Меню Рубрики

Что такое ротационные движения позвоночника

Ротация позвонков – патология, в ходе которой позвонок меняет свое положение относительного позвоночного ствола. Опасен такой поворот своими осложнениями. Если у больного искривлен позвоночник, скорее всего наблюдаются и ротации позвонков.

Такие патологии позвоночника, как сколиоз, кифоз, остеохондроз, часто сопровождаются тем, что позвонки смещаются, поворачиваются вокруг своей оси. Причина смещения – в слишком сильной подвижности позвонков, когда слабая мускулатура не справляется с поддержкой позвоночника. Такие изменения ведут к деформациям осанки, негативно влияют на хрящевые ткани межпозвонковых дисков. Осложнениями могут стать протрузии и грыжи.

Повороты бывают абсолютными и относительными. Абсолютные связаны с позвоночными патологиями и являются их осложнениями. При ней ротации часто подвергаются и другие позвонки. При относительной ротации позвонки поворачиваются по причине сторонних заболеваний, например, полиомиелита. Ротации бывают вызваны травматическими воздействиями либо неудачными хирургическими вмешательствами. Шейная область более всего подвержена поворотам позвонков. В пояснице и груди это происходит реже. Пожилые люди имеют больше риска испытать такую деформацию позвоночника.

Существует классификация поворотов – осевые, боковые, комплексные. Зависит тип ротации от того, в какую сторону сместилось нормальное положение позвонка.

Осложнения и последствия также могут разниться в зависимости от типа заболевания. Осевой поворот в области груди не повлечет за собой смены положения межпозвонкового хряща. А в поясничном отделе именно такой процесс и начнется, так как хрящевые ткани располагаются по одной оси.

К сожалению, многие серьезные патологии, такие как остеохондроз и протрузия, редко обращают на себя внимание пациентов. До тех пор, пока профилактикой заниматься уже поздно. Так как ротации тел позвонков – во многих случаях один из источников этих болезней, сами по себе ротации проявляются еще меньше.

Люди, подверженные этой патологии, часто испытывают постоянную сонливость. Нужно быть чутким к своему организму, чтобы вовремя заметить симптомы, не спутать их с обычной усталостью и напряжением, сходив к врачу.

  • В грудной области ротации можно заметить по изменению положения ребер;
  • В области поясницы начинают проявляться напряжение и боли. Нарушается чувствительность в нижних конечностях. Осложнением может стать хромота;
  • Шея подвержена боковым поворотам. Растягиваются связки, проявляются спазмы с одной стороны шеи, может защемить межпозвонковый диск. Больные часто жалуются на боли головы, мигрень, бессонницу и депрессию. Ухудшаются функции глаз и ушей.

Диагноз может поставить только врач, измерив соотношение позвонков в тот момент, когда больной наклоняется. Необходима, однако, рентгенография – ведь идеально ровный позвоночник большая редкость. Поставить диагноз поэтому не всегда просто. Чтобы исследовать спину на предмет осложнений, могут быть назначены магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

Важные моменты при диагностике ротаций следующие:

  • Имеется ли защемление нервных окончаний;
  • Почему произошло смещение и где оно локализовано.
  • Читайте также: Как выполняется транспедикулярная фиксация позвоночника?

Если до того, как диагностировано искривление позвоночника ротация уже наблюдается, начните больше двигаться. Занимайтесь щадящей лечебной физкультурой, больше двигайтесь. Старайтесь долго не сидеть за компьютером, а если приходится – время от времени вставать и разминаться. Избавьтесь от лишнего веса – позвоночник не рассчитан на эти нагрузки.

Лучшей профилактикой патологий позвоночника является плавание в бассейне – спина растягивается, мышцы укрепляются, освобождаются от давления позвоночные диски.

Врач может назначить ношение ортопедического корсета и физиолечение либо массаж. Для фиксации шеи может быть использован воротник Шанца. Воспаление снимается нестероидными противовоспалительными нестероидными препаратами (Диклофенак, Ибупрофен). В случае острых болей допустима новокаиновая блокада позвоночника.

С разрешения врача могут быть использованы иглоукалывание, услуги мануального терапевта. В крайних случаях назначается хирургическое вмешательство, в ходе которого повернувшиеся позвонки фиксируются медицинским металлом.

Ротация – это буквально поворот, а торсия – скручивание. Часто эти термины путают. При торсии позвонок не меняет свое положение в структуре хребта, он меняет свою форму, скручиваясь. При торсии соседние позвонки часто вообще не меняются, и заметить патологию визуально нет никакой возможности. Этот больной позвонок не начнет себя проявлять, если не зажаты нервы.

Заметить развивающуюся торсию можно только с помощью рентгеновского снимка. Если на снимке не видны обе дужки, диагностируется торсия.

Торсия может быть абсолютной и относительной. Абсолютная происходит по причине уже наличествующих искривлений хребта, а относительная не затрагивает общую структуру. Торсия вызывает мышечные спазмы и медленно деформирует хрящевую ткань межпозвонковых дисков.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Синдром конского хвоста спинного мозга

Симптомы и лечение корешкового синдрома поясничного отдела

источник

При ротации позвонки смещаются и поворачиваются вокруг своих осей без нарушения анатомии позвоночника.

Причина этого явления состоит в следующем: слабая мускулатура не может поддерживать мышечный корсет, что делает позвонки подвижными.

В медицине ротация относится к разделу патологий, заболеванию может быть подвержен: шейный, грудной, поясничный отдел.

В результате возникающих смещений (из-за подвижных позвонков в определенном отделе спины) повреждаются хрящи межпозвоночных дисков, нарушается осанка.

Поэтому при ротации у больных часто встречается присутствие и другие болезней позвоночника: остеохондроза и сколиоза. Большую опасность представляет не само заболевание, а его осложнения (грыжа, хромота, повреждения внутренних органов, нарушение слуха и зрения).

При ротации у больного не деформирован позвоночник целиком, а поворачиваются его отдельные позвонки. В наиболее тяжелых, запущенных, случаях поворачивается и позвоночник. Он отклоняется на боковую сторону. То, как сильно наклонен позвоночник, совсем не зависит от степени ротационного изменения.

Вполне возможно наличие высокой степени подвижности позвонков и небольшой наклон спины в боковую сторону, и низкая подвижность позвоночника при наличии большого угла наклона спины набок.

С косметической точки зрения, ротация придает телу неправильный внешний вид. Эстетический недостаток является обратимым: если восстановить мышцы и связки, возможно его устранение.

Разделение ротационных изменений по классам основано на вызывавших их факторах. Различают ротацию абсолютную и относительную.

При абсолютной разновидности патологии у пациента присутствует другое заболевание спины. В этом случае ротационные изменения возникли на фоне болезни спины (сколиоза, остеохондроза). Чрезмерную подвижность позвонков вызывает негативный фактор болезни спины: смещена боковая ось позвоночника.

При относительной, или функциональной, ротации у пациента присутствует нарушение, не относящееся к болезням спины: травмы, тяжелая работа, неправильный образ жизни, неправильное хирургическое вмешательство, соматические заболевания, пожилой возраст. Это отклонение явилось фактором ротационных изменений позвонков.

Наиболее часто встречается патология совместно с болезнью «Полиомиелит». Нарушение вызывает ослабленный мышечный корсет: у позвоночника нет поддержки, что способствует изменению его физиологического положения. Затем происходит искривление спины и смещение позвонков.

Изменения в позвоночнике не происходят спонтанно. Для них характерен постепенный переход на каждую стадию с разницей не в дни, а месяца или года. При выявлении беспокойств в любом отделе спины следует обратиться к специалисту в области травматологии или ортопедии.

Это поможет избежать осложнений: грыжи, хромоты. Выявить ротационные изменения позвонков пациенту не под силу самостоятельно, поэтому не стоит ожидать. Лечение требуется начать как можно раньше. Ротация поддается корректировке и, при соблюдении всех рекомендаций, этот косметический недостаток получится устранить.

Различают пять степеней развития ротации позвонков: 0, 1, 2, 3, 4.

На самой первой — нулевой – ротация отсутствует: ось позвонка в нормальном, перпендикулярном, положении относительно позвоночника.

С первой до третьей стадий смещается ось. На первой происходит небольшое отклонение ножки в сторону центра. На второй оно составляет две трети в том же направлении. На третьей ножка располагается в центре.

Четвертая степень отличается тем, что ножка расположена за центральной частью позвоночника, ось позвонка нормальная, перпендикулярно спине.

Ротацию не выделяют отдельно в классификации МКБ-10.

Сколиотические изменения спины встречаются у всех людей, наиболее сильно выраженные — реже. Степень нарушения определяет угол наклона. При второй степени сколиоза присутствует ротация позвонков, если угол более 15 градусов и не превышает 25. При этом на рентгеновских снимках спины присутствуют признаки ротационных изменений. Ротация встречается и при других заболеваниях спины у взрослых и детей.

Ротация возникает в шейном, грудном, поясничном отделах спины. Механизм болезни отличен для каждого из них ввиду различного аналитического строения областей спины позвоночника.

Поясничные позвонки отличаются наличием крупных отростков, поэтому при их вращении происходит следующее: верхний задевает нижний. Подвижность позвонков ограничивается, межпозвоночные диски оказываются под давлением, с течением времени происходит их выпирание. При этом велика вероятность проявления грыж.

Пациента тревожат:

  • боли в поясничной области, которые отдают в ногу или ягодицу;
  • мышечные спазмы;
  • пониженная чувствительность в пояснице.

Поврежденными часто оказываются четвертый, пятый позвонки из-за нахождения в центре при распределении нагрузки. Ротационные изменения бывают: небольшой степени – легкими — (смещение составляет 1/4), тяжелыми (смещение составляет 3/4). Диапазон смещения: от 1/4 до 3/4. В запущенном случае может выпасть позвонок.

Механизм следующий:

  • скольжение остистых отростков позвонков при неподвижном межпозвоночном диске;
  • соприкасание остистых отростков отсутствует, но есть свободное движение грудного сегмента;
  • мышцы растягиваются;
  • появляется выраженность реберного изгиба в сторону, где ротация;
  • в противоположной стороне происходит упрощение реберного изгиба;
  • увеличиваются реберно-хрящевые изгибы.

В запущенном случае перекашивается грудина, сдавливается грудная клетка, нарушается работа сердца и органов дыхания.

Чрезмерная подвижность позвонков шейной области позвоночника часто бывает вызвана их смещением. Патология встречается у взрослых и детей.

При смещении возможно защемление нервов, что вызывает:

  • сильные головные боли;
  • головокружения;
  • онемение рук.

Ротация возникает в самом первом позвонке (атланте) шейного отдела из-за его свободы, связанной с анатомическим строением.

Видео: «Нарушение осанки: виды и причины»

источник

Ротация позвонков – это заболевание, которое характеризуется смещением, поворотом позвонков. Такая патология часто сопровождает другие заболевания опорно-двигательного аппарата. К примеру, сколиоз, остеохондроз. Ротация может возникнуть в поясничном, грудном отделах позвоночника. Но наиболее распространено смещение позвонков шейного отдела. Причина ротации в том, что позвонки, вследствие ослабления мускулатуры, обретают большую подвижность. Смещения позвонков способствует изменению осанки, повреждению хрящей межпозвоночных дисков. При несвоевременном или неправильном лечении могут начаться и осложнения – выпячивание стенки межпозвоночного диска, грыжа и другие более тяжелые.

Классификация заболевания происходит в зависимости от причины, которая способствовала его возникновению:

  1. Абсолютная. Ротация происходит на фоне другого заболевания позвоночника – при сколиозе, спондилезе, болезни Бехтерева, остеохондрозе. В этом случае позвонки вынуждены смещаться под воздействием негативных факторов – боковое смещение оси позвоночника, шиповидные наросты на костной ткани.
  2. Относительная или функциональная. Ротация происходит из-за других соматических заболеваний, травм, неудачных хирургических вмешательств, неправильного образа жизни, тяжелой работы, пожилого возраста пациента. Часто такой вид патологии идет в связке с полиомиелитом, когда мышечный корсет спины ослаблен, и позвоночный столб не имеет должной поддержки. Постепенно физиологическое положение позвоночника изменяется, он искривляется, провоцируя смещение позвонков.

Независимо от вида ротации и причин ее возникновения, болезнь нужно как можно скорее диагностировать и начинать лечение. Распознать, точнее, дифференцировать ротацию позвонков самостоятельно достаточно трудно. Однако знать симптомы патологии полезно хотя бы для того, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью и не допустить возникновение осложнений.

Ощущения больного при ротации позвонков отличаются в зависимости от локализации патологии. Симптомы ротации позвонков поясничного отдела:

  • Сильная боль, чувство напряжения в пояснице, может возникать, когда человек пытается занять определенное положение. Часто боль иррадиирует в ягодицы, нижние конечности.
  • Спазмы мышечной ткани в области поясницы.
  • Ограничение в движениях, невозможность поднять даже небольшой вес.
  • Снижение или отсутствие чувствительности в области поясницы. В некоторых случаях нарушается также чувствительность ног. Из-за онемения ног может развиться хромота.

В наиболее запущенных случаях ротация может стать причиной полного выпадения позвонка поясничного отдела.

Симптомы ротации позвонков грудного отдела позвоночника:

  • Изменения в положении ребер;
  • Приступы дискомфорта, тянущей боли в области груди и лопаток. Распространение боли по межреберным промежуткам;
  • Скованность движений, ощущение давления, особенно в утреннее время сразу после пробуждения;
  • При ущемлении корешкового нерва человек ощущает острую боль, может появиться онемение руки и даже ноги на стороне патологии;
  • Симптомы при скрытом течении заболевания – бронхиальная астма неуточненного генеза, дисфункция мочевыделительной системы, язва желудка.

Тяжелые стадии заболевания и осложненные формы могут характеризоваться частичным параличом верхних или нижних конечностей. При продолжительном течении заболевания происходит значительный перекос грудины со сдавливанием и нарушением функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Симптомы смещения позвонков шейного отдела позвоночника:

  • Растяжение связок, значительная подвижность шеи.
  • Появление спазмов мускулатуры.
  • Постоянные головные боли, которые могут сопровождаться болями в плече, руке, лопатке.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Нарушение функции головного мозга, органов зрения, слуха, речи.
  • Бессонница, раздражительность, нарушение координации движений.
  • Головокружения, синкопальные (обморочные) состояния.
  • Онемение, потеря чувствительности, мышечная слабость, парезы, снижение подвижности в руках.

Смещение позвонков шейного отдела опасно тем, что шея непосредственно связана с головой и головным мозгом. Если не начать лечение могут настать необратимые и тяжелые последствия.

Диагностика и дифференциация ротации позвонков производится исключительно специалистом – ортопедом, травматологом, хирургом. Для того чтобы поставить диагноз врач проведет внешний осмотр пациента. Могут быть также проведены дополнительные диагностические исследования – МРТ или КТ, сложная рентгенография в разных проекциях.

Методы лечения отличаются в зависимости от локализации, степени тяжести заболевания, возраста пациента и других аспектов. В большинстве случаев назначается:

  1. Вправление позвонка.
  2. Ношение поддерживающего и корректирующего ортопедического корсета.
  3. Физиотерапия (аппаратная – КВЧ, УЗ, электрофорез) и ЛФК.
  4. Массаж.
  5. Мануальная терапия и иглотерапия.
  6. Воспаление купируется при помощи НПВС (Диклофенак).
  7. Если у больного приступ сильной боли – назначается и проводится новокаиновая блокада.

Лечение может проводиться в стационаре, амбулаторно, в заведениях санаторно-курортного типа или в домашних условиях.

источник

Ротация позвонков при сколиозе – это патологический процесс, сопровождающийся изменением физиологического положения позвоночника. Развитие заболевания опасно своими осложнениями и последствиями. В большинстве случаев при искривлении позвоночного столба в ходе обследования выявляют и ротацию.

Торсия тел позвонков – это вращение вокруг своей оси или скручивание позвоночника. Подобные процессы не сопровождаются структурными изменениями костных фрагментов. Ротация и торсия опасны тем, что приводят к деформации осанки, что крайне отрицательно сказывается на состоянии хрящевых тканей и функционировании внутренних органов и систем. Патологический процесс развивается на фоне уже протекающего сколиоза или остеохондроза.

Запущенные формы заболевания провоцируют развитие осложнений, например, грыжи и протрузии, возможно формирование подвывиха.

Ротация отличается от торсии тем, что при ее развитии позвонки смещаются, а не закручиваются. Заболевание делится на две разновидности: абсолютная и относительная.

Абсолютная форма развивается в результате развития заболеваний опорно-двигательного аппарата, частности позвоночника. Относительный тип ротации не обязательно должен быть связан с патологиями позвоночника, часто он развивается на фоне сторонних болезней.

Степени ротации позвонков:

  • Первая степень, как правило, протекает бессимптомно. Выявляют патологический процесс преимущественно во время плановой диагностики или во время лечения другой болезни. Болезненные ощущения возникают изредка, при резкой смене положения тела или сильных физических нагрузках.
  • Вторая степень имеет более выраженную клиническую картину в сравнении с первой, но беспокоит не сильно. Болезненные ощущения возникают при физических нагрузках.
  • Третья степень сковывает движения человека. В работе мочеполовой системы также могут возникать нарушения. Если не принять меры, возможно защемление нервов спинного мозга. Болезненные ощущения в этом случае будут нестерпимыми.
  • Четвертая стадия развития болезни стремительно прогрессирует, наблюдаются необратимые процессы в структуре позвоночника. Пациент испытывает слабость в ногах, может наблюдаться изменение походки.

Если не принимать никаких мер, заболевание может стать причиной инвалидности.

Ротация позвонков шейного отдела диагностируется чаще всего. Обусловлена такая распространенность чрезмерной подвижностью в этой области. Резкие повороты, наклоны и движения головой способны стать причиной растяжения связочного аппарата. По истечении времени эта область будет рубцеваться.

Первичное смещение позвонков часто происходит при экстренном торможении автомобиля или при взлете самолета. Для профилактики развития патологии важно исключить неправильную организацию рабочего и спального места, ношение тесного белья длительное статическое напряжение мышц в области воротниковой зоны.

Абсолютная форма ротации грудных позвонков диагностируется редко. Характерная особенность этого отдела позвоночника – одновременная ротация и торсия при сколиозе.

Характеризуется этот патологический процесс следующими клиническими признаками:

  • начинается расхождение хрящевых соединений реберных дуг с грудиной;
  • движение наблюдается только в отношении остистого отростка, смещения межпозвоночного диска при этом не наблюдаются;
  • реберный изгиб дуги уменьшается в противоположную сторону движения остистого отростка;
  • при растяжении мышечных волокон ротационное движение остистых отростков происходит в разные стороны.

На последних стадиях развития болезнь приводит к выраженной дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Параллельно диагностируется склероз плевральной и легочной ткани.

Ротация тел позвонков поясничного отдела выражается следующими клиническими проявлениями:

  • синдром беспокойных ног;
  • тянущие постоянные боли в области поясничного отдела, которые часто отдают в нижние конечности и область передней стенки брюшной полости;
  • судороги нижних конечностей – сильнее всего выражены в вечернее и ночное время;
  • снижение мышечного тонуса в области голени, бедер и поясницы;
  • снижение чувствительности кожных покровов.

Торсия поясничных позвонков – это патологический процесс, сопровождающийся скручиванием тел со смещением относительно оси. Под воздействием высокого давления наблюдаются структурные изменения костных тканей, они попросту разрушаются. Чтобы замедлить и остановить деструктивные процессы, важно правильно выявить первопричину развития и приступить к комплексному лечению.

Причин, которые способны спровоцировать развитие патологических процессов, немного:

  • патологии развития и/или заболевания позвоночника;
  • структурные изменения в костях у пожилых людей;
  • сопутствующие заболевания, которые отрицательно сказываются на состоянии позвоночника;
  • оперативные вмешательства;
  • перенесенные травмы.

Чтобы терапевтический эффект был устойчивым и эффективным, важно правильно выявить первопричину.

Диагностировать патологию может профилированный специалист – ортопед-травматолог, хирург или невролог. При первом посещении доктор собирает анамнез и производит внешний осмотр. Для подтверждения диагноза назначают список лабораторных и инструментальных исследований.

К наиболее информативным в этом случае относятся:

  • компьютерная томография – КТ;
  • магнитно-резонансная томография – МРТ;
  • рентгенография.

На основании результатов полученных исследований с учетом индивидуальных особенностей организма пациента будет разработан терапевтический курс.

В зависимости от состояния здоровья, возраста пациента, локализации смещения и стадии развития патологии схемы лечения могут отличаться. Запущенные формы требуют хирургического вмешательства, в ходе которого позвонок пластиной или винтом надежно фиксируется. Показание к проведению операции – последняя степень ротации тел позвонков.

Консервативная терапия включает в себя следующие способы:

  • вытягивание и вправление позвоночника;
  • иглорефлексотерапия и мануальная терапия, в ходе которой воздействуют на биологически активные точки;
  • ношение специального корсета;
  • физиотерапия оказывает воздействие на больную область токовым импульсом, лазерным лучом или магнитным полем;
  • комплекс лечебной физкультуры;
  • массаж.

Если правильно выбрана тактика лечения и пациент выполняет все предписания врача, клиническая картина будет становиться менее явной и вскоре болезнь отступит.

источник

При дегенеративных заболеваниях позвоночника (остеохондроз) часто наблюдаются различные нарушения в этом отделе, в том числе и статические. Наиболее часто эти явления наблюдаются в шейном отделе позвоночника, как в самом подвижном. Кроме того, статические нарушения в шейном отделе могут быть обусловлены подвывихами и вывихами в этом отделе позвоночника.

К нарушению статики шейного отдела позвоночника относятся такие вид патологии, как нарушение формы позвоночника из-за нестабильности шейного сегмента позвоночного столба.

Статическую функцию в позвоночнике обеспечивают межпозвоночные диски, именно они поддерживают соотношения позвонков друг с другом и анатомо-физиологическую целостность всего позвоночника.

При значительном поражении межпозвоночных дисках у таких пациентов развивается патологическая подвижность, которая приводит к деформации по типу кифоза (изгиб позвоночника назад) в нетипичном для него месте или лордоза (патологический изгиб позвоночника вперед).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте также:  Из за позвоночника туман в голове

Ограничение движений при этом вызвано повреждением мелких (дугоотросчатых) суставов позвоночника (вывихи, переломы), а также образованием костных наростов (остеофитов).

Шейный отдел позвоночника это самый верхний отдел позвоночного столба, состоящий из семи хрупких шейных позвонков. Он имеет отличительные особенности строения и, соответственно, функций. Его первый шейный позвонок называется атлантом, а второй — аксисом, или эпистрофеем. Они соединяют позвоночник с черепом посредством образования атлантоаксиально-затылочного комплекса. Эти позвонки отличаются по форме от других позвонков. Между ними имеется три сустава: два парных сустава непосредственно между позвонками и один между зубовидным отростком аксиса и дугой позвонка атланта. Остальные позвонки типичного строения. Благодаря этим анатомическим особенностям в шейном отделе позвоночника возможны следующие движения:

  • Вокруг поперечной оси сгибание и разгибание.
  • Вокруг сагиттальной оси боковые наклоны.
  • Вокруг продольной оси ротационные движения.
  • По всем трем осям — круговые движения.
  • Движения вдоль вертикальной оси.

Мышцы шеи, упругие крепкие связки и особенности анатомического строения обуславливают гармонию стабильности состояния шейного отдела позвоночника с его мобильностью (подвижностью). Во всех поперечных отростках шейных позвонков имеется специальное отверстие для позвоночной артерии. Эта парная артерия является одним из сосудов, формирующих базилярный (виллизиев) круг кровообращения в головном мозге.

В норме позвонки в шейном отделе сохраняют стабильные анатомические отношения по отношению друг к другу, несмотря на значительную амплитуду выполняемых шеей движений. При прогрессировании дегенеративно-дистрофического процесса в тканях межпозвоночных дисков, хрящ разрушается, и позвонки получают возможность сдвигаться относительно друг друга более чем это возможно в норме. Такое состояние называется нестабильность шейного отдела позвоночника. При этом может наблюдаться боль и дискомфорт в шее, а также головные боли. Критерием нестабильности является объем сегментарной подвижности позвонков, превышающий 15°, а также заднее, переднее или боковое соскальзывание тела позвонка больше, чем на 3 мм.

Лечение этой патологии заключается в фиксации позвоночника специальным воротником «Шанца» и выполнение гимнастических упражнений для формирования мышечного корсета.

В норме шейный отдел позвоночника умеренно изогнут вперед — физиологический лордоз. При патологии в этом отделе происходит пере изгиб позвоночного столба больше нормы, такое состояние называется патологическим лордозом.

  • Голова пациента резко выдвинута вперед.
  • Может наблюдаться выраженное искривление других отделов позвоночника.
  • Боли в шейном отделе позвоночника, усиливающиеся при нагрузках, иногда наблюдается «шейный прострел».
  • Сопутствующие заболевания легких, сердца, желудка и кишечника.
  • Снижение иммунитета.
  • Утомляемость.
  • Невозможность выполнения некоторых физических действий.

Диагноз устанавливается на основании жалоб, врачебного осмотра и данных рентгенологического исследования.

Патологический кифоз – это деформация в шейном отделе позвоночника, другими словами — распрямление физиологического лордоза.

Различают три степени кифоза:

  1. Легкая – позвоночник искривлен до 30 градусов.
  2. Умеренная – искривление позвоночника от 30 до 60 градусов.
  3. Тяжелая – от 60 градусов и выше.
  • Выраженная сутулость.
  • Может наблюдаться онемение рук.
  • Отмечается боль в затылке.
  • Головокружения и головные боли.
  • Частые перепады артериального давления.
  • Формирование горбовидной деформации на затылке.

Диагноз ставится на основании данных осмотра и рентгенологического исследования. В тяжелых случаях показаны МРТ и КТ.

При подвывихах в шейном отделе смещенные суставные отростки практически никогда не заходят друг за друга. В этих случаях подвывих самостоятельно вправляется при разгибании в шейном отделе позвоночника.

При этой патологии могут наблюдаться кровоизлияния вокруг спинного мозга и паралич, которые тоже иногда могут привести к смерти.

Диагноз ставится на основании рентгенологического обследования, на снимках выявляется легкое смешение тела вышележащего позвонка.

Вывих в атлантоокципитальном сочленении встречаются очень редко, так как они приводят к мгновенной смерти пострадавшего.

Переломы зуба аксиса и смещение атланто-аксиального сочленения встречаются чаще всего, как следствие транспортной травмы.

  • Легкая болезненность при движениях в шейном отделе позвоночника.
  • Боли при глотании.
  • Смерть на месте происшествия.

Диагноз ставится на основании опроса и осмотра больной, а также рентгенологического контроля.

Иммобилизованная шина или повязки. Больного госпитализируют в лечебное учреждение, важно при этом следить за правильной транспортировкой больного. Ее следует осуществлять как можно более осторожно, так как при неосторожном обращении может повредиться спинной мозг.

Остеофитом называется патологический нарост на поверхности кости. Как правило, это краевое разрастание костной ткани, развивающееся из-за деформирующих нагрузок или дегенеративных изменений в тканях позвоночника.

Остеофиты хорошо видны на рентгенологических снимках.

Нарушение статики шейного отдела позвоночника очень часто выявляется у детей при рентгенографических исследованиях. Это изменение пространственного расположения позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях в позе, которая максимально соответствует естественному положению пациента лежа и стоя.

Такие детки страдают вегетососудистой дистонией, а также хронической вертебробазилярной недостаточностью, реже синкопальными состояниями (обмороками). У таких детей целесообразно проводить функциональные рентгенограммы, позволяющие выявить нарушение движений.

Нарушение статики может носить компенсаторный характер: изменения осанки нижележащих отделов (сколиоз или кифоз, плоская, а также плосковогнутая спина).

Функциональные изменения вызываются напряжением шейной мускулатуры. Это проявляется гиполордозированием, может доходить до кифозирования шейного отдела позвоночника. Нередко этот процесс протекает одновременно с явлениями антелистеза позвонков. При мышечном дефансе часто имеет место латеролистез атланта.

Структурными нарушениями статики являются дисплазии шейного отдела позвоночного столба и краниовертебральной области и дистрофические изменения.

Лечение вертебральной патологии у детей включает в себя лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры, мануальную терапию и остеопатию. Лечение длительное и сложное, напрямую зависит от причины заболевания и от усердия маленьких пациентов при выполнении лечебных программ.

Эта патология является завершающим этапом всех дегенеративных повреждений в межпозвоночном диске. Целостность диска (фиброзного кольца) нарушена, в полости спиномозгового канала определяется выпячивание (ядро), которое того и гляди увеличится в размерах и сдавит спинной мозг. За состоянием ведут динамическое наблюдение и лечат соответственно в зависимости с клинических проявлений.

  • Проявления и терапия нейропатии плечевого сплетения
  • Защемление нерва в грудном отделе
  • Новый подход к облучению тройничного нерва
  • Причины развития и лечение экстрамедулярного спинального синдрома
  • Проявления и терапия анкилоза голеностопного сустава
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    21 ноября 2018

    Был перелом позвонков, через пол года боли не прошли

    Как лечиться при кисте Тарлова?

    Вопрос по лечению сколиоза у дочери 12 лет

  • Головокружение и прыжки давления — помогите разобраться с заключением МРТ

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Ввиду того, что шейный отдел позвоночного столба является самым подвижным, вывих шеи – явление довольно нередкое. В медицинских справочниках эта травма имеет название «выпадение капсулы шейного позвоночника».

Это повреждение очень опасное, поскольку для него типично не только смещение суставных поверхностей, позвонков, но и внутренних отростков, растяжение мышечной ткани и связочного аппарата.

В результате этого практически всегда происходит повреждение вещества и оболочки спинного мозга. Учитывая эти моменты, можно с уверенностью утверждать, что вывих шеи является прямой угрозой для жизни человека.

Причиной вывиха шеи и повреждения ее связок может стать:

  • Дорожно-транспортное происшествие.
  • Катания на коньках и лыжах.
  • Упражнения со стойкой на голове.
  • Ныряние в непроверенных водоемах.
  • Кувыркания на уроках физкультуры.
  • Травмы, полученные на спортивных снарядах.
  • Непроизвольный выгиб шеи с резким поднятием головы во время сна.

К сожалению, вывих шеи и растяжение связок нередко сопровождаются переломом шейных позвонков.

Различные виды вывиха классифицируются в соответствии с механизмом повреждения, местом травмы и степенью смещения.

  1. Передние и задние вывихи.
  2. Односторонние и двухсторонние.
  3. Неполные и полные.
  4. Сцепленные.
  5. Скользящие.
  6. Опрокидывающиеся.

Получить вывих и растяжение связок в другом отделе позвоночного столба довольно сложно, что обусловлено его строением. Позвоночник – это фундамент тела человека, поэтому все позвонковые суставы крепко соединены между собой при помощи связок и межпозвонковых дисков.

Ввиду того, что суставы шейного отдела активно работают, а связки обладают гибкостью, шея человека способна совершать повороты наклоны и запрокидывания, то есть она очень подвижна. Вывих шеи чаще всего происходит в первом позвонке.

Поскольку вывихи шейного отдела позвоночника имеют разнообразные формы, симптомы каждого из них имеют свои индивидуальные особенности.

  • При одностороннем вывихе шеи голова наклоняется в сторону противоположную от смещения.
  • При двустороннем вывихе шейного отдела голова наклоняется вперед.
  • Пациент испытывает сильную боль, которая усиливается с каждым днем.
  • Болевые ощущения становятся интенсивнее при нахождении головы в горизонтальном положении.
  • Осуществлять головой повороты и наклоны становится невозможно. Этого можно добиться только при удерживании головы руками.
  • Пациенты, у которых диагностирован вывих шейного отдела позвоночника, при необходимости повернуть голову вынуждены поворачиваться всем туловищем.
  • К этим симптомам присоединяется крепитация, головная боль, головокружение, потемнение в глазах.
  • Боль может иррадиировать в руку или плечевой сустав.

Однако при постановке диагноза врачи не спешат с окончательным заключением, поскольку симптомы вывиха шеи довольно схожи с признаками миозита и остеохондроза, остеоартроза позвоночника.

Обычно для уточнения диагноза уже на первом приеме врач направляет пациента на рентген. Хотя на рентгеновских снимках вывих не всегда определяется, зато довольно четко фиксируется смещение головы по отношению к шейному отделу позвоночника.

По этим признакам врач может констатировать вывих шеи.

Если у пациента присутствуют вышеперечисленные симптомы, имеются все основания подозревать именно эту травму, поэтому человек немедленно должен показаться травматологу. Пренебрежительное отношение к проблеме может вылиться в растяжение связок и контрактуру сухожилий и мышц, а это уже необратимые явления:

  1. шея становится искривленной;
  2. голова больного все время наклонена в какую-либо сторону или вперед.

Сегодня для более точного диагностирования применяется метод спондилографии (рентгенография позвоночного столба без предварительного его контрастирования).

Если сразу поставить диагноз не удается, а все симптомы свидетельствуют о наличие вывиха шеи, исследование производится через ротовую полость.

В присутствии вывиха шеи врач абсолютно убежден, если на снимках наблюдаются следующие патологические изменения:

  • смещение суставных поверхностей;
  • одностороннее уменьшение размера межпозвоночного диска;
  • асимметричное положение первого позвонка.

Растяжение связок и вывих шеи лечится как консервативными мероприятиями, так и хирургическим вмешательством. К консервативным методам причисляются:

  1. скелетное вытяжение за теменные бугры;
  2. одномоментная закрытая репозиция с применением петли Глиссона;
  3. вправление методом Рише-Гютера.

Консервативная терапия показана в острой фазе повреждения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если травма шейного отдела позвоночника диагностирована у ребенка, опытный врач проводит одномоментное вправление позвонка, для чего доктор пользуется специальной петлей Глиссона. Сначала травматолог делает осторожные ротационные движения, отклоняя голову пациента вправо-влево, назад-вперед.

Во время таких манипуляций четко слышен хруст, это характерно для вправления позвонка на свое анатомическое место. Процедура выполняется только тем врачом, который имеет достаточный опыт в управлении тракционным оборудованием. Доктор все время находится рядом с пациентом и постепенно увеличивает нагрузку в аппарате.

При появлении внезапного резкого хруста, врач немедленно ослабляет нагрузку и направляет ребенка на повторный рентген. Лечение застарелой травмы шеи проводится при помощи скобы Крачфилда. Эта процедура намного серьезнее и требует просверливания в черепе несквозных отверстий.

После вправления ткани вокруг пострадавшего позвонка обязательно будут отекать. После спадания отечности рекомендуется наложение гипсовых или пластмассовых торакокраниальных ортезов.

Носить такое приспособление ребенок должен в течение двух месяцев. Примерно через три месяца шейный отдел полностью восстановится.

К экстренным мерам помощи относится обеспечение пострадавшему полного покоя и немедленная транспортировка его в медицинское учреждение. При подобных травмах всегда существует риск повреждения спинного мозга.

В клинике пациенту сделают рентген, вправят позвонок и на 4-6 месяцев наложат иммобилизующую повязку. Некоторые врачи предпочитают осуществлять вправление позвонков без наркоза. Такой подход они объясняют тем, что врач может контролировать ощущения пациента в момент процедуры.

Вправление происходит следующим образом:

  • предварительно врач рассказывает пациенту о возможных болевых синдромах и своих манипуляциях;
  • больного усаживают на стул;
  • врач берет пациента за голову и начинает приподнимать ее, таким образом, тело больного оказывается естественным противовесом;
  • свои действия врач не прекращает до тех пор, пока позвонки не встанут на место.

После этой процедуры больному назначают курс физиотерапевтических мероприятий.

В своей практике врачи иногда прибегают к вправлению шейного отдела позвоночника по методу Рише-Гютера. Суть этой методики состоит в следующем:

  1. пациент ложится спиной на кушетку таким образом, что его голова и шея свисают вниз;
  2. в больную область вводят раствор новокаина;
  3. врач накладывает петлю Глиссона и фиксирует ее на своей пояснице, голову пациента при этом врач удерживает руками;
  4. ассистент врача становится напротив и удерживает руками шею больного (края ладоней ассистента должны находиться на границе полученной травмы);
  5. постепенно происходит растяжение шеи по оси, а врач начинает наклонять ее в здоровую сторону;
  6. с предельной аккуратностью доктор поворачивает голову больного в сторону вывиха, в результате чего позвонок должен стать на свое место.

При неэффективности применения этих методик больному показана операция.

источник

В зависимости от причинного фактора существует классификация на:

Абсолютная ротация наблюдается при заболеваниях позвоночника: сколиозе, спондилезе, болезни Бехтерева. При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски, что создает предпосылки для поворота позвонков в пораженном отделе. Спондилез – образование костных «шипов» вдоль боковых частей тел позвонков.

Наиболее часто данная патология возникает при сколиозе – боковом отклонении оси позвоночного столба.

Относительная (функциональная) является следствием других заболеваний организма. Она часто встречается при полиомиелите, когда ослаблен мышечный корсет спины. В такой ситуации скелетная мускулатура не может поддерживать позвоночный столб в физиологическом положении. Постепенно он искривляется, а поворот позвонков возникает вслед за искривлением вертикальной оси туловища.

Существует несколько видов ротации:

  1. Осевая;
  2. Боковая (латерофлексия);
  3. Комбинированная.

Поворот тел позвонков в поясничном отделе позвоночника может быть:

Абсолютная ротация – наиболее частое явление, характерное для поясничного отдела. Ему приходится снижать амортизационную нагрузку, приходящуюся на позвоночный столб при движениях, поднятии тяжелых грузов.

Анатомически поясничные позвонки характеризуются крупными остистыми отростками (располагаются сзади тел). При повороте одного из них «цепляется» аналогичное анатомическое образование нижележащего позвонка. С одной стороны это ограничивает общую подвижность, а с другой приводит к компресссионному давлению на межпозвонковый диск, который с течением времени выпячивается в спинномозговой канал с образованием грыжи или протрузии.

Основные симптомы поворота тел позвонков в поясничном отделе:

  • Компрессионный (боль в пояснице, ягодичной области, ногах);
  • Миофасциальный (спазматические сокращения мышц);
  • Нарушение чувствительности в пояснице и нижних конечностях.

Таким образом, данное состояние – это сложный симптомокомплекс патологии, требующий ранней диагностики и своевременного лечения.

Поскольку торсия развивается на фоне патологий позвоночника, лечение должно быть направлено на устранение основной причины, а не самой деформации позвонков. Именно поэтому больному назначается комплексная терапия, которая позволяет справиться с искривлением. При умеренной деформации назначаются консервативные методики – ЛФК, физиотерапия, вытяжение позвоночника и другие, в тяжелых случаях необходимо хирургическое лечение.


У детей деформации позвоночника легче поддаются лечению

Самым действенным методом при торсии является лечебная гимнастика. Чтобы остановить скручивание позвонков, необходимо качественно укрепить мышцы спины. Для этого врач подбирает комплекс упражнений, учитывая локализацию дефекта и степень искривления, что позволит максимально эффективно воздействовать на проблемные участки. Есть определенные правила, которые нужно соблюдать во время занятий, чтобы не усугубить проблему:

  • выполняя упражнения, нужно исключить резкие движения – наклоны, повороты, рывки. Все делают очень плавно, осторожно, особенно на первых занятиях;
  • нельзя начинать сразу с основной части: нагрузка должна повышаться постепенно, поэтому сначала делают легкую разминку, затем базовые упражнения от наиболее легких до сложных;
  • длительность одного занятия не должна быть больше 40 минут, а для первых 2-3 раз достаточно и 20 минут.


Базовые упражнения при искривлении позвоночника

При плохом самочувствии, болях в спине, повышенной температуре от упражнений стоит отказаться, пока состояние не улучшится. Продолжительность курса ЛФК определяет доктор, обычно это 1-2 месяца ежедневных занятий. В дальнейшем, если наблюдается положительная динамика, можно заниматься 2 или 3 раза в неделю для профилактики.

Физиотерапия, массаж и другие методики закрепляют лечебный эффект от упражнений, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции в тканях, нормализуют мышечный тонус, ускоряют процессы регенерации. Как и ЛФК, назначают их курсами, а выбор конкретного метода зависит от степени тяжести заболевания. Справиться с торсией также помогает ношение ортопедического корсета.


Корсетирование при искривлении позвоночника

Ротация позвонков – это заболевание, которое характеризуется смещением, поворотом позвонков. Такая патология часто сопровождает другие заболевания опорно-двигательного аппарата. К примеру, сколиоз, остеохондроз. Ротация может возникнуть в поясничном, грудном отделах позвоночника.

Но наиболее распространено смещение позвонков шейного отдела. Причина ротации в том, что позвонки, вследствие ослабления мускулатуры, обретают большую подвижность. Смещения позвонков способствует изменению осанки, повреждению хрящей межпозвоночных дисков.

При несвоевременном или неправильном лечении могут начаться и осложнения – выпячивание стенки межпозвоночного диска, грыжа и другие более тяжелые.

Классификация заболевания происходит в зависимости от причины, которая способствовала его возникновению:

  1. Абсолютная. Ротация происходит на фоне другого заболевания позвоночника – при сколиозе, спондилезе, болезни Бехтерева, остеохондрозе. В этом случае позвонки вынуждены смещаться под воздействием негативных факторов – боковое смещение оси позвоночника, шиповидные наросты на костной ткани.
  2. Относительная или функциональная. Ротация происходит из-за других соматических заболеваний, травм, неудачных хирургических вмешательств, неправильного образа жизни, тяжелой работы, пожилого возраста пациента. Часто такой вид патологии идет в связке с полиомиелитом, когда мышечный корсет спины ослаблен, и позвоночный столб не имеет должной поддержки. Постепенно физиологическое положение позвоночника изменяется, он искривляется, провоцируя смещение позвонков.

Независимо от вида ротации и причин ее возникновения, болезнь нужно как можно скорее диагностировать и начинать лечение. Распознать, точнее, дифференцировать ротацию позвонков самостоятельно достаточно трудно. Однако знать симптомы патологии полезно хотя бы для того, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью и не допустить возникновение осложнений.

Ощущения больного при ротации позвонков отличаются в зависимости от локализации патологии. Симптомы ротации позвонков поясничного отдела:

  • Сильная боль, чувство напряжения в пояснице, может возникать, когда человек пытается занять определенное положение. Часто боль иррадиирует в ягодицы, нижние конечности.
  • Спазмы мышечной ткани в области поясницы.
  • Ограничение в движениях, невозможность поднять даже небольшой вес.
  • Снижение или отсутствие чувствительности в области поясницы. В некоторых случаях нарушается также чувствительность ног. Из-за онемения ног может развиться хромота.

В наиболее запущенных случаях ротация может стать причиной полного выпадения позвонка поясничного отдела.

Симптомы ротации позвонков грудного отдела позвоночника:

  • Изменения в положении ребер;
  • Приступы дискомфорта, тянущей боли в области груди и лопаток. Распространение боли по межреберным промежуткам;
  • Скованность движений, ощущение давления, особенно в утреннее время сразу после пробуждения;
  • При ущемлении корешкового нерва человек ощущает острую боль, может появиться онемение руки и даже ноги на стороне патологии;
  • Симптомы при скрытом течении заболевания – бронхиальная астма неуточненного генеза, дисфункция мочевыделительной системы, язва желудка.

Тяжелые стадии заболевания и осложненные формы могут характеризоваться частичным параличом верхних или нижних конечностей. При продолжительном течении заболевания происходит значительный перекос грудины со сдавливанием и нарушением функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Симптомы смещения позвонков шейного отдела позвоночника:

  • Растяжение связок, значительная подвижность шеи.
  • Появление спазмов мускулатуры.
  • Постоянные головные боли, которые могут сопровождаться болями в плече, руке, лопатке.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Нарушение функции головного мозга, органов зрения, слуха, речи.
  • Бессонница, раздражительность, нарушение координации движений.
  • Головокружения, синкопальные (обморочные) состояния.
  • Онемение, потеря чувствительности, мышечная слабость, парезы, снижение подвижности в руках.
Читайте также:  Вакуумный массаж позвоночника польза и вред

Смещение позвонков шейного отдела опасно тем, что шея непосредственно связана с головой и головным мозгом. Если не начать лечение могут настать необратимые и тяжелые последствия.

Диагностика и дифференциация ротации позвонков производится исключительно специалистом – ортопедом, травматологом, хирургом. Для того чтобы поставить диагноз врач проведет внешний осмотр пациента. Могут быть также проведены дополнительные диагностические исследования – МРТ или КТ, сложная рентгенография в разных проекциях.

Методы лечения отличаются в зависимости от локализации, степени тяжести заболевания, возраста пациента и других аспектов. В большинстве случаев назначается:

  1. Вправление позвонка.
  2. Ношение поддерживающего и корректирующего ортопедического корсета.
  3. Физиотерапия (аппаратная – КВЧ, УЗ, электрофорез) и ЛФК.
  4. Массаж.
  5. Мануальная терапия и иглотерапия.
  6. Воспаление купируется при помощи НПВС (Диклофенак).
  7. Если у больного приступ сильной боли – назначается и проводится новокаиновая блокада.

Лечение может проводиться в стационаре, амбулаторно, в заведениях санаторно-курортного типа или в домашних условиях.

Ротация позвонков: классификация, особенности, лечение Ссылка на основную публикацию

При патологической ротации позвонков происходит их разворот по вертикали, причем анатомическая структура позвоночника остается неизменной, но при этом сужается межпозвоночный канал и возникают всевозможные сопутствующие осложнения.

Ротация позвонков – поворот их вокруг вертикальной оси туловища без деформации анатомической структуры. Данную патологию врачи часто пугают с торсией или считают данные состояния синонимами, но морфологически они несколько отличаются.

Абсолютная ротация наблюдается при заболеваниях позвоночника: сколиозе, спондилезе, болезни Бехтерева. При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски, что создает предпосылки для поворота позвонков в пораженном отделе.

Спондилез – образование костных «шипов» вдоль боковых частей тел позвонков. При болезни Бехтерева возникает отложение солей кальция в желтой связке («натянута» вдоль всей оси позвоночного столба), что приводит к неподвижности позвонков.

Наиболее часто данная патология возникает при сколиозе – боковом отклонении оси позвоночного столба.

Относительная (функциональная) является следствием других заболеваний организма. Она часто встречается при полиомиелите, когда ослаблен мышечный корсет спины. В такой ситуации скелетная мускулатура не может поддерживать позвоночный столб в физиологическом положении.

Существует несколько видов ротации:

  1. Осевая;
  2. Боковая (латерофлексия);
  3. Комбинированная.

Механизм образования осевой ротации в грудном отделе позвоночника отличается от аналога в поясничном отделе. На процесс влияет анатомическая разница в строении данных областей.

Форма остистого отростка грудного позвонка напоминает собой цилиндр с центром в теле позвонка. При повороте одного позвонка относительно другого суставные отростки скользят между собой вдоль одной оси.

При этом межпозвонковый диск не смещается (в отличие от ротации в поясничном отделе). За счет того, что остистые отростки не соприкасаются между собой, грудной сегмент может двигаться свободно по дуге. Траектория его движения в 3 раза превышает аналогичную в поясничном отделе.

В медицине торсия позвонков определяется как деформация тела позвонка по типу скручивания его вокруг оси, с последующей фиксацией в таком положении. В результате таких изменений позвонок приобретает форму клина, а ножки дуг утрачивают симметрию. Осью в данном случае служит задняя продольная связка, проходящая по всей длине позвоночника.


При торсии позвонок скручивается относительно своей оси и приобретает асимметричную форму

Обычно торсия развивается бессимптомно, а болевые ощущения возникают лишь в случае защемления нервных волокон, что происходит достаточно редко. Но это не значит, что такое состояние можно игнорировать: чем сильнее деформация, тем больше она влияет на функции межпозвонковых дисков и на здоровье позвоночника в целом. Если во время обследования врач выявил наличие торсии, следует незамедлительно принять меры, чтобы остановить ее прогрессирование.

В разбираемом диагнозе указана область CVII-ThIV. Что значит область (или локализация)? Эта запись означает, что деформация произошла в некой области позвоночника. Разбираемся с локализацией.

Вы спросите, а зачем все так запутанно. Дело в том, что для каждого отдела позвоночника нужны свои подходы к оздоровлению.

Позвоночник человека состоит из 34-35 позвонков, которые разбиты на 4 отдела и копчик. Не вдаваясь в подробности нужно заметить, что практически каждый позвонок уникален по своему строению и выполняемым функциям.

Чтобы не писать длинные тексты в диагнозе, по соображениям унификации составили систему обозначения позвонков по принадлежности к конкретному отделу. Самый верхний отдел (шейный) по-научному называют цервикальный и первая буква в обозначении одного из семи входящих в его состав позвонков, будет латинская C.

Следом идет грудной (название из анатомического атласа – торакальный) и его 12 позвонков обозначаются латинскими буквами Th с соответствующими цифрами – от Th1 до Th12. За грудным идет поясничный или люмбарный отдел.

Под данной патологией понимается смещение позвонков относительно позвоночного столба. При ротации наблюдается чрезмерная подвижность позвонков, а мускулатура не в состоянии поддерживать позвоночник.

На фоне патологии начинается деформация осанки. Отрицательное влияние испытывают межпозвонковые диски. Особенно сильно страдает хрящевая ткань. Из-за ротации у больных часто возникают протрузии.

Они представляют собой первые признаки смещения пульпозного ядра диска. По мере прогрессирования протрузии приводят к развитию межпозвонковой грыжи.

Оба явления представляют собой деформацию, но она характеризуется в каждом случае разным выражением. При ротации изменения отмечаются в горизонтальной плоскости. Она сопровождается поворотом позвонков.

При торсии их положение остается неизменным. Торсия характеризуется скручиванием позвонка. При этом соседние позвонки не изменяются. Это вызывает сложности в диагностике. Визуальный осмотр не выявляет данную патологию.

Отличие торсии от ротации заключается и в способах диагностики. В первом случае выявить патологию удается только с помощью методики Кобба. Суть ее заключается в сравнении нескольких рентген-снимков в боковых проекциях. Также используется прибор Шультеса, с помощью которого измеряется степень деформирования костей.

Что хуже, торсия или ротация позвонков, зависит от характера конкретной патологии. Первая может длительное время не проявляться какими-либо признаками. Болевые ощущения у человека возникают только при зажатии нервов.

При ротации деформация носит более обширный характер. Она часто сопровождается заметной асимметрией в грудной клетке. Из-за нее происходит смещение внутренних органов, что чревато серьезными последствиями.

Данное явление часто возникает по неустановленным причинам. Основным провоцирующим фактором для развития ротации позвонков служит сколиоз. Само заболевание связано с врожденными патологиями позвоночника. Ротация может проявиться также на фоне:

  • остеохондроза;
  • кифоза;
  • болезней нервно-мышечного аппарата;
  • болезни Бехтерева;
  • травм остистого отростка и других зон позвоночника;
  • остеомиелита;
  • нарушений в соединительной ткани;
  • спондилеза;
  • опухолей;
  • туберкулеза костей;
  • сбоя в обмене веществ внутри костей;
  • операций на позвоночнике.

Развитию деформации подвержены дети с неправильной осанкой. Ненадлежащее положение тела становится вероятной причиной патологического поворота позвонков относительно позвоночного столба.

Торсию и ротацию часто путают, поскольку они имеют схожую природу. И все же, разница между этими терминами есть, и довольно существенная. В первом случае позвонок скручивается вокруг связки и меняет свою форму, никак не влияя на соседние сегменты. Во втором – позвонки поворачиваются вокруг оси, но сохраняют первоначальную форму и симметрию дужек. Устранить ротацию проще, в то время как восстановить тело позвонка после деформации можно лишь оперативным путем, да и то не всегда.


Ротация и торсия позвонков имеют существенные различия

Чаще всего торсия возникает на фоне искривления позвоночника (кифосколиоза и сколиоза), и обусловлено это сразу несколькими факторами:

  • нарушением тонуса скелетной мускулатуры;
  • несоответствием быстроты роста костей и мышечной ткани в период активного физического развития;
  • неравномерной нагрузкой на межпозвонковые диски.

Как правило, сначала происходит ослабление спинных мышц, затем позвоночник отклоняется в сторону от своей оси, возникает ротация позвонков и только потом у человека наблюдается развитие торсии. Если искривление выявляется на раннем этапе, деформации позвонков удается избежать, соответственно, лечение занимает меньше времени и шансы на полное выздоровление выше.


Торсия позвонков наблюдается при выраженной деформации

Основными проявлениями торсии являются смещение дужки позвонка в сторону и клинообразная деформация тела позвонка. Внешние признаки появляются уже на поздних стадиях искривления: при наклоне тела вперед можно заметить, что позвонки проступают под кожей неравномерно – одни сильнее, другие почти не видны.

Кроме того, отчетливо просматривается дуга искривления, сформировавшаяся за счет уменьшения высоты позвонков с одной стороны. Более точно определить наличие торсии позволяет рентгенографическое исследование: на снимках хорошо видны дужки позвонков, и если они несимметричны, значит, присутствует дефект скручивания.


На рентгеновских снимках дужки позвонков отчетливо просматриваются, и если они симметричны, это указывает на отсутствие торсии

Часто термины ротация и торсия позвонков употребляются в качестве синонимов. Но эти понятия обладают существенным отличием.

Торсия позвонков представляет собой скручивание (без поворота)тела позвонка вокруг задней связки. При ротации позвонки смещаются относительно друг друга.

Существенное отличие между торсией и ротацией в том, что при торсии позвонки деформируются, а при ротации нет.

Для наглядного изображения ротации необходимо сквозь несколько коробок проткнуть спицу и сместить их так, чтобы конструкция напоминала вертикальную спиральную лестницу.

Торсия часто встречается у людей, больных сколиозом. Может наблюдаться она и при заболевании Шейермана-Мау, характерном для подростков.

Скручивание позвонков характеризуется некоторыми особенностями:

  • Тело одного позвонка сдвигается, в то время как соседние позвонки остаются на месте.
  • Если осматривать спину визуально, то никаких изменений не видно.
  • Если отсутствует компрессия нервного корешка, то даже скручивание, превышающее 900, не сопровождается болевыми ощущениями.
  • Если рентгенографические снимки показывают, что дужки симметричны, то торсия отсутствует. Если же видна только одна дужка, то она свидетельствует об имеющемся вращении позвонка.

Торсия позвонков сопровождается:

  • смещением дужек позвонков, которое приводит к нарушению симметрии в позвоночнике;
  • клиновидной деформацией их тел.

В зависимости от причины скручивания торсия бывает абсолютной и относительной. Абсолютной ее называют в том случае, если она формируется в результате имеющихся в организме нарушений в позвоночнике: чаще всего сколиоза и кифосколиоза.

Данные заболевания характеризуются растяжением мышц спины и нарушением деятельности межпозвоночных дисков, из-за чего после поворота туловища позвоночные сегменты не могут возвратиться в нормальное состояние.

Функциональная торсия позвонков формируется в том случае, если:

  • наблюдается ассиметричное функционирование мышц спины с разных сторон;
  • увеличенная печень или раздутый кишечник давят на позвоночный столб;
  • позвоночник слишком быстро растет.

В этом случае если причина скручивания будет удалена, то торсия исчезнет.

Для диагностики скручивания позвонков необходимо измерить остаточный разворот, который является свидетельством функциональной недостаточности позвоночника. Этот разворот представляет собой угол поворота позвонка, который остается после того, как ось позвоночного столба возвращается в естественное положение после поворота в сторону.

Особенно часто необходимо оценить степень торсионного скручивания для больных сколиозом.

С той целью применяют несколько способов:

  • Для измерения остаточной деформации больного направляют на рентгенографию, где делают снимки прямой и боковой проекций. Сначала они выполняются, когда пациент поворачивается в боковой плоскости, а затем при его возврате в обычное положение. Остаточный разворот определяют, как разницу между нормальным положением и углом, образующимся при повороте.
  • Метод Кобба – делают рентгенологический снимок в боковой проекции. Затем на нем проводят линию по передней или задней части позвоночного столба. Если в каком-то месте будет нарушена плавность линии, то такое положение свидетельствует о том, что присутствует торсия позвонков.
  • ПробуPevely–выполняют рентгенограмму в прямой проекции. На наличие скручивания укажет отклонение остистого отростка деформированного позвонка от вертикали.
  • Тест Адамса –в положении, когда пациент наклоняется вперед, измеряется высота участков, удаленных от остистого отростка, то есть высота горба.
  • Метод Pedicle – через центр позвонка на рентгеновском снимке проводят вертикальную линию и определяют проекционное положение дуги сравнительно с боковой поверхностью тела позвонка.
  • Метод Pedriolle – специально изготовленная торсиометрическая сетка, наложенная на снимок оцениваемого позвонка, покажет угол скручивания.
  • Аппарат Шультеса – специальный прибор, измеряющий угол, на который отклоняется линия, касающаяся заднего отдела грудной клетки.

Измерением угла торсионного скручивания занимается спондилометрия. Она использует результаты рентгена, компьютерной и магнитно-резонансной томографии .

Поскольку в тексте диагноза явно просматриваются два этих незнакомых слова, стоит на них обратить внимание.

Торсия позвонков, что это такое? Доктора еще называют это явление торсионной деформацией. Суть ее в скручивании ОДНОГО позвонка вокруг своей оси. Именно одного, а не нескольких рядом стоящих. Чаще всего такое скручивание не обнаруживается при визуальном осмотре в нормальном положении тела.

К слову в анатомическом атласе отсутствует термин «torsio», но есть «rotacio». По этой причине часто торсию путают с ротацией. Более того, принципы лечения в обоих случаях е сильно различаются, поэтому даже ученые не сильно вникают в различия, не говоря уж о докторах из поликлиник.

Ротация позвонков, что это такое? Это остаточная деформация, при которой позвонки могут по вокруг вертикальной оси туловища, но анатомическая структура самого позвоночника не деформируется. Такое явление доктора часто путают с торсией. Однако эти деформации все же имею различия.

Торсию и ротацию часто путают, поскольку они имеют схожую природу. И все же, разница между этими терминами есть, и довольно существенная. В первом случае позвонок скручивается вокруг связки и меняет свою форму, никак не влияя на соседние сегменты.

Во втором – позвонки поворачиваются вокруг оси, но сохраняют первоначальную форму и симметрию дужек. Устранить ротацию проще, в то время как восстановить тело позвонка после деформации можно лишь оперативным путем, да и то не всегда.

Ротация и торсия позвонков имеют существенные различия

При первичном осмотре врач может примерно определить наличие торсии по степени выраженности деформации спины, но для точного диагноза и оценки состояния позвоночника необходимы другие, более точные исследования. Есть несколько способов определить степень торсионной деформации.

Таблица. Методы анализа торсии позвонков

Способ диагностики Краткое описание
Тест Адамса Является наиболее простым и доступным, но недостаточно информативным. Проводится при первичном осмотре. Пациента просят раздеться до пояса, стать ровно и наклонить туловище вперед. Затем врач измеряет высоту реберного горба и расстояние от горизонтальной линии до остистого отростка.
Метод Кобба Осуществляется при помощи рентгеновских снимков в передне-задней проекции. Врач проводит вертикальную линию на изображении через вершины остистых отростков и оценивает удаленность от задней связки в разных отделах позвоночника. Чем меньше измеряемое расстояние, тем выше показатели торсионных изменений. Метод не применяется при врожденных аномалиях развития, когда у позвонка полностью или частично отсутствуют дужки.
Компьютерная топография Точный и безопасный метод. Обследование пациента осуществляется бесконтактно, с помощью оптического оборудования. Снимок спины обрабатывается компьютерной программой, которая анализирует форму позвоночника в разных плоскостях, выявляя малейшие отклонения и прогнозируя дальнейшее развитие деформаций.

На ранних стадиях выявить торсию помогают такие виды исследований, как МРТ и КТ. Послойные снимки четко отображают все изменения в структуре позвонков и окружающих их тканей. А измерить величину деформации можно с помощью аппарата Шультесса, который показывает отклонение от оси в градусах. Для этого больного просят наклониться вперед, аппарат ставят ему на спину в области реберного горба, фиксируют показания стрелки.


Величину торсии позвонков определяют с помощью сколиозометра Шультесса

Сколиозом называют устойчивую, сформировавшуюся деформацию костей позвоночника — позвонков, грудины, ребер — искривление названных костей происходит в бок при рассмотрении рентгеновского снимка, сделанного спереди (не путать с кифозом и лордозом, которые видны только на сделанных сбоку рентгеновских снимках). Такая деформация костей исключительно отклонение от нормы.

Болезнь, особенно начиная со II степени, можно легко определить визуально. Однако для более четкой диагностики используется рентгенография. Именно на рентгеновских снимках можно увидеть дугообразную деформацию позвоночника (так называемая дуга). Причем деформация может произойти не в одном месте. То есть дуг может быть несколько.

О том, что такое кифоз читать в статье здесь.О поясничном лордозе читать здесь.

Торсию позвонков несложно предупредить, если соблюдать простые профилактические меры. Прежде всего, следует больше внимания уделять физической активности, ведь крепкие мышцы не дают позвонкам смещаться и скручиваться. Регулярные умеренные нагрузки помогут всегда поддерживать спину в хорошей форме, и предупредят развитие болезней. Одним из лучших видов физической активности является плавание.


Восстановить функции позвоночника эффективно помогает плавание

Не менее важно всегда следить за осанкой. Очень часто именно с нарушения осанки начинаются проблемы с позвоночником, которые переходят в кифоз или сколиоз и требуют длительного лечения. Также следует избегать перенапряжения связок и мускулов, что ведет к появлению микротравм, воспалению тканей и другим негативным последствиям, влияющим на здоровье позвоночника.

Среди заболеваний, которые в современном обществе наиболее распространены, сколиоз занимает значительное место. Статистические данные устрашающие: во взрослом возрасте выраженными нарушениями осанки страдают до 70% городского населения, а болезнь диагностирована не менее чем у 20%.
Выявить заболевание и отнести его к одной из форм, групп и степеней, по которым ведется классификация сколиоза, расширить консервативные и оперативные методики лечения, проводить профилактические мероприятия — основные задачи сегодняшней медицины.

Следует отметить, что если у вас своевременно обнаружена I или II степень болезни, шансы исправить положение крайне высоки. Разработаны новейшие способы безоперационной коррекции и лечения, так что почти все виды сколиоза позвоночника можно остановить, а также существенно скорректировать имеющиеся деформации.

В зависимости от причины возникновения болезнь может быть:

  1. Абсолютной. Данная форма наблюдается чаще всего. Ее появлению предшествуют сколиоз, болезнь Бехтерева. Также патология может появиться при наличии у человека спондилеза. При сколиозе ось позвоночника отклоняется в боковом направлении, при болезни Бехтерева отмечается отложение кальциевых солей в желтой связке. Спондилез характеризуется формированием в боковых участках позвонков костных неровностей.
  2. Относительной. Основным провокатором указанного типа ротации служит полиомиелит. Из-за слабости мышечного корсета мускулатура не в состоянии держать позвоночник в нужном положении. Вследствие этого развивается искривление позвоночного столба.

Выделяют также три вида ротации позвоночника с учетом биомеханических процессов.

Первая — осевая. При ней повышается реберный изгиб. С обратной стороны отмечается его уплощение. Осевая ротация является причиной уменьшения размеров грудины у человека. Итогом становится ее перекос. От этого нарушается работа сердца.

Второй вид ротации — латерофлексия. При ней позвонки поворачиваются в противоположных направлениях автоматически. Она сопровождается ущемлением дисков, натяжением связок. Мышечный корсет начинает функционировать асинхронно.

Третий тип – комбинированная ротация. При ней позвонки поворачиваются в противоположную сторону в различных отделах позвоночника. Также происходит их смещение в горизонтальной плоскости.

Любые повреждения позвоночника требуют лечения. В первую очередь, необходимо ограничить физическую активность. Не рекомендуется совершать наклоны, нельзя приседать.

Медикаментозная терапия в данном случае будет направлена на:

  • купирование болевого синдрома;
  • улучшение кровообращения;
  • восстановление позвонка;
  • укрепление мышечной ткани и связок.

Справиться с недугом помогают сеансы лечебного массажа. Массажные движения улучшают питание мышц и придают им тонус.

Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры. Для лечения используют тепловые процедуры, с помощью электрофореза вводят лекарственные вещества: обезболивающие и противовоспалительные.

Тяжелую форму заболевания можно лечить только хирургическим методом. Требуется воздействовать и на источник заболевания. Прежде всего, нужно устранить причину недуга.

Во время и после курса терапии в большинстве случаев потребуется носить фиксирующий корсет. Ортопедические приспособления позволят защитить пораженный отдел позвоночника от излишних нагрузок и резких неосторожных движений.

Признаки заболевания связаны с локализацией патологического процесса. Общие проявления ротации сводятся к постоянной сонливости. Больной испытывает частую слабость, онемение рук и ног.

При смещениях в области шейного отдела часто возникают головные боли. На фоне этого человек быстрее утомляется, его постоянно беспокоит бессонница. В тяжелых случаях нарушается зрение, ухудшается слух, развивается невралгия. Возможны проявления амнезии.

Если смещение отмечается в поясничной зоне, то симптоматика преимущественно выражается в виде сильных болей в нижней части спины. При прогрессировании патологии больной может хромать.

Читайте также:  Запоры при переломе позвоночника

Клиническое проявление недуга зависит от локализации патологического процесса. На начальной стадии заболевание может проявлять себя слабо, постепенно симптомы нарастают.

  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • бессонница.

Запущенная форма заболевания может стать причиной серьезных осложнений. Возможно нарушение слуха и зрения.

Ротация в позвоночном сегменте становится причиной болевых ощущений в этом отделе позвоночника. Боль может перейти в ноги и стать причиной хромоты.

Сонливость, слабость, онемение конечностей — общие признаки всех форм ротации.

Клиническая картина в зависимости от локализации патологии может отличаться. В некоторых случаях негативные признаки будут нарастать в течение долгого времени.

Если проблема возникла в области шейных позвонков, то пациент жалуется на головную боль, мигрени, проблемы со сном и усталость, даже на амнезию. В тяжелых случаях возникает потеря слуха и зрения, невралгия, ларингит и т.д.

К сожалению, многие серьезные патологии, такие как остеохондроз и протрузия, редко обращают на себя внимание пациентов. До тех пор, пока профилактикой заниматься уже поздно. Так как ротации тел позвонков – во многих случаях один из источников этих болезней, сами по себе ротации проявляются еще меньше.

  • Мануальная терапия позвоночника.

Люди, подверженные этой патологии, часто испытывают постоянную сонливость. Нужно быть чутким к своему организму, чтобы вовремя заметить симптомы, не спутать их с обычной усталостью и напряжением, сходив к врачу.

  • В грудной области ротации можно заметить по изменению положения ребер;
  • В области поясницы начинают проявляться напряжение и боли. Нарушается чувствительность в нижних конечностях. Осложнением может стать хромота;
  • Шея подвержена боковым поворотам. Растягиваются связки, проявляются спазмы с одной стороны шеи, может защемить межпозвонковый диск. Больные часто жалуются на боли головы, мигрень, бессонницу и депрессию. Ухудшаются функции глаз и ушей.

Лечение, независимо от области появления смещения, подразумевает обязательное соблюдение режима активности. При ротации позвонков в шейной зоне требуется ношение воротника Шанца.

При смещениях в поясничной области нужно заниматься лечебной физкультурой. Упражнения не должны быть чрезмерно утомительными. Пациенту необходимо избегать длительного сидения за компьютером. Важно чаще совершать прогулки на свежем воздухе.

Лечение ротации позвонков шейного и поясничного отделов подразумевает также прием ряда медикаментов. К ним относятся противовоспалительные средства нестероидного типа («Ибупрофен» и «Диклофенак») и анальгетики при выраженных и сильных болях.

Основу лечения составляет специальная антисколиозная гимнастика по методике Шрот. Иногда пациенту назначают использование корсета в ночное время. Потребность в нем возрастает при еще большем смещении позвоночника.

По рекомендации специалиста пациент также проходит сеансы лечения у мануального терапевта. Массажные процедуры могут дополняться физиотерапией. В ее рамках чаще назначают тепловые процедуры. Больных направляют на электрофорез. При нем в организм вводятся анальгетики и препараты, снимающие воспаление.

Крайним методом лечения ротации позвонков в случае их значительного смещения является хирургическая операция. Суть ее заключается в выпрямлении позвоночника за счет установки металлических стержней с использованием винтов.

Оперативное вмешательство может проводиться двумя методами. Первый подразумевает задний доступ, второй — передний. В обоих случаях делается разрез. После операции методом заднего доступа отмечается обездвиженность позвоночника в местах, где устанавливаются стержни. Пациент в дальнейшем вынужден корректировать свои привычные движения тела.

Проблемами позвоночника такого рода занимается врач-травматолог или ортопед. Для подтверждения диагноза пациенту потребуется пройти диагностику.

  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную терапию;
  • компьютерную томографию.

Комплексное обследование позволит не только поставить диагноз, но и найти, где произошло смещение и защемлены ли нервы. Диагностические процедуры позволят определить причину заболевания.

Диагноз может поставить только врач, измерив соотношение позвонков в тот момент, когда больной наклоняется. Необходима, однако, рентгенография – ведь идеально ровный позвоночник большая редкость. Поставить диагноз поэтому не всегда просто.

  • Как вправить позвонки самостоятельно.

Важные моменты при диагностике ротаций следующие:

  • Имеется ли защемление нервных окончаний;
  • Почему произошло смещение и где оно локализовано.
  • Как выполняется транспедикулярная фиксация позвоночника?

Пациенты с такими повреждениями попадают на прием к травматологу или ортопеду. После подробного опроса больного назначается рентгенологическое исследование позвоночника методом спондилографии, иногда могут быть дополнительно проведены МРТ или КТ.

Все эти современные методы диагностики в совокупности дают общую картину патологии: где возникло ротационное смещение, какая причина вызвала подобные отклонения, произошло ли защемление нервов, и т.д.


Ротация и торсия возможны после травм или хирургических операций на позвоночнике

Причин, которые способны спровоцировать развитие патологических процессов, немного:

  • патологии развития и/или заболевания позвоночника;
  • структурные изменения в костях у пожилых людей;
  • сопутствующие заболевания, которые отрицательно сказываются на состоянии позвоночника;
  • оперативные вмешательства;
  • перенесенные травмы.

Чтобы терапевтический эффект был устойчивым и эффективным, важно правильно выявить первопричину.

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Терапевт

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» )
+7

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский )
+7

Ротация позвонков, развивающаяся в разных отделах, может привести к осложнениям. Характер осложнений будет разным, в зависимости от локализации патологического явления.

  • головные боли;
  • мышечные спазмы шеи и плеч;
  • проблемы со слухом и зрением.

Поворот позвонка в грудном отделе становится причиной заболевания органов дыхания и пищеварительной системы.

Нарушение в поясничном отделе осложняется развитием грыжи. Недуг сопровождается мышечной слабостью бедренных мышц, может развиться хромота.

При появлении первых симптомов, требуется обратиться к специалисту, он объяснит, что это за болезнь и какое потребуется лечение.

Осью организма является позвоночник, состоящий из отдельных позвонков, которые в нормальном виде прочные, выдерживают сильные нагрузки.

Но у костной ткани при ударе прочность ограничена, и при некоторых болезнях она приобретает хрупкость.

В итоге при некоторых обстоятельствах возникает компрессионный перелом.

При сильном переломе поврежденная задняя область позвонка может проникнуть в позвоночный канал, действуя на спинной мозг и нарушая его. Подобный процесс появляется медленно и после подобных травм не сразу становятся заметными неврологические симптомы.

Чаще всего может повреждаться поясничный отдел, так как на него приходятся высокие нагрузки и болезни дегенеративно-дистрофического характера. В основном страдают первые позвонки в результате сдавливания нервных корешков.

Перелом позвоночника относится к серьезным патологиям, может быть осложненным и неосложненным. У неосложненного имеются маловыраженные признаки в виде неинтенсивных болей, поэтому пациенты не обращаются в больницу.

Такой перелом отличается от других повреждений картиной нарушений, а также процессом, происходящим при получении травмы.

Нарушение возникает при сдавливании одним позвонком другого или одновременно нескольких отделов, когда нарушается целостность конструкции и костных тканей.

Выделяют несколько форм компрессионного перелома позвоночника. Если поврежденные отделы позвоночника остаются на своих местах, то это называется стабильным переломом. При смещении позвонков в разные зоны нарушение называется нестабильным.

Существует несколько причин, вызывающих компрессионный перелом в области поясничного отдела позвоночника:

  • падение с большой высоты;
  • травмирование при аварии;
  • огнестрельное ранение;
  • спортивные повреждения;
  • остеопороз, опухолевые разрастания в области позвоночника и остальные нарушения, снижающие прочность костных тканей.

К перелому могут приводить падения на область таза, спину или ноги, прыжки с приземлением на ягодицы или ноги, неправильные нагрузки при спортивных занятиях или незначительные резкие удары.

Перелом позвоночного столба может появляться при «проседании» хряща в мезпозвонковом диске, который теряет амортизирующие функции при появлении некоторых болезней.

На появление подобных нарушений оказывает влияние неправильное питание, нарушение обмена веществ и эндокринных функций, избыточный вес, несоответствующее усвоение кальция.

Компрессионный перелом подразделяются по степеням тяжести. Врачи выделили первую степень (с незначительным смещением, уменьшением высоты позвонка до 50% объема), вторую степень (с 50%-ным смещением от нормального состояния) и третью степень (со значительным смещением и уменьшением позвонка).

Иногда повреждение может развиваться в скрытой и неосложненной форме, когда у человека проявляются слабо выраженные боли. Опасность подобного перелома заключается в его последствиях, связанных с радикулитом и остеохондрозом.

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела проявляется следующей симптоматикой общего характера:

  • боли, которые появляются в любом положении и бывают разными (острого или умеренного характера);
  • слабость и онемение конечностей;
  • частичная хромота;
  • неприятные ощущения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря;
  • потеря сознания, тошнота и слабость.

Такая симптоматика является характерной для любых типов переломов в поясничной области. Но существуют признаки, которые разнятся в зависимости от зоны травмирования.

В состав поясничного отдела входит 5 позвонков, каждый из которых может повреждаться с той или иной вероятностью. В некоторых случаях при переломе повреждается несколько сегментов. От номера поврежденного позвонка будет определяться локализация болей.

Например, при нарушении 4-го и 5-го позвонков будут проявляться болевые ощущения в пояснице, и переходить в паховую область. При нарушении вышерасположенных позвонков боль будет появляться в поясничной области, отдавая в верхнюю область тела.

Итак, особенности перелома позвоночника в зависимости от размещения позвонка в области поясничного отдела:

  1. Перелом 1-го позвонка. Этот позвонок является самым уязвимым и часто разрушается его тело. При отсутствии осложнений и повреждения спинового мозга, а также в случае своевременной терапии определяется высокий прогноз на полное выздоровление. Из-за высоких нагрузок на 1 позвонок, он часто страдает от травм, полученных при остеопорозе и в результате сильных механических воздействий.
  2. Перелом 2-го позвонка. Второй позвонок повреждается реже первого. И происходит по такими же высокими нагрузками. Из-за сильного нарушения структуры 2-го позвонка происходит «разбалтывание» всего сегмента, что будет проявляться также в области первого и третьего позвонков. Если не назначить лечение этого состояния, то нарушение может перейти на верхние и нижние участки позвоночного столба.
  3. Травма в области 3-го позвонка. Для повреждения 3 позвонка существует меньшая вероятность. Часто он повреждается в результате ударов по зоне его локализации. Назначается стационарное лечение, а в зависимости от уровня тяжести может понадобиться операция. Из-за неправильно подобранного лечения в данной зоне появляется нестабильность, спондилопатия и хронические боли.
  4. Повреждение в области 4-го позвонка. Этот позвонок также редко повреждается. Как правило, на его теле появляются трещины из-за компрессии, нарушений во 2 и 3 позвонках.
  5. Перелом 5-го позвонка. Последний позвонок соединяется с основанием крестца. Часто его перелом появляется при падении на ягодицы и повреждение крестца. В основном болевые ощущения появляются в поясничной зоне, но могут распространяться на паховую область.

Диагностические исследования при компрессии поясничного отдела не сложные. Травму можно определять при визуальном осмотре на основании жалоб пациента и по характеру повреждения.

Также может проявляться видимая деформация. Определить спинальную травму можно шевелением ногами, проверкой чувствительности кожи стерильной иглой.

В стационарных условиях проводится рентгенография отдела поясницы в 2 проекциях (боковой и прямой). Также врач может назначить МРТ и компьютерную томографию.

Лечение при подозрении на компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника должно быть оперативным, чтобы избежать серьезных последствий травмы.

Сначала предоставляется доврачебная помощь (несколько человек кладут пострадавшего на носилки, на зону перелома накладывается повязка или корсет, при болях делается антиболевая терапия).

Часто не требуется оперативное вмешательство, но иногда его избежать не удается. Так как для лечения используются следующие методы:

  1. Лекарственные препараты. Медикаменты предназначены для снятия болевых ощущений.
  2. Снижение физической активности (в ходьбе и вертикальном положении сидя, стоя). Пожилым пациентам рекомендуется постельный режим.
  3. Фиксация поясничного отдела корсетом, который освободит позвоночный столб от лишних нагрузок.
  4. Вертебропластика. С помощью такого метода укрепляется и восстанавливается поврежденная область спины. В процессе процедуры в поврежденный область вставляется тонкая спица, через которую проходит специальный раствор. Под рентгеном проводится контроль. Для восстановления пациенту нужны сутки, после чего его двигательная активность снижается.
  5. Кифопластика. Процедура основана на выполнении нескольких разрезов, через которые в позвонок вводится баллон, надувается до нужной величины и в область повреждения заливается специальный цемент. Процедура позволяет фиксировать положение позвоночника и нормализовывать его параметры.
  6. Проведение операции. Вмешательство проводится при повреждении нервных окончаний. В процессе манипуляций специалист удаляет поврежденные области, пережимающие спиной мозг с нервами, заменяя их на металлические имплантаты.
  7. Иногда может выполняться вытяжка поясничной области (одномоментная под местной анестезией на ортопедическом столе, репозиция – постепенное изменение наклонного угла на ортопедической кровати).

Основной целью реабилитации является разработка позвоночных суставов после снятия корсета или гипса, укрепление слабого мышечно-связочного аппарата и профилактика осложнений.

Чаще всего используется специальный комплекс ЛФК, дополнительно назначается физиотерапия, электростимуляция, мануальная терапия и массаж.

В реабилитационном курсе выделяется 3 этапа: сначала восстанавливается работа систем и органов, укрепляется корсет мышц и проводиться подготовка к вертикальному положению. Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести повреждений.

ЛФК можно выполнять в стационаре или дома под контролем специалиста. Также рекомендуется посещать бассейн.

При компрессионном переломе позвоночника могут проявляться осложнения, частым из которых является нестабильность позвоночного столба в области поясничного отдела, неврологические нарушения и кифотическая деформация (появление полого или остроконечного горба в грудном отделе).

При компрессии 3 степени риск появления тяжелых последствий повышается.

Чтобы не появились осложнения, следует незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

В первую очередь необходимо избегать ненужных рисков. Надо соблюдать правила дорожного движения, избегая аварий, придерживаться техники безопасности на производстве, тренировать мышцы спины и правильно питаться.

Если травмы позвоночника избежать не удалось, следует потреблять продукты, содержащие витамины и микроэлементы.

  • в молочной продукции, капусте, рыбе содержится кальций;
  • в листовых овощах, креветках, бананах и орехах содержится магний;
  • витамин В6 и фолиевая кислота входят в состав бобов, бананов, свеклы, капусты и печени;
  • цинк содержится в морепродуктах, грецких орехах, овсяной и гречневой крупе.

Только после того, как будет установлено, к какому конкретно виду относится сколиоз у пациента, можно более-менее четко определить, какие причины его вызвали. Это влияет на выработку эффективной тактики лечения, и она может в корне различаться в разных ситуациях. Именно поэтому рекомендуется обращаться к терапевту или ортопеду-травматологу на ранних стадиях заболевания.

Одно из оснований, по которому различают виды сколиоза позвоночника, — анатомические особенности проявления заболевания.

  • Простые деформации, которые всегда являются приобретенными. При таком типе болезни изменения позвоночника несущественны или легко устранимы. Часто такие искривления обусловлены каким-либо заболеванием — остеохондрозом, воспалениями мышечных и других тканей — или болевым синдромом, рефлексом и прочими. В основном такие виды сколиоза легко поддаются безоперационному лечению.
  • Сложные деформации, которые чаще всего имеют выраженную устойчивую ротацию позвонков, которая сопровождается большими градусами отклонений.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1
Рижская

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж
Кропоткинская

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)
Шипиловская

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Показать все клиники Москвы

Причины возникновения торсии и ротации схожи, однако имеют некоторые отличия.

Первая болезнь проявляется вследствие неправильной осанки во время длительной сидячей работы и не активного отдыха.

Вторая причина формирования торсии позвонков – недостаточный тонус мышц спины и их неспособность удерживать корректное положение хребта.

Кроме того, выделяют посттравматический фактор развития патологии и образование нарушений на фоне деформации печени и кишечника.

Причины ротации тел позвоночника определены не до конца. Считается, что в большинстве случаев недуг возникает при сколиозе. Болезнь проявляется также из-за врожденных аномалий хребта.

Фоновые патологии, способствующие образованию ротации, включают большинство недугов опорно-двигательной системы. Еще болезнь развивается по причине туберкулеза, нарушений в структуре тканей соединительного типа, неправильного обмена веществ, операций на хребте, травм позвонков.

Наблюдается частое развитие ротации в детском возрасте. Риску подвержены малыши, не следящие за осанкой во время сидения и ходьбы.

Поскольку обе патологии сложно выявить и различить, при первых симптомах недугов позвоночника нужно обратиться к врачу. Доктор проведет тщательную диагностику и назначит дополнительные методы обследования. Обращаться за помощью можно к ортопеду и хирургу-травматологу.

Торсия позвонков не заметна при поверхностном осмотре. В качестве дополнительных обследований назначаются магнитно-резонансная томография, рентгеновский снимок и прочие процедуры с применением современных технологий, отображающих полную картину деформации хребта.

Терапия торсии заключается в устранении причин нарушения правильного положения позвонков. Часто врач назначает такие процедуры:

  • Специальный массаж;
  • Лечебную гимнастику с умеренными нагрузками;
  • Физиотерапевтические методики;
  • Прием медикаментов с целью купировать боль и восстановить подвижность.

Восстановительные мероприятия длятся достаточно долго. Правильная и своевременная терапия способна частично или даже полностью восстановить корректное положение хребта.

Если причиной искривления стала гипертрофия печени или желудка, лечение направлено на нормализацию размеров органов. Без устранения давящего на позвоночник фактора терапия хребта успешной не будет.

Лечение ротации тел позвонков в любом отделе хребта требует разгрузки спины с помощью периодического использования воротника Шанца.

Терапия деформации поясницы базируется на выполнении специальной гимнастики. Зарядка не должна перегружать позвоночник. Идеально подходит противосколиозный комплекс упражнений по Шрот. Кроме того, желателен постоянный контроль осанки и ведение активного образа жизни, разминки после длительного сидения, частые прогулки. Порой врач прописывает ношение корсета в дневное время или в период сна.

Медикаментозная терапия включает нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом (например, Ибупрофен) и анальгетические средства. Они помогают устранить болевой синдром и снизить общий дискомфорт.

Физиотерапевтические процедуры, назначаемые доктором при ротации, включают:

  • Мануальное лечение;
  • Массажи;
  • Прогревания и тепловые обертывания;
  • Электрофорез с использованием противовоспалительных и анальгетических препаратов.

Если консервативная терапия не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству. Операция подразумевает применение стержней и винтов на позвоночнике с целью устранить его деформацию.

Сколиоз позвоночника, как и многие другие заболевания, для удобства изучения и исследования принято классифицировать. Такая дифференциация упрощает процесс постановки диагноза, а также способствует ускорению лечения пациента.

Существует множество причин, которые провоцируют возникновение сколиоза, диагностируемого как у взрослых, так и у детей. Рассмотрим классификацию искривлений, в зависимости от главенствующих факторов, обуславливающих их возникновение.

В зависимости от того, какой образ жизни ведет человек, и какую имеет наследственность, выделяют два типа смещения оси позвоночного столба:

Эти два вида сколиоза могут причинять массу дискомфортных ощущений человеку, лишая радости элементарного движения.

Классификация заболевания происходит в зависимости от причины, которая способствовала его возникновению:

  1. Абсолютная. Ротация происходит на фоне другого заболевания позвоночника – при сколиозе, спондилезе, болезни Бехтерева, остеохондрозе. В этом случае позвонки вынуждены смещаться под воздействием негативных факторов – боковое смещение оси позвоночника, шиповидные наросты на костной ткани.
  2. Относительная или функциональная. Ротация происходит из-за других соматических заболеваний, травм, неудачных хирургических вмешательств, неправильного образа жизни, тяжелой работы, пожилого возраста пациента. Часто такой вид патологии идет в связке с полиомиелитом, когда мышечный корсет спины ослаблен, и позвоночный столб не имеет должной поддержки. Постепенно физиологическое положение позвоночника изменяется, он искривляется, провоцируя смещение позвонков.

Независимо от вида ротации и причин ее возникновения, болезнь нужно как можно скорее диагностировать и начинать лечение. Распознать, точнее, дифференцировать ротацию позвонков самостоятельно достаточно трудно. Однако знать симптомы патологии полезно хотя бы для того, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью и не допустить возникновение осложнений.

Чтобы торсия и ротация не беспокоили, важно соблюдать некоторые профилактические меры:

  • Следить за тонусом спинных мышц, регулярно заниматься спортом и выполнять подобранный врачом или тренером комплекс упражнений.
  • Снимать нагрузку с позвоночника с помощью народных рецептов. Нетрадиционная терапия оказывает противовоспалительный эффект, купирует боль и нормализует обмен веществ в организме. Однако по поводу народного лечения нужно советоваться с доктором во избежание аллергии.
  • При первых симптомах патологий позвоночника обращаться к врачу и начинать терапию вовремя.

источник