Меню Рубрики

Что такое грыжа позвоночника в картинках

Не редко мы сталкиваемся с проблемой боли в спине, но при этом мы не уделяем этому должного внимания. Думаем, по болит и пройдёт, и не обращаемся к врачу, не задумываясь о причинах её появления. А ведь одной из причин боли в спин может быть грыжа поясничного отдела позвоночника.

Грыжа поясничного отдела позвоночника схема

Существует ряд симптомов, которые могут вас предупредить о грыже поясничного отдела. Например: боль в поястнице (пристрельная), снижение сухожильных рефлексов, онемение конечностей, мышечная слабость. Но бывают случаи, когда грыжа и вовсе не болит. Так же межпозвоночная грыжа поясничного отдела может перекашивать тело больного ищя самое оптимальное положение. Грыжа поясничного отдела позвоночника в тяжёлых формах очень опасна. Последствия могут быть просто ужасающими. Полный или частичный паралич нижних конечностей (что может привести к инвалидности), нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.

Особенности в симптоматике грыжи поясничного отдела в первую очередь больной жалуется на боли в пояснице. А остальные симптомы проявляются позже.

Грыжа поясничного отдела позвоночника мрт

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы, перечисленные выше, конечно же, помогут диагностировать грыжу, но при первом же подозрении немедленно обратитесь к врачу. Ведь лучше врача некто не сможет поставить правильный диагност и назначить лечение или операцию. При диагностике грыжи поясничного отдела применяется снимок МРТ поясничного отдела позвоночника. Так же можно сделать МРТ всего позвоночника для профилактики и посмотреть снимок и фото позвоночная грыжа.

Грыжа поясничного отдела позвоночника

При острой степени заболевания происходят постоянные прострелы. Для их снятия или хотя бы уменьшения назначается медикаментозная терапия (больному, назначаются препараты, направлены на снятие воспаления и боли). Так же назначаются препараты дающие комплекс витаминов и улучшающих кровообращение. После снятия острой боли пациенту назначается лечебная гимнастика (ЛФК) и массаж. Лечение грыжа поясничного отдела позвоночника может дойти до степени оперативного вмешательства (операция). Для этого нужны следующие причины: наличие признаков компрессии корешка, неэффективность консервативного лечения, сдавление корешков конского хвоста.

Осложнения при операции достаточно таки редки. Обычно операция приводит к полному выздоровлению (70 процентов больных).

До 55 лет грыжа позвоночника поясничного отдела лечится достаточно таки эффективно. В случаи заболевания пожилых людей, каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке. И не забывайте, точный диагноз может поставить только врач.

Анализ предпосылок, приводящих к нарушениям в диске, подразделяют на внутренние причины и внешние.

Внутренние факторы:

  • наследственная предрасположенность,
  • нарушения в соединительной ткани,
  • слабое питание тканей диска, нарушение обменных процессов.
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • неправильная осанка,
  • нездоровый образ жизни:
    • хребет получает малую физическую нагрузку,
    • вредные привычки, такие, как курение.

Часто к нарушениям приводит сочетание нескольких причин. Тело диска не имеет кровеносных сосудов. В связи с этим его питание зависит от окружающих тканей, откуда он путём диффузии его получает.

Что такое межпозвоночная грыжа поясничного отдела, знакомо многим. Фото заболевания переполняют всемирную паутину и отдельные медицинские порталы. А вот каковы причины межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового позвоночного отдела, знают далеко не все.

Грыжа относится к тяжёлым последствиям остеохондроза. Основным признаком её образования является боль.

Развитие болезни проходит в два этапа:

При любых симптомах межпозвоночной грыжи пациент должен обратиться к врачу: нейрохирургу, ортопеду или вертебрологу.

К основным признакам грыжи относится:

  • боль в спине,
  • появившиеся затруднения при движениях спины,
  • настойчивая болезненность нижних конечностей или других частей тела – зависит от дислокации протрузии.

Если проблема в зоне шеи, могут быть симптомы:

  • нестабильность давления,
  • ощущение онемения пальцев на руках,
  • частые головокружения,
  • болезненные ощущения в руке или плече,
  • одновременное сочетание нескольких из перечисленных симптомов.

Признаки, что грыжа в грудном отделе:

  • если пациент работает в неудобной позе, при этом испытывает боль в зоне грудного отдела,
  • дискомфорт в зоне груди, дополненный искривлением хребта – сколиозом.

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L4–L5

Поясница – самый сложный из всех отделов позвоночного столба. Позвонки L4–L5 замыкают поясничный отдел и совместно с межпозвоночными дисками, суставами, нервами и мягкими тканями реализуют огромное множество важных функций, в том числе поддержку верхней части туловища и реализацию движений тела в различных направлениях.

Но в силу очень большой нагрузки сегмент L4–L5 особенно подвержен различным поражениями и разрушению (то есть дегенеративным изменениям – остеохондрозу). У большинства пациентов грыжа поясницы развивается именно в данном сегменте.

В дополнение к общим симптомам межпозвонковая грыжа L4–L5 может проявляться следующими признаками:

  • невозможность пошевелить или вытянуть большой палец ноги;
  • свисающая (паралитическая) стопа, вызванная ослаблением икроножных мышц;
  • онемение или боль в верхней части стопы.

На заметку. Проверить наличие симптома свисающей стопы довольно просто: достаточно пройтись на обуви с высоким каблуком. При паралитической стопе сделать это невозможно.

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L5–S1

Симптомы заболевания начинаются с острого болевого синдрома в области поясницы, который временно приковывает пациента к постели. Также не исключено нарастание болезненных ощущений при умеренных физических нагрузках.

Дополняют характерный недуг и симптоматика межпозвоночной грыжи поясничного отдела, среди которых:

Чаще всего межпозвонковые грыжи могут наблюдаться у:

  • полных людей;
  • мужчин;
  • людей 30-50 летнего возраста.

Основные симптомы данного заболевания:

  • боль;
  • покалывание;
  • онемение;
  • мышечная слабость;
  • похудение одной ноги или руки.

С течением времени, болезненные ощущения могут только увеличиваться.

Размеры грыжи считаются большими, когда она выходит за пределы спинномозгового канала.

Диагностирование межпозвонковой грыжи проводится после того, как приблизительно выявлен участок ее расположения.

При этом используются дополнительные исследования (методы выбора):

  • КТ (компьютерный томограф);
  • МРТ (магнито-резонансный томограф);
  • рентген.

В большинстве случаев есть возможность вылечить пациента. Много зависит от него самого и его отношения к своему здоровью. Важно обратиться к врачу как можно раньше.

Специалисты сходятся во мнении, что по возможности следует применять консервативные способы лечения грыжи. Оперативное вмешательство допускается в крайних случаях.

При появлении болей и тревожных сигналов, похожих на признаки грыжи следует обратиться к специалисту и пройти детальное обследование. Если установлено, что можно пролечить болезнь без операции, необходимо следовать советам врача.

Терапия заключается в снятии острого воспаления и обезболивания. Для этого применяют нестероидные препараты:

Всего существует два метода лечения межпозвонковой грыжи:

Запущенная секвестрированная грыжа может создать проблемы:

Грыжа межпозвоночных дисков может привести к более сложным заболеваниям разных органов и систем, если вовремя не заняться ее лечением. При этом последствия зависят от места появления грыжи и ее степени.

При пролапсе в данном отделе появляются такие симптомы, как боли в области шеи, височной и затылочной части головы. Иногда боль распространяется на всю область головы. Появляется повышенная потливость, показывание в руках, боль в плечах.

Обратите внимание на локализацию боли при шейной грыже

Последствиями грыжи межпозвонкового диска может стать:

  • утрата контроля за органами таза;
  • потеря способности ходить;
  • хромота;
  • ограничение в передвижениях.

Как следствие, у человека появляется инвалидность.

К мерам профилактики относится:

  • специальные упражнения или занятия физкультурой;
  • поддержание хорошей (правильной) осанки;
  • нормализация веса тела;
  • полный отказ от курения (курение нарушает правильное питание тканей межпозвонковых дисков).

Берегите себя.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Позвоночный столб состоит из следующих отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый. Все они включают в себя определённое количество позвонков, в шейном 7, в грудном 12, в поясничном 5, в крестцовом 5, и в копчиковом 4-5.

Для защиты от износа позвонков, эволюция расположила между ними межпозвоночный диск (он состоит из пульпозного [студенистого] ядра и фиброзного кольца), а так как диск не снабжён кровеносными сосудами, но для функционирования необходимо питание, то тело позвонков сверху и снизу покрыто хрящом, который его обеспечивает.

  • Как выглядит грыжа межпозвоночного диска L 5 S 1
  • Каковы причины её происхождения?
  • Грыжа диска L5 S1: лечение
    • Процедуры при лечении грыжи диска

Самая большая нагрузка, оказывается, как раз на область перехода поясничного отдела в крестцовый. Все позвонки поясничного отдела обозначаются « L », что с латинского расшифровывается как « lumbar » — «поясничный», а « S » — « sacrum » — «крестцовый». Таким образом, L 5 – это последний позвонок поясничного отдела, а S 1 – первый крестцового. И именно на этот межпозвоночный диск, наибольшая нагрузка. Причём, даже находясь в положении лёжа, диск будет испытывать напряжение.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так вот, чем больше оказывается на это отдел нагрузки, тем сильнее уплотняется хрящ, что приводит к снижению или вовсе, нарушению питания диска. Как результат, ядро теряет свои амортизирующие свойства и выпячивается. Сложнейший вариант развития событий, это выпячивание и разрыв диска в позвоночный столб, это состояние требует немедленного хирургического вмешательства. В других же случаях, чаще всего, используют консервативное лечение.

Классификация грыж межпозвоночного диска L 5 S 1 проводится в зависимости от стороны выпячивания центра диска(ядра):

  1. Парамедиальная(вправо или влево от спинного мозга[СМ])
  2. Дорсальная(в область спинномозговых нервов)
  3. Медианная(из центра в спинномозговой канал)
  4. Циркулярная(по поверхности спинномозгового канала)

Основная — в нарушении обмена веществ, при таком заболевании, как остеохондроз.

  • невылеченный сколиоз
  • травмы позвоночника
  • ожирение
  • усиленная физическая нагрузка на позвоночный столб
  • врождённые заболевания позвоночника
  • анатомическое строение угла пояснично-крестцового отдела

Чаще симптомы классифицируют по видам грыж:

  1. Парамедиальная – сильная, жгучая боль и онемение в паховой области; учащённые позывы и, одновременно, тяжёлое мочеиспускание и дефекация.
  2. Дорсальная – боль, отдающая в ягодичную область, тазобедренный сустав, при осложнении вниз до пальцев; неудобство в положении сидя; «прострел» в момент чихания, смеха или при кашле; ноги быстро утомляются, изменяется походка, снижение мышц голени и бедра.
  3. Медианная – боль от поясницы, вниз по бедру к стопе; снижение либидо, контроля над ногами; нарушение мочеиспускания и дефекации.
  4. Циркулярная – боль в поясничном отделе даже в покое, слабость и покалывание в нижних конечностях; трудное мочеиспускание и дефекация; в тяжёлых случаях паралич нижних конечностей.
  • Консервативное лечение (без назначения операции)
  • Хирургическое лечение (когда имеются показания для операции, в том числе если есть прогресс заболевания при адекватном лечении)

Консервативное лечение предполагает применение групп препаратов, таких как:

  • Противовоспалительные (уменьшающие воспаление и боль),(Диклофенак, Мовалис, Ревмоксикам, Вольтарен и др.)
  • Миорелаксанты (расслабляющие мышцы, снимающие спазм), (Мидокалм, Спазмалгон, Сирдалуд, Баклофен и др.)
  • Противоотечные (снимают местный отёк тканей в области грыжи), ( L -лизин, Лазикс, и др.)
  • Хондропротекторы (восстанавливающие хрящевую структуру), (Алфлутоп, Мукосат, Хондроксит, Хондролон и др.)
  • В стационаре проводят новокаиново-глюкокортикоидную блокаду, снижающую местную боль, препарат вводят в ткани, располагающиеся около грыжи
  • Препараты витамина В1, В6, В12 (улучшающие проведение импульса по защемлённому нерву, в результате грыжи)
  • Физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, электромиостимуляция) – приводит к улучшению местного кровообращения, снимает отёк. Но в некоторых случаях увеличивает болевой синдром, поэтому стоит внимательно и осторожно относиться к данной процедуре.
  • Массаж – достаточно 8-10 сеансов, мягкого массажа для улучшения состояния. Главное, при его проведении, не должно быть резкой и сильной боли. При увеличении болей в области грыжи, проведение процедур прекращают.
  • Лечебная физкультура – упражнения в виде наклонов, вращений, поворотов, но используются только после снятия острого периода проявления грыжи и устранения болей.
  • Мануальная терапия – более эффективна, если помимо грыжи межпозвоночного диска имеется смещением межпозвонкового сустава, и в сочетании с постизометрической релаксацией. Достаточно от 2 до 8 сеансов. Но важно, чтобы все манипуляции с позвоночником были максимально мягкими, иначе, возможно повредить грыжу ещё сильнее, что не приведёт к выздоровлению, а прибавит осложнения. Необходимо тщательно выбрать специалиста.
  • Фармакопунктура – точечное введение лекарственных препаратов, в точки акупунктуры. Места введения определяются дипломированным специалистом индивидуально, что повышает эффективность процедуры.
  • Постизометрическая релаксация – при проведении грамотным специалистом, после первого же сеанса снижается боль, за счёт расслабления мышц.
  • Гирудотерапия – достаточно эффективная процедура. Применение медицинских пиявок благоприятно сказывается на лечении за счёт ферментов, которые она впрыскивает при проведении сеанса. Они позволяют рассосать тот участок грыжи, который выпал в спинно-мозговой канал, а также улучшают обмен веществ и местное кровообращение, что способствует восстановлению повреждённых структур позвонков.
  • Энзимная терапия – позволяет растворить компоненты грыжи (до 50%) в результате введения поликомпонентных ферментов. Важно обратиться к опытному специалисту, от этого зависит эффективность итога.
  • Иглорефлексотерапия – направлена на снижение или полное устранение болей в спине. При правильном проведении квалифицированным персоналом.
  • Криотерапия – применение жидкого азота для местного охлаждения. Повышает функцию тканей к восстановлению, ускоряет кровообращение в поражённом участке, что снижает отёк, улучшая состояние пациента. Повысить эффективность этой процедуры можно при применении её в комплексе с другими методами.
  • Лазеротерапия – безопасный метод, менее эффективный чем другие приводящие к рассасыванию грыжи.
  • Вспомогательная терапия с использованием корсета, в острых состояниях
Читайте также:  Остеохондроз позвоночника лечение в домашних условиях гимнастика фотографий

Не стоит самостоятельно пытаться использовать все вышеперечисленные методы, без обращения к специалисту. Для постановки диагноза и определения максимально щадящего режима, необходима консультация квалифицированного врача.

При правильном лечении, о межпозвоночной грыже можно будет забыть на долгое время. В то время как самолечение может привести к непоправимым результатам и сложнейшим осложнениям, заканчивающим летальным исходом.

Грыжа межпозвоночного диска – довольно опасное и сложное заболевание опорно-двигательного аппарата, являющееся одним из самых распространенных и тяжелых проявлений остеохондроза. В этой статье мы поговорим о лечении и симптомах этой болезни.

Симптомы этой болезни могут быть разными, зависят они от локализации грыжи и ее размера.

Если грыжа не давит на нерв, то вы можете вообще не знать о ее существовании – она может вообще не проявлять себя, или же будет проявляться незначительными болями в пояснице. Стоит отметить, что такие случаи не являются слишком частыми.

Если же происходит компрессия нерва, то вы будете чувствовать боль, слабость или онемение в той части тела, в которую направлен нерв. Например, если мы имеем дело с грыжей, то она сопровождается болью в пояснице, которая часто сопровождается болью в ногах. При этом нередко появляется боль, которая может распространяться в ступни, колени или ягодицы, что происходит из-за сдавливания седалищного нерва.

Если же грыжа расположена в верхней части поясничного отдела (ближе к нижним ребрам), то может появиться боль в бедре. Грыжа в грудном отделе позвоночника больше сказывается на верхних конечностях, при ней появляется онемение или боль в груди, плечах и руках.

Боль в ногах, появившаяся из-за грыжи в межпозвоночном диске, обычно появляется внезапно и только в одной ноге, нарастает постепенно, является периодической (появляется и проходит). Также она может усиливаться при разных провоцирующих факторах (кашле, чихании, длительном стоянии, при наклонах и «скручивании» позвоночника). В то же время боль может ослабевать при таком движении или в таких позах, которые расслабляют спину, в результате чего уменьшается давление на поврежденный диск.

Компрессия нервных корешков позвоночника может проявлять себя также покалыванием или онемением в одной ноге, причем этот эффект может начинаться в ягодицах, а потом распространяться далее по ноге. При серьезной компрессии корешков в нижней части позвоночника может происходить даже потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

В подавляющем большинстве случаев эта болезнь проявляет себя сильной болью и мышечными спазмами, которые также могут стать причиной боли.

Главными целями лечения при появлении грыжи в межпозвоночном диске являются:

  • купирование или полное устранение болевых синдромов, онемения или слабости в пояснице или ногах, которые были вызваны компрессией корешков спинномозгового нерва или сдавливанием самого спинного мозга;
  • возвращение человека к нормальной жизни;
  • предотвращение рецидивов болезни, уменьшение риска возникновения нетрудоспособности из-за сильных болей.

Быстро снять боль и уменьшить грыжу без операций помогут:

  • ХИЛТ терапия (уменьшает грыжу)
  • Электрофорез карипазима (уменьшение грыжи за 1 месяц)
  • Лазеротерапия МЛС
  • Хивамат (боль проходит за 2 сеанса)

Воспаления, к счастью, имеют свойство проходить, поэтому примерна половина больных выздоравливают примерно за месяц. А в срок полгода выздоравливают уже практически все люди. Лишь небольшая доля пациентов (менее 10%)имеют болезнь в той форме, которая требует хирургического вмешательства. Бывает и так, что люди обходятся вообще без лечения, проблема проходит сама по себе. Хотя это и не совсем то, что называется полным выздоровлением (ядро внутри диска разрушается и абсорбируется организмом, в результате компрессия нервных корешков исчезает и боли пропадают). Это называют резорбцией. Хотя у нее есть некоторые негативные последствия, они не значительны и такой вариант лучше оперативного вмешательства.

Нехирургическое, или консервативное лечение грыжи является предпочтительным, оно помогает в подавляющем большинстве случаев людям вернуться к нормальной жизни. Такое лечение включает в себя:

  • Образование. В том смысле, что человек должен знать, как заботиться о своей спине. Также ваш лечащий врач наверняка отправит вас на физиотерапию, где будет проводиться лечение с помощью прогревания и физических упражнений. Целью этого этапа является научить больного упражнениям, направленным на укрепление поддерживающего поясницу мышечного корсета. Упражнения достаточно просты, их можно (и нужно) будет выполнять и дома.
  • Отдых. Практически всегда больному назначается кратковременный период отдыха и снижения активности (постельный режим). После этого активность и нагрузки должны увеличиваться постепенно.
  • Болеутоляющие препараты. В большинстве случаев боли достаточно сильны, поэтому практически всегда врачи прописывают болеутоляющие препараты в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами. Также, в зависимости от диагноза, могут быть назначены опиоиды, мышечные релаксанты, кортикостероиды и антидепрессанты. Последнее (антидепрессанты) назначают потому, что сильные болевые синдромы способны «вогнать» человека в серьезную депрессию, которая еще больше усугубит болезнь.
  • Физические упражнения. При таком заболевании упражнения ЛФК являются основой выздоровления. Человек должен оставаться активным и позаботиться о здоровье своего позвоночника, восстановить работу мышечного корсета позвоночника – только таким образом больной может выздороветь и вернуться к прежнему активному образу жизни.
  • Операция. Хирургическое вмешательство при такой болезни является крайней мерой. Реально она нужна очень небольшому количеству больных (менее, чем 10%). Рекомендуется операция только тем, у кого болезнь имеет прогрессирующий характер, сопровождается сильными болями, слабостью и онемением на протяжении продолжительного времени (более 4 недель консервативного лечения), или же результаты компрессии таковы, что человек начинает терять контроль за функция кишечника и мочевого пузыря.

В большинстве случаев люди могут возобновить ежедневную деятельность после кратковременного реабилитационного периода после операции, при этом будут применяться консервативные методы лечения грыжи межпозвоночного диска. Отзывы о результатах оперативного вмешательства в большинстве своем положительные.

Появление нестерпимых болей в спине разной локализации может свидетельствовать о наличии в хребте негативных изменений. Разрушение дисков и выдавливанием пульпозного ядра, приводит к тому, что образуется межпозвоночная грыжа, фото можно увидеть ниже. Подобное заболевание опасно, и требует немедленного лечения.

Грыжа, образовавшаяся между позвонками – явление очень неприятное. Она возникает вследствие разрыва фиброзного кольца диска, разделяющего позвонки. Такая патология значительно ухудшает качество жизни больного, провоцируя болевые прострелы в местах своего образования.

В зависимости от того, где произошло травмирование межпозвоночного диска с выходом фиброзной жидкости, грыжи бывают:

  • поясничного или пояснично-крестцового отдела;
  • грудного отдела;
  • шейного отдела.

Подробнее остановимся на первой разновидности. Грыжа в пояснице встречается чаще всего. Это объясняется тем, что на эту часть спины приходится наибольшая нагрузка.

Проблемы с питанием костной ткани, а также сбои в нормальном кровообращении в мышцах чаще всего возникают в нижней части спины. Со временем развитие негативных процессов в позвоночнике приводит к разрушению межпозвоночного диска и вытеком из него жидкости. Таким образом, появляется грыжа. Как выглядит подобное уплотнение можно увидеть на фото.

Обратите внимание! Поясничная грыжа – опасное заболевание, которое способно привести к частичному или полному параличу нижней части опорно-двигательного аппарата.

В зависимости от того, насколько распространилась грыжа, определяют степень заболевания.

Размеры грыж в поясничном и грудном отделе:

  • 0,01-0,05 см – небольшая степень выпуклости диска из-под межпозвоночного пространства (образование протрузий);
  • 0,06-0,08 см – грыжа средних размеров;
  • 0,09-0,12 см – значительное выпячивание фиброзного вещества наружу;
  • больше 0,12 см – огромный пролапс, который характеризуется сильной компрессией на спинномозговой канал и отростки нервов.

Обратите внимание! Консервативное лечение может применяться при небольших размерах грыжи межпозвоночного диска. Крупные образования требуются оперативного вмешательства.

Чрезмерные нагрузки на позвоночник, частые перенапряжения, неправильная осанка и малоподвижный образ жизни – все это может привести к тому, что появляется грыжа межпозвоночного диска. Перечисленные факторы являются вторичными провокаторами возникновения проблемы, и негативно влияют на ослабленные участки в хребте. Изначальные причины:

  • остеохондроз (запущенная стадия);
  • травмы позвоночника (ушибы, переломы);
  • врожденные патологии хребта;
  • искривление позвоночника (сколиоз, лордоз).

Развитие подобных заболеваний может длительное время протекать размеренно, не беспокоя частым дискомфортом. Спровоцировать повреждения межпозвоночного диска и высвобождение его ядра за пределы костной ткани могут резкие подъемы тяжелых грузов, неловкие движения. В это время и начинается интенсивное развитие грыжи. Поэтому при любом дискомфорте в пояснице рекомендуется обратиться к врачу.

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего проявляет себя интенсивной болью тянущего характера от ягодицы до пятки, а также в самой пояснице. Дискомфорт может возникать при ходьбе, смене положения туловища и в состоянии покоя. Кроме того, болевые ощущения сопровождаются покалыванием в ноге, ее онемением на некоторое время.

Важно! При ущемлении седалищного нерва боль имеет острый приступообразный характер. Возникает ишиас – прострел, отдающий в ягодицу, стопу и пальцы.

Изначально появление межпозвоночной грыжи сопровождается болью в пояснице. Синдром увеличивается при смене позы, ходьбе, наклонах. Кроме того, дискомфорт начинает возникать во время кашля или чихания. Интенсивность неприятных ощущений со временем увеличивается, сковывает движения.

В запущенных стадиях грыжа межпозвоночного диска может вызывать следующие симптомы:

  • онемение нижних конечностей, что сопровождается слабостью в мышцах ноги, особенно стопы;
  • нарушение чувствительности в области малого таза (слабые позывы к мочеиспусканию);
  • проблемы с контролем дефекации (недержание стула);
  • частичное или полное обездвиживание ниже пояса (паралич конечностей).

Важно! Бывает, что грыжа имеет небольшие размеры и практически не давит на спинной мозг, окружающие нервы. В таком случае болезнь протекает без признаков, и может дать о себе знать в довольно запущенных стадиях.

Грыжа межпозвоночного диска может отдавать в ногу, ягодицу, крестец. Подобные прострелы случаются и во время развития остеохондроза или радикулита. Чтобы точно поставить диагноз, и правильно назначить лечение, доктору нужно изучить анамнез, провести осмотр пациента, выслушать жалобы. Такой подход дает возможность оценить ситуацию на первый взгляд.

Для более тщательного изучения заболевания используется томография (компьютерная и магниторезонансная), а также рентгенография. Такие методы исследования помогают определить точные участки образования межпозвоночной грыжи, а также оценить состояние поврежденных тканей. Кроме того, томография и рентгенография дают возможность увидеть размеры грыжи, интенсивность ее развития, и степень компрессии между позвонками.

Помимо инструментально-аппаратного исследования, назначаются забор биологического материала пациента (кровь, моча). Такой подход к диагностике дает возможность определить наличие воспалительных процессов, а также их интенсивность.

Обратите внимание! Только с помощью комплексной диагностики можно выявить истинную причину сильных болей в области спины. Кроме того, тщательное обследование дает возможность определиться с терапией.

Устранение дегенеративных процессов в межпозвоночном ядре может быть консервативным и оперативным. При запущенных стадиях, когда есть риск возникновения паралича и потери чувствительности в нижней части спины, врачи назначают хирургическое вмешательство. В случае, если грыжа проявляет себя менее агрессивно, специалисты пытаются устранить ее медикаментозно.

В комплексе с лекарственными препаратами могут использоваться обезболивающие блокады. Кроме того, эффективным средством в борьбе с межпозвоночной грыжей являются упражнения лечебной физкультуры и гимнастики.

Важно! Консервативное лечение, в первую очередь, направлено на купирование болевого синдрома, чтобы облегчить состояние пациента.

Устранение болевого синдрома – главная задача лекарственной терапии. В таком случае хорошо помогают препараты нестероидной группы. Они не только эффективно обезболивают, но и устраняют воспаление в поврежденных тканях, снимают отек в них. К наиболее действенным относятся:

Стоит отметить, что нестероидные лекарства раздражающе действуют на слизистую оболочку желудка. Поэтому не рекомендуется длительное лечение подобными препаратами. Их использование назначает врач, и только на период острых болей.

Довольно часто медикаментозное лечение имеет незначительное действие или оказывается малоэффективным. В таком случае больному предлагают сделать специальную процедуру – рентген-контролируемую блокаду.

Суть такого метода заключается в том, что с помощью специального аппарата в область образования грыжи вводятся обезболивающие средства и специфические гормоны. Вся процедура занимает мало времени, и уже через несколько часов пациента отпускают домой.

Стоит отметить, что результат зависит от размера грыжи и ее давления на защемленные волокна нервов. Обычно такая процедура позволяет надолго отсрочить новые рецидивы. Кроме того, рентген-контролируемые блокады значительно облегчают состояние пациента, и дают возможность уменьшить размеры патологического нароста. Это происходит за счет медикаментозного лечения, которое применяется в период затишья болезни.

В комплексе с медикаментозным лечением больному часто назначают физкультуру и элементы гимнастика. Подобная терапия чаще всего применяется, когда размеры грыжи совсем незначительные (1–5 мм).

  1. Горизонтальное положение (лицом вниз) на твердой поверхности. Одновременно приподнять грудную клетку и ноги. В итоге должен получится прогиб спины в виде лодочки.
  2. На большом мяче или на стуле, лежа лицом вверх, выгнуть спину. Напрячься должна именно пораженная грыжей область.
  3. В горизонтальном положении прижать спину к полу, руки зафиксировать вдоль тела. Стараться поднять ноги от пола на 15–20 см, напрягая тазовую часть и поясничный отдел.
  4. Стать на колени, опереться на ладони об пол. Поднимать в одночасье руку (правую) с ногой (левой) и наоборот.
Читайте также:  Остеохондроз грудного отдела позвоночника физические нагрузки

Все движения фиксировать на 5–7 секунд в момент наибольшего напряжения мышц.

Важно! Лечебная физкультура и гимнастика помогают укрепить мускулатуру, что поможет поддержать ослабленный позвоночник. Кроме того упражнения способствуют растяжению хребта, уменьшая компрессию между позвонками.

Разрушение диска и ущемление нервных волокон не проходят бесследно. Межпозвоночные грыжи опасны тем, что провоцируют возникновение острых прострелов, которые имеют различную локализацию на теле (радикулит). Кроме того, запущенные стадии заболевания могут спровоцировать следующие негативные нарушения в организме:

  • потеря чувствительности в малом тазу (нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • нарушение подвижности в поясничном отделе;
  • онемение нижних конечностей, с последующей потерей чувствительности в них (полный или частичный паралич);
  • нарушение подвижности ступни и пальцев ног (парез);
  • значительная слабость мышц, которая в дальнейшем может перерасти в их атрофию.

Стоит отметить, что наибольшую опасность представляют грыжи больших размеров. Они создают значительное давление на спинной канал и волокна нервов. Такое состояние грозит полным прекращением иннервации в нижней части тела.

Предотвратить болезнь всегда проще, чем ее вылечить. Межпозвоночная грыжа – это следствие хронических заболеваний позвоночника или его травм, которые можно постараться избежать. Для этого необходимо вести активный образ жизни (пешие прогулки, плавание, физические упражнения, гимнастика). Важно постоянно следить за своей осанкой, часто менять позы при длительном сидении на одном месте, делать разминки.

Профилактика грыжи межпозвоночного диска также включает в себя контроль за массой тела. Лишние килограммы значительно повышают нагрузку на поясничный отдел, что, в свою очередь, может спровоцировать давление на межпозвоночный диск и травмировать его. Поэтому правильное питание (отварные овощи, кисломолочные продукты, каши, диетическое мясо) и отказ от вредных привычек помогут контролировать вес.

Межпозвоночная грыжа очень серьезное заболевание, которое в запущенной стадии способно привести к инвалидности человека. Следовательно, не стоит игнорировать болевые проявления со стороны спины. В противном случае, можно усугубить состояние позвоночника, что проявляется в параличе и парезе нижней части опорно-двигательного аппарата.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — лечение, симптомы, упражнения, причины и профилактика, фото, видео

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела или грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника – это распространенное заболевание, вызванное повреждениями фиброзного кольца межпозвонкового диска и выдавливанием наружу ядра.

Для того, чтобы лучше понять суть данного заболевания, следует отметить, что межпозвонковый диск является хрящевидным телом, соединяющим позвонки друг с другом.

Межпозвонковый диск служит своеобразным амортизатором позвоночника, что достигается за счет присутствия в нем малосжимаемого, студенистого ядра, заключенного в фиброзное кольцо.

Причинами разрыва фиброзного кольца может быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • особенности строения позвоночника;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • неправильная осанка;
  • остеохондроз и некоторые другие.

Кроме того, межпозвоночная грыжа диска поясничного отдела может быть вызвана:

  • физическими перегрузками;
  • резкими движениями;
  • травмами и так далее.

Люди старшего возраста теряют упругость ядра фиброзного кольца, что приводит к значительному снижению числа заболеваний.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела преследует людей в возрасте до 55 лет, когда организм человека наиболее активен.

Всего существуют четыре стадии клинического развития межпозвонковой грыжи:

  • Первая стадия характеризуется появлением первых трещин на межпозвонковом диске и образованием 2-3 миллиметровой грыжи;
  • Вторая стадия характерна возникновением протрузий (до 15 мм). Имеет место нарушение кровообращения и отек нервного корешка;
  • Третья стадия характерна образованием остефитов, затруднениями кровообращения, частичной атрофией нервного корешка. Ядро диска перестает выполнять функции амортизатора;
  • Четвертая стадия болезни приводит к полной атрофии окружающей ткани. Межпозвонковый диск сморщивается и уплотняется. Происходит его кальцирование и анкилозирующая блокада (нулевая подвижность поясничного отдела).

Межпозвонковые грыжи по сывоему расположению можно разделить на:

  • переднебоковую;
  • заднебоковую;
  • боковую;
  • фораминальную (срединную);
  • комбинированную.

Чаще всего межпозвонковые грыжи могут наблюдаться у:

  • полных людей;
  • мужчин;
  • людей 30-50 летнего возраста.

Основные симптомы данного заболевания:

  • боль;
  • покалывание;
  • онемение;
  • мышечная слабость;
  • похудение одной ноги или руки.

С течением времени, болезненные ощущения могут только увеличиваться.

Размеры грыжи считаются большими, когда она выходит за пределы спинномозгового канала.

Диагностирование межпозвонковой грыжи проводится после того, как приблизительно выявлен участок ее расположения.

При этом используются дополнительные исследования (методы выбора):

  • КТ (компьютерный томограф);
  • МРТ (магнито-резонансный томограф);
  • рентген.

Всего существует два метода лечения межпозвонковой грыжи:

Чаще всего, лечение начинается с использования консервативных методов, при которых можно решить основные задачи:

  • купирование боли;
  • снижение отека тканей;
  • полная реабилитация функций позвоночника;
  • восстановление чувствительности в пораженных зонах;
  • восстановление мышечной силы.

Эти методы лечения предполагают использование рефлекторных методов:

  • акупунктура;
  • фармакопунктура;
  • вакуум-терапия и некоторые другие.

Оперативные методы востребованы, когда консервативыне методики показывают свою неэффективность.

Операция при позвоночной грыже поясничного отдела проводится для полного или частичного удаления пораженного участка межпозвонкового диска.

Лучших результатов можно достичь при использовании комбинированных методов лечения:

  • магнитопунктура;
  • фармакопунктура;
  • мокса-терапия;
  • вакуумная терапия;
  • иглоукалывание;
  • массаж и другие.

Полные сроки лечения могут колебаться от двух недель до шести месяцев.

Последствиями грыжи межпозвонкового диска может стать:

  • утрата контроля за органами таза;
  • потеря способности ходить;
  • хромота;
  • ограничение в передвижениях.

Как следствие, у человека появляется инвалидность.

К мерам профилактики относится:

  • специальные упражнения или занятия физкультурой;
  • поддержание хорошей (правильной) осанки;
  • нормализация веса тела;
  • полный отказ от курения (курение нарушает правильное питание тканей межпозвонковых дисков).

Межпозвоночная грыжа – это патология, при которой происходит выпячивание желеобразной части межпозвоночного диска за его пределы (в канал, где проходит спинной мозг). Заболевание приводит к нарушению кровообращения или в самом спинном мозге, или в отходящих от него нервах.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – самая опасная локализация заболевания, ведь шейный отдел спинного мозга отвечает за жизненно важные функции: дыхание, работа сердца, движение и чувствительность всех конечностей.

На начальных стадия грыжа может проявляться лишь онемением и слабостью одного или нескольких пальцев, периодическими потерями равновесия, шумом в ушах, головокружениями. Но при прогрессировании патологии проявления могут стать фатальными, опасными для жизни.

Недуг всегда хорошо проявляет себя еще на ранних этапах развития. Если больной вовремя обратится к неврологу и усердно займется комплексным лечением – можно прекратить дальнейшее прогрессирование грыжи, купировать ее симптомы и вести полноценный образ жизни. Если начать терапию на поздних стадиях заболевания – значительного улучшения здоровья достичь очень сложно.

Между позвонками человека расположена специфическая прослойка – межпозвоночный диск. Его центральная часть – пульпозное ядро – заполнено желеобразным веществом и играет роль амортизатора.

Снаружи по периметру пульпозное ядро окружено фиброзным кольцом, которое состоит из вещества, напоминающим по плотности сухожилие мышц. Когда это кольцо в каком-то месте ослабевает, вступает в силу принцип где тонко, там и рвется : желеобразное ядро сразу же затекает в место разрыва, пытается вырваться наружу и сдавить спинной мозг или отходящие от него нервы. Появившееся за пределами позвонков выпячивание ядра – это и есть межпозвонковая грыжа.

Шейный (цервикальный) отдел – наиболее опасная локализация образования грыжи. Именно в этом участке расположены центры спинного мозга, которые дают начало нервам, идущим к дыхательным мышцам (к основной – диафрагме, и к дополнительным – межреберным дыхательным мышцам). Паралич этой мускулатуры означает остановку поступления воздуха в легкие. Если помощь подоспеет вовремя, человека еще можно спасти, подключив к аппарату искусственного дыхания.

В спинном мозге (в его цервикальном отделе) также находятся и другие важные центры, которые дают команды сердцу, пищеводу и рукам. Позвонки этого участка тесно соприкасаются с сонными артериями, яремными венами и их ветвями, обеспечивающими питание органов шеи, головы, а главное – головного мозга. Если грыжа в шейном отделе выстреливает между этими позвонками – может развиться ишемический инсульт.

Межпозвонковая грыжа в цервикальном отделе обнаруживается у каждого тысячного человека; чаще болеют мужчины. Излюбленный возраст – старше 60 лет.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Не редко мы сталкиваемся с проблемой боли в спине, но при этом мы не уделяем этому должного внимания. Думаем, по болит и пройдёт, и не обращаемся к врачу, не задумываясь о причинах её появления. А ведь одной из причин боли в спин может быть грыжа поясничного отдела позвоночника.

Существует ряд симптомов, которые могут вас предупредить о грыже поясничного отдела. Например: боль в поястнице (пристрельная), снижение сухожильных рефлексов, онемение конечностей, мышечная слабость. Но бывают случаи, когда грыжа и вовсе не болит. Так же межпозвоночная грыжа поясничного отдела может перекашивать тело больного ищя самое оптимальное положение. Грыжа поясничного отдела позвоночника в тяжёлых формах очень опасна. Последствия могут быть просто ужасающими. Полный или частичный паралич нижних конечностей (что может привести к инвалидности), нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.

Особенности в симптоматике грыжи поясничного отдела в первую очередь больной жалуется на боли в пояснице. А остальные симптомы проявляются позже.

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы, перечисленные выше, конечно же, помогут диагностировать грыжу, но при первом же подозрении немедленно обратитесь к врачу. Ведь лучше врача некто не сможет поставить правильный диагност и назначить лечение или операцию. При диагностике грыжи поясничного отдела применяется снимок МРТ поясничного отдела позвоночника. Так же можно сделать МРТ всего позвоночника для профилактики и посмотреть снимок и фото позвоночная грыжа .

При острой степени заболевания происходят постоянные прострелы. Для их снятия или хотя бы уменьшения назначается медикаментозная терапия (больному, назначаются препараты, направлены на снятие воспаления и боли). Так же назначаются препараты дающие комплекс витаминов и улучшающих кровообращение. После снятия острой боли пациенту назначается лечебная гимнастика (ЛФК) и массаж. Лечение грыжа поясничного отдела позвоночника может дойти до степени оперативного вмешательства (операция). Для этого нужны следующие причины: наличие признаков компрессии корешка, неэффективность консервативного лечения, сдавление корешков конского хвоста.

Осложнения при операции достаточно таки редки. Обычно операция приводит к полному выздоровлению (70 процентов больных).

До 55 лет грыжа позвоночника поясничного отдела лечится достаточно таки эффективно. В случаи заболевания пожилых людей, каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке. И не забывайте, точный диагноз может поставить только врач.

источник

Количество людей, страдающих от позвоночной грыжи, растет с каждым годом, причем болезнь неудержимо «молодеет» — все чаще признаки патологии можно заметить у пациентов среднего возраста и даже молодежи. Грыжа позвоночника — весьма серьезная проблема, которая в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата и без своевременного лечения грозит человеку опасными осложнениями вплоть до полного паралича. При этом, если время не было упущено, и был поставлен верный диагноз, позвоночная грыжа хорошо поддается консервативному лечению, а значит, у больных остается немало шансов на возвращение к полноценной жизни.

У людей, впервые столкнувшихся с проблемой позвоночной грыжи, неизбежно возникает целый ряд вопросов: что это такое, почему появляется заболевание и насколько оно угрожает жизни и здоровья? И чтобы ответить на них, в первую очередь нужно разобраться в анатомическом строении позвоночника. Его образует множество отдельных костей — позвонков, располагающихся один над другим. Чтобы они не терлись друг о друга, между позвонками имеются своего рода «прокладки», амортизирующие нагрузку на позвоночник при движении — межпозвоночные диски. Их наружная оболочка — фиброзное кольцо — на протяжении всей жизни человека должна оставаться крепкой и твердой, чтобы защищать расположенное внутри мягкое пульпозное ядро.

Если по тем или иным причинам верхний и нижний позвонки оказывают на диск чрезмерное давление, постепенно смещая его, он утрачивает способность выполнять свои функции, а фиброзное кольцо начинает разрушаться. При этом пульпозное ядро, частично или полностью утратившее свою оболочку, выдавливается наружу — формируется грыжа позвоночника. Процесс сопровождается дискомфортом и болями, которые со временем становятся все более интенсивными и мучительными.

На первом этапе развития грыжи позвоночника волокна, образующие фиброзное кольцо, повреждаются, и в нем появляется трещина. Через нее пульпозное ядро выпячивается наружу, но в целом оно продолжает удерживаться в определенных границах. На этой стадии грыжа поддается консервативному лечению, после которого пациенту обязательно придется соблюдать меры профилактики и вести здоровый образ жизни. Если же время было упущено, пульпозное ядро через образовавшийся разрыв может полностью покинуть фиброзное кольцо, оказавшись в позвоночном канале. В этом случае безоперационные методы лечения грыжи могут не принести желаемого эффекта, а значит, единственным вариантом становится хирургическое вмешательство.

Чаще всего встречается грыжа поясничного отдела позвоночника, особенно расположенная между 4 и 5 поясничными позвонками, так как именно на него приходится наибольшая нагрузка. Шейный отдел поражается реже, а при некоторых видах искривления позвоночника грыжа может появляться и в грудном отделе.

Читайте также:  Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника люмбалгия

Факторов, способных спровоцировать появление грыжи позвоночника, немало, и зачастую на человека оказывают влияние сразу несколько из них, постепенно подрывая его здоровье. Основные причины возникновения межпозвоночных грыж кроются в неправильном образе жизни и уже имеющихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Речь идет о:

  • венозном застое вследствие малоподвижного образа жизни;
  • скудном питании, вызывающем дефицит витаминов и минералов;
  • неправильно подобранных матрасе и подушке;
  • избыточном весе;
  • вредных привычках;
  • чрезмерной нагрузке на позвоночник, например, при подъеме тяжестей или во время занятий спортом;
  • полученных травмах;
  • болезнях позвоночника (остеохондрозе, сколиозе, кифозе и т. д.);
  • перенесенных инфекциях;
  • врожденных аномалиях позвоночника.

У женщин спровоцировать появление грыжи также может беременность — в этот период нагрузка на межпозвоночные диски возрастает в несколько раз. Однако по статистике от грыжи позвоночника чаще страдают мужчины — хрящевая ткань у них развита не так хорошо, как у женщин, поэтому больше подвержена дегенеративным изменениям.

Имеет значение и возраст — пациентов с грыжей гораздо больше среди пожилых людей, чем из числа молодежи. Нельзя сбрасывать со счетов и фактор наследственности — если в семье у человека есть люди с заболеваниями позвоночника, риск возникновения у него аналогичных проблем существенно возрастает.

На первых порах единственным проявлением грыжи позвоночника может быть лишь незначительный дискомфорт в спине или шее, который чаще всего списывают на усталость или мышечное перенапряжение. Однако по мере развития заболевания приступы боли становятся более частыми и продолжительными, а на поздних стадиях перестают зависеть от физической активности, беспокоя человека практически постоянно, даже если он находится в состоянии покоя.

Но боль — далеко не единственный признак грыжи позвоночника. Симптомы этой патологии во многом зависят от ее локализации, поэтому тщательно изучив их, врач может сделать предварительный вывод о том, какой именно отдел позвоночника подвергся дегенеративным изменениям.

К общим первичным признакам грыжи относятся:

  • острая боль в позвоночнике, которая усиливается только при физических нагрузках и исчезает после непродолжительного отдыха;
  • отечность;
  • мышечное напряжение;
  • искривление позвоночника;
  • чувство жжения, покалывания и ползающих по коже мурашек.

Кроме этого, для грыжи поясничного отдела позвоночника, встречающейся чаще всего, характерны и другие симптомы:

  • приступы острой боли в области поясницы, больше напоминающие прострелы;
  • снижение или полная потеря чувствительности кожных покровов на ногах;
  • диарея или запоры;
  • геморрой как результат нарушения циркуляции крови;
  • цистит;
  • атрофия мышц;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление органов малого таза, например, матки или яичников у женщин;
  • чрезмерная потливость или, наоборот, сухость кожи на ногах.

Боль при грыже позвоночника, расположенной в этой области, бывает нисходящей, постепенно распространяющейся на нижние конечности, а при попытках наклониться, разогнуть или согнуть спину она, как правило, возрастает в несколько раз. Если грыжа задевает седалищный нерв, боль чаще всего ощущается только в одной ноге, охватывая ее целиком, вплоть до стопы, заметно усиливается при кашле и перестает беспокоить человека только в положении лежа.

Грыжу шейного отдела позвоночника помимо дискомфорта и болевых ощущений в шее можно распознать по:

  • головным болям, мигреням;
  • головокружению;
  • ухудшению зрения, глазным заболеваниям;
  • повышенной утомляемости, снижению работоспособности;
  • неврастении, бессоннице;
  • частым скачкам давления, гипертонической болезни;
  • снижению или полной потере вкусовых ощущений;
  • тошноте, рвоте;
  • шуму в ушах;
  • гнойному воспалению миндалин;
  • болям и потере чувствительности в плечевой зоне;
  • онемению пальцев рук.

Основная опасность позвоночной грыжи шейного отдела заключается в ухудшении мозгового кровообращения, вследствие чего существенно повышается риск возникновения ишемического инсульта.

Межпозвоночная грыжа, образовавшаяся в грудном отделе позвоночника, также вызывает постоянные боли в этой области и дискомфорт в плечах и лопатках. Параллельно человека могут беспокоить:

  • одышка;
  • жжение и боль в области сердца;
  • снижение чувствительности кожных покровов;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

При этой форме грыжи болевой синдром не такой выраженный, поскольку на грудной отдел позвоночника обычно не приходится большая нагрузка. Но во время кашля, чихания и физической активности неприятные ощущения заметно усиливаются, а боль при этом может отдавать в живот. Кроме этого, провоцируя заболевания щитовидной железы, грыжа грудного отдела позвоночника часто становится причиной гормонального дисбаланса, из-за которого мужчины могут страдать от импотенции, а женщины сталкиваться с нарушениями менструального цикла.

Пока болезнь прогрессирует, ее симптомы появляются один за другим, но из-за их многообразия бывает очень сложно быстро разобраться, какой именно патологией они вызваны. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью, не дожидаясь серьезного ухудшения самочувствия, повышая собственные шансы на полное выздоровление.

На начальной стадии симптомы грыжи больше напоминают заболевания внутренних органов, поэтому без консультации специалиста и ряда дополнительных исследований заподозрить, что причина проблемы кроется именно в позвоночнике, бывает крайне сложно. Во время визуального осмотра пациента врач может заметить искривление осанки и выявить снижение или полную потерю чувствительности на отдельных участках кожных покровов. Ощупывая позвоночник, он определяет наиболее болезненные участки и зоны неестественного мышечного напряжения — на основе этой информации он может сделать предварительный вывод о локализации патологии.

Для постановки окончательного диагноза больному могут быть назначены:

  1. Рентген. Позволяет исключить другие причины болей и дискомфорта, не связанные с грыжей позвоночника.
  2. Компьютерная томография. Дает развернутую информацию о состоянии позвоночного канала, его содержимом и окружающих тканях. Однако визуально подтвердить наличие грыжи позвоночника данные, полученные в результате КТ, могут далеко не всегда.
  3. Магнитно-резонансная томография. Позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии спинного мозга, нервных окончаний, мягких тканей, а также выявить дегенеративные изменения и опухоли, четко определив их локализацию.
  4. Миелограмма. Эта процедура предполагает проведение КТ с инъекцией контрастного вещества в спинной канал. Дает наиболее точную информацию о расположении и величине грыжи позвоночника.
  5. Электромиелограмма. Помогает выявить, какие именно нервные окончания сдавливаются образовавшейся грыжей.

Стандартным исследованием для окончательной постановки диагноза при подозрении на грыжу позвоночника является МРТ, а дополнительные методы диагностики назначаются исходя из индивидуальных особенностей пациента и имеющейся симптоматики.

После детального обследования больному назначается комплексная терапия, которая полностью зависит от вида позвоночной грыжи и степени запущенности заболевания. Если проблему удалось выявить на ранней стадии, пациентам рекомендуется консервативное лечение, включающее:

  1. Прием медикаментов. В первую очередь, это обезболивающие препараты, призванные улучшить состояние больного, нестероидные противовоспалительные средства (при условии отсутствия хронических заболеваний ЖКТ), миорелаксанты для снятия мышечных спазмов и хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Также могут быть назначены средства для стимуляции кровообращения в проблемной зоне, поливитаминные комплексы и препараты, защищающие слизистую желудка. В тех случаях, когда обычных обезболивающих средств недостаточно для купирования приступа, может быть использована рентген-контролируемая блокада — инъекция глюкокортикоидов, местных анестетиков и витамина В12 непосредственно в очаг поражения. Процедура проводится под местным наркозом и контролем рентгена, и гораздо эффективнее, чем внутримышечные уколы, позволяет восстановить кровообращение, снять отек и облегчить болевой синдром.
  2. Лечебную гимнастику. Ежедневное выполнение специальных упражнений крайне важно как для борьбы с заболеванием на его ранних этапах, так и во время реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника. План занятий разрабатывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, и при самостоятельном выполнении упражнений в домашних условиях крайне важно строго придерживаться его и соблюдать осторожность, избегая чрезмерных нагрузок, резких движений и подъема тяжестей. При первых признаках грыжи позвоночника хороший эффект приносят занятия йогой, но упражнения в этом случае рекомендуется выполнять не на кровати, а на твердой поверхности.
  3. Физиотерапию. Включает в себя мануальную терапию, позволяющую высвободить защемленные нервные окончания путем сдвигания и растягивания позвонков, массаж, рефлексотерапию, УВЧ, электрофорез и фонофорез.

Кроме этого, положительный результат во время лечения грыжи позвоночника может дать гирудотерапия (использование пиявок для стимуляции кровотока и рассасывания выпавшего фрагмента под воздействием активных веществ, содержащихся в их слюне), криотерапия (улучшение кровообращения в проблемной зоне под воздействием жидкого азота) и иглоукалывание (раздражение нервных окончаний путем воздействия на активные точки).

Если же диагноз грыжа позвоночника был поставлен на поздних стадиях болезни, и традиционные методы лечения не принесли желаемый эффект, пациенту может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Основными показаниями к хирургическому удалению грыжи являются сильные боли, с которыми не справляются обычные препараты, осложнения в виде неврологических нарушений, а также недержание мочи и импотенция у мужчин.

Существует несколько вариантов хирургического удаления позвоночной грыжи:

  1. Дискэктомия. Пульпозное ядро, покинувшее пределы фиброзного кольца, удаляется через небольшой разрез. В особо тяжелых случаях удалению подлежит полностью весь диск, а его место занимает титановый имплантат. Но такая процедура проводится довольно редко из-за высокого риска инфицирования и сложного восстановительного периода.
  2. Эндоскопическая операция. Малоинвазивный способ удаления грыжи позвоночника, который предполагает введение камеры и инструмента через небольшой прокол и практически не приводит к повреждению мышц.
  3. Лазерная операция. Применяется у пациентов младше 40 лет и только в том случае, если диск позвоночника не был разрушен. Предполагает введение иглы со световодом через прокол и «выпаривание» поврежденных участков посредством лазера.

Однако следует понимать, что операция по удалению грыжи позвоночника — это крайняя мера, к которой врачи стараются не прибегать, пока здоровье больного находится в относительной безопасности.

После длительного курса лечения грыжи позвоночника, даже если терапия принесла желаемый результат, пациенту необходима реабилитация, которая поможет закрепить полученный эффект и предотвратить осложнения или рецидив болезни. Речь идет об использовании специального корсета, физиопроцедурах и контроле массы тела.

Корсет при грыже призван уменьшить и равномерно распределить нагрузку на позвоночник, перенося часть давления на брюшную полость. Качественное изделие такого рода должно иметь плотную основу, но оставаться гибким, на протяжении дня поддерживая правильную осанку пациента. Точное время, в течение которого рекомендуется не снимать корсет, определяет лечащий врач — если носить его постоянно, повышается риск деградации мышц спины.

Огромную роль во время реабилитационного периода играет, в первую очередь, вытяжение позвоночника, позволяющее вернуть смещенные позвонки на место. Для этого используется груз или специальные тренажеры, причем сама процедура может проводиться в обычных условиях или в воде. Второй вариант считается более щадящим и менее болезненным для пациента. После вытяжения результат закрепляется с помощью ЛФК и ношения корсета.

Не менее важно для пациентов с грыжей позвоночника и правильное питание, особенно если у них имеются лишние килограммы. Для нормализации веса и его дальнейшего поддержания в необходимых рамках больным рекомендуется снизить калорийность продуктов и увеличить количество клетчатки в рационе. Также лучше отказаться от алкоголя, острых приправ, копченых и маринованных продуктов, уменьшить количество употребляемой соли и не забывать о питьевом режиме.

Соблюдая определенные правила, можно значительно снизить риск появления позвоночной грыжи и многих других проблем с опорно-двигательным аппаратом. Для этого необходимо:

  1. Следить за своим весом — чем больше лишних килограммов, тем серьезнее нагрузка на позвоночник.
  2. Поддерживать правильную осанку не только сидя, стоя и при ходьбе, но и во время сна. Например, стоять нужно прямо со слегка заведенными назад плечами, втянутым животом и ровной поясницей, сидеть — поставив обе ноги на пол, а спать лучше на жестком ортопедическом матрасе на спине или на боку, но не на животе. Если во время работы приходится долго стоять на месте, перенося вес на одну ногу, пальцы обеих ног нужно при этом поджимать — таким образом выравнивается центр тяжести и сохраняется нормальный кровоток.
  3. Стараться избегать подъема тяжестей. Если такой возможности нет, по крайней мере, делать это правильно: спина должна оставаться прямой, а основная нагрузка — приходиться не на поясницу, а на мышцы ног.
  4. Пересмотреть свой рацион, отказавшись от вредных продуктов в пользу сбалансированного питания, богатого витаминами и минералами.
  5. Не забывать об утренней гимнастике и специальных упражнениях для вытягивания позвоночника. Во время сидячей работы почаще делать перерывы, чтобы ненадолго изменить положение тела и размяться.
  6. Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
  7. Женщинам сократить количество обуви на высоком каблуке и надевать ее только в исключительных случаях.

Конечно, одни лишь эти меры не могут гарантировать, что у человека никогда не возникнут проблемы с позвоночником, но уменьшить вероятность их появления им вполне под силу.

Тем же, кто все-таки столкнулся с позвоночной грыжей, важно понимать, что это заболевание — не приговор, и при правильном своевременном лечении оно имеет весьма благоприятные прогнозы. Главное, как можно раньше распознать тревожные симптомы и обратиться за врачебной помощью, пока болезнь не набрала обороты и не спровоцировала куда более серьезные осложнения.

источник