Меню Рубрики

Что такое дегенеративный спондилез шейного отдела позвоночника

Возрастные изменения в организме приводят к изнашиванию позвонков, снижению их амортизационных свойств.

Это ведет к развитию различных дегенеративных процессов в позвоночнике, один из которых – шейный спондилез. Недуг чаще всего поражает людей в возрасте от 50 лет. Он проявляется разрастанием костных выростов – остеофитов – по краям позвонков. Характерные симптомы заболевания – боль и ограничение подвижности. Пациенту требуется своевременное и эффективное лечение, чтобы устранить дискомфорт и вернуться к полноценной жизни.
Шея – один из наиболее уязвимых отделов позвоночника ввиду высокой подвижности. Любые дегенеративные процессы в нем (остеохондроз, протрузия и т.д.) могут быть очень опасны, потому что по сравнительно узкому позвоночному каналу проходит большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Их компрессия может приводить к серьезным и необратимым нарушениям в работе всех органов и систем.
Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника проявляется возникновением костных наростов в форме «шипов», «клювов», «усиков». Хрящевая ткань при этом быстро изнашивается, теряет свою упругость и эластичность. Утрачивается способность позвоночного столба к правильному распределению нагрузок.

Врачи выделяют следующие причины «популярности» спондилеза среди взрослого населения:

Интересно, что спондилез имеет половую окраску: недуг чаще поражает мужчин, чем женщин.

На начальных стадиях развития недуг практически никак не проявляет себя. Этим он похож на остеохондроз: неприятные ощущения появляются лишь изредка, и человек склонен объяснять их усталостью или другими внешними факторами.
По мере прогрессирования недуга его симптомы делаются значительно более выраженными. Появляются следующие характерные признаки:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • боли в области затылка, которые проявляются особенно сильно в первой половине дня;
  • боли в области шеи и плеч, иррадирующие в уши и глаза;
  • головокружения;
  • хруст в шее;
  • боли в руках, ощущение мышечной слабости, утрата чувствительности, «мурашки» или покалывание в пальцах.

Если лечение отсутствует или не является достаточно эффективным, развитие спондилеза продолжается. Болезнь захватывает спинной мозг, и появляются такие неприятные симптомы, как неровная походка, проблемы при мочеиспускании. Возможны мышечные атрофии, подергивание мышц ног.
Больным, у которых развивается спондилез шеи, сложно найти комфортное положение для сна. Часто боль появляется в ночное время из-за неудобного положения головы и дополнительной нагрузки на связки и суставы воротниковой зоны.

Спондилез, как и остеохондроз, опасен своими осложнениями. Это нарушения зрения, шум в ушах, головокружения, которые возникают из-за компрессии артерий, снабжающих кровью головной мозг. В тяжелых случаях развивается стеноз позвоночного канала, характерные симптомы которого – боль, не утихающая даже в состоянии покоя, одеревенение ног. Избежать печальных последствий болезни поможет своевременная диагностика и правильно подобранное лечение.

Чтобы диагностировать спондилез, остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночника, необходимо провести неврологический и физиологический осмотр пациента. Врач беседует с больным, выявляя его жалобы и симптомы недуга, а затем проводит пальпацию пораженного участка.
Выявить факт образования остеофитов можно с помощью рентгенографии. Однако это исследование не позволяет получить полную клиническую картину заболевания. Используются более точные методы: компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти анализы помогают определить форму костных наростов и степень их развития, установить состояние межпозвоночных дисков и нервных окончаний. В отдельных случаях для выявления причины недуга требуется миелоскопия.
По результатам проведенных исследований врач устанавливает точный диагноз. Только при его наличии можно назначить грамотное лечение, которое остановит дегенеративно-дистрофический процесс или приведет к полному выздоровлению.

Шейный спондилез, как и остеохондроз позвоночника, нужно выявлять на ранних стадиях. Своевременное лечение способно полностью устранить не только симптомы заболевания, но и его первопричину. При запоздалой терапии недуг способен перейти в хроническую форму. Это значит, что боль будет возвращаться и напоминать о себе снова и снова.
Лечение спондилеза направлено на устранение болевых ощущений, снятие воспаления, укрепление мышечного корсета. Как и остеохондроз, эта болезнь не устраняется при помощи медикаментов. Важны дополнительные методы, такие как ЛФК, мануальная терапия или физиопроцедуры.

Лечение включает прием медикаментозных препаратов. Они особенно важны в фазе обострения, когда неприятные симптомы существенно снижают качество жизни пациента, значительно ограничивая его подвижность. Больному выписывают следующие средства:

  • обезболивающие – устраняют выраженный дискомфорт;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – снимают отеки и воспаления;
  • миорелаксанты – расслабляют спазмированные мышцы;
  • хондропротекторы – восстанавливают разрушенную хрящевую ткань, останавливают дегенеративный процесс;
  • антидепрессанты – улучшают психическое состояние пациента.

Часто врачи рекомендуют сосудистые препараты, которые восстанавливают нарушенное местное кровообращение. В тяжелых случаях пациенту прописывают постельный режим и новокаиновые или лидокаиновые блокады.
Спондилез, как и остеохондроз, в фазе ремиссии лечат мануальными методами. Особенно эффективны иглоукалывание и массаж. Эти процедуры нормализуют кровообращение, активизируют обмен веществ на пораженном участке.
По мере улучшения состояния больного ему рекомендуют лечебную гимнастику. Комплекс упражнений подбирается врачом с учетом особенностей клинической картины, пола и возраста пациента. Вначале необходимо заниматься в группе ЛФК, затем можно проводить тренировки в домашних условиях. Их следует осуществлять не реже 3-4 раз в неделю.


Спондилез шеи – серьезное заболевание, которое требует правильно подобранной терапии. Как и остеохондроз, оно способно существенно снижать качество жизни, постоянно напоминая о себе болями и другими проявлениями невротического характера. Если не начать лечение недуга своевременно, он может перейти в хроническую фазу или дать осложнения, с которыми будет сложно бороться.

источник

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофическая патология. Для нее характерно постепенное изменение межпозвонковых дисков, формирование на боковых и передних поверхностях позвонков остеофитов, или костных наростов. В патологический процесс вовлекаются передние продольные связки, которые утрачивают эластичность и окостеневают. Шейный спондилез чаще выявляется у пожилых людей и стариков. Заболевание длительное время протекает бессимптомно, и только при сильном повреждении хрящевых тканей возникают его выраженные клинические признаки. В шее и затылке появляются боли, а подвижность шеи значительно ограничивается.

Для диагностирования деформирующего спондилеза проводится ряд инструментальных исследований — рентгенография, МРТ, КТ, электромиография, миелография. Практикуется консервативное лечение, но при развитии серьезных осложнений пациентам показано хирургическое вмешательство.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

При проведении рентгенологического исследования для обнаружения патологий опорно-двигательного аппарата, например, остеохондроза, ревматологи предупреждают пожилых пациентов о развитии у них начальной стадии спондилеза. Его признаки хорошо просматриваются на полученных изображениях. Патология поражает более 80% людей старше 60 лет, но иногда выявляется у пациентов младше 30 лет. Несмотря на подвижность шеи, ее позвонки не защищены мощным мышечным корсетом. Во время выполнения профессиональных обязанностей или работ по дому шейный отдел позвоночника может долгое время находиться в неподвижном состоянии или принимать неестественное положение. В результате избыточным нагрузкам подвергаются практически все анатомические структуры шеи:

  • межпозвонковые диски;
  • мышечные волокна;
  • связочный аппарат.

Деформирующий спондилез начинает развиваться при частичной утрате жесткости фиброзными кольцами. Пульпозные ядра, находящиеся под давлением, выпячиваются в сторону передних продольных связок, что становится причиной формирования участков окостенения. Чтобы обеспечить стабильность шейному отделу, на краях костных пластинок формируются патологические разрастания. Это помогает обеспечить на некоторое время функционирование позвонков, но усугубляет симптоматику. Наросты давят на соединительнотканные структуры (мышцы, связки, сухожилия), провоцируя их повреждение.

По мере старения организма шейный отдел могут поражать остеохондроз, остеоартроз. В сочетании со спондилезом происходит их взаимное усугубление, ускорение деструктивно-дегенеративных изменений. Анатомическое строение шеи серьезно нарушается. Высота межпозвонковых дисков уменьшается, подвижность ограничивается, а мелкие суставы и вовсе ее утрачивают.

Наиболее часто развитие патологии провоцирует естественное старение организма. Скорость процессов распада хрящевых, костных, мягких тканей начинает преобладать над скоростью их восстановления. Снижается и количество вырабатываемого коллагена, обеспечивающего эластичность связок и сухожилий. У молодых людей спондилез часто становится результатом травмирования — перелома позвонков, их длительного сдавливания. Заболевание диагностируется у пациентов с нарушениями обмена веществ, особенно тех, при которых в позвоночнике откладываются кристаллы солей кальция. Что еще может запустить патологический процесс:

  • частые и сильные переохлаждения;
  • изменение гормонального фона в результате заболевания или по естественным причинам;
  • рецидивирующее течение хронических инфекций.

Наличие лордоза, сколиоза, нарушения осанки также могут спровоцировать развитие спондилеза. Шейная патология чаще поражает работников умственного труда. Это отличает ее от спондилезов других отделов позвоночника, возникающих из-за избыточных физических нагрузок. В группу риска входят люди, чьим рабочим инструментом является микроскоп, пишущая машинка, компьютер. Их шея большую часть дня находится в склоненном положении, что и становится причиной постепенного разрушения дисков и позвонков.

Первое клиническое проявление деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника — боль в задней части шеи. По мере прогрессирования патологии ее интенсивность постоянно повышается. На определенном этапе боль иррадиирует в расположенные поблизости участки тела: плечи, предплечья, верхнюю часть спины и даже кисти. При спондилезе 1 степени дискомфортные ощущения слабые, возникающие при длительном нахождении в одном положении. Постепенно выраженность болевого синдрома повышается, усиливается при наклонах, поворотах головы. Самочувствие человека улучшается только при принятии горизонтального положения. Для заболевания характерны и другие симптомы:

  • объем движений ограничен, больной не способен полноценно сгибать и разгибать шею;
  • усиливаются неврологические нарушения: руки немеют, становятся более холодными из-за замедления кровообращения, появляется ложное ощущение «ползающих мурашек», возникает быстрая мышечная утомляемость;
  • в результате мышечных спазмов в шейном отделе повышается тонус мышц плечевого пояса;
  • периодически возникает шум в ушах, а слух ухудшается.

Недостаточное кровоснабжение провоцирует клинические проявления ишемии или кислородного голодания клеток головного мозга. Человек страдает от частых головных болей, головокружений, а иногда и от эпизодических обмороков. При осмотре пациента вертебрологом или невропатологом отмечается слабая рефлекторная реакция и снижение мышечной силы.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

После осмотра пациента, выслушивания жалоб и изучения анамнеза проводится инструментальная диагностика. Наиболее информативна рентгенография, позволяющая оценить состояние костных, мягких и хрящевых тканей. Для подтверждения диагноза может потребоваться проведение компьютерной томографии для осмотра плотных структур шейного отдела, МРТ для визуализации мягких тканей. Электромиография назначается для исследования нервной проводимости. Результаты лабораторных анализов крови и мочи позволяют оценить общее состояние здоровья пациента, выявить нарушения обмена веществ.

Если нет возможности проведения КТ и МРТ, то используется миелография. В позвоночный канал нагнетается воздух или вводится контрастное вещество, а затем делается серия рентгенологических изображений.

Лечением деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника занимаются врачи узкой специализации — вертебрологи, неврологи, травматологи, ортопеды. Практикуется комплексный подход к терапии патологии. Пациентам назначаются мероприятия, позволяющие нормализовать кровообращение в шее, снизить выраженность болевого синдрома, увеличить амплитуду движений, восстановить нормальное анатомическое соотношение между структурными единицами позвоночника. Важный этап лечения — предупреждение прогрессирования спондилеза, вовлечения в деструктивный процесс здоровых позвонков и межпозвонковых дисков.

Для купирования болей в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В лечении патологий шейного отдела хорошо зарекомендовали себя таблетированные формы нимесулида, кеторолака, диклофенака, мелоксикама, ибупрофена. После снижения интенсивности болевого синдрома назначаются НПВП в виде мазей, кремов, гелей: Фастум, Вольтарен, Индометацин, Долгит, Долобене, Артрозилен. Их наносят тонким слоем на заднюю часть шеи и слегка втирают. В терапии спондилеза используются препараты:

  • миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан для перорального приема или внутримышечного введения. Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют болезненные спазмы и неврологические нарушения;
  • комплекс витаминов группы B — Пентовит, Мильгамма, Комбилипен в инъекционных растворах или таблетках. Улучшают иннервацию в шейном отделе, повышают функциональную активность центральной и вегетативной нервных систем;
  • ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции — Агапурин и все препараты с бетагистином. Улучшают кровоснабжение тканей питательными и биоактивными соединениями, нормализуют микроциркуляцию, быстро нейтрализуют симптомы вестибулярного головокружения;
  • глюкокортикостероиды — Дипроспан, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. Используются для устранения сильных болей, не снимающихся НПВП. Гормональные средства обычно применяются в виде блокад вместе с анестетиками или анальгетиками;
  • хондропротекторы — Структум, Алфлутоп, Глюкозамин-Максимум, Хондроитин-Акос, Терафлекс, в том числе с ибупрофеном. Предупреждают дальнейшее поражение спондилезом позвонков. При длительном приеме накапливаются в тканях, оказывая выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.

Для ослабления симптоматики и улучшения кровообращения в терапии применяются мази, гели, бальзамы с согревающим действием. Это Випросал, Финалгон, Капсикам, Эфкамон, Апизартрон. После их нанесения на область боли ощущается приятное тепло, а скованность движений исчезает.

На любой стадии деформирующего спондилеза применяется электрофорез. Во время процедуры под действием электрических импульсов в глубоко расположенные ткани позвонков и межпозвонковых дисков проникают лекарственные вещества. Электрофорез проводится с растворами НПВП, анальгетиков, хондропротекторов. В лечении патологии используются и другие физиотерапевтические манипуляции:

  • интерференцтерапия. Под воздействием среднечастотных импульсных токов различной периодичности ускоряется кровообращение в шейном отделе, расслабляется скелетная мускулатура;
  • диадинамические токи. На позвонки воздействуют низкочастотными монополярными импульсными токами в различных комбинациях и в прерывистом режиме. Процедура помогает повысить двигательную активность шейных позвонков;
  • чрезкожная электрическая нейростимуляция. Во время сеанса на рецепторы подаются электрические импульсы, поступающие в спинной мозг и ЦНС. В результате блокируются передача чувствительными нервными окончаниями болевых импульсов из пораженных тканей.

Заболевание на начальном этапе развития хорошо поддается лечению лазеротерапией, магнитотерапией, иглорефлексотерапией. При выборе подходящих для пациента физиотерапевтических мероприятий врач учитывает стадию спондилеза, степень поражения тканей.

Применение препаратов и проведение физиопроцедур не окажет эффекта, если пациент будет вести привычный образ жизни, ставший причиной развития деформирующего спондилеза. Врачи рекомендуют ежедневно выполнять гимнастические упражнения:

  • наклонять и запрокидывать голову;
  • поворачивать ее из стороны в сторону;
  • склонять сначала к левому, а затем к правому плечу.

Основное правило тренировок — движения должны быть плавными, медленными, выполняться не в полную силу. Регулярные занятия помогают укрепить мышечный корсет шейного отдела, улучшить кровообращение, предупредить распространение заболевания.

Устранить симптоматику на начальном этапе лечения позволит ношение специальных бандажей-воротников ежедневно в течение 2-4 часов. Постепенно время использования приспособлений сокращается, а после укрепления мышц шеи их отменяют вовсе.

Если на протяжении 5-6 месяцев консервативные методы лечения не дали результата, проводится хирургическая операция. К такому способу терапии медики прибегают редко. Выполнение всех врачебных рекомендаций способствует улучшению самочувствия пациента, становится профилактикой развития осложнений.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Читайте также:  Ребенок 2 месяц позвоночник

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

Шейный спондилез, если болезнь не лечить, полностью обездвиживает шейный отдел позвоночника. Шея перестает слушаться своего хозяина, сложно поворачивается. Когда обеспокоенный пациент обращается к врачу и узнает диагноз – спондилез шейного отдела позвоночника, исправить удается немногое. Костям, хрящам и позвонкам не удается вернуть былую подвижность.

Спондилез лечится только на ранних стадиях, поэтому важно знать симптомы и вовремя принять меры по спасению позвоночника.

Позвоночный столб человека имеет 5 отделов и 32-34 позвонка. Они связаны между собой таким образом, чтобы обеспечить разнообразие движений человеческого тела. Каждый позвонок имеет:

  • Тело;
  • Верхние и нижние дуги с позвоночным отверстием; все отверстия позвонков соединяются в позвоночный столб – местоположение спинного мозга:
  • Отростки для соединения с другими позвонками и прикрепления мышц;
  • Между позвонками расположены диски из хрящевой ткани, которые придают столбу гибкость и подвижность.

Из всех отделов позвоночника шейный – наиболее уязвимый. Его семь позвонков – самые мелкие и хрупкие. А удерживать им приходится голову и всё содержимое в ней. Слабые мышцы шеи плохие в этом помощники. Шейные позвонки очень подвижны, имеют мелкие отверстия, а нервы и сосуды проходят сквозь них самые крупные: позвоночная артерия, например, обеспечивает кровью третью часть головного мозга. Так что любые нарушения в шейном отделе позвоночника очень болезненны и грозят серьёзными осложнениями.

Все 34 позвонка соединяются между собой не только хрящевыми дисками, но и связками. Так называемая продольная связка обнимает позвонковые тела по всей передней поверхности позвоночника. Там, где эта связка вдруг отрывается от позвонка, начинает разрастаться костная ткань его тела. Этот клювовидный костный отросток – остеофит или костная шпора – загибается, охватывает межпозвоночный диск, не давая ему смещаться и деформироваться. Позвонки фиксируются между собой уже не эластичной связкой, а неподвижной костной тканью. Такое жесткое крепление позвонков и называется спондилёзом. Диски при этом не травмируются, движение не причиняет боли, если нет остеохондроза в этом отделе позвоночника.

Спондилез – это ответ позвоночника на разрыв эластичной связки, соединяющей позвонки. Вместо неё вырастают костные «скрепки». С возрастом их становится много, они срастаются друг с другом. Подвижность позвоночника пропадает, каждое движение дается с трудом.

В группу риска с развитием такой болезни входят:

  • Люди, годами ведущие сидячий образ жизни;
  • Те, кто любит похвалиться поднятием тяжестей, переноской их на плечах (мешки с мукой, например);
  • Получившие травму позвоночника;
  • Имеющие врожденные повреждения опорно-двигательных структур;
  • Люди с нарушениями обмена веществ или эндокринными заболеваниями;
  • Лица старше 55 лет.

В любом возрасте и при любой профессии надо внимательно отнестись к первым признакам спондилёза, узнать его ранние симптомы, и лечение в таком случае будет успешным.

Не сразу человек может почувствовать в полной мере, что такое спондилез шейного отдела позвоночника.

  • Все начинается с неприятной скованности движений по утрам;
  • Когда сидишь или стоишь неподвижно, шея начинает неметь;
  • Небольшая затылочная боль постоянно напоминает о том, что здесь готовится проблема;
  • Затем шейные позвонки начинают хрустеть при движении;
  • Появляются проблемы со слухом и зрением, особенно после выхода из неподвижного положения;
  • Покалывание в области шеи, переходящее на плечи и руки, слабость мышц в этих местах, потеря чувствительности – это грозный признак того, что нервные корешки спинного мозга, выходящие через шейные позвонки, передавлены. Впереди – паралич или ишемическая болезнь;
  • Сдавленность кровеносных сосудов ограничивает доступ питания и кислорода в мозг, отсюда – головокружение, тошнота и обморочные состояния;
  • По ночам голова не находит для себя удобное положение – боль не отпускает;
  • Спазмы нижних конечностей, проблемы с мочеиспусканием из-за нарушения работы спинного мозга.

Терпеть больше невозможно, да и работать – тоже. Остается сходить к врачу и выяснить, на какой стадии поражения находится в данный момент позвоночник.

Обнаружить у пациента спондилез шейного отдела позвоночника и установить стадию заболевания можно только методами инструментальной диагностики:

  • Рентген позволяет увидеть остеофиты позвоночника воочию и измерить степень сдавленности межпозвоночных дисков;
  • Компьютерная томография определит, есть ли стеноз позвоночного столба, т.е. уменьшение просвета внутри позвонков, в котором располагается спинной мозг;
  • Магнитно-резонансная томография даст объемную картину состояния позвоночника и поможет уточнить диагноз.

При схожих симптомах у пациента может развиваться: остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков; спондилез – нарастание костной ткани на краях позвонков; спондилоартроз – разрушение суставов, скрепляющих позвонки.

Симптомы и лечение болезни зависят от стадии её развития:

  1. На первой стадии рентген может показать множество остеофитов, которые остаются в пределах позвонков и не сковывают движения, хотя лордоз – шейный изгиб – уже нарушен и первые признаки скованности и онемения шеи существуют;
  2. Вторая стадия болезни – костные шпоры (остеофиты) уже начинают срастаться друг с другом, сдавливать межпозвоночные диски. Подвижность ограничена настолько, что человек получает 3 степень инвалидности;
  3. Третья стадия – почти все остеофиты срослись и, как скобками, охватили позвонки, ограничив подвижность до минимума. Человек лишен возможности не только работать, но и обслуживать себя. Это 2 или 1 степень инвалидности.

К врачу нас может привести только сильная боль, а это 2-3 стадии спондилеза, и, соответственно, инвалидность. Надежду на восстановление былой гибкости придется оставить. Хотя современная медицина знает, как лечить заболевания позвоночника, и поднять человека на ноги.

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника на запущенных стадиях начинают с приема сильных болеутоляющих препаратов и миорелаксантов. Естественно, их назначает лечащий врач, иногда боль утихает только после принятия наркотических препаратов. Миорелаксанты снимают мышечные спазмы, воздействуя на ЦНС.

Болеутоляющие и нестероидные (негормональные) препараты показаны для снятия болевых ощущение на всех стадиях шейного спондилёза. Это такие распространенные лекарства, как «Диклофенак», который можно купить без рецепта, «Ибупрофен» и т.д. Чтобы восстановить обменные процессы в тканях и позвонках, применяют витаминотерапию (витамины группы В, токоферол, аскорбиновая кислота); хондропротекторы, ферментные препараты.

После устранения сильных болей пациент проходит:

  • Курс массажа;
  • Постизометрическую релаксацию (чередование минимальных мышечных усилий с полным расслаблением);
  • Сухое вытяжение, когда зафиксированный позвоночник проходит вытяжение подвешенным грузом;
  • Иглотерапию;
  • Электрофорез – импульсное воздействие слабым электрическим током;
  • Ультразвуковое и магнитное воздействие.

После такого лечения в стационаре есть надежда, что больной встанет на ноги. А потом, на всю оставшуюся жизнь – занятия лечебной физкультурой.

Заболевание спондилезом – ответ природы на то, как преступно распоряжается человек своим организмом, в том числе и позвоночником. Про здоровый образ жизни все знают, но вспоминают о нем, только когда приходит боль. На ранних стадиях спондилеза полноценное питание, витаминотерапия и лечебная физкультура могут остановить развитие болезни и сохранить человеку радость движения.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Спондилодисцит позвоночника – что это такое и как лечится

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

Шейный спондилёз – самый распространенный вид заболевания, которым страдает более 80% людей после 50 лет, при этом процент заболеваемости у мужчин выше, чем у женщин. Вызванное дегенеративными изменениями в структуре позвонков это заболевание доставляет немало дискомфорта пожилым людям. Поскольку болезнь не проявляет себя ярко, диагностировать её самостоятельно невозможно без специальных инструментов. Генетика играет малую роль в развитии шейного спондилёза, когда как многое определяет образ жизни человека, поэтому вполне возможно избежать развития этого опасного заболевания. Из статьи вы узнаете, почему развиваются остеофиты в области шеи, как этого избежать.

Мышечный корсет шеи развит слабее, чем корсеты других отделов позвоночника. Вместе с тем шея довольно подвижна. Выполняя самые различные задачи дома или на работе, порой мы вынуждены подолгу сохранять шею в положениях, ведущих к перегрузке мышц и межпозвоночных дисков. Развитие спондилёза происходит только в нижней части шейного отдела – с 4 по 7ой позвонок, в связи с тем, что позвонки там обладают высокой подвижностью. С возрастом кости утолщаются, на их поверхности образуются наросты – остеофиты. Остеофиты сдавливают нервы, блокируя свободное поступление крови к шейным сосудам. Этот патологический процесс и называется спондилезом шейного отдела позвоночника.

С возрастом структурные элементы позвоночника стареют и изнашиваются, ткани усыхают, межпозвоночные диски истончаются. Уязвимость шеи с возрастом связана со следующими факторами:

  • малая прочность шейных позвонков;
  • ограниченностью пространства сосудов и нервов шейного отдела;
  • слабостью шейных мышц.

Спондилёз редко начинается как самостоятельное заболевание. Его наличие может свидетельствовать и о наличии других болезней позвоночного столба: остеохондроза шейного отдела или спондилоартроза. А наличие такого заболевания как унковертебральный артроз, выступает катализатором дегенерации позвонков, увеличивая скорость появления деформаций и симптомов.

Развитие спондилеза у человека – многофакторный процесс. Выделяют следующие причины появления дегенеративных изменений в позвонках

  • естественные возрастные изменения в суставных тканях;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям шеи.
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • длительное сидение за компьютером, неестественные положения головы и шеи в случае выполнения каких-либо работ, перенапряжение;
  • хлыстовые травмы шеи и позвоночника;
  • частые переохлаждения.

Помимо этого во многом влияет положение шеи во время сна. Неправильно подобранная кровать и подушки могут вызывать различные патологии шейного отдела.

Спондилез является сложным и медленно развивающимся заболеваниям. Признаки патологии появляются постепенно, когда остеофиты занимают все большее пространство. Основные симптомы:

  • головная боль, боль в шейном отделе, затылке;
  • онемение мышц шеи, слабость в плечах, руках, кистях;
  • нарушение координации при движении, слабость в конечностях, вследствие сдавливания нервных структур или недостаточного кровоснабжения;
  • спазмы в шее и плечах, ограниченная подвижность после сна;
  • покалывание или ползание мурашек;
  • тошнота, головокружения и повышение артериального давления;
  • хруст при повороте головы

Симптомы становятся более яркими с развитием заболевания. При отсутствии лечения спондилёз прогрессирует и может привести к тяжелым изменениям всего опорно-двигательного комплекса, в том числе суставов, связок и мышц-стабилизаторов.

Про симптомы артроза пальцев рук у женщин можно узнать тут.

В случае возникновения одного или нескольких симптомов необходимо обратиться для консультации к одному из специалистов: вертебрологу, травматологу, неврологу или ортопеду. Для проведения диагностики специалистом будут выполнены следующие действия:

  • изучена история болезни, анамнез жизни пациента для определения располагающего фактора;
  • проведение осмотров: физикального – путем пальпации и перкуссии шейного отдела, а также неврологического – для оценки рефлексов и чувствительности больной зоны;
  • опрос пациента – для дополнения клинической картины больного.

Возможные инструментальные обследования:

  • КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
  • ЭМГ, или электромиография;
  • рентгенография проблемной области;
  • миелография – это рентгенография с введением воздуха или контрастного вещества в позвоночный канал.

ЭМГ – это способ диагностики, основанный на регистрации электрических мышечных откликов на возбуждение нервных окончаний и мышечных волокон.

Лечение шейного спондилёза проводится различными методами: консервативным, медикаментозным, хирургическим. Выбор метода лечения зависит от степени развития заболевания, а также выраженности его симптомов. В основе лечения лежит устранение болевого синдрома, улучшение кровообращения, возвращение или сохранение подвижности мышц шеи.

К консервативным методам лечения спондилёза относятся физиотерапия, массаж и ношение воротника. Самую большую роль среди консервативных методов играет физиотерапия. Она проводится на любой стадии заболевания.

Физиотерапия пациенту назначается только после устранения болевого синдрома. Преимуществом данного метода лечения являются воздействие на очаг заболевания, отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций; повышение иммунитета. Самыми эффективными видами физиотерапии при спондилёзе являются:

  • Интерференцтерапия – воздействие импульсными токами средней частоты и периодичности для ускорения кровообращения и расслабление мышечного корсета;
  • Электрофорез — воздействие электрических импульсов на ткани позвонков и межпозвоночных дисков с растворами анальгетиков, НПВС или хондропротексторов; можно проводить на любой стадии заболевания;
  • Диадинамические токи – прерывистое воздействие импульсными токами низкой частоты в различных комбинациях для повышения активности шейных позвонков.

На начальном этапе могут использоваться также иглорефлексотерапия, магнитотерапия и лазеротерапия. Выбор необходимого пациенту вида производит лечащий врач после изучения предшествующих заболеваний.

Массаж на начальных этапах должен проводиться под контролем лечащего врача. Далее пациент может выполнять необходимые манипуляции дома самостоятельно. Массаж способствует притоку крови в область шеи, плеч, спины; снижает боль; снимает мышечное напряжение и укрепляет мышцы. Устранение болевого синдрома происходит через 15-20 сеансов, продолжительность каждого из которых 15-20 минут. Массаж начинается с классического поглаживания, продолжается растиранием и разминанием мышечных тканей. Сильные нажатия и другие травмирующие методы должны быть исключены. Массаж противопоказан на стадии обострения заболевания. Перед процедурой обязательно необходимо пройти обследование на наличие других заболеваний.

Для лечения шейного спондилёза могут использоваться шейные корсеты и мягкие воротники. Основная задача бандажей – фиксация головы и шеи, уменьшение нагрузки на шею. Данный метод лечения является скорее вспомогательным и должен применяться в комплексе с другими методами лечения. Воротники и корсеты подбираются индивидуально, учитывая такие характеристики предмета как высота, фиксация воротника и плотность обхвата. Обычно воротники носят не более 3х часов в день с общей продолжительностью лечения в 1 месяц. В зависимости от течения болезни время ношения может быть изменено по совету лечащего врача.

В случае со спондилёзом, воротник должен быть закреплен не очень плотно, чтобы не добавлять нагрузки кровеносным сосудам шеи и не провоцировать появление побочных явлений, таких как тошнота, слабость, потеря сознания.

Медикаментозное лечение спондилёза проводится в случаях обострения заболевания. Для этого используются болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Медикаментозное лечение позволяет облегчить общее состояние больного, устранить боль, облегчить нагрузку на мышцы. К болеутоляющим препаратам относятся миорелаксанты, анальгетики, при сильной боли – наркотические вещества. К противовоспалительным – НПВС. При хроническом заболевании не исключается использование антидепрессантов. Положительное влияние оказывают мази на основе Капсаицина.

Читайте также:  Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника по бубновскому

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. НПВС облегчают боль, уменьшая воспаление путем блокировки ферментов. Они не останавливают дегенеративные изменения в костной ткани, а также саму причину спондилёза. При лечении шейного спондилёза рекомендуется использовать следующие препараты:

Данные препараты имеют множество противопоказаний и побочных действий и должны использоваться только после консультации с лечащим врачом.

Мышечные релаксанты, или миорелаксанты – препараты, призванные снять мышечное напряжение, позволяют купировать боль и устранить неврологические нарушения. На острой стадии заболевания миорелаксанты рекомендуется использовать в инъекциях, в дальнейшем переходя на таблетированные препараты. При шейном спондилёзе назначают следующие средства:

Не все врачи одобряют использование миорелаксантов ввиду того, что они повышают артериальное давление и обладают большим количеством побочных эффектов.

Стероидные инъекции представляют собой синтетические препараты, уменьшающие воспаление. Установка инъекций позволяет ввести большое количество лекарства непосредственно в пораженный участок. Преимуществом данного вида медикаментов является их хорошая переносимость и малый риск развития побочных эффектов. Стероидные инъекции могут и должны быть использованы в комплексе с другими способами лечения: НПВС, физиотерапией, массажем.

Блокада – процедура введения стероидного препарата с анестетиком в область нерва, направленная на уменьшение болевых ощущений. Для блокад применяют Кеторол и Баралгин. Боль исчезает уже после введения нескольких ежедневных блокад.

Помимо описанных выше обезболивающих средств, можно выделить еще несколько:

  1. Глюкокортикостероиды: Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон;
  2. Хондропротекторы: Структум, Терафлекс;
  3. Анальгетики: Найз, Ибупрофен, Кеторол, Ацетаминофен.

В отличии от НПВС анальгетики могут применяться при гипертонии, астме, сердечных заболеваниях, язве желудка и т.д.

Как лечить лигаментит народными средствами можно узнать перейдя по данной ссылке.

Хирургическое вмешательство для лечения шейного спондилёза применяется только в самых крайних случаях. Например, в случае если медикаментозное лечение и другие консервативные способы не оказали должного эффекта, а также при тяжелом течении болезни с поздними сроками диагностирования.

Среди методов хирургического лечения шейного спондилёза применяют следующие:

  • Цервикальная ламинэктомия – удаление фрагментов позвонка, сдавливающих нерв;
  • Цервикальная фораминотомия – расширение канала, в котором находится нерв;
  • Имплантация искусственного межпозвоночного диска – новый тип хирургического вмешательства. Имплантация гарантирует крепкую фиксацию позвонков, подстраиваясь под возможные изменения, появившиеся в ходе болезни.

Если сохранить позвонок не представляется возможным, производится полная замена его протезом.

На фоне шейного спондилёза возможны следующие осложнения:

  • протрузии и грыжи;
  • неврологические нарушения: онемение рук, слабость в теле, сбои в работе внутренних органов;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы: головокружения, скачки давления, шум в ушах;
  • «ложная хромота» — главный признак данного синдрома – окоченение одной ноги и сильная боль, которая не проходит даже в статичном положении;
  • ухудшение зрения;
  • развитие спондилеза грудного отдела, поясничного спондилеза.

Считается, что протрузия – это выпячивание межпозвоночного диска до 5 мм, а грыжа – более 5мм. Протрузии встречаются гораздо чаще, но могут перерастать в грыжи.

Профилактика развития спондилёза шейного отдела следует из определения причин заболевания. Таким образом, методы профилактики довольно просты:

  • отказ от курения;
  • занятия спортом и активный образ жизни;
  • избегание травм шеи и позвоночника по возможности;
  • своевременное обращение к врачу и своевременное лечение заболеваний позвоночника;
  • недопущение переохлаждения организма;
  • контроль за гормональным балансом организма, своевременное устранение нарушений.

Шейный спондилёз не ведет к случаям летального исхода, но отказ от необходимого лечения может привести к нарушениям подвижности мышц шеи и даже инвалидности.

Как лечить ультразвуком артроз локтевого сустава можно узнать в данной статье.

В этом видео объясняют, что такое шейный спондилез, причины его появления.

  1. Шейный спондилёз — распространенное возрастное заболевание позвоночного столба.
  2. Болезнь характеризуется появлением наростов – остеофитов на поверхности позвонков, что ведет к пережиманию нервных корешков и уменьшению циркуляции крови.
  3. При лечении шейного спондилёза используются консервативные, медикаментозные и хирургические методы терапии, наибольший эффект от которых проявляется при комплексном использовании. Главные цели лечения – уменьшение боли и воспаления с сохранением позвонка.
  4. Профилактика заболевания, в т.ч. здоровой образ жизни и занятия спортом, позволяют снизить риск развития болезни.

Также рекомендуем прочитать про симптомы и лечение остеоартроза кистей рук в данном материале.

Лечение и симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Общие и специфические симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Ревматический артроз: диагностика у взрослых, симптомы, лечение

Признаки и причины развития артроза голеностопного сустава

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника: определение, причины развития, лечение и профилактика

Учитывая увеличивающееся количество людей с сидячим образом жизни, становится всё более актуальной тема здоровья шеи и позвоночника в целом.

При неправильно распределенной нагрузке на шею происходит нарастание костной ткани. В медицинской среде этот диагноз именуется деформирующим спондилезом шейного отдела позвоночника.

Любые травмы, воспаления и даже вредные привычки также способствуют развитию патологии и приводят к деформации шейного отдела.

Это, в свою очередь, вызывает боли и затрудняет движения. Поэтому, если Вы заметили любые признаки — стоит обратиться к специалисту.

В этой статье Вы узнаете: как выявить деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника, какие методики лечения существуют, почему стоит обратить на это внимание, возможности избежать развития болезни.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника

Что же собой представляет деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника? Так называемые остеофиты, образовавшиеся в позвонках, имеют вид «шипов», «клювов», «усиков», направленных к телам.

Степень тяжести остеофитов определить довольно тяжело, данные изменения хорошо просматриваются на рентгенограмме, а в более запущенных случаях уже заметно развитие деформации тел позвонков.

Эти патологические образования сдавливают спинной мозг, сосуды и нервные окончания, что приводит к сильным болям. Чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо прежде всего обратиться за помощью к специалисту.

Такие изменения форм и размеров позвонка, которые происходят, в принципе, безболезненно, носят название спондилез. Чаще всего подобный вид развивается у людей при возрасте более 50 лет.

Из трех типов данного заболевания позвоночника — шейного, грудного отдела, поясничного, — самым распространенным является спондилез шеи.

Термин деформирующий спондилез имеет латинские корни (spondyl означает позвоночник, а osis — нарушения) и термин отражает наличие проблем в позвоночнике.

В настоящее время этим термином обозначают дегенеративные изменения в суставах позвоночника (остеоартроз или остеоартрит) и также, как и остеохондроз, спондилез является инволюционным процессом в позвоночнике.

По мере старения организма происходит изнашивание структур позвоночника, особенно суставов, связок, межпозвонковых дисков.

Тем не менее старение организма процесс сугубо индивидуальный. Подобно тому, как некоторые люди начинают седеть раньше, также и развитие спондилеза у кого – то проявляется раньше.

В самом деле, некоторые люди могут не испытывать вообще болевых проявлений. Все зависит от того, как часть позвоночника подверглась дегенерации, и как эти изменения оказывают влияние на спинной мозг или спинномозговые корешки.

Спондилез (деформирующий спондилез) нередко называют остеоартритом или остеоартрозом позвоночника.

Деформирующий спондилез может развиваться во всех отделах позвоночника (в шейном грудном и поясничном) и, в зависимости от локализации дегенеративных изменений при спондилезе, будет соответствующая симптоматика.

Деформирующий спондилез является дегенеративным процессом, который идет параллельно с остеохондрозом и происходят дегенеративные изменения в следующих структурах позвоночника:

    Межпозвонковые диски. С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани всего организма. Происходят изменения также в структуре межпозвоночных дисков (в фиброзном кольце, в студенистом ядре).

Фиброзное кольцо состоит из 60 или более концентрических полос коллагенового волокна. Пульпозное ядро представляет собой является желеобразное вещество внутри межпозвоночного диска, окруженное фиброзным кольцом.

Ядро состоит из воды, коллагеновых волокон и протеогликанов. Дегенеративные инволюционные изменения могут ослабить эти структуры, в результате чего фиброзное кольцо изнашивается или рвется.

Содержание воды в ядре с возрастом уменьшается, что оказывает влияние на амортизационные свойства межпозвонкового диска. Результатом структурных изменений при дегенерации диска может быть уменьшение высоты межпозвонкового диска и увеличение риска грыжи диска.
Фасеточные суставы (или зигапофизеальные суставы). Каждое тело позвонка имеет четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры. Это позволяет позвоночнику сгибаться, разгибаться, поворачиваться.

Как и другие суставы, фасеточные суставы покрыты хрящевой тканью. Хрящевая ткань представляет собой особый вид соединительной ткани, которая обеспечена смазкой и хорошей скользящей поверхностью.

При дегенеративных изменениях в фасеточных суставах происходит исчезновение хрящевой ткани и формирование остеофитов. Эти изменения могут привести к гипертрофии суставов (остеоартриту, остеоартрозу).
Кости и связки. Остеофиты могут образовываться вблизи конца пластин позвонков, что может приводить к нарушению кровоснабжения позвонка. Кроме того, концевые пластины могут уплотняться из-за склеротических явлений; утолщению или уплотнению костей торцевых пластин.

Связки представляют собой полосы фиброзной ткани, связывающих позвонки и они защищают позвоночник от избыточных движений, например гиперэкстензии.

Дегенеративные изменения приводят к потере связок нужной прочности. Изменения, например, желтой связки могут привести к уплотнению и утолщению связки, что может привести к воздействию на твердые мозговые оболочки.

Существует целый ряд причин, которые поодиночке или комплексно приводят развитию деформирующего спондилеза шейного отдела:

  • длительное пребывание в сидячем положении, с нарушением осанки;
  • травмы и микротравмы позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • остеохондроз – межпозвонковые диски теряют эластичность и нарушается обмен веществ. Чтобы компенсировать все это, организм образует по бокам позвонков диски;
  • остеоартирит;
  • плоскостопие;
  • воспаление суставов;
  • возрастные изменения. Ранний спондилез, который может проявиться в 20-40 лет, провоцируют большие физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • плоскостопие;
  • старение организма;
  • эндокринные заболевания;
  • аномалии развития позвоночника;
  • частые переохлаждения;
  • курение.

Некоторые из перечисленных факторов могут оказывать взаимодействующее влияние на организм и вызывать повсеместное проявление патологии.

Если остеофиты разрастаются по краям шейных позвонков, то речь идет о самой сложной и тяжело поддающейся лечению стадии заболевания. Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника сужает позвоночный канал, что приводит к сильным болям. Они могут отдавать в верхние конечности, голову и плечи.

При разрастании костной ткани значительно снижается подвижность позвонков.
В запущенной стадии заболевание может стать причиной развития атрофии мышц.

Если наблюдается сдавливание спинного мозга, то у больного возникают:

  1. проблемы с мочеиспусканием;
  2. затрудненная ходьба;
  3. спазмы в конечностях.

Многие интересуются, как лечить спондилез шейного отдела позвоночника в запущенной стадии? Полностью устранить дегенеративные изменения невозможно, поэтому терапия направлена на облегчение состояния больного.


Основной причиной спондилеза является нарушение обмена веществ, регулярные перегрузки, приводящие к микротравмам позвоночника. Особенно часто спондилез бывает у мужчин, работающих на тяжелых работах.

Основная возрастная категория риска люди возрастом 50-55 лет, но исключения не так редки, как хотелось бы.

Спондилез шейного отдела позвоночника является следствием процессов, проходящих в межпозвонковых дисках, служащих амортизатором различных нагрузок для позвоночника.

Будучи эластичными и полными влаги в молодом организме, по мере старения, они усыхают, утолщаются и начинают стираться, уменьшая пространство между позвонками.

Фасеточные суставы позвонков принимают большую нагрузку, сопротивляясь которой, по краям позвонковых тел, образуются костные выступы (остеофиты).

Остеофиты уменьшают подвижность шейного отдела позвоночника и пережимают находящиеся в шейных сегментах спинного мозга нервные корешки.

Кроме естественных процессов старения в позвоночнике, шейный спондилез часто является следствием воспалительных процессов и травм, что делает его потенциально вероятным для большого количества людей.

Старение организма также является основной причиной спондилеза. Тело подвергается ежедневным нагрузкам в течение многих лет и в течение времени происходят изменения различных структур позвоночника.

До появления симптоматики, такой как боли и скованность, происходит дегенерация структур позвоночника. Спондилез представляет собой каскадный процесс: одни анатомические изменения приводят ко вторым, что приводит к изменениям в структуре позвоночника. Эти изменения в совокупности и вызывают спондилез и соответствующую симптоматику.

Как правило, в первую очередь дегенеративные изменения начинаются в межпозвонковых дисках. По этой причине, у пациентов со спондилезом часто также имеется остеохондроз. Последствия этих дегенеративных изменений в позвоночнике тесно связаны между собой.

Изменения начинаются в дисках, но, в конечном счете, процесс старения оказывает влияние и на другие составные части двигательных сегментов позвоночника. Со временем, коллаген, из которого состоит фиброзное кольцо, начинает изменяться.

При дегенерации диск становится тоньше и плотнее, что приводит уже к изменениям в суставах, которые берут часть нагрузки диска на себя, обеспечивая стабилизацию позвоночника.

Кроме того, уменьшается содержание воды в диске. Эти изменения уменьшают амортизационные функции диска и возможность абсорбции векторов нагрузки.

При истончении диска хрящи суставов начинают быстрее изнашиваться, увеличивается мобильность позвоночника, и возникают условия для раздражения нервных корешков, располагающихся рядом.

Эта гипермобильность, способна вызывать компенсационную реакцию организма в виде избыточного разрастания костной ткани в области суставов (остеофитов).

Остеофиты при достаточном увеличении могут оказывать компрессионное воздействие на корешки спинного мозга и вызывать соответствующую клиническую картину.

Остеофиты также могут вызвать стеноз спинномозгового канала. Как правило, причиной стеноза спинномозгового канала является не остеохондроз, а спондилез.

» alt=»»>
Первые симптомы заболевания могут проявиться в двадцатилетнем возрасте, а у людей старше сорока лишь двадцать процентов могут похвастаться отсутствием аномалии.

Наличие травм и совокупности генетических факторов влияют на скорость развития спондилеза, а симптомы сильно зависят от степени дегенерации тканей и объема поражения нервных окончаний.

Сложная анатомическая структура шейного отдела позвоночника и широкий диапазон движения делают данный отдел позвоночника очень подверженным нарушениям, связанными с дегенеративными изменениями.

Боли в шее при спондилезе в этом отделе являются распространенным явлением. Боль может иррадиировать в плечо или вниз по руке. Когда остеофиты вызывают компрессию нервных корешков, иннервирующих конечности, кроме боли может появляться слабость в верхних конечностях.

В редких случаях, костные шпоры(остеофиты), которые образуются в передней части шейного отдела позвоночника, могут привести к затруднению при глотании (дисфагии).

При локализации спондилеза в грудном отделе позвоночника боль, обусловленная дегенеративными изменениями (спондилезом), часто появляется при сгибании туловища вперед и гиперэкстензии. Флексия вызывает фасеточно обусловленную боль.

Спондилез поясничного отдела позвоночника часто встречается у людей старше 40 лет. Наиболее частыми жалобами бывают боль в пояснице и утренняя скованность.

Изменения, как правило, имеют место в нескольких двигательных сегментах. На поясничный отдел позвоночника приходится воздействие большей часть веса тела.

Поэтому дегенеративные изменения нарушают структурную целостность, симптомы, включая боль, могут сопровождать любую физическую деятельность. Движение стимулирует болевые волокна в фиброзном кольце и суставах.

Читайте также:  Сделать снимок позвоночника при грыже

Сидение в течение длительного периода времени может привести к болям и другим симптомам из-за давления на поясничные позвонки. Повторяющиеся движения, такие как поднятие тяжестей и наклон туловища могут увеличить болевые проявления.

Симптомы спондилеза могут варьировать от легких до тяжелых и приобрести хронический характер или даже привести к инвалидизации. Они могут включать:

  1. Шейный отдел
    • Боль, которая появляется и исчезает
    • Боль, распространяющаяся в плечи, руки, кисти, пальцы
    • Утренняя скованность в шее или плече или ограничение диапазона движений после пробуждения
    • Болезненность в шее или плече или онемение
    • Слабость или покалывание в шее, плечах, руках, кисти, пальцах
    • Головная боль в затылочной области
    • Нарушение равновесия
    • Трудности с глотанием
  2. Грудной отдел позвоночника
    • Боль в верхней и средней части спины
    • Боль появляется при сгибании и выпрямлении туловища
    • Утренняя скованность в спине после пробуждения
  3. Поясничный отдел позвоночника
    • Боль, которая появляется и исчезает
    • Утренняя скованность в пояснице после вставания с кровати
    • Боль, уменьшающаяся при отдыхе или после тренировки
    • Болезненность в пояснице или онемение
    • Ишиалгия (от умеренной до интенсивной боли в ногах)
    • Слабость, онемение и покалывание в нижней части спины, ногах или стопах
    • Нарушение ходьбы
    • Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря (это симптомы возникают достаточно редко, но возможны при компрессии конского хвоста).

Также симптомы спондилеза могут быть рефлекторными и корешковыми.

  • Боль в сердце и грудине (или синдром передней грудной стенки).
  • Боль на внутренней стороне руки (или синдром передней лестничной мышцы).
  • Боль при движениях плеча.
  • Боль при вращении руками.

К корешковым симптомам болезни относят выпадение рефлексов мышц плеча (таких, как двуглавая, трехглавая и плечелучевая мышцы), а также:

  1. мучительные боли в области затылка, отдающие в район глаз, ушей либо плеч;
  2. ограничения подвижности шеи при ее повороте;
  3. хруст в районе шеи при движении;
  4. резкие прыжки давления;
  5. появление головокружения;
  6. посторонний шум в ушах;
  7. резкое падение зрения;
  8. онемение или покалывание в руке;
  9. боль в лопатке;
  10. неровности в походке;
  11. проблемы мочеполовой системы;
  12. нарушения сна.

Тяжелая форма спондилеза вызывает атрофию мышц, теряется мышечная масса. Если задет спинной мозг, могут быть проблемы при мочеиспускании и мышечные спазмы, неровная походка.

Остеофиты могут увеличиваться до значительных, ощутимых размеров, вызывая сращивание под продольной связкой тел позвоночника. Это неизбежно сужает позвоночный канал и подвергает давлению нервные корешки. Отсюда боль, отсюда ограничения в подвижности отделов позвоночника и дискомфорт.


Не сразу легко определить, что именно спондилез является причиной болевого синдрома в спине потому, что спондилез может развиваться постепенно результатом старения организма, а болевой синдром может быть обусловлен другим дегенеративным состоянием, вроде остеохондроза.

Прежде всего, врача-невролога интересуют ответы на вопросы, приведенные ниже:

  • Начало болевых проявлений
  • Вид деятельности, предшествовавший появлению болей
  • Мероприятия проводившиеся для снятия боли
  • Наличие иррадиации болей
  • Факторы, усиливающие или уменьшающие боль

Врач невролог также проведет физикальный осмотр и изучит неврологический статус пациента (осанка, объем движений позвоночника, наличие мышечного спазма).

Врачу-неврологу необходимо осмотреть суставы (тазобедренные суставы, крестцово-подвздошные суставы), ведь суставы могут быть источником болей в спине.

Во время неврологического обследования врач-невролог проверит сухожильные рефлексы, мышечную силу, наличие нарушений чувствительности.

Для верификации диагноза необходимы также инструментальные методы, такие как рентгенография, МРТ или КТ, которые позволяют визуализировать изменения в позвоночнике.

Рентгенография хорошо отражает изменения в костных тканях и позволяет визуализировать наличие костных разрастаний (остеофитов). Но для более точного диагноза предпочтительнее такие методы, как КТ или МРТ, которые визуализируют мягкие ткани (связки, диски, нервы).

В некоторых случаях возможно применение сцинтиграфии, особенно если необходимо дифференцировать онкологические процессы или инфекционные (воспалительные) очаги.

При наличии повреждения нервных волокон врач может назначить ЭНМГ, позволяющее определить степень нарушения проводимости по нервному волокну, определить степень и уровень повреждения.

На основании совокупности клинических данных и результатов инструментальных методов обследование врач-невролог может поставить клинический диагноз спондилеза и определить необходимую тактику лечения.


Метод лечения спондилеза аналогичен лечению остеохондроза, который в основном направлен на снятие воспалительного процесса и обезболивание. И что бы вам ни говорили, но повернуть дегенеративный процесс вспять невозможно.

В большинстве случаев течение спондилеза достаточно медленное и не требует практически никакого лечения.

Наиболее часто при спондилезе требуется консервативное лечение. Для лечения спондилеза применяются различные методы лечения.

Иглорефлексотерапия. Этот метод лечения позволяет уменьшить боли в спине и шее. Иглы, вводимые в определенные точки, могут стимулироваться механически и с помощью электрических импульсов. Кроме того, иглоукалывание увеличивает выработку собственных обезболивающих (эндорфинов).

Постельный режим. В тяжелых случаях при выраженном болевом синдроме может потребоваться постельный режим в течение не более 1-3 дней.

Длительный постельный режим увеличивает риск развития осложнений, вроде тромбоза глубоких вен и гипотрофии мышц спины.

Тракционная терапия. В большинстве случаев, вытяжение позвоночника требуется редко и используется для облегчения симптомов, связанных со спондилезом.

Мануальная терапия. Манипуляции мануального терапевта с использованием различных техник позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечные блоки.

Медикаментозное лечение. Препараты для лечения спондилеза в основном используются для снятия болевых проявлений. Это такие препараты, как НПВС. Кроме того, могут быть использованы миорелаксанты, при выяленых признаках мышечного спазма.

Для релаксации спазма мышц могут также быть использованы транквилизаторы, которые позволяют также улучшить сон.

Опиоды применяются при лечении болевого синдрома только эпизодически, при сильных болевых проявлениях. Любое медикаментозное лечение должно проводиться только по назначению лечащего врача, так как почти все препараты обладают рядом побочных действий и имеют определенные противопоказания.

Эпидуральные инъекции стероидов иногда применяются при болевых синдромах и позволяют снять болевые проявления, особенно когда есть отек и воспаление в области спинномозговых корешков. Как правило, стероид вводится в сочетании с местным анестетиком.

Действие таких инъекций обычно ограничивается 2-3 днями, но это позволяет снять патологический процесс и подключить другие методы лечения.

Инъекции в фасеточные суставы также применяются при лечении спондилеза и улучшают подвижность фасеточных суставов, уменьшают болевые проявления, обусловленные артрозом фасеточных суставов.

ЛФК. Этот метод лечения является одним из наиболее эффективных методов лечения спондилеза. Дозированные физические нагрузки позволяют восстановить нормальный мышечный корсет, уменьшить болевые проявления, увеличить стабильность позвоночника, улучшить состояние связочного аппарата и приостановить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике.

Как правило, ЛФК назначается после купирования острого болевого синдрома.

Физиотерапия. Современные методы физиотерапии (ХИЛТ – терапия, УВТ терапия, электростимуляция, криотерапия) позволяют уменьшить болевые проявлении и воздействовать в определенной степени на развитие дегенеративных процессов в позвоночнике.

Корсетирование. Применение корсетов при спондилезе возможно на непродолжительный промежуток времени — длительное использование корсета может привести к атрофии мышц спины.

Изменение образа жизни. Снижение веса и поддержание здорового образа жизни со сбалансированным питанием, регулярными физическим нагрузками, отказом от курения могут помочь при лечении спондилеза в любом возрасте.

Такие методики лечения за короткое время помогают устранить боль, улучшают обменные процессы, способствую поступлению полезных веществ в ткани позвоночника.

Для достижения скорейшего выздоровления, специалисты рекомендуют задействовать комплексную терапию, которая включает в себя лечебный массаж, мягкие техники остеопатии, иглоукалывание (рефлексотерапия для снятия спазма тканей мышц).

Отек можно устранить, используя гирудотерапию — щадящую и эффективную методику.

Чтобы исключить рецидивы патологии, требуется заниматься ЛФК. Существует специально разработанный комплекс упражнений, закрепляющий положительный результат лечения и препятствующий повторному обострению спондилеза.

Такой эффект достигается за счет улучшения кровообращения в следствии активизации деятельности мышц и сохранении оптимальной подвижности позвоночника.

Лечение деформирующего спондилеза шейного отдела также дополнительно должно быть направлено на предупреждение осложнений.

Для этого необходимо, если у вас сидячая работа, один раз в час поднять голову, откинувшись на спинку стула, расслаблять руки вдоль туловища.

Во время работы обязательно следите за осанкой — спинку держите ровно, при этом шею не вытягивайте вперед. Важным моментом в профилактике появления остеофитов являются манипуляции с помощью профессионального лечебного массажа.

При лечении своими силами, вы можете сделать только хуже, так что не следует заниматься самолечением. В любом случае, при возникновении подозрения на спондилез, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Он при помощи комплексных мер лечения восстановит подвижность шейного отдела позвоночника и улучшит общее состояние пациента.

Хирургическое вмешательство при таком диагнозе назначается крайне редко. Показаниями к проведению операции служит тяжелое состояние пациента и полное отсутствие результата от консервативного лечения.


При отсутствии эффективности консервативных методов или сильном проявлении болевого синдрома, может быть назначено хирургическое вмешательство.

  1. передняя цервикальная дискэктомия: состоит в удалении поврежденного межпозвоночного диска с созданием последующего спондилодеза. Назначается при проблеме смещенного диска или остеофитов, создающих компрессию нервного корешка.
  2. задняя цервикальная дискэктомия: осложняется наличием значительного количества вен.
  3. цервикальная ламинэктомия: фрагментарное удаление позвонка, повреждающего нервный корешок или часть спинного мозга.
  4. цервикальная фораминотомия: увеличение ширины канала нервного корешка.
  5. замена дегенеративного диска искусственным имплантатом

Лишь в небольшом проценте случаев при спондилезе требуется оперативное лечение.

Хирургические методы лечения в основном необходимы при наличии стойкой, резистентной к консервативному лечению неврологической симптоматики (слабость в конечностях, нарушения функции мочевого пузыря, кишечники или другие проявления компрессионного воздействия на спинной мозг и корешки).

Оперативное лечение заключается в декомпрессии нервных структур (например, удаление остеофитов оказывающих компрессионное воздействие на нервные структуры).

В зависимости от объема операции, возможно проведение спондилодеза для стабилизации позвонков.

В настоящее широко применяются малоинвазивные методы хирургического лечения, что позволяет быстрее восстановить функцию позвоночника и нормализовать качество жизни.

» alt=»»>
При этом заболевании нужно исключать резкие движения головы и шеи, ограничить излишние нагрузки.

При систематическом выполнении упражнений улучшается кровообращения в шейном отделе позвоночника, мышцы находятся в нужном тонусе, сохраняется подвижность позвоночника.

Весь курс лечебной физкультуры направлен на снижение нагрузки на позвоночник.

Все упражнения нужно делать при максимальной разгрузке позвоночника, то есть в положении лежа или, как вариант, на четвереньках. Если боль не сильная, то упражнения можно выполнять стоя.

Гимнастика для шейного отдела позвоночника при спондилезе:

  • Наклоны головы вправо и влево, при этом рука вдоль туловища тянется вниз.
  • Исходное положение – руки на затылке. Во время выдоха наклонить голову вперед, касаясь подбородком грудины, на вдохе – исходное положение, поднять голову.
  • Исходное положение – стать прямо, ноги на ширине плеч. Поднять плечи и в такой сгорбленной позе стоять 2-5 секунд.
  • Выполнение круговых вращений только плечами, ладони прижаты вдоль туловища.
  • Поочередно соединить руки за спиной в районе лопаток.

Если вы собираетесь заниматься с тренером, настоятельно рекомендуем сообщить тренеру о спондилезе. Упражнения при этом заболевании должны быть подобраны очень тщательно.

Программа ЛФК может состоять как из легкой гимнастики, так и с отягощением (на тренажерах). Специалисты советуют обратить внимание на йогу и гимнастику цигун.

Упражнения для шеи для занятий дома:

  1. Стоя, положите руки себе на лоб, и по очереди с усилием упирайтесь в левую, а затем в правую руку. Удерживайте усилие 5 секунд.
  2. Стоя, сложите руки на затылке и с усилием упирайтесь в ладони стараясь, сохранить голову в неподвижном положении. Удерживайте усилие 5-7 секунд.
  3. Прислонитесь к стене, соприкасаясь с поверхностью пятками, ягодицами и затылком. Стойте так 10-15 секунд, затем отойдите от стены и попробуйте походить в течение 20 секунд сохраняя ровную спину.
  4. Встаньте возле опоры (можно держаться за спинку стула). Сделайте несколько махов ногой вперед и назад, удерживая спину ровной.
  5. Ноги на ширине плеч, спина ровная. Приседайте 5-6 раз, сохраняя осанку. Пока у вас не выработался рефлекс правильных приседаний лучше за что-нибудь держаться.
  6. Встаньте прямо, руки вдоль туловища, ладони повернуты в стороны. Медленно поднимайте руки в стороны описывая над собой арку, сведите ладони вместе. Старайтесь, чтобы лопатки также были сведены. Постойте в этой позиции 2-3 секунды, а затем опустите руки. Это упражнение рекомендуется для снятия боли.
  7. Сидя на стуле, держите осанку прямо, плечи распрямите. Потянитесь подбородком вперед, вернитесь в исходное положение. Проделайте упражнение 6-7 раз и старайтесь немножко потянуть шею.
  8. Лежа на животе (рекомендуется лежать на полу), приподнимите верхнюю часть туловища, но не прогибайтесь. Лицо смотрит вниз, а ноги прижаты к полу. Удерживайте положение несколько секунд, затем снова лягте.li>


Очень часто начало заболевания проходит практически бессимптомно или же симптоматика выражена очень слабо.Чтобы избежать последствий шейного спондилеза (грыжа, парез конечностей или ишемия мозга), важно начать раннюю профилактику данного заболевания.

Методы профилактики спондилеза:

  • выработка правильной осанки;
  • посещение массажиста и физиотерапевта;
  • грамотно обустроенное спальное место;
  • перерывы в сидячей работе;
  • рентгенологические обследования;
  • занятия ЛФК и плавание.

Все эти меры элементарны, и доступны каждому, желающему сохранить здоровье позвоночника. Избавиться полностью от спондилеза нельзя, но можно добиться существенного улучшения.

При регулярном обследовании и правильно подобранном лечении можно сохранить привычную подвижность и уменьшить частоту проявлений клинических симптомов. Попросту снять болевые приступы и воспаление.

Необходимо избегать долгого пребывания в сидячем положении и каких-либо других однообразных поз. Это нарушает кровообращение.

Избегайте сквозняков и переохлаждений, особенно, если спина вспотела. Нужно обязательно укреплять мышечный корсет с помощью упражнений.

Следите, чтобы ваше питание включало все необходимые витамины, минералы и прочие элементы. Если у вас остеохондроз, лечите его, не допускайте усугубления.

Делайте упражнения для позвоночника и на работе, не стесняйтесь. Помните о том, что сохранить здоровье важнее и легче, чем восстанавливать.

В большинстве случаев при шейном спондилезе возникают сосудистые нарушения, которые приводят к головокружению, звону и шуму в ушах, повышению давления, головным болям, нарушению зрения.

При росте остеофитов позвоночный канал становится более узким, ущемляется артерия, нервы. Ощущается постоянная боль и одеревенение нижних конечностей. Шейный спондилез является причиной развития межпозвонковых грыж.

Спондилез является дегенеративным процессом и пока что нет методов лечения, которые гарантированно останавливают подобные патологические процессы.

НЕБОЛЕЙ © 2020
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

источник