Меню Рубрики

Что такое левосторонний сколиоз верхнегрудного отдела позвоночника

В наше время, когда большая часть жизни проводится сидя на стуле, искривление позвоночника из разряда редких болезней переходит во что-то обыденное. По данным минздрава почти каждый третий школьник имеет нарушение осанки разной степени, а дискомфорт в спине или легкие боли многие взрослые уже просто не замечают, настолько они стали обыденными.

Со сколиозом грудного отдела многие сталкиваются еще в школе. Кто-то на уроке биологии, когда проходят строение человеческого скелета, а кто-то и раньше, получив данный диагноз у врача.

Так что же это такое? В первую очередь это искривление позвоночника. Но искривление не физиологическое (вперед или назад), а боковое, при котором может произойти, например, смещение ребер.

Искривление грудного отдела трудно обнаружить не специалисту. Особенно на ранних этапах. А дискомфорт, боли и быстрое утомление спины – это вещи, которые многие просто считают за норму и игнорируют. Хоть они и являются симптомами сколиоза.

Конкретные причины грудного сколиоза до сих пор не ясны, но к факторам, способствующим его развитию, относят:

  1. Низкую физическую активность.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Нарушение мышечного тонуса.
  4. Смещение физической активности на одну сторону тела(ношение сумки на одном плече, игра в теннис одной рукой и т.д.)
  5. Травмы.

Сколиоз грудного отдела может классифицироваться как по степени (от первой до четвертой, где первая – самая легкая, а четвертая – самая тяжелая), так и по искривлению (С, S и Z).

Искривление первой степени трудно определить не медикам. Характерными чертами является сутулость, разница в высоте плеч, несимметричность талии.

Часто искривление позвоночника начинается в школьном возрасте, когда организм растет. И определяют его на плановых школьных осмотрах.

Даже в самой легкой степени грудной сколиоз игнорировать нельзя, нужно проводить профилактику. При усиленном контроле развиться в более тяжелую стадию у него не будет шансов.

Вторая степень может быть замечена не только специалистом, но все равно, для диагностирования нужен осмотр, т.к. одежда хорошо скрывает изменения осанки.

Для выявления грудного сколиоза нужно, чтобы осматриваемый стоял прямо, руки расслаблены. Вес распределен равномерно. При осмотре стоит обратить внимание на следующие признаки сколиоза:

  • Наличие торсии(деформационное изменение позвонка).
  • Между локтями и телом асимметричное расстояние.
  • Лопатки находятся на разной высоте.
  • Ягодичные складки не на одном уровне.

Но самый действенный способ диагностировать сколиоз второй степени – это рентгенография. Самостоятельно назначать себе ее не стоит, предварительно нужно попасть к специалисту, который уже назначит ее.

Особенность данного вида болезни в одной деформационной дуге. При правостороннем сколиозе грудного отдела, дуга смещена вправо, при левостороннем влево.

Основной опасностью при дугообразном сколиозе является возможность образования реберного горба. Дальнейшее развитие болезни происходит в 2/3 случаях.

При несвоевременном лечении происходит изменение формы грудной клетки. Ее деформация затрудняет дыхание, что, в свою очередь, влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Две сколиотические дуги, образующие английскую букву S, послужили названием для S-образного искривления. У школьников, проводящих длительное время в неправильном положении, например, из-за неудобных стульев и парт, он встречается наиболее часто.

Данный вид грудного сколиоза часто захватывает, кроме грудного отдела, часть поясничного. Он имеет тенденцию быстро прогрессировать, поэтому, диагностировав первую степень, имеет смысл не тянуть с началом профилактических мероприятий и обратиться к специалисту.

Дисплазия – это врожденная деформация, соответственно диспластический сколиоз грудного отдела характеризуется врожденным дефектом позвоночника на фоне нарушения метаболизма позвонков и межпозвоночных дисков. При данном заболевании вполне вероятна и торсия некоторых позвонков.

Некоторые особенности диспластического сколиоза:

  • Является генетическим заболеванием.
  • Начинает развиваться с трехлетнего возраста (реже – с пяти-шести лет).
  • Развитие болезни происходит стремительно.

Поэтому, если у родителей есть данная болезнь, то при рождении ребенка стоит особое внимание уделять его осанке, следить за поддержанием в тонусе его скелетных мышц и регулярно проводить осмотр у специалиста.

Для каждой степени характерны свои симптомы, причем чем выше степень, тем явнее признаки.

  1. Для начала, рассмотрим признаки сколиоза первой степени: первое, что бросается в глаза – это нарушение симметричности положения плеч. Сутулость, выраженность лордоза, потеря тонуса мышц пресса – все это тоже можно отнести к первой степени сколиоза.
  2. Но данные признаки нарушений осанки стопроцентной гарантией искривления позвоночника не являются. Это может просто быть вызвано мышечным дисбалансом, не затронув позвоночный столб.
  3. Вторая степень искривления. Симптомы: торсия, ассиметричность лопаток, плеч и ягодичных складок.
  4. Диагностировать торсию просто: нужно плавно наклониться вперед, поочередно сгибая шею, грудь, поясницу. При торсии мышцы или ребра разных сторон будут асимметричны друг относительно друга.
  5. Сколиоз третьего типа заметен даже не специалисту: угол сколиотической дуги составляет от 26 до 50 градусов, деформируется грудная клетка, происходит перекос таза.
  6. Четвертая стадия сколиоза – очень запущенный вариант. Угол изгиба больше 50 градусов, как правило наличие двух дуг изгиба, т.е. S-образный сколиоз. Бывает также и Z-образный сколиоз. В этом случае позвоночник имеет три сколиотические дуги.

Диагностировать сколиоз самостоятельно нельзя и при выявлении симптомов нужно обратиться к врачу, который отправит на рентген, где уже точно станет известен точный диагноз.

Самолечение сколиоза грудного отдела, даже в самой легкой первой степени, строго запрещено. Все процедуры назначаются врачом, это, как правило, зависит от запущенности болезни. Лучше всего проводить профилактику сколиоза. Для этого необходимо:

  • Обустроить рабочее место так, чтобы спина находилась прямо. Если вспомнить, то в школе, в начальных классах, нас этому учили.
  • Подобрать матрац достаточно мягкий и, в то же время, способный сохранять естественное положение тела.
  • Поддерживать в тонусе скелетные мышцы. Плавание, ходьба, тренажерный зал (занятия с утяжелениями должны проходить с тренером), на крайний случай просто пешие прогулки.

Если же говорить именно о лечении, то оно проводится в следующем порядке:

Массажи, гимнастика, лечебнаю физкультура – вот костяк методов для воздействия и уменьшения искривления. При более тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство и медикаментозное лечение.

Первые два этапа лечения соблюдают практически все пациенты, но третий этап многие игнорируют. Закрепление результатов лечения – один из самых важных моментов, он не позволит позвоночнику встать в привычную неправильную для него позицию.

При терапии сколиоза грудного отдела медикаментам уделяется не главная роль. Их цель – снять болевой синдром. Главный упор – гимнастика, Лечебная физическая культура. Весь комплекс упражнений для грудного отдела должен быть подобран с помощью лечащего врача или специализированного специалиста, обычный тренер в спортивном клубе не сможет в полной мере подобрать упражнения, чтобы они помогли в исправлении осанки, а, зачастую, может сделать только хуже.

Кроме того, ЛФК укрепляет опорно-двигательный аппарат. Это благоприятно сказывается на форме скелетных мышц и восстановлении всех систем организма.

Разминка – прежде всего. Нужно разогреть мышцы и связки, чтобы не получить случайно травм.

Десять минут общефизических упражнений в легком темпе помогут размяться и привести себя в нужную форму.

  1. «Ножницы» делали почти все. Ложитесь на ровную твердую поверхность, выполняйте подъемы ног на тридцать градусов и пытайтесь сымитировать движение лезвий ножниц. Горизонтально и вертикально. Выполнять 2 раза по 30 секунд.
  2. Опуститесь на колени, ладони смотрят в пол. Медленно выгибайтесь спиной вверх, а затем также выгибайтесь грудью в пол. Пяти повторений будет достаточно.
  3. Ложитесь на пол. Большую подушку под живот, руки сцеплены сзади. Поднимайте тело мышцами поясницы. Выполняйте десять подъемов.
  4. Исходное положение, как в упражнении 2. Левую руку вперед, а правую ногу назад. Повторите, поменяв лево на право. Необходимо десять раз повторить.
  5. Встаньте прямо, расслабьтесь. Ноги ровно под плечами. Руки расслаблены. Сведите лопатки, напрягая широчайшие и трапециевидные. Продержите 5 секунд, после чего расслабьтесь. Повторять десять раз.

Стоит еще раз отметить, что все способы лечения, в том числе и ЛФК, назначаются врачом. Если неверно подобрать упражнение, то этим можно еще больше усугубить ситуацию.

Массаж хорошо зарекомендовал себя, как часть терапии при лечении сколиоза вообще и сколиоза грудного отдела позвоночника в частности. Его назначает врач, в комплексе с другими методами, такими, как ЛФК, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение.

Для правильного массажа нужно обратиться к хорошему мануальному терапевту или массажисту. Не стоит говорить, что крайне желательно, чтобы у того, кто будет вправлять вам кости, был диплом о медицинском образовании, а не сертификат о курсах массажистов.

источник

Краткое содержание: Левосторонний сколиоз — это разновидность сколиоза, при котором Ваш позвоночник изгибается и искривляется в левую сторону, приобретая С-образную форму.

Искривление обычно происходит на уровне поясничного отдела позвоночника, но оно также может наблюдаться и в центральной части спины (грудном отделе позвоночнике). Иногда наш позвоночник может иметь форму латинской буквы S с одной дугой вправо (правосторонний сколиоз) и одной влево (левосторонний сколиоз).

Сколиоз может начаться в любом возрасте. Наиболее часто он встречается у подростков в период интенсивного роста, то есть в возрастном диапазоне от 10 до 15 лет.

Сколиоз не зависит от расы, социального статуса и пола человека. Вопреки распространённому мнению, сколиоз, как правило, не вызывается неправильной осанкой и плохой физической формой, и его развитие невозможно предотвратить.

Большинство признаков незначительного сколиоза можно заметить, если внимательно осмотреть позвоночник. Как правило, сколиоз не вызывает болевой симптоматики. Болевой синдром встречается лишь в случаях тяжёлого искривления позвоночника. Взрослые люди со сколиозом чаще страдают от боли, так как сам сколиоз не вызывает болевого синдрома, боль связана с развитием остеохондроза позвоночника и его осложнений — грыжи межпозвонквого диска, спондилеза, спондилоартроза, вторичного стеноза позвоночного канала.

Незначительный и умеренный виды сколиоза могут иметь следующие видимые признаки:

  • неровные плечи;
  • неровные бёдра;
  • не отцентрированная по отношению к телу голова;
  • одна рука висит ниже другой;
  • выпирание рёбер с одной стороны;
  • одежда странно висит на теле;
  • видимое искривление позвоночника.

Симптомы более тяжёлого сколиоза включают:

  • боль в позвоночнике;
  • трудности при дыхании;
  • боль в области грудной клетки;
  • боль в ноге;
  • проблемы с контролирование мочевого пузыря или кишечника.

Примерно 80 процентов людей со сколиозом страдают от идиопатической формы, что означает, что причина заболевания неизвестна.

Несколько реже левосторонний сколиоз может иметь следующие причины:

  • врождённые дефекты. Сколиоз может стать следствием неправильного формирования костей в эмбриональный период. Такой вид сколиоза называется врождённым;
  • нейромышечные заболевания. Некоторые болезни, такие как церебральный паралич или мышечная дистрофия, могут привести к развитию сколиотической деформации позвоночника;
  • дегенеративные состояния. Артрит, остеопороз, компрессионные переломы и любые оразрушения позвонка могут привести к искривлению позвоночника, особенно у людей пожилого возраста;
  • травматизация. Повреждение позвоночника может привести к его сколиотической деформации.

Сколиоз может развиться у любого человека. Факторы риска включают историю семьи, возраст и половую принадлежность.

Примерно 30 процентов молодых людей с идиопатическим сколиозом имеют семейную историю этого заболевания. Это означает, что сколиоз может быть обусловлен генами.

Признаки и симптомы левостороннего сколиоза, как правило, начинают проявляться в период интенсивного роста незадолго до наступления половой зрелости, то есть в 10-12 лет.

Незначительное сколиотическое искривление с равной частотой возникает и у мальчиков, и у девочек. Тем не менее, у девочек в 8 раз чаще развивается серьёзное искривление позвоночника, требующее медицинского лечения.

Многие молодые люди с незначительным сколиотическим искривлением позвоночника не знают, что у них оно есть. Как правило, не выраженный сколиоз замечают во время школьной диспансеризации или планового осмотра у врача. Если Вы или кто-то из членов Вашей семьи заметили, что Ваши плечи или бёдра кажутся неровными, Вам необходимо записаться на консультацию к врачу, чтобы проверить Ваш позвоночник.

На консультации врач задаст вопросы о Вашем развитии и симптомах, характерных для сколиоза. Он также проведёт медицинский осмотр, во время которого посмотрит на форму Вашего позвоночника во время сгибания туловища в талии с руками, опущенными вперёд. Кроме того, он может проверить, нет ли у Вас мышечной слабости и онемения.

Если Ваш врач заметил искривление позвоночника во время осмотра, он может направить Вас к ортопеду или другому специалисту. Он также с большой вероятностью назначит рентгенологическое исследование, чтобы измерить угол искривления позвоночника. Для того, чтобы поставить диагноз «сколиоз», угол искривления должен быть равен 10 градусам или более. Сколиоз с углом искривления, достигающим 25 градусов и более, как правило, указывает на необходимость немедленного проведения лечения.

Если сколиоз является следствием какого-либо патологического состояния, например, опухоли или травматического повреждения, его лечение будет зависеть от лечения основного заболевания.

Лечение идиопатического левостороннего сколиоза варьируется в зависимости от Вашего возраста, тяжести сколиотической деформации и вероятности ухудшения состояния в дальнейшем.

Дети, которые до сих пор интенсивно растут и имеют не выраженный левосторонний сколиоз, должны проверяться у врача каждые шесть месяцев, чтобы видеть, прогрессирует искривление или нет. Многие дети со сколиозом не нуждаются в лечении.

Ношение позвоночного корсета не исправит существующее искривление, но может предотвратить дальнейшее прогрессирование сколиоза во время процесса роста. Плотно прилегающий эластичный корсет должен носиться и днём, и ночью, но его можно снимать во время занятий спортом или других видов деятельности. Корсет становится бесполезным, как только Ваши кости перестали расти. В настоящее время из-за повышенной нагрузки в школе, тяжелого портфеля, долгого сидения за компьютером резко уменьшился возраст детей с начальными и даже тяжелыми формами остеохондроза позвоночника. При этом неподвижность двигательных сегментов позвоночника, вызванная ношением корсета, значительно усугубляет развитие остеохондроза позвоночника у ребенка, вызывая появление протрузий или грыж межпозвонковго диска, раннего спондилеза и спондилоартроза, что приводит к стойкому болевому синдрому.

В целях выравнивания искривления позвоночнике, Ваш хирург может порекомендовать процедуру, называемую позвоночной фузией. Ваш врач добавит костные трансплантаты к искривлённой области позвоночника, которые после заживления сплавятся в одну цельную кость. Также к Вашему позвоночнику могут быть присоединены металлические стержни, чтобы поддерживать позвоночник в выпрямленном виде, в то время как сегменты позвоночника сплавляются вместе. Если Вы до сих пор растёте, Ваш хирург может использовать стержень, длина которого корректируется во время роста.

Упражнения не исправят имеющееся искривление позвоночника, но они необходимы для поддержания здоровья всего организма. Не стоит избегать упражнений по причине сколиоза, если только Ваш врач не запретил Вам физические нагрузки.

По нашему опыту безнагрузочное вытяжение позвоночника в комплексе со специальной гимнастикой, работой с костями таза, различными видами массажа позволяют остановить развитие сколиоза. При правильно подобранном курсе лечения и желании пациента выполнять гимнастику ежедневно удается убрать 1 степень сколиоза.

Читайте также:  Поднятие тяжести последствия для позвоночника

Виды лечения, которые никак не влияют на сколиоз, включают мануальную терапию, электрическую стимуляцию и пищевые добавки.

Некоторые вопросы, которые Вы и Ваш врач должны рассмотреть при составлении лечебного плана включают:

  • зрелость. Если Ваша спина до сих пор продолжает расти и изменяться, простое наблюдение или выполнение специальной гимнастики могут быть наиболее адекватными вариантами лечения до тех пор, пока Вы не закончите расти;
  • тяжесть искривления. Если не рассматривать другие факторы, то сколиоз с углом искривления от 10 до 25 градусов нуждается в наблюдении и профилактическом курсе лечения, хотя бы 1 раз в год. Если угол искривления Вашего позвоночника составляет от 25 до 45 градусов, то Вы нуждаетесь в срочном консервативном лечении . Искривление в 45 градусов и более обычно является показанием к хирургической коррекции;
  • локализация искривления. Искривление грудного отдела позвоночника, то есть центральной части спины, как правило, имеет худший прогноз, чем искривление верхней части спины и поясничного отдела позвоночника;
  • пол. Девочки намного чаще мальчиков имеют сколиотическое искривление позвоночника с тенденцией к ухудшению со временем;
  • тип искривления. S-образный сколиоз имеет худший прогноз, чем С-образная сколиотическая деформация.

Если левосторонний сколиоз располагается в центре спины, грудная клетка может начать оказывать давление на сердце и лёгкие. Это может привести к проблемам с дыханием и усталости. В редких случаях это может стать причиной сердечной недостаточности.

Если Вы страдали от сколиоза в детском возрасте, то в дальнейшем у Вас может развиться хроническая боль в спине, так как неправильное расположение позвонков стимулирует нарушения в межпозвонковом диске, что запускает процесс развития остеохондроза позвоночника и его осложнений.

Если у Вас левосторонний сколиоз, Вы с большой вероятностью сможете жить полноценной и активной жизнью, включая занятия спортом.

Если Вы перенесли позвоночную фузию для выравнивания искривления, Вы не сможете двигаться в некоторых направлениях, поэтому определённые виды спорта будут даваться Вам сложнее, чем другие. Ваш врач может порекомендовать не заниматься контактными видами спорта, например, футболом. Фузия позвоночника также может привести к развитию остеохондроза позвоночника и хроническому болевому синдрому.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-12-25 , 08:26.

источник

Сколиоз – заболевание, которое характеризуется деформацией позвоночного столба. Отклонение возникает вбок от плоскости позвоночника. Если заболевание не остановлено, то продолжающаяся стойкая деформация приводит к нарушению грудной клетки, таза и конечностей. А это, в свою очередь, вызывает сбой работы всех внутренних органов и систем.

Сколиоз грудного отдела возникает с 8 по 19 позвонок, начиная сверху, то есть искривлению подвергается грудная клетка.

Чаще всего начинается сколиоз тогда, когда человеческий организм находится в периоде интенсивного роста. Но на данный момент, основные причины, которые вызывают это заболевание, не установлены.

Врачи склонны считать, что на развитие деформации влияют:

различные заболевания соединительных тканей;

неправильное питание, в результате которого клетки не получают необходимых биологически активных веществ, витаминов, микро- и макро-элементов.

Интересно, что именно девочки страдают сколиозом в несколько раз чаще, чем мальчики. И ярче всего проявление возникает в возрасте от 4 до 6 лет. Потом возникает вторая волна, в которой заболевание проявляется интенсивнее всего – с 10 до 14 лет.

Оно является весьма распространенным заболеванием среди всех возрастных групп. Помимо непривлекательно внешнего вида из-за ухудшения осанки, заболевание несет с собой еще и массу других проблем.

Возникают боли, из-за деформации всего торса при сколиозе грудного отдела позвоночника. Мышцы спины напряжены неодинаково. С одной стороны, они растягиваются, с другой сжимаются. Что еще больше увеличивает деформацию. Естественно, что для позвоночника это очень вредно, так как нарушается циркуляция ликвора и ухудшается передача нервного импульса.

Если не принимать меры по устранению или предотвращению прогрессирования сколиоза грудного отдела, то в результате у человека вырастает горб.

Из-за того, что нарушена циркуляция всех внутренних жидкости, крови и лимфы, страдают все внутренние органы. Они не получают необходимых питательных веществ, поэтому начинают сначала работать с перебоями, а потом возникают различные заболевания. Из-за искривления грудной клетки человек начинает с трудом дышать — это еще более усугубляет ситуацию. Так как организм начинает страдать из-за кислородной недостаточности.

Сколиоз может быть разнообразным. На сегодняшний день существует несколько к классификации этого заболевания.

Классификация с учетом сопутствующих нарушений:

структурный – искривляются позвонки позвоночного столба, сопровождающиеся боковым скручиванием;

неструктурный – в этом случае искривление происходит только в перпендикулярной плоскости без других изменений.

Классификация с учетом причин, вызывающих возникновение изменения:

если у человека разная длина ног, то у него развивается компенсаторный вариант;

осаночный появляется тогда, когда возникают проблемы с осанкой – но в лежачем состоянии симптоматика и визуальное проявление сглаживается;

если болезненные состояния в организме вызывают неестественное положение, то у этого человека развивается рефлекторный сколиоз;

на фоне психических травм возникает тип психогенного характера, носящий название истерический.

По месту расположения искривления можно выделить:

сколиоз шейно-грудного отдела позвоночника;

сколиоз верхнего грудного отдела позвоночника;

В зависимости от формы и изгибов:

с одним изгибом, в форме буквы C;

с двумя изгибами в разные стороны, в форме буквы s;

с тремя изгибами в разные стороны – z.

Если рассматривать совокупность стадии вместе с формой, то тут может образовываться неисчислимое количество вариантов сколиоза:

s образный сколиоз грудного отдела позвоночника;

с образный сколиоз 1 степени и так далее;

z образный тип у позвоночного столба и т. д.

В зависимости от стороны, в которую образуется изгиб (с учетом стадии заболевания и отдела, в котором оно развивается):

левосторонний сколиоз 1, 2, 3 степеней;

правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника;

правосторонний у поясничного отдела;

левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника и др.

В зависимости от интенсивности развития, выделяют:

В зависимости от степени развития болезни, проявляются и симптомы.

Когда только заболевание появилось, как правило, оно протекает бессимптомно. Эта форма может быть выражена лишь слегка сутулой спиной.

На начальной стадии угол смещения настолько незначителен, что появление заболевания может выявить только опытный врач ортопед. Он основывается не только на осмотре пациента, но и на данных, которые предоставят родители.

Важно различать сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника и простую сутулость – 1 степень гораздо более серьезное заболевание, которое не поддается такой легкой коррекции, как обычная сутулая спина. Здесь ортопед должен определить, насколько сколиоз грудного отдела имеет выражение симптомы:

как выражена асимметричность в расположении плеч;

замерить расстояние от талии до подмышечных впадин с двух сторон – не должно быть выражено различие;

сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника также характеризуется асимметричностью расположения лопаток;

когда тело наклоняется вперед, то позвоночник выступающий через кожный покров, имеет явно неровную структуру – остистые отростки могут быть отклонены от вертикального правильного положения позвоночного столба.

Для того чтобы определить степень заболевания, профессиональные врачи ортопеды используют классификацию Чекалина. Она основывается на данных, собранных с помощью клинических исследований и рентгенологических снимков. Такое обследование весьма помогает в подборе тактики лечения.

Тяжесть заболевания зависит от степени.

Первая степень – самая легкая. Именно это начало изменений в расположении позвоночника. Сколиоз 1 степени у грудного отдела позвоночника характеризуется отклонением столба не более чем на 10°. Возникает незначительное опущение головы вперед и книзу. Скручивание позвонков не проявляется или есть небольшая склонность к возникновению такого эффекта. Плечи имеют разную высоту подъема.

Вторая степень. Развитие состояния приводит к тому, что возникает сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника. Угол отклонения уже находится в пределах от 11 до 25°. В этом случае, когда пациент занимает лежачее положение, угол искривления уже не исчезает. Он так же явно просматривается, как и при стоячем положении. Бедро по стороне искривления начинает опускаться вниз. Также симметрия возникает на уровне шеи и плеч. На пояснице четко просматривается мышечный валик, который выполняет компенсаторную функцию. Сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника – это пограничное состояние, так как начальные 2 степени еще поддаются корректировке. Тогда как дальнейшее запущение приводит к необратимым процессам.

Третья степень. Если говорить о симптоматике, то эта стадия – сколиоз грудного отдела 2 степени с более выраженными симптомами. Но отклонение от вертикального положения уже составляет угол 26 до 50°. Наблюдаются реберные дуги, которые интенсивно выпячиваются вперед. Реберный горб становится явно заметным. Живот становится вялым и ослабленным, поэтому ребра начинают западать. Возникают контрактурные состояния мышечных групп. И возникает скручивание позвонков, поэтому диск изменяется.

Четвертая степень. Угол позвоночника отклоняется уже более, чем на 50°. Деформации настолько серьезные, что приводит к полной инвалидизации – происходит это из-за скручивания позвонков. Возникает сильный реберный горб.

Самое важное для здоровья – это выявить сколиоз грудного отдела позвоночника как можно раньше, анализируя появившиеся симптомы и назначить адекватное лечение. Для этого необходимо обращаться к ортопеду или к вертебрологу. Анализируя симптомы заболевания, врач может обнаружить развитие сколиоза грудного отдела.

Стоит отметить, что лечение, как правило, является консервативной терапией. Но оно применяется только при легких и не прогрессирующих интенсивных поражениях позвоночного столба.

Так ортопед может прописать:

Если наблюдается разная длина ног, то назначаются специальные стельки и корректирующая обувь.

Если он обнаружен у ребенка или подростка, то ему назначают ношение специального корректирующего корсета. Особенно эффективно эта конструкция проявляет себя при сколиозе грудного отдела позвоночника 1 степени.

Для поддержания состояния как позвоночного столба, так и мышечного корсета могут назначить занятия плаванием.

И также назначают массаж при сколиозе первой и второй степени.

И конечно же, комплекс упражнений ЛФК, который может не только приостановить развитие болезни, но и может служить отличным способом предупреждения появления заболевания.

Но стоит учесть, что массаж, плавание, ЛФК могут быть применены только в случае, если у пациента отсутствует винтовое изгибание в позвонках. Также все вышеперечисленные средства эффективны только на первой и второй стадиях болезни. Во всех остальных случаях требуется оперативное вмешательство.

Для того чтобы не допустить запущенной тяжелой стадии, необходимо использовать ЛФК при сколиозе грудного отдела и в качестве профилактических мер.

ЛФК при сколиозе грудного отдела позвоночника назначает лечащий врач. А вот подбирает специальные упражнения исключительно врач или специалист по лечебной физкультуре.

Подбор осуществляется с учетом индивидуальных особенностей больного, с учетом течения его болезни, физических возможностей, возраста, веса и других параметров.

Стоит иметь в виду, что для гимнастики имеются определенные противопоказания. И в первую очередь к ним относятся тяжелые стадии течения болезни. А также различные сопутствующие заболевания, например, такие как гипертония, сердечно-сосудистая недостаточность, остеопороз и другое.

Перед тем как начать выполнять упражнения для грудного сколиоза, необходимо предварительно подготовить помещение и одежду для зарядки. Комната должна быть хорошо проветрена. Одежда не стеснять движений.

Для тех людей, у кого не имеется предварительной физической подготовки, необходимо начинать с более щадящих упражнений с малым количеством повторов. Лучше всего, если упражнения при грудном сколиозе начинают выполняться из положения лежа на животе или боку. Если пациент ложится на тот бок, в сторону которого происходит выпячивание позвоночного столба, то туда необходимо подкладывать специальный валик. И только тогда, когда укреплены мышцы корпуса тела, можно переходить в положение стоя.

Второй момент, на который необходимо обратить внимание – это то, что упражнения при сколиозе грудного отдела могут быть как асимметричными, так и симметричными.

Для того чтобы сформировать правильную мышечную тягу на позвоночнике, выполняют специальные симметричные упражнения.

Но если начало проявляться сильное искривление в одну из боковых сторон тела, то необходимом выполнять асимметричные упражнения. Они призваны воздействовать на место наибольшего искривления и скручивания позвонков.

Очень важно иметь в виду, что на 3 или 4 стадии иногда допускается выполнение определенного вида физических нагрузок, но исключительно под присмотром специального врача.

Так, например, к базовым симметричным упражнениям ЛФК, можно отнести:

махи ногами из положения лежа, напоминающие ножницы;

растягивание тела из положения лежа;

кручение поднятых вверх ног из положения лежа, напоминающих велосипедное движение;

поднятие корпуса вверх из положения лежа на боку;

прогибание корпуса с одновременным поднятием ног вверх из положения лежа на животе;

прогибание корпусом вниз из положения сидя на стуле, с зафиксированными ногами;

одновременное поднятие накрест расположенных рук и ног из положения на четвереньках;

наклоны в разные стороны с палкой, фиксирующей положение спины.

Иногда для лечения грудного сколиоза применяют мануальную терапию. Такое воздействие руками оказывает влияние на мышечные ткани. Несмотря на то, что мануальные техники обладают широким спектром действия, применять их нужно очень аккуратно. Обращаться только к квалифицированным специалистам, и только по рекомендации лечащего врача.

Мануальный терапевт использует вытягивание, скручивание, разминание и вправление позвонков. Как правило, специалист начинает с техник массажа, лишь потом переходит на более жесткое воздействие.

Эффективность мануальных методов зависит от:

того, насколько интенсивно нарушена осанка, в особенности этот вопрос касается детей и подростков;

комплексности методов по коррекции нарушения;

восстановлению нормального режима.

Эффективность мануальной терапии наиболее действенна:

для детей и подростков, так как у них еще формируются костные структуры позвоночного столба;

во время развития первой и второй стадии болезни.

Если врач специалист поставил диагноз сколиоз, то в комплексном лечении могут быть также использованы методы физиотерапии. Они призваны ускорить обменные процессы в организме, усилить кровоток, уменьшить болевые ощущения и снять воспалительные явления. Использование физиопроцедур поможет правильно распределить нагрузку на мышцы и костные структуры. Это весьма актуально, так как при болезни, с одной стороны, происходит ослабление мышечного корсета, тогда как с другой, они находятся в контрактурном (сжатом) состоянии.

Когда у пациента обнаружен левосторонний или правосторонний сколиоз 1 степени грудного отдела, то физиопроцедуры помогают восстановить состояние и вернуть позвоночник в физиологически правильное состояние, но это возможно только на 1 степени и реже на 2.

Врач может назначить для взрослого в комплексном лечении выполнение зарядки (с комплексом для взрослых или детей) и в дополнении физиопроцедуры. К основным относятся:

лечение целебными грязями;

электрофорез с применением лекарств, как правило, расширяющих сосуды и нормализующих кровообращение;

Но стоит учесть, что начинать самолечение категорически противопоказано. Это обусловлено тем, что у некоторых процедур имеются противопоказания.

Не леченный левосторонний или правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени переходит неизменно в третью стадию. С этого момента начинается инвалидизация человека. Поэтому необходимо пустить все меры и усилия на то, чтобы не допустить такого состояния. Но если все же, избежать такого тяжелого течения болезни не удалось, то врачи, скорее всего, предложат радикальную терапию.

Читайте также:  Соматика боли в позвоночнике

К ней относится хирургическое вмешательство.

Стоит отметить, что при запущенной стадии заболевания у пациента возникают постоянные интенсивные болевые синдромы. Все внутренние органы работают в режиме на грани своих возможностей.

К тому же, когда позвоночник сильно искривлен, то возникают угрозы пережатия спинномозгового канала, спинальных сосудов и нервов. А это может привести к параличу – полному или частичному.

Поэтому с помощью хирургического метода можно установить на позвоночный столб подвижные или стационарные металлические конструкции. Они фиксируют правильное положение позвоночного столба.

Следует учитывать, что операция проводится под общим наркозом, и такая металлическая конструкция остается в теле пациента навсегда. Извлечение металлического устройства может быть только в случае, если возникают осложнения со здоровьем пациента.

Подходить к оперативному вмешательству на позвоночнике нужно с полной ответственностью и осознанием того, что эта зона является особо уязвимой. Поэтому такую манипуляцию должны выполнять высококвалифицированные специалисты, дабы не навредить здоровью человека, страдающего недугом.

Что касается человека, у которого диагностирована эта болезнь, он должен приложить все усилия, чтобы сколиоз 2 степени грудного отдела не перешел в третью стадию. Так, у него получится избежать операции.

Если говорить об искривлении, то в первую очередь он возникает у молодых людей и у детей. Вызвано это тем, что в этот период формируется активно костная структура. А дети и подростки, как правило, не сильно следят за гигиеной труда. Их постоянное согнутое положение за письменным столом или компьютером, малоактивный образ жизни, отсутствие достаточной физической нагрузки, приводит к тому, что возникают изменения в позвоночном столбе. В результате это вызывает изменения.

Но также это состояние может возникнуть и в более взрослом возрасте. Но здесь уже причинами являются либо травмирование позвоночника, либо интенсивные нарушения обмена веществ, которые могут привести к остеопорозу или искривлениям.

Также стоит отметить, что верхняя часть спины, а именно грудной отдел страдает чаще всего от недуга.

У подростков мужского пола, у которых диагностирован сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника, часто возникает вопрос — берут ли в армию с таким диагнозом?

Если возникшие нарушения осанки не исправить вовремя, то у пациента возникает сколиоз. Эта стадия болезни требует немедленного вмешательства и принятия мер по устранению состояния. Если же прогрессирования искривления не удалось избежать, то состояние ухудшается. В результате начинает расти межреберный горб. Человек может быть обездвижен из-за ущемления спинномозговых нервов и самого спинномозгового канала.

Все это приводит к полной инвалидизации, а иногда и смерти.

Очень важно учитывать, что образ жизни и режим дня должен быть максимально правильным. Посильные физические нагрузки, правильное питание, гигиена труда, являются теми гарантиями, которые не допустят возникновения сколиоза и других проблем с позвоночным столбом.

источник

Позвоночник человека является частью целой системы, на нём лежит функция удерживания тела в вертикальном положении, а так же он является своего рода каркасом, к которому присоединены остальные части тела.

В нормальном состоянии он имеет три небольших изгиба, при этом со стороны спины он выглядит прямым. Но при нарушениях осанки он может искривляться.

Одно из таких искривлений — левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника, о котором мы и поговорим в этой статье.

Это достаточно распространенное явление, встречающееся у людей любых возрастов. Но при отсутствии лечения патология приводит к осложнениям, которые могут затруднять исполнение некоторых повседневных действий.

В этой статье Вы сможете узнать о причинах возникновения данной патологии, ее симптомах и методах лечения.

Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Искривление позвоночника может быть в любой его области, затрагивая как один отдел, так и несколько. В первом случае — это простая форма сколиоза, при которой обычно фиксируется одна C- образная сколиотическая дуга.

Левосторонний сколиоз — одна из разновидностей патологии по направлению искривляющей дуги, а именно: кривизна своей выпуклой частью направлена влево. На фото 1 — левосторонний грудной сколиоз.

Левосторонний сколиоз встречается заметно реже, чем правосторонний и чаще диагностируется у женщин. Чаще всего его не лечат специально, поскольку серьёзных проблем ни с самим позвоночником, ни со связками или мышцами на ранних стадиях левосторонний сколиоз не вызывает.

Тем не менее именно эту патологию нередко обнаруживают как болезнь, сопровождающую гораздо более серьёзные патологии позвоночника — межпозвонковые грыжи и остеохондроз. Выделяют такие подвиды левостороннего сколиоза:

За исключением случаев врождённых нарушений и травм, полученных при родах, левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника чаще всего начинает формироваться когда работа или образ жизни связаны с продолжительным пребыванием в позе с выдвинутым вперёд левым плечом, а также у людей, не привыкших спать на левом боку.

Кроме того, на руку развитию патологии играет частое ношение тяжёлых грузов в правой руке или сумок на правом плече.

Помните рекомендации педиатров, что лучший школьный портфель — это ранец, при ношении которого нагрузка распределяется на левую и правую стороны спины поровну? А ведь именно в детстве, в школьные годы позвоночник и начинает постепенно искривляться в ту или другую сторону.

Как ни странно, левосторонняя дуга искривления часто образуется у спортсменов. Это связано с частым перенапряжением мышечного корсета позвоночника и миозитом. Позвоночник начинает изгибаться в сторону, противоположную болезненно напряжённым мышцам.

На начальных стадиях заболевание внешне практически не проявляется и не вызывает особого дискомфорта. Никаких мер для лечения развивающейся патологии также не предпринимается, хотя именно 1 и 2 стадия — наилучшее время чтобы остановить прогрессирование сколиоза и даже повернуть его вспять и заметно улучшить состояние при помощи специальных комплексов гимнастики.

Если же левосторонний сколиоз грудного отдела продолжает прогрессировать, на третьей стадии заболевания начинает развиваться компенсационная правосторонняя дуга в поясничном или шейном отделах позвоночника.

Правосторонний сколиоз шейного отдела позвоночника образовывается для стабилизации положения головы, а поясничный — для выравнивания положения всего позвоночника и сохранения равновесия.

Дальнейшее прогрессирование сколиоза уже провоцирует нестабильную работу внутренних органов, расположенных справа от позвоночника. Развивается лёгочная недостаточность и нарушения в работе сердца.

Когда левосторонний поясничный сколиоз первичен, он редко развивается до S-образного и не считается тяжёлой формой заболевания. Такая ситуация связана с тем, что поясничный отдел располагается в непосредственной близости к центру тяжести тела и для восстановления равновесия не требуется сильное отклонение позвоночного столба в противоположную сторону.

Первые стадии сколиоза этого отдела также внешне малозаметны. При развитии заболевания до третьей стадии и далее могут наблюдаться такие признаки:

  1. Смещение таза левее относительно оси позвоночника;
  2. Асимметрия ягодичной складки;
  3. Правая нога выглядит заметно длиннее левой.

На уровне изменений внутренних органов: имеет место опущение правой почки, возникают проблемы в работе органов таза.

Особенно тяжёлые формы заболевание способно приобретать в случаях врождённых патологий или артрозах тазобедренных суставов, а также у пожилых людей и запущенном грудном правостороннем сколиозе.

При грудопоясничном сколиозе деформации подвергаются позвонки сразу двух отделов позвоночника. На первых порах патология хорошо поддаётся лечению. Активная терапия консервативными методами даёт возможность остановить прогрессирование заболевания в 80 случаях из 100.

В зависимости от прогрессирования болезни, выделяют 4 степени сколиоза. Они определяются по данным осмотра и жалоб человека, но диагноз ставится только по рентгенограмме.

Угол отклонения от вертикального положения позвоночника – до 5 градусов. Проявляется такими симптомами:

  • плечи находятся на разной высоте;
  • одна лопатка «выпирает» больше другой;
  • внешне сутулость не заметна;
  • боль в спине возникает только при интенсивной или длительной физической работе, нахождении в неудобной позе.

Угол отклонения 6-25 градусов. Симптомы:

  1. сутулость уже хорошо видна;
  2. при наклоне человека заметен «реберный горб»;
  3. можно прощупать «мышечный валик» — участок сильно напряженных мышц спины;
  4. для возникновения боли в спине нужна уже гораздо меньшая нагрузка или пребывание в одном положении;
  5. мышцы спины быстро устают.

В этом случае угол – уже 26-80 градусов. Проявляется это состояние так:

  • позвоночник S-образно деформирован;
  • заметна сутулость;
  • виден перекос таза и всего туловища;
  • при наклоне вперед хорошо заметен «реберный горб»;
  • видна деформация грудной клетки;
  • одна лопатка выпирает больше другой: это заметно даже если не присматриваться;
  • плечи – на разных уровнях;
  • часто возникают ОРЗ;
  • утомляемость при незначительных нагрузках;
  • нарушение чувствительности или двигательной функции в тех областях, которые иннервировал пережатый «скрученным» позвоночником спинной мозг.

На рентгенограмме позвоночник отклонен в сторону на угол 80 и более градусов. Клинически это проявляется выраженными симптомами:

  1. перекос туловища трудно не заметить;
  2. у детей – прекращение роста;
  3. грудная клетка заметно деформирована;
  4. нарушение функции таких органов как легкие, пищевод, грудной отдел аорты, сердце;
  5. частичный паралич мышц ног;
  6. нарушение дефекации и мочеиспускания;

сильные боли в позвоночнике даже без нагрузок.

Левосторонний сколиоз в поясничном отделе редко имеет злокачественное течение. По-видимому, это связано с близостью физиологического центра тяжести тела к патологической дуге искривления.

Ведь все нарушения при высоких сколиозах нарастают именно из-за компенсаторных реакций скелета, связочно-суставной системы и мышц в ответ на изменение линии позвоночника.

Даже вторичные дуги искривления при поясничном сколиозе выражены достаточно слабо, особенно ниже первичной дуги. Но в силу ряда причин, главной из которых является отсутствие вовремя начатого адекватного лечения, левосторонний сколиоз все же способен прогрессировать.

Конечно, тяжелые формы поясничного сколиоза чаще встречаются уже у пожилых людей, но, тем не менее, они характеризуются возникновением довольно неприятной и даже тяжелой симптоматики.

Левосторонний сколиоз является наиболее часто встречающимся видом деформации позвоночника, и страдают им в большей степени женщины.

Данное заболевание довольно редко может вызвать серьёзные нарушения, как самого позвоночного столба, так и других частей скелета, связок, мышц и суставов в целом.

Благодаря тому, что центр тяжести находится приближённо к месту искривления, человек может долгое время жить с этим недугом, не замечая каких-либо его проявлений.

Обнаружить левосторонний сколиоз чаще всего удаётся как сопутствующую болезнь в процессе лечения межпозвоночной грыжи или остеохондроза.

Однако это заболевание способно к быстрому прогрессированию в достаточно короткие сроки. Сначала происходит образование дуги, направленной в левую сторону. С увеличением нагрузки на спинные мышцы, постепенно появляется вторичная дуга. Тело человека становится ассиметричным.

В последствие это может привести к нарушению функций внутренних органов, находящихся с правой стороны: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и т.д.

По этой причине данное заболевание требует проведения незамедлительного и правильного лечебного курса.

Существует несколько основных факторов, которые способствуют возникновению левостороннего сколиоза.

Кто предрасположен к развитию сколиоза? Это такие категории лиц, имеющие:

  • врожденные аномалии развития мышц или связок;
  • травматическое или другое укорочение одной ноги (достаточно полусантиметровой разницы);
  • рахит;
  • врожденную атрофию мышц спины;
  • опухоли костной или мышечной ткани;
  • ДЦП.

Развитие искривления у новорожденного связывают с аномальным развитием позвоночного столба. Причинами возникновения недуга может быть неправильное внутриутробное размещение плода, наличие у ребёнка лишних позвонков или рёбер. Встречается такая болезнь намного реже, чем приобретённая.

Это подвид врожденного сколиоза. Он возникает вследствие:

  1. незаращения дужек позвонков;
  2. недоразвития позвонка.

Такой вид патологии – самый тяжелый. Он выявляется (если не был случайно сделан рентген позвоночника) обычно в 8-10-летнем возрасте, быстро прогрессирует.

Позвоночник в течение жизни человека может быть деформирован в левую сторону по целому ряду причин:

  • регулярный сон на правом боку;
  • травмы позвоночного столба, таза или нижних конечностей с переломами и смещениями;
  • послеродовая патология у женщин;
  • перенесенные заболевания, связанные с поражением позвонков (остеохондроз илимежпозвоночная грыжа), в детском возрасте: ДЦП, рахит, полиомиелит;
  • постоянные физические нагрузки на одну сторону тела или недостаточно активный образ жизни;
  • долгое нахождение в одном положении и сидячий образ жизни, — это основная причина возникновения болезни у детей школьного возраста, а также офисных сотрудников.
  • неправильное питание, влияющее на формирование костных тканей и связочного аппарата.

Идиопатический сколиоз считается самым распространённой формой заболевания. Данный термин принято использовать в тех случаях, когда нельзя определить истинную причину возникновения болезни.

Очень часто развитие сколиоза такого типа связано с периодом активного развития скелета у школьников. Чрезмерные физические нагрузки, односторонние нагрузки (подъем гантелей, игра в теннис или бадминтон одной рукой) способствуют развитию сколиоза.

К группе приобретенных патологий относят:

  1. неврогенные сколиозы: причинами являются полиомиелит, сирингомиелия, ДЦП, миопатии, которые проявлялись в детстве в виде параличей;
  2. рахитический сколиоз;
  3. статический сколиоз – развивается из-за деформации ног (основная причина – дисплазия тазобедренного сустава);
  4. лучевой сколиоз возникает, если требовалось проведение лучевой терапии;
  5. неизвестные причины (идиопатические): в основном сколиоз возникает из-за позиционных причин (когда он ведет сидячий образ жизни или сидит, ссутулившись, играет в теннис или на «несимметричном» музыкальном инструменте, и так далее).

Ребенок не рождается со всеми изгибами позвоночника. Они появляются в ответ на различные нагрузки:

  • когда малыш учится держать голову, формируется шейный лордоз;
  • когда садится – возникают кифозы в грудном и крестцовом отделах;
  • в момент, когда ребенок встает на ножки, образуется поясничный лордоз.

До 8 лет идет окостенение только тел позвонков, до 14 лет кальцинируются дужки и отростки позвонков, к 17 годам эти все отдельные элементы срастаются в одну кость – позвонок.

У взрослых людей сколиоз возникает чаще всего как компенсаторная реакция (чтобы удержать равновесие) вследствие:

  1. травмы позвоночника;
  2. травмы мышц, расположенных на грудной клетке;
  3. перелома и неправильного сращения одной ноги, вследствие чего возникает «перекос» тела;
  4. при нарушениях усвоения кальция (остеопороз);
  5. остеохондроза с грыжей межпозвонкового диска;
  6. постоянного ношения грузов на одном плече;
  7. воспаления в области позвонков; заболеваний мышц спины.

Исходя из локализации поражения позвоночного столба, левосторонний сколиоз может коснуться:поясничного, грудного и шейного отдела.

Этот вид заболевания ещё называют высоким сколиозом. Он диагностируется вследствие искривления позвоночника в районе шеи.

Благодаря небольшой длине данного анатомического сектора, внешне выявить недуг на начальных стадиях его развития достаточно сложно.

Болезнь характеризуется незначительной С – видной деформацией шейного отдела позвоночника и ассиметричным положением головы. У детей она может выражаться в следующем: одно ухо выше другого, искривление костей лицевой области, неправильное формирование черепной коробки.

Кроме этого шейный сколиоз может привести к нарушению кровообращения и недостаточному поступлению кислорода в мозг. По этой причине на поздних стадиях болезни могут возникать головные боли.

Читайте также:  Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника лекарства

Наиболее распространённый вид болезни, который в большинстве случае склонен к дальнейшему прогрессированию и возникновению осложнений.

Симптомами заболевания являются:

  • различный уровень расположения плеч;
  • выпирающая часть лопатки;
  • дискомфорт и регулярные боли в средней области спины;
  • при наклонах визуально определяется искривление позвоночного столба.

Возникнуть левосторонний грудной сколиоз может из-за врождённой патологии, перенесённых болезней, смещения первого шейного позвонка или неправильной осанки.

При данном виде болезни происходит искривление в нижней части позвоночника (в области первых двух поясничных позвонков).

Основными симптомами лоевостороннего сколиоза поясничнго отдела могут быть:

  1. слабое развитие мышечной ткани в области поясницы или талии с правой стороны;
  2. нарушенное функционирование мышц спины с левой стороны;
  3. ассиметричное положение таза и ягодиц.

Болезнь на ранних стадиях не приносит какого-либо дискомфорта. В дальнейшем могут возникать болевые ощущения в пояснице, потеря чувствительности в ногах.

Исходя из величины деформации позвоночного столба, выделяется четыре степени сколиоза:

  • Первая. Сложно определить без рентгенологического исследования. Основной характеристикой является искривление позвоночника не более чем на 10 градусов. Внешне человек немного сутулый. При больших физических нагрузках или продолжительном нахождении в одной позе проявляются боли в спине.
  • Вторая. Искривление позвоночника становится заметным визуально. На рентгеновском снимке можно наблюдать угол деформации до 25 градусов. Дуга имеет S-образную форму. В случае наклонов у больного выделяется рёберный горб. При физических нагрузках сильные боли в спине, быстрая утомляемость.
  • Третья. В этой ситуации угол искривления может достичь 50 градусов. Во время визуального осмотра наблюдается сильное искривление позвоночника и перекос таза. Ярко выражен рёберный горб и несимметричность грудной клетки. Левое плечо находится выше правого. Больной ощущает сильные боли в спинных мышцах. Может нарушиться функционирование внутренних органов, в частности кровеносной и дыхательной систем.
  • Четвертая стадия. Диагностируется при искривлении позвоночного столба более чем на 50 градусов. В данном случае отмечается асимметрия всего тела. Значительная деформация грудной клетки зачастую приводит к нарушению работы большей части внутренних органов. Человек постоянно чувствует сильные боли. Возникают ограничения в работе двигательного аппарата. На этой стадии сколиоза больному может быть присвоена определённая группа инвалидности.

Признаки болезни зависят от ее стадии и возраста, в котором она впервые проявилась. Если заболевание развивается в грудном возрасте, то можно заметить, что ребенок лежит, согнувшись, ему тяжело поворачивать голову. Часто у него же имеется кривошея и дисплазия тазобедренного сустава.

Первые симптомы заболевания у старшего ребенка – боль в груди, спине, быстрая утомляемость и – сутулость. Если такого малыша попросить нагнуться, то видно, что:

  1. все костные выросты (это – остистые отростки позвонков) находятся не на одной линии, или есть «возвышения» и «провалы»;
  2. плечи располагаются не на одной линии (то плечо ниже, куда искривлен позвоночный столб);
  3. нижние ребра также не симметричны;
  4. верхняя половина туловища наклонена в одну из сторон.

Прогрессирование заболевания сопровождается такими жалобами:

  • боль в спине в области грудного отдела (между лопатками, ниже или выше них);
  • затруднение дыхания;
  • если искривление – влево, то может возникать боль в сердце;
  • если сколиоз – правосторонний, то могут возникать боли справа под ребром;
  • периодически отмечаются боли в области грудной клетки с той стороны, куда направлено искривление;
  • межреберная невралгия;
  • покалывание в одной из рук.

На рентгенограмме позвоночника вершина дуги сколиоза при поясничной локализации приходится на уровне 1 и 2 поясничного позвонка. В образовании дуги участвуют нижние грудные позвонки и все поясничные позвонки до пояснично-крестцового сочленения.

1 степень левостороннего сколиоза практически незаметна, более выражена картина при 2-ой степени, но она обычно провоцирует формирование дистрофически-дегенеративных изменений позвоночника – а это приводит к развитию характерной клиники остеохондроза с болью в пояснице и нижележащих областях, нарушениями чувствительности и другими явлениями.

Левосторонний поясничный сколиоз редко дает тяжелые степени, но и они имеют место, чаще в преклонном возрасте пациента.

При этом выражена асимметрия таза с выпиранием гребня подвздошной кости, разным уровнем расположения ягодичных складок и другими признаками. Симптомы патологии внутренних органов в связи со сколиозом временно отсутствуют.

После диагностики и установления степени заболевания больному назначается соответствующий лечебный курс. При левостороннем сколиозе 1-2 степени назначается выполнение специальных упражнений подобранных врачом индивидуально, исходя из особенностей организма пациента.

  1. Курс рассчитан на продолжительный срок, а занятия должны проходить регулярно. Гимнастика направлена на улучшение работы мышц спины и устранение деформации позвоночника.
  2. Кроме этого, может быть назначен массаж спины, плеч, поясницы или грудной клетки.
  3. К положительным результатам при левостороннем сколиозе приводит плавание, а также лечение с помощью физиотерапевтических процедур (электрофорез или электростимуляция мышц).
  4. Нередкими являются случаи, когда при второй степени болезни возникает необходимость использования корректирующего корсета либо применение вытяжки на кроватях с наклоном.
  5. При сколиозе 3 и 4 степени с помощью консервативных методов можно лечить лишь детей школьного возраста, у которых позвонки ещё не окостенели.
  6. У взрослых людей существует возможность лишь приостановить процесс и незначительно уменьшить угол деформации. В тяжёлых случаях назначается хирургическая операция, при которой металлическими конструкциями фиксируется проблемный участок позвоночника.

При лечении левостороннего сколиоза врачи применяют два метода — консервативный и хирургический. Консервативное лечение используется для ранних стадий сколиоза и включает в себя следующие элементы:

  • лечебную физкультуру
  • мануальную терапию
  • физиотерапию массаж
  • плавание
  • корсеты для фиксации позвоночника

В некоторых случаях врач может назначить иглорефлексотерапию, электромиостимуляцию, медикаментозные методы. В любом случае, консервативное лечение должно назначаться профессиональным врачом и использоваться в случае, когда сколиоз поддаётся излечению и при этом не наблюдается никаких существенных опасностей для внутренних органов.

Хирургическое лечение практикуют, если:

  1. присутствуют сильнейшие боли
  2. долгое консервативное лечение не дало никаких результатов
  3. недуг перерастает в 3-4 стадию
  4. присутствует сильное смещение внутренних органов и их жизнедеятельность находится в опасности
  5. имеются сильные деформации позвоночника (угол искривления превышает 40 градусов)

При левостороннем сколиозе лечебная гимнастика выполняется в положении стоя, на спине, на животе. Весь комплекс ЛФК осваивается пациентом под наблюдением инструктора, а затем выполняется дома самостоятельно.

Упражнения выполняют 6-7 раз, затем количество повторений постепенно наращивают до 10-15 раз. Необходимо выполнять лечебную физкультуру ежедневно, часть комплекса можно сделать утром, вторую половину вечером.

  • Ноги вместе, руки опущены вниз. Подняться на носки, задержать такое положение 5-6 секунд, опуститься.
  • Ноги на ширине плеч. Круговые движения руками вперед, затем назад.
  • Гимнастическая палка фиксирована сзади возле лопаток. Наклоны вперед, спина должна быть ровной, можно слегка прогнуться по направлению к полу.
  • Исходная позиция прежняя. Стать ровно, плавные повороты туловища сначала влево, затем вправо.
  • Гимнастическая палка в вытянутых руках на уровне грудной клетки. Делать плавные приседания, при этом спину нужно стараться держать ровно без прогибов.
  1. Руки вдоль туловища. Вытянутые ноги согнуть в коленях, привести к животу, затем опять выпрямить.
  2. Левую руку отвести в сторону и фиксировать о пол, правую положить за голову. Выполнять поднимание ровных ног до уровня 45 градусов.
  3. Исходное положение прежнее. Движения ногами имитирующие «ножницы».
  4. Руки вдоль туловища, упереться стопами о пол, затем попытаться приподнять таз вверх. Зафиксировать положение несколько секунд, вернуться к исходной позиции.
  • Левую руку положить на грудь, правую фиксировать у затылка. Приподнимание плечевого пояса и верхней части грудной клетки.
  • Руки положить под грудь. Приподнимание вытянутых ног до угла 20-30 градусов.
  • Исходное положение прежнее. Приподнять верную половину грудной клетки и одновременно согнуть ноги в коленях. Потянуться стопами по направлению к голове.
  • Руки положить вдоль туловища. Отведение вытянутой левой ноги.
  • Попытаться приподнять туловище опираясь на согнутые в локтях руки и стопы.
  • Заключительное упражнение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Расслабить мышцы, дыхание спокойное.

При левостороннем сколиозе поясничного отдела особенно показаны занятия в бассейне. Рекомендуется посещение бассейна 3-4 раза за неделю, средняя продолжительность занятий должна составлять не мене 40-45 минут. Наилучшим вариантом являются тренировки под руководством специально обученного инструктора-реабилитолога.

Перед началом занятий проводят дыхательные упражнения в воде. При сколиозе позвоночника показано плавание на спине с одновременными гребковыми движениями обеими руками. Также рекомендуется плавание стилем «брасс» или «кроль».

Курсы массажа проводят 2-3 раза за год. Длительность процедуры составляет 30-40 минут, всего 15 сеансов. При проведении массажа использую как методики направленные на стимуляцию мышц (возле выпуклости сколиоза), так и расслабляющие приемы (на стороне вогнутости).

Проведение массажа укрепляет мышечный корсет, улучшает питание тканей окружающих позвоночный столб. Правильно проведенный курс массажа в сочетании с ЛФК способствует коррекции искривления, особенно у молодых пациентов.

  1. укрепить мышцы спины;
  2. повысить тонус мышц брюшного пресса, так как они тоже участвуют в поддержании осанки;
  3. уменьшить или убрать деформацию позвоночника;
  4. остановить прогрессирование болезни; улучшить питание тканей позвоночника и спины.

Массажист действует так: стремится расслабить мышцы на стороне вогнутости, работает над тонизированием ослабленные мышцы на стороне выпуклости. Самомассаж при сколиозе делать не стоит.

Физиотерапевтические процедуры дают положительный эффект только при сочетании с ЛФК и массажем. Наиболее показана электростимуляция мышц, магнитотерапия, ультразвук (при болевом синдроме).

В санаторно-курортных условиях рекомендуют хлоридно-натриевые или морские ванны, душ Шарко, грязелечение. Выбор метода терапии осуществляется врачом-физиотерапевтом с учетом степени сколиоза, возраста пациента и его соматического статуса.

Выполняется в виде специального комплекса упражнений:

  • Становимся на четвереньки, ладони и колени – по ширине таза. Вдох (волна в позвоночнике от таза): прогибаемся, плечи – назад, подбородок – вперед и вверх. Выдох: округляем спину, подбородком пытаемся достать грудину.
  • И.п. – то же. По очереди поднимаем ноги назад, носок тянем на себя, смотрим в пол.
  • Теперь ложимся на живот, руки согнуты в локтях, грудь и плечи отрываем от пола. Стопу одной ноги сгибаем так, чтобы пальцами упираться в пол, пальцы второй ноги ставим на пятку первой. Голову не запрокидываем. Находимся несколько минут в этой позе.
  • Укладываемся на спину, ноги – согнуты в коленях. Теперь одну ногу поднимаем вверх, а, отрывая грудь и плечи от пола, пытаемся руками достать ногу.

Проводится по показаниям, с учетом индивидуальных особенностей человека. Основные показания – сильная деформация позвоночника, которая не поддается консервативному лечению, застарелый нелеченный сколиоз. Также операция будет проводиться при быстро прогрессирующем правостороннем грудном сколиозе.

Может выполняться 2 вида операций:

  1. Одномоментная: сразу к позвоночнику фиксируется металлоконструкция, которая будет удерживать позвонки в правильном положении.
  2. Этапная – проводится в основном у детей. Первым этапом ставят временную металлоконструкцию, через время проводят дополнительную операции, удлиняющие конструкцию по мере роста позвоночника.

Существуют как осложнения со стороны самого позвоночника и костной системы, так и со стороны внутренних органов. К первым относятся:

  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • дегенеративные процессы в коленном и тазобедренном суставе, что приводит к болям в ногах и ограничивает движение в них.

Последствия со стороны внутренних органов обусловлены тем, что разворот позвоночника вокруг своей оси уменьшает объем грудной полости, увеличивает внутрибрюшное давление. Можно назвать такие последствия:

  1. нарушение функции легких: уменьшение их объема, ухудшение дренажной функции, что ведет к частым пневмониям и бронхитам;
  2. нарушение функций сердца, что может привести даже к сердечной недостаточности;
  3. застойные явления в мочевыделительной системе, из-за чего развивается почечно-каменная болезнь, хронический пиелонефрит;
  4. гастрит;
  5. энтероколит;
  6. гастро-эзофагеальный рефлюкс – заброс содержимого желудка в пищевод.

Кроме явлений, значительно ухудшающих качество жизни, сколиоз приводит к психологическим последствиям, проявляющимся в депрессии, агрессивности, неврозам.

Вопрос, берут ли в армию со сколиозом, волнует всех призывников. Законодательство России (Постановление № 123 от 25 февраля 2003) дает такой ответ на этот вопрос:

  • при I степени – годны, но не по категории А1;
  • II и III степени – категория B (запас, «ограничено годен»);
  • IV степень означает непригодность к военной службе.

Таким образом, сколиоз – это не только «детская» болезнь. Она весьма непроста, ее нужно лечить обязательно, так как она способна прогрессировать, нарушая не только внешний вид человека, но и приводя к сдавливанию и нарушению работы внутренних органов.

Терапия сколиоза заключается в правильно подобранных физиотерапевтических методах, мануальной терапии, массаже; в тяжелых случаях применяется операция.

Сколиоз является одним из тех заболеваний, которые в большинстве случаев легче предупредить (внимательно относясь к своим детям), чем лечить.

Правильная осанка важна не только для здоровья, но это еще и красиво. Люди с ровной осанкой выглядят моложе и стройнее, чувствуют себя уверенно. Этого добиться совсем не сложно. Достаточно выполнять некоторые правила и не лениться делать несложные упражнения.

  1. Всегда стойте прямо, опираясь одинаково на обе ноги. Держите живот втянутым, а плечи — расправленными. Во время бега или ходьбы шею держите ровно, а голову — слегка приподнятой.
  2. А рецепт красивой осанки средневековых красавиц помните? Книга на голове. Ничто не помешает 5-10 минут в день уделить этому методу. Секрет его прост — не выровняв правильно осанку, вы ни за что не удержите книгу на голове. Сначала будет трудно, а затем привыкните и незаметно для себя перенесете привычку ровно держать спину и в повседневную жизнь.
  3. Не лежите сами и не позволяйте детям лежать на боку и смотреть одновременно телевизор.
  4. Старайтесь реже носить высокий каблук.
  5. Свое и детское рабочее кресло отрегулируйте так, что бы бедра располагались параллельно полу и на одном уровне с коленями, а ступни касались пола.
  6. Не сидите постоянно в одной и той же позе, старайтесь менять ее почаще. Устраивайте себе перерывы, во время которых вы можете потянуться и пройтись.
  7. Займитесь йогой. Вы видели когда-нибудь йога со сколиозом? То-то и оно!
  8. Периодически выполняйте компенсаторные упражнения: повисните на турнике и подтяните колени к груди, постарайтесь сделать максимальное количество раз.
  9. Очень хорошо себя зарекомендовало упражнение «кошка»: станьте на четвереньки, максимально прогните спину вниз, а потом выгните вверх.
  10. Запишитесь на плавание – удовольствие и для вас, и для фигуры, и для позвоночника.

Профилактика сколиоза – это не только нудные упражнения, но и здоровый образ жизни, правильное питание, занятия спортом и любовь к себе.

Любите себя, цените, и тогда вам не понадобится искать, чем правосторонний сколиоз отличается от левостороннего. А если уже понадобилось, то — бегом к врачу, и начинайте выполнять его рекомендации, так как лечение сколиоза длительное, и требует терпения. И чем раньше вы его начнете, тем быстрее станете здоровыми.

источник