Меню Рубрики

Чем мрт лучше рентгена позвоночника

Позвоночник – «опора» всего организма, а заболевания этого важного отдела грозят не только болями в области спины, головы и шеи, но и ограничением подвижности конечностей. Поэтому необходимо следить за любыми изменениями самочувствия, которые могут быть связаны с нарушениями работы позвоночника, и своевременно обращаться к врачу. На основании озвученных жалоб специалист назначает одно или несколько исследований для уточнения диагноза.

Согласно статистике от 65 до 96% людей хотя бы раз испытывали боль в позвоночнике, а 40% страдают от нее регулярно. В 80% случаев причиной являются остеохондроз и межпозвонковая грыжа. Другому заболеванию этой области – радикулиту – подвержено 15% населения старше 40 лет. Остеохондроз представляет собой дистрофическое (связанное с нарушением обмена веществ) заболевание, которое поражает костную ткань позвоночника, хрящи и межпозвонковые диски. Чем раньше будут выявлены первые симптомы патологии, тем эффективнее и проще станет последующее лечение. На ранней стадии заболевания позвоночника можно вылечить, не прибегая к хирургическим методам.

Выявление болезней позвоночника основано на применении различных медицинских устройств: рентген-установок, компьютерных и магнитно-резонансных томографов, ультразвуковых приборов и других. Поэтому для постановки правильного диагноза нужно лишь определиться с выбором метода. Самыми эффективными способами диагностики на сегодняшний день являются рентген, КТ и МРТ. Давайте подробнее рассмотрим каждый из данных путей выявления болезни.

Принцип исследования основан на пропускании сквозь тело человека специальных рентгеновских лучей. Ткани, насыщенные кальцием, поглощают их, поэтому на специальном принимающем экране кости выглядят белыми – сюда попадает меньше всего лучей. Получить назначение на рентген можно на приеме у специалиста – поводом служат частые боли в области шеи, головы, рук, а также травмы и инфекционные заболевания позвоночника.

Процедура связана с лучевой нагрузкой на организм, поэтому абсолютно безвредной ее назвать нельзя. Тем не менее доза ионизирующего излучения минимальна, и четких ограничений для частоты проведения исследования не существует.

Противопоказанием к рентгенологическим процедурам может служить беременность, особенно в первом триместре, но оно носит относительный характер – при острой необходимости врач назначает исследование, а в процессе обследования область, где развивается плод, закрывают специальным защитным фартуком.

Подготовка к исследованию требуется только в том случае, если вам назначили рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника – тогда накануне проводят очистительную клизму, а утром допускается лишь легкий завтрак. Для обследования остальных отделов никакой подготовки не требуется.

Сама процедура длится не более нескольких минут – для уточнения диагноза врачу может потребоваться несколько снимков в разных проекциях. В зависимости от сканируемого отдела, во время рентгена пациент может стоять, лежать или сидеть.

Результатом исследования становится специальный рентгеновский снимок – изображение показывает общее строение позвоночника, его внутреннюю структуру, плотность костной ткани, различные изменения в межпозвоночных дисках, опухоли и другие заболевания.

В Москве стоимость рентгенографии позвоночника составляет примерно 1500-3000 рублей, в зависимости от конкретной клиники и исследуемого отдела.

Этот тип исследования основан на использовании пучков рентгеновских лучей, одновременно пронизывающих тело пациента, – полученные данные обрабатывает специальный компьютер, формируя послойные трехмерные снимки исследуемой области. Этот метод является более информативным, чем обычный рентген. Оборудованием служит специальное устройство – томограф – вместе с подключенным к нему компьютером.

КТ позвоночника – это рентгенологическое исследование, которое в большинстве случаев проводят с применением контраста – специального вещества, которое на время задерживается внутри клеток, «выделяя» на снимке определенные участки органов. Поэтому кроме беременности, к противопоказаниям можно добавить аллергию на йодсодержащие препараты. Компьютерную томографию нельзя проходить пациентам с гипсовыми повязками или металлическими конструкциями в области исследования.

Уровень вредного влияния на организм зависит от применяемого аппарата – современные устройства позволяют значительно снизить лучевую нагрузку без потери качества изображения.

Если вам назначили КТ с контрастом, то перед процедурой необходимо сдать анализы для определения почечной и печеночной недостаточности. Исследование одной области на компьютерном томографе длится 20-60 секунд, а вся процедура занимает 10-15 минут. Результатом становится качественный цифровой снимок «среза» человеческого тела, основываясь на анализе которого, врач назначает лечение или уточняющие процедуры. Стоимость КТ одного отдела позвоночника в Москве составляет 3000-4000 рублей.

Этот метод основан на действии магнитного поля, которое влияет на атомы водорода в теле пациента, заставляя их генерировать электромагнитные импульсы – именно их улавливают сверхчувствительные антенны томографа и направляют полученные данные в компьютер для последующей обработки. Но процедура с использованием устройства, основанного на действии магнитного поля, имеет противопоказания: исследование не назначают пациентам с любыми электронными имплантатами, кардиостимуляторами, а также с массой тела, превышающей допустимую нагрузку на стол аппарата.

МРТ позвоночника практически безвредна, поэтому проводить ее можно так часто, как понадобится. Процесс диагностики длится 30-40 минут, все это время пациент находится внутри томографа, лежа на подвижном столе таким образом, чтобы исследуемая область находилась в специальной «катушке» внутри томографа.

Подготовки к процедуре МРТ не требуется, но перед началом исследования нужно снять все металлические предметы и украшения. В результате диагностической процедуры врач получает детализированные послойные снимки отдела позвоночника, где четко видно строение позвонков, межпозвоночных дисков и даже окружающих их тканей.

МРТ – один из наиболее точных и информативных методов диагностики, но и цена его обычно высока. В Москве стоимость МРТ-исследования одного отдела позвоночника составляет 5000-6000 рублей.

Диагностика заболеваний позвоночника с помощью КТ и МРТ обладает гораздо большей точностью по сравнению с обычным рентгеном. Достоинствами последнего являются относительно низкая стоимость процедуры, а также возможность применения для пациентов, которым противопоказаны КТ и МРТ. Компьютерная томография – более дорогостоящий метод диагностики, но вместе с ценой возрастают показатели информативности и безопасности исследования. МРТ отличается самой высокой стоимостью и длительностью процедуры, но также и безвредностью и точностью визуализации всех структур организма.

Тем не менее вид диагностики должен быть основан на характере предполагаемой болезни. МРТ подходит для исследования заболеваний мягких тканей – грыжи и различных опухолей. Рентгенологическое обследование врачи чаще рекомендуют для выявления нарушений целостности структуры скелета, к тому же этот метод исследования подходит при обильных внутренних кровотечениях.

Что­бы из­бе­жать раз­ви­тия за­бо­ле­ва­ний по­зво­ноч­ни­ка, тща­тель­но сле­ди­те за сво­ей осан­кой: по ста­тис­ти­ке бо­лее 60% школь­ни­ков стра­да­ют от при­о­бре­тен­но­го ис­крив­ле­ния по­зво­ноч­ни­ка, и с го­да­ми про­бле­ма лишь усу­губ­ля­ет­ся. На­хо­дясь в офи­се, хо­тя бы раз в два-три ча­са устра­ивай­те се­бе «физ­культ­ми­нут­ку». Так­же сто­ит за­ка­зать и на ра­бо­ту, и до­мой крес­ла с ров­ной спин­кой.

источник

Самые распространенные способы диагностики заболеваний позвоночника – МРТ, КТ и простой рентген. Выбор метода диагностики заболевания всегда остается за врачом. Однако пациент имеет право знать, почему доктор назначил ту или иную манипуляцию – понимание сути лечения облегчает работу специалиста и выздоровление пациента.

Главное различие трех основных методов диагностики – в технической стороне. Из нее вытекают и остальные особенности. В этом плане между рентгеном и КТ много общего, и их логично рассматривать как два близких метода. МРТ имеет кардинальные отличия.

В основе рентгенологических методов – использование рентгеновских лучей. Пациент занимает положение между излучателем и принимающим экраном или пленкой. При простой рентгенограмме положение излучателя и экрана регулируется заранее, в результате получают 1 снимок. Чтобы получить более полную картину, делают несколько снимков в разных проекциях. При КТ излучатель и экран движутся во время обследования, результатом становится серия снимков в разных проекциях, из которых при компьютерной обработке получается объемная картина. Метод связан с облучением пациента, поэтому существуют ограничения на количество рентгенографий и КТ в год.

Работа МРТ основана на совершенно другом принципе – ядерном магнитном резонансе. Суть метода в том, что на исследуемую область воздействует магнитное поле. Пока оно остается включенным, ядра атомов водорода изменяют ориентировку в пространстве, когда выключается – возвращаются в исходное положение, выделяя энергию. Интенсивность этого излучения измеряет аппарат МРТ.

В отличие от рентгенологических методов, радиационная нагрузка МРТ на организм намного меньше, хотя все равно сохраняется.

Список показаний и противопоказаний к обоим методам достаточно близок. При заболеваниях позвоночника рентген и МРТ используют для постановки или подтверждения диагноза, поставленного при осмотре, а также при наблюдении пациентов с хроническими заболеваниями, чтобы отслеживать изменения в их состоянии.

Рентген обычно назначают первым – он помогает исключить травмы позвоночника, выявить характерные изменения позвонков. Показания к нему – наличие жалоб на боли в спине, необходимость подтверждения предварительного диагноза. Обычно именно рентген является основанием для окончательного диагноза. При наблюдении хронических пациентов рентгенограмму назначают раз в год, чтобы контролировать эффективность лечения. Для большинства болезней рентгенологической картины достаточно.

МРТ обычно используют, если есть жалобы, но рентгенограмма не дает ясной картины. Другое показание – наличие неврологических и сосудистых симптомов – исследование позволяет увидеть состояние мягких тканей. Пациенты с хроническими болезнями позвоночника проходят МРТ раз в несколько лет, чтобы оценить эффективность лечения или при усилении неврологической симптоматики. Метод позволяет исключить опухолевые процессы и травмы мягких тканей.

Противопоказания к обоим методам:

  • невозможность занять необходимое положение для обследования, сохранять неподвижность;
  • возраст младше 14 лет;
  • высокие степени ожирения;
  • превышение допустимой дозы радиации;
  • беременность, лактация.

Облучение более значимо для рентгена позвоночника, в отличие от МРТ – если со дня предыдущего обследования прошло меньше 4 дней, рентгенографию откладывают. МРТ нельзя проводить, если имеются металлические импланты, кардиостимуляторы и кровоостанавливающие клипсы – их работа может нарушиться. При обоих видах обследования пациента попросят снять с себя металлические украшения и часы, оставить за пределами кабинета все электронные устройства, кредитные карты и металлические монеты – это может нарушить точность исследования и испортить устройства.

Различия в снимках обусловлены технологией проведения обследования. Рентгенограмма основана на том, что рентгеновские лучи задерживаются плотными тканями и свободно проходят через менее плотные. Получившееся изображение представляет собой негатив – чем плотнее ткань, тем более светлым получается ее изображение. Тем не менее, рентгенологи называют темные участки светлыми и наоборот – как если бы речь шла о позитивной фотографии. Это связано с тем, что рентгеновские пленки всегда оставляли в состоянии негатива, чтобы сэкономить время на проявке, а также сохранить четкость изображения, которая могла нарушиться при изменении цвета. С появлением цифровых технологий метод работы остался тем же. Диагностическая ценность в том, что на полученных изображениях четко видны костные части позвонков, а также все изменения в них.

МРТ всегда дает серию снимков. При необходимости программа может составить из них трехмерную модель. Это основное преимущество перед простым рентгеном. Вторая особенность – четко обрисовываются мягкие ткани, которые свободно пропускают рентгеновские лучи и остаются невидимыми для рентгена. Различия в плотности тканей также выражаются разной окраской – чем плотнее ткань, тем она выглядит темнее на снимке. Применительно к МРТ слова «затемнение» и «просветление» используются в прямом смысле, поскольку снимок позитивный. Диагностическая ценность – в возможности оценить состояние связок и хрящей позвоночника, сосудов и нервных корешков.

Выбирать рентген или МРТ позвоночника по стоимости нецелесообразно. Эти методики имеют разную диагностическую ценность и направлены на выявление разных патологий. Рентген позвоночника можно сделать по полису ОМС и направлению от лечащего врача. Процедура бесплатна. Если проходить обследование в платной клинике по желанию пациента, стоимость составит от 200 руб.

МРТ также можно сделать бесплатно по полису и направлению, но придется долго ждать очереди. Чтобы ускорить прохождение обследования, можно обратиться в платную клинику, цена вопроса составит от 2000 руб. Бесплатно и без очереди МРТ делают в стационаре при наличии показаний.

Читайте также:  Грыжа позвоночника грудного отдела симптомы у женщин

Цены на обследования могут значительно различаться в разных городах и в разных клиниках одного города.

Врач выбирает метод исходя из его эффективности, безопасности и информативности. Чаще всего пациенты получают направление на рентген, МРТ используется как дополнительный метод. Назвать какой-либо метод однозначно более опасным или более информативным нельзя – все зависит от поставленной цели.

  • хорошо видны изменения костной части позвонков, косвенно – изменения формы хрящей;
  • быстрое прохождение обследования и быстрый результат;
  • возможность провести обследование у пациентов с электронными и металлическими имплантами, клаустрофобией.
  • хорошо видны связки, хрящи, сосуды и нервы;
  • трехмерное изображение;
  • низкая радиационная нагрузка.

Если по каким-то причинам пациенту нельзя проводить оба вида исследований, назначается УЗИ позвоночника.

МРТ и рентген – разные виды обследования. Сравнивать, какой из них лучше или хуже, не совсем корректно. Каждый преследует свою цель и справляется со своими задачами.

источник

Механизм запуска деструктивных процессов, происходящих в костной ткани, до сих пор до конца не изучен. Однако известно, что ведущую роль в развитии дегенеративно-дистрофических заболеваний, касающихся в первую очередь позвоночника, играют гормональные нарушения и неравномерные физические нагрузки (статические и динамические).

Принимая во внимание значительный рост случаев заболеваний позвоночника, а дегенеративные процессы различной степени тяжести были обнаружены у более 90% населения возрастной группы от 15 до 50 лет, вопрос выбора оптимального диагностического метода становится особенно актуальным.

Комплекс предлагаемых современной медициной способов исследования включает в себя различные варианты рентгенологического исследования и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Для того чтобы получить ответ на вопрос, что лучше рентген или МРТ позвоночника, необходимо произвести комплексную оценку эффективности предлагаемых методов лучевой диагностики.

Несмотря на высокую информативность обоих диагностических методов, их механизм имеет существенные различия. Именно различия в способе получения необходимой информации, обусловливает применение того или иного способа обследования не только с целью постановки диагноза, но и для выполнения максимально точной дифференциации заболевания позвоночника, и возможно, связанного с ним поражением спинного мозга.

Такая необходимость важна в первую очередь потому, что оценка физиологического состояния самого позвоночника (в частности, его двигательных сегментов), спинного мозга и нервных окончаний, имеет существенные различия у мужчин и женщин разных возрастных групп, что усложняет своевременность постановки диагноза.

Нередко, для получения наибольшего объема информации о состоянии всех позвоночных структур, выполняют последовательно все виды исследования. Однако такой способ оправдан лишь в случаях, когда выявление причины болей одним из методов не позволило идентифицировать патологию или обнаруженные отклонения требуют уточнения.

Существует несколько основных направлений исследования, в каждом из которых целесообразно применение того или иного диагностического метода:

  • Выявление больных из числа условно здоровых . Профилактическое обследование, выполняемое обычно, с помощью рентгена. Проводится среди лиц, имеющих потенциальную угрозу развития или начальную стадию заболевания (водители, программисты, шахтеры);
  • Оценка обратимости повреждений . Преимущественно рентгенологическое обследование, целью которого является количественная и качественная оценка повреждений позвоночника, а также возможность восстановления;
  • Оценка эффективности проводимого лечения . Поскольку чувствительность рентгена к незначительным изменениям в плотности костей и структуре мягких тканей довольно мала, наиболее информативно в этом случае использование МРТ, так как его способность детализировать полученные результаты значительно превосходят возможности рентгенографии;
  • Выявление функциональных резервов . Основной целью исследования, является оценка двигательных резервов позвоночника, поведение мышц и состояние близлежащих органов, с учетом имеющихся повреждений. Выбор метода в этом случае зависит от характера повреждений, но максимальное количество информации можно получить при проведении магнитно-резонансной томографии.

Основная цель ранней диагностики заболеваний позвоночника – замедлить прогрессирование патологии и сохранить максимальную подвижность.

Несмотря на то что конечный результат обследования с помощью МРТ или рентгена можно получить на снимке или в виде видеозаписи, принципы действия этих методов имеют существенные различия. В чем разница и почему при проведении обследования, предпочтение отдается тому или иному методу, можно разобраться, изучив физические основы, лежащие в основе рентгенологического и МРТ исследований.

Принцип рентгенологической диагностики основан на способности определенного спектра электромагнитных лучей, проходить сквозь тело человека. Определенная часть волн, испускаемых рентгенологической установкой, поглощается тканями организма, и степень их поглощения прямо пропорциональна плотности, попавшей на пути луча структуре.

Конечная интенсивность прошедшего сквозь тело пучка регистрируется на фотобумаге или с помощью цифровой техники. Таким образом, на полученном снимке отражаются проекции органов, о строении и внутренней структуре которых, можно судить по степени затемнения изображения. Костная ткань, в том числе позвоночник, имея чрезвычайно плотную структуру, практически не пропускает электромагнитное излучение и на снимках выглядит светлым пятном.

Если представить пучок электромагнитных волн, излучаемых рентгеновской установкой в виде мощного пучка света, то проекция костей будет «тенью». При использовании рентгена для диагностики патологий позвоночника, можно увидеть лишь «тень», или, другими словами, внешний контур костной структуры. С помощью рентгенографического исследования можно судить исключительно о внешних анатомических изменениях, происходящих в костной ткани позвоночника и околопозвоночных структурах.

Принцип работы МР-томографа основывается на временном изменении поляризации водородных атомов, в избытке находящихся в мягких тканях организма, путем воздействия мощного электромагнитного поля. Возвращение ионов водорода в исходное положение, при отключении магнитов, вызывает выброс энергии, регистрируемый и обрабатываемый компьютерной системой.

Концентрация водорода позволяет судить о плотности структур и в соответствии с исследуемой областью позволяет получить изображение всех внутренних органов. В отличие от рентгена, МР-сигнал не проецирует контур костной составляющей, а передает изображение преимущественно мягких тканей, находящихся внутри (спинной мозг, позвоночный канал) и вокруг позвоночника.

Контраст между богатыми ионами водорода околопозвоночными тканями и низким содержанием водорода в костях, позволяет получить подробное изображение всех структур позвоночного столба. С помощью МРТ можно получить обзорный снимок всего позвоночника.

Основным преимуществом МРТ перед рентгенографией является ее высокая информативность. Количество данных, получаемых в результате проведения МРТ, превосходит даже инвазивные методы диагностики. К преимуществам МР-томографии, также, следует отнести ее абсолютную безвредность для организма, что не только позволяет выполнять ее многократно, но и, при необходимости, после любых рентгенографических исследований.

В отличие от рентгена, МРТ позволяет:

  • выполнять снимки больших фрагментов позвоночного столба;
  • проводить исследования спинного мозга (выявлять размер и расположение опухолей, в том числе сосудистых);
  • позвоночного канала;
  • околопозвоночных тканей;
  • межпозвоночных дисков и суставов (грыжи, протрузии).

Для получения полноценных данных, достаточных для проведения оценки состояния позвоночника снимки выполняют в двух проекциях – сагиттальной и аксиальной (вдоль и поперек). При этом можно получить объемное изображение и обнаружить даже начальные признаки дегенеративных изменений компонентов позвоночных дисков: в хрящевых пластинах, пульпозном ядре, фиброзном кольце. Ограниченный список противопоказаний (наличие кардиостимулятора, металлических имплантатов и клаустрофобия) также можно считать существенным преимуществом.

В отличие от МРТ, где пациент лежит на спине, для получения наиболее полной диагностической картины, рентгеновские снимки необходимо осуществлять в трех проекциях (передне-задней, сбоку и под углом 30º). В некоторых случаях деструктивные изменения в позвонках не удается обнаружить. В этом случае, делают функциональные снимки, выполненные после принятия пациентом позы, обеспечивающей максимально возможное сгибание и разгибание (функциональная спондилография).

Наиболее распространена такая методика при диагностике деструктивных изменений поясничного и шейного отдела позвоночника. Необходимость выполнения такого количества снимков, безусловно, подвергает пациента воздействию большой дозы излучения. Однако, стоимость МРТ, составляющая около 4 тыс. руб, позволяет рентгенографии сохранить позиции стандартного диагностического метода.

С помощью рентгенографии можно получить следующую информацию:

  • дать комплексную оценку состоянию осматриваемого фрагмента позвоночника;
  • обнаружить наличие и степень деформации позвоночного столба;
  • оценить величину смещения позвонков;
  • по косвенным признакам предположить начало дистрофических процессов в дисках;
  • обнаружить уменьшение расстояния между позвонками;
  • обнаружить скошенность или деформацию тел позвонков, свидетельствующих об остеохондрозе.

Малоинформативна классическая рентгенография при оценке межпозвоночных грыж и атрофических изменениях пульпозного ядра. Однако, этот недостаток с успехом компенсирован возможностями компьютерной томографии (КТ). С помощью КТ можно получить послойное изображение внешних и внутренних структур позвоночника и выявлять даже незначительные изменения плотности, нехарактерные для изучаемого участка.

Как и при рентгенографии, КТ не позволяет хорошо рассмотреть состояние спинного мозга, но данный недостаток с успехом компенсируется проведением миелографии, осуществляемой путем введения в исследуемую область позвоночника контрастных веществ.

Несмотря на явное превосходство показателей МРТ при оценке состояния мягких тканей и околопозвоночных структур, функциональная спондилография способна существенно расширить диапазон возможностей при оценке резервов двигательной функции позвоночника, и соответственно, вероятность успешного восстановления. Порядок принятия решения о выборе метода обследования, зависит от состояния больного, предположительного диагноза и имеющихся результатов проведенного ранее лучевого обследования.

На вопрос можно ли одновременно делать МРТ и рентгенографию можно с уверенность дать утвердительный ответ, поскольку оба этих метода способны дать разностороннюю характеристику состояния позвоночника. В случае возникновения необходимости принятия срочного решения или затруднениях при постановке точного диагноза, то допустимо сочетать МРТ с неоднократным проведением рентгенологического обследования, например, спондилография и КТ.

источник

Заболевания позвоночника составляют огромную долю среди всех болезней опорно-двигательного аппарата. Их разнообразие, стадийное течение и различия в осложнениях вызывают потребность в точной, детальной диагностике. Ведущими методами диагностирования патологий позвоночного столба являются МРТ и рентген. О порядке их выполнения, различиях и особенностях пойдет речь в статье.

Рассматривая вопрос, что лучше – МРТ или рентген, стоит учесть назначение каждой из методик. Рентгеновский снимок сейчас является самым доступным способом диагностики патологий позвоночника, он незаменим для:

  • Обнаружения проблем позвонков, межпозвоночных дисков и остистых отростков
  • Выявления повреждений позвоночника при травме

Получение снимка основано на прохождении через ткани высокочастотного рентгеновского излучения, которое задерживается на областях с высокой плотностью. Именно поэтому костная ткань на таком снимке будет отлично видна. В чем будет разница снимка, если сделать МРТ? Поскольку процедура МРТ использует магнитное поле, взаимодействующее с водородными атомами обследуемого органа, то снимок позволит отличить любую патологическую ткань от здоровой. Ионизирующего излучения магнитно-резонансный томограф не использует, поэтому считается безопаснее рентгена.

Раздумывая, рентген или МРТ позвоночника – что лучше, надо учитывать не свои желания, а рекомендации врача. Считая методики полностью взаимозаменяемыми, пациенты ошибаются: есть случаи, когда даже современная МРТ не может дать те сведения, которые обеспечит рентгенография.

Рентген точнее отразит состояние костной ткани, поэтому его однозначно рекомендуют при подозрении на:

  1. Травму позвоночника, в том числе перелом позвонка.
  2. Кровотечения и гематомы в области позвонков, скопление жидкости в самих позвонках.
  3. Опухоли костной ткани.
  4. Аномалии строения отдельных позвонков.

Также при помощи рентгена можно быстро и эффективно получить заключение о деформациях позвоночника, искривлении (сколиозе) и его степени. При отсутствии МРТ рентгенография может заменить метод диагностирования остеохондроза, особенно, без осложнений со стороны мягкий тканей, сосудов и нервов. Рентген заменит МРТ при выявлении инфекционного поражения позвоночника при туберкулезе, сифилисе.

Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами будет незаменима для обнаружения нестабильного варианта остеохондроза. Обычно для любого сегмента позвоночного столба выполняют снимок в двух проекциях – стоя прямо, стоя сбоку. Как правило, за один сеанс проводят обследование одного отдела – поясничного, грудного или шейного.

Снимок МРТ идеально отражает все изменения в мягких тканях, позволяет получить трехмерное изображение межпозвоночных дисков, хрящей, опухолей, нервной и сосудистой ткани, а также спинного мозга. Именно с помощью МРТ лучше визуализируются межпозвоночные грыжи и протрузии, любые аномалии строения позвоночного столба. Показания к проведению процедуры будут следующими:

  1. Необходимость диагностирования остеохондроза и установления его точной степени.
  2. Поиск нарушений в строении и функционировании спинного мозга и канала (сжатие мозга, сужение спинномозгового канала и т.д.).
  3. Определение места воспалительного процесса в нервах или сдавленных мягких тканях, поиск опухолей и их дифференцирование.
  4. Врожденные аномалии позвоночной ткани, изменение структуры позвоночника и дисков.
  5. Оценка состояния позвоночника после операций.

МРТ почти всегда рекомендуют делать и перед операцией на позвоночнике, чтобы с наибольшей точностью распознать расположение патологии. Также положительно решается вопрос, можно ли делать МРТ после рентгена. В тот же день или позже выполняется МРТ, если причину болей в спине или других симптомов по рентгеновскому снимку установить не удалось. МРТ подойдет и для уточнения диагноза, поставленного при проведении рентгенографии.

Еще более точным методом диагностики является магнитно-резонансная томография с контрастированием. Для этого вводят в вену специальное вещество, которое окрашивает ткани и позволяет их лучше визуализировать. Обычно контраст используют для диагностики опухолей и их вида, для изучения состояния околопозвоночных сосудов.

Читайте также:  Гимнастика по методу бубновского при грыже поясничного отдела позвоночника

Преимущества выполнения рентгенографии таковы:

  1. Высокая скорость выявления патологий костей, позвонков, их смещения, разрастания и т.д.
  2. Возможность провести экстренную диагностику травм позвоночника.
  3. Простота процедуры, отсутствие необходимости в подготовке.
  4. Экономичность и доступность – рентгенография может быть сделана в любой поликлинике, травмпункте.

Недостатков у рентгенографии тоже много:

  1. Процедура однозначно вреднее МРТ, для ее проведения используется излучение. Лучевая нагрузка в современных аппаратах снижена, но все-таки присутствует.
  2. Нельзя выполнять рентгенографию часто.
  3. Рентген запрещено применять у беременных и кормящих женщин.
  4. Метод малоэффективен для диагностики болезней околопозвоночных тканей, не позволяет точно установить вид опухолей.

Преимущества МРТ несомненны:

  1. Отсутствие вредного излучения.
  2. Возможность проведения у беременных, кормящих, детей с первых дней жизни.
  3. Отсутствие ограничений на повторное выполнение.
  4. Точная постановка диагноза по МРТ-снимку.
  5. Возможность поиска опухолей, метастазов, сдавления нервов, сосудов и т.д.
  6. Можно записать данные на диск.

Минусов у МРТ немного, но они есть. Возможно, будут трудности с проведением процедуры ребенку, ведь следует неподвижно лежать 15-30 минут. Не подходит МРТ для больных со стентами в сосудах, кардиостимуляторами, прочими металлическими предметами, при эпилепсии, аллергии на контраст. Также МРТ стоит на порядок дороже рентгена, оборудование отсутствует в большинстве поликлиник.

МРТ необходимо для диагностики:

  • Спондилеза
  • Спондилолистеза
  • Аномалий развития сосудов, позвонков, дисков
  • Остеохондроза
  • Межпозвоночной грыжи
  • Опухолей
  • Туберкулеза позвоночника
  • Любых травмах позвоночника
  • Остеохондрозе
  • Смещении позвонков
  • Разрастании костной ткани
  • Опухолях позвонков
  • Кифозе, сколиозе
  • Перед экстренной операцией

Рентгенография, несмотря на появление МРТ, не сдает позиций. Применять оба метода надо только по назначению врача, который и подберет необходимое исследование. Самостоятельное назначение обследования может привести к получению лишней лучевой нагрузки и к ненужной трате средств, поэтому не рекомендуется пациентам.

источник

Болезненные ощущения в спине присутствуют у большого количества людей в мире. Особенно сильно подвержены дискомфорту в спине те, у кого работа предполагает долгое сидячее положение. Важно незамедлительно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование. В дальнейшем проблемы будут только усугубляться и могут привести к серьезным последствиям. При обследовании позвоночника можно столкнуться с проблемой выбора между МРТ, КТ, рентген позвоночника и что лучше? Следует понимать разницу и тогда будет легко выбрать качественный способ получения информации о дискомфорте в позвоночнике.

Во время диагностики с помощью МРТ оценивается состояние костной ткани позвонков, межпозвонковых дисков, мышц, и кровеносных сосудов. Обследование МРТ отличается от других методов диагностики тем, что МРТ способно выявить воспалительные процессы и изменения в спинном мозге.

Противопоказания для обследования МРТ:

  • Болезни позвоночника, которые не позволяют длительное время находиться в неподвижном горизонтальном состоянии.
  • Наличие внутри тела спиц, протезов.
  • Клаустрофобия.
  • Беременность.
  • Состояние алкогольного или наркотического опьянения.
  • Вес более 110 кг.

Компьютерная томография позвоночника позволяет обследовать позвоночник полностью и получить снимки во всех проекциях. При обследовании для позвоночника происходит облучение с помощью рентгеновских лучей. При обследовании КТ можно выявить нарушения целостности структуры костного мозга, невралгию и наличие кровотечений.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Противопоказания обследования КТ схожи с МРТ:

  • Клаустрофобия.
  • Невозможность оставаться длительное время в неподвижном состоянии.
  • Тяжелое психическое состояние.
  • Вес более 110 кг.
  • Беременность.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.

На данном этапе довольно сложно понять, что лучше КТ или МРТ позвоночника, ведь они не слишком отличаются друг от друга.

Рентген — один из самых популярных методов обследования. С помощью рентгена можно получить снимки боковой или задней проекции. Более точную информацию при рентгене можно получить во время обследования конкретной области. Из всех это самый простой и бюджетный способ обследования.

Рентгенография обладает незначительным количеством противопоказаний:

  • Беременность.
  • Невозможность оставаться в определенном положении даже относительно маленький промежуток времени.
  • Избыточный вес.

При выборе МРТ или рентгена шейного отдела позвоночника требуется консультация врача, для исключения серьёзных повреждений и последующих осложнений. МРТ или рентген шейного отдела назначается для определенных задач обследования.

При головокружении, дискомфорте или боли в области шеи, нарушении процесса движения необходимо обратиться в поликлинику.

МРТ, КТ и рентген имеют свои плюсы и минусы, а также проведение каждого обследования отличается друг от друга.

МРТ имеет определенный механизм проведения обследования. Этот способ основан на помещении человека в магнитное поле. Предварительная специальная подготовка к проведению МРТ не требуется. Перед обследованием можно покушать, это никак не повлияет на получение результатов. Для комфортного проведения процедуры необходимо надеть легкую одежду из натуральных тканей.

Необходимо снять драгоценности, очки и часы. Данные предметы способны исказить полученные результаты. При некоторых обследованиях МРТ, для улучшения качества результатов, может быть введено внутривенно контрастное вещество. Пациент лежит на столе, который всё время движется вдоль самого томографа. Томограф имеет вид туннеля. Сканирование позвоночника проходит во время движения стола. Длительность обследования 30—40 минут. Существует такой способ обследования — МСКТ позвоночника. Отличается от МРТ тем, что используется рентгеновское излучение, а не магнитное поле. При МСКТ позвоночника существует возможность просмотреть мягкие ткани поясничного отдела.

  1. Отсутствие лучевого воздействия.
  2. Высокая степень информативности.
  3. Оценка состояния мышц, сосудов и нервов.
  4. Возможность обследования детей.
  5. Обнаружение опухолей, грыжи дисков и остеохондроз.

МРТ имеет свои недостатки:

  1. Недоступность – не в каждом медицинском учреждении имеется этот аппарат.
  2. Высокая стоимость.
  3. Нахождение длительного промежутка времени в одном положении.

После ознакомления с плюсами и минусами возможно легко выбрать МРТ или МСКТ позвоночника. При постоянном головокружении и головной боли, онемении рук назначается МРТ шейного отдела позвоночника. Когда у пациента отмечаются скачки артериального давления, шум в ушах или нарушение зрения и слуха, то без МРТ шейного отдела позвоночника для установления более точного диагноза обойтись нельзя.

Компьютерная томография проводится с контрастированием и без него. Контрастирование – введение внутривенно специального контрастного препарата, с помощью которого происходит усиление получаемого от артерий или вен обратного сигнала. При проведении контрастного изучения за 7 — 9 часов до проведения обследования нельзя принимать пищу. Перед диагностикой пациенту необходимо снять металлические предметы.

Отличие КТ от МРТ позвоночника незначительно. При необходимости, после первых снимков, пациенту вводят контрастное вещество, в основе которого находится йод. Возможна аллергическая реакция на препарат, которая проявляется в виде сыпи, зуда, затруднение дыхания. При этих симптомах необходимо обратиться к врачу, который проводит диагностику. Длительность обследования 10—15 минут.

  • При обследовании можно точно выяснить причины болей в позвоночнике.
  • Возможность получить изображение всех тканей, которые находятся рядом.
  • Возможность выявить внутреннее кровотечение.
  • Датчики движения не такие чувствительные, как на МРТ, благодаря этому непроизвольные движения не искажают результатов.
  • КТ проводится пациентам со спицами, пластинами и протезами, в отличие от МРТ.
  • Излучения не являются вредными для организма.
  • Существует небольшая доля вероятности развития онкологических заболеваний, при длительном излучении.
  • Не проводят при беременности.
  • Аллергия на йод.
  • Для детей проводится КТ только в крайних случаях.
  • Вес более 110 кг.
  • Проблемы и болезни печени.

При выборе МРТ или КТ позвоночника необходима консультация врачом и исключение всех запрещающих пунктов методов обследования.

Рентген доступен в каждой клинике и представляет собой простой и доступный способ проведения обследования. Перед рентгеном следует опустошить кишечник, газы могут помешать точному обследованию позвоночника. Обследование лучше проходить натощак.

Пациент перед процедурой снимает все украшения и раздевается до пояса. После этого, ложится на стол аппарата. Если есть вероятность перелома шейного отдела позвоночника, то для начала делается снимок шейного отдела, что поможет не привести к последующим осложнениям. Снимки без проблем показывают искажения позвоночника. Процедура проходит около пятнадцати минут и дискомфорта у пациента не вызывает.

Нельзя проходить обследование при беременности. Только если в случае крайней необходимости, то на живот накладывают специальный защитный фартук. Это единственное ограничение для проведения обследования при помощи рентгена. Преимущества этого обследования – доступность и быстрота.

При выборе МРТ или рентген позвоночника и что лучше для конкретного случая, необходимо проконсультироваться с врачом. Высокое качество обследования и итоговые результаты — залог точного выявления причины болей. Еще одно исследования позвоночника – УЗИ позвоночника. Такие методы, как КТ и МРТ более информативны, но УЗИ позвоночника — более доступный. УЗИ позвоночника – единственный метод, который могут проходить беременные и другие пациенты с противопоказаниями.

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

источник

Основной метод первичной диагностики в вертебрологии — рентгенография, магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) используются для уточнения диагноза, как наиболее информативные.

С помощью рентгена определяют причину боли, характер повреждений позвоночника. Этот метод незаменим в экстренных случаях и при первичном обращении к врачу. МРТ дает возможность получить пространственное, детальное изображение органа. Чтобы решить, что лучше провести с диагностической целью рентген или МРТ позвоночника, нужно знать какую патологию требуется исключить.

Рентгенодиагностика в медицине — это исследование, основанное на работе электромагнитного ионизирующего излучения, которое возникает при сильном ускорении заряженных частиц и характеризуется высокой частотой и большой длинной волны. При помощи этого метода обследования получают изображение трехмерных объектов с низкой плотностью в двух проекциях.

Рентгенография позволяет исследовать внутреннюю структуру при помощи рентгеновских лучей и специальной пленки. Проходя через ткани различной плотности, лучи рассеиваются неравномерно, полученное изображение анатомических образований разной степени интенсивности фиксируют на пленке.

В основном, ее используют для диагностики травматических повреждений костей, позвоночника, заболеваний легких и придаточных пазух носа. Современные аппараты регистрируют изображение на специальной кассете с пленкой или на электронной матрице. Время исследования ограничивается секундами.

Получить изображения анатомических органов можно с помощью ядерного магнитного резонанса. В этом случае объект помещают в область постоянного магнитного поля высокой напряженности. В таком поле с помощью электромагнитных волн воздействуют на атомы водорода (ткани организма насыщены им на 90%), под влиянием электромагнитного излучения протоны атомов водорода подают сигнал. Датчики измеряют уровень ответа ядер по выделяемой энергии.

Томографы собирают эти данные и преобразуют в объемное, детальное изображение, фиксируя на электронный носитель и пленку. МРТ-изображение позвоночника позволяет рассмотреть костные структуры, строение спинного мозга, межпозвоночные диски, хрящи и связки, спинномозговую жидкость в трехмерном виде. Время процедуры МРТ зависит от исследуемой области и может длиться до 90 минут.

На МРТ черно-белые снимки дают четкое послойное изображение позвоночника, на них видны: состояние дисков, хрящевой ткани, структуры спинного мозга, нервные окончания и мягкие ткани. Изображения делают сначала в плоскости, делящей тело человека на правую и левую половину.

Читайте также:  Защемление позвонков позвоночника в пояснице

Если находят патологию – этот участок исследуют в двух других плоскостях – фронтальной (лицом к камере) и поперечной (словно нарезая тело по частям в горизонтальной плоскости). Наилучшим образом спинной мозг визуализируется при МРТ на Т1-ВИ: видна структура, белое и серое вещество, спинномозговая жидкость, костный мозг тел позвонков.

При ряде заболеваний нужно делать магнитно-резонансную томографию с контрастированием: внутривенно вводят парамагнитное контрастное вещество, которое распределяется по сосудам. По разности в кровоснабжении и накоплении контрастного вещества отличают здоровую ткань от опухоли и воспаления.

Рентгенография позвоночника (спондилография) выполняется в прямой, задней и боковой проекциях, для отображения межпозвоночных суставов — в косых. Получить снимки можно через 20-40 минут. Для определения состояния межпозвоночных дисков обследование делают во время максимального сгибания и разгибания позвоночника, таким образом выявляют смещение вышележащих позвонков относительно нижележащих.

На спондилограммах в боковой проекции рассматривают позвоночник на всем протяжении: тела позвонков, их структуру и форму, остистые отростки, межпозвоночные диски, суставы, отверстия. С помощью снимков выявляют переломы и деструктивные изменения позвонков, воспаления и аномалии развития, патологию костной ткани и определяют целесообразность проведения МРТ.

Оба метода диагностики имеют свои показания к исследованию. Повреждения костей лучше определять с помощью рентгенографии, мягких тканей – МРТ.

Этот метод диагностики с высокой точностью определяет местоположение, размеры, границы новообразований, очагов воспалений при следующих патологиях позвоночного столба:

  • Травматические повреждения позвоночника и спинного мозга.
  • Аномалии и пороки развития.
  • Опухоли мягких тканей, костных структур позвоночника и спинного мозга, метастазы.
  • Сирингомиелия, рассеянный склероз.
  • Сосудистые заболевания спинного мозга.
  • Дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника.
  • Спондилиты, эпидуриты.
  • Послеоперационный контроль результатов оперативного лечения заболеваний и травм позвоночника и спинного мозга.

Рентгенологическая методика лидирует в диагностике нарушений целостности костных структур. Но использование этого метода нецелесообразно при повреждении мягких тканей позвоночника и спинного мозга, а также у маленьких детей ввиду низкой информативности.

  • Повреждения позвоночника.
  • Остеомиелит.
  • Остеохондроз.
  • Остеоартроз.
  • Спондилез.
  • Искривления позвоночника.
  • Болевой синдром в позвоночнике и конечностях.
  • Аномалии развития позвоночника.
  • Грыжа межпозвоночных дисков.
  • Подозрение на туберкулез позвоночника.

Функциональную спондилографию проводят при таких заболеваниях как спондилолистез (смещение тел позвонков). Снимки делают при максимальном сгибании и разгибании позвоночника в боковых проекциях. Несмотря на диагностическую ценность обеих методик, в некоторых ситуациях их нельзя применять.

Существуют состояния, когда исследование угрожает жизни больного, в этом случае говорят об абсолютных противопоказаниях для проведения МРТ. К ним относятся наличие у пациента кардиостимулятора, металлических клипс на сосудах головного мозга, имплантированных инсулиновых помп и искусственных клапанов сердца с металлическими элементами. А также, люди с искусственными тазобедренными суставами, аппаратами остеосинтеза и восстановления слуха, металлическими инородными предметами в теле любой локализации, осколками, автоматическими дозаторами лекарственных средств не допускаются к проведению обследования.

Если состояния создают опасность или затрудняют проведение магнитно-резонансной томографии – их называют относительными противопоказаниями. Проведение процедуры возможно после сравнения риска и пользы для больного. К перечню относительных противопоказаний относятся: наличие кровоостанавливающих скобок в теле человека (кроме головного мозга), первые три месяца беременности, тяжелая сердечная недостаточность, клаустрофобия.

Нахождение в теле хирургического шовного материала, стентов, искусственных клапанов сердца, не содержащих ферромагнитных частиц, искусственных металлических зубов не являются препятствием к проведению исследования.

Противопоказания при проведении спондилографии: беременность, тяжелые состояния больных с кровотечением или открытым ранением грудной клетки.

Если сравнить стоимость МРТ и спондилографии – предпочтение можно отдать рентгенодиагностике. Обследование всех отделов позвоночника на магнитно-резонансном томографе может обойтись от 7500 до 9000 рублей, а отдельных отделов — от 2500 до 3000 руб.

Стоимость рентгенографии позвоночника зависит от предполагаемого заболевания, необходимого количества снимков и проекций. Средняя цена колеблется от 2500 до 3500 руб. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.

Отдавая предпочтение одному из методов обследования, нужно учесть состояние пациента, заболевание, с которым он обратился, есть ли у него возможность провести исследование. Достоинство рентгенографии в информативности при травматических повреждениях позвоночника.

Преимущества и недостатки МРТ Спондилография
Преимущества Безопасность для детей и беременных Доступность и простота диагностики у большинства слоев населения
Позволяет исследовать мягкие ткани, сосуды, органы в срезах с точностью до 1мм Информативность для обследования костных структур
Исследование можно проводить повторно без ограничений Незаменимость в экстренной и первичной диагностике
Позволяет получить объемное изображение Возможно быстро сделать линейное изображение в нескольких проекциях
Недостатки Ограничено исследование у определенной категории пациентов Ионизирующее излучение опасно для организма, повторные исследования ограничены предыдущими дозами облучения
Плохо просматриваются костные структуры и камни из-за низкого содержания водорода Неинформативен для диагностики патологии мягких тканей
Возникновение артефактов при малейшем движении Рентгеновские лучи проходят только в одной плоскости, возможны погрешности при движении
Большая продолжительность исследования Противопоказан детям и беременным
Высокая стоимость и низкая доступность

Решая, что лучше рентген или МРТ позвоночника можно прийти к заключению, что рентген может быть использован на начальных этапах диагностики поражений позвоночного столба. Выбирать способ обследования должен врач, опираясь на официальные показания для конкретного метода.

В большинстве случаев магнитно-резонансная томография применяется как дополнительное обследование для уточнения диагноза, точного размера и расположения патологического очага в позвоночнике, спинномозговых структурах и мягких тканях, при динамическом контроле состояния пациентов после операций на этих органах.

источник

В структуре нарушений опорно-двигательного аппарат (ОДА), лидирующее место принадлежит болезням позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические изменения диагностируются у 85 % людей 15-50 лет. Разнообразие форм, течения, риска осложнений требует проведения точной, подробной диагностики.

С учётом увеличения частоты обнаружения разрушительных процессов в костных структурах, выбор варианта исследования приобретает актуальность.

Клиническая медицина предлагает спектр диагностических методов, востребованными считаются рентгенологические виды исследования и магнитно-резонансная томография.

Обследованию чаще других подвергается позвоночник. При раннем выявлении поражения структур удаётся замедлить прогрессирование патологического процесса, сохранить подвижную функциональность.

Оба метода предоставляют полную информацию, но отличаются принципом действия, отличием в способе достижения результатов.

Рентгенография — это клинический неинвазивный вид исследования, который помогает получить проекцию анатомических структур организма, посредством прохождения через них рентгеновских лучей.

Испускаемые аппаратом волны частично поглощаются тканями, а интенсивность проникновения зависит от плотности внутренних органов.

Для определения дозы радиации, воспользуйтесь «Дозиметром».

  • форму;
  • локализацию исследуемых органов;
  • перистальтику;
  • тонус;
  • рельеф слизистого эпителия.

Магнитно-резонансная томография — способ получения послойных изображений органов, тканей, необходимых для подробного исследования.

Метод основан на применении постоянного электромагнитного поля, которое взаимодействует с водородными атомами исследуемых структур.

Энергия, которую они выбрасывают, регистрируется томографом. Исследование даёт высокоточную визуализацию внутренних органов, головного, спинного мозга.

Аппарат отслеживает ток спинномозговой жидкости, измеряет скорость кровотока, определяет уровень диффузии в тканях.

Выбор варианта исследования зависит не от пожеланий пациента, а от рекомендаций доктора, который учитывает жалобы, результаты первичного осмотра, особенности клинического случая.

Поскольку рентген точнее отображает состояние костных структур, применение метода целесообразно при подозрении на:

  • вероятность образования межпозвоночных грыж;
  • травмы, смещения, переломы позвоночных дисков;
  • инфекционные заболевания — туберкулёз костей, сифилис;
  • формирование опухолевых образований в костной ткани;
  • гематомы, кровотечения, патологическое скопление жидкости в структурах позвоночника.

Метод предоставляет информацию об искривлении позвоночника (сколиозе), развитии неосложнённого остеохондроза.

Магнитно-резонансная томография даёт подробные характеристики изменений, происходящих в мягких тканях.

Помогает получить трёхмерную картинку, отображающую состояние дисков, хрящей, сосудистой, нервной ткани спинного мозга.

В ходе исследования выявляются опухолевые процессы, неоплазии, даже если они со скрытым развитием. МР-диагностика оправдана, если требуется выявить или исключить:

  • патологические нарушения в строении, функционировании спинного мозга и канала;
  • воспалительные изменения в нервной ткани или мягких структурах;
  • опухолевые образования;
  • инфекционные поражения сосудов или спинномозговых оболочек;
  • врождённые пороки позвоночных структур, дисков.

Остеохондроз

С помощью магнитно-резонансной томографии врач выявляет развитие остеохондроза, определяет локализацию, особенности течения, контролирует состояние пациента после хирургического лечения, качество реабилитации.

Поскольку оба метода основаны на использовании излучения, то они подходят не всем.

Рентгенография противопоказана следующим категориям пациентов:

  1. Детям, не достигшим 15 лет, если вред от процедуры значительней, чем при отказе от неё.
  2. Лицам с психическими или неврологическими патологиями, которые не контролируют поведение, не могут оставаться в неподвижном состоянии некоторое время.
  3. Женщинам при беременности, поскольку представляет опасность для плода.

Установка проводит точную диагностику пациентов с весом не более 120-150 кг. У тучных людей получить чёткие снимки проблематично, поскольку жировая прослойка препятствует прохождению лучей. В этом случае лучше прибегнуть к другим методам обследования.

Даже с учётом относительной безопасности магнитно-резонансная томография имеет ограничения к выполнению:

  • аллергия на вводимый контраст;
  • боязнь замкнутого пространства — клаустрофобия;
  • нервные, психические расстройства;
  • присутствие в организме металлического импланта, стента, кардиостимулятора.

Оценить преимущества методов поможет таблица, где отображены плюсы, минусы каждого из них.

Рентген МРТ
Достоинства
— Процедура, отличающаяся простотой и доступностью
— Отсутствие подготовительного этапа
— Скорость определения патологий костей, позвонков
— Обследование в экстренных ситуациях
— Доступность и приемлемая цена
— Безопасность обследования, в том числе для детей и беременных
— Отсутствие ограничений по количеству, частоте процедур
— Исследование мягких тканей, а не только костей
— Получение качественных снимков с объёмным изображением исследуемых структур
Недостатки
— Неблагоприятное воздействие излучения
— Ограничения по количеству, частоте проведения процедур
— Невозможность обследования женщин при вынашивании и кормлении грудью
— Относительно ограниченная информативность
— Невозможность обследования пациентов с имплантами из металла, стентами, кардиостимуляторами
— Длительное пребывание в состоянии неподвижности
— Высокая стоимость процедуры

На сегодняшний день рентгенография остаётся стандартной диагностической процедурой. Исследование незаменимо перед экстренной операцией. С её помощью выявляют:

  • травмы позвоночного столба;
  • разрастание костной ткани;
  • искривления — кифоз, сколиоз;
  • повреждения, смещение позвонков.

Магнитно-резонансная томография также применяется в диагностическом обследовании. Применение целесообразно для диагностики:

  • спондилёза;
  • остеохондроза;
  • туберкулёза или сифилиса;
  • опухолевых новообразований;
  • пороков развития сосудов, позвонков и дисков.

Несмотря на относительно высокую стоимость процедуры, она остаётся востребованной наравне с рентгенографией.

В стремлении получить объективную оценку точности и информативности обоих видов исследования, учитывают, что они не взаимозаменяемы, а используются в разных случаях и ситуациях. Между тем отличия МРТ очевидны:

  1. Диагностика с помощью томографии даёт высокую точность, нежели рентген.
  2. Она назначается для уточнения или детализации патологии, при возникновении сложности с выявлением этиологии заболевания.
  3. С помощью магнитно-резонансной томографии изучается конкретная область, другие зоны остаются нетронутыми.
  4. Предоставляет подробные снимки позвоночника.

При рентгенографии получить детальные снимки проблематично, поскольку функциональность установки ограничена, уступает МРТ.

Достоинство процедуры — низкая стоимость и обследование пациентов с противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии.

Оба вида диагностики высокоточные, информативные, но тем не менее выбор обуславливается характером предполагаемой патологии.

МРТ подходит для изучения мягких тканей, тогда как рентгенологическое исследование врачи назначают при нарушениях целостности костных структур и скелета.

При различии в принципе действия, в способе получения информации, стоимость процедуры различается.

Средняя цена рентгенографии составляет 1500-2000 рублей, МРТ — 3000-6000 руб. Она формируется с учётом факторов:

  • площади исследуемой зоны;
  • количества снимков, которые потребуются для врача;
  • качества оборудования;
  • уровня подготовки медперсонала;
  • статуса лечебного учреждения.

Для результативного обследования требуется направление лечащего врача. Несмотря на явные преимущества томографии перед рентгеном, применение обеих методик считается оправданным.

На интерес пациентов к тому, что кажется лучше — рентген или диагностика МРТ, и совместимости обоих вариантов диагностики, врачи отвечают утвердительно.

Оба исследования дают разностороннюю характеристику состояния позвоночного столба.

Полученная информация используется при уточнении этиологии заболевания, постановке диагноза.

Что касается безопасности, то МРТ допустимо сочетать с многократным проведением рентгенологического обследования.

источник