Меню Рубрики

Что выявит мрт шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника – важное исследование, без которого, к сожалению, современное общество, придерживающееся преимущественно «сидячего образа жизни», обойтись уже не может. Лучевая диагностика нового поколения позволяет выявить все возможные отклонения, располагающиеся в области шеи и головы. Стоит отметить, что на данный момент более информативного типа исследования в медицинской практике не существует.

Процедура характеризуется безболезненностью, качественной визуализацией сегментов организма и, конечно, безопасностью. В отличие от компьютерной томографии и рентгена данное исследование не подвергает человека облучению. Во время сеанса ЯМРТ активируется мощное магнитное поле, составные единицы которого, проникая через кожные покровы пациента, регистрируют точное состояние тканей, костей, органов, сосудов и мышечных волокон.

Помимо этого, диагностика может проводиться в комплексе с другими видами обследования: МРТ головного мозга, грудного отдела или сосудов головы. Такой подход дает право специалисту всесторонне изучить медицинскую проблему.

Исследование позволяет получить подробную информацию о состоянии определенного участка скелета в трех проекциях под необходимыми срезами. Точность выявленных патологий позволяет вовремя исследовать опасные очаги заболеваний и подавить их стремительное развитие.

У пациента, который проходит процедуру МРТ, аппарат может обнаружить:

  • протрузию (патологическое выбухание межпозвонкового диска);
  • сдавливание спинного мозга;
  • туберкулез костей;
  • онкологическое образование;
  • остеохондроз;
  • перелом;
  • миозит (воспаление костной ткани);
  • болезнь Бехтерева;
  • остеопороз (активно развивающаяся хрупкость костей);
  • межпозвоночную грыжу;
  • аневризма сонной артерии;
  • микротрещины;
  • остеосаркому;
  • остеомиелит (некроз костных структур, сопровождающийся выделением гнойного вещества);
  • склероз;
  • врожденные аномалии строения;
  • миелому;
  • тромбообразование в сосудах;
  • ревматоидный артрит;
  • травмы различного характера;
  • остеому;
  • сирингомиелию (формирование полостей в спинном мозге, вызванное недугом ЦНС);
  • стеноз;
  • инфекционное поражение;
  • фасеточную артропатию (формирование плотных наростов на поверхности костей);
  • гранулему;
  • сколиоз;
  • гемангиому.

Многие люди, заметив весьма подозрительные симптомы в области шеи, обычно не обращает никакого внимания на «предупреждающие звоночки» своего организма, и зря. Многие тяжелые недуги начинают свое стремительное развитие с обычных, на первый взгляд, проявлений.

Томография шейного отдела позвоночника, в первую очередь, назначается пациентам, страдающим:

  • от стремительно развивающегося стеноза;
  • поражения корешков нервных структур;
  • рака с проявлением метастаз;
  • необъяснимого головокружения;
  • синдрома короткой шеи;
  • рассеянного склероза;
  • спондилоартрита;
  • туберкулезного поражения костей;
  • недостаточного кровоснабжения головного мозга;
  • скованности шеи при двигательной активности;
  • арахноидита (воспалительного процесс, локализующегося на паутинной оболочке мозга);
  • хронических болей в шее;
  • каких-либо травм.

При обнаружении странных признаков нельзя «уходить в себя» и оставаться наедине со своими проблемами, если присутствует боязнь врачей. Слепое неведение в некоторых случаях запускает необратимые процессы в организме.

Пусть обследование и относится к числу наиболее безопасных, некоторые противопоказания у нее все же присутствуют, к ним относятся: большая масса тела, превышающая 115–120 килограммов, сердечная недостаточность.

Перечень противопоказаний продолжет присутствие в организме любых металлических элементов (кровоостанавливающих клипс, кардиостимулятора, инсулинового насоса и пр.), наличие на теле татуировок, выполненных при помощи красок с металлическими включениями, патологическая боязнь замкнутых пространств, неконтролируемые судорожные состояния.

Если врач проводит томографию с контрастом – специальным раствором, «подсвечивающим» малозаметные участки сосудов, то следует помнить о том, что она категорически противопоказана: при аллергии на основные действующие компоненты вводимого вещества, лактации, печеночной недостаточности, гестации (беременности).

Как правило, подготовка перед исследованием не требуется. Однако лечащий доктор имеет право назначить курс определенных препаратов или иные виды рекомендаций пациенту, основываясь на особенности его организма. В таком случае необходимо лишь придерживаться полученных показаний. Врачу при консультации нужно рассказать о принимаемых лекарствах, о наличии или отсутствии аллергической реакции на контрастный раствор, а также о заболеваниях хронического характера.

В это время плацентарная оболочка еще не сформировалась, вследствие чего плод будет подвергаться потенциальной опасности при любом, даже малейшем, воздействии аппаратов окружающей среды. Перед входом в диагностический кабинет необходимо снять с себя любые металлические принадлежности, украшения, зажимы для волос и пирсинг.

Если бюстгальтер оснащен металлическими включениями, его также нужно оставить в специальной кабинке. Внизу страницы можно посмотреть видео, на котором видно, как делают МРТ шейного отдела позвоночника в профессиональных центрах. Перед МРТ лучше не наносить макияж, так как многие производители добавляют в косметические средства металлические частицы. Состав таких веществ описывается, как правило, на иностранном языке, что затрудняет изучение содержимого флакончиков и палеток.

МРТ шейно-грудного отдела позвоночника – это достаточно шумная и длительная процедура, которая заставляет нервничать многих людей, ожидающих похода в медицинское учреждение. На самом деле «день икс» не стоит чрезмерных переживаний, убедиться в этом обеспокоенным людям поможет ознакомление с примечаниями тех, кто прошел ранее обследование при помощи магнитного резонанса.

Лучевая диагностика на самом деле не может навредить организму человека, наоборот, она призвана спасать жизни людей и их здоровье.

источник

Как делается МРТ шейного отдела при остеохондрозе позвоночника и что может выявить данный вид диагностики?

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и современный метод диагностики, который позволяет выявить различные патологии мягких тканей, сосудов, позвонков, межпозвонковых дисков. Безопасность метода позволяет сделать томографию беременным женщинам и маленьким детям. Часто процедуру проводят с МРТ головного мозга и грудного отдела.

В области шеи располагается большое количество нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг. Патологические изменения в межпозвонковых дисках со временем провоцируют сдавливание важных артерий. Одно из осложнений остеохондроза – спондилез. Состояние характеризуется разрастанием костной ткани позвонков, так называемыми остеофитами. Они и сдавливают нервы и артерии, что уменьшает количество кислорода, поступающего к головному мозгу. Это вызывает различные физиологические и психоэмоциональные нарушения.

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов и шеи позволяет с высокой точностью установить, между какими позвонками произошло сдавливание, состояние артерий, атеросклеротические изменения в них.

Показания для МРТ шейного отдела позвоночника:

  • головокружения;
  • головные боли;
  • посторонние шумы в ушах;
  • ограничение подвижности головы;
  • болевой синдром, отдающий в верхние конечности;
  • нарушение зрения;
  • частые обмороки;
  • регулярная боль и скованность в шее;
  • иногда МРТ назначают перед проведением оперативного вмешательства или после хирургической операции для определения состояния шейного отдела.


Магнитно-резонансная томография помогает выявить следующие патологии:

  • грыжи и протрузии при остеохондрозе шеи;
  • различные новообразования;
  • сужение межпозвоночного канала;
  • рассеянный склероз;
  • воспаление спинного мозга;
  • деформацию позвоночного столба;
  • смещение позвонков;
  • остеофиты;
  • сдавливание нервных окончаний;
  • сосудистые патологии;
  • врожденные дефекты.


МРТ шейно-грудного отдела позвоночника позволяет увидеть патологические изменения во всех структурах отдела. Определившись с четкой клинической картиной, врач подбирает наиболее эффективное лечение.

Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу. Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.


Открытый аппарат позволяет провести МРТ шейного отдела с функциональными пробами. Процедура фиксирует положение позвонков в разных проекциях при поворотах и наклонах головы.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:

  • возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
  • исключение панической атаки при клаустрофобии;
  • контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.

Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой — состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.


МРТ шейного отдела с миелографией показывает состояние спинномозговых каналов. Перед проведением сканирования в спинной мозг вводится контрастное вещество. Прокол делают в области поясничного или шейного отдела. Через несколько минут пациента помещают в томограф. Оборудование фиксирует прохождение красящей жидкости и выводит его на монитор. При этом доктору видна вся информация. Благодаря контрасту изображения получаются более четкие и определяют границы воспалений, размеры опухоли, ее формы и очертания.

Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.

Процедура МРТ шейного отдела позвоночника проста и не требует специальной подготовки. Достаточно настроиться морально, прийти натощак и перед проведением сеанса посетить уборную.

Томография с миелографией требует дополнительной подготовки. Необходимо:

  • Получить консультацию у лечащего врача.
  • Соблюсти пищевые ограничения — за 3 дня до проведения процедуры из меню исключают продукты, повышающие газообразование в желудке. Нужно отказаться от капусты, черного хлеба, бобовых блюд и газированных напитков.
  • В течение 2 дней перед процедурой пить по 2 литра чистой воды;
  • Прийти на магнитное исследование с миелографией или ангиографией натощак.

На заметку. Йодсодержащий раствор, применяемый в качестве контраста, может вызвать тошноту и головокружения, поэтому врачи не рекомендуют принимать пищу перед обследованием.

Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.


Описание метода – больной:

  1. Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
  2. Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
  3. Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
  4. Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
  5. Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
  6. После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.

МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.

На заметку. При проведении сканирования человек не ощущает дискомфорта, в отличие от ультразвукового исследования магнитную томографию можно проводить многократно.

После сканирования на МРТ шейного отдела позвоночника видны четкие изображения костей, мягких тканей, связок, сосудов и нервных окончаний. С помощью программы можно получить графическое изображение в 3 измерениях всех структур шеи.

Что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника? После проведения процедуры врач расшифровывает результаты. Если были травматические повреждения позвонков, доктор увидит линию разлома, осколки костей их деформацию. При грыже и протрузии шейного отдела позвоночника на снимках МРТ будет видно выпячивание грыжевого мешочка, уменьшение расстояния между телами позвонков, деформация их краев.


Что показывает ангиография шейного отдела позвоночника при проведении МРТ:

  • расслоение стенок сосудов;
  • проходимость артерий;
  • динамику кровотока;
  • аневризмы и стенозы.

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника проводится врачом. В документе указывают выявленные отклонения и в заключении назначают адекватное лечение.

Читайте также:  Обмороки при остеохондрозе шейного отдела позвоночника


В норме здоровая шея на снимке имеет ровные позвонки, без шероховатостей и дефектов, с одинаковым расстоянием между ними. Нервные корешки ничем не пережаты. Снимок не должен содержать темных пятен — признаков воспалительного процесса и новообразований.

Отзывы пациентов о прохождении резонансной томографии разделяются. Людей пугает обездвиженное состояние и нахождении в закрытом пространстве, что может вызвать приступ клаустрофобии. В остальном процедура переносится хорошо, без осложнений.

Магнитно-резонансная томография безопасна и может проводиться по показаниям врача неограниченное количество раз. Существует категория лиц, которым она абсолютно противопоказана. Прибор использует магнитное поле, поэтому больным, с металлическими имплантатами, скобами и специальными предметами, внедренными в тело, процедура не назначается.


Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника:

  • металлические протезы;
  • кардиостимулятор;
  • инсулиновая помпа;
  • слуховой аппарат.

Не желательно использовать магнитное сканирование при:

  • анемии;
  • плохой свертываемости крови;
  • беременности (I триместр);
  • клаустрофобии;
  • психических расстройствах;

На заметку. Применение контрастного вещества запрещено, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимостью его компонентов.

Дети воспринимают любое исследование с недоверием. Состояние обездвиженности вызывает тревогу и страх. В силу восприимчивости ребятишки повзрослее могут отказаться лечь в аппарат.

Перед проведением процедуры ребенка необходимо морально подготовить. Объяснить, что:

  • нужно полежать без движения 20 минут;
  • во время работы прибора появится шум и его не стоит пугаться – это нормальное состояние аппарата.

МРТ шейного отдела позвоночника ребенку до 5 лет и детям с психическими отклонениями проводят под наркозом. Это позволяет обездвижить пациента и спокойно провести исследование. Анестезия проводится под наблюдением специалиста и с согласия родителей.


Показание для проведения процедуры шейного отдела и головного мозга:

  • обмороки;
  • судороги;
  • головные боли;
  • резкие изменения в поведении;
  • отставание в развитие.

На заметку. Магнитное сканирование абсолютно безопасно для ребенка и может проводиться в любом возрасте. Магнитное поле не влияет на физиологические процессы в организме.


МРТ — эффективный и высокотехнологичный метод исследования, который позволяет досконально изучить структуры шейного, грудного, поясничного отделов и головного мозга. Диагностика выявляет заболевания на ранней стадии, обеспечивая своевременное лечение.

источник

Подготовка к обследованию шейного отдела на магнитном томографе

МРТ шейного отдела позвоночника используют для оценки состояния костных, мягких тканей данной области и выявления отклонения, которые не визуализируются при помощи других методов обследования.

Диагностику часто назначают по поводу болей, возникающих при гипертонусе мышц, некоторых состояниях и заболеваниях. Недомогание могут спровоцировать:

  • остеохондроз;
  • дегенеративные изменения костных тканей;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
  • опухоли позвоночного столба, спинного мозга, его корешков и оболочек на шейном уровне;
  • растяжения мышц шеи;
  • переохлаждения и нахождение на сквозняке;
  • инфекционные болезни и т.п.

Точную причину проблем помогает установить МРТ.

Менингиома шейного отдела позвоночника на МР-томограмме

Процедуру магнитно-резонансного сканирования рекомендуют провести, если у пациента есть жалобы на:

  • регулярные головокружения;
  • многократные обмороки;
  • головные боли;
  • скачки артериального давления;
  • шумы, свист, звон в ушах;
  • ограниченность подвижности, боли в шее, иррадиирующие в руки;
  • ухудшение зрения, “мушки” перед глазами;
  • прогрессирующую слабость, потеря чувствительности рук, парестезию (покалывание в кистях, ощущение жжения, ползающих мурашек);
  • неустойчивость походки;
  • постоянную усталость;
  • затрудненное глотание;
  • утрату или осиплость голоса;
  • болезненность и увеличение шейных лимфатических узлов.

МРТ позвоночника в шейном отделе делают при:

  • выраженных аномалиях и пороках развития данной области;
  • травматических повреждениях для оценки состояния нервных структур;
  • протрузиях дисков и грыжевых образованиях;
  • подозрении на первичные опухоли и метастазы;
  • воспалительных и дегенеративных заболеваниях;
  • симптомах ущемления нервных окончаний;
  • нестабильности позвоночника в шейном отделе.

МР-томограмма шейного отдела с контрастированием

С контрастным веществом МРТ шейной зоны позвоночника назначают для диагностики нарушений спинномозгового кровообращения, дегенеративно-дистрофических заболеваний и новообразований. С его помощью можно обнаружить мельчайшие опухоли позвонков и мягких тканей, выявить патологии в сосудистой системе, лимфоузлах, щитовидной железе, гортани, верхних отделах пищевода и трахеи.

Диагностика шеи на магнитном томографе покажет:

  • остеохондроз;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков (в том числе грыжи Шморля);
  • спондилит, спондилоартрит;
  • первичные опухоли позвоночного столба и спинного мозга;
  • метастазы в тела позвонков или нервные структуры из других органов;
  • очаги рассеянного склероза;
  • сирингомиелию и другие дегенеративные процессы в спинном мозге;
  • патологическое сужение канала позвоночника;
  • спинномозговые воспалительные процессы;
  • врожденные аномалии (гиперплазию шейных отростков и др.);
  • остеофиты;
  • сдавление спинного мозга;
  • места ущемления нервных окончаний;
  • остеомиелит тел позвонков (в том числе, туберкулезный);
  • спондилодисцит;
  • абсцессы;
  • шейный миозит;
  • кистозные образования;
  • последствия травм нервных структур на шейном уровне.

МР-томограммы шейного отдела визуализируют дегенеративный стеноз вертебрального канала и миелопатию на уровне позвонков С4-С6.

Распределяясь в межклеточной жидкости, контраст позволяет выявить в зонах отека новообразования, абсцессы, паразитарные кисты и пр. Также дополнительные средства помогают оценить послеоперационные изменения и результативность проводимого лечения.

С контрастом МРТ шейного отдела позвоночника делает доступными для оценки сосуды, которые не видны при нативном исследовании. На томограммах можно рассмотреть:

  • атеросклеротические бляшки;
  • тромбы;
  • аневризмы;
  • участки стенозов сосудов;
  • извилистость артерий и крупных вен;
  • эмболии (зоны блокирования кровяного русла различными субстратами);
  • васкулиты, ангиопатии и расслоение стенок сосудов;
  • компрессию артерий.

МРТ сосудов шейного отдела с контрастом

Визит в клинику начинается с оформления документов. Для этого пациент должен иметь при себе:

  • паспорт;
  • направление, выданное лечащим врачом;
  • амбулаторную карту либо выписку;
  • заключения предыдущих исследований спины или области шейного отдела (МРТ, КТ, УЗИ), если они проводились.

При заполнении анкеты требуется указать хронические заболевания, аллергии, присутствие в теле металлических либо электронных устройств. Также нужно предупредить персонал, если Вы боитесь находиться в замкнутых или тесных пространствах.

Перед МР-исследованием шейной зоны позвоночника надо избавиться от всех предметов с металлом: очков, ювелирных украшений, бижутерии, часов, ремней, одежды с заклепками и молниями, шпилек, заколок, съемных зубных ортопедических конструкций. Врачу сообщают о брекетах, коронках и татуировках, если в краситель добавлен оксид железа. В кабинет, где находится томограф, нельзя проносить телефоны, планшеты, банковские карты, кошельки.

В кабинет, где проводится магнитно-резонансная томография, нельзя вносить предметы, содержащие металлические элементы

Для проведения МРТ людям с клаустрофобией могут понадобиться успокоительные средства. Детям, которые не способны самостоятельно лежать в аппарате, диагностику выполняют под общим наркозом в присутствии врача-анестезиолога.

Во время обследования человек располагается на спине. Чтобы предупредить мышечное напряжение, пациенту под голову кладут валики. Для приглушения звуков аппарата можно воспользоваться наушниками или противошумными вкладышами. Процедура МРТ-диагностики проходит следующим образом:

  • стол задвигают в тоннель томографа;
  • делают снимки позвоночника в шейной зоне;
  • если необходимо контрастирование, транспортер выдвигают и вводят в вену препарат;
  • выполняют повторное сканирование исследуемой области.

После окончания сеанса пациент может встать со стола и покинуть кабинет.

Процедура магнитно-резонансной томографии не вызывает болевых ощущений. Единственное неудобство — необходимость двадцать-тридцать минут лежать в одной позе.

Существуют определенные ограничения к проведению МРТ. Абсолютные противопоказания полностью исключают возможность обследования пациента в магнитном томографе. Относительные запреты допускают осуществление диагностики при соблюдении определенных условий.

  1. Наличие:
  • имплантированного устройства для восстановления слуха;
  • кардиологического стимулятора;
  • зажимов на сосудах;
  • металлических элементов: крупных осколков, стружки, дроби, пуль и т.п.;
  • эндопротезов суставов;
  • аппарата Илизарова;
  • хирургических пластин, винтов, стержней, штифтов и т.п.
  1. Наличие:
  • инсулиновой помпы или иной инфузионной системы;
  • аналоговых и цифровых слуховых аппаратов;
  • искусственного клапана сердца;
  • нейростимулятора.
  1. Беременность (МРТ шейной области позвоночника противопоказана в первом триместре, так как влияние на ранних сроках на плод до конца не изучено).
  2. Острая сердечная недостаточность.
  3. Боязнь замкнутых пространств.
  4. Психические расстройства и другие состояния, мешающие сохранению неподвижности в процессе сканирования.
  5. Ранний детский возраст.
  6. Вес более 120 кг.

Контрастные препараты на основе гадолиния практически не вызывают аллергических реакций. Крайне редко после инъекции бывают кожный зуд, крапивница, тошнота и другие негативные проявления. В случае подозрений или диагностированной аллергии в анамнезе перед исследованием с усилением пациенту рекомендуют сделать пробу.

С контрастом МРТ шейного отдела позвоночника условно противопоказана при:

  • тяжелой форме бронхиальной астмы;
  • почечной недостаточности на последней стадии;
  • тяжелых нарушениях функций печени, после недавно перенесенной трансплантации органа.

Контраст не применяют детям в возрасте до четырех недель.

Для магнитно-резонансного сканирования верхней части позвоночника специальная подготовка не требуется. Человек ведет обычный образ жизни, употребляет привычные продукты питания и принимает назначенные лекарства.

Исключением является процедура с контрастом для женщин в период лактации. Молоко, содержащее химические вещества, может спровоцировать нежелательные реакции в организме новорожденного — повышенное газообразование, вздутие живота, диарею, нервное перевозбуждение, трудности с засыпанием и т.п. Отрицательное влияние увеличивается, если младенец страдает индивидуальной непереносимостью компонентов контраста.

Чтобы избежать неприятных явлений, после исследования женщинам рекомендуют на 24 часа отказаться от грудного вскармливания с условием, что за этот период времени будет периодически совершаться сцеживание.

После МРТ с контрастом грудное вскармливание прекращают на сутки

В ходе МР-исследования получают послойные изображения структур шейного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях — сагиттальной, аксиальной и коронарной, благодаря чему радиолог имеет возможность детально рассмотреть зону интереса.

МР-томограммы шейного отдела позвоночника в аксиальной и сагиттальной проекциях

На снимках магниторезонансной томографии видны:

  • позвонки;
  • фиброзно-хрящевые диски;
  • спинной мозг и его оболочки;
  • нервные корешки;
  • фасеточные суставы и межпозвонковые отверстия;
  • мышцы;
  • связки;
  • сухожилия;
  • лимфатические узлы (патологически трансформированные);
  • кровеносные сосуды (при контрастировании);
  • шейный отдел пищевода;
  • гортань, верхние хрящевые полукольца трахеи;
  • щитовидная и паращитовидные железы.

Снимки расшифровывает специалист, проводивший магнитно-резонансное сканирование. В описании указывают:

  • положение оси позвоночника в области шеи (анатомические изгибы, врожденные и приобретенные искривления);
  • форму и параметры позвонков;
  • плотность и высоту дисков, отсутствие или наличие выпячиваний последних;
  • толщину и структуру связок;
  • в каком состоянии находятся суставы, мягкие ткани, спинной мозг, оболочки и корешки последнего;
  • диаметр спинномозгового канала.

Распечатанные томограммы шейного отдела позвоночника при рассмотрении на негатоскопе

В норме шейные позвонки ровные, без шероховатостей и дефектов, расположены на одинаковом расстоянии друг от друга. Нервные корешки свободны, спинной мозг имеет прямые контуры и находится в центре позвоночного канала. На томограммах нет признаков новообразований и воспалительных процессов.

При протрузиях и грыжах на изображениях можно обнаружить выпячивание дисков, сужение межпозвоночных щелей.

При выдаче результатов обследования рентгенолог может кратко проконсультировать пациента по поводу выявленных отклонений и подсказать, к какому специалисту следует обратиться для постановки окончательного диагноза и подбора метода терапии.

источник

Принцип МРТ основывается на активности ядер атомов водорода в тканях организма при влиянии на них магнитных полей определенной частоты. Возникающий во время процедуры резонанс передается на главный компьютер, который создает картину симптоматики.

Читайте также:  Остеофиты грудного отдела позвоночника лечение народными средствами

МРТ позволяет получить снимки шейного отдела позвоночника в поперечных и продольных срезах. Чем больше их будет сделано, тем более точную картину патологических изменений получит врач. Процедура позволяет получить изображения тканей в разных проекциях с толщиной слоя до 1мм и шагом томографа до 5 мм. Использование контраста дает возможность визуализировать изменения со стороны сосудов и определить характер движения крови.

Проведение исследования в данной области визуализирует:

  • спинной мозг;
  • межпозвоночные структуры;
  • шейные позвонки;
  • хрящевую ткань;
  • сосудистые структуры;
  • связки и нервные окончания.

Основная цель исследования – выявление всевозможных патологий структур, образующих позвоночник и в спинном мозге. Эта скрининговая методика является наиболее эффективной и точной, с ее помощью удается быстро обнаружить образования или неврологические отклонения. Часто возникает необходимость в проведении магнитно-резонансной томографии сосудов шейной области, такой тип диагностики назначается в частности при наличии головных болей.

  • Дегенеративно-дистрофические изменения сегментов шейного отдела позвоночника. Исследование используется не только для диагностики, но и для оценки тяжести заболевания, степени и величины разрушений костной ткани и хряща.
  • Образования доброкачественного или злокачественного типа – диагностика дает полную картину онкологического заболевания. Процедура с точностью определяет место расположения очага. Образования можно изучить на трехмерных снимках.
  • Сосудистые изменения – МРТ может обнаружить врожденные или приобретенные пороки развития сосудов (мальформации, гемангиомы) — в телах позвонков, позвоночном канале и спинном мозге.
  • Инфекционные процессы – МРТ назначается для определения размера и области расположения очага. Данная методика определяет наличие паразитов, бактерий и грибков в позвоночных структурах или головном мозге.
  • протрузии и грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков
  • проявления остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза сегментов шейного отдела
  • стеноз позвоночного канала
  • демиелинизация областей спинного мозга
  • менингит спинного мозга
  • травмы и переломы
  • опухоли и метастазы из других органов

При необходимости получения более точной картины произошедших в организме нарушений используется контрастное вещество.

Необходимость в диагностическом исследовании определяет врач при сборе анамнеза. МРТ шейного отдела позвоночника обычно назначается при появлении следующей симптоматики:

  • частая головная боль без четкого места локализации, мигрень;
  • чувство онемения и боли в плечах и конечностях;
  • скованность в области шеи;
  • частые потери сознания;
  • нарушения работы мозга;
  • ограничение двигательной активности.

Магнитно-резонансная томография представляет собой методику, которая, в отличие от компьютерной томографии (КТ), позволяет визуализировать не только костные структуры, но и мягкие ткани.

С помощью МРТ шейного отдела позвоночника удается определить патологические изменения даже на начальных ступенях прогрессирования.

Процедуру можно проводить многократно, т.к. отсутствует лучевая нагрузка на организм, что дает возможность наблюдать за развитием заболевания в динамике, что особенно важно при заболеваниях головного мозга.

  • безболезненность проведения;
  • отсутствие негативного воздействия на организм пациента;
  • получение снимков высокой точности;

МРТ — неинвизивное исследование, т.е. не повреждает кожный покров. В организм при этом не вводятся иглы и катетеры.

Специальной подготовки не требуется, перед процедурой необходимо снять все металлические предметы с тела, украшения и заколки для волос.

Во время исследования пациент лежит на столе, который является частью томографа. Голова, грудь и руки могут быть закреплены для того, чтобы обеспечить высокое качество изображения. Стол медленно сдвигается внутрь сканера.

Некоторые пациенты могут испытывать беспокойство во время исследования из-за замкнутого пространства в котором они находятся и громкого звука, который издают магнитные катушки. Следует, однако, иметь в виду, что для получения качественных изображений нужно оставаться в полной неподвижности.

МРТ шейного отдела позвоночника обычно длится от 20 до 30 минут, но в случае использования контрастирования, может доходить до 90 минут.

Противопоказаниями к выполнению МРТ являются наличие в теле пациента имплантированных электронных устройств и металлических элементов. Есть риск развития аллергической реакции при введении контраста. Нарушение функции почек также может быть противопоказанием для введения контраста.

МРТ не рекомендуется проводить во время беременности, особенно в первые три месяца.

источник

МРТ шейного отдела позвоночника сегодня назначается больным довольно часто. Однако далеко не все пациенты понимают, для чего это делается и что процедура даст для постановки правильного диагноза. Выполнение МРТ шейного отдела позвоночника позволяет визуализировать хрящевые структуры, кости, нервные волокна, связки и мягкие ткани. Благодаря большому количеству снимков, врач может детально изучить любую из перечисленных структур и безошибочно выявить малейшие отклонения от нормы. В некоторые случаях для более четкого изображения, прибегают к использованию контрастирующего вещества. Наиболее часто это делается для оценки состояния нервных структур и сосудов.

МРТ шейного отдела позвоночника для визуализации хрящевых структур

Преимуществом МРТ шейного отдела позвоночника над другими диагностическими методами (в том числе и КТ), является то, что эта процедура позволяет рассмотреть измененные ткани даже в самых труднодоступных и ограниченных участках. Благодаря высокой степени безопасности МРТ шейного отдела позвоночника может проводиться детям, ослабленным болезнью пациентам, беременным и кормящим женщинам. Также исследование может повторяться столько раз, сколько нужно для оценки динамики заболевания и эффективности лечения.

В чем отличие МРТ от КТ можно узнать в приведенном ниже видео.

В результате сканирования врач получает большое количество снимков среза шеи на различных уровнях и в разных проекциях. В отличие от КТ, МРТ позволяет получить четкие изображения не только костей и суставов, но и всех мягкотканых структур. Так, специалист может безошибочно определить наличие опухоли в области шеи либо выявить различные повреждения тканей.

наличие опухоли в области шеи

При необходимости, врач может с помощью специальной программы получить трехмерное изображение структур на основании полученных снимков. Это позволяет получить максимум информации от исследования. Результаты исследования в завершение переносятся на пленку либо электронный носитель, а расшифровка снимков представлена в виде описания на бумаге. Сколько времени потребуется для расшифровки результатов, зависит от клиники и специалистов.

Как проходит исследование, можно увидеть в приведенном видео.

Миомаляция представляет собой нарушение структуры мягких тканей. Пораженные ткани вначале на снимке определяются как отечные, далее развивается некроз. Последующим этапом развития заболевания является рубцевание тканей в месте поражения. Участки такого повреждения на снимке могут быть нечеткими. В случае вовлечения в патологический процесс спинномозгового канала может наблюдаться его деформация.

источник

МРТ является высокоэффективным диагностическим инструментом. Этот точный и безопасный метод исследования позволяет получить четкие прижизненные послойные изображения всех структур организма.

При этом нет радиоактивного излучения. Ведь во время проведения МРТ (магнитно-резонансной томографии) используют локальное магнитное поле.

Под его действием ядра водорода в молекулах воды приходят в возбуждение. Они вступают в резонанс с электромагнитными импульсами и возвращаются в исходное равновесие.

Регистрация этих изменений дает серию снимков исследуемой области. Получают как бы множество поперечных срезов, дающих представление о строении.

При МРТ шейного отдела позвоночника видны кости, хрящи, связки, мягкие ткани, нервные образования. Так что исследование выявляет патологию всех расположенных на этом уровне структур. Возможно проведение МРТ с контрастом, позволяющее дополнительно определить ход сосудов шеи, увидеть места накопления контраста в нервной системе.

Клинические состояния, являющиеся показанием к проведению МРТ шейного отдела позвоночника:

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника? На снимках определяется строение и состояние позвонков и межпозвоночных суставов, межпозвоночных дисков, спинного мозга и других нервных образований, видны нарушения целостности и положения всех образований, наличие опухолей и абсцессов. МРТ лучше визуализирует мягкие ткани. В них содержится больше молекул воды, реагирующих на магнитное поле.

Может быть также дано заключение об отсутствии какой-либо патологии на этом уровне. Или о том, выявленные особенности укладываются в рамки возрастной нормы. В таком случае диагностический поиск будет продолжен для выяснения причины имеющихся у пациента симптомов.

Обследование позволяет подтвердить следующие состояния:

МРТ шейного отдела позвоночника является очень информативным исследованием. Оно позволяет врачу точно определить вид и локализацию патологии, оценить состояние спинного мозга, помогает определиться с тактикой лечения.

В норме при МРТ шейного отдела видны целостные и гладкие позвонки, ровные межпозвоночные диски равномерной высоты, одинаковые суставы между отростками позвонков без шероховатых поверхностей. Важна симметричность и правильность положения всех структур. Четко определяется строение спинного мозга, отсутствие препятствий для выхода корешков спинно-мозговых нервов. Не должно быть никаких новообразований, дефектов, признаков воспалительного отека или кровоизлияния.

При переломах тел или дужек позвонков на снимках видна линия перелома, смещение отломков, деформация тела позвонка. Травматические переломы на МРТ видны хуже, чем при проведении рентгенографии или КТ. А вот для выяснения причины патологических переломов данная диагностика очень информативна.

Патологический перелом чаще всего является компрессионным и не сопровождается смещением. Он происходит на месте уже имеющихся изменений костей. Это могут быть выраженная разреженность костной ткани (остеопороз) , гемангиома, метастазы или другие образования в теле позвонка.

Очень важно, что МРТ позволяет увидеть, есть ли повреждение спинного мозга при переломах и вывихах позвонков. Это является преимуществом данного метода перед другими исследованиями.

При грыже межпозвонковых дисков определяется снижение высоты диска, дугообразная деформация его краев с выходом за края позвонков. Нарушена целостность наружной волокнистой оболочки, а содержимое ядра выступает через дефект оболочки. Видны также изменения расположенных рядом нервных образований.

Задняя срединная грыжа сужает просвет позвоночного канала, на МРТ будет видна неровность спинного мозга. Заднебоковая (латеральная) грыжа взаимодействует с проходящим рядом корешком спинно-мозгового нерва. Возможно его смещение (девиация, отклонение), сдавление с деформацией (компрессия), слипание (адгезия) или спаивание с грыжей и соседними структурами.

Одновременно с грыжей обычно обнаруживаются признаки дегенерации позвонков вследствие остеохондроза. Они выглядят как разрастания краевых площадок позвонков с образованием неровностей, шипов, идущих к соседним позвонкам выступов. Могут быть сужены отверстия для выхода корешков, видна компрессия нервов.

Для рассеянного склероза томография является ключевым исследованием. Именно этот метод позволяет увидеть происходящие в центральной нервной системе демиелинизирующие очаговые процессы. По интенсивности сигнала пораженные участки отличаются от нормальной нервной ткани. В разных режимах они видны как светлые или темные пятна. Для повышения точности результата МРТ используют контраст (галидоний), что дает возможность увидеть очаги активного воспаления с накоплением этого вещества.

Миеломаляция – это изменение тканей спинного мозга в результате повреждения. Вначале происходит локальный отек, потом некроз, затем замещение нервной ткани глиозными клетками, то есть своеобразное рубцевание. На снимке участок миеломаляции нечеткий, отличающийся по интенсивности сигнала. Могут быть видны деформации стенок спинномозгового канала из-за повреждения позвонков или грыжевых выпячиваний. При сосудистых инфарктах спинного мозга МРТ в первые сутки может не выявить изменений.

Читайте также:  Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника люмбалгия

Опухоли и метастазы видны как дополнительные объемные образования. Они могут располагаться в позвонках, спинном мозге или его оболочках, быть связанными с нервами или окружающими тканями. Опухоли могут смещать и сдавливать спинной мозг и корешки нервов, приводить к разрушению позвонков.

МРТ шейного отдела позвоночника можно сделать по направлению невролога или по инициативе самого пациента. Специальной подготовки не требуется. Перед проведением исследования нужно снять все украшения, вынуть из карманов приборы, телефон, кредитные карты и металлические предметы.

Проводится только в специально оборудованном помещении и длится примерно 20 минут. Аппарат выглядит как большая капсула или труба с выдвигающимся столом-лежанкой для пациента. Исследование делается в положении лежа. В зависимости от типа аппарата внутрь помещается только исследуемая область или же все тело пациента. Во время процедуры не надо двигаться.

Абсолютными противопоказаниями для МРТ шейного отдела позвоночника являются:

В результате проведения МРТ шейного отдела позвоночника выдается заключение. Оно обычно распечатано на бумаге, но может быть в электронном виде скопировано на носитель информации или передано по электронной почте. В течение 15-60 минут врач расшифровывает полученные изображения, делает описание и выводы. К заключению прилагаются снимки, на которых видна выявленная патология. При последующих визитах к специалистам желательно предоставлять им не только заключение, но и эти снимки.

При проведении МРТ по направлению врача поликлиники исследование оплачивается средствами ОМС, то есть является бесплатным для пациента.

Без направления стоимость МРТ шейного отдела позвоночника несколько отличается в разных городах и клиниках, зависит от используемого оборудования и ценовой политики. Например, в Москве это исследование можно пройти, заплатив от 4150 до 5000 руб. В Санкт-Петербурге стоимость колеблется в пределах 3500-3700 руб., в Краснодаре и Хабаровске – от 2500 руб. А в Красноярске это стоит 2000-2900 руб.

При использовании контраста стоимость повышается в среднем на 1800-2500 руб.

Обслежование помогает диагностировать многие состояния и имеет мало противопоказаний, что делает его хорошим помощником для врача.

источник

Обследование шеи при помощи магнитно-резонансного томографа является информативным, безболезненным и безопасным для организма диагностическим методом. Зачем в каждом конкретном случае делается МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает результат и как нужно готовиться к процедуре разъясняет лечащий врач. Обычно магнитно-резонансная диагностика является самостоятельным методом исследования шейного отдела.

Однако при травматических переломах позвоночника она выступает в качестве дополнительной — в этом случае более достоверную информацию получают при помощи рентгена. МРТ проводится двумя способами — бесконтрастным и контрастным. Цена на томографию с контрастом примерно в полтора раза выше, чем стоимость простого обследования.

Шея является самым подвижным и самым уязвимым участком позвоночника. Через шейный отдел подходят к мозгу кровеносные сосуды и именно в этой части позвоночника случается большинство переломов. МРТ помогает вовремя выявить малейшие изменения в костях, хрящах, нервах, мягких тканях, связках, сосудах, а значит, провести эффективное лечение.

Важно: проведение МРТ не отменяет использования других видов диагностики, например, рентгена, компьютерной томографии, УЗИ или доплерографии — комплексное обследование дает максимально точные результаты.

По серии снимков, сделанных томографом, можно определить состояние различных участков шеи и наглядно увидеть:

  • позвонки и позвоночные диски;
  • позвоночный канал и спинной мозг;
  • ткани, связки и мышцы;
  • сосуды и движение крови по ним.

Так как МРТ шеи можно делать много раз, то эта процедура идеально подходит для отслеживания динамики заболевания или лечебного процесса.

Если в шейном отделе позвоночника нет серьезных проблем, то в заключении врача-радиолога будет указано, что патологий не выявлено или обнаруженные изменения соответствуют возрасту пациенту. Шея здорового человека на снимках выглядит следующим образом:

  1. Позвонки имеют правильную форму, гладкую поверхность, симметричное расположение.
  2. Высота каждого межпозвоночного диска одинакова на всей протяженности.
  3. Отсутствуют пережатые нервы.
  4. Диаметр сосудов находится в норме, а кровоток стабилен и достаточен.
  5. Уплотнения и воспаления не обнаруживаются.

Это картина «идеальной» шеи. К сожалению, такие снимки встречаются очень редко.

Многие заболевания начинаются именно с шеи. Поражение нервных окончаний, изменения в сосудах, деформация позвонков и межпозвоночных дисков, появление новообразований любого характера часто приводят к появлению симптомов и состояний, не связанных напрямую с шейным отделом. Магнитно-резонансная томография будет информативна и результативна, если возникают:

  • беспричинные боли в голове;
  • головокружения и обмороки;
  • ощущение, что шея зажата или малоподвижна, болезненность, кривошея;
  • чувство ползающих мурашек;
  • неприятные ощущения на коже головы, например, болезненность у корней волос;
  • перепады артериального давления;
  • чувство онемения в шее или руках.

Врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника, если появляются подозрения на травмы, опухоли, проблемы с сосудами шеи (тромбоз, недостаточность кровообращения). При наличии у пациента таких инфекционных заболеваний, как токсоплазмоз, остеомиелит или туберкулез также проводится МРТ. Обследование поможет поставить диагноз и в том случае, если есть жалобы на боли в шее и затылке, при этом болезненные ощущения одновременно появляются в руке или грудной клетке.

Томограф поможет разобраться в ситуации, если есть явные симптомы или подозрения на:

  • парапарез верхних конечностей или тетрапарез;
  • рассеянный склероз;
  • синдром позвоночной артерии;
  • стеноз позвоночного канала;
  • болезнь Бехтерева, ревматизм, артроз, спондилит;
  • абсцесс шеи.

Результатами обследования являются снимки, сделанные послойно, на которых детально видны все участки шеи. Возможно построение трехмерного изображения, а также сохранение результатов на флэшке или их отправка по электронной почте. В любом случае специалист способен увидеть не только явные подтверждения заболевания, но и разглядеть начальные изменения в позвонках, хрящах, суставах, тканях и сосудах шеи.

Список заболеваний и патологических состояний, которые определяются по МРТ шейного отдела, обширен и разнообразен. Условно можно выделить следующие группы:

  1. Аномальное строение шеи или пороки развития.
  2. Травматические поражения — переломы, вывихи, подвывихи, растяжения.
  3. Заболевания — грыжи, остеохондроз, миелит, арахноидит, миелит, спондилоартроз, рассеянный склероз.
  4. Новообразования — опухоли различного характера в лимфоузлах, костных структурах, спинном мозге, метастазы.
  5. Сосудистые аномалии — нарушение кровотока в шейном отделе, изменение формы и размеров сосудов.

Большинство проблем, возникающих в шейном отделе, отлично визуализируются при помощи томографа. Узнать, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, можно, рассмотрев полученные снимки:

  • при переломах дужек или тел позвонков будут заметны линии разломов, при этом осколки часто смещаются, а позвонки деформируются;
  • если перелом возникает из-за снижения прочности костей, например, при остеопорозе, то МРТ покажет измененную костную ткань и измененный внешний вид позвонков;
  • новообразования и метастазы видны на снимках как объемные образования;
  • грыжа диагностируется по виду межпозвоночных дисков — их высота уменьшается, края становятся деформированными и дугообразными, оболочка часто разрушена, появляются изменения в спинномозговом нерве: смещения, слипания, компрессия, спаивание;
  • рассеянный склероз проявляется на снимках в виде светлых и темных пятен, что зависит от режима съемки;
  • при дегенерации позвонков видны различные новообразования (шипы, выступы), шероховатости, пережатые нервы;
  • миеломаляция определяется по деформации стенок спинномозгового канала, при этом на снимках в районе спинного мозга появляются темные участки с нечеткими границами, что говорит об изменении тканей.

“Если перелом возникает в результате травмы, то лучше сделать рентген — в этом случае МРТ уступает по информативности традиционным методам диагностики”

Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:

  • исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
  • оценить скорость кровотока;
  • выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
  • увидеть местоположение кист.

При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.

Особая подготовка для проведения магнитно-резонансной томографии шеи не требуется. Обращается внимание только на стандартные требования — отсутствие в теле электронных устройств и металлических частей, отсутствие клаустрофобии и психических заболеваний, мешающих пациенту находиться в неподвижном состоянии. Обследование шеи на томографе не проводится в начале беременности и людям с весом более 120 кг.

Несмотря на то что диагностика многих заболеваний при помощи магнитного поля стала почти обычной процедурой, многие пациенты не понимают, что такое МРТ и не знают, чего можно ожидать в ходе обследования. Суть метода заключается в том, что из-за сильного магнитного поля в клетках активизируются атомы водорода и отраженный ими сигнал позволяет «нарисовать» на мониторе компьютера изучаемую область тела. Лишних волнений при обследовании шеи томографом можно избежать, представляя, как проходит процедура:

  1. Перед МРТ снимаются украшения и выкладываются из карманов предметы, содержащие металлические части, а также электронные устройства.
  2. Специальный стол, на котором лежит обследуемый, заезжает в зону томографа, при этом в области магнитного поля будет находиться только шейный отдел.
  3. Лежать во время МРТ следует неподвижно.
  4. Обычная процедура длится около 30 минут и немногим больше, если используется контрастное вещество.
  5. Во время работы томограф издает слабый шум, на который не нужно обращать внимания.

Жалоб от пациентов на возникновение неприятных или болезненных ощущений во время МРТ практически не поступает.

Изучение структуры и состояния шейных позвонков, сосудов, тканей, хрящей, связок и нервов при помощи магнитного томографа является максимально информативным, простым и безопасным способом. Процедура не требует заблаговременной подготовки. Внимание уделяется лишь стандартным требованиям. Главное из них — отсутствие в теле металлических частей и электронных устройств. МРТ с контрастом эффективно диагностирует состояние сосудов и скорость кровотока, а также выявляет опухоли на ранних стадиях.

Способ диагностики определяет, сколько стоит процедура. Обычное обследование шеи обойдется примерно в 4000 рублей, контрастное — 6000 рублей. Современное и безопасное оборудование могут позволить себе лишь крупные клиники. Они же предлагают разные способы, как снизить расходы на обследование — можно сделать со скидкой МРТ нескольких частей позвоночника или назначить «встречу» с томографом ночью.

источник