Меню Рубрики

Чем отличается мрт от кт и что лучше для шейного отдела позвоночника

При диагностике заболеваний позвоночника и органов крестцово-поясничного отдела очень широко используются магнитно-резонансная и рентгеновская компьютерная томография. Оба этих методы являются дополнительными способами исследований и служат для подтверждения или опровержения подозрений на те или иные заболевания внутренних органов.

Применяются МРТ и КТ при наличии определенных показаний и клинической симптоматике, указывающих на наличие или развитие той или иной болезни. Очень часто симптомы заболеваний похожи или, даже, идентичны и только исследования с помощью томографа могут показать реальную картину происходящего.

Конечно, Магнитно-резонансный томограф можно использовать и при исследованиях с профилактической целью, например, для поиска зарождающихся опухолей, определения состояния кровеносных сосудов или изменения в тканях внутренних органов, вызванных внешними воздействиями в виде токсинов или тяжелых условий работы.

Но МРТ пока еще является довольно дорогим методом исследований и применяется только при наличии определенных причин для ее применения. Компьютерная томография более дешевый метод, но рентгеновские лучи, использующиеся в работе томографа, становятся препятствием для слишком частого применения.

Томография в диагностике позвоночного столба, особенно его нижней части, используется довольно активно. Назначаются такие исследования при:

  • болях в пояснице
  • травмах области хребта
  • подозрениях на онкологические заболевания
  • остеохондрозах
  • протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков
  • нарушениях кровоснабжения данной области
  • воспалительных процессах в костных или хрящевых тканях
  • нарушениях лимфатических протоков
  • стенозах канала спинного мозга

Что лучше, МРТ или КТ позвоночника однозначно ответить нельзя. Для того чтобы понять отличие этих методов необходимо кратко ознакомиться с физическими и химическими процессами, лежащими в их основе.

Магнитно-резонансная томография в качестве базового использует явление воздействия магнитного поля высокой напряженности на атомарный водород, который в большом количестве находится в тканях организма. Ядра атомов водорода выстраиваются в определенном порядке вдоль линий магнитного поля, не покидая, впрочем, своих мест. Они просто поворачиваются определенным способом. В этом состоянии они могут колебаться в резонанс с внешним возбуждающим электромагнитным излучением определенной частоты.

Частоты колебаний атомов, находящихся в различных тканях и органах различаются, поэтому интенсивность сигнала, который снимается специальными чувствительными детекторами, различна. Получаются фотографии в черно — белых тонах, на которых четко видны границы органов, структура тканей и прочие мельчайшие элементы.

Рентгеновская томография является модифицированной рентгеноскопией. Только интенсивность излучения намного ниже и сами излучатели построены таким образом, что пучок лучей просвечивает узкую полоску тела. Для получения изображения всего органа излучатель должен несколько десятков раз описать окружность вокруг тела пациента.

Отличается КТ от МРТ позвоночника тем, что магнитная томография более четко фотографирует хрящевые и мягкие ткани, кровеносные и лимфатические сосуды и полый кишечник. КТ незаменима при исследованиях костных образований и кровотечений. Также очень хорошо проявляются изображения воспалительных процессов, отложения солей или нарушения в нервных тканях.

Разница МРТ и КТ позвоночника состоит еще и в том, что по своему воздействию магнитное поле абсолютно безопасно для человека и производить МРТ можно неограниченное число раз. Компьютерная томография, хотя и использует рентгеновские лучи очень малой интенсивности, все же подвергает организм облучению. Поэтому она не рекомендуется для беременных, детей или людей, которые недавно подвергались рентгеноскопии.

Снимок позвоночника МРТ столь же информативен, как и снимок КТ. МРТ или КТ позвоночника лучше применять с наличием контрастного вещества. В таком случае очень хорошо видны новообразования, различные опухоли, кровеносные сосуды даже мельчайшего размера и метастазы, проникающие из других органов. Надежно фиксируются стенозы, закупорки, сужения и воспалительные процессы. В случае использования контраста по уровню данных оба эти метода практически идентичны.

источник

В настоящее время существует большое количество методов диагностики, что позволяет всесторонне изучить заболевание. В последнее время все чаще используются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Их назначают для подтверждения или опровержения подозрений на определенные заболевания.

Способ диагностики выбирают в зависимости от того, какие симптомы беспокоят пациента. Во многих случаях только томография способна в полной мере показать, что происходит с человеком. Что же лучше при диагностике — МРТ или КТ позвоночника?

При использовании МРТ-диагностики на организм человека воздействует магнитное поле. Из-за него атомы водорода, находящиеся в теле обследуемого, изменяют свое положение. Они не покидают своих мест, но поворачиваются так, что выстраиваются в соответствии с магнитным полем.

Аппарат считывает полученные данные о вызванных импульсами колебаниях. Информация преобразуется в трехмерные черно-белые изображения органов, тканей. На основе полученных реакций томограф может определить даже мельчайшие повреждения, четко установить их границы, отобразить произошедшие изменения.

МРТ может использоваться для профилактических осмотров с целью:

  • выявления начинающихся проблем со здоровьем;
  • выяснения состояния кровеносных сосудов, спинного мозга, костных тканей;
  • отслеживания изменений, происходящих под влиянием профессиональных вредных факторов, токсических поражений или тяжелых условий работы;
  • наблюдения за зарождающимися опухолями.

Также данный вид томографии используется для диагностики заболеваний.

По сути, КТ — это модифицированная и улучшенная рентгеноскопия. При этом снижена интенсивность облучения пациента. Пучок более направленный и «просвечивает» меньшую область. Правильное направление лучей позволяет получить полное изображение органа. Однако чем больше область, которую необходимо сканировать, тем выше лучевая нагрузка.

Чтобы сформировалась правильная трехмерная «картинка», пучок несколько раз проходит вокруг тела больного. При этом часть излучения поглощается. Чем выше плотность тканей, тем меньше лучей проходит через них. В результате на изображении получаются области более темные или светлые. Аппарат обрабатывает полученные данные и выдает на экране объемное изображение исследуемых органов.

Главное отличие этих методов друг от друга — в используемом способе получения изображения. При работе с МРТ врач в большей степени видит химическую структуру органа (как выстроены атомы водорода). В случае с КТ — наблюдает за физическими проявлениями болезней.

МРТ и КТ используют для диагностики заболеваний позвоночника путем исследования шейного отдела, грудного, пояснично-крестцового. Врач может выписать направление на томографию при наличии следующих симптомов:

  • травмы позвоночника;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • имеющиеся дегенеративные заболевания, например, остеохондроз;
  • протрузии или грыжи межпозвонковых дисков, подозрения на них;
  • стенозы канала спинного мозга;
  • подозрение на образование опухолей (добро- или злокачественных);
  • развитие онкологических заболеваний;
  • воспалительные процессы в области позвоночника;
  • нарушения крово- и лимфотока.

Поскольку МРТ и КТ имеют различный механизм действия, каждый из видов диагностики будет эффективен при определенных заболеваниях. Так, МРТ сможет дать максимум информации в следующих случаях:

  • при любых поражениях спинного мозга;
  • при развитии опухолей, добро- и злокачественных новообразований;
  • когда необходимо выяснить состояние мышечной ткани;
  • при различных заболеваниях позвоночника;
  • когда нужно получить информацию о состоянии связок и суставов;
  • при необходимости определения стадии рака;
  • МРТ показана при непереносимости рентгеноконтрастного вещества;
  • при инсультах, воспалении и опухолях мозга;
  • чтобы выявить проблемы с внутричерепными нервами;
  • для диагностики состояния мозга, его отделов.

В некоторых случаях предпочтительнее использование КТ. Данный вид исследования поможет собрать максимум данных при следующих заболеваниях и ситуациях:

  • внутричерепные гематомы;
  • повреждения костей основания черепа;
  • травмы мозга;
  • различные заболевания позвоночника, например, остеопороз, сколиоз;
  • повреждения костных структур;
  • для обследования больных, имеющих металлические имплантаты;
  • для уточнения рентгенограмм грудной клетки, если имеются какие-либо неточности или возникают сложности при трактовке;
  • перед оперативными вмешательствами, особенно в области мягких тканей.

Есть ряд противопоказаний для проведения процедур. Так, МРТ запрещено делать, если:

  • в теле имеются металлические имплантаты;
  • вживлены различные электронные приборы, например, кардиостимулятор (магнитное поле, образующееся во время процедуры, может нарушить работу жизненно важной аппаратуры);
  • масса тела превышает допустимые нагрузки на оборудование (свыше 200 кг);
  • при клаустрофобии;
  • имеются заболевания, из-за которых пациент не может долгое время находиться в одном положении;
  • в теле имеются металлические осколки;
  • слуховой аппарат также способен исказить получаемые данные;
  • при наличии металлических зубных протезов или коронок;
  • если есть кава-фильтры.

Также противопоказанием может стать беременность, т. к. влияние магнитного поля на организм человека еще не до конца изучено.

При рентгене противопоказаний намного меньше, чем отличается КТ от МРТ. Это период беременности и вскармливания грудью.

В обоих случаях необходимо снимать с себя все металлические предметы и украшения, т. к. из-за них изображение может получиться нечетким, могут образоваться пятна и т. д. Это приведет к неправильному толкованию результатов. В результате может быть установлен неверный диагноз или потребуется дополнительный осмотр.

Многих беспокоит вопрос: «МРТ или КТ определенного отдела позвоночника — что лучше?» Оба вида томографии весьма информативны. Однако для каждого типа поражения предпочтителен определенный тип диагностики. В целом уровни информативности КТ и МРТ находятся приблизительно на одном уровне.

Оба метода диагностики могут использоваться с контрастным веществом. Его использование позволяет выявить различные новообразования, проследить за развитием опухолей, различить даже мельчайшие сосуды. Хорошо видны метастазы, стенозы, воспаления и закупорки.

Различаются методы диагностики по уровню информативности в зависимости от типа тканей. МРТ четко фиксирует процессы, происходящие в мягких тканях, хрящах, сосудах. КТ более четко показывает состояние костей, качественно определяет места кровотечений, их интенсивность. Также рентгенограмма хорошо отражает нарушения в нервных тканях.

В некоторых случаях для получения максимально полной информации необходимо использовать оба вида исследования. В каких-то ситуациях КТ или МРТ может оказаться неинформативной.

Есть разница и в цене. МРТ значительно дороже КТ. Поэтому, как правило, ее проводят по показаниям врачей. С другой стороны, рентгенографию нельзя сделать просто так, для профилактики, т. к. она создает лучевую нагрузку на организм.

Кроме вопроса: «Что лучше — МРТ или КТ?», есть еще один важный: какой вид исследований безопаснее?

С одной стороны, влияние рентгеновского излучения хорошо изучено, известны все побочные действия. Поэтому легко составить примерный график проведения процедуры так, чтобы снизить вредное воздействие лучевой нагрузки.

Воздействие магнитного резонанса на организм еще плохо изучено. Окончательные данные можно будет получить только через несколько десятков лет, когда будет собрано и проанализировано достаточное количество информации.

С другой стороны, на данный момент более безопасным способом диагностики считается магнитно-резонансная томография, т. к. нет лучевой нагрузки. Ее можно использовать несколько раз за короткий промежуток времени без последствий для организма.

Однозначно сказать, что КТ или МРТ для исследования позвоночника лучше или хуже, нельзя, т. к. каждый способ диагностики предназначен для решения определенного спектра задач. В зависимости от того, на какое заболевание есть подозрения, назначают тот или иной вид томографии. В некоторых случаях достаточно только снимков для постановки диагноза, в других — необходимы дополнительные обследования.

источник

Медицинские услуги в современном мире занимают отдельную и весомую нишу. По сравнению с двухтысячными и девяностыми годами, уровень медобслуживания вырос практически в три раза. Многие способы обследования позволяют поставить достоверный и полный диагноз, определить степень повреждения и локализацию травмы.

Новейшими диагностическими методиками считаются КТ и МР томография. С их помощью можно заглянуть внутрь организма, изучить досконально имеющуюся патологию. Большинство людей обращаются к этим способам обследования без врачебного направления — именно поэтому важно знать, чем отличается одна процедура от другой.

Если вы до сих пор сомневаетесь, нужно ли вам проходить это исследование, лучше внимательно изучите всю имеющуюся информацию по вопросу. Консультация у вашего лечащего врача и ведущего специалиста также поможет определиться с выбором. Основные показания к проведению томографии позвоночника:

  1. остеохондроз поясничного и шейного отдела позвоночника;
  2. грыжевые образования и выпячивания межпозвоночного диска;
  3. сколиотические изменения позвоночного столба;
  4. травматическое повреждение тканей: ушибы, удары, разрывы;
  5. переломы, вывихи и подвывихи позвонков;
  6. злокачественные и доброкачественные новообразования спины;
  7. врожденные аномалии развития;
  8. генетические заболевания соединительной ткани;
  9. сосудистые патологии — нарушение кровообращения;
  10. образование остеофитов в области шейного сочленения;
  11. болевой синдром неясной этиологии;
  12. инфекционно-воспалительные процессы;
  13. костный туберкулез шейного отдела;
  14. заболевания, связанные с нарушением формирования миелина в организме.

Обе методики инструментальной диагностики достаточно широко распространены в отечественной и зарубежной медицине. С их помощью можно устанавливать первичные диагнозы и отслеживать динамику прогрессирования и излечения уже существующих патологий, таким образом, можно предотвратить возникновение рецидивов. Основное отличие между ними состоит лишь в принципе действия и некоторой безопасности МРТ.

К важным и весомым преимуществам диагностики традиционно относят:

  • Возможность быстрого выявления патологии. Через несколько часов после получения описанного снимка врач может приступать к лечению.
  • Отсутствие боли и проникновения в организм. Не требуется делать разрезов или других доступов к органу.
  • Высокая четкость снимков. В отличие от рентгена, изображение получается динамичным и позволяет отследить прогрессию.
  • Быстрота проведения. В случаях экстренно развивающегося патологического состояния это свойство будет незаменимым.
  • Меньшая чувствительность к случайным движениям. Это позволяет получить несмазанную и четкую картинку в кратчайшие сроки.
  • Пациентам с металлическими конструкциями, брекетами и пирсингом можно проводить исследование. Излучение не повлияет на них.
  • В большинстве случаев процедура избавляет пациента от оперативного вмешательства. Вместо диагностической лапаротомии хирург сделает аккуратный разрез для лапароскопа.
  • Рентгеновское излучение способно вызвать лучевую болезнь и спровоцировать некоторые виды опухолей. Не нужно проходить его чаще двух раз в год.
  • Беременным женщинам запрещено делать такую диагностику. Предполагается, что исследование неоднозначно влияет на рост и развитие плода в утробе.
  • Маленькие дети очень чувствительны к инородным воздействиям. Не нужно подвергать их обследованию без экстренных показаний.
  • Реакция на контрастные препараты. Возможно возникновение анафилактического шока прямо на процедурном столе.
Читайте также:  Что делать при грыже позвоночника поясничного отдела со смещением

Плюсы магнитно-резонансного обследования:

  • Итогом процедуры служит качественное изображение. Трехмерная структура позволит экспертам сделать заключение о точном расположении патологии.
  • Мягкие ткани, которых не видно при компьютеризированном обследовании, заметны под магнитным полем. Это позволяет обнаружить многие болезни.
  • Нервная система хорошо визуализируется. То же касается мышечных волокон.
  • Безопасность. Магнитные поля не оказывают негативного воздействия на организм.
  • С помощью этой процедуры можно увидеть источник и начальную стадию инфекционно-воспалительного процесса. Это позволит немедленно начать лечение.
  • В послеоперационный период, когда пациент слаб, для оценки состояния и заживления раны или перелома позвоночника можно использовать такую диагностику. Она не вызовет ухудшения самочувствия.
  • Высокая стоимость. В среднем цены составляют от 5 до 20 тысяч, в зависимости от органа, который необходимо исследовать.
  • Долгое время проведения исследования и описания снимков. Техническая трудность процедуры обусловлена наличием сложной аппаратуры.
  • Для визуализации полых органов нужно вводить контраст. Он может вызвать аллергию.

РКТ – известный и высокоинформативный метод функционального исследования органов и тканей. Чаще всего он находит применение в травматологической, нейрохирургической и онкологической практике. В основе метода лежит послойное обследование с помощью ионизирующего облучения тканей. Так получаются очень тонкие срезы, из которых потом формируется сложнейшая картина строения человеческого тела. С помощью компьютеризированной техники фотографии переносится на экран, где происходит объединение и создание полноценного трехмерного изображения.

При исследовании может применяться специальный контраст, который позволяет подсветить различные области и участки человеческого организма. Введение вещества не сопровождается появлением неприятных ощущений — вы ничего не почувствуете. Длится исследование не более пятнадцати минут. Органы и ткани, повреждения которых можно диагностировать с помощью процедуры:

  1. большие полушария головного мозга;
  2. спинной мозг;
  3. костно-суставная система;
  4. сосуды (артерии и вены);
  5. легочная и сердечная системы;
  6. органы брюшной полости и забрюшинного пространства;
  7. малый таз.

МРТ или КТ позвоночника: как же сделать выбор? МРТ-исследование считается более молодым и перспективным методом диагностики различных заболеваний организма.

Учитывайте, что на выполнение одного исследования и описание снимков тратится гораздо больше времени, чем займет процедура компьютерной томографии — в этом и состоит разница.

Именно поэтому за сеанс магнитно-резонансного сканирования придется заплатить на несколько тысяч рублей больше. Необходимо отметить, что снимки твердых тканей (кости, хрящи) лучше получаются с помощью компьютерного исследования. Магнитное поле способно дать четкую и подробную картину болезней, которые поражают именно мягкие структуры. С его помощью можно определить локализацию опухоли и присутствие метастатического поражения всех органов и тканей.

Разница между методиками в основном определяется наличием или отсутствием излучения. В этом плане магнитно-резонансная диагностика выигрывает на фоне компьютерной томографии. Рентгеновское излучение способно оказывать негативное влияние на организм человека. Учеными всего мира давно доказано, что избыток рентгеновских лучей может спровоцировать лучевую болезнь. Именно поэтому используют специальные защитные свинцовые фартуки, рукавицы и прочее обмундирование, чтобы защитить особенно подверженные органы.

Магнитное поле не оказывает никакого патогенного воздействия на человеческое тело. Это уникальное свойство дает возможность проводить магнитно-резонансное исследование гораздо чаще, чем компьютерную томограмму. К счастью, даже совсем маленьких детей можно помещать в аппарат без беспокойства за их здоровье. Ранее ходили слухи, что процедура имеет отдаленные последствия в виде бесплодия и развития рака. Не стоит верить сплетням: научно доказано, что исследование абсолютно безопасно и никаким образом не может отразиться на вашем будущем.

Чаще всего врачи при поступлении к ним пациента с подозрением на травмы или переломы назначают в качестве метода обследования обычную рентгенографию.

Рентген позвоночника дает хорошее изображение, на котором видно состояние костной ткани.

Это простой и довольно дешевый способ диагностики, и в назначении в качестве метода исследования магнитно-резонансную томографию, по мнению некоторых практикующих врачей, нет смысла.

Но не стоит забывать, что при проведении КТ обследуемый человек получает изрядную долю лучевой нагрузки. Поэтому обследование посредством рентгеновских лучей можно проводить не чаще одного раза в полгода — год.

В отличие от КТ, МРТ можно проводить столько раз, сколько требуется, если не имеется противопоказаний.

Это дает возможность своевременно отслеживать малейшие изменения в структуре позвоночника и близлежащих тканей, оценивать ход течения заболевания и эффективность применяемой терапии.

Кроме того, выбирая МРТ или рентген позвоночника в качестве диагностической методики, нужно понимать, насколько детализированными должны быть результаты обследования.

Неоспоримым преимуществом МРТ перед рентгенографией является ее высокая информативность, а также цифровой формат результатов, с которыми в дальнейшем очень удобно работать.

Если имеются внутренние кровотечения, то для их выявления наиболее подходящей методикой является компьютерная томография.

Этот способ также подходит во всех случаях, связанных с искривлением позвоночника или его травмами.

Если же больше внимания требуется обратить на мягкие ткани (например, на спинной мозг), то лучше всего выбрать МРТ.

По своей сути компьютерная томография очень похожа на традиционную рентгенографию, тем более, что оба этих метода диагностики используют в процессе обследования рентгеновское излучение, правда, у КТ доза облучения значительно ниже. Поэтому противопоказания у КТ будут аналогичными тем, которые имеются у обычного рентгена, и проходить часто компьютерную томографию нельзя.

МРТ и КТ позвоночника дают схожую по своей информативности картину: точную, детальную, объемную.

Информация о состоянии обследуемой области представлена в цифровом виде, что дает возможность для ее дальнейшего анализа и обработки.

К примеру, по ней можно составить прогноз развития заболевания либо оценить эффект от курса лечения. Большим преимуществом КТ перед МРТ является то, что процедура компьютерной томографии занимает значительно меньше времени.

МРТ и КТ могут проводиться как обычным способом, так и с применением контрастирующего вещества, которое позволяет получить более четкое изображение необходимой области.

Контраст в обеих этих методиках используется разный, но, как и с любым медицинским препаратом, с ним следует быть осторожными, так как у некоторых людей может проявиться аллергическая реакция.

Показания к МРТ позвоночника

Основными показаниями к проведению магнитно-резонанснойтомографии позвоночника являются:
— опухоли и различные новообразования;
— грыжи ;
— патологии развития спинного мозга;
— воспаления нервов;
— наличие инфекций в тканях позвоночника;
— патологии развития и расположения тканей в области позвоночника.
МРТ позволяет увидеть, насколько правильно располагаются кости и мягкие ткани позвоночника, какие имеются отклонения, имеются или нет воспалительные процессы.

Противопоказания для использования МРТ

Так как во время процедуры МРТ применяется электромагнитное поле, то основным противопоказанием для прохождения такого обследования является наличие металлических предметов в теле: водителя сердечного ритма, штифтов, пластин, слухового аппарата и т.д. Однако, есть низкопольные аппараты МРТ, которые применяются для обследования людей с металлом внутри.

Еще одним из противопоказаний является состояние пациента, при котором он не может долгое время находиться в замкнутом пространстве, сохраняя неподвижность.

Если у обследуемого имеется клаустрофобия, эпилепсия и другие заболевания психоневрологического характера, то проходить магнитно-резонансную томографию ему следует под действием анестезии.

Рентген или МРТ позвоночника и органов, что лучше, разница

При возникновении каких-либо нарушений в позвоночнике и необходимости проведения диагностики часто возникает вопрос, какой метод лучше использовать: МРТ или рентген.

Оба они считаются достаточно информативными и дают четкую картину, но при этом значительно отличаются один от другого.

Чтобы определить, какой вид исследования позвоночника будет оптимальным в каждом конкретном случае, нужно знать особенности и результаты проведения этих процедур.

Назначить тот или иной вид обследования может только врач на основании жалоб пациента, его осмотра и первичного предполагаемого диагноза.

В зависимости от того, что именно беспокоит человека, какие ситуации или предпосылки способствовали возникновению нарушения в позвоночнике, присутствии других особенностей, специалист выбирает, что лучше сделать: рентген или МРТ.

При этом врач также должен дать рекомендации, как готовиться к процедуре обследования.

Особенности проведения рентгенографии позвоночника

Рентген — один из наиболее давних методов обследования частей тела, внутренних органов и элементов опорно-двигательной системы.

В основе его функционирования лежит излучение высокочастотных электромагнитных волн, которые в определенной степени вредят организму, несмотря на наличие современных программ в рентген-аппаратах, снижающих дозу облучения.

Рентгенография позволяет сделать снимок исследуемой области и назначается в следующих случаях:
— при подозрении на наличие межпозвонковых грыж ;
— при необходимости диагностики опухолей в области позвоночника;
— смещении или переломе позвонков;
— наличии инфекционных заболеваний, например, туберкулеза позвоночника;
— необходимости рассмотрения врожденных патологий в позвоночнике.

Использование рентгена в каждой ситуации дает возможность не только подтвердить предполагаемый диагноз, но и в подробностях рассмотреть особенности нарушения, чтобы определить оптимальные средства и методы лечения проблемы. При этом рентгенография позвоночника практические не требует подготовки, специалисты только рекомендуют проводить процедуру натощак, чтобы наполненный желудок не мешал рассмотрению костей и суставов.

Проведение рентгенографии осуществляется в положении стоя, при этом делается один или несколько снимков позвоночника в зависимости от того, что именно нужно получить в результате.

Иногда специалист проводит функциональную пробу, то есть делает снимок в согнутом положении спины, чтобы определить все особенности растяжения и сгибания позвонков.

При этом рентген не показывает состояние мягких тканей, поскольку электромагнитные волны отображают лишь плотные структуры костей и хрящей.

Магниторезонансная томография МРТ

Чтобы понять, что лучше: рентген или МРТ и в чем разница этих методов при обследовании позвоночника, нужно понимать особенности проведения магниторезонансной томографии.

Этот способ исследования выдает послойное изображение рассматриваемой области, строения позвонков и межпозвоночных дисков, позволяет диагностировать состояние мягких тканей и новообразований.

При этом важным преимуществом МРТ перед рентгенографией является отсутствие негативного облучения на организм: ткани обследуются посредством импульсов электромагнитного поля, безопасных для человека.

Хороший томограф под контролем квалифицированного специалиста дает возможность рассмотреть следующие патологии позвоночника:
— повреждения позвонков или межпозвонковых дисков в результате полученных травм;
— опухоли или воспалительные процессы в тканях позвоночного столба;
— наличие и особенности врожденных патологий в структуре тканей позвоночника;
— последствия удаления опухолей и особенности процесса выздоровления;
— воспаленные нервы спинного мозга и причины их воспаления;
— инфекционные поражения сосудов или спинномозговых оболочек позвоночника.

На основании результатов, получаемых после исследования, можно утверждать, что магниторезонансный метод диагностики более точный и информативный, чем рентген.

Он дает подробное послойное изображение исследуемого участка и позволяет тщательно рассмотреть все особенности возникшей патологии, на основании которых врач сделает вывод о сложности проблемы и сможет определить оптимальные пути ее устранения.

Какой метод обследования предпочтительнее

Пытаясь понять, что лучше — МРТ или рентген, — нужно учитывать, что эти методы обследования позвоночника не взаимозаменяемы, а применяются в разных случаях и ситуациях.

Если врачу понятны причины патологии и требуется только подтверждение диагноза, рентгенографии достаточно, поскольку это быстрый и недорогой способ.

Тогда как МРТ назначают при необходимости уточнения или детализации патологии, а также в случаях невыясненной проблемы.

Магниторезонансная томография дает возможность получать снимки любой части позвоночника и организма в целом, даже если патология не связана с нарушениями в скелете человека.

Так, МРТ шейного отдела позвоночника назначают при постоянных головных болях, бессоннице, быстрой утомляемости и головокружениях. Возможно, причина таких нарушений связана с защемлением нервов в шее.

Томограф позволяет рассмотреть конкретную область, не затрагивая других частей спины.

Часто пациенты обращаются к специалистам с жалобами, что болит поясница, но после того, как врач назначает рентген поясничного отдела позвоночника, он не выявляет патологий.

В этом случае может быть назначено МРТ тонкого кишечника, выявление воспалительных процессов, отражающихся на самочувствии всех органов малого таза.

Рентген здесь не даст ответов на интересующие врачей вопросы.

Магниторезонансный томограф позволяет делать снимки даже небольших участков опорно-двигательной системы человека, например, локтевых суставов, стопы, колена и других. Аппарат рентгенографии по своей функциональности уступает МРТ, с его помощью проблематично получить такие детальные результаты.

Таким образом, выбор предпочтительного метода обследования позвоночника или других частей человеческого организма зависит от особенностей проблемы и сведений, имеющихся у врача до назначения обследования.

Преимущества и недостатки обоих методов обследования

Чтобы иметь возможность в полной мере разобраться, что лучше — МРТ или рентген, — стоит сравнить плюсы и минусы каждого метода исследования.

Сравнивая плюсы и минусы каждого метода исследования, многие пациенты понимают, что лучше сделать магниторезонансную томографию и сразу получить подробные результаты, на основании которых врач сможет поставить диагноз и назначить лечение.

На самом деле, первоначально специалисты часто используют рентген, как более простой и быстрый метод обследования. А если он не дает необходимых сведений о патологии, тогда назначается МРТ.

То есть, способы диагностики не взаимозаменяемы, а скорее, дополняют друг друга при необходимости.

Рассматривая два метода исследования — рентген или МРТ позвоночника, — и что лучше сделать в той или иной ситуации, должен определить врач исходя из первичной информации о нарушении.

Важно четко выполнять рекомендации специалиста, пройти необходимую подготовку к обследованию, тогда результаты будут информативны и полезны для определения дальнейших действий. Своевременная и грамотная диагностика станет залогом правильного лечения.

Читайте также:  Что такое грыжа позвоночника в области поясницы

Что лучше рентген или МРТ позвоночника

Рентгеновское излучение ослабевает при прохождении через ткани организма. Излучение поглощается только костной тканью, поэтому с помощью рентгена можно получить четкое изображение позвоночника и его деталей.

Рентгеновское излучение ослабевает при прохождении через ткани организма. Излучение поглощается только костной тканью, поэтому с помощью рентгена можно получить четкое изображение позвоночника и его деталей

Рентген выполняется в положении стоя. Кроме просвечивания со спины и сбоку, иногда делается дополнительная съемка в согнутом положении тела (функциональная проба), чтобы обнаружить, насколько подвижными являются суставы, проверить возможность максимального сгибания и разгибания. Чаще всего рентген используется для исследования какого-либо конкретного отдела позвоночного столба.

Обследование назначается при следующих симптомах:
— Головные боли и головокружения при повороте головы;
— Боли в груди или животе, сопровождающиеся онемением конечностей;
— Боли в пояснице и ногах.

На снимке можно лучше увидеть нарушение структуры позвонков и их смещение, повреждение хрящей (остеохондроз), искривление позвоночника, травмы межпозвонковых суставов, врожденные патологии, скопление жидкости в полости сустава. С помощью рентгена можно заметить появление опухолей и инфекционное поражение костей. Состояние мягких тканей рентген не показывает.

С какой целью делается мр томография позвоночника

Важным преимуществом МРТ является то, что для получения полной и точной информации о состоянии позвоночника не требуется подвергать человека действию вредного излучения.

Принцип обследования состоит в том, что ткани организма исследуются с помощью импульсов электромагнитного поля. Все они содержат молекулы воды. Положительно заряженные протоны молекул отвечают на магнитные импульсы определенным сигналом, который фиксируется в томографе.

Компьютер выводит сигналы на экран, получается объемное изображение органа со всеми деталями.

МРТ применяется для диагностики таких заболеваний, как: спондилолистез (смещение позвонков в поясничном отделе), рассеянный склероз, врожденные аномалии развития сосудов головного мозга, межпозвонковые грыжи , опухоли в мягких тканях, туберкулез и другие.

Таким способом можно обнаружить наличие следующих патологий:
— Врожденные изменения в структуре позвоночных тканей;
— Травматическое повреждение позвонков, межпозвонковых дисков;
— Изменение структуры фасеточных (межпозвонковых) суставов;
— Сжатие спинного мозга и нервных корешков за счет сужения спинномозгового канала;
— Воспаление тканей и опухолевые заболевания в области позвоночника;
— Изменения, произошедшие в тканях после оперативного удаления опухолей;
— Поражение сосудов позвоночника и спинномозговых оболочек.

На МРТ пациента направляют при наличии симптомов, причину которых не удается выяснить с помощью рентгена: боли в области спины, переходящие на нижние конечности или отдающие в плечо, боли в бедре или ягодице. МРТ назначается также для уточнения диагноза, поставленного рентгеном, или в случае противопоказаний к использованию этого метода обследования.

МРТ применяется для диагностики таких заболеваний, как: спондилолистез (смещение позвонков в поясничном отделе), рассеянный склероз, врожденные аномалии развития сосудов головного мозга, межпозвонковые грыжи, опухоли в мягких тканях, туберкулез и другие.

В некоторых случаях при проведении магнитно-резонансной томографии используется контрастирование. В вену вводится контрастное вещество (соединения гадолиния).

Распределяясь по сосудам, оно попадает в мягкие ткани позвоночника. За счет разности кровотока в больных и здоровых тканях опухоли участки воспаления четко выделяются на изображении.

Такой способ обследования эффективен также при изучении состояния сосудов, обнаружении сужений или аномальных расширений. Контрастное вещество безвредно.

Пациентам, у которых имеется аллергия на какие-либо лекарства, перед обследованием делается проба на контрастное вещество.

Рентген позволяет быстро обнаружить поврежденные участки костей позвоночника, установить наличие смещения позвонков, разрастания костной ткани, нарушение формы позвоночного столба. Применяется в экстренных случаях, перед проведением срочных операций.

Чтобы решить, каким методом лучше обследовать позвоночник, необходимо оценить преимущества каждого из них.

— Он позволяет быстро обнаружить поврежденные участки костей позвоночника, установить наличие смещения позвонков, разрастания костной ткани, нарушение формы позвоночного столба. Это позволяет не только проводить обычное обследование, но и применять метод в экстренных случаях, перед проведением срочных операций;

— Процедура исследования проста, длится несколько минут, не требует подготовки;

— Для получения качественного снимка пациент должен пробыть в неподвижности очень недолго;

— С помощью функциональной пробы можно исследовать состояние суставов, определить причину болей в позвоночной области;

— Рентген — это недорогой и достаточно информативный способ, с помощью которого лучше всего обследовать систему позвоночных костей.

— В МРТ не используется вредное излучение: Такое обследование можно назначать при беременности. Оно назначается детям с момента рождения для обследования врожденных патологий, нарушений мышечного тонуса в области шеи;

— МРТ можно делать повторно (например, проводить исследование динамики развития опухоли или послеоперационный контроль);

— Метод является незаменимым, когда требуется провести обследование мышц, связок, опухолей и других мягких тканей позвоночного столба. Он позволяет лучше рассмотреть опухоль, определить ее структуру, форму, размеры, границы, обнаружить метастазы. МРТ играет ведущую роль при обследовании сосудов и нервов;

— В отличие от рентгена, дающего плоскую картину, МР томография позволяет получить объемное изображение, записать его на CD диск.

Метод является незаменимым, когда требуется провести обследование мышц, связок, опухолей и других мягких тканей позвоночного столба.

Он позволяет лучше рассмотреть опухоль, определить ее структуру, форму, размеры, границы, обнаружить метастазы.

МРТ играет ведущую роль при обследовании сосудов и нервов

— Используется радиация. Современные рентгеновские установки снабжены максимальной защитой от излучения, однако, делать часто такое исследование нельзя. После процедуры врач обязательно должен зафиксировать полученную больным дозу, так как в результате облучения может возникнуть раковое заболевание;

— Из-за облучения рентген нельзя применять при обследовании беременных женщин и детей до 14 лет;

— Метод не дает достаточно информации о состоянии опухолей, малоэффективен при исследовании растяжения мышц.

Метод нельзя применять для обследования пациентов с кардиостимуляторами и другими приборами в теле, сосудистыми стентами, а также другими металлическими предметами, находящими внутри тканей и органов. В таких случаях используются низкопольные аппараты, которые менее информативны;

— При проведении процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение 15-60 минут. Из-за этого даже иногда приходится делать наркоз (в случае непереносимости неподвижности или обследования маленьких детей).

При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты обычно опираются на данные рентгеновского обследования и УЗИ. Чаще всего МРТ при обследовании позвоночника применяется тогда, когда более простые методы не дают необходимой информации.

Что лучше — МРТ, КТ или рентген позвоночника и других органов, какой метод вреднее для здоровья и каковы дозы облучения?

Для подтверждения диагноза на помощь приходят различные методы обследования, которые позволяют заглянуть внутрь человеческого организма.

Еще столетие назад Вильгельм Конрад Рентген стал первооткрывателем одного из них, названного в последствии в честь ученого. Кроме рентгена широко применяются компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Рассматриваемые способы исследования имеют отличия, преимущества и недостатки.

Отличия МРТ, КТ и рентгена позвоночника, мозга и других органов

МРТ заключается в помещении тела человека в магнитное поле. Неоспоримое преимущество МРТ (кроме большой информативности) — это безопасность из-за отсутствия облучения. Диагностика проводится как взрослым, так и детям.

При помощи МРТ осуществляется обследование сосудов, нервов, мышц и т.д. Иногда применяется контрастирование, позволяющее получить максимально достоверную информацию.

Единственные недостатки томографии — запрет на проведение исследования лицам с металлическими имплантами, высокая стоимость и небольшое количество учреждений, где есть томограф.

Рентген наиболее прост и доступен, проводится практически в каждой клинике. Противопоказанием к обследованию является беременность.

Однако даже в силу своей вредности в случае крайней необходимости процедуру проводят, закрыв живот будущей матери специальным защитным фартуком.

Основные преимущества рентгена – это быстрота и доступность.

Отличия между КТ позвоночника и МРТ незначительны, но первый метод имеет преимущества: использовать КТ допустимо пациентам с вживленными аппаратами, пластинами или спицами, с помощью него возможно выяснить причину боли в позвоночнике или обнаружить внутреннее кровотечение. Компьютерная томография также может проходить как с контрастом, так и без него. Однако не стоит забывать про вредное рентгеновское излучение при проведении процедуры КТ.

Особенности подготовки к процедурам

Подготовка перед рентгеном позвоночника и других органов не требуется, но есть исключения. Так, подготовительные меры необходимы при диагностике поясничного отдела:

— рекомендован прием ферментных препаратов — Фестал, Панкреатин, Мезим;

— за 3 дня пациенту не стоит употреблять продукты, способствующие газообразованию;

— перед процедурой кишечник очищается при помощи клизмы;

— оптимальное время ужина накануне рентгена – 18.00.

Подготовка перед компьютерной томографией важна при диагностике органов брюшной полости и при применении контраста.

В последнем случае перед процедурой не стоит принимать пищу, так как вещество способно спровоцировать рвоту.

Перед компьютерной томографией ЖКТ действия пациента аналогичны подготовке к рентгену поясничного отдела.

Подготовка к МРТ зависит от исследуемой области. Исследование брюшной полости необходимо делать натощак, воздержаться от еды следует не менее чем за 5 часов. МРТ малого таза проводится при полном мочевом пузыре. Диагностика нежелательна во время менструации.

Перед любой процедурой специалист проводит инструктаж: необходимо заранее избавиться от украшений и металлических аксессуаров.

При МРТ или КТ подойдет легкая свободная одежда, перед проведением рентгенографии пациент снимает одежду с обследуемой области.

Рентген 1. Пациент ложится на спину или бок. 2. Продолжительность процедуры — 10-15 минут. 3. Иногда по просьбе врача требуется задерживать дыхание.

КТ 1. Пациент ложится на стол, принимая необходимую позу. 2. Длительность обследования занимает от 15 до 20 минут. 3. Иногда применяется контрастирование – введение препарата в кровоток.

МРТ 1. Человек ложится на кушетке, которая перемещается в томограф. При этом лежать пациенту следует неподвижно. 2. Диагностика может занимать от 20 минут до часа. 3. Как и в случае с КТ, иногда МРТ проводится с контрастирующим веществом.

Какой метод информативнее?

Практически каждый человек задается вопросом, какой из способов информативнее и безопаснее для здоровья. Однозначного ответа нет, в каждом отдельном случае оптимальный способ исследования подбирает врач. Иногда для постановки или подтверждения диагноза требуется не один метод.

С помощью КТ возможно оценить состояние позвоночника в целом. Так, для установления степени сколиоза он будет нецелесообразным из-за большой дозы облучения. В данном случае лучше всего подойдет простой рентген.

Однако при сильной боли в пояснице, которая распространяется на ноги, предпочтение лучше отдать именно КТ.

При сравнении МРТ с КТ позвоночника последняя отлично показывает себя в диагностике рака костей, остеохондроза, поражений сосудов и грыжи межпозвоночных дисков.

МРТ показана при патологиях спинного мозга и после операций на позвоночнике.

При обследовании внутренних органов используются оба способа. Так, при помощи компьютерной томографии видны аномалии кишечника (непроходимость), дивертикулы и опухоли. МРТ способна обнаружить воспаления и травмы.

Дозы облучения и безопасность для здоровья пациента

Для определения степени излучения применяются таблицы с усредненными показателями. Эффективная доза излучения измеряется в микрозивертах или миллизивертах.

Современные томографы и рентгеновские аппараты оснащены дозиметрами, поэтому доза облучения известна сразу после проведения процедуры.

На то, насколько большой она будет, влияет не один фактор — это и технические характеристики аппарата, и жесткость лучей, размер лучевой трубки и облучаемой области.

Показатели по результатам разных исследований грудной клетки могут отличаться более чем в 2 раза.

Лучевую нагрузку пациенты получают от компьютерной томографии и рентгена, поэтому проводить их следует только по показаниям, в противном случае это опасно для здоровья.

Допустимая доза лучевой нагрузки определена Минздравом лишь для работников рентгенологических кабинетов (не более более 20 мЗв в год). Напомним, что при МРТ никакого облучения не происходит.

Доступность рентгенографии обусловлена ее ценой. По сравнению с другими диагностическими методами ее стоимость минимальна и зависит от лечебного учреждения и его регионального местоположения.

Статус клиники и качество оборудования влияет на стоимость компьютерной томографии. В Москве за исследование грудного отдела можно отдать от 3 до 6 тыс. руб. При этом стоимость увеличивается при контрастировании, расшифровке и сохранении данных на носителе.

Цена МРТ грудной клетки на порядок выше и составляет 5-8 тыс. руб.

Последствия проведения каждой из процедур

После рентгенографии и компьютерной томографии доза радиации, полученная пациентом, постепенно выводится из организма.

Если процедура проводилась слишком часто, это может спровоцировать появление патологий на клеточном уровне, последствиями нагрузки могут быть и злокачественные образования.

Каждое из исследований имеет свои преимущества и недостатки. Однозначного ответа о превосходстве одного из них нет. Стоит отметить особенности каждого метода:

— при заболеваниях ЖКТ, легких, почек, головы, шейного отдела и позвоночника разница в применении МРТ и КТ невелика;

— обследование МРТ позволяет лучше рассмотреть мягкие ткани и внутренние органы (спинной мозг, головной мозг, легкие, межпозвоночные диски, органы малого таза), компьютерная томография и рентген — костные структуры (позвоночник, в т.ч. шейный отдел, суставы, кости);

— компьютерная томография, в сравнении с рентгенографией, гораздо лучше выявляет мелкие новообразования;

— не стоит заменять рентген другой диагностикой, или напротив, отказываться от КТ или МРТ, если так рекомендует врач.

КТ или МРТ позвоночника — что лучше?

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — пожалуй самые информативные, точные и безопасные способы визуальной диагностики организма человека. В том числе они прекрасно подходят для обследования позвоночного столба.

Читайте также:  Чем можно лечить переломы позвоночника

Но справедливо возникает вопрос: а чем же диагностировать позвоночник лучше? Для ответа на этот вопрос нужно иметь хотя бы минимальные представления о специфике работы КТ и МРТ, отличиях между ними, а также об их преимуществах и недостатках.

Вкратце о методах диагностики позвоночника

Для визуализирующего исследования позвоночного столба применяется несколько методик диагностики, отличающихся между собой не только точностью и информативностью, но и стоимостью, доступностью, скоростью выполнения и расшифровки результатов.

На данный момент наиболее востребованными являются четыре метода диагностики позвоночного столба:

— Рентген. Стандарт диагностики позвоночника – при первом обращении больного по поводу проблем в спине в большинстве случаев проводиться именно рентгеновское обследование. Огромным плюсом процедуры является доступность – ее проводят почти в каждой клинике.

— Ультразвуковое исследование (УЗИ). В большинстве случаев делать УЗИ для диагностики спины нецелесообразно, но иногда попросту нет иного выхода. УЗИ хорошо визуализирует шейный отдел, но гораздо хуже грудной и пояснично-крестцовый.

— Магнитно-резонансная томография. Одна из лучших методик визуализации, уступающая по точности и информативности лишь компьютерной томографии.

— Компьютерная томография. Идеальный метод визуализации опорно-двигательного аппарата в целом, и позвоночного столба в частности. Имеется возможность создания 3D снимка отдельных костных и хрящевых структур.

Магнитно-резонансная томография отлично визуализирует мягкие ткани, но несколько хуже справляется с исследованием костных и хрящевых структур. Гораздо лучше, чем классический рентген или УЗИ, но при этом и гораздо хуже, чем КТ.

К преимуществам МРТ можно отнести:

— имеется в каждом крупном стационаре или частной клинике;

— абсолютно безопасна как для детей, так и для взрослых;

— быстрая расшифровка получаемых результатов;

— практически не требуется подготовки перед проведением процедуры;

— имеется возможность применять контрастные вещества.

С помощью МРТ можно обнаружить следующие заболевания спины:

— дегенеративно-дистрофические патологии (спондилез, остеохондроз);

— сколиотическую болезнь (в том числе имеется возможность определить степень и причины патологии);

— спондилолистез (выпадение отдельных позвонков);

— злокачественные и доброкачественные новообразования;

— ущемление (компрессию) спинномозговых нервных узлов и позвоночных артерий.

Идеальный вариант для диагностики заболеваний позвоночного столба.

Компьютерная томография очень точно и информативно исследует костные и хрящевые структуры, а также имеет возможность создания 3D и даже 4D снимка. Также имеется возможность применения контрастных материалов для лучшей визуализации.

К преимуществам КТ можно отнести:

— прекрасно визуализирует костные и хрящевые структуры;

— имеется практически в каждом стационаре и крупной частной клинике;

— относительно безопасная методика (при рациональном применении);

— имеется возможность применения контрастных материалов, создания 3D и 4D панорамных снимков отдельных органов;

— быстрая расшифровка получаемых результатов.

С помощью КТ можно обнаружить следующие заболевания спины:

— Злокачественные и доброкачественные костные новообразования.

— Дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, спондилез).

— Сколиотическую болезнь (в том числе на ее самых ранних этапах).

— Аутоиммунные и воспалительные патологии позвоночника.

— Компрессию спинномозговых нервных узлов и позвоночных артерий.

— Аномалию Киммерле, синдром Марфана, синдром позвоночной артерии .

Классический рентген в большинстве случаев выступает первой методикой диагностики, при подозрении на болезни спины. И это не удивительно, так как он имеется практически в каждой поликлинике (и тем более стационаре) в странах бывшего Советского Союза.

К преимуществам рентгена можно отнести:

— очень дешев, а зачастую даже бесплатен (при диагностике в государственных медицинских учреждениях);

— достаточно неплохо визуализирует позвоночник и может показать большинство распространенных патологий спины;

— имеется в практически каждом медицинском учреждении;

— безопасен даже при частом применении.

С помощью классической рентгенографии можно обнаружить следующие патологии спины:

— сколиотическую болезнь (можно оценить градус сколиотической дуги);

— косвенно можно определить наличие или отсутствие злокачественных и доброкачественных новообразований;

— остеохондроз на второй и выше стадии;

— аномалию Киммерле (наличие дополнительной дужки на позвоночном атланте);

— спондилолистез, крупные межпозвонковые грыжи (единичные и множественные).

В большинстве случаев применять ультразвуковое исследование для визуализации позвоночника нецелесообразно. Ультразвуковые волны крайне плохо проходят через костные структуры, поэтому получить хорошую «картинку» попросту не удастся.

К преимуществам УЗИ можно отнести:

— огромная доступность – имеется как в каждом крупном медицинском учреждении, так и в частных кабинетах;

— абсолютно безопасная процедура;

— расшифровка результатов исследования проводиться не просто сразу после процедуры, а прямо во время нее.

С помощью ультразвуковой диагностики можно обнаружить следующие заболевания спины:

— Врожденные аномалии и дефекты строения позвоночного столба.

— Синдром позвоночной артерии (в том числе вызванный аномалией Киммерле).

— Искривления и деформации позвоночного столба (в том числе вызванные сколиотической болезнью ).

— Компрессию и обструкцию позвонковых артерий (в шейном отделе).

— Злокачественные и доброкачественные новообразования (только крупного размера).

Итого существует четыре методики визуализации позвоночного столба. Но что лучше сделать при подозрении на заболевания в позвоночнике? Какая методика одновременно будет и доступной, и информативной, и безопасной для здоровья обследуемого пациента?

Исходя из описанных требований лучше всего подходит компьютерная томография. Можно даже сказать, что КТ создана для визуализации позвоночного столба, но методика настолько мощна, что способна исследовать и мягкие ткани.

Часто обыватели при размышлении о компьютерной томографии сетуют на то, что она может навредить организму человека из-за облучения того рентгеновскими лучами. На самом деле вред от такого облучения минимален, даже если процедуру проводить каждые две недели на протяжении года.

Единственным достойным аналогом компьютерной томографии можно назвать МРТ.

Классический рентген, и уж тем более УЗИ, даже близко не стоят по информативности и точности данных методик диагностики.

Помните, что окончательное решение все же лучше принимать после консультации с вашим лечащим врачом.

источник

Что лучше МРТ или КТ позвоночника – попробуем разобраться. Современная медицина делает большие успехи в разработке методик диагностирования человеческого организма. Сегодня их спектр широк и разнообразен, различаются как ценой, так и целями проведения. Нарастает популярность МСКТ позвоночника – многослойного мультисканирования тела, выдающего максимум диагностической информации. Но его проведение пока не доступно так широко, хотя многие считают, что за ним будущее и оно лучше других. Очень популярными являются такие процедуры, как магнитно-резонансная и компьютерная томография. Для исследования позвоночника лучше использовать эти оба метода диагностирования.

МРТ позвоночника – это метод исследования органов человека, которое проводится на специальном аппарате – томографе. При данном типе диагностики на пациента действует магнитное поле, которое заставляет атомы водорода в организме больного перемещаться, излучая импульсы и колебания, за счет чего получается лучшая по детализации 3D картинка в нескольких проекциях. Диагност получает в свое распоряжение послойные снимки позвоночника, на которых четко видны мягкие ткани и их структура.

Магнитную томографию позвоночника назначают пациенту, которому необходимо установить степень повреждения мягких тканей, оценить появившиеся новообразования, опухоли, распознать аномалии, патологии развития кровеносной системы и нарушения в работе позвонков или дисков. Исследование проводят, чтобы лучше:

  • наблюдать за новообразованиями шейного отдела позвоночника;
  • определять четкие границы грыж, опухолей;
  • выявить начинающиеся проблемы со здоровьем;
  • отследить изменения в позвоночном столбе, его структурах и тканях;
  • увидеть поражения тканей инфекционного характера;
  • выяснить состояние кровеносной системы, сосудов, спинного мозга;
  • увидеть воспаленные нервы;
  • выявить степень поражения соседних органов при метастазах.

При помощи МРТ позвоночника лучше диагностируют заболевания, наблюдают за состоянием пациента после операции, готовятся к хирургическому вмешательству. Назначают процедуру и тем, кому противопоказаны рентгенография и КТ.

Данный метод исследования в большей части используется для сканирования костной ткани. КТ представляет собой модифицированную рентгеноскопию в лучшем варианте. Позвоночник обследуют рентгеновским пучком лучей, который сконцентрирован на исследуемом органе, просвечивая данную область. Однако сканирование КТ предполагает лучевую нагрузку. На компьютер выводится картинка в объемном виде, которая лучше помогает:

  • оценить характер повреждений костной системы позвоночного отдела после ушибов, травм, падений;
  • увидеть кровоподтеки;
  • определить остеопороз, сколиоз;
  • различить внутренние кровотечения и кровоизлияния;
  • диагностировать болезни, разрушающие кости;
  • увидеть нарушение целостности скелета или его смещение.

Компьютерную томографию проводят и тем, у кого есть противопоказания к МРТ.

МРТ или КТ позвоночника назначает врач, основываясь на данных амбулаторной карты, истории болезни, опираясь на слова пациента. И у того, и у другого метода есть противопоказания, но именно в связи с этим они могут заменять друг друга.

Магнитно-резонансная томография противопоказана в случае:

  • у пациента установлен кардиостимулятор или дефибриллятор;
  • в теле есть имплантаты с металлическими конструкциями;
  • на сосудах установлены скобы, зажимы, заглушки;
  • пациент находится на гемодиализе, инсулиновой помпе;
  • если у больного имеются встроенные металлические протезы, зубные коронки, слуховые аппараты;
  • в теле есть осколки, пули;
  • масса тела пациента свыше 135 кг;
  • отмечаются судорожные синдромы, эпилепсия;
  • пациент страдает фобией замкнутого пространства.

Немаловажную роль при выборе, что лучше МРТ или КТ позвоночных дисков, играет и следующий факт – к диагностике на томографе допускаются дети, беременные в первом триместре, кормящие женщины. К сожалению, влияние магнитного поля, как и резонансное воздействие на организм, еще не изучено до конца, поэтому проводить МРТ для последней группы пациентов стоит лишь в случаях острой необходимости.

Компьютерная томография обладает гораздо меньшим списком противопоказаний:

  • беременность;
  • период лактации;
  • пациенты, перенесшие химиотерапию;
  • ранний детский возраст;
  • пациенты, перенесшие пересадку органов.

Обусловлены такие противопоказания тем, что человек получает облучение, пусть и в минимальных дозах. Отличие МРТ от КТ очевидно механизмом воздействия на организм человека, отсюда и разница в запрете на проведение процедур.

Чем отличается КТ от МРТ позвоночника при подготовке к исследованию? Пожалуй, ничем. В обоих случаях пациент переодевается в ту одежду, которую ему предлагает клиника. В обоих случаях необходимо снять с себя часы, украшения, пирсинг, оставить за пределами кабинета электронные устройства и металлические предметы.

Особых диет, питьевого режима перед диагностикой не предусмотрено. В день исследования диагност или медсестра проводит инструктаж. Для получения лучших снимков пациенту необходимо соблюдать правила диагностики – не шевелиться в томографе.

Когда человек приходит на обследование, он в первую очередь беспокоится о том, доставят ли ему манипуляции болезненные ощущения. Плюс МРТ и КТ в том, что оба метода безболезненны. Кроме магнитных волн, при МРТ на человека нет иных воздействий, при КТ облучение присутствует. КТ или МРТ неинвазивны, если их не проводят с введением контрастного вещества. При процедурах с контрастом внутривенно поступает химический состав, который дает возможность получить лучшие снимки.

Довольно часто пациенты беспокоятся о том, что безопаснее МРТ или КТ позвоночника? Для ответа на этот вопрос необходимо понимать суть процедур. Ввиду того что механизм воздействия разный, уровень безопасности тоже отличается. Можно сказать, что МРТ совсем безопасно, хотя, что оно лучше, 100% уверенности нет ни у кого, ведь исследования о воздействии магнитных волн еще не завершены, именно потому и есть ограничения при беременности, лактации и в детском возрасте.

Компьютерная томография более вредна, так как воздействует на человека методом облучения. Этим обуславливаются имеющиеся противопоказания. Хотя рентгеновское излучение уже подробно изучено. Ввиду этого при КТ врач легко составит график, когда организм восстановится и будет готов к новой лучевой нагрузке. У МРТ с этим сложнее, поэтому рекомендуют лучше его проводить не чаще раза в год.

Большинство пациентов задаются вопросом: что выбрать, магнитно-резонансную или компьютерную томографию – какой метод лучше? Оба исследования высокоинформативные, разница лишь в способах получения снимков, но что показано определенному больному решает только врач. Объясняется это тем, что цели обследований разные и все зависит от предполагаемого диагноза. А лучше его ставить тем или иным методом – решает доктор!

Для получения точной информации о мягких тканях, при болях в спине и шее, при нарушениях кровообращения лучше назначить МРТ шейного отдела или позвоночника. При повреждениях костной системы, межпозвоночных дисков более разумным будет назначение компьютерной томографии.

Не кардинально отличаются методы и точностью данных при использовании контрастного вещества. Будут лучше просматриваться опухоли, метастазирование, закупорка сосудов, стенозы, воздействие опухолей на соседние органы.

По длительности диагностики выигрывает компьютерная томография. Ее проведение осуществляется довольно быстро, ввиду этого КТ лучше использовать при экстренной необходимости получения данных. Магниторезонансная томография проводится в течение длительного времени от 25 минут до 2 часов.

Цены процедур тоже значительно отличаются. МРТ в несколько раз дороже КТ, что показывает ценность магнитно-резонансного исследования. Стоимость складывается не только из полученных результатов, а еще и из доступности оборудования, его сложности и дороговизны. Если компьютерная томография доступна практически в каждом учреждении, то магнитные томографы лучше искать в более крупных клиниках, либо в платных медицинских учреждениях.

Оба метода исследования позвоночника предполагают присутствие пациента в медицинском учреждении, где его уложат на стол. Если для МРТ человека необходимо поместить в закрытый аппарат, где будет проходить сканирование, то КТ в этом плане лучше – его делают на открытом столе, аппарат нависает над тем органом, который нужно исследовать.

Неважно, какой метод диагностики вам нравится, какому отдаете предпочтение в зависимости от разных факторов. Важно, что поможет избавиться больному от недуга, определить точный диагноз. Если врач назначил магнитную томографию позвоночника, что свидетельствует о ее необходимости, то лучше проводить именно МРТ. Если достаточно компьютерной томографии, то доктор укажет это и даст необходимое направление на КТ. Иногда используют комплекс исследований, куда включены и КТ и МРТ и рентгенография. Чаще всего это послеоперационные случаи, либо тяжелые инфекционные заболевания позвоночника. В любом случае затягивать исследование не стоит – это чревато серьезными последствиями, так как именно позвоночник опора организма человека. Малейшая его дисфункция может привести к параличу конечностей или всего тела.

источник