Меню Рубрики

Чем лечить люмбаго позвоночника

Симптомы и лечение люмбаго характеризует острый прострел в пояснице. По МКБ 10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра) диагноз люмбаго определяют в категорию «Дорсалгия», код локализации М 54.4 «Люмбаго с ишиасом». Диагностика неврологического заболевания определяется по особым клиническим признакам и состояниям. Люмбаго и его симптомы не имеют ничего общего с клиническим поражением спинномозговых корешков, относящихся к радикулопатии (радикулиту спины). Определим, что такое люмбаго поясничного отдела, почему возникают подобные неврологические признаки и симптомы заболевания, и какие эффективные способы терапевтического лечения возможны.

Дискогенная люмбалгия или просто люмбаго – это клиническое состояние позвонков и межпозвоночных дисков, характеризующихся острым поясничным прострелом. По мнению большинства медицинских экспертов, прострел в пояснице – это результат мышечного перенапряжения поясничного пояса, образования грыжи в межпозвоночном теле, результат механического воздействия на позвоночник, либо врождённое патологическое отклонение. Наиболее вероятно стреляющая боль в пояснице настигает человека во время наклонов тела или при поднятии тяжести.

Проверить состояние своего поясничного отдела можно следующим образом. Следует, в положении стоя, наклонить прямую спину под углом 45º. После задержки такой позы на 10–15 минут необходимо плавно выпрямиться. Если прострелило поясницу, то однозначно, что у человека присутствует синдром люмбаго. В случае дискомфортного ощущения при выпрямлении спины – человек является потенциальным пациентом неврологической клиники.

Как правило, аномально неустойчивая поясница реагирует резким смещением межпозвоночного диска во время физической активности. Причинно-следственной связью проявления боли в пояснице: болевой механизм при простреле всегда одинаков вне зависимости от причины возникновения. Прострелы в пояснице – это результат болевого воздействия на нервные окончания внутри фиброзного кольца, окружающих связок и/или прочих позвонковых тел. Причины и лечение прострела поясницы обусловлены видом болевого воздействия:

  • При повреждении межпозвоночного диска прострел в пояснице объясняется надрывом фиброзного кольца, выходом пульпозного содержимого наружу или компрессионным давлением на периферийные позвонковые участки.
  • Прострел в спине может обеспечивать смещение позвонков, как результат долговременно текущего хронического остеохондроза пояснично-крестцового отдела.
  • Частый прострел поясницы как результат врожденного нарушения позвонков опорно-двигательной позвоночной системы, встречается у 10–15% всего населения земного шара. Признакам и лечению люмбаго при наследственной форме посвящен целый раздел в детской невралгии.
  • Среди прочих причинно-следственных факторов, боли в пояснице при люмбаго (болезнь), могут возникать при сильном разрастании опухолевидных новообразований на теле позвоночника в результате сосудистой опухоли, метастазировании, ревматических поражений или инфекционного воспаления костно-суставных структур позвоночника.

Обычно впервые человек замечает, что в пояснице стрельнуло, в среднем или старшем возрасте, когда преодолен 35–55-летний жизненный рубеж. Симптомы люмбаго наиболее часто возникают у людей с активной жизненной позицией, например, профессиональных спортсменов. Среди прочих факторов – стреляет поясницу при тяжелых условиях труда, связанных с чрезмерным перегрузом и/или перенапряжением костно-мышечного поясничного корсета, при частом переохлаждении или перегреве организма.

Основной симптом острого воспаления – это боль в поясничном поясе. Человек ощущает интенсивную простреливающую, пульсирующую или рвущую острую боль в пояснице справа или слева. Стреляет в пояснице, как правило, не более 10–15 минут, после чего наступает внезапное амплитудное затихание, грозящее повторным обострением в любое время. Интенсивность и продолжительность болевой симптоматики не зависит от возраста и пола человека. Вынужденная поза во время приступа, может застать врасплох как мужчин, так и женщин, сделать их совершенно беспомощными. Следующий болевой признак – это рефлекторный мышечный спазм, который иррадиирует в ягодицы и внутреннее бедро. Нередко стреляющие боли пронизывают поясницу в состоянии полного покоя, например, во время сна. Человек начинает принимать удобную для себя позу, максимально останавливающую острое симптоматическое течение болезни – под живот или на живот ложится подушка, или колени подтягиваются к груди. Эффективно лечить прострел в спине можно лишь специальными фармацевтическими средствами, то есть медикаментами.

Комплексная терапия подразумевает медикаментозное лечение спазмолитическими, болеутоляющими и обезболивающими препаратами, а также функциональными методами – физиотерапией, лечебными гимнастическими упражнениями, массажем. Прежде всего, речь идёт об оказании первой медицинской помощи при неврологическом осложнении:

  • Если человека застигло люмбаго стоя, то единственное лекарство для него, это покой.
  • Как только человек почувствует некоторое облегчение, необходимо его уложить на жёсткую горизонтальную поверхность. Ортопедический матрас, в данном случае, не эффективен.
  • По возможности больному нужно приподнять ноги, согнутые в коленях. Такая поза снизит напряжение на костно-мышечную поясничную зону.
  • Не следует делать ни какие уколы и проводить лечение в домашних условиях введением инъекций, если нет специальных навыков или медицинского образования. Возможно применение специальных кремов, бальзамов, мазей или гелей. Также можно дать анальгезирующие таблетки.
  • Оставить человека в покое и дожидаться медицинскую бригаду скорой помощи.

Лечащий консультант определит, почему и как простреливает поясница, и окажет соответствующую медицинскую помощь. После снятия острого приступа люмбаго, пациенту будет рекомендовано посещение врача невропатолога по месту жительства.

После соответствующего комплексного терапевтического воздействия на невралгию пояснично-крестцового отдела, необходимо специальное лечение люмбаго народными средствами в домашних условиях. Для осуществления этой задачи есть множество эффективных лечебно-профилактических средств народной медицины:

  • Домашняя мазь от люмбалгии. В равных частях берутся перетертые листья мяты, корень одуванчика и березовых почек. К 50 грамм хорошо перемешенного сухого сырья добавляется столовая ложка натурального мёда и ½ ст. л. растительного масла или свиного жира. Такую смесь можно хранить в холодильнике до 1 года. При необходимости лекарственный состав наносится на больную поясницу и растирается в течение 5 минут. Лечебную процедуру следует повторять 3 раза в день.
  • Очень действенный, с лечебной точки зрения, лекарственный бальзам, который окажет противовоспалительное действие. Корневище лопуха, алтея и тысячелистника, смешивается с лавандовым маслом, в пропорциональном соотношении 1:1:2. Состав наносится на пораженный участок и втирается легкими движениями.
  • Поясница смазывается 5 грамм скипидара и сверху укладывается шар теста из ржаной низкосортной муки. Утепляется пораженное место целлофаном и шерстяной тканью. Рекомендуется выполнять такую процедуру 2–3 раза в день. Во избежание сильного жжения срок выполнения домашнего лечения не более 30–40 минут.
  • Спиртовая настойка на мухоморе – это не менее действенный способ профилактического лечения дискогенной люмбалгии. На 500 мл разбавленного спирта или водки, необходимо 200–250 грамм лесного продукта. Однако такой состав нужно приготовить заблаговременно, чтобы в течение 2–3 недель он отстоялся и набрал целительных свойств. Применяется спиртовая настойка как компресс на поясницу.

Обязательным условием реабилитационного лечения после перенесенной дискогенной люмбалгии является ношение корригирующего корсета, срок ношения которого определяет лечащий врач. В дальнейшем для постоянной стимуляции кровотока, больному люмбаго, следует носить специальный пояс с собачьей шерсти.

Проводя лечение в домашних условиях, не следует забывать, что профилактическая гимнастика при люмбаго – это обязательное условие успешного выздоровления. Комплекс специальной восстановительной и реабилитационной лечебной физкультуры при люмбалгии можно узнать у лечащего врача.

Внимание! При острой форме дискогенной люмбалгии любые физические нагрузки и активные движения категорически противопоказаны.

Ни у кого не вызывает сомнений, что за болезнью нужно следить. Лечебная профилактика – это основной способ воздействия на возможное обострение люмбаго. Любые физические нагрузки не должны быть запредельно трудными и сложными. Равномерное распределение всех сегментов опорно-двигательной системы при физической активности, значительно уменьшает риск возможного обострения, а комфортный температурный режим организма позволит снизить риск переохлаждения или перегрева. Среди основных мер лечебной профилактики люмбаго можно выделить следующие моменты:

  • Обязательное ношение согревающего пояса.
  • Ежедневное выполнение гимнастических упражнений и лечебного массажа.
  • Во избежание неврологического обострения, следует следить за своим питанием и полностью отказаться от вредных привычек.
  • Пациентам с дискогенной люмбалгией рекомендовано санаторно-курортное лечение, с обязательным прохождением грязелечения и соляных ванн.
  • Ежегодный профилактический осмотр у невропатолога.

источник

Перед тем как лечить люмбаго, стоит понять, что это не болезнь, не самостоятельная патология, которую можно диагностировать и вылечить. Нет, болезни люмбаго в современной медицине не существует. Это медицинский термин, которым врач обозначает состояние пациента при наличии достаточно интенсивной острой боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника с чрезмерным напряжением мышц и скованностью движений.

Соответственно, нет ответа на вопрос о том, как лечить болезнь люмбаго. Единственный способ быстро оказать эффективную и безопасную помощь пациенту – выявить потенциальную причину развития острого болевого синдрома и устранить её с помощью разных методов мануального и фармакологического воздействия.

В предлагаемом вашему вниманию материале рассмотрены основные заболевания и состояния, при которых может возникать люмбаго. Даны рекомендации по проведению комплексного лечения в той или иной ситуации. Перед тем, как лечить люмбаго в домашних условиях, настоятельно рекомендуем вам посетить опытного врача. Только специалист при проведении очного осмотра и по результатам проведенных обследований сможет поставить точный диагноз и назначать безопасное и эффективное лечение.

Первое, что вызывает люмбаго в области поясницы – это защемление корешкового нерва или его ответвления. Ситуация довольно распространена у пациентов среднего возраста, когда остеохондроз только прогрессирует. В более старшем возрасте (после 60-ти лет) еще наблюдается полная дегенерация межпозвоночных дисков, позвоночный столб утрачивает свою подвижность и риск компрессии нервного волокна резко снижается.

Как возникает боль при дегенеративном дистрофическом процессе в позвоночном столбе? Чтобы максимально полно ответит на этот вопрос, стоит рассмотреть анатомию данной части опорно-двигательного аппарата. Итак, позвоночный столб:

  • состоит из отдельных тел позвонков, которые в совокупности с дугообразными отростками формируют внутреннюю полость спинномозгового канала;
  • обеспечивает подвижность телу за счет соединения тел позвонков с помощью фасеточных и дугоотросчатых суставов;
  • распределяет амортизационную нагрузку за счет расположенных между позвонками хрящевых межпозвоночных дисков;
  • позволяет обеспечивать прямохождение за счет присутствия физиологических изгибов, создающих баланс равновесия разных частей тела;
  • участвует в работе вегетативной нервной системы – является вместилищем спинного мозга, от которого отходят через фораминальные отверстия в боковых поверхностях позвонков корешковые нервы.

Позвоночный столб поддерживается мощным мышечным каркасом. Если мышцы недостаточно окрепшие или тренированные, то наблюдается периодическое соскальзывание тел позвонков. Этому процессу также способствует остеохондроз, при котором:

  • наблюдается первичное обезвоживание хрящевых тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска (начальная стадия дегенеративных дистрофических изменений);
  • происходит забор жидкости из студенистых тканей внутреннего пульпозного ядра, оно уменьшается в размерах и не может обеспечивать поддержку физиологической высоты межпозвоночного диска (вторая стадия остеохондроза – протрузия);
  • обезвоженная поверхность фиброзного кольца утрачивает свою прочность и разрывается при физическом усилии (третья стадия процесса – экструзия);
  • если разрыв находится вне зоны воздействия боковой связки, то возникает выпячивание пульпозного ядра через образовавшуюся трещину (четвертая стадия остеохондроза – грыжа диска).

Основная причина нестабильности положения тел позвонков – уменьшение высоты межпозвоночного диска. При этом поддерживающие боковые и продольные связки не сокращаются. Это позволяет позвонкам при резких движениях или во время подъема тяжести соскальзывать относительно друг друга. Возникает резкая компрессия окружающих тканей. Оказывается давление на дуральные оболочки спинного мозга. Все это может стать потенциальной причиной развития приступа люмбаго в области поясницы.

Другие потенциальные причины люмбаго включают в себя следующие состояния и заболевания:

  • травмы мышц спины (растяжения и разрывы, внутренние гематомы);
  • разрывы и растяжения связочного и сухожильного аппарата и их последующая рубцовая деформация в процессе восстановления целостности;
  • переломы и трещины тела позвонка или его остистого отростка;
  • деформирующий остеоартроз межпозвоночных фасеточных и дугоотросчатых суставов;
  • артриты, ревматоидные изменения хрящевой ткани суставных поверхностей;
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  • перекос костей таза, в том числе и компенсаторный, возникающий на фоне сколиоза грудного отдела позвоночника или деформирующего остеоартроза тазобедренного устава;
  • разрушение и деформация подвздошно-крестцового сочленения костей с нарушением его функции;
  • синдром грушевидной, подвздошной или поясничной мышцы;
  • защемление седалищного нерва;
  • болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный полиартрит и т.д.

Для выявления потенциальной причины развития болевого синдрома необходимо обратиться к вертебрологу. Только в ходе очного осмотра специалист сможет определить потенциальную причину и назначить эффективное и безопасное лечение.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным лечением люмбаго в домашних условиях. Помните о том, что причиной болевого синдрома в области поясницы может стать быстро растущая или метастазирующая опухоль органов брюшной полости. Нередко подобным образом проявляется мочекаменная болезнь на начальной стадии движения камня по мочеточнику. Опоясывающая резкая боль может присутствовать при закупорке общего желчного протока. Это состояние чревато обширным панкреонекрозом, который без своевременной хирургической помощи может привести к летальному исходу у пациента.

У женщин люмбаго может быть спровоцировано воспалением придатков матки, внематочной беременностью, перекрутом кисты яичника на ножке и рядом других очень опасных состояний. Поэтому не занимайтесь гаданием на кофейной гуще. Если появилась острая нестерпимая боль в области поясницы, не медлите, обратитесь к врачу. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем выше шансы на полное восстановление вашего здоровья.

Прежде чем лечить ишиас и люмбаго, нужно провести дифференциальную диагностику. Для этого необходимо сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренных суставов в нескольких проекциях. Также показано проведение УЗИ и МРТ обследования. После постановки точного диагноза врач разрабатывает план лечения.

Существует несколько вариантов того, чем лечить люмбаго поясничного отдела, какие препараты для этого использовать:

  • при остеохондрозе и его осложнениях врачи в городской поликлинике любят назначать нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, сосудорасширяющие средства и витамины группы В;
  • при миозите, мышечно-тоническом синдром, фибромиалгии назначают миорелаксанты, комплексную витаминотерапию, прозерин;
  • при ревматоидных поражениях (болезни Бехтерева, системной красной волчанке и т.д.) на первый план выходит гормональная терапия с целью подавления иммунных процессов в организме пациента;
  • при инфекционной этиологии могут быть показаны антибиотики, противовирусные, противотуберкулезные и симптоматические средства;
  • при опухолевой природе возникновения болевого синдрома может быть показана хирургическая операция по удалению новообразований.

Как видите, выбор способов лечения зависит напрямую от того, какое заболевание сопровождается люмбалгией. Все перечисленные выше способы воздействия обладают крайне низкой эффективностью и причиняют огромный вред здоровью пациента. Поэтому их применение не рекомендуется. Лучше всего прибегать к методам мануальной терапии, физиотерапии и т.д.

Поэтому, перед тем, как лечить люмбаго поясницы в домашних условиях, лучше всего обратиться за консультацией в клинику мануальной терапии. Там работают опытные доктора. Они смогут разработать эффективное и полностью безопасное лечение.

Существует ряд препаратов, чем лечить люмбаго поясничного отдела в домашних условиях можно. Но только в том случае, если вы уверенны, что это проявление обострения остеохондроза или миозита. Т.е. сначала исключаются все опасные патологии, затем допускается попытка снять боль в домашних условиях. Запомните, что если бол не проходит в течение 72 часов, то необходимо как можно быстрее показаться специалисту. Также вам нужно как можно быстрее бежать к травматологу, если перед появлением болевого синдрома было падение, удар или ДТП. В этой ситуации высока вероятность травматического нарушения целостности тканей позвоночника, связок и мышц.

Читайте также:  Узи грудного отдела позвоночника у детей

Итак, относительно безопасные препараты, чем лечить люмбаго:

  • «Пироксикам» — мазь с выраженным обезболивающим и разогревающим эффектом;
  • «Долгит», «Ортофен», «Диклофенак» — гели с противовоспалительным эффектом, обезболивают и снимают отечность мягких тканей в очаге поражения;
  • «Вольтарен» — пластырь с обезболивающим и противовоспалительным пролонгированным эффектом;
  • «Кетарол» или «Нимесулид» — таблетки с обезболивающим эффектом, нельзя принимать более 3-х штук в сутки без консультации с врачом;
  • «Хондра», «Хондраксин» — мази с хондропротекторами для наружного применения.

Помимо этих препаратов можно использовать «Финалгон», «Капсикам», «Меновазин», «Карботоксан», «Апизатрон» и другие мази местного применения с разогревающим и раздражающим эффектом.

Не стоит самостоятельно делать внутримышечные инъекции и пытаться принимать сильнодействующие обезболивающие препараты.

Все пациенты, страдающие от хронической боли в пояснице, знают о том, что обращение к терапевту или невропатологу в городской поликлинике приносит лишь временное облегчение страданий. Однако спустя несколько месяцев бол возвращается, а иногда и с усилением проявлений.

Это связано с тем, что согласно существующим медико-экономическим стандартам лечения остеохондроза и прочих дегенеративных дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата человека упор делается не на том, чтобы восстановить здоровье пациента. Упор делается на восстановлении пусть временно, но трудоспособности. А для этого врач купирует не причину заболевания, а его проявления. Т.е. назначается комплекс препаратов, которые подавляют защитную реакцию организма, устраняют боль и воспаление. А дегенеративные дистрофические изменения сохраняются и еще быстрее развиваются в условиях подавленной компенсаторной или защитной реакции организма. В результате этого довольно молодые люди рано становятся инвалидами, вынуждены обращаться к хирургам по поводу межпозвоночных грыж и т.д.

Из этого положения есть выход. Нужно обращаться при боли в пояснице туда, где лечат люмбаго на уровне воздействия на причину его возникновения. Т.е. в клинику мануальной терапии. В большинстве таких медицинских учреждений работают опытные специалисты, которые могут без фармаколочгеиские препаратов восстановить нормальное состояние всех тканей позвоночного столба. При этом человек действительно избавиться от причины люмбаго и боли его мучать не будут.

Перед тем, как лечить заболевание люмбаго, обязательно обратитесь на прием к вертебрологу, неврологу или мануальному терапевту в подобную клинику по месту вашего жительства. В настоящее время с помощью остеопатии, рефлексотерапии, кинезиотерапии, лечебной гимнастики, физиотерапии, лазерного воздействия действительно можно вылечить дегенеративные дистрофические заболевания позвоночного столба на разных стадиях. Даже грыжа межпозвоночного диска, если она не находится на стадии секвестрирования, может поддаваться лечению с помощью методов мануальной терапии, физиотерапии, лечебной гимнастики.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

источник

Люмбаго (острая дискогенная люмбалгия)

– это симптом, связанный с патологией позвонков и межпозвоночных дисков, который характеризуется возникновением сильной острой боли в поясничном отделе по типу прострела.

Механизм развития люмбаго всегда одинаков и не зависит от причин. При смещении или деформации

и межпозвоночных дисков происходит возбуждение многочисленных болевых нервных окончаний, расположенных в фиброзном кольце (внешняя часть межпозвоночного диска) и связках, окружающих позвонки. В итоге возникает сильная боль и спазм (сильное напряжение и невозможность расслабиться) мышц, окружающих позвоночный столб.

Повреждение межпозвоночного диска Межпозвоночный диск состоит из двух частей:

  • в центре находится более мягкое пульпозное (студенистое) ядро, выполняющее рессорную функцию;
  • по периферии оно окружено плотным фиброзным кольцом.

При интенсивной физической нагрузке происходит:

  • надрыв фиброзного кольца;
  • смещение межпозвоночного диска;
  • выход студенистого ядра за пределы фиброзного кольца и позвонка;
  • надрыв связок.

Смещение позвонков Является результатом длительно текущего остеохондроза. При этом один из позвонков начинает смещаться относительно нижележащего кпереди или кзади. При этом деформируются сами позвонки и их отростки, на них появляются костные выросты – остеофиты, происходит повреждение межпозвоночных дисков. Связки тоже деформируются и надрываются (часто на них возникают микроскопические надрывы, которые нельзя увидеть при обследовании).
Врожденные аномалии позвонков

Врожденные нарушения строения поясничных позвонков выявляются у 10 – 30% всех людей. Треть населения планеты с возрастом рискует испытать симптомы острой дискогенной люмбалгии.

Врожденные пороки развития позвонков, которые приводят к возникновению люмбаго:

  1. Расщепление дужек позвонков.
  2. Люмбализация – добавочный поясничный позвонок (6 позвонков вместо 5) и уменьшенные размеры крестца.
  3. Сакрализация – добавочный крестцовый позвонок и уменьшенное количество поясничных позвонков (4 вместо 5). При сакрализации и люмбализации нагрузки в поясничном отделе позвоночника распределяются неправильно, и с возрастом этом приводит к остеохондрозу, смещениями позвонков и межпозвоночных дисков.
  4. Нарушение формы межпозвоночных суставов.
  5. Соединение между собойI –III поясничных позвонков, из-за чего нарушается подвижность в пояснице. Повышается нагрузка на нижние поясничные позвонки.
  6. Нарушения формы позвонков – бабочковидные и клиновидные позвонки. Это способствует их смещению.
  7. Врожденные нарушения формы и размеров отростков позвонков.
  8. Спондилолистез (смещение позвонка относительно того, который расположен ниже) может возникать не в результате остеохондроза, а быть врожденным. В этом случае он выявляется в более молодом возрасте.
  1. Опухоли позвонков. Люмбаго может возникнуть при сильном разрушении позвонка опухолью.
    • доброкачественные опухоли позвонков: остеома, остеобластома;
    • сосудистая опухоль – гемангиома, расположенная внутри позвонка;
    • злокачественные опухоли – миеломная болезнь, остеогенная саркома;
    • метастазы в позвонки из других опухолей.
  2. Инфекционные заболевания, при которых развивается спондилит – воспалительный процесс в позвоночнике.
  3. Ревматические болезни.

Оцените свой вес с помощью автоматического калькулятора массы тела!

Симптомы люмбаго Чаще всего острая дискогенная люмбалгия встречается у людей в возрасте 30 – 40 лет.

Причины, которые провоцируют возникновение люмбаго:

  • чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение мышц поясницы: боль наступает в момент нагрузки или после нее;

Боль Главный симптом люмбаго – сильная боль. Ее характер – простреливающий, прокалывающий, пульсирующий, рвущий. Она очень интенсивна. Пациент говорит, что ощущает боль в мышцах спины. Иногда болевые ощущения отдают в ягодицу и бедро. Это состояние называется ишиасом, оно связано с раздражением седалищного нерва, который иннервирует ногу.

Наиболее сильна боль в течение 30 минут с момента начала приступа, иногда до нескольких часов. После этого она немного стихает, но вновь обостряется по ночам.

На 5 – 7 сутки приступ обычно проходит. Полное выздоровление и устранение всех симптомов наступает, как правило, в течение 4 – 8 недель. Мышечный спазм Сильное напряжение мышц поясницы возникает рефлекторно в результате боли. Иногда у больного сильно напряжены мышцы ягодицы и бедра.
Нарушение подвижности в пояснице

Из-за сильного мышечного напряжения пациент замирает в однообразной позе (небольшой наклон вперед) и не может пошевелиться, становится беспомощен. Любая попытка движения приводит к сильной боли. При ощупывании мышц поясницы отмечается их высокая плотность и напряженность.

Сгибание в пояснице невозможно ни самостоятельно, ни с чужой помощью.

Положение, которое больной принимает в постели:

  • на спине, ноги подтянуты к животу;
  • на животе, под живот подложена подушка.

Из положения лежа в положение сидя пациент переходит с большим трудом, опирается на руки.

Диагностика люмбалгии Стандартная схема диагностики болевого синдрома в пояснице:

Метод диагностики Суть метода, что помогает выявить
Осмотр врача-невролога
  • определение интенсивности и характера боли;
  • определение состояния поясничных мышц;
  • исследование двигательной и чувствительной функции;
  • биомеханическое исследование и проведение некоторых тестов (выполнение пациентом определенных движений и пр.) помогает врачу лучше понять характер поражения.
Рентгенологическое исследование
  • травмы позвонков;
  • смещения позвонков и межпозвоночных дисков;
  • врожденные пороки развития позвонков;
  • опухоли позвонков и соседних органов;
  • остеопороз (разрушение позвонков), признаки остеохондроза.
Компьютерная томография То же, что и рентген, но более точно:
  • поперечные срезы позвоночника на разных уровнях;
  • трехмерное изображение позвоночного столба.
Магнитно-резонансная томография То же, что рентген и КТ. Позволяет лучше оценить состояние мягких тканей (спинного мозга, нервных корешков, межпозвоночных дисков и пр.)
Сцинтиграфия позвоночника Метод диагностики, при котором пациенту внутривенно вводят безопасный изотоп, накапливающийся в позвонках. Затем делают снимки, на которых хорошо видны места скопления изотопа. Позволяет выявить:
  • метастазы опухолей в позвонки;
  • незаращение дужек позвонков;
  • остеомиелит – гнойное воспаление позвонка;
  • абсцесс – полость с гноем.
Электронейромиография Исследование наподобие ЭКГ. Регистрируются электрические импульсы, которые проходят по нервам и мышцам. Электронейромиография помогает выявить нарушения иннервации, вызванные сдавлением корешков спинного мозга.
Общий анализ крови и мочи Общеклинические анализы, которые выполняются при всех заболеваниях. Помогают выявить воспалительный процесс в организме.

Лечение люмбаго Стандартная схема лечения люмбаго

Лечебные положения в постели

Препарат или процедура Механизм действия Способ применения
Кифозирование позвоночного столба Представляет собой специальный способ укладки больного в постели. Он должен лежать на спине, при этом ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Под ними находится установленные на постель ящик, табурет или иное возвышение. Его высота должна быть такой, чтобы положение было максимально удобным и физиологичным. В таком положении пациент должен находиться большую часть дня. Кифозирование помогает устранить боль и способствует более быстрому выздоровлению.
Положение на животе Применяется реже, но для некоторых пациентов является более физиологичным и удобным. При этом под живот больного подкладывают 2 – 3 подушки. Так же, как и кифозирование, эта поза способствует расслаблению мышц, снятию боли.
Лекарственные препараты
Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) Люмбаго вызвано не только самой травмой или смещением, но и воспалительным процессом, который при этом возникает. Аспирин обладает противовоспалительным действием и способствует стиханию боли.
  • взрослые: 0,25 – 1 г 3 – 4 раза в сутки;
  • дети, в зависимости от возраста – от 0,1 до 0,3 г по 3 – 4 раза в сутки.

(Неврология, Руководство для врачей, Медицинское информационное агегнтство, 2002; М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).

Ибупрофен (Нурофен) Противовоспалительный и обезболивающий препарат. 0,2 – 0,8 г (1 – 4 таблетки, в зависимости от веса таблеток) 3 – 4 раза в сутки. Когда боль становится менее интенсивна, применяют по 0,6 – 0,8 г (1 – 4 таблеток).
(Неврология, Руководство для врачей, Медицинское информационное агегнтство, 2002; М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).
Диклофенак (Ортофен, Диклоген, Вольтарен, Раптен Рапид) Сильное обезболивающее средство. Менее выражен противовоспалительный эффект. В таблетках:
  • взрослым: 0,025 – 0,05 г по 2 – 3 раза в день, после стихания боли переходят на минимальную дозировку 0,025 г в сутки;
  • детям – 0,015 г.

Курс терапии продолжается 5 – 6 недель.

В инъекциях:

  • 0,075 г – вводят внутримышечно или внутривенно 1 – 2 раза в день в течение 2 – 5 дней.

При использовании уколов вместо таблеток эффект отмечается быстрее, он более выражен.

Мазь втирают в кожу поясницы 1 – 2 раза в день в количестве 2 – 4 граммов.

(Неврология, Руководство для врачей, Медицинское информационное агегнтство, 2002; М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).

Димексид Противовоспалительное и обезболивающее средство, которое легко проникает через кожу. Смочить салфетку в 50% растворе Димексида и приложить к пояснице на 10 – 30 минут, прикрыв куском хлопчатобумажной ткани. Процедуру повторять 2 – 3 раза ежедневно.
Транквилизаторы Устраняют сильную тревожность, нервозность и беспокойство у пациента с люмбаго. Строго по показаниям врача.
Снотворные Борьба с бессонницей, вызванной сильными болями. Строго по назначению врача.
Спазмолитин Блокирует нервные окончания и устраняет мышечный спазм. Средние дозы:
  • 0,05 – 0,1 г 2 – 4 раза в сутки.

Дозировка подбирается строго индивидуально во избежание развития побочных эффектов!

Препарат применяется строго по назначению врача! (Неврология, Руководство для врачей, Медицинское информационное агегнтство, 2002; М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).

Альтернативные методы лечения люмбаго Физиотерапия Эффективность большинства физиотерапевтических методик при острой дискогенной люмбалгии не доказана.

Методы физиотерапии, которые могут применяться при болях в пояснице, связанных с люмбалгией и другими заболеваниями:

Процедура Суть Способ применения
Озокеритовые аппликации Озокерит представляет собой продукт нефтепереработки, обладающий высокой теплоемкостью. Будучи нагретым, он затем очень долго удерживает тепло. Озокерит растапливают на паровой бане, а затем промакивают в нем 6 – 8 слоев марли, охлаждают их до температуры +50*С. Делают компресс:
  • 2 слоя парафина;
  • вощеная бумага;
  • клеенка;
  • слой утеплителя.

Компресс накладывается на 20 – 30т минут. Максимальное время – 1 час.
(М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).

Аппликации с твердым парафином (церезином) Так же как и озокерит, обладает согревающим действием, способен снимать боль. Применяется аналогично озокериту, но температура парафина должна составлять 40 – 45*С.
Прикладывание холода Охлаждение области поясницы при помощи полотенца, смоченного холодной водой, иногда помогает справиться с болью и воспалением. Процедуру стоит выполнять очень осторожно, так как охлаждение области почек может привести к воспалительным и инфекционным процессам.

Иглорефлексотерапия при люмбаго

Имеются многочисленные указания на то, что правильно проведенная иглорефлексотерапия способствует улучшению состояния пациентов с люмбаго. Но до настоящего времени не проведено ни одного массового исследования, которое подтвердило бы это достоверно.

Мануальная терапия и люмбаго

Мануальная терапия – это методика, которая направлена на искусственное устранение возникшего смещения путем воздействия рук специалиста на поясничные позвонки. Известны многие случаи, когда мануальному терапевту удавалось либо совсем избавить пациента от люмбалгии, либо ускориить выздоровление.

Массаж приострой дискогенной люмбалгии проводится мягко и аккуратно. Его продолжительность – 5 – 10 минут.

Приемы массажа при люмбаго:

  • непродолжительный общий массаж спины;
  • поглаживание поясницы;
  • растирание поясницы;
  • мягкое разминание мышц поясницы.

Задачи массажа при люмбаго:

  • снять воспаление;
  • устранить болевой синдром;
  • улучшить кровообращение и ток лимфы в пораженной области.

Массаж ускоряет процесс выздоровления и уменьшает болевые ощущения у пациента. Гимнастика при люмбаго При возникновении острой дискогенной люмбалгии назначается строгий постельный режим. Любые движения и физические нагрузки строго противопоказаны. Гимнастика проводится только после того, как боль уйдет и наступит полное выздоровление. Выполняется простой комплекс физических упражнений (наклоны, повороты, приседания, упражнения лежа), который направлен на укрепление мышц спины.
Диета при люмбаго

Острые, жирные и соленые блюда способны усиливать болевые ощущения. Поэтому при острой дискогенной люмбалгии они противопоказаны.

Народные способы лечения люмбаго

Наиболее распространенные народные средства лечения острой дискогенной люмбалгии:

  1. Ношение пояса, связанного из собачьей шерсти. Он обладает согревающим эффектом, устраняет боль и воспаление.
  2. Смазать область поясницы 5 г скипидара. Затем на это место наложить тесто из ржаной муки, клеенку, утеплить ватой и носить около часа. После этого снять остатки скипидара с кожи при помощи салфетки. Вазелином не мазать. При возникновении сильного жжения сразу же снять компресс. Повторять процедуру 3 дня.

Реабилитационное лечение после перенесенного люмбаго:

  • ношение корсета;
  • периодические курсы массажа спины и поясницы (не реже 1 раза в год)
  • санаторно-курортное лечение;
  • грязелечение, соляные ванны;
  • оптимальный режим труда и отдыха, отказ от тяжелой физической работы.

Что такое люмбаго с ишиасом Люмбаго

, внезапно возникающая при наклоне, поднятии тяжестей,

, чихании. Люмбаго приводит к резкому ограничению движений. Больной не может разогнуться, а иногда даже глубокое дыхание вызывает сильную боль. Если боль локализирована в небольшом участке на пояснице, то это люмбаго. Если же неприятные ощущения при этом распространяются на ягодицу, бедро, голень и пальцы ноги, то это

Люмбаго с ишиасом могут спровоцировать беременность или ожирение, когда резко увеличивается нагрузка на поясничный отдел. В результате сдавливаются корешки, идущие к седалищному нерву. Раздражение и боль распространяется по нервным волокнам седалищного нерва. Кроме этих «безобидных» причин, появление симптомов ишиаса при люмбаго может указывать на серьезные патологии:

  • выпадение межпозвоночного диска;
  • межпозвоночную грыжу.

Поэтому появление описанных ниже симптомов требует посещения невролога.

Симптомы люмбаго с ишиасом:

  • Острая боль в пояснице;
  • Постоянная ноющая боль в ягодице, задней поверхности бедра, подколенной ямке, голени, стопе;
  • Онемение в ягодице и в ноге;
  • Жжение или покалывание по ходу седалищного нерва;
  • Затрудненное движение всей ногой или ступней;
  • Изменение походки;
  • Сильная стреляющая боль при вставании и смене положения.

Боль усиливается при сидении и несколько ослабевает при ходьбе или в лежачем положении. Практически всегда поражается только одна нога.

Лечение люмбаго с ишиасом направлено на снятие воспаления в нервных корешках. Применяют описанные в основной части статьи нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и витамины группы В.

Чем отличаются люмбаго и люмбалгия? Люмбаго и люмбалгия — заболевания со схожими названиями, но разными симптомами, которые требуют разного подхода к лечению.

Люмбаго Люмбалгия
Внезапное начало – пронзающая колющая боль, развивающаяся одномоментно Подострое начало – боль постепенно усиливается на протяжении 1-2 суток
Боль наиболее выражена сразу после «прострела» Боль наиболее сильна в утренние часы
Боль усиливается при попытке сменить положение, кашле, иногда в стрессовых ситуациях Боль усиливается после работы, при длительном пребывании в стоячем или сидячем положении
Боль уменьшается в покое Уменьшается после ходьбы или разминки, во время движений
Больной принимает вынужденное положение: лежа с поднятыми к животу ногами Больной вынужден часто менять позу, он поднимается, опираясь на руки, выпрямляется, надавливая на поясницу
Рефлекторное напряжение мышц – спазм выражен умеренно Напряжение мышц выражено ярче, чем при люмбаго
Локализация боли преимущественно в пояснице Боль часто распространяется на ягодицы и бедра
Заболевают чаще люди, ведущие малоподвижный образ жизни, так как сидячая работа провоцирует слабость мышц, поддерживающих позвоночник Заболевают люди, в прошлом активно занимавшиеся спортом, испытывавшие большие нагрузки на позвоночник
Длительность проходит за 2-7 суток. Обычно она ослабевает через несколько суток. Без лечения положение больного усугубляется. Боль нарастает, сохраняется даже в покое.

Какие упражнения помогают вылечить люмбаго? Лечебная физкультура (ЛФК) при люмбаго способна снять спазм мышц, улучшить приток крови к больному участку и уменьшить боль. Основные правила ЛФК:

  • Перед тем, как приступить к занятиям, проконсультируйтесь с ортопедом или неврологом;
  • Упражнения выполняются плавно, в медленном темпе;
  • Выполнять по 8-10 повторов;
  • Если возникла боль, необходимо уменьшить амплитуду движений или полностью исключить упражнение из комплекса;
  • Во время занятий следите, чтобы не увеличивался поясничный лордоз (прогиб позвоночника вперед в пояснице) – это провоцирует боль.

Упражнения в остром периоде люмбаго (1-2 день). Исходное положение: лежа на спине, на ровной поверхности. Под голову можно положить небольшую подушку. Под икрами ног лежит достаточно высокий валик.

1. Диафрагмальное дыхание: вдох – живот надувается, выдох – втягивается.

6. Поочередное поднимание рук вверх.

7. Левая нога согнута в колене. Правую выпрямить и отвести в сторону, не отрывая пятку от постели. После 8-10 повторений, то же с другой ногой.

Упражнения, разрешенные на 3-7 день болезни.

1. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты, стопы стоят на постели. Поднятие крестца и поясничного отдела. Упор на стопы и на грудной отдел позвоночника.

4. Такое же упражнение, но выполняется одновременно двумя ногами.

5. Напряжение больших ягодичных мышц 4-6 секунд, сжатие ягодиц. Повторить 8-10 раз.

6. Исходное положение: лежа, валик под икрами. Поднятие поясничного отдела, с упором на грудной отдел и прямые ноги, лежащие на валике.

7. Согнутые ноги упираются стопами в постель. Поочередное отведение колен в сторону.

8. Исходное положение: упор на кисти и колени. На выдохе, не отрывая рук от постели, сесть на пятки. На вдохе вернуться в исходное положение.

9. Исходное положение то же. На вдохе округлить спину, на выдохе выровнять без прогиба вниз.

В подостром периоде (7-12 день) к этому комплексу добавляются упражнения, усиливающие кровообращение и растягивающие спазмированные мышцы. Исходное положение: лежа на спине.

1. Левая нога прижата к животу. Поднятие правой ноги 4-6 раз. То же самое для другой ноги.

2. Ноги согнуты в коленях, руки сложены на животе. Поднятие головы и плеч.

3. Упор на кисти и колени. Выпрямить и поднять правую ногу. То же самое для другой ноги.

Насколько эффективны нетрадиционные методы лечения люмбаго? Прежде, чем приступить к лечению люмбаго нетрадиционными методами, необходимо правильно поставить диагноз, сделать рентген, КТ или МРТ. Так, например, запрещены манипуляции с позвоночником, если у больного есть грыжи или протрузии.

Эффективные нетрадиционные методы лечения люмбаго

Остеопатия. Главный рабочий инструмент остеопата – его руки. Мягкое воздействие на соединения позвонков, связки и мышцы восстанавливает естественное положение позвоночника, устраняет напряжение в мышцах и болевой синдром. Результат лечения во многом зависит от квалификации и опыта специалиста.

Мануальная терапия. Специалист «ставит на место» сдвинувшийся позвонок и устраняет защемление нерва. Однако такая процедура грозит серьезными осложнениями, если у пациента есть острые заболевания спинного мозга или нестабильность позвоночных сегментов. При неумелом обращении возможно защемление позвоночной грыжи. Поэтому допустимы только мягкие мануальные техники (релаксация, растяжение, точечный массаж), которые расслабляют мышцы и уменьшают давление на нерв. Неврологи категорически не рекомендуют использовать мануальную терапию в остром периоде.

Иглоукалывание. Введение игл в рефлекторные точки уже во время первого сеанса значительно уменьшает боль в пояснице. Кроме того, иглоукалывание снимает воспалительную реакцию в нервных корешках, снижает мышечный тонус, повышает общие защитные свойства организма.

Рефлексотерапия – нормализация потоков энергии, циркулирующей в организме, путем воздействия на особые точки. Стимуляция рефлекторных точек способна уменьшить боль и снять спазм мышц. В арсенале рефлексотерапевтов для лечения люмбаго:

  • Точечный массаж эбонитовыми палочками;
  • Электропунктура – воздействие слабыми разрядами тока на рефлекторные зоны;
  • Аппликации магнитофоров, которые обеспечивают лечебное магнитное поле.

Объективно говоря, эффективность последних методов во многом зависит от самовнушения. Кому-то они помогают, а кому-то нет. Поэтому рефлексотерапия используется, как дополнение к традиционному лечению.

В остром периоде люмбаго запрещено:

  • Висение на турнике или на перекладине. Если заболевание вызвано позвоночной грыжей, то это упражнение усугубит ситуацию.
  • Прогревание грелками, горчичниками, горячей ванной. Повышение температуры приводит к расширению сосудов. Через их стенки просачивается большее количество жидкости, которая усиливает отек и еще сильнее сдавливает нервные корешки. Результатом является усиление боли.
  • Массаж, особенно баночный. Он также усиливает кровообращение и отек в спазмированном участке.
  • Согревающие мази (Капсикам, Финалгон, Скипидарная мазь). Эти средства воздействуют на кожные рецепторы и обладают «отвлекающим» эффектом, делая боль менее заметной на фоне жжения. Но они значительно усиливают приток крови к зажатому нерву, что противопоказано в первые 2-3 дня после прострела.

Как лечить люмбаго в домашних условиях? Чтобы лечить люмбаго в домашних условиях, необходимо понять природу боли в позвоночнике. При защемлении нервных корешков возникает рефлекторный спазм мышц, поддерживающих позвоночник. Организм это делает для того, чтобы ограничить движения, во время которых нервный корешок может повредиться еще больше. Если не допускать движений в поясничном отделе, то спазм пройдет и боль уменьшится. Исходя из этого, врачи разработали несколько рекомендаций.

Соблюдайте вынужденное положение. Положите на постель деревянный щит и накройте его сложенным в несколько слоев одеялом. Это необходимо чтобы спина не прогибалась на мягкой постели. Под ноги подложите валик. Когда больной лежит на спине, ноги должны быть согнуты под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах. В таком положении удается расслабить крупные мышцы спины, поддерживающие позвоночник. Некоторым удобнее лежать на животе, подложив под него несколько подушек.

На протяжении нескольких часов после приступа старайтесь двигаться как можно меньше.

Примите нестероидный обезболивающий препарат. Ибупрофен, Диклофенак и их аналоги быстро снимают даже сильную боль и обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Внимание, каждое из данных лекарственных средств имеет противопоказания. Прежде чем приступить к лечению, внимательно прочитайте инструкцию и посоветуйтесь с врачом.

Обезболивающие мази наносят на всю область поясницы тонким слоем и осторожно втирают. Можно использовать: Фастум гель, Быструм гель, Кетопрофен, Кетопромъ, Вольтареновую мазь.

Наденьте эластичный пояс, в составе которого есть шерсть, плотно обтягивает поясницу, обеспечивая дополнительную фиксацию. Он сдавливает ткани, уменьшая отек, а шерстяные волокна обеспечивают приятное тепло и оказывают рефлекторное воздействие на кожные рецепторы.

Соблюдайте диету. Откажитесь от продуктов, которые задерживают воду в организме и тем самым усиливают отек: соленого, острого, сладкого, кофе и алкоголя.

Делайте физические упражнения. Комплекс разрешенных упражнений ЛФК описан выше.

Как лечить люмбаго с помощью физиотерапии? Физиотерапию люмбаго проводят, начиная со 2-3 го дня приступа, когда острая жгучая боль уже прошла, а больной страдает от тянущей боли, которая усиливается во время движений. В этом периоде она успешно обеспечит избавление от боли без лекарств.

  • Магнитотерапия – магнитное поле оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, а также уменьшает отек. Рекомендованы ежедневные сеансы продолжительностью 15-20 минут. В домашних условиях можно пользоваться портативными аппаратами.
  • Диадинамотерапия (ДДТ) – низкочастотные импульсные токи воздействуют на нервные волокна, которые отвечают за восприятие боли. Благодаря этому блокируется болевая чувствительность очага. Кроме того, уменьшается отек вокруг нерва и повышаются защитные свойства тканей. Такая процедура снимает боль на 2-4 часа, а повторные сеансы ДДТ полностью устраняют болевой синдром. Для обезболивания за один сеанс чередуют следующие виды токов: ДН, ДП, КП, ДВ. Рекомендовано 7-10 процедур, их проводят ежедневно, а при сильной боли 2 раза в день с интервалом 6 часов.
  • Амплипульстерапия – лечение синусоидальными модулированными токами оказывает обезболивающее действие, приводит к регенерации нервных и мышечных волокон. Рекомендовано 5-10 сеансов на курс.
  • Ультрафиолетовое облучение (УФО) поясницы. Ежедневно по 2-4 биодозы на протяжении 4-5 дней. Под влиянием УФ-лучей изменяется иммунобиологические свойства тканей и ускоряется выздоровление.
  • Электрофорез обезболивающих лекарственных средств – с помощью электрического тока через кожу в ткани вводят растворы лекарственных средств для обезболивания, уменьшения воспаления и отечности вокруг нерва. Для этих целей применяют магния сульфат, лидазу, новокаин, калия йодид.
  • Ванны (радоновые, йодобромные, сероводородные или хлоридно-натриевые). Они оказывают на организм комплексное действие: механическое, химическое и термическое. Ванны оказывают мощный противовоспалительный эффект и являются профилактикой повторных приступов и возникновения хронической люмбалгии. Продолжительность процедуры 20 мин, курс 15-20 процедур.

Специальность: Педиатр, детский хирург

Дискомфорт в районе поясницы возникает у людей достаточно часто.

Он может свидетельствовать о различных патологиях, одной из которых является люмбаго.

Чтобы справиться с данной патологией, нужно своевременно обратиться к специалисту, который проанализирует симптомы и лечение люмбаго в домашних условиях.

Многие люди интересуются, что это такое люмбаго. Под данным термином принято понимать приступ поясничной боли, который обусловлен влиянием разных факторов. Код по МКБ-10 – M54.4. Люмбаго с ишиасом.

Болевой синдром в районе поясницы может быть связан с повышенными нагрузками, тяжелой работой или неосторожными движениями.

К основным причинам данной патологии относят следующее:

  • смещение позвонков;
  • врожденные патологии строения позвоночника;
  • переохлаждение;
  • грыжа в поясничном отделе;
  • повышенное напряжение поясничной области.

Если патология сопровождается ишиалгией, можно заподозрить выпадение межпозвоночного диска. В такой ситуации, отвечая на вопрос, как лечить люмбаго с ишиасом, стоит порекомендовать терапию основной патологии.

В редких случаях причиной проблем становятся такие факторы, как опухолевые образования, ревматизм, инфекционные поражения организма.

К болевым ощущениям приводит раздражение нервных окончаний, которые локализуются в фиброзном кольце пораженного диска. При раздражении рецепторов наблюдается напряжение мышечной ткани.

При этом точные причины недуга установить удается далеко не всегда – примерно в 30% случаев провоцирующий фактор остается неизвестен. Чаще всего патология возникает у мужчин 40 лет.

Прежде чем лечить люмбаго поясничного отдела, необходимо проанализировать симптомы патологии.

Основным признаком является сильная боль, которая может носить колющий, стреляющий или пульсирующий характер. При движениях дискомфорт нарастает, в результате чего человеку приходится принимать вынужденное положение.

Острый период длится от 30 минут до нескольких часов. Затем болевой синдром понемногу уменьшается, возвращаясь в ночное время.

В момент приступа наблюдаются такие проявления:

  • спазм – мышцы ягодиц, бедер и нижнего отдела спины рефлекторно сжимаются, становясь более плотными;
  • снижение двигательной активности – чрезмерная напряженность мышечной ткани провоцирует сложности со сгибанием и разгибанием спины, а также сменой положения тела;
  • вынужденная поза – больному приходится принимать положение, в котором боль максимально снижается;
  • онемение нижних конечностей – спазмы приводят к замедлению кровообращения в коже и мышечной ткани ног, при этом может снижаться чувствительность, возникать покалывание.

Многие пациенты сталкиваются с косвенными проявлениями прострела. Они выражаются в виде общей слабости, нарушения процесса переваривания пищи, учащения мочеиспускания, проблем в половой сфере, запоров.

Прострел может настигнуть человека внезапно, причем это случается в любом месте – дома, на работе, на улице. Как снять боль в такой ситуации?

Специалисты разработали целый ряд рекомендаций по оказанию первой помощи, которые нужно выполнять до обращения к врачу:

  1. Найти и сохранять вынужденное положение – ту позу, в которой удастся терпеть боль.
  2. Не стоит делать резких движений или шевелиться.
  3. Принять таблетку обезболивающего препарата, обладающего противовоспалительным эффектом. К ним относят Ибупрофен, Диклофенак.
  4. Втереть в поясничную область противовоспалительную мазь, которая обладает согревающим действием. В эту категорию входят такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Кетопрофен.
  5. Надеть эластичный пояс из шерсти. С помощью этого приспособления можно зафиксировать позвоночник и снизить отечность.
  6. Лечь на твердую поверхность и согнуть под прямым углом ноги. Под нижние конечности можно подложить валик. Также допустимо лечь животом на подушку.

Лечение данной патологии зависит от причин, которые привели к ее развитию. Главным принципом выбора лекарственных препаратов является эффективное купирование болевого синдрома. Однако прежде всего врачи советуют обеспечить больному полный покой.

Если фиксация поясницы и соблюдение постельного режима не дают результатов, назначают эффективные лекарственные средства.

Такие средства успешно справляются с болевым синдромом и оказывают выраженный противовоспалительный эффект. Их выпускают в разных лекарственных формах – таблетки, мази, гели, растворы для инъекций. Это обеспечивает эффективное лечение люмбаго.

В большинстве случаев пациентам с таким диагнозом рекомендуют применять такие средства:

Обычно терапия начинается с внутримышечных уколов в течение 5-7 дней, после чего на такой же срок назначают пероральные лекарственные формы.

Использовать подобные средства более 10-14 суток запрещено, поскольку они провоцируют серьезные осложнения. Одним из наиболее распространенных побочных эффектов являются желудочно-кишечные кровотечения.

При лечении люмбаго обойтись без таких препаратов невозможно. Они помогают справиться с аномальным спазмом мышц, что существенно снижает выраженность болевого синдрома и устраняет компрессию нервных волокон.

Для решения данных задач обычно применяют Мидокалм и Тизалуд. Вначале используются внутримышечные инъекции, после чего переходят на таблетки. Миорелаксанты нужно применять в течение 1 месяца.

Чтобы справиться с симптомами люмбаго, рекомендуется использовать такие препараты:

  • витамины группы В – обеспечивают укрепление и восстановление пораженных нервных волокон;
  • противоотечные вещества – помогают справиться с воспалительным отеком, который локализуется в пораженной области позвоночника;
  • лекарства для расширения сосудов – восстанавливают микроциркуляцию в области позвоночника.

В качестве дополнения к пероральным и инъекционным методам лечения нередко применяют местные средства. Они помогают быстро справиться с болью и обеспечивают восстановление позвоночника.

К наиболее действенным препаратам относят следующее:

  1. Прогревающие мази и гели, которые провоцируют местное раздражение. В эту категорию входят Никофлекс, Финалгон, Капсикам. Обезболивающее действие достигается благодаря притоку крови в капилляры и активизации обменных процессов. Такие средства помогают при болевом синдроме, связанном с травмами, патологиями мышц, переохлаждением.
  2. Хондропротекторы, которые обеспечивают регенерирующий эффект. К ним относят Артроцин, Хондроксид. Такие средства полезны для людей с остеохондрозом, поскольку обеспечивают восстановление хрящей и купирование болевого синдрома.
  3. Противовоспалительные средства. К ним относят Вольтарен, Финалгель. Такие средства быстро справляются с болью и воспалением.
  4. Комбинированные средства. Благодаря их применению можно справиться с воспалением и болевым синдромом. Также подобные вещества эффективно устраняют отечность и гематомы.
  5. Гомеопатические препараты. Такие вещества стимулируют обменные процессы и обеспечивают восстановление хрящевых тканей. Чаще всего их используют при остеохондрозе и радикулите.

Лечение народными средствами люмбаго позволяет быстро справиться с патологией. Обычно применяют вещества для перорального применения, мази и компрессы.

Перед использованием любого из рецептов стоит получить консультацию врача, чтобы не усугубить свое состояние.

Чтобы справиться с острыми приступами люмбаго, можно делать настои на основе лекарственных растений. Они обладают выраженными обезболивающими средствами и помогают справляться с отечностью.

К наиболее эффективным средствам относят следующее:

  1. Взять в равных пропорциях листья подорожника, цветки календулы, траву донника и хвоща полевого. Пару ложек смеси залить 500 мл кипятка и оставить на ночь в термосе. Принимать 3-4 раза в сутки после еды. За 1 раз нужно выпивать по трети стакана. Курс лечения должен продолжаться минимум 2 недели.
  2. Взять в равных частях цветки ромашки, листья брусники, корни дягиля, шишки хмеля, траву мяты и крапивы. 2 ложки сбора смешать с 500 мл кипятка и оставить в термосе на ночь. С утра процедить и принимать на голодный желудок по полстакана. Делать это нужно перед завтраком и обедом.
  3. Взять в равных частях корневище валерианы и одуванчика, траву тысячелистника, чистотела и лаванды, листья подорожника и эвкалипта. 2 ложки полученной смеси смешать с 500 мл кипятка и поставить на 40 минут на паровую баню. Принимать по половине стакана 3 раза в сутки после еды. Благодаря этому удастся получить седативный и противовоспалительный эффект.

Чтобы справиться с приступом люмбаго, можно сделать эффективные мази. Одним из наиболее действенных средств считаются препараты на основе травяных отваров.

Для их приготовления можно использовать такие комбинации лекарственных растений:

  • осиновая кора, березовые почки, корень змеиного горца, трава зверобоя и полевого хвоща;
  • трава мяты, березовые и тополиные почки, корень одуванчика;
  • трава мяты и чистотела, листья эвкалипта, сосновые почки, шишки хмеля, цветки календулы и лабазника, корни сабельника.

Чтобы сделать полезную мазь, стоит взять 3 столовых ложки травяного сбора и смешать со 100 мл кипятка. Оставить на 30 минут на паровой бане. Процеженный теплый отвар перемешать с 75 г сливочного масла или свиного жира и таким же количеством растительного масла.

Остуженную мазь нужно держать в холодильнике и смазывать ею болезненные участки. В зависимости от интенсивности симптомов это следует делать от 2 до 6 раз в сутки.

Лечение проводят в течение месяца. После каждой процедуры поясницу нужно укутывать шерстяной тканью.

Благодаря применению лечебных компрессов удается добиться противовоспалительного и обезболивающего эффекта. Для этого нужно прикладывать к поясничной области ошпаренные кипятком листья шалфея, сирени, капусты, сельдерея.

Не менее эффективным средством считается пчелиный воск. Полученный компресс рекомендуется оборачивать пленкой и шерстяной тканью.

Отличным результатов позволит добиться растирание пораженного участка камфорным маслом. Также для этой цели вполне можно использовать скипидар.

Курсы фитотерапии должны длиться 1,5-2 месяца. Между каждым из них нужно делать перерывы на 15 дней, после чего менять сборы лекарственных растений.

Легкий массаж при развитии приступа люмбаго обеспечивает улучшение местного кровообращения, нормализацию тока лимфы, устранение болевого синдрома, отечности и воспаления.

При этом допустимо применять только мягкие приемы в области поясницы. К ним относят растирание, поглаживание, разминание. От серьезных воздействий в период обострения лучше отказаться.

Во время приступа люмбаго любые физические нагрузки противопоказаны. Однако это вовсе не означает, что нужно лежать без движения.

Лечебная гимнастика может включать такие упражнения, как вращение стопами, сгибание пальцев, поднимание и опускание рук и ног. Также можно выполнять дыхательные упражнения.

С 3-4 дня заболевания список допустимых движений можно расширить. Упражнения при люмбаго могут включать следующее:

  • приподнимание таза из положения лежа;
  • разведение в стороны согнутых коленей;
  • подтягивание стоп к ягодицам;
  • подъемы головы с напряжением пресса;
  • округление и расслабление спины.

Через неделю можно выполнять медленные махи ногами, стоя на руках и коленях. Также допускается поднимать плечевой пояс, лежа на спине с согнутыми ногами.

Благодаря систематическому выполнению полезных упражнений удается активизировать кровообращение, нормализовать подвижность поясницы, растянуть мышечную ткань и позвоночник.

После лечения люмбаго обязательно нужно уделить внимание периоду восстановления:

  • носить корсет;
  • делать массаж;
  • исключить тяжелые нагрузки;
  • оптимизировать режим работы и отдыха;
  • принимать лечебные ванны.

Профилактика патологии включает исключение переохлаждения, работу в комфортных условиях. При необходимости длительное время находиться в одном положении нужно делать небольшие разминки, которые позволят разгрузить спину.

Для уменьшения нагрузки на позвоночник рекомендуется спать на боку. При этом важно подобрать удобную подушку, совпадающую с высотой плеча.

При поднимании тяжелых предметов нужно вначале согнуть ноги и выпрямить спину. При перемещении груза его вес нужно распределять на обе руки.

Люмбаго – довольно распространенная проблема, которая сопровождается интенсивной болью и может привести к существенному снижению качества жизни. Справиться с патологией вполне можно и в домашних условиях – для этого применяют лекарственные средства и народные рецепты.

Похожие статьи:

  1. Как лечить ушиб колена в домашних условиях? Лечение в домашних условиях ушиба колена при падении – это…
  2. Как лечить отек Квинке в домашних условиях? Гигантская крапивница, ангиоотек, отек Квинке — это разные названия одного…
  3. Как лечить склероз сосудов головного мозга в домашних условиях? Склероз сосудов головного мозга – это системное заболевание, которое в…

Люмбаго – резкая «простреливающая» боль в поясничном отделе длительностью от 2—3 минут до нескольких часов. Чаще всего возникает после поднятия тяжестей, длительного нахождения в одной позе или может быть следствием остеохондроза и его осложнений.

При возникновении острой боли человек «застывает» в согнутом положении и любое движение приводит к повторному прострелу. Согласно статистике, около 80% населения испытали прострел в пояснице. Поэтому основные симптомы люмбаго сводятся к резкой, пульсирующей боли, мышечному спазму, ограниченная подвижность в спине.

ВАЖНО! При частом возникновении симптомов люмбаго необходимо провести МРТ – обследование на наличие межпозвоночной грыжи.

Для облегчения болевого синдрома, больного укладывают на жесткую ровную кровать или пол, предварительно расстелив тонкий матрас. Ноги приподнять и немного согнуть в тазобедренном и коленном суставах, подложив под них подушку или свернутое в рулон одеяло. В таком положении расслабляются крупные мышцы, находящиеся в поясничном отделе, и боль постепенно отступает. Болеутоляющие препараты типа анальгина лишь на время купируют боль, не устраняя основной причины заболевания.

ВАЖНО! При отсутствии своевременного лечения возможно формирование стойкого хронического болевого синдрома и дальнейшее развитие дистрофических проявлений в межпозвоночных дисках, что приводит к онемению конечностей.

Терапия подразумевает комплексное лечение, основная цель которого – быстрое снятие болевого синдрома, предупреждение повторных приступов и устранение причины заболевания.

Комплексное лечение подразумевает:

  • медикаментозное лечение
  • иглорефлексотерапия;
  • вакуумная и мануальная терапия;
  • гирудотерапия;
  • массаж;
  • физиопроцедуры.

В первые несколько дней больному приписывают постельный режим. При сильных болях назначают новокаиновую блокаду 2 р/день подкожно или в область поясницы, а также кортикостероидные препараты, устраняющие воспаления.

Нестероидные противовоспалительные средства могут быть назначены в виде свечей, мазей или инъекций. Это могут быть: ибупрофен, диклофенак, волтарен.

ВАЖНО! Препараты следует принимать только после медицинского обследования и в соответствии с назначением врача, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты.

На третий день, в реабилитационный период, применяют разогревающие мази и салициловые препараты, например, Chloroformii, Methylum salicylicum. Средства наносят на чистую сухую кожу, не применяя массажных действий. Во избежание раздражения, мазь смешивают с жирным кремом.

ВАЖНО! В остром периоде мази категорически запрещено использовать – они могут вызвать рецидив.

Эффективность лечения при легких приступах повысит противовоспалительный и обезболивающий пластырь «НАНОПЛАСТ форте», в более серьезных случаях рекомендуется применение совместно с другими лекарственными средствами.

После исчезновения болей переходят к созданию дозированных нагрузок, направленных на укрепление мышц поясничного отдела и декомпрессию нервных окончаний. ЛФК можно заниматься в домашних условиях, но только после консультации со специалистом.

ВАЖНО! Все упражнения выполняются в медленном темпе, без резких движений, чтобы исключить любое проявление болевого синдрома.

  1. Исходное положение (далее и. п.) – лежа на спине, одна рука вдоль туловища, другая на животе. Глубокое диафрагмальное дыхание. Повторить 3-4 раза.
  2. И. п. – лежа, руки вдоль туловища. Сжать кулаки и подтянуть стопы к себе. Повторить 5-7 раз.
  3. И. п. – лежа. Поочередное сгибание ног в коленном суставе. Повторить 3-4 р. каждой ногой.
  4. «Езда на велосипеде». 6- 8 раз каждой ногой поочередно.
  5. И. п. – лежа на животе. Отведение ног в стороны по очереди 4-6 раз.
  6. Прогибы до 6 раз.
  7. И. п. – стоя. Небольшие наклоны вперед. Выполнить 4-6 раз.

После консультации у невропатолога проводится растягивание позвоночника на специальных приспособлениях с фиксацией плечевого пояса и подвешивания грузиков к ногам. Упражнения выполняются в течение получаса.

Народная медицина поможет не только снять острый болевой синдром, но и снизит негативное воздействие лекарственных препаратов на поджелудочную железу, печень, почки и другие органы. Многие пациенты активно пользуются «бабушкиными» рецептами, но только как дополнение к традиционным методам лечения.

  • черную редьку натереть на терке, массу выложить на х/б ткань и приложить на больное место. Накрыть целлофаном и шерстяным платком. Держать до появления сильного тепла. Курс лечения – 2—3 сеанса;
  • развести красную глину водой, добавить несколько ложек скипидара (на 1 кг глины – 3 ст. л. раствора). Полученную лепешку прикладывают к проблемному месту;
  • лист лопуха приложить на поясничную область, накрыть шерстяной тканью и зафиксировать. Повязка может находиться на теле до 12 ч.;
  • ткань обильно смочить в растворе валерианы и наложить на больное место.

Траву донника, полевого хвоща, цветы календулы, побеги черники, лист подорожника – взять в равных количествах, измельчить, засыпать в термопосуду 2 ст. л. и обдать 500 мл кипятка. Принимать по 2/3 стакана после еды в течение 10—12 дней.

Измельчить листья крапивы, брусники, мяты, цветы ромашки лекарственной, шишки хмеля в равных пропорциях. Залить кипятком (2 ст. л. сбора на 500 мл воды), наставить не менее 8 ч., принимать по ½ стакана перед едой 2 р/день.

Подорожник, корневища валерианы, лаванду, корень одуванчика, чистотел, листья эвкалипта измельчить и залить 500 мл кипятка. Выдержать на водяной бане 30 мин, развести до первоначального объема кипяченой водой. Отвар принимать 3 р/день по ½ стакана после еды.

Для приготовления используют любой из сборов:

  1. Почки березы и тополя, листья мяты, корень одуванчика.
  2. Трава зверобоя, почки березы, корень горца змеиного, трава хвоща полевого, кора осины.
  3. Шишки хмеля, трава мяты, чистотела, цветы календулы, лист эвкалипта, цветы лабазника, сосновые почки, корни сабельника.

Мазь готовится по одной технологии: 3 ст. л. сбора заливают 100 мл кипятка и кипятят на медленном огне около 30 мин. Отвар процеживают, смешивают со свиным жиром или несоленым сливочным маслом и растительным маслом (по 75 г каждого). Полученной мазью смазывают больное место 5-6 р/д. Курс лечения – 2—3 месяца.

При хроническом заболевании с частыми рецидивами фитотерапию проводят длительными курсами по 2 месяца с перерывами в 1-2 недели, используя каждый раз новый сбор.

Во время беременности происходит смещение нескольких позвонков в поясничном отделе, крестца, расширяются тазовые кости, что приводит к болевому синдрому. Люмбаго в этом периоде не редкость, особенно если женщине больше 25 лет.

При беременности рекомендуется обратить внимание на мануальную терапию, остеопатию, ЛФК, массаж, а также использование специального бандажа для равномерного распределения физической нагрузки на пояснично-крестцовый отдел.

ВНИМАНИЕ! Прием хондропротекторов, нестероидных препаратов категорически запрещен, так как они могут спровоцировать врожденные уродства у ребенка.

Лекарственные препараты, в том числе разогревающие мази, компрессы полностью исключают, поскольку возникает вероятность маточного кровотечения и угроза выкидыша. В случае приступа люмбаго к больному месту на несколько минут прикладывают лед и укладывают женщину на твердую поверхность.

Если болевой синдром не удается снять в течение 2-х дней в домашних условиях, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

ВНИМАНИЕ! На ранних стадиях беременности исключается проведение рентгенографической диагностики и компьютерной томографии.

Специальной диеты при люмбаго не требуется, однако во время острого периода следует отказаться от соленых, острых и копченых блюд, так как они задерживают воду в организме, что способствует отечности. В ограниченном количестве употребляют мясо, сало и жирные блюда, а каши, овощи, легкие супы как раз принесут максимальную пользу организму. Травяные чаи, обладающие противовоспалительным действием, в умеренном количестве также будут полезны.

источник