Меню Рубрики

Чем лечат остеохондроз 3 степени позвоночника

Спина болит давно, и врач поставил диагноз: остеохондроз 3 степени. Как бороться с болезнью и что будет дальше? Позвоночник исключительно важен для нашего организма. Он выполняет опорную функцию, поддерживая все части тела, такие как голова, плечи, руки, органы, расположенные в грудной клетке и брюшной полости. Позвоночник выполняет и защитную функцию, внутри него находится спинной мозг, отвечающий за мускулатуру и внутренние органы.

Позвоночник является амортизатором, физические нагрузки, которые испытывает тело человека под влиянием земного притяжения, усиливающиеся при движении, а также нагрузки, возникающие в процессе трудовой деятельности, распределяются и гасятся благодаря его эластичности. Поэтому заболевания позвоночника всегда связаны с ограничением возможностей человеческого тела.

Позвоночный столб слагается из косточек – секций, называемых позвонками. Позвонки разделяют межпозвонковые диски, представляющие собой две пластинки, по одной со стороны каждого из позвонков. Диск имеет студенистое ядро, расположенное между пластинками и окруженное фиброзным кольцом. Давление внутри диска здорового позвоночника достигает 5 атмосфер, что помогает позвоночнику выполнять амортизирующую функцию. При возникновении нагрузки межпозвонковый диск теряет воду и некоторые полезные вещества, а при снятии нагрузки вновь впитывает жидкость, что приводит к разбуханию ядра диска.

Внутри позвоночника проходит спинной мозг, от которого нервы расходятся ко всем органам тела. Повреждения позвоночника приводят к нарушению иннервации различных органов и болям.

Заболевание остеохондроз возникает, когда межпозвонковые диски теряют свою эластичность и частично утрачивают возможность амортизировать приходящиеся на них нагрузки. Обычно заболевание появляется с возрастом, связано либо с повышенными физическими нагрузками, либо с гиподинамией. В настоящее время болезнь все чаще развивается у молодых, занятых сидячей работой.

Основной причиной дегенерации дисков является нарушение кровообращения и обмена веществ.

Различают 4 степени этого заболевания:

  • 1 – межпозвонковые диски уплотняются, резкие движения (повороты, наклоны) вызывают болевые ощущения;
  • 2 – уменьшаются просветы межпозвонковых дисков, боль ощущается при движении постоянно, периоды обострения и ремиссии чередуются;
  • 3 – фиброзное кольцо разрушается, возникает грыжа межпозвонкового диска, поражается нерв, немеют конечности, появляются головные боли, заболевание отражается на почках, желудке, кишечнике, возможны расстройства в половой сфере;
  • Тела позвонков разрастаются, повреждаются нервы спинного мозга, возможно полное перекрытие спинномозгового канала.

Остеохондроз 3 периода могут сопровождать различные симптомы в зависимости от того, какой участок позвоночника поражен. Но есть и общие признаки, характерные для заболевания:

  • Ощущаются сильные боли в зоне поражения;
  • Меняется мышечный тонус;
  • Нарушается чувствительность кожи в области поражения;
  • Затрудняется возможность движений;
  • В наиболее сложных случаях нарушается деятельность внутренних органов.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает в наше время у все большего числа людей. Причина — в долгом нахождении в одной и той же позе. Часто патология провоцируется излишним весом, наследственной предрасположенностью.

Остеохондроз 3 степени с поражением шейного отдела можно заподозрить, если появились следующие симптомы:

  • Частые головные боли;
  • Тяжело и больно держать голову в определенном положении;
  • Ухудшилось зрение;
  • Стали болеть руки и плечи;
  • Шум в ушах;
  • Кожа потеряла чувствительность.

При обследовании врач может обнаружить, что у больного образовалась грыжа межпозвонкового диска. Это грозит дальнейшими осложнениями. Остеохондроз шейного отдела 3 степени ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как при отсутствии лечения может возникнуть паралич рук. Кроме того, в области шеи проходят важнейшие сосуды человеческого тела, которые могут быть передавлены в результате дегенеративных процессов в позвонках. Развитие шейного остеохондроза затрудняет человеку повседневную деятельность и требует серьезного лечения.

  • Усиливается сколиоз;
  • Нарушается подвижность пораженного участка позвоночника;
  • Боли в районе спины и живота, которые возникают из-за ущемления нервных корешков;
  • Возникает межреберная невралгия, при любом движении, смехе, глубоком дыхании, кашле боль усиливается.

При 3 степени грудного остеохондроза лечение нужно проводить незамедлительно. Остеохондроз грудного отдела позвоночника часто приводит к нарушениям работы внутренних органов, страдают желчевыводящие пути, может болеть сердце. Время для применения консервативных методов уже упущено, нужна серьезная медикаментозная терапия, в худшем случае потребуется оперативное вмешательство.

Поясничный остеохондроз сопровождается болью в нижних частях тела. Заболевание поясничного отдела и крестца вызывает следующие симптомы:

  • Дергает или простреливает ногу и ягодицу;
  • Наблюдаются неполадки в функционировании мочеполовой системы;
  • Ноги немеют, в них ощущается покалывание;
  • Снижается чувствительность нижних конечностей;
  • Падает сила мышц.

Если присутствуют указанные выше симптомы, значит, весьма высока вероятность остеохондроза поясничного отдела 3 степени.

Остеохондроз любого отдела позвоночника 3 степени – заболевание серьезное. Прежде всего необходимо установить правильный диагноз, для чего врач назначает пациенту проведение целого ряда исследований. К ним относятся рентгеноскопия, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Определив состояние позвонков и межпозвонковых дисков, обнаружив межпозвонковую грыжу, локализовав место поражения, врач сможет назначить лечение.

Для борьбы с далеко зашедшим заболеванием применяется серьезное медикаментозное лечение. Больному могут назначить противовоспалительные препараты, в том числе гормональные, так как они обладают высокой эффективностью.

Вторым способом, который помогает справиться с болезнью, является мануальная терапия. Лечебная гимнастика не способна вернуть здоровье позвонкам, но поможет улучшить кровоснабжение в пораженном участке и воспрепятствует развитию заболевания.

Третий способ – новокаиновые блокады, которые выключают периферические нервные окончания и тем самым устраняют боль. Являясь слабым раздражителем, новокаин улучшает питание тканей, способствуя торможению воспалительного процесса и повышению тонуса мышц.

Еще одним хорошим средством при лечении 3 степени заболевания является вытяжение. Правильно проведенная процедура приведет к увеличению просвета между позвонками и снятию ущемлений. Но эта процедура требует от врача высокой квалификации, так как при нарушении методики может привести к образованию грыжи.

При необходимости проведения оперативного лечения может быть осуществлено малое вмешательство, заключающееся во введении лекарственных средств в пораженный диск или воздействии на него током высокой частоты.

Удаление диска и соединение между собой позвонков назначаются в тяжелых запущенных случаях. Чтобы не пришлось прибегать к крайним мерам, не следует забывать о своем здоровье. Лучше при появлении первых признаков остеохондроза сразу обратиться к врачу.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника?

Пояс для поясницы при остеохондрозе

Обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела

источник

В общем понимании остеохондроз – это процесс снижения эластичности и прочности хрящевой ткани в суставах.

Чаще всего развивается заболевание в позвоночном столбе потому, что на позвоночник всегда приходится интенсивная нагрузка. Учитывая тот факт, что с возрастом диски стираются, позвоночник нужно укреплять и поддерживать его в таком состоянии на протяжении жизнедеятельности. Важно вести активный образ жизни и питаться наиболее здоровой пищей. В противном случае развивается остеохондроз поясничного отдела .

Диагноз остеохондроз 3 степени в поясничном отделе позвоночного столба ставится врачом в том случае, когда заболевание характеризуется разрушительными процессами в волокнистом кольце позвонков, в результате чего смещается ядро. В дальнейшем смещение приводит к образованию грыжи межпозвонковых дисков.

Третий период остеохондроза поясничного отдела позвоночника наиболее сложно поддается терапии. Лечебная физкультура и массаж уже не оказывают эффекта. Используются медикаментозные препараты и хирургическое вмешательство.

Однозначной причины формирования остеохондроза не выявлено. Данному заболеванию сопутствует совокупность признаков:

  • Малоподвижный образ жизни, что приводит и снижению мышечного тонуса и снижает упругость мускулатуры;
  • Перенапряжение мышц при чрезмерной нагрузке (например, при подъеме тяжестей);
  • Снижение работы иммунной системы;
  • Травмы позвоночника;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Сбой функции обмена веществ;
  • Гормональные перебои.

К группе риска относятся люди, чьи профессии непосредственно связаны с тяжелым физическим трудом (грузчики), те, кто большую часть времени находятся в стоячем положении, офисные работники, водители.

Для того чтобы выявить степень остеохондроза и поставить диагноз, используются следующие методы:

  1. Компьютерная томография (дает четкую картину состояния позвоночника пациента, состояние костной ткани);
  2. Магниторезонансная томография (с помощью МРТ можно выявить степень разрушения позвонков и их местоположение, поврежденные нервные узлы и капилляры, наличие прогиба в грудном отделе);
  3. Допплерография сосудов (помогает выявить патологические процессы и в органах);
  4. Рентген (современные рентгеновские аппараты смогут показать поврежденные нервные узлы или сосуды, деформацию позвонков, неправильные изгибы и их проседание, а также компенсаторные изменения).

Первые две стадии можно лечить в домашних условиях с соблюдением рекомендаций доктора. Терапия третьей стадии остеохондроза проводится только под контролем невропатолога или вертебролога (занимается лечением позвоночника и опорно-двигательной системы) при помощи лекарственных препаратов.

Попытка вылечиться от остеохондроза третьей стадии в домашних условиях может привести к непоправимым последствиям. Болезнь развивается достаточно быстро и накладывает осложнения на другие системы органов.

Лекарственные средства, подбираемые врачом индивидуально, должны устранять болевые ощущения, бороться с наличием инфекционных заболеваний в организме. В группу препаратов входят:

  • Нейропротекторы (предупреждают повреждение нейронов головного и спинного мозга);
  • Миорелаксанты (уменьшают двигательную активность мышечных волокон);
  • Противовоспалительные средства (на гормональной и негормональной основе);
  • Новокаиновые блокады (устраняют воспалительный процесс в тканях, повышают мышечный тонус, оказывают обезболивающее действие, способствуют улучшению питания тканей);
  • Витамины групп А, B, C, D, E.

Нередко используется подводное вытяжение в качестве терапии.

Хирургическое вмешательство при остеохондрозе 3 степени поясничного отдела необходимо в том случае, когда лечение медикаментозными препаратами не принесло результата за 6 месяцев. Если боль невыносимая и наблюдается паралич конечностей, то операция выполняется незамедлительно. Врачи используют в хирургии:

  1. Артродез. Искусственное закрепление сустава в нужном положении, по истечении некоторого времени сустав затвердевает и его подвижность более невозможна.
  2. Дискэктомия. Частичное или тотальное удаление межпозвоночного диска. Как правило, диск устраняют полностью потому, что существует вероятность рецидива образования межпозвоночной грыжи.
  3. Лазерная реконструкция дисков. Данный метод микрохирургии направлен на заживление трещин в хряще межпозвоночного диска.

Подходящий метод лечения подбирается после тщательной диагностики пациента, зависит от степени повреждения.

Чтобы не допустить развития 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника и формирования остеохондроза в целом, следует знать некоторые профилактические меры по данному заболеванию:

  • Держать спину в тепле, избегать сквозняков, переохлаждения;
  • Стараться не допускать резких движений, подъема тяжестей несоответствующей нагрузки;
  • Спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • Если работа предполагает статическую сидячую или стоячую позы, то обязательно делать перерывы в виде разминочных упражнений.
  • При возможности стоит посещать курсы массажа или обратиться к мануальному терапевту (желательна предварительная консультация с врачом);
  • Ежедневно выполнять легкие гимнастические упражнения для укрепления позвоночника и развития гибкости мышц;
  • Скорректировать свой рацион питания: употреблять как можно меньше жирной пищи, сладкого, продуктов быстрого приготовления;
  • Обеспечивать организм витаминами;
  • Выработать режим активности и отдыха.

Нельзя терпеть боль в спине и заниматься лечением на начальных стадиях. Осложнения болезни и игнорирование терапевтического подхода могут привести к инвалидности.

источник

Остеохондроз поражает поясничный отдел достаточно часто. Практически у 80% людей, обратившихся к врачам с жалобами на боли в спине, диагностируют данное заболевание. Но если на начальных этапах болезнь можно вылечить посредством консервативных методик терапии, то на 3 стадии избавиться от остеохондроза без применения хирургического вмешательства сложно и не всегда возможно.

Чем же отличается заболевание от нарушений, ему предшествующих? Каковы особенности диагностики и лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника 3 степени? Какими последствиями грозит несвоевременное обращение за медицинской помощью?

Диагноз «остеохондроз 3 степени» ставится, когда пораженное болезнью на предыдущих стадиях фиброзное кольцо межпозвоночного диска разрывается, и ядро со студенистым содержимым выдавливается наружу. Это приводит к пережиманию спинномозговых корешков и сосудов. Межпозвонковые диски смещаются, защемляют нервы, вызывая дефицит питания тканей. При этом позвонки начинают огрубевать и разрастаться. С этого момента позвоночный столб теряет амортизационные способности, дегенеративные процессы активно прогрессируют.

На этом фоне развивается искривление ослабленного позвоночника: сколиоз, патологический кифоз или лордоз. Если не начать лечение, то 3 степень деформации быстро прогрессирует в 4 стадию, практически всегда заканчивающуюся инвалидностью пациента и его обездвиживанием.

Виды искривления позвоночника при остеохондрозе

Если на первом этапе болезни симптомы редко доставляют дискомфорт, то на третьей стадии игнорировать их не удастся. Остеохондроз беспокоит больного:

  • мучительными болями в пояснице, которые носят не периодический, а постоянный характер;
  • онемением конечностей;
  • снижением двигательной активности;
  • нарушением чувствительности;
  • учащенными позывами к мочеиспусканию:
  • заболеваниями почек и ЖКТ.

Отсутствие лечения поясничного остеохондроза может привести к ишиасу, остеофитозу, спондилезу, спондилоартрозу, мигреням, стенозу спинномозгового канала, парезу стопы, хромоте. Сопутствующие заболевания расширяют картину симптоматики дополнительными нарушениями и ухудшением самочувствия.

Когда поражается поясничный отдел позвоночника, всегда возникает синдром Ласега, для диагностики которого достаточно уложить пациента на спину и поднять его прямую ногу. Если при этом возникнет сильная боль в пояснице, отдающая в заднюю часть ноги, и исчезающая при сгибании колена, приступают к дальнейшим исследованиям именно области поясницы.

При осмотре врач использует метод пальпации. Он дает возможность выявить тип деформации позвонков (кифоз, сколиоз, лордоз), оценить болевой синдром. Пациент осматривается на предмет выраженности асимметрии линии тазового пояса и ягодичных складок, уровень смещения ягодицы, степень искажения крестцового ромба.

Далее, больного направляют на инструментальное исследование:

  1. Рентгенографию, позволяющую врачу определить структуру и форму позвонков, оценить степень деформации позвоночника и наличие костных наростов на нем. На рентгеновском снимке видны межпозвоночные щели, краевые разрастания позвонков, отложения солей. Сегодня такой метод исследования применяет редко из-за появления инструментов, позволяющих получить более полную картину состояния позвоночника.
  2. Компьютерная томография (КТ) – безболезненный и информативный метод исследования. Помогает оценить степень нарушений, определить участки поражения позвоночника.
  3. Магнитно-резонансная томография – самая точная и современная методика. Она помогает определить степень остеохондроза в области поясницы со всеми деталями, участками деформации и разрушения дисков.

МРТ при диагностике заболеваний позвоночника

Если на 1 и 2 стадии остеохондроза можно ограничиться приемом медпрепаратов и физиопроцедурами, то на 3 стадии заболевания анальгетиками, народными рецептами мазей и лечебным массажем не обойтись.

Читайте также:  Сдавливание нерва в позвоночнике симптомы

Как правило, врачи назначают не таблетки, а уколы, позволяющие ускорить и усилить эффект от лекарства. Инъекции ставятся непосредственно в место поражения, что исключает негативное воздействие лекарства на другие органы и системы. Пациентам назначаются такие медикаменты:

  • анальгетики;
  • препараты нестероидной противовоспалительной группы;
  • миотропные спазмолитические средства;
  • глюкокортикостероиды.

Витамины, хондропротекторы помогают ускорить процесс восстановления и улучшить обменные процессы в тканях. В индивидуальном порядке прописываются физиопроцедуры, к которым на 3 стадии остеохондроза подходят очень осторожно из-за высокого риска осложнений.

Чаще всего единственно верным решением врача становится решение об операции. Поврежденный диск удаляется, производится пластика позвонка. После окончания реабилитационного периода пациент возвращается к привычному образу жизни, начиная полноценно двигаться и жить без мучительной боли.

Важно! При лечении остеохондроза у беременных схему лечения составляют вместе с гинекологом, ведущим женщину. Заболевание в этот непростой период часто прогрессирует и обостряется из-за увеличения ежедневной нагрузки на позвоночник.

Для лечения применяются различные методы, назначать и убирать из схемы лечения их может только врач. Но на 3 стадии остеохондроза нередко не обойтись без операции. Среди абсолютных показаний к хирургическому вмешательству следует выделить:

  • парез конечностей;
  • нарушение функции органов таза;
  • корешковый синдром, который не смогли купировать за несколько месяцев медикаментозной терапии и физиопроцедур;
  • синдром «конского хвоста».

Если выявлены подобные нарушения, то без операции заболевания будут лишь прогрессировать, постепенно обездвиживая человека и приводя к инвалидизации.

Операция при остеохондрозе со стабилизацией позвонков

Операция дает возможность удалить межпозвоночную грыжу любой категории сложности, тем самым предотвращая необратимые изменения в нервных волокнах. Во время хирургического вмешательства удаляется грыжа и фрагменты разрушенного болезнью диска, причиняющие больному невыносимые боли и ограничивающие полноценную двигательную активность. Пример такой операции со стабилизацией показан в видеоролике ниже.

Поясничный остеохондроз – заболевание, свидетельствующее о дегенеративных процессах в позвоночнике. Запускаются они при нарушениях, которых можно избежать, предприняв простые профилактические меры. Правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха, занятие полезными для спины видами спорта – все это предотвращает преждевременное старение позвоночника. Если проблема все же появилась, решать ее нужно сразу же, не дожидаясь необратимых процессов, способных сделать из недавно здорового человека обездвиженного инвалида.

источник

Деградация составляющих позвонка в большинстве случаев зависит от обеспечения кислородом. Отсутствие нормальных нагрузок, малоподвижность сокращают объем поступающего кислорода и питательных веществ. Межпозвоночные диски из здоровых студенистых ядер с волокнистым защитным покрытием превращаются в хрупкие элементы позвоночника. Они теряют свои свойства, чем объясняется развитие остеохондроза 3 степени.

Если обследование подтверждает наличие остеохондроза 3 степени, то можно предполагать разрушение волокнистого кольца позвоночника. Разрывы этого кольца предопределяют постепенное смещение ядра и образование межпозвоночной грыжи. Появление грыжи указывает на переход этого заболевания в 3 степень.

При этом увеличивается подвижность межпозвонковых дисков, доходя до смещения при определенных нагрузках. Остеохондроз 3 степени шейного часто сопровождается вывихом позвонка.

Рентгеновские исследования позвоночника убеждают, что остеохондроз имеет прогрессирующую форму. Заболевание охватывает почти все возрастные группы. Дети тоже не являются исключением. Одна из причин – малоподвижность, которая свойственна нынешнему поколению любителей компьютерных игр.

Чаще заболевают люди, выполняющие однообразную работу. Если человек целый день стоит за станком почти, не меняя положения, то дегенерация позвонков предопределена. Симптомы поражения наблюдаются не столько в самих костях, сколько в хрящевой ткани дисков. Студенистый диск со временем превращается в подобие нароста.

Диск, потерявший гибкость и эластичность, начинает оказывать давление на нервные окончания. Это действие и вызывает болевые ощущения.

Начальным толчком развития остеохондроза являются резкие нагрузки. Резкое поднятие тяжести – наиболее частый вариант появления 1 степени остеохондроза. Если не применять лечение, которое не носит обширной терапии, а довольствуется массажем и воздействием нестероидных и вазоактивных препаратов, то заболевание вступает во 2 степень.

Остеохондроз этого периода развития сопровождается постоянной болью, сужением межпозвоночных дисков и изменением форм отверстий в них. Это приводит к поражению сосудистого мозга. Если вторая степень заболевания не получила нужного внимания, то переход в 3 степень остеохондроза происходит на закономерном основании.

Для людей с прямой осанкой это не является исключением. Постоянная мышечная нагрузка при поддержании осанки тоже делает свое дело.

У больного в этот период заболевания наблюдается формирование межпозвоночных грыж, что является самым опасным проявлением. Переход в состояние 3 степени может произойти после травматического воздействия на позвоночник, длительных физических перегрузок и смещения позвонков. Значительные боли в пояснице становятся определяющим фактором для медицинского обследования и назначения полноценного лечения.

Область поясницы имеет большой перечень заболеваний. Только специалист по результатам обследования может выделить те или иные симптомы и определить заболевание. Если это остеохондроз 3 степени, то врач назначает:

  • Мануальную и медикаментозную терапию;
  • Лечебную гимнастику;
  • Гирудотерапию (при ее наличии).

Предпочтение в лечении отдается консервативной форме, но не исключается и хирургическое вмешательство. Бесконтрольное лечение может запустить необратимые процессы.

Основными препаратами при лечении остеохондроза являются производные индометацина. К ним относятся Индометацин-Акри, Индометацин, Индовазин. Эта группа нацелена на быстрое снятие воспалительного процесса и снижения уровня болевых ощущений.

В случае плохой восприимчивости индометацина, назначается Кетопрофен и его производные. Эта группа очень быстро обезболивает пораженный участок. Их воздействие во много раз превышает действие Ибупрофена.

Еще одной группой препаратов являются разработки на основе диклофенака. Сюда входят Диклобене, Диклоран+, Вольтарен.

Препаратами нового перспективного направления являются нимесулиды. Они действуют очень избирательно и сдерживают циклооксигеназы ЦОГ-2, но обходят стороной ЦОГ-1. Это очень важно при лечении остеохондроза любой степени заболевания.

Препарат выпускают в форме мазей и гелей. Они почти не имеют побочного воздействия на организм. Кроме высыпаний, покраснений и легкого зуда в области применения ничего не было зафиксировано. Но применение для беременных и детей эти препараты, как и вышеперечисленные, не рекомендуется.

Но главным методом лечения остается активный образ жизни и специальные упражнения лечебной гимнастики. Только ежедневная гимнастика по разработке известных врачевателей способна оказать положительное влияние на процесс лечения.

На втором месте по частоте заболевания стоит заболевание шейного отдела.

Заболевание позвоночника в этот период прогрессирования имеет свои индивидуальные симптомы:

  • Постоянная надоедающая боль, которая проявляется после физической перегрузки области заболевания;
  • Глубокий болевой синдром после долгого неудобного положения головы;
  • Почти постоянная боль затылочной сфере;
  • Переход боли в различные области предплечья.

Лечение в этот момент заболевания предусматривает восстанавливающую и укрепляющую терапию на участке позвоночника. Без мануальной терапии, рефлексотерапии и физиотерапии должны даже регулярный прием назначенных врачом лекарственных препаратов не будет столь результативным. Положительные сдвиги оказывает специальная гимнастика в воде определенной температуры.

Лечение 3 степени шейного отдела определяется уровнем повреждения. В определенных случаях, когда не проводилось лечение 1 и 2 степени в должном объеме, возможно оперативное вмешательство.

Широкое развитие и рекомендации получили группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). В их составе нет гормонов стероидного происхождения, которые способны наряду со снижением воспалительных процессов вызвать сахарный диабет, гипертонию и другие хронические заболевания.

Нестероидные препараты блокируют ферменты циклооксигеназа ответственного за синтез веществ и развитие воспаления с дальнейшим появлением болевых синдромов.

Остаются в силе и привычные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен, Бутадион и Ацетилсалициловая кислота. У каждого из них или производных этих препаратов есть свои положительные и отрицательные свойства, но это знает в полном объеме только специалист.

Деформативные изменения структуры дисков приводят к сдавливанию артерии. Такой процесс нарушает полноценное обеспечение питанием участков мозга. Его называют спинальным инсультом, что является самым тяжелым осложнением протекания 3 степени заболевания.

Всегда необходимо проявлять предосторожность в поведении. Не стоит поднимать тяжести, подвергать тело резким физическим нагрузкам, которые могут повлечь смещение позвонков с дальнейшими последствиями.

Сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, профилактические и лечебные упражнения обязательно будут улучшать состояние позвоночника.

Питание должно быть насыщенным молочными и растительными продуктами, а питьевой режим не должен ограничиваться 2 литрами воды.

Вредные привычки, здоровый образ жизни избавит от любых болезней позвоночника и других органов. Профилактика всегда легче и доступней, чем длительное лечение с неизвестными последствиями.

источник

Из этой статьи вы узнаете об остеохондрозе 3 степени шейного, грудного и поясничного отделов. Характерные особенности данного этапа болезни, причины, симптомы, консервативное и хирургическое лечение.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Общепринятой клинической классификации остеохондроза по стадиям или степеням тяжести в медицинском сообществе нет.

В ортопедической практике часто пользуются классификациями L. Armstrong и А. И. Осна. Они основаны на оценке изменения ядра межпозвонкового диска. Здесь нужно учитывать некоторые нюансы:

  • По L. Armstrong выделяют всего три стадии развития остеохондроза. На третьей стадии начинается рассасывание межпозвонкового диска или его обызвествление (отложение солей с разрушением структуры хряща). Возможен фиброз диска – замещение функционального хряща нефункциональной соединительной тканью. Образуются остеофиты – костные выросты. Диск уменьшается в размерах, давление на спинномозговые корешки снижается, боль стихает, но появляются другие симптомы: снижается чувствительность кожи, возникают слабость в мышцах, затруднение движений.
  • По А. И. Осна выделяют 4 стадии развития болезни. На 3 стадии происходит сдавление спинномозговых нервов за счет смещения межпозвонкового диска. На этом этапе боль усиливается. На 4 стадии диск разрушается, боль стихает, но снижается подвижность позвоночника. Усиление боли в последней стадии может быть связано с разрушением костной ткани позвоночника и сдавлением нервов.

Рентгенологические классификации остеохондроза не всегда прямо связаны с симптомами пациента. Например, у больного могут быть выраженные симптомы запущенного остеохондроза, а на рентгенограмме позвоночника – минимальные изменения. Или, наоборот, при наличии признаков тяжелого остеохондроза на рентгенограмме практически полное отсутствие изменений в организме.

Остеохондроз – это хроническая патология. Полностью вылечить ее нельзя. По статистике АТОР (Ассоциации травматологов-ортопедов России) в 30 лет болезнь выявляется у 1,1% населения, в 50 – у 82,5%. Остеохондроз неизбежно прогрессирует с возрастом. Можно только замедлить развитие болезни с помощью консервативных и хирургических методов, но не вылечить пациента полностью.

Это заболевание значительно ухудшает качество жизни, но непосредственной опасности для жизни не представляет.

За диагностику и лечение тяжелого остеохондроза отвечают неврологи и нейрохирурги.

Остеохондроз 3 степени – это неизбежный итог прогрессирования болезни. Он развивается из 2 стадии в течение нескольких лет или десятилетий. Предсказать скорость прогрессирования болезни сложно. При сидячей работе, недостаточной двигательной активности, лишнем весе патология развивается быстрее.

Остеохондроз является следствием процесса естественного старения организма, во время которого межпозвоночные диски утрачивают свои свойства и поддаются дегенеративным (разрушительным) изменениям. Эти изменения включают:

  1. Снижение количества воды в составе межпозвоночных дисков, что уменьшает их амортизационные свойства, делает их менее гибкими. Утрата воды также делает межпозвоночные диски тоньше, из-за чего сокращается расстояние между соседними позвонками.
  2. Крошечные разрывы или трещины во внешнем слое межпозвоночных дисков (фиброзном кольце). Размещенное внутри фиброзного кольца пульпозное ядро может выталкиваться через эти разрывы наружу, образуя межпозвоночные грыжи.

Остеохондроз чаще и быстрее возникает у людей, которые:

По мере уменьшения расстояния между расположенными рядом позвонками снижается стабильность всего позвоночника.

Организм реагирует на это, создавая по краям позвонков костные выросты – остеофиты. Они, как и межпозвоночные грыжи, могут давить на нервные корешки или спинной мозг, приводя к появлению симптомов остеохондроза. Но если на 1 стадии эти симптомы малозаметны, то на третьей их игнорировать не получится. О переходе болезни в 3 стадию говорит усиление симптоматики с последующим стиханием боли, но снижением подвижности в пораженном отделе позвоночника.

Сдавление нервного корешка остеофитом. Нажмите на фото для увеличения

Остеохондроз чаще всего поражает наиболее подвижные части позвоночника – шейный и поясничный отделы.

Обычно чем более выражен дегенеративный процесс в позвоночнике, тем ярче симптомы.

Симптомы тяжелого остеохондроза зависят от того, на каком уровне происходит сдавливание нервных корешков или спинного мозга остеофитами или межпозвоночными грыжами.

Главный симптом заболевания – боль, распространяющаяся от позвоночника по ходу нервов. Также у пациентов могут наблюдаться ухудшение чувствительности и мышечная слабость в области иннервации (то есть там, где проходят нервы), а также утрата контроля над функциями тазовых органов.

Связь между состоянием позвоночника и здоровьем внутренних органов. Нажмите на фото для увеличения

Остеохондроз 3 степени шейного отдела позвоночника может проявляться по-разному.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

  • Боль и скованность движений в шее. Иногда боль имеет низкую интенсивность, но порой возникают сильные вспышки, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней.
  • Боль по ходу нервных волокон. Этот вид острой боли напоминает удар электрическим током, который может распространяться вниз от шеи на плечо и руку. Обычно в таких случаях боль имеет односторонний характер.
  • Онемение и мышечная слабость в руке при тяжелом остеохондрозе вследствие нарушений чувствительной и двигательной иннервации из-за сдавливания нервных корешков. Эти симптомы могут резко ограничивать трудоспособность и повседневную деятельность. В самых запущенных случаях возможно развитие полной утраты функций одной руки.

Симптомы шейного остеохондроза часто ухудшаются после интенсивных движений и облегчаются после отдыха.

Нажмите на фото для увеличения

3 стадия развития болезни помимо боли может характеризоваться признаками сдавления межпозвонковым диском нервных корешков – нарушением чувствительности в зонах, за которые они отвечают:

  1. Надплечье.
  2. Наружная поверхность руки до большого пальца.
  3. Внутренняя поверхность руки, особенно 3 и 4 палец кисти.

В этих же зонах возникает мышечная слабость. Больной жалуется, что ему тяжело выполнять длительные и сложные движения рукой, чувствует быструю усталость.

Читайте также:  Сделать снимок позвоночника при грыже

Если остеофиты или межпозвоночная грыжа сдавливают спинной мозг, могут возникнуть следующие симптомы:

  • нарушения движений в руках и ногах;
  • ухудшение координации и чувства равновесия;
  • утрата контроля над функционированием тазовых органов, проявляющаяся недержанием кала и мочи;
  • онемение и мышечная слабость ниже шеи.

Появление признаков сдавливания спинного мозга требует немедленной медицинской помощи.

Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника приводят к:

  • появлению хронической боли в спине на грудном уровне с распространением по межреберным промежуткам или без него;
  • изменениям чувствительности на грудной клетке при сдавливании нервных корешков;
  • появлению спазма мышц и изменению осанки в грудном отделе;
  • ограничению подвижности в грудном отделе позвоночника.

При наличии сдавливания спинного мозга на грудном уровне могут развиваться:

  • слабость в ногах, нарушения равновесия;
  • нарушение чувствительности в нижних конечностях;
  • недержание мочи и кала.

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела у большинства пациентов проявляется постоянной тупой болью в нижней части спины, которая может усиливаться на несколько дней или дольше.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. Нажмите на фото для увеличения

Типическая клиническая картина:

  1. Боль в пояснице, которая может распространяться на ноги. Часто болевые ощущения ухудшаются после длительного сидения или стояния, сгибания и поднятия тяжестей.
  2. Нарушения чувствительности и боль по ходу сдавленных нервных корешков.
  3. В тяжелых случаях – нарушения движений в нижних конечностях и утрата контроля над тазовыми органами.
  4. Слабость мышц ноги, быстрая утомляемость.

Врачи могут заподозрить наличие остеохондроза у пациента на основании его жалоб и проведения осмотра.

Для подтверждения диагноза применяют дополнительное обследование, включающее:

  • Рентгенографию пораженного отдела позвоночника. На рентгенограмме видны смещение и уплощение межпозвонкового диска, его фрагментация (растрескивание), деформация межпозвонковых суставов, появление костных выростов (остеофитов).
  • Магнитно-резонансную или компьютерную томографию. При КТ и МРТ видна грыжа – смещение межпозвонкового диска с разрывом его оболочки и сдавлением спинномозговых корешков. Это частое осложнение 3 стадии остеохондроза.

У пациентов с 3 степенью остеохондроза прогноз не очень благоприятный, поскольку полностью устранить симптомы этого заболевания у большинства из них не удается.

Лечение остеохондроза любого отдела позвоночника в тяжелых случаях основывается на 3 составляющих:

Консервативная терапия позволяет облегчить состояние у большинства пациентов с остеохондрозом.

  • Изменение физической активности. Избегайте деятельности, которая может ухудшить симптомы болезни. Не поднимайте тяжестей, старайтесь не делать резких вращательных движений в позвоночнике, поддерживайте правильную осанку и позу во время сна.
  • Здоровое питание (общеизвестные принципы), употребление достаточного количества воды, отказ от курения.
  • Упражнения лечебной физкультуры, с помощью которых можно увеличить гибкость позвоночника и укрепить мышцы спины. Сильные мышцы уменьшают нагрузку на позвонки и межпозвоночные диски, благодаря чему замедляется прогрессирование остеохондроза и облегчаются его симптомы.
  • Массаж и мануальная терапия. Эти методы способствуют улучшению кровообращения в позвоночнике, улучшают его подвижность и уменьшают боль. Однако к мануальной терапии при лечении шейного остеохондроза нужно относиться с осторожностью, так как существует риск повреждения этого отдела позвоночника.
  • Медикаментозная терапия, направленная на уменьшение симптомов болезни. Чаще всего для облегчения боли и воспаления лечащий врач назначает нестероидные противовоспалительные средства – ибупрофен, напроксен, диклофенак, нимесулид, декскетопрофен.
  • При тяжелом остеохондрозе часто не удается облегчить состояние пациента с помощью одних лишь консервативных методов лечения.

    В таких случаях многие врачи рекомендуют сделать одну из блокад, во время которой вводят:

    • местные анестетики (новокаин, лидокаин) – быстро облегчают боль;
    • кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон) – снимают воспаление и обеспечивают длительный эффект блокады.
    1. Эпидуральную блокаду – введение лекарственных препаратов в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и костями позвоночника.
    2. Паравертебральную блокаду – введение препарата в околопозвоночную область справа и слева от позвонков.
    3. Блокаду фасеточных суставов – введение препарата в полость межпозвоночных суставов.

    При любой блокаде препарат попадает сразу в очаг боли. Пациент чувствует быстрое улучшение состояния.

    Техника проведения паравертебральной блокады на уровне L4 (четвертого поясничного позвонка)

    При неэффективности консервативного лечения и блокад может понадобиться хирургическое вмешательство. На 3 стадии болезни к операции прибегают часто. Межпозвоночный диск сильно разрушен и смещен, и медикаментозные методы здесь малоэффективны.

    Обычно при остеохондрозе во время операции:

    • частично или полностью удаляют пораженный межпозвоночный диск;
    • проводят соединение (остеосинтез) соседних позвонков для защиты спинного мозга.

    источник

    Сегодня остеохондроз не безразличен большинству людей, проблема становиться всё острее и если раньше заболевание приходило с возрастом, то сейчас ситуация поменялась и изменения позвоночника всё больше обнаруживают у подростков.

    Заболевание проявляется прежде всего из-за ведения пассивного образа жизни, приводящее к преждевременному старению организма.

    Прочитав статью вы сможете себя в первую очередь обезопасить и научится определять причины и симптомы болезни, проводить диагностику и что немало важно правильное лечение, а также ознакомитесь с методами профилактики.

    Статья полезна абсолютно для всех кто хочет обезопасить себя либо узнать методики лечения. Помните гениальную поговорку «Предупрежден, значит вооружен». В этой стать вы узнаете что такое остеохондроз 3 степени и как с ним бороться, а так же какие действия проводить дабы быть на шаг впереди этой болезни.

    Остеохондроз — это заболевание, происходящее на границе кости и хряща, которое характеризуется потерей или снижением эластичности хрящевой ткани. Остеохондроз может развиться в любых суставах человеческого организма. В зависимости от локализации заболевания, оно имеет соответствующее название, например, в коленных суставах — это гонартроз, в тазобедренных — коксартроз и так далее.

    Суть заболевания во всех случаях одна и та же — потеря эластичности в соединительной ткани и впоследствии наступающая тугоподвижность данного сочленения. Как правило под остеохондрозом мы подразумеваем дегенеративное заболевание позвоночника, которое характеризуется нарушением функций (опорная, защитная, двигательная) двигательного сегмента. Обычно болевой синдром приводит пациентов на прем к врачу.

    Наиболее часто встречаются боли в поясничном и грудном отделах позвоночника (поясничный и грудной остеохондроз соответственно), которые усиливаются после осевых вертикальных нагрузок (длительная ходьба, статические нагрузки в сидячем положении, малоподвижный образ жизни и т. д.) и незначительно уменьшаются в горизонтальном положении.

    Достаточно часто боли отдают в нижние конечности, сопровождаются чувством онемения и слабостью мышц.Шейный остеохондроз сопровождается как сдавливающей или жгучей болью в затылке, шее, плече и лопатках, а также сосудистыми и неврологическими нарушениями головного мозга и верхнего плечевого пояса.Еще пару десятилетий назад этой патологии позвоночного столба были подвержены люди старше сорока лет.

    Самым тяжелым проявлением патологии является остеохондроз 3 степени. Это касается и симптоматики, и лечения. Наличие такой степени болезни свидетельствует о том, что пациент вовремя не обратился к врачу, и поэтому патология начала очень быстро прогрессировать.

    А это очень характерно для остеохондроза.Эта степень подлежит в большинстве случаев оперативному лечению. И половина из всех случаев остеохондроза диагностируется в пояснично-крестцовом отделе.

    Позвоночник человека испытывает огромную нагрузку, он несет всю массу тела, и такие нагрузки рано или поздно становятся причиной того, что в тканях происходят изменения, деформируются межпозвоночные диски, происходят ущемления мышц, связок и сосудов.

    Такие процессы в организме сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Чтобы вовремя диагностировать остеохондроз и приступить к лечению, необходимо знать, какие существуют степени этого заболевания, как они проявляются и какие существуют методы лечения на каждой из стадий. Стадии заболевания:

    • Первая степень заболевания характеризуется уплотнением межпозвонкового диска. При этом увеличиваются крючковидные отростки. Такое проявления остеохондроза лечат при помощи обезболивающих лекарственных препаратов, затем снимают отек. При такой терапии происходит выпрямление позвоночника, что позволяет снять нагрузку с дисков. Пациенту назначают нестероидные и антигистаминные препараты.
    • На второй стадии остеохондроза отмечается нестабильное состояние непосредственно позвоночника. Происходит сужение межпозвонковых отверстий и позвоночного канала, уменьшается высота межпозвонковых дисков. При выраженной второй стадии остеохондроза в качестве лечения назначают мануальную терапию. Для снятия болевых ощущений назначают прием антигистаминных препаратов, мази и кальций. Кроме того, полезным будут физиотерапевтические процедуры, направленные на вытяжение позвоночника с фиксацией позвонков. Прописан также массаж.
    • Остеохондроз позвоночника 3 степени считается самым сложным, так как происходят серьезные изменения в межпозвонковых дисках. Обычно у больного значительно сужается позвоночный канал и межпозвонковые отверстия. Результатом этих изменений обычно становится грыжа. Справиться с ней можно только при помощи хирургического вмешательства. Перед тем, как принять решение об операции, больному прописывают то же лечение, что и на второй стадии, и если симптомы не стихают через две недели такого лечения, тогда прибегают к оперированию грыжи.
    • Четвертую степень остеохондроза обычно не считают отдельной стадией заболевания, так как она плавно вытекает из третьей и является восстановительным этапом в борьбе с этой болезнью. На этом этапе лечение происходит только консервативными методами.

    О степени выраженности остеохондроза в каждом отдельном случае может судить только специалист на основании результатов рентгена. Поэтому, не пытайтесь самостоятельно диагностировать у себя это заболевание и назначить себе лечение. При появлении неприятных ощущений в области позвоночника необходимо обратиться к врачам.

    Кроме стадий остеохондроза, принято различать и виды этого заболевания. Как известно, остеохондроз бывает шейный, грудной, крестцовый и поясничный. Поясничный остеохондроз самый известный и распространенный. После него чаще диагностируют шейный и обычный остеохондроз.
    Поясничный остеохондроз в простонародье называют радикулитом.

    Является, пожалуй, самым распространенным типом заболевания, так как может возникнуть не только во время активной деятельности, когда на позвоночник увеличивается нагрузка, а и во время статического положения.

    Дистрофическое нарушение в суставном хряще поясничного отдела 3 степени характеризуется острым болевым синдромом в районе поясницы.

    Пациент ощущает острую боль из-за того, что происходит сдавливание нервных корешков, расположенных в спинном мозге. Помимо этого, часто происходит развитие воспаления на определенном участке, что еще больше усугубляет ситуацию и проведение лечебных мероприятий.

    Понятно, что ни занятия лечебной гимнастикой и даже массажи не помогут преодолеть заболевание. Поэтому, больному рекомендуют прием обезболивающих препаратов, нанесение мазей. И в случае бесполезности такого лечения, прибегают к оперативному вмешательству.

    Поясничный остеохондроз третьего периода дает о себе знать следующими симптомами:

    1. Хроническая боль в поясничном отделе, отдающая в ноги;
    2. Скованность движений;
    3. Заметно снижается чувствительность конечностей, появляется онемение пальцев, конечности могут быть холодными;
    4. Наблюдается нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
    5. Развивается грыжа межпозвонковых дисков.

    Поясничный остеохондроз 3 степени опасен смещением дисков между позвонков и необходимостью оперирования грыжи.

    Поясничный остеохондроз, к сожалению, не знает возраста и может наступить, как у стариков, так и у юных людей. Хотя данная патология и не является воспалительной болезнью, причины ее кроются в нарушении питания тканей позвоночника и постепенном изменении их структуры.

    Остеохондроз шейного отдела 3 степени. Стиль жизни современного человека часто провоцирует развитие болезни шеи. У 25% пациентов врачи обнаруживают очаг болезненных ощущений именно в позвонках шейного отдела. Спровоцировать его может множество причин. Это и наследственная предрасположенность, и малая физическая активность, и лишний вес и др.

    Проявляется заболевание, прежде всего, частыми головными болями. Причем характер боли зависит от преобладающего синдрома. При синдроме позвоночной артерии происходит сдавливание вен и артерий, при синдроме шейной мигрени и корешковом синдроме появляются болезненные ощущения в шее, отдающие в руки или затылочную область.

    Шейный остеохондроз 3 периода характеризуется наличием таких симптомов:

    • Наличие грыжи между шейными позвонками;
    • Искривление позвоночника;
    • Больному тяжело удерживать голову;
    • Сильные болевые ощущения в руках, плечах, шее и даже сердце;
    • Могут быть парализованы мышцы рук;
    • Снижение чувствительности кожи.

    Остеохондроз 3 периода опасен тем, что сдавливаются артерии. Это может привести к тому, лишенные полноценного питания, участки мозга отмирают. Такой процесс называется спинальным инсультом. Такой процесс является самым тяжелым осложнением.

    Заболевание третьей стадии является самым сложным, так как происходят необратимые изменения в структуре межпозвонковых дисках и тканях. В результате полного разрыва позвоночного тела может произойти выпадения студенистого ядра и возникновение межпозвонковой грыжи.В любом случае, проще не допустить развития этого заболевания.

    Чтобы не знать, что такое остеохондроз, необходимо избегать сквозняков, стараться не поднимать тяжести, соблюдать правильное положение тела при длительной работе в одном и том положении. Кроме того, если вам приходится все же долгое время пребывать в одном положении, периодически вставайте и ходите.

    В каждой из множества существующих теорий развития остеохондроза принимаются различные причины, ответственные за возникновение заболевания, к примеру, механическая травма, наследственная предрасположенность или нарушение обмена веществ.

    Особенная трудность в определении причины остеохондроза связана с тем, что это заболевание может встречаться как у пожилых, так и у молодых людей, как у хорошо физически сложенных, так и у менее тренированных.

    Распространенным является убеждение, что причиной остеохондроза является отложение солей в позвоночнике: якобы на рентгеновских снимках соли можно увидеть в виде «наростов» или «крючков» на позвонках.

    Если при движении возникает похрустывание и скрип в суставах, как будто между ними насыпали песок, для многих пациентов единственной причиной для такого состояния есть пресловутое «отложение солей».

    Подобные заблуждения вовсе не безвредные: правильное представление о путях лечения недуга может быть определено, основываясь на анализе вызвавших его причин. Термин «остеохондроз» произошел от греческих корней osteon – «кость» и chondr –«хрящ».

    Окончание «-оз» обозначает, что заболевание кости и хряща не связано с воспалительными процессами, носит дегенеративно-дистрофический характер, то есть в основе заболевания лежит нарушение питания тканей и, как следствие, перерождение ее структуры.

    Как все живые ткани, костная ткань позвонков и хрящевая ткань межпозвонковых дисков постоянно перестраиваются и самообновляются. Под действием регулярно оказываемых физических нагрузок они приобретают прочность и упругость, а при отсутствии нагрузок прочность тканей снижается.

    Связано это с особенностями питания и кровоснабжения костной и хрящевой тканей.

    Диски взрослых людей не имеют собственных сосудов, они из соседних тканей получают питательные вещества и кислород. Поэтому для полноценного питания дисков необходима активизация кровообращения в окружающих диски тканях. А это может быть достигнуто только за счет интенсивной мышечной работы.

    Читайте также:  Сквозная боль в грудном отделе позвоночника

    По составу межпозвонковый диск можно поделить на две части: это придающее диску упругость студенистое ядро, расположенное в центре и окружающее его прочное волокнистое кольцо.

    Из-за ухудшения питания межпозвонковых дисков сложная структура биополимерных соединений, составляющая студенистое ядро, разрушается. Уменьшается содержание влаги в студенистом ядре и оно становится более хрупким.

    При воздействии даже незначительных перегрузок студенистое ядро может распасться на фрагменты. Это приводит к снижению его упругости в еще большей степени. Также происходит уменьшение прочности волокнистых колец дисков. Все эти факторы создают почву и формируют причину для развития остеохондроза.

    Для восстановления функции позвоночника необходимо рубцевание повреждения межпозвонкового диска, мобилизация компенсаторных возможностей позвоночника, а также костно-мышечного аппарата в целом, а не рассасывание «отложения солей» или устранение «шипов» на позвонках.

    При проведении рентгенологического обследования после окончания лечения можно увидеть, что позвонки не изменили свою форму.

    А пресловутые «шипы» являются не причиной остеохондроза, а следствием приспособительных процессов. Краевые разрастания увеличивают площадь опорной поверхности тела позвонка. Благодаря увеличению площади уменьшается удельное давление, что позволяет компенсировать снижение прочности и упругости межпозвонкового диска.

    Происходящие в позвоночнике дегенеративно-дистрофические изменения сопровождает обызвествление (кальцификация) поврежденных дисков, отдельных участков суставных связок, хрящей, капсул.

    Этот процесс назвать отложением солей можно только условно. Таким образом, это не причина остеохондроза, а лишь следствие и конечная стадия вышеописанного процесса.

    Обратное развитие структурных изменений в позвоночнике практически невозможно. Но сведение их к минимуму является вполне реальной задачей. Если не прилагать никаких усилий, чтобы поддерживать позвоночник в том же состояния, которое достигнуто в результате лечения, боли могут возобновиться.

    Остеофиты или крючковидные разрастания позвонков появляются для того, чтобы уменьшить нагрузку на межпозвоночные диски.

    При этом появление остеофитов вредит подвижности межпозвоночных суставов.Ошибочным является распространенное в быту мнение о том, что отложение солей – это главная причина возникновения остеохондроза. Поэтому лечение остеохондроза применением бессолевой диеты бессмысленно.

    Если вывести основные причины развития этого заболевания, то к ним можно отнести:

    1. лишний вес;
    2. нарушение обменных процессов в организме;
    3. резкое поднятие тяжестей;
    4. сидячий образ жизни;
    5. плохая наследственность и многое другое;

    Часто вышеперечисленные причины могут привести к дегенеративным и дистрофическим изменениям поясничного отдела позвоночника, вплоть до того, что изменится состав тканей дисков.

    3-я степень остеохондроза имеет несколько общих симптомов, не зависящих от места локализации патологии. Это следующие признаки:

    • Сильный болевой синдром в месте поражения позвоночного столба, который купируется только сильнодействующими обезболивающими препаратами (новокаиновые блокады, миорелаксанты).
    • Изменение мышечного тонуса.
    • Снижение чувствительности кожных покровов в месте локализации заболевания.
    • Нарушение двигательной активности организма.
    • Изменения в функционировании внутренних органов, которые наблюдаются в самых тяжелых случаях.

    Рассмотрим признаки остеохондроза третьей степени, локализованного в шейном отделе. Это:

    1. Болевой синдром тупого или сверлящего характера, локализованный в глубинных отделах шейной области. Такая боль имеет тенденцию к усилению после длительного пребывания шеи в неестественном положении или вследствие чрезмерных нагрузок физического характера.
    2. Ноющая боль в области затылка, иррадиирующая в плечо, предплечье, межлопаточную область, верхние конечности.
    3. Напряжение шейных мышц.
    4. Ограничения в сгибании шейного отдела.
    5. Хроническая цервикальная миелопатия, обусловленная сдавливанием корешковой и спинальной передней артерии.
    6. Склероз (рассеянный или амиотрофический).
    7. Фуникулярный миелоз.
    8. Истончение и онемение кистей рук.
    9. Гипестезия кожи всего туловища.

    Признаки остеохондроза третьей степени в грудном отделе:

    • Боль в области спины, отдающая нередко в живот.
    • Межреберная невралгия, характеризующаяся резкой и острой болью, которая усиливается, как правило, при движениях, кашле, поворотах туловища, смехе, а иногда вдохе и выдохе.
    • Симметричный парапарез.
    • Двусторонние гипестезии.

    Симптомы остеохондроза третьей степени в пояснично-крестцовой области:

    1. Локализованная боль в пояснице, которая нередко иррадиирует в нижние конечности, ягодицы.
    2. Онемение ног.
    3. Снижение тонуса и силы мышц, чувствительности кожного покрова в пораженном отделе.
    4. Ишиалгический сколиоз, проявляющийся в наклоне туловища в здоровую сторону, а также выпуклости к здоровой нижней конечности.
    5. Нарушения в функционировании мочеполовой системы.

    Наиболее частыми жалобами при остеохондрозе являются следующие:

    • Дискомфорт в различных отделах позвоночника. Боли могут меняться от незначительных, тупых, тянущих до сильных, порой очень интенсивных и нестерпимых — при прострелах.
    • Повышенная утомляемость при работе, как физической, так и умственной.
    • Нарушение чувствительности в конечностях и различных частях тела, зябкость рук или ног.
    • Боли, отдающие в ноги, по ходу нервных стволов.
    • Боли, отдающие в лопатку, плечо, а также боли в шее и затылке.
    • Частым спутником остеохондроза шейного отдела являются головные боли, головокружения. Часто наблюдается повышенная зрительная утомляемость или снижение остроты зрения.
    • При поражении поясничного-крестцового отдела часты расстройства со стороны репродуктивной системы — различные сексуальные дисфункции. Поэтому у большинства мужчин после лечения отмечается возрастание сексуальной мощи. У женщин нормальное функционирование пояснично-крестцовой зоны повышает вероятность зачатия и способствует комфортному течению беременности.

    Особенности развития болезни. Дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночном диске начинаются по причине нарушения кровоснабжения, веществообмена и трофики. В результате уменьшаются его амортизационные свойства, теряется прочность и эластичность, появляются трещины и разрывы. Диск не может выдерживать физических нагрузок, развивается нестабильность позвоночного столба.

    Позвонки начинают смещаться из-за их плохой фиксации.Затем вследствие разрыва фиброзного кольца происходит выпячивание диска, выпадение студенистого ядра в межпозвоночное пространство, и образуется межпозвоночная грыжа.

    Этот процесс сопровождается ущемлением нервных волокон, что обуславливает появление сильного болевого синдрома.

    Для проведения диагностики остеохондроза необходимо собрать анамнез. Решающее значение при этом имеет установление жалоб больного. Определенные симптомы остеохондроза являются достаточно характерными. Другие же, напротив, должны быть дифференцированы от признаков других заболеваний.

    Важным является то, что имеющие место при остеохондрозе нервные, сосудистые, трофические нарушения, могут по признакам имитировать различные заболевания, такие как стенокардия, гастрит, язвенная болезнь желудка, острые хирургические заболевания органов брюшной полости.

    Поэтому, во избежание ошибочной диагностики и последующего назначения неправильного лечения, каждый симптом необходимо подвергнуть детальному анализу.

    При сборе анамнеза, включающего жалобы больного, историю текущего заболевания и жизни пациента, врач обращает внимание на его возраст, поскольку чаще остеохондроз развивается у лиц более пожилого возраста и на эволюцию симптомов с момента их возникновения до момента обращения пациента к врачу.

    Для остеохондроза характерным является медленное развитие, при котором периоды обострения периодически сменяются периодами ремиссии. Дополнительные методы исследования назначаются для уточнения диагноза. Клинические проявления остеохондроза весьма разнообразны. Зависят они от этапа развития остеохондроза.

    Основные клинические симптомы остеохондроза возникают, когда патологический процесс распространяется на задний отдел фиброзного кольца и заднюю продольную связку. В зависимости от стадии дегенерации межпозвоночных дисков происходит раздражение, компрессия или нарушение проводимости корешков спинного мозга, сдавление сосудов или спинного мозга.

    Развиваются различные неврологические синдромы — рефлекторные и компрессионные.Главной причиной болевого синдрома при остеохондрозе является так называемая ирритация нервного корешка. При этом происходит нарушение кровообращения, возникает отек и в дальнейшем может развиться фиброз окружающих его структур, что сопровождается повышением чувствительности корешков к различным воздействиям (движения в пораженном сегменте позвоночника и др.).

    Сосудистые расстройства при остеохондрозе чаще связаны с нарушением сосудодвигательной иннервации. Также возможно и механическое сдавление сосудов остеофитами, например в шейном отделе позвоночника.

    Межпозвонковая грыжа. Если пациенту поставлен диагноз остеохондроз 3 стадии, значит, в позвоночнике происходят процессы разрушения в волокнистом кольце позвонков и ядро смещается.

    В результате образуется межпозвоночная грыжа. Позвоночник здорового человека состоит из упругих дисков, расположенных между позвонками. Диски отличаются достаточной прочностью. В случае нарушения питания или отсутствия физической активности, части позвонков теряют свою упругость и разрушаются. Это и есть развитие третьей стадии остеохондроза.

    Кроме того, при истончении тканей позвоночника межпозвонковые диски становятся более подвижными. Неизменно это приводит к смещению дисков. Так, например, шейное дистрофическое нарушение суставного хряща третьей степени часто сопровождается вывихом позвонков шеи.

    Лечение назначает специалист. Лечение остеохондроза шейного отдела включает восстановительные и укрепляющие процедуры. Это может быть физиотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия в сочетании с приемом лекарственных препаратов.

    Для комплексного лечения используется гимнастика для спины при остеохондрозе (как правило, в теплой воде) и массаж. Задача – понизить патологическую импульсацию на плечевой пояс с шейного отдела и наоборот, активизировать в участке поражения кровообращение. В первую очередь 3-я степень остеохондроза требует обезболивающего и противовоспалительного лечения. Массаж, а также лечебная гимнастика на такой стадии не помогут.

    Медикаментозная терапия включает в себя применение обезболивающих средств. Это могут быть анальгетики, а если боль ими не купируется, тогда назначаются новокаиновые блокады. Применение негормональных препаратов помогает решить две задачи сразу – купировать боль и снять воспалительный процесс. Для уменьшения мышечного спазма назначаются миорелаксанты.

    Среди немедикаментозных методов лечения остеохондроза третьей степени является эффективным вытяжение позвоночного столба.

    Для этого может применяться петля Глиссона, если патология локализована в шейном отделе, а также специальный лифчик – при поражении поясничной области. Вытяжение производится на наклонной плоскости. Эффективно также подводное вытяжение.

    В самых тяжелых случаях врач назначает оперативное вмешательство. Возможно осуществление дэрцепции диска, что подразумевает инъекционное введение в пораженный диск раствора новокаина (10%), этилового спирта (96%) и протеолитического фермента папаина.

    Проводится также операция по удалению грыжи, сопровождающаяся фиксацией остистых отростков при помощи специальных металлических пластин. Есть еще одна операция под названием тотальная дискэктомия. Она позволяет возобновить высоту межпозвоночного диска.

    Кроме того, хирургическое вмешательство может быть осуществлено с применением малоинвазивной эндоскопической микродискэктомии.

    Такое оперативное вмешательство является менее травматичным, с минимальной кровопотерей.
    Прогрессирующая дегенерация межпозвоночных дисков называется остеохондрозом. Еще пару десятилетий назад этой патологии позвоночного столба были подвержены люди старше сорока лет.

    Но с каждым годом заболевание молодеет, и сегодня много случаев остеохондроза той или иной степени диагностируется у населения 20-25 лет. Одним из объяснений этого является то, что в современном мире все больше людей подвержены гиподинамии из-за сидячей работы.
    Самым тяжелым проявлением патологии является остеохондроз 3 степени.

    Это касается и симптоматики, и лечения. Наличие такой степени болезни свидетельствует о том, что пациент вовремя не обратился к врачу, и поэтому патология начала очень быстро прогрессировать. А это очень характерно для остеохондроза.

    Лечение остеохондроза 3 степени осложняется тем, медикаментозное лечение, мази, мануальная терапия не приводят к положительной динамике. И необходимо только оперирование больного. В результате хирургического вмешательства удаляется межпозвонковая грыжа, и проводятся мероприятия по укреплению позвонков.

    Эта степень подлежит в большинстве случаев оперативному лечению. И половина из всех случаев остеохондроза диагностируется в пояснично-крестцовом отделе.

    Для начала необходимо заняться организацией своего рабочего места. Многие люди пренебрегают этим простым мероприятием, что грозит им проблемами с позвоночником.Правильная организация рабочего места. Очень важно, чтобы стол был определенной высоты – примерно 70 см. Кресло должно быть подъемно-поворотным, оснащено подлокотниками и комфортной спинкой. Также следует обеспечить упор для ног: они должны быть расположены на полу.

    Важно, чтобы клавиатура находилась ниже локтей, причем угол между предплечьем и плечом должен быть тупым – около 120 градусов. Монитор следует расположить так, чтобы глаза смотрели в его верхний край.Такие строгие параметры связаны с тем, что состояние мышц шеи и плечевого пояса оказывает непосредственное влияние на позвоночник. Именно поэтому профилактика шейного остеохондроза просто невозможна в том случае, если плечи все время напряжены.

    Профилактика остеохондроза может избавить человека от множества неприятных проявлений этой болезни. Для того чтобы мероприятия, направленные на предотвращение развития патологии, принесли желаемый результат, они должны иметь комплексный характер.

    Очень важно во время работы за компьютером держать спину выпрямленной. Кроме того, каждые тридцать-сорок минут необходимо делать перерыв для того, чтобы пройтись и немного размяться. При длительном пребывании в одном положении нередко отекает шея, поэтому можно сделать специальную гимнастику, которая тоже является эффективным средством профилактики остеохондроза шейного отдела.

    Важно научиться ходить прямо. Во время передвижения спина должна быть выпрямлена, плечи расправлены, голова высоко поднята. Очень важно, чтобы походка была ровной и пружинистой. Правильный сон.

    На протяжении всего дня на межпозвоночные диски приходится нагрузка всего тела. Только в ночное время удается полностью расслабиться и принять свободное положение. Именно поэтому профилактика остеохондроза позвоночника заключается в организации правильного режима сна.

    Ортопедическая подушка поможет бороться с остеохондрозом

    Рациональное питание. Несбалансированный рацион является одним из факторов развития остеохондроза. Поэтому в целях профилактики данной патологии следует избегать сладостей, соленых блюд, белого хлеба, жирной пищи. Однако особую опасность представляет белый рафинированный сахар, ведь именно этот продукт вымывает из костей кальций.

    Стоит употреблять продукты, в которых содержится много витаминов С, РР, Е, В3, – именно это обеспечит высокую эластичность хрящевой ткани. Очень важно есть как можно больше нежирных кисломолочных продуктов – кефира, йогурта, творога.

    Плавание — один из лучших методов профилактики

    Конечно, лечение и профилактика остеохондроза требуют от человека физической активности – прекрасно помогают длительные пешие прогулки, бег, систематические занятия в спортзале и плавание.

    Одним из самых действенных мероприятий является оздоровительная ходьба. В процессе прогулок задействуются основные мышечные группы, увеличивается расход энергии, улучшается функционирование органов дыхания и сердца.

    Для лечения и профилактики остеохондроза активно применяется плавание – это связано с тем, что вода помогает расслабить мышцы и увеличить амплитуду движений суставов.

    источник