Меню Рубрики

Что такое гипогидратация дисков позвоночника

По причине нарушения обменных процессов и в результате дегенеративно-дистрофических процессов возникает дегидратация межпозвоночных дисков. Данное состояние в медицине характеризуется, как потеря воды в центре межпозвоночного диска, оно признано основой для развития многих заболеваний позвоночника.

Дегидратация межпозвоночного диска относится к провоцирующим факторам развития многих позвоночных болезней — остеоартрозов, протрузий, грыж и прочих. Потеря воды приводит к утрате основной, амортизационной функции, диск становится неподвижным, попутно сокращая объем двигательной активности позвоночника.

Что происходит при дегидратации межпозвоночных дисков? При нехватке жидкости в межпозвоночном диске снижается амортизация, это ведет к тому, что диск утрачивает способность нормально функционировать — позвоночник приобретает неподвижность. Последующая стадия развития патологии — известкование.

Основной признак, указывающий на нехватку жидкости в организме, — это появление сухости в ротовой полости.

Помимо этого, у больного проявляются следующие признаки, указывающие на развитие патологии:

  • Появление ноющей или острой боли, которая может отдавать в ногу.
  • Нарушение нормальной подвижности позвоночника.
  • Потеря чувствительности.
  • Снижение (или полное отсутствие) естественных рефлексов.

Если дегидратация «затрагивает» шейный отдел, то у больного появляются головные боли, частые головокружение, периодическое мелькание «мушек» перед глазами, глухой шум или звон в ушах. При развитии патологии в грудном отделе признаки патологии напоминают симптомы стенокардии. Для дегидратации поясничного отдела характерно появление острой боли, отдающей в область таза или бедра.

Определить патологию только по симптомам невозможно. Для подтверждения диагноза назначают МРТ-исследование, по результатам которого определяется стадия заболевания и степень разрушенности межпозвоночного диска.

Первым этапом лечения дегидратации межпозвоночного диска является использование консервативной терапии.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Рекомендацией правильного лечения является постоянное ношение ортопедического корсета. Он способен облегчить острые боли в области спины и выровнять осанку. За счет ортопедического эффекта и правильно распределенной нагрузки корсет помогает «разгрузить» самые напряженные участки позвоночника. При ношении корсета спина фиксируются в строго определенном положении, пояс способствует снижению нагрузки со спины, способствует повышению мышечного тонуса, снижает давление на межпозвоночные диски, а также приостанавливает разрушительное действие, смещение, и деформацию позвонков.

Рациональное и сбалансированное питание поможет предупредить прогрессирование патологии и улучшить состояние здоровья человека.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

О принципах здорового, сбалансированного рациона написано и сказано очень много, но правильно составить индивидуально меню нелегко. Нужно учитывать особенности именно вашего организма, наличие других хронических патологий. Поэтому грамотно разработать подходящий рацион лучше с врачом диетологом.

Выполнение регулярных легких физических упражнений очень полезно при различных патологиях позвоночника. Гимнастика способствует укреплению костного аппарата и соединительных тканей, улучшению циркуляцию крови в позвоночнике. При дегидратации межпозвоночных дисков можно использовать практически любой вид лечебных упражнений, хорошим вариантом является йога или плавание. Даже обычная прогулка медленным шагом по парку или лесу будет полезна человеку.

Когда консервативная терапия не дает должных результатов или заболевание находится в запущенной стадии, то применяется оперативное вмешательство. Чаще всего в процессе операции полностью удаляется разрушенный в процессе дегидратации межпозвоночный диск.

Сочетание разумной лечебной диеты, питьевого режима и умеренных физических нагрузок с медикаментозной терапией — это оптимальный вариант лечения дегидратации межпозвоночных дисков.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

источник

Протрузия межпозвонковых дисков – это не самостоятельно заболевание, а одна из стадии такой распространенной дегенеративно-дистрофической болезни, как остеохондроз. Именно протрузия считается тем самым пограничным состоянием, предшествующим грыже позвонкового диска, и является вполне обратимым процессом, в отличие от последней.

  • Протрузия дисков позвоночника: что это такое
    • Суть заболевания
  • Разновидности протрузий
    • Циркулярная протрузия
    • Локальная протрузия
  • Симптомы
    • Шейный отдел
    • Грудной отдел
    • Поясничный отдел
  • Как вылечить протрузию?
    • Консервативные способы лечения
    • Хирургические способы

Причины протрузии межпозвонковых дисков абсолютно такие же, как и при остеохондрозе. К основным причинам относятся:

  • пассивный образ жизни, отсутствие необходимых физических нагрузок (гиподинамия);
  • возраст (ежегодно у человека повышается риск дистрофических и дегенеративных изменений в позвоночных тканях, которые имеют иволютивный характер);
  • посттравматические деформации позвоночника;
  • искривления позвоночника и патологические типы осанки (лордоз, сколиоз, кифоз);
  • воспалительные болезни позвоночных тканей (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и иные ревматологические заболевания);
  • врожденные дефекты развития опорно-двигательной системы;
  • тяжелый физический труд;
  • продолжительное нахождение тела в одном положении, к примеру, стоя за прилавком в супермаркете, сидя за экраном компьютера в офисе (чрезмерное статическое перенапряжение межпозвонковых дисков);
  • деформирующий остеоартроз коленного или тазобедренного сустава, плоскостопие (таким образом, на позвоночный столб происходит патологическое перераспределение нагрузки);
  • профессиональный спорт;
  • генетическая расположенность;
  • патологические состояния и заболевания, протекающие с гормональными изменениями и нарушением обменных процессов;
  • излишняя масса тела;
  • неправильно выбранные спальные принадлежности;
  • неправильный образ жизни – курение, употребление спиртного и иных психоактивных веществ.

Наверное, это еще не все причины, которые приводят к появлению протрузии позвоночника. Но из всех вышеописанных самое большое значение отводится сидячей работе, нездоровому образу жизни и гиподинамии. Избавившись от этих факторов риска, вы почти на 95% себя убережете от такого заболевания, как протрузия межпозвонковых дисков.

Как выше упоминалось, протрузия является одним из этапов дегенеративного изменения хрящей позвоночника, которое называется остеохондроз.

Во время продолжительного негативного влияния факторов риска развиваются патологические изменения внутри дисков позвоночника. Эти межпозвонковые диски состоят из 2 частей:

  • Фиброзное кольцо диска (внешняя оболочка) – состоит в своем большинстве из прочных коллагеновых волокон. Фиброзное кольцо имеет основную задачу – сохранять на месте пульпозное ядро и поддерживать необходимую форму межпозвонковых дисков.
  • Пульпозное ядро диска (внутренняя часть) – напоминает гелеобразное вещество, занимающее центральную часть межпозвонкового диска, и состоит из протеогликанов и коллагеновых волокон (молекул, удерживающих воду). За счет этих веществ количество жидкости в ядре диска довольно высокое, это и обеспечивает ему амортизацию.

Позвоночный диск не имеет своих собственных кровеносных сосудов, а получает полезные элементы благодаря диффузии питательных веществ от рядом находящихся тканей позвоночника. Нарушение данного процесса и находится в основе появления протрузии и остеохондроза.

Если нарушаются обменные процессы внутри межпозвонкового диска, то происходит его усыхание, фиброзная капсула подвергается процессу разволокнения, уменьшается высота диска, из-за этого он утрачивает свою прочность. Это первая стадия остеохондроза.

Если негативные факторы не заканчивают свое отрицательное действие, то дальше процесс переходит во второй этап – формирование протрузии позвоночника. Из-за уменьшения высоты межпозвонковых дисков тела, рядом находящихся позвонков, начинают сближаться, создавая значительное давление на деформированный диск, это приводит к “выдавливанию” позвоночного столба за пределы его содержимого. Причем фиброзное кольцо полностью сохраняет целостность. Это выпячивание фиброзного кольца вместе с ядром межпозвоночного диска и носит название – протрузия. Одновременно в позвоночнике появляются сопутствующие дегенеративные процессы – спондилоартроз, спондилолистез, искривления позвоночника, подвывихи позвонков, спондилез.

Последней стадией дегенеративного изменения межпозвонковых дисков является формирование грыжи диска и разрыв фиброзного кольца (пульпозное ядро выходит за пределы позвоночного диска). Иногда случается секвестрация грыжи – отделение кусочков ядра, это приводит к полной утере функции диска и его полному разрушению.

Нужно заметить, что все диски подвергаются патологическому процессу в разной мере. Вначале страдают и подвергаются протрузии те диски позвоночника, которые больше всех подвержены нагрузкам. Чаше всего, это поясничные и шейные диски позвонков. Меньше всего подвержен заболеванию грудной отдел позвоночника.

Протрузии межпозвонковых дисков различаются с учетом направления выпячивания касательно периметра диска.

При этом происходит по всему периметру равномерное выпячивание позвонкового диска. Эти протрузии, как правило, медленно развиваются, свидетельствуют о выраженных дегенеративных изменениях внутри дискового пространства, склонны к хроническому и продолжительному течению. Приводят к тяжелым осложнениям и значительной потере высоты диска. Без специального лечения являются причиной инвалидности или стойкой потери трудоспособности.

Данный вид протрузии, это ограниченное выпячивание диска позвоночника в какую-либо сторону. С учетом направления выделяют следующие протрузии:

  • Вентральные – это выпячивание вперед появляется довольно редко и не представляет собой большого клинического интереса, поскольку все процессы не способствуют осложнениям и протекают бессимптомно;
  • Латеральные – это выпячивание в левую или правую сторону от позвоночника, эти протрузии не часто создают неврологические осложнения, проходят относительно бессимптомно и благоприятно;
  • Дорзальные – выпячивание проходит в сторону канала спинного мозга, отверстия, из которых выходят спинномозговые нервные корни, то есть, это наиболее неблагоприятный вид протрузии по причине большого риска появления неврологической симптоматики и образования компрессии нервных корешков спинного мозга.

То есть, больше всего опасны дорзальные и циркулярные протрузии межпозвонковых дисков, которые нуждаются в их незамедлительном лечении.

Симптоматика протрузии позвоночника отличается в очень большом диапазоне, и будет зависеть от месторасположения протрузии (область позвоночника), ее классификации, сопутствующих дегенеративных изменений тканей дисков, ущемления нервных корешков.

Шейный отдел позвоночника относится к наиболее подвижному участку, поэтому и протрузии в этом месте встречаются довольно часто. Проявляться заболевание может такими симптомами:

  • чувство онемения в верхних конечностях и области шеи;
  • острая или хроническая боль в шее с распространением вдоль руки и в область плечевого сустава;
  • ограничение и скованность движений головой;
  • головокружение;
  • снижение силы мышц в руках;
  • повышенное давление;
  • постоянные боли головы с локализацией на затылочной части.

Протрузия шейных дисков позвоночника – это довольно опасная стадия, поскольку, кроме защемления корешков спинного мозга, также происходит компрессия артерии позвонков, которая происходит в канале внутри шейных дисков и насыщает кровью заднюю часть мозга головы. Иногда это даже может приводить к инсульту.

Данный вид протрузии встречается довольно редко из-за анатомо-физиологических особенностей данной части позвоночника (позвонки почти неподвижны, это значительно снижает предпосылки к негативному влиянию на них). Но, так или иначе, протрузии грудного отдела все-таки случаются и могут проявляться такими симптомами:

  • чувство скованности в груди;
  • острая или хроническая боль в грудной клетке, между лопатками, по ходу межреберных промежутков;
  • неприятные ощущения и боль в районе органов брюшной полости и сердца;
  • боли при глубоком вдохе и появление одышки.

Эти симптомы псевдоболезни внутренних органов заставляют людей безрезультативно и продолжительно лечить несуществующие болезни легких, печени, сердца и остальных органов, а в действительности причина болезненных ощущений находится в пораженном позвоночнике.

В этом отделе протрузия развивается, как правило, ввиду значительных динамических и статических нагрузок на этот участок позвоночника. Основными симптомам являются:

  • появление приступов радикулита в пояснично-крестцовом поясе;
  • хроническая и острая боль в пояснице, которая иногда отдает в ноги;
  • ухудшение работы тазовых органов;
  • тазовые боли и бесплодие у женщин, эректильная дисфункция у мужчин;
  • ограничение амплитуды или скованность движений в поясничном районе;
  • развитие параличей и парезов, снижение мышечной силы в ногах;
  • нарушение чувствительности или онемение ног.

Именно заболевание поясничного отдела зачастую является причиной потери трудоспособности и инвалидности человека. Смогут помочь определить протрузию диска такие варианты обследования, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография зараженного отдела позвоночника.

Лечение протрузии позвоночника подразумевает две основные задачи: снятие боли и избавление от защемления спинного мозга, кровеносных сосудов и нервных корешков. Способы лечения протрузии делятся на консервативный и хирургический.

Консервативные способы в себя включают: массаж, лечебную физкультуру, гидротерапию, физиотерапию (электрофорез), иглорефлексотерапию, мануальную, лазерную терапию, курортно-санаторное лечение (грязи, радоновые ванны), ортопедическую коррекцию (использование корсетов), вытяжение.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В качестве медикаментозного лечения используют витамины группы В, противовоспалительные нестероидные препараты (ибупрофен, диклофенак), новокаиновые блокады, хондропротекторы (хондроксид). Выбор конкретного способа будет зависеть от месторасположения протрузии, выраженности симптомов и продолжительности заболевания.

Во время лечения протрузии шейного отдела применяется ограничение движений с помощью использования ортопедического воротничка Шанца.

Во время лечения протрузий поясничного отдела назначается постельный режим на протяжении нескольких дней. Также используются внутрь противовоспалительные и обезболивающие препараты в форме гелей и мазей, а в тяжелых ситуациях в виде уколов. После назначается физиотерапия и лечебная гимнастика.

Успех проведения лечений протрузий поясничного отдела будет зависеть непосредственно от состояния мышц спины. Дряблый мышечный корсет не сможет зафиксировать позвоночник, потому всем пациентам обязательно рекомендованы комплексы лечебной физкультуры, которые направлены на укрепление мышц спины.

Хирургическое вмешательство может потребоваться лишь в том случае, если у пациента происходят стойкие боли, которые не лечатся другим способами. Помимо этого, операцию непременно назначают больным с нарушениями работы тазовых органов (мочевого пузыря, двенадцатиперстной кишки) и значительными двигательными нарушениями (парез), вызванными защемлением спинного мозга и нервных корешков при диффузных дорсальных протрузиях позвоночника.

Читайте также:  Что означает спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Протрузия межпозвонкового диска – это серьезный синдром, который приводит к появлению опасных для организма осложнений. Чтобы этого не случилось, нужно своевременно обращаться за помощью к врачу-неврологу. Только специалист может оценить настоящую тяжесть заболевания и назначить необходимое лечение.

Человеческий позвоночник отличается сегментированной структурой. Его сегменты соединены между собой эластичными овальными «прокладками» — межпозвоночными дисками, которые, взаимодействуя с мышечно-связочным аппаратом, обеспечивают высокую мобильность позвоночного столба.

С возрастом, при травмах позвоночника ткани дисков подвергаются изменениям.

Возникает протрузия, способная быстро «перерасти» в опасную грыжу. К счастью, в этой фазе процесс еще обратим. Что это такое — протрузия дисков позвоночника, и как остановить их разрушение?

Межпозвоночный диск снаружи образован прочной губчатой (фиброзной) капсулой. Внутри него расположено богатое водой и коллагеном пульпозное ядро. «Замыкательной» пластиной, отделяющей диск от позвонковых тел, является гиалиновый хрящ. С возрастной деминерализацией костной и «подсыханием» хрящевой ткани, при нерациональном распределении нагрузки на спину содержимое диска смещается к фиброзному кольцу.

Внутренняя часть его ядра «расползается», диск теряет овальную форму и, заострившись, выступает за пределы межпозвонковой щели.

В народе данный процесс окрестили как протрузия позвонка. Более корректное название — протрузия межпозвоночных дисков, то есть образование на них выпуклости, выступающей за позвоночник.

В зависимости от того, в каком направлении выпячен заострившийся диск, бывает:

  • Медианная протрузия – смещение содержимого диска происходит к центру спинно-мозгового канала;
  • Фораминальная протрузия межпозвонковых дисков – их выпуклость в заднебоковом направлении со сдавливанием спинномозговых нервов;
  • Циркулярная протрузия – длительное равномерное «расплющивание» диска по всем направлениям.

Наиболее опасными считают задние протрузии дисков, которые еще идентифицируют как дорзальные (или дорсальные) протрузии.

Что же это такое, а главное — чем опасна дорзальная протрузия диска? Выбухая кзади, т.е. к спине, содержимое диска сдавливает корешки нервов и спинной мозг, вызывая боль, задержку дефекации и мочеиспускания.

Заднее выпячивание диска может быть медиальным, циркулярным и диффузным. При отсутствии лечения диффузной протрузии появляется ряд неврологических симптомов.

Как же проявляют себя диффузные дорзальные протрузии дисков, и что это такое? Данным термином характеризуют неравномерные множественные выпуклости диска со значительной степенью его поражения, — до 50%.

Такая протрузия несет наибольший риск воспаления в пораженном сегменте позвоночника: огромная выпуклость сдавливает одновременно два нервных окончания и, будучи направленной к спинномозговому каналу, сжимает его содержимое, вызывая приступы сильной боли и рефлекторные нарушения в конечностях.

Заболевания позвоночника долго не проявляются. Малоприметные признаки протрузии — неустойчивость артериального давления, жжение в пальцах конечностей, головокружение и головную боль – годами «списывают» на хронические недуги и усталость.

Тем временем внутренне содержимое диска продолжает перемещение к наружным участкам фиброзной оболочки.

Постепенно она дает трещины. Ткани студенистого ядра их заполняют. При резком движении истонченная капсула диска может разорваться, и внутренне его ткани «выпадут» в спинно-мозговой канал, — образуется межпозвоночная грыжа.

Отличия и сходства грыжи и протрузии:

  • Протрузию считают «предгрыжевым» состоянием диска. Его высота и форма меняются, однако целостность оболочки сохраняется;
  • Моментом образования грыжи считают разрыв капсулы диска и «выдавливание» части студенистого ядра наружу;
  • Протрузию, размер которой превышает 5 мм, идентифицируют как грыжу;
  • И протрузия, и грыжа с разной силой сжимают сосудисто-нервные пучки.

Главное же, чем отличается грыжа от протрузии – это симптомы и последствия, а также характер лечения.

Протрузия «выдает» себя, вызывая следующие симптомы:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Головную боль, боль в висках, головокружение;
  • Скованность, «зажатость» позвоночника, тупая боль в разных его отделах, распространение ее в верхние или нижние конечности;
  • Покалывание в пальцах рук или ног, слабость в конечностях;
  • Уменьшение подвижности мышц тела.

С образованием грыжи постоянная сильная боль, межреберная невралгия, «прострелы» и нарушение чувствительности конечной становится частью жизни.

Образование крупной грыжи сопровождается сильным отеком тканей и сложностями с иннервацией конечностей, сдавливанием структуры спинного мозга и параличом.

Характер лечения протрузий и грыж позвоночника различен. Терапия первой носит консервативный характер и, помимо приема лекарств, предполагает обязательную модификацию образа жизни и двигательно-восстановительный курс.
Лечение грыжи требует участия нейрохирурга.

Лечение протрузии — комплексное и индивидуальное, зависящее от размеров выпуклости межпозвонковых дисков и неврологических проявлений, направленное на препятствование дальнейшему развитию дистрофических процессов.
Чем же лечить протрузии межпозвоночных дисков позвоночника?

Об основных методах лечения протрузии вы узнаете из видео:

В качестве симптоматической терапии в первые несколько дней при лечении протрузии назначают уколы с раствором диклофенака.

Инъекции устраняют отечность околопозвонковых тканей и уменьшают боль.

Далее проводится терапия с пероральным применением НПВС (мовалис, ибупрофен), спазмалитиков и миорелаксантов (мидокалм), а также анальгетиков. На 3-4 день к лечебной схеме подключают мази и гели с противовоспалительным и аналгезирующим компонентом.

В домашних условиях медикаментозное лечение протрузии можно дополнить приемом витаминных чаев и травяных отваров, а также теплыми компрессами на их основе:

  • Дважды в день пить чай из ягод шиповника, листьев брусники и черной смородины (1:1:1);
  • Приготовить водный настой, смешав 1 часть цветков бузины черной, 4 части березовых листьев, 5 частей коры ивы. Половину чашки настоя пить перед едой, 4 раза в день.

Устранив воспаление, усилия направляют на реабилитацию, включающую восстановление волокнистых тканей диска и укрепление мускулатуры спины.

Как эффективно укрепить мышцы спины, вы узнаете из видео:

При отсутствии аномалий в формировании осанки, начинают ее с тракции позвоночника, суть которой в постепенном увеличении межпозвонковых щелей, где и расположены диски.

Следующий этап – гимнастика, играющая ключевую роль в восстановлении кровоснабжения и питания при протрузии дисков позвоночника.

В отличие от других органов, межпозвоночные диски не имеют разветвленной системы кровоснабжения. Ток питательных компонентов к ним осуществляется преимущественно посредством мышечной активности.

Комплекс ЛФК подбирают индивидуально — при протрузии он должен улучшать отток воспалительной жидкости из околопозвонковой зоны, способствовать восстановлению диска и укреплению мускулатуры спины.

Упражнения при протрузии – динамичные, выполняются лежа на спине или животе, стоя на корточках или сидя; исключается статическая нагрузка на позвоночник.

Массаж средней интенсивности показан после стихания острых проявлений.

Различные его виды — классический, сегментарный, точечный – улучшают циркуляцию крови и лимфы в мышцах и области деструктивно-дегенеративных изменений, оказывают болеутоляющее и рассасывающее действие, нормализуют тонус мышц и повышают их силу.

Однако во избежание травмирования ишемизированного диска следует соблюдать осторожность с применением техник вибрации и исключить интенсивное массажное воздействие.

Умеренное пристрастие к плаванию и аквааэробике, йоге, пилатесу «прокачиванию» пресса и «легким» видам спорта ускорит выздоровление.
Однако здесь стоит соблюдать осторожность. Так, плавание брассом вызывает напряжение мышц шеи, излишнее при протрузии в шейном отделе, а бег увеличивает нагрузку на диски втрое (в момент приземления).

Поэтому следует минимизировать нагрузку на позвоночник, и плавать стилями, сохраняющими естественное его положение – на спине или кролем. А спокойную ходьбу (возможно, с палками) предпочесть бегу.

Осторожности требуют и занятия на турнике. Можно ли висеть на турнике при протрузии? При выполнении полного виса, с потерей точки опоры «отключаются» рецепторы гравитации. Мускулатура спины расслабляется. Масса тела давит на растянутый и расслабленный позвоночник. Происходит компрессионный удар, увеличивающийся в момент спрыгивания с турника. Дальнейшие деформации неизбежны.

А вот половинный вис с легким касанием пола ногами способствует мягкому растягиванию связок и высвобождению нервно-сосудистых пучков.

Протрузия успешно лечится консервативными методами, но если ожидаемого облегчения нет, или ремиссия бывает слишком короткой, возможно, потребуется помощь хирурга. Его вмешательство, как правило, бывает малоинвазивным и выполняется посредством пункции.

Как же чинят «выпуклый» диск:

  • В начале болезни, когда железистая структура диска сохранена, актуально выполнить лазерную валоризацию (прижигание) его начинающего выступать ядра;
  • Мгновенное облегчение несет метод костной блокады. В зону патологии водят лекарство. Сразу включаясь в работу, оно расслабляет спазмированные мышцы, снимает отечность и боль;
  • Гидропластика — наиболее щадящий и эффективный метод, предполагающий введение внутрь диска специальной жидкости, которая питает неповрежденные его части и «отмывает» ишемизированные участки.
  • Также поврежденные участки ядра можно «выпарить» путем холодноплазменной нуклеопластики — введением в диск холодной плазмы.

Не отмахивайтесь от боли — «сигналов», которые посылает позвоночник задолго до серьезной болезни, и спинно-мозговую катастрофу можно будет предотвратить.

  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Консервативное лечение
  • Операция

Некоторые МРТ – описания пациентов содержат такое непонятное на первый взгляд слово, как дегидратация межпозвоночных дисков. Что же это за диагноз и чем такое состояние грозит человеку?

Дегидратация диска – это термин, обозначающий не что иное, как нехватку воды. Эта причина считается основой многих заболеваний позвоночного столба. К сожалению, организм устроен таким образом, что до позвоночника вода доходит только в последнюю очередь, когда это важное для жизни вещество уже получат практически все остальные клетки. Поэтому нередко бывает и так, что межпозвоночным дискам вода просто не достаётся.

Какие патологии могут возникнуть в случае дегидратации позвоночника? Во-первых, те, в основе которых лежит потеря амортизационной и опорной функций. Отсюда и начинаются дегенеративно-дистрофические заболевания межпозвоночных дисков, и самыми распространёнными здесь являются быть остеохондроз и спондилоартроз.

Признаки дегидратации межпозвоночных дисков имеют четыре стадии. В нулевой стадии каких-либо заметных изменений нет. В первой диагностируются небольшие разрывы внутренних кольцевых пластин фиброзного кольца. Во второй отмечается значительное разрушение диска, однако его наружные кольца пока сохраняются. Основной симптом на этом этапе – боль, которая может отдавать в ногу. И, наконец, третья стадия – нарушение целостности внешней оболочки диска.

Основными диагностическими признаками дегидратации позвоночника сегодня считаются следующие показатели:

  1. Боль, нарушение подвижности и деформация.
  2. Чувствительные расстройства.
  3. Двигательные нарушения в мышцах.
  4. Снижение или полное отсутствие рефлексов.

Клиническая картина этой патологии довольно своеобразна и спутать её с другими заболеваниями позвоночника не так просто. Чаще всего пациенты жалуются на постоянные боли в спине, часто отдающие в руки или ноги. При движениях или любой физической нагрузке боль значительно усиливается. Из-за спазмирования мышц спины значительно уменьшается объём движений.

Если заболевание затрагивает шейный отдел, то пациент начинает жаловаться на головные боли, головокружение, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. Если патология выявлена в грудном отделе, боли могут напоминать приступ стенокардии. При поражении поясничного отдела болевые ощущения отдают в область таза и в ноги.

Диагностика этого состояния должна проводиться с помощью МРТ-исследования. Другие методы, включая рентгенографию, не дадут чёткой картины, а значит, выявить патологию на ранней стадии будет в этом случае довольно сложно. Так, например, МРТ показывает три стадии этого заболевания. Нулевая говорит, что никаких изменений в пульпозном ядре диска нет. Первая показывает сегментарные нарушения, а вторая – это уже дегенерация диска, причём само пульпозное ядро в этом случае довольно сложно определить.

Консервативное лечение

Лечение дегидратации межпозвоночных дисков начинается с консервативной терапии. Причём для того, чтобы справиться с заболеванием, применяется комплексная терапия, в которую включены такие методы, как:

  1. Лечебная терапия.
  2. Кинезитерапия.
  3. Лечебные блокады.
  4. Физиотерапия.
  5. Массаж.
  6. Вытяжение позвоночника.
  7. Рефлексотерапия.

При развитии сильного болевого синдрома можно использовать обезболивающие препараты, но если они не помогают, тогда избавить от боли могут лекарственные блокады, во время которых лекарство доставляется непосредственно к болевому центру. Очень важно, чтобы пациент во время лечения соблюдал все рекомендации врача и не использовал методы самолечения. Большое значение играет и ношение правильно подобранного ортопедического корсета.

Если заболевание сильно запущено, а консервативное лечение не приносит должного результата, то может быть назначено оперативное лечение, и чаще всего это полное удаление диска, который в период дегидратации полностью разрушился. Однако проводить эту операцию можно, только когда все методы консервативной терапии будут испробованы, и на протяжении полугода ни один не дал результата.

А чтобы не доводить себя до такого серьёзного состояния необходимо полностью обеспечить свой организм водой, и желательно, чтобы это была качественная питьевая вода, а не соки, газированные или минеральные напитки. Только в таком случае можно избежать дегидратации позвоночного столба, а значит — и развития дегенеративно- дистрофических заболеваний.

  • Удаление грыжи позвоночника — виды операций
  • Гемангиома шейного и грудного отдела позвоночника и её лечение
  • Причины, проявления и терапия воспаления локтевого сустава
  • Лечение и симптомы воспаления седалищного нерва
  • Вывих плечевого сустава — какой ЛФК применяется?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    14 марта 2019

    Начала периодически болеть спина — что делать и как быть?

    Нужно ли колоть диклофенак при звоне в ушах?

    Когда после перелома позвонка можно сидеть?

    Травма копчика, не проходят боли — что делать?

  • Нужна ли операция, если после лечения боли прошли, но осталось онемение

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

источник

Позвоночник состоит из определенного количества костей, называемых позвонками, между которыми расположены межпозвонковые диски, состоящие из богатого водой вещества.

Межпозвонковые диски в позвоночнике амортизируют нагрузку и поглощают силу воздействия на него, что предотвращает трение костей друг о друга.

Читайте также:  Чем можно снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника

Различают пять отделов позвоночника:

  • Шейный отдел: первые семь позвонков в верхней части позвоночника.
  • Грудной отдел: 12 позвонков, расположенных сразу под шейным отделом.
  • Поясничный отдел: 5 позвонков ниже грудного отдела.
  • Крестцовый отдел: 5 позвонков ниже поясничного отдела.
  • Копчик: последние четыре позвонка, сращенные вместе и поддерживающие тазовое дно.

Обезвоживание межпозвонкового диска – нормальная часть старения. Диск может уменьшиться в размерах, стать менее гибким по мере того, как нарастает дегидратация, что в конечном итоге приводит к разрыву диска или его дегенерации.

Симптомы иссушения межпозвонкового диска зависят от отдела позвоночника, в котором они расположены.

Обезвоживание межпозвонкового диска в шейном отделе вызывает появление боли в области шеи, в то время как иссушение диска поясничного отдела вызовет боль в нижней части спины.

Другие симптомы иссушения включают в себя:

  • Скованность в движениях, тугоподвижность
  • Слабость
  • Ощущение жжения
  • Онемение стоп или ног
  • Ограничение подвижности, боль при движениях
  • Ишиалгия

Наиболее частой причиной иссушения дисков является старение, хотя подобное состояние может развиться и у молодых пациентов.

Другими причинами развития заболевания являются:

  • Травматическое повреждение
  • Набор или потеря веса
  • Повторяющиеся движения, например, подъем тяжестей

Иссушение дисков и дегенеративное поражение позвоночника являются наиболее распространенными причинами появления болей в нижней части спины.

Большинство людей узнают о наличии у них этих заболеваний во время визита к врачу по поводу жалоб на боль в спине. Врач собирает анамнез и выполняет осмотр и физическое обследование.

В дополнение к общим вопросам доктор обязательно уточняет у пациента следующее:

  • Сроки появления симптомов
  • Что облегчает состояние
  • Что ухудшает состояние
  • Тип и особенности боли
  • Как часто появляются симптомы
  • Есть ли иррадиация в другие области

Врач также обследует спину, ноги и руки для того, чтобы выяснить, где именно возникает боль и есть ли иррадиация боли куда-либо.

Врач может оценить подвижность руки и ног, а также определить силу различных групп мышц. Также обследуется чувствительность в конечностях и глубоких сухожилиях сгибателей.

Врач проанализирует полученную информацию для того, чтобы выяснить, на каком уровне позвоночника расположен пораженный диск.

Дополнительное обследование может быть назначено уже после первичного осмотра. Оно может включать в себя:

  • Рентгенологическое исследование
  • Компьютерную томографию
  • Магнитно-резонансную томографию

Эти исследования позволят врачу детально изучить кости позвоночника и его структуру в целом, включая форму и размер межпозвоночных дисков.

Иссушенные диски выглядят меньше и тоньше, повреждения также могут затрагивать и кости в результате трения их друг об друга.

Специфического лечения может не потребоваться, если иссушенные диски не причиняют значительной боли и не оказывают влияния на каждодневную жизнь пациента.

Основные рекомендации включают в себя:

  • Избегание болезненных и неудобных поз
  • Использование корсета на поясничную область при поднятии тяжестей
  • Укрепление мышц поясницы путем выполнения специальных упражнений и снижение веса
  • Прием безрецептурных и рецептурных препаратов при необходимости
  • Применение инъекций стероидов или местных анестетиков для купирования болевого синдрома и снятия воспаления

Существуют разные методики операций, показанных при данной патологии, например:

  • Спондилодез: при этой операции выполняется соединение двух близлежащих позвонков, между которыми находится пораженный диск. Это помогает стабилизировать позвоночник и предотвратить болезненные движения, вызывающие болевой синдром и ухудшение состояния.
  • Декомпрессия: хирург удаляет ту часть кости или диска, что выступает за границы своего нормального расположения для того, чтобы освободить больше пространства для спинномозговых нервов.
  • Коррекция изгибов позвоночника: хирург путем специальных методов выполняет коррекцию физиологических изгибов позвоночника. Это помогает унять боль и увеличить объем движений.
  • Имплантаты: искусственные диски, или спейсеры, могут быть установлены между позвонками для предотвращения трения костей друг об друга.

Пациенты, рассматривающие хирургический способ лечения, должны внимательно обсудить с врачом-специалистом все опции. Второе или даже третье мнение часто помогает определиться с наилучшей стратегией.

Очень важно профилактировать развитие иссушения диска или развитие его дегенеративных изменений.

Методы профилактики также хороши для поддержания общего здоровья организма. Примерами могут быть:

  • Достаточная гидратация: недостаточное потребление воды в течение дня может ухудшить общее состояние организма и его функционирование, что скажется и на состоянии дисков.
  • Отказ от курения: курение оказывает прямое негативное влияние на состояние межпозвонковых дисков и может ускорить развитие дегенеративных изменений.
  • Поддержание здорового веса: избыточный вес и ожирение оказывает дополнительную нагрузку на спину и позвоночник, что может вызвать иссушение и разрушение межпозвонковых дисков.
  • Регулярные занятия физическими упражнениями: регулярные кардио нагрузки и упражнения со свободными весами могут помочь укрепить кости и мышцы и обеспечить поддержание хорошего объема движений в спине. Пациенты могут уточнить у своего лечащего врача наиболее подходящие им упражнения. Ключевые моменты:

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Протрузия межпозвонковых дисков пояснично-крестцового – это не самостоятельное заболевание, а лишь один из этапов общего дегенеративного процесса, который называется остеохондроз. Именно протрузия, это грань, отделяющая от образования межпозвоночной грыжи, но, в отличие от остеохондроза, она вполне излечима.

  • Причины появления протрузии поясничного отдела
    • Каким образом развивается протрузия поясничного отдела?
  • Разновидности протрузий позвоночника
    • Самые распространенные протрузии
    • Локальные протрузии
    • Симптомы
    • Синдром конского хвоста
    • Диагностика протрузии
  • Лечения протрузии
    • Консервативное лечение
    • Хирургическое лечение

Потому при определении диагноза протрузии позвоночника нужно сразу же начинать лечение (даже если нет каких-то клинических симптомов), чтобы в дальнейшем не допустить осложнений в виде позвоночной грыжи.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сама причина появления протрузии позвоночника поясничного отдела – это чрезмерное давление на межпозвонковые диски при происходящих в них дистрофических процессах. Если межпозвоночные диски здоровы, то они продолжительное время смогут выдерживать даже значительные перегрузки, что не смогут патологически измененные.

Одни специалисты утверждают, что предшественником протрузий считается остеохондроз, а вторые говорят, что это лишь стадия одного дистрофического процесса.

Факторы, ассоциирующиеся с появлением пояснично-крестцовой протрузии поясничного отдела:

  • особенности строения отдельных дисков, врожденные дефекты их развития;
  • генетическая предрасположенность к патологическим изменениям опорно-двигательной системы;
  • сопутствующие эндокринные патологии и неправильный метаболизм у человека;
  • приобретенные и врожденные деформации позвоночного отдела, нарушение осанки (кифоз, патологический лордоз или сколиоз);
  • неправильное развитие мышечного корсета спины, который обязан играть роль вспомогательной поддержки позвоночника;
  • продолжительные перегрузки позвоночного отдела (профессиональные спортивные занятия, сидячая работа, физический труд и т. д.);
  • неправильные принадлежности для сна (кровать, подушки, матрас);
  • возрастные перемены иволютивного характера;
  • наличие избыточного веса, что увеличивает нагрузку на позвоночник;
  • наличие ревматологических воспалительных заболеваний, поражающих суставы позвоночного столба;
  • гиподинамия, в результате которой атрофируются мышцы спины и не выполняют своей функции;
  • вредные привычки (курение, чрезмерное злоупотребление спиртным и т. д.);
  • сопутствующие болезни опорно-двигательной системы, нарушающие естественное распределение нагрузок на позвоночный столб и приводящие к перегрузке некоторых межпозвонковых дисков (дисплазия тазобедренного сустава, плоскостопие, гонартроз, коксартроз и т. д.).

Вышеописанные симптомы не являются изначальной причиной образования протрузии, они больше выступают в качестве факторов риска деформации межпозвоночного диска. Потому, устранив их отрицательное воздействие, произведя необходимое лечение, можно не допустить появление протрузии, а, соответственно, и позвоночной грыжи.

Для того чтобы определить, в чем выражается данное заболевание, нужно знать, каким образом устроены межпозвоночные диски, которые состоят из двух частей:

  • Пульпозное ядро является внутренней частью межпозвоночного диска, которое напоминает гелеобразную форму. В составе ядра, помимо коллагеновых и эластических волокон, расположено огромное количество протеогликанов, которые являются специфическими молекулами, имеющие способность удерживать и связывать воду в диске, что обеспечивает все главные функции: необходимую высоту диска, подвижность, амортизационные свойства и т. д.
  • Фиброзное кольцо, окружающее снаружи диск, и состоит из коллагеновых прочных волокон. Его главная задача – поддерживать требуемую форму диска и сохранять внутреннюю его часть на своем месте.

Из-за одной из вышеописанных потенциальных причин или их комбинации, пульпозное ядро начинает утрачивать молекулы воды. Начинается его усыхание, это приводит к снижению высоты дисков и дегенеративным процессам. Капсула утрачивает свою прочность и не может полностью удерживать форму диска, а также сохранять на месте ядро. Именно данный процесс и называется остеохондрозом.

На втором этапе дегенеративных изменений, когда факторы причин не завершили свое действие, и проходит развитие протрузии, то появляется его выпячивание за пределы позвоночника. Смежные позвонковые диски создают сильное давление на пораженную ткань хряща, фиброзная капсула не сможет на месте удерживать ядро, и оно выходит за пределы позвоночного отдела, это приводит к развитию протрузии. Причем сохраняется целостность капсулы (это и есть отличие от грыжи).

На финальной стадии, когда факторы риска продолжают работать, получается разрыв капсулы и развитие позвоночной грыжи, ее секвестрация начинает полностью разрушать меж дисковое пространство.

Межпозвоночные диски разных участков позвоночника поддаются деформации в разной степени. Чем участок подвижней, тем больше нагрузок он несет. То есть, как правило, поддается дегенерации пояснично-крестцовый и шейный позвоночный отдел. Грудной деформируется гораздо реже.

Классификация протрузий, которая используется в клинической практике, подразумевает расположение выпячивания касательно окружности канала позвоночника. Выделяют локальные и распространенные протрузии.

Выпячивание диска проходит полностью по окружности контура позвоночника. Причем оно иногда может быть циркулярным, в этом случае диск со всех сторон выдавливается равномерно, и диффузным, если выпячивание проходит неравномерно, но по периметру.

Первый случай имеет, как правило, до 80% всех протрузий. Чаще всего, это результат в диске дегенеративно-дистрофических процессов. Почти все время происходит с патологическими симптомами и имеет большую опасность для человеческого здоровья.

В последнем случае симптомы появляются тогда, когда основная часть диска выпячивается конкретно в сторону корешков спинного мозга. Если это не происходит, то заболевание проходит скрыто.

Классифицируют несколько видов, с учетом направления выдавливания диска:

  • Вентральные. Выпячивание происходит вперед относительно позвоночника. Каких-либо признаков оно не имеет и абсолютно безопасно, потому и особого клинического интереса не представляет.
  • Латеральные. В этом случае диск выпячивается в сторону относительно позвоночника. Причем риск защемления нервных окончаний появляется лишь тогда, когда протрузия увеличивается в размерах. В иных случаях течение болезни происходит без симптомов.
  • Заднебоковые. Это наиболее клинически значимые и опасные протрузии, поскольку выпячивание проходит в сторону спинного мозга или его нервных корешков. Причем дойдя до определенных размеров, ткань диска сдавливает спинной мозг и нервные корешки, приводя к тяжелым осложнениям и симптомам.

Болезнь продолжительное время может проходить бессимптомно. Признаки появляются, когда начинает страдать спинной мозг или корешки спинномозговых нервов, сдавливающиеся выпячиванием диска. С учетом этого можно сказать, что некоторые виды протрузий (вентральные) не сопровождаются никогда патологическими симптомами, а обнаруживаются абсолютно случайно во время обследования по другому поводу.

Признаки протрузий зависят и от месторасположения. Не секрет, что размер спинного мозга не соответствует длине позвоночного канала: он оканчивается на уровне 2–3 позвонка. В пространстве, находящимся ниже, расположен пучок нервных волокон, называющийся конским хвостом. Потому во время протрузии до 2–3 люмбального позвонка появляются типичные признаки, а все, что расположено ниже, сопровождается синдромом конского хвоста.

Наиболее частые признаки протрузий в позвоночном отделе:

  • скованность в поясничном отделе позвоночника;
  • хроническая боль в пояснице, которая может отдавать в нижние конечности. Боль усиливается и проявляется при резких движениях;
  • снижение чувствительности нижних конечностей;
  • нарушение работы органов таза (мочевого пузыря, кишечника);
  • острый болевой синдром в виде прострела, появляющийся внезапно, как правило, при резких и неуклюжих движениях. Боль не дает возможности человеку даже пошевелиться и продолжается до нескольких часов;
  • атрофия мышц нижних конечностей и ухудшение мышечной силы;
  • развитие у мужчин ректальной дисфункции.

Во время защемления спинного мозга может появиться нижний парапарез – снижение двигательной функции ног, что является причиной инвалидности. Потому при первых симптомах или появления угрозы этого осложнение, человеку проводят операцию, это является единственным способом сохранения здоровья.

Конским хвостом называется пучок нервных волокон, отходящий в пояснично-крестцовом отделе позвоночника от спинного мозга и, обеспечивающий иннервацию (чувствительную и двигательную) нижних конечностей и органов таза. Во время его защемления протрузией диска может развиться синдром конского хвоста, который может проявляться:

  • слабостью мышц в ногах;
  • болевым синдромом в ногах, ягодицах и нижней части спины;
  • выпадением при обследовании рефлексов нижних конечностей;
  • нарушение работы мочевого пузыря;
  • потерей чувствительности конечностей;
  • нарушениями в сексуальной сфере;
  • нарушением работы кишечника.

Невзирая на типичные симптомы, этот недуг нуждается в детальной диагностике, поскольку есть еще ряд патологий, которые проявляются похожими признаками. Помимо этого, уточнение размера, локализации и вида протрузии необходимо для прогнозирования прохождения заболевания и разработки комплекса лечебных мероприятий.

Для этого используют:

  • рентгенографию позвоночника;
  • стандартный набор лабораторных обследований;
  • детальное исследование неврологом;
  • пиелографию;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

«Золотым стандартом» диагностики является МРТ, поскольку это обследование дает возможность определить выпячивание и выявить все его характеристики. Помимо этого, это совершенно безболезненный и безопасный способ диагностики, который почти не имеет противопоказаний.

Лечение происходит как оперативным, так и консервативным способом. Непосредственно протрузия не считается показанием для операции, а лишь ее осложнения, такие как защемление спинного мозга или спинномозговых корешков. Избавиться от выпячивания диска, в отличие от грыжи, можно только консервативными способами, однако для этого нужно много времени.

При активном болевом синдроме и обострении прописывают постельный режим, медикаментозное лечение, иммобилизацию позвоночного отдела, его разгрузку. Медицинские препараты дают возможность быстро устранить боль и воспаление нервных корешков. Для лечения используют препараты из следующих групп:

  • НПВС;
  • наркотические и ненаркотические анальгетики;
  • препараты для улучшения микроциркуляции;
  • миорелаксанты;
  • противоотечные;
  • витамины группы В;
  • хондропротекторы.
Читайте также:  Что значит лордоз позвоночника сохранен

Лекарственное лечение хоть и быстро избавляет от боли пациента, но никаким образом не влияет на прохождение патологии, потому не является основным способом лечения. К способам, которые на самом деле, способствуют частичному регрессу и стабилизируют процесс, относятся:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • остеопатия и мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • вытяжение позвоночника;
  • санаторно-курортное лечение;
  • кинезиотерапия.

Показаниями к операции при протрузии являются:

  • выпячивание сдавливает нервные корешки или ткань спинного мозга;
  • быстрое прогрессирование болезни в случае, если может внезапно возникнуть компрессия спинного мозга;
  • неэффективность консервативного лечения в течение полугода, причем у человека присутствует сильный болевой синдром.

Подводя итог, нужно заметить, что, невзирая на современное развитие спинальной хирургии, любая операция на позвоночном отделе – это довольно высокий риск. Потому нужно пытаться избавиться от заболевания всеми иными консервативными способами лечения. Даже если этот путь будет очень сложным и долгим, в этом случае вам не нужно будет доверять вашу жизнь в чужие руки.

ПротрУЗИя позвоночного диска – патологический процесс, сопровождающийся выпячиванием части пульпозного ядра в полость позвоночного канала, но без потери целостности его структуры. Состояние является начальным этапом формирования межпозвонковой грыжи.

К выпадению межпозвонковых дисков приводят следующие причины:

  • Формирование позвоночного горба;
  • Слабость мышечного корсета спины;
  • Частые травмы позвоночного столба;
  • Избыточная нагрузка на позвоночник при физических занятиях;
  • Дегенеративно-дистрофические процессы (нарушение кровоснабжения и поступления питательных веществ) позвоночника.

В зависимости от расположения протрУЗИи выделяют:

Боковое выпадение диска с течением времени часто приводит к разрыву фиброзного кольца и образованию грыжи. Для этого должен пройти определенный промежуток времени.

При латеральном расположении образования часто наблюдается компресссия корешков спинного мозга. Исходом процесса становится появление сильной боли в пояснице и нижних конечностях, ограничение движения. Правда, частота встречаемости данной патологии – 10%, из которых около 6% приходится на заднебоковое выпячивание.

Центральная протрузия межпозвонковых дисков сопровождается срединным направлением образования (в полость спинного мозга). Тем не менее, клиническая симптоматика наблюдается лишь при больших размерах выпячивания, поэтому заболевание обнаруживается чаще всего на поздних стадиях.

Заднее выпадение часто приводит к компресссии структур спинного мозга. Поэтому всегда сопровождается болевыми синдромами. Сдавление нервов приводит также к нарушению моторной чувствительности (судороги в руках и ногах), изменениям в органах малого таза.

В большинстве случаев выпадение межпозвонковых дисков не сопровождается выраженными клиническими симптомами. Только после раздражения нервных волокон большими размерами образования появляется болевой синдром. Он свидетельствует о запущенной стадии процесса.

Клинические признаки патологии в значительной степени зависят от локализации образования.

Чем характеризуется протрузия позвоночного диска в шейном отделе:

  • Болевой синдром с иррадиацией в затылок, межреберные промежутки, верхние конечности, шею;
  • Головокружение, головные боли и потеря сознания (при запущенной патологии);
  • Ослабление мышечной силы рук, судороги пальцев;
  • Потеря кожной чувствительности и онемение плечевой области.

Через поперечные отростки шейных позвонков проходит позвоночная артерия. Она «питает» кровью 25% структур мозга. При ее сдавлении возникает кислородное голодание. Оно при длительном существовании приводит к психическим заболеваниям.

Как проявляется протрузия межпозвонковых дисков в поясничном отделе:

  • Прострел (острая боль с невозможностью движений в пояснице) возникает при поднятии тяжестей;
  • Скованность в пояснице;
  • Подергивания и судороги в области икроножных мышц (внутренняя часть голени);
  • Радикулит появляется при длительном существовании болезни (воспалительные изменения);
  • Онемение и покалывание в пальцах ног.

Следует заметить, что на поясничный отдел позвоночника приходится максимальная нагрузка при ходьбе и поднятии тяжестей. Вследствие этого любая протрузия в этом сегменте будет быстро прогрессировать без квалифицированного лечения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем характеризуется протрузия межпозвонковых дисков в грудном отделе:

  • Болевой синдром в средней части спины и межреберье;
  • Слабость мышц брюшного пресса;
  • Онемение и покалывание в животе и груди;
  • Болезненность и скованность спины.

Выпадение диска без повреждения фиброзного кольца в грудном отделе сопровождается болью только при запущенной патологии. Грудной отдел позвоночника отличается от других пониженной подвижностью позвонков. На этом фоне вероятность компресссии нервных окончаний межпозвонковым выпячиванием в данной области очень низка.

Поскольку протрузия в большинстве случаев протекает без симптомов, она обнаруживается в поздних стадиях, когда превращается в межпозвонковую грыжу. В такой ситуации радикально лечить ее практически невозможно, можно лишь устранить симптомы.

Вышеописанные признаки протрУЗИи межпозвоночных дисков по отдельности могут наблюдаться при других заболеваниях, но в совокупности, они с большой долей вероятности позволяют диагностировать патологию.

Локальные боли при прощупывании оси позвоночника возникают по причине образования микротрещин в фиброзном кольце межпозвонковых дисков. Механизм их появления в разных отделах позвоночника отличается, так как давление на различные сегменты формируется неравномерно.

Обычно в поясничном отделе данный процесс на начальных стадиях сопровождается растрескиванием около 2/3 структуры фиброзного кольца. При этом размеры его выпячивания не превышают 1 мм. С течением времени пролапс увеличивается, а диск выпячивается на 2-3 мм. Такое смещение не сопровождается постоянными болями, но при поворотах тела человек может ощущать легкую болезненность.

На 3 стадии заболевания (предгрыжевое состояние) появляются сильные боли в проблемном участке. Может наблюдаться покалывание и онемение в нижних конечностях. Одновременно с этим формируются динамические и статические нарушения в области ног.

Самым точным методом выявления протрУЗИи, как и грыжи межпозвоночных дисков, является магнитно-резонансное исследование (МРТ). Оно считается безопасным методом, дающим полную информацию о характере выпадения, а также о ширине позвоночного канала в исследуемом месте.

Если у врачей нет возможности выполнить МРТ для оценки состояния позвоночного столба, можно использовать компьютерную томографию. Она является рентгеновским методом, поэтому человек получит значительную дозу облучения.

Когда протрузия позвонков превратится в грыжу, полностью вылечить заболевание без оперативного вмешательства станет невозможно. Важно обнаружить патологию на ранних стадиях, чтобы можно было провести консервативное лечение. Главным принципом терапии выпячивания является ликвидация причины, по которой возникло заболевание.

Медикаментозные методы должны предотвратить дальнейшее прогрессирование протрУЗИи в грыжу и устранить боль. Из симптоматических средств врачи применяют противовоспалительные препараты, а также хондропротекторы (средства для укрепления хрящевой ткани).

Улучшить состояние позвоночника помогает также гирудотерапия, точечный массаж и иглоукалывание.

Таким образом, протрузия дисков позвоночника является начальным этапом формирования грыжи. Основное отличие между этими заболеваниями заключается в степени проникновения диска за пределы позвоночного сегмента. В любом случае очень важно своевременно определить оба вида патологии, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим патологиям. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых тканей позвонков, с течением времени затрагивающее соединительнотканные и костные структуры. При отсутствии врачебного вмешательства патология может стать причиной потери работоспособности и инвалидизации. Спондилоартроз проявляется в утренней припухлости поясничного отдела позвоночника, скованности движений, развитии неврологических нарушений.

Причинами его возникновения могут стать травмы, эндокринные и системные суставные болезни, избыточные физические нагрузки, остеохондроз. Диагностировать заболевание помогают результаты рентгенологического исследования, КТ, МРТ. В лечении используются консервативные методы, но при выявлении тяжелого поражения позвонков проводятся хирургические операции.

Межпозвонковые диски могут повреждаться в результате различных патологий, в том числе воспалительных, что нередко затрудняет диагностирование спондилоартроза. Например, схожая симптоматика характерна для деформирующего спондилеза, сопровождающегося разрастанием костных тканей, формированием остеофитов, поражением дисков. При спондилоартрозе постепенно повреждаются не только костные и хрящевые ткани дисков, но и все структурные единицы мелких межпозвоночных суставов.

Заболевание начинает развиваться из-за деструктивных изменений хрящевых тканей. Они утрачивают плотность, гладкость, эластичность, не способны больше смягчать удары и толчки при движении. Изнашивание хрящевых тканей становится причиной истончения, уплощения, разрушения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Спровоцировать патологический процесс могут внутренние и внешние неблагоприятные факторы:

  • травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
  • особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
  • врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
  • низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.

Мезпозвонковые диски могут разрушаться у людей с системными суставными патологиями. Например, при тяжелом течении ревматоидного или псориатического артрита деструктивные изменения затрагивают все мелкие и крупные сочленения, в том числе позвоночник.

Одна из специфических причин развития спондилоартроза, характерная только для пояснично-крестцового отдела — плоскостопие. При неправильной походке избыточные нагрузки на спину распределяются нерационально, провоцируя быстрое истончение дисков.

На начальной стадии заболевания возникают слабые, ноющие боли, интенсивность которых увеличивается во время ходьбы или при поднятии тяжестей. Дискомфортные ощущения усиливаются при активных занятиях спортом, длительном нахождении на ногах по роду службы (парикмахеры, продавцы, фармацевты). В утренние часы область поясницы слегка отекает, а первые движения даются с трудом. К обеду исчезает и припухлость, и скованность движений. Это организм в ответ на боль начинает вырабатывать гормоноподобные соединения с анальгетической активностью. Но по мере прогрессирования заболевания выраженность клинических проявлений повышается. Для спондилоартроза 2 степени характерны такие симптомы и признаки разрушения дисков:

  • боли становятся интенсивными, не стихают на протяжении дня;
  • часто происходят подвывихи позвонков, сопровождающиеся щелчками;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя — при попытке сменить положение тела, перекинуть одну ногу за другую;
  • во время ходьбы, при поворотах или наклонах корпуса слышится хруст при смещении позвонков;
  • скованность движений заставляет человека вносить коррективы в привычный образ жизни, избегать нагрузок;
  • с течением времени изменяется походка в результате искривления позвоночника;
  • ночью возникает «грызущая», долго не стихающая боль.

Нередко сформировавшиеся остеофиты защемляют чувствительные нервные корешки, нарушая передачу импульсов. Возникающие боли при этом настолько сильные, что иррадиируют в бедра, голени, живот, подлопаточную область.

При спондилезе 3 степени пояснично-крестцовый отдел может полностью утратить подвижность. Больной не способен совершать наклоны, повороты и даже находиться в вертикальном положении. Необратимые разрушения межпозвоночных дисков становятся причиной инвалидизации.

Диагноз выставляется на основании жалоб больного, особенностей симптоматики, изучении анамнеза. В процессе обследования проводится дифференцирование спондилоартроза от спондилеза, поясничного остеохондроза, ревматоидного артрита, подагры. Подтвердить первичный диагноз помогут результаты инструментальных исследований:

  • рентгенографии;
  • томографии — компьютерной или магнитно-резонансной;
  • ультразвукового исследования.

В диагностике спондилоартроза практикуется использование радиоизотопного сканирования с введением контрастного вещества. Если препарат неравномерно распределяется в позвоночном столбе, то это указывает на развитие воспалительного процесса.

Как лечить спондилоартроз, знают только врачи узкой специализации — ортопеды, травматологи. Для устранения болей и отечности они назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток, уколов. Лучшими НПВП в терапии спондилоартроза считаются:

  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин.

Усилить и пролонгировать действие системных препаратов помогает одновременное использование наружных средств: Фастум, Вольтарен, Дикловит, Долобене, Артрозилен. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон.

Хорошо зарекомендовала себя подводная вытяжка при любой форме спондилоартроза. Такой способ лечения позволяет снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел за счет увеличения расстояния между дисками. Вытяжка под водой помогает снизить частоту болезненных подвывихов позвонков.

Физиолечение рекомендовано больным со спондилоартрозом любой степени. Терапевтические процедуры не только улучшают самочувствие человека, но и предупреждают дальнейшее разрушение позвонков пояснично-крестцового отдела. Вот самые эффективные методы:

Лечение артроза Подробнее >>

  • электрофорез. Его принцип действия заключается в проникновении в позвонки фармакологических препаратов под влиянием слабого электрического тока. Наиболее часто применяются растворы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
  • УВЧ-терапия. На пояснично-крестцовый отдел воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В пораженных тканях повышается температура, ускоряется обмен веществ и процессы регенерации;
  • магнитотерапия. Под действием статического магнитного поля в пораженные спондилоартрозом позвонки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород;
  • лазеротерапия. На область поясницы воздействуют низкочастотным лазерным излучением. Улучшается состояние сосудов, возникает обезболивающий эффект, повышается неизбирательная резистентность организма.

В лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника активно используется массаж, применяются полезные грязи и минеральные воды. Остановить прогрессирование патологии помогают аппликации с озокеритом, парафином, компрессы с голубой и зеленой глиной.

При спондилоартрозе 1 и 2 степени больному рекомендованы регулярные занятия гимнастикой при условии отсутствия нагрузок на позвоночник. Сначала тренировки проводятся под присмотром специалиста, который подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Затем можно тренироваться в домашних условиях 1-3 раза в день. Терапевтически наиболее эффективны такие упражнения:

  • лечь на спину и расслабиться. Медленно согнуть ноги, упираясь ступнями в пол. Затем, поочередно обхватывая колени руками, подтягивать их к туловищу;
  • сесть на стул или табурет. Наклониться вперед, стараясь дотронуться сначала до одной, затем до другой ступни;
  • стоя, прислониться спиной к стене. Сводить и разводить колени, а затем носки из стороны в сторону. При выполнении этого упражнения нельзя отрывать спину от вертикальной поверхности.

Нельзя сразу активно приступать к тренировкам — мышечный корсет укрепляется постепенно. Если во время тренировки возникает боль, то упражнения следует выполнять не в полную силу.

Основные виды лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдел позвоночника Фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, укрепляющие методики
Лекарственные средства Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, разогревающие мази, комплексы витаминов и микроэлементов
Физиотерапевтические процедуры УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез
Немедикаментозная терапия Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, массаж, подводная вытяжка

Патология на начальной стадии успешно лечится 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур. Поэтому ревматологи рекомендуют при появлении первых болей в пояснице обращаться за медицинской помощью. Это позволит купировать патологию, предупредить ее прогрессирование, избежать инвалидизации.

источник