Меню Рубрики

Хирургическое удаление кисты позвоночника

Киста позвоночника представляет собой полость, заполненную жидкостью (геморрагической, ликворной и т. д.). Кистозные образования в позвоночнике являются достаточной редкой патологией, и киста может быть расположена в любом из ее отделов (от шейного до пояснично-крестцового). Киста позвоночника может протекать бессимптомно и нередко может быть диагностирована случайно или проявляться лишь хронической тупой болью. Лечение кисты позвоночника зависит от локализации кисты, ее размеров и от степени воздействия на близлежащие структуры.

  • истинная (внутри кистозного образования есть эпителиальная подкладка)
  • ложная (эпителиальная подкладка отсутствует)

Размер, расположение и форма кисты позвоночника варьируются в зависимости от генеза образования.

Периартикулярная киста позвоночника образуется в области межпозвонковых (фасеточных) суставов. Часто формируется из-за травм или дегенеративных расстройств (у пожилых людей). Чаще всего, образуется в фасеточных суставах поясничного и грудного отделов позвоночника. После формирования периартикулярная киста выходит за пределы полости фасеточных суставов . Периартикулярная киста позвоночника является причиной корешкового синдрома почти 1% случаев . В зависимости от присутствия синовиального эпителия, переартикулярная киста подразделяется на: ганглиональную и синовиальную .

Периневральная киста позвоночника обнаруживается почти в 7% случаев от всех кистозных образований. Часто эта киста имеет врожденный генез, из-за нарушения развития позвоночника в эмбриональном периоде — в просвете спинного канала отмечается некоторое выпячивание спинного мозга. Если это небольшое выпячивание, то оно не проявляется клинически. Если же выпячивание большого размера, то происходит компрессия спинномозговых нервов с соответствующей симптоматикой, которая может проявиться уже в детстве.

Аневризмальная киста позвоночника представляет полостное образование внутри костной ткани позвонка, которая постепенно увеличивается и заполнено венозной кровью. Это серьезная патология встречается достаточно редко, ассоциирована с опухолеподобными заболеваниями и нередко приводит к выраженным переломам позвонков. Киста развивается чаще в детстве, главным образом у девочек. Причиной формирования аневризмальной кисты обычно является травма.

Арахноидальная киста. Арахноидальная киста позвоночника (киста Тарлова) это полостное образование, стенки которой выстланы паутинной оболочкой спинного мозга. При размерах более 15 мм, она может оказывать компрессионное воздействие на нервные корешки и спинной мозг, что будет проявляться характерной симптоматикой.

Ликворная киста позвоночника – это полость, внутри которой находится ликворная жидкость, эта жидкость, которая циркулирует в пространстве спинного мозга. Клинически ликворная киста будет проявляться в зависимости от уровня ее расположения в позвоночнике, и неврологического дефицита ниже уровня локализации кисты .

Кисты в поясничном и крестцовом отделе. При небольших размерах не проявляются клинически . При увеличении размеров возникают симптомы и функциональный неврологический дефицит, в зависимости от того, какой корешок компримирован.

  • дегенеративно-дистрофические процессы в тканях позвоночника,
  • травма позвоночника (ушибы, переломы),
  • чрезмерные, диспропорциональные нагрузки на двигательные сегменты (в том числе обусловленные родом деятельности),
  • сидячий образ жизни, который приводит к развитию дистрофических изменений в тканях позвоночника,
  • кровотечение в тканях позвоночника,
  • паразитное повреждение (например, эхинококкоз).

Симптомы кисты позвоночника зависят от причины развития, от их размера и местоположения. Опухоли небольшого размера обычно вообще не проявляются и обнаруживаются случайно при обследовании на другие заболевания. В случае прогрессирования заболевания, размер кисты увеличивается, и она начинает оказывать давление на спинномозговые корешки. И как следствие:

  • Выявляются неврологические расстройства различной степени тяжести.
  • Появляется боль, расположенная в области проекции опухоли. Возможно, распространение боли в ягодицы, нижние конечности и другие части тела.
  • Боль в позвоночнике ощущается как в покое, так и во время движения.
  • Возможна головная боль и головокружение, шум в ушах (такие симптомы, чаще всего, связаны с арахноидальными кистами).
  • Нарушения чувствительности (ощущение мурашек, покалывание, онемение рук и / или ног, пальцев).
  • Нарушения функции кишечника и мочевого пузыря могут появляться при компрессии соответствующих спинальных корешков.
  • По мере прогрессирования кисты может появиться мышечная слабость в нижних конечностях, что может приводить к хромоте. Пациенту становится трудно оставаться в сидячем положении в течение длительного времени.
  • Парезы рук или ног.
  • Нарушения вестибулярных функций

Боль, появляющаяся во время движений, после длительного сидения и локализованная в месте проецирования кисты в позвоночнике. По степени интенсивности, боль может быть тяжелой или слабой.

  • Характер жалоб пациент
  • Анамнез (история болезни).
  • Общий осмотр оценка неврологического дефицита, тяжесть и локализация боли, расстройства чувствительности и двигательная активность и т. д.
  • Рентгенография
  • МРТ
  • КТ (МСКТ)
  • УЗИ позвоночника
  • КТ миелография
  • ЭНМГ — используется для оценки нарушения проводимости по нервам
  • Общие клинические методы исследования

Лечение кисты позвоночника имеет определенные сложности и направлено на облегчение состояния и предотвращение риска развития серьезных осложнений. Лечение кисты позвоночника может быть как консервативным, так и оперативным. Консервативное лечение возможно при небольших размерах кисты , при отсутствии сильного болевого синдрома и без нарушения функции внутренних органов.

  • Сбалансированная диета с достаточным количеством витаминов, белков, микро- и макроэлементов.
    • Назначение анальгетиков и противовоспалительных препаратов.
    • Назначение витаминов группы В (улучшение метаболических процессов в клетке) и витамина С (укрепляет кровеносные сосуды и повышает иммунитет).
    • Использование препаратов для улучшения микроциркуляции
    • Использование препаратов, которые снижают дегенеративно-дистрофические процессы в костно-хрящевой ткани (хондропротекторы).

    Блокады. Возможно, назначение терапевтической блокады – введение анестетиков (новокаин, лидокаин) в то место, где боль наиболее выражена , так называемые триггерные точки или введение анестетика в эпидуральное пространство ( эпидуральная блокада) . Возможна блокада с комбинированным использованием анестетика и кортикостероидного препарата (Cortizone, Diprospan).

    ЛФК. Лечебная гимнастика начинается с минимальной нагрузки и под строгим контролем врача. ЛФК проводится после устранения острого болевого синдрома и позволяет укрепить мышцы спины и стабилизировать позвоночник.

    Иглорефлексотерапия (акупунктура, электроакупунктура, лазерная терапия).

    Корсетирование. В определенных случаях, показано непродолжительное ношение различных корсетов .Они ограничивают объем движения, уменьшают боль и мышечный спазм.

    Хирургическое лечение кисты позвоночника выполняется для устранения компрессии корешков и спинного мозга, улучшения кровообращения, восстановления нарушенной чувствительности и двигательной активности, а также нарушений функций внутренних органов. И, как следствие, оперативное лечение кисты позвоночника позволяет предотвратить инвалидность и максимально восстановить работоспособность.

    Как правило, крупные опухоли удаляются. Объем и тип хирургического вмешательства определяется нейрохирургом после постановки диагноза. Обычно опухоль удаляется методом пункции или полностью вырезается со всеми ее стенками.

    Операции по удалению кисты позвоночника могут проводиться с помощью эндоскопических методов или под рентгеновским или КТ контролем, что значительно снижает риск послеоперационных осложнений.

    Профилактика кисты позвоночника неспецифична и заключается в следующем.

    • Сбалансированное питание с достаточным содержанием микро- и макроэлементов, белка, витаминов.
    • Необходимо минимизировать риск травм и ушибов (не рекомендуются занятия травматическими видами спорта).
    • Исключить тяжелую физическую активность, с поднятием тяжестей. Равномерно распределять нагрузку по всему телу.
    • Заниматься такими видами физической активности как плавание, ходьба, лечебная гимнастика.
    • Контролировать вес.
    • Устранить вредные привычки .
    • Регулярно контролировать присутствие паразитов в организме
    • Периодически проводить профилактические осмотры

    Прогноз кисты позвоночника, с небольшими размерами и клинически не проявляющей себя, благоприятен как для жизни, так и для работы. С большими кистами позвоночника и несвоевременным лечением прогноз для работоспособности может быть неблагоприятен. Учитывая, что длительная компрессия корешков может приводить к необратимым изменениям в нервах, кисты позвоночника могут быть причиной инвалидности, со стойкими нарушениям, как двигательных функций, так и работы многих органов и систем. Кроме того, опухоли имеют определенный процент рецидива даже после операционного лечения. Поэтому, лучше контролировать состояние здоровья и выполнять простые меры для предотвращения развития кист позвоночника.

    источник

    Кисты позвоночника, как и любые другие кисты – это наполненные жидким содержимым образования. Стенками их может быть окружающая ткань (ложные кисты), или эпителиальная выстилка (истинные кисты). Причина врожденных кист – в нарушениях процесса эмбрионального развития, а приобретенных – в воспалении, травме или дегенеративно-дистрофических изменениях. Часто они становятся диагностической находкой, потому что в четырех из пяти случаев протекают бессимптомно.

    Существует несколько видов кист, отличающихся локализацией, составом содержимого и клиническими проявлениями:

    • периневральная киста. Возникает в оболочках спинномозговых нервов, в большинстве случаев в поясничном отделе. Достигнув крупных размеров, может вызывать боли в спине, по ходу сдавливаемых нервные корешков, а также чувствительные и двигательные расстройства в зоне их иннервации. Особо крупные образования провоцируют расстройство функции тазовых органов, слабость и онемение в нижних конечностях;
    • киста Тарлова. Образуется в крестцовом отделе. Течет бессимптомно;
    • периартикулярная киста. Локализуется в зоне межпозвонковых суставов – в суставной сумке (синовиальная) или за ее пределами (ганглионарная). Чаще встречается в шейном и поясничном отделах. Крупные периартикулярные кисты сопровождаются особо выраженными и стойкими симптомами компрессии корешков спинного мозга;
    • аневризмальная киста. Располагается в костной ткани позвонка, чаще в дугах и отростках, реже – в теле. Является следствием расстройств кровообращения, наполнена кровью. Отличается видимыми наружными проявлениями – в проекции кисты возникает припухлость, кожа над ней имеет повышенную температуру и характерный сосудистый рисунок. Аневризмальные кисты больших размеров угрожают перелом позвонка и кровотечением, а мелкие нередко рассасываются самостоятельно.

    Диагностика кист направлена в первую очередь на их дифференцировку с другими объемными образованиями позвоночника – доброкачественными и злокачественными опухолями, грыжами межпозвонковых дисков. Решить эти вопросы, а также оценить перспективы консервативного и хирургического лечения позволяют дополнительные методы обследования. По результатам неврологического осмотра назначают:

    • магнитно-резонансную томографию;
    • компьютерную томографию;
    • ультразвуковое исследование;
    • радиоизотопное сканирование (сцинтиграфию);
    • миелографию – рентгеновское исследование с субарахноидальным введением контрастного вещества в спинномозговой канал;
    • биопсию – в диагностически сложных случаях с целью получения материала для цитологического и гистологического исследования.

    Бессимптомные, случайно обнаруженные кисты лечить не надо, но необходимо их динамическое наблюдение.

    Срочная операция показана при:

    • сдавлении корешков конского хвоста с нижним парапарезом (слабостью в ногах);
    • чувствительных нарушениях в аногенитальной зоне;
    • функциональных тазовых расстройствах.

    В остальных случаях лечение кист позвоночника начинают с консервативных мер. Конечно, они не устраняют кисты, но часто способствуют значительному уменьшению их клинических проявлений. Назначают:

    • кратковременный постельный режим;
    • нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты;
    • вазоактивные средства;
    • диуретики;
    • физиотерапию;
    • эпидуральное введение кортикостероидных гормонов;
    • некоторые приемы мануальной терапии;
    • рефлексотерапию;
    • ЛФК.

    При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 4-6 месяцев, особенно если киста крупнее 1,5 см, показано хирургическое лечение. Если оно противопоказано, проводят стереотаксическую радиотерапию. Точная фокусировка лучевой энергии позволяет воздействовать на кисту без повреждения ткани спинного мозга. Это способствует запустеванию и рубцеванию патологической полости.

    В современных нейрохирургических центрах по поводу кист выполняют малоинвазивные вмешательства с использованием эндоскопической, микрохирургической техники, лазерных и криохирургических технологий. По показаниям применяют легкие, прочные, полностью биосовместимые имплантаты из полимерных материалов и сплавов для обеспечения максимального и долгосрочного сохранения функций позвоночника.

    Для ликвидации кист позвоночника и освобождения нервных структур от сдавления проводится:

    • чрескожная аспирация кисты. Под контролем нейронавигации кисту пунктируют и отсасывают из нее жидкость. Для снижения риска рецидива в нее вводят препараты, способствующие склеиванию ее стенок и облитерации (запустеванию) полости;
    • радикальное иссечение кисты – более надежный способ предотвратить в дальнейшем рецидив. Нейронавигационная система позволяет сделать короткий, не более 3 см, разрез для доступа к кисте точно в области ее проекции. Далее мышцы и связки на пути к ней раздвигаются и мягко фиксируются. В работе используют операционный микроскоп с 8-кратным увеличением для гарантированного удаления всех составляющих кисты и сохранения здоровых структур.

    В зависимости от локализации кисты и степени вовлечения костной ткани для обеспечения стабильности позвоночно-двигательного сегмента применяют резекцию с последующим спондилодезом (жестким соединением с соседним позвонком) и без него. В варианте со спондилодезом используют керамические или металлические стабилизирующие имплантаты (кейджи);

    • эндоскопическое удаление кисты позвоночника проводится через разрез не более 1,5 см с помощью видеокамеры введенного через него эндоскопа и микрохирургических инструментов;
    • лазерная коагуляция кисты. Источник лазерного излучения доставляется и точно позиционируется в области кисты. Под действием лазера ее содержимое испаряется, а стенки коагулируются и сближаются. В дальнейшем в этой зоне образуется небольшой соединительнотканный рубец, не оказывающий негативного влияния на спинной мозг и нервные корешки.

    Значительное увеличение изображения операционного поля при эндоскопическом удалении или использование операционного микроскопа при малоинвазивном открытом доступе позволяют сверхточно и деликатно выделять кисты из окружающих их спаек, избегая повреждения корешков и образования свищей.

    В ходе операции ведется непрерывный мониторинг состояния спинного мозга, корешков и функций сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки с помощью соматосенсорных и двигательных вызванных потенциалов, электронейромиографии. Если операция проводится под местной анестезией, эти данные дополняются результатами выполняемых пациентом инструкций хирурга и его сообщениями о самочувствии. Все это позволяет свести практически к нулю риск непреднамеренной операционной травмы.

    Техническое оснащение, высокая квалификация специалистов ведущих нейрохирургических центров развитых стран, приверженность современным малоинвазивным хирургическим технологиям позволяют получать в этих клиниках отличные результаты лечения кист позвоночника. Более чем в 95% случаев удается достичь полного прекращения болей и восстановления функций нервных структур с минимальным риском рецидива кисты.

    Читайте также:  Все о больном позвоночнике

    источник

    Периневральная киста позвоночника – наполненное жидкостью уплотнение, возникающее в каналах пояснично – крестцового отдела на уровне S2-S3. Чаще поражает женскую часть населения, в силу более ослабленных мышц поясницы, в отличие от мужчин.

    Периневральная киста позвоночника больших размеров оказывает значительное давление на нервные отростки, сигнализируя выраженным болевым синдромом.

    Причинами зарождения патологии являются травмированные позвонки на уровне S2-S3 и сбой в нормальном движении ликвора по спинному мозгу.

    Периневральная киста позвоночника на начальном этапе развития может долгое время себя не выдавать. Но стоит образованию разрастись, симптоматика болезни не заставит себя ждать:

    • Болевые ощущения постоянного характера, зависящие от движения тела. Боль формируется на уровне поясницы, отдает в ягодичные мышцы и нижние конечности.
    • Слабость в ногах с явными проявлениями нарушения кровообращения нижних конечностей: покалывание, онемение, снижение мышечной силы. В особенно тяжелых случаях ограничивает обычные движения нижних конечностей, вызывая такое явление, как «тянуть ногу».
    • Сбои в работе моче #8212; половой системы организма: учащенное мочеиспускание или его задержка.
    • Нарушение кишечной функции по типу чередования запоров и диареи.

    Конечно, эти симптомы могут проявляться и при других заболеваниях, поэтому посещение поликлиники должно быть главной задачей при появлении любых болевых ощущений в области пояснично – крестцового отдела позвоночника.

    Невропатолог, пальпируя спину, может выявить болевые точки с нарушенной чувствительностью поясничного отдела на уровне S2-S3, после чего уточнит историю болезни пациента и направит на необходимые обследования.

    Основными методами диагностики этого заболевания являются рентгенологическое исследование поясницы, магнито – резонансная и компьютерная томография.

    Иногда назначается УЗИ поясничного столба, элекромиография и миелография. Стандартные методы диагностики, такие как общий анализ крови, мочи, а также биопсия по необходимости, являются обязательным условием перед началом лечения болезни.

    Стандартно назначается фонофорез и рефлексотерапия. После снятия обострения очень полезно лечение иглоукалыванием и массажными сеансами на область пояснично – крестцового отдела позвоночника.

    Консервативная терапия предполагает комплексный подход и обязательное соблюдение каждого пункта назначений:

    • Строгий постельный режим с ограничением активных движений тела.
    • Систематический прием нестероидных противовоспалительных медикаментов.
    • Дополнительное употребление стимуляторов обменных процессов, анальгетиков, миорелаксантов и препаратов по улучшению микроциркуляции крови и снижению дегенеративно – дистрофических нарушений.
    • Физиотерапия и витаминотерапия с упором на витамины группы В и С.
    • Гомеопатию и народные средства можно применять после основного лечения и в качестве дополнительной терапии.
    • Соблюдение режима правильного питания и щадящих гимнастических упражнений по показаниям инструктора лечебной физкультуры.

    Более запущенные случаи заболевания с довольно большим размером кисты, равным 1,5 см, предполагают хирургическое лечение.

    Потому как склонность кисты к росту оказывает значительное ощутимое давление на спинномозговые отростки, что чревато огромными осложнениями общего состояния здоровья пациента.

    Хирургическое вмешательство имеет два вида манипуляций: пункция и операция. Выбор метода зависит от симптоматики болезни, степени ее запущенности и результатов всех предварительно проведенных диагностических процедур. Все эти факторы влияют на ответственное решение нейрохирурга в выборе хирургической терапии.

    Процесс операции состоит из общей анестезии, вскрытия самой кисты и откачивания скопившегося в ней ликвора. Заживляющее лечение предполагает введение в полость оперированного органа специальной жидкости, имеющей клеевую основу для клеток, предупреждающий рецидив заболевания.

    Послеоперационный период часто заканчивается спаечным процессом, поскольку ограничение физической активности – благоприятная среда для образования спаек.

    Решение провести оперативное лечение – ответственный и необходимый момент, когда другие методы не принесли результативного эффекта. Единственно правильный способ вылечить кисту позвоночника, в виде операции, принимается с учетом сложной симптоматики болезни.

    Когда нарушается двигательная функция не только спины, но и нижних конечностей, а также значительно поражается активность мочевого пузыря и кишечника.

    Хирургическое лечение утверждается только с согласия пациента и его близких родственников, с которыми проведена беседа о рисках проведения операции и жизненных перспективах в случае отказа от нее. При успешности проведения операции, преимущества такого избавления от кисты многочисленны:

    • Восстановление кровотока пояснично – крестцового отдела позвоночника.
    • Улучшение работы внутренних органов.
    • Свобода в движениях тела, без боли и щадящих ограничений.

    Несмотря на опасные последствия или осложнения, необходимо довериться профессионалам в их методах лечения, потому как самостоятельное вмешательство в избавление от болезни может имеет и летальный исход.

    Все виды кист бывают врожденными или приобретенными.

    1. Причиной врожденных кист является нарушение развития тканей у эмбриона.
    2. Приобретенных:
      • кровоизлияния;
      • повреждения и травмы;
      • чрезмерные нагрузки;
      • воспаления в тканях;

    Симптомы кисты позвоночника на начальной стадии своего развития практически отсутствуют. Когда заболевание начинает прогрессировать, возникают:

    • Различные неврологические нарушения (ощущение мурашек, онемение конечностей).
    • Боли в спине в области кисты, которые при движениях усиливаются.
    • Ограниченность в движениях.
    • Расстройство вестибулярного аппарата.
    • Деформирование столба позвоночника.
    • Возможны боли головы, головокружения.
    • Бывают случаи, Когда нарушается работа органов малого таза.

    Диагностирование кисты производится проведением целого комплекса исследований. Обязательными из них являются:

    Лечение кисты производится исключительно хирургическим путем. Данная операция является довольно тяжелой, поэтому должна производиться только квалифицированным и опытным хирургом.

    Периневральная киста позвоночника в основных своих случаях является врожденным заболеванием позвоночника, при котором сдавливаются спинномозговые нервы, что вызывает острую боль. Пузырь кисты наполнен жидкостью и большей своей частью располагается в пояснице и крестцовом отделе позвоночника.

    Периневральные наросты, имеющие маленькие размеры, практически бессимптомны. При их росте более 1,5 см начинается сдавливание спинномозгового корешка и возникают:

    • Боль при движениях или длительной неподвижности в ягодицах, пояснично-крестцовой области.
    • Болезненные ощущения в зоне живота.
    • Головные боли.
    • Появление парестезий «мурашек».
    • Покалывание и боль ног.
    • Расстройство мочевого пузыря.
    • Запоры.
    • Возможна слабость в ногах, хромота.

    К главным и обязательным обследованиям относятся:

    • Проведение компьютерной томографии.
    • МРТ.
    • При необходимости проводят дифференциальную диагностику, электронейромиографию.

    Небольшие кисты, размером менее одного сантиметра, не нуждаются в срочном лечении, так как являются бессимптомными и не вызывают у человека дискомфорта. Однако все-таки не лишним будет пройти обследование и выяснить, каковы причины возникновения, чуть позже сделать контрольное исследование для выявления динамики роста, если он есть.

    Если киста имеет более крупные размеры, и происходят различные нарушения в работе органов человека, производится хирургическое вмешательство для откачивания жидкости и вливания склеивающего специального состава.

    При проведении операции существует риск повреждения мозга спины, может развиться спаечный процесс, послеоперационный менингит, возможен рецидив болезни. Поэтому хирургическое вмешательство должен проводить опытный хирург и только после проведения тщательного взвешивания риска и эффекта.

    Ликворная киста позвоночника относится к доброкачественному поражению спинномозгового канала и находятся между арахноидальной оболочкой и поверхностью мозга.

    К главным симптомам наличия кисты относятся:

    • хроническая боль в позвоночнике, облегчить которую можно только при помощи обезболивающих препаратов;
    • слабость и нестабильность походки.

    При лечении ликворной кисты мнения врачей не однозначны. Если у нее значительные размеры или поздний период, необходимо хирургическое вмешательство.

    Маленькие кисты в некоторых случаях рассасываются сами. Они бессимптомны и в большинстве случаев в лечении не нуждаются.

    После проведения лечения рекомендуется реабилитация, профилактические мероприятия и здоровый образ жизни.

    Ситовиальная киста позвоночника представляет себой гипертрофию или грыжу синовальных оболочек суставов и располагается на заднелатеральной поверхности позвоночного канала.

    К лавным факторам риска заболевания относятся:

    • Врожденные аномалии.
    • Воспалительные процессы.
    • Травмы.
    • Нестабильность суставов.
    • Наличие остеартроза и ревматоидного артрита.

    При появлении синовальной кисты необходимо обратиться к специалисту. Лечение назначается консервативное (назначают противовоспалительные препараты, физиотерапию) или хирургическое.

    Киста пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет симптомы только при больших размерах по причине сдавливания спинномозговых корешков. Основные проявления:

    • Сильная или ноющая боль в позвоночнике.
    • Неврологические расстройства (появление мурашек, онемение в пахе и нижних конечностях).
    • Нарушение подвижности позвоночника.

    Данный вид кисты не всегда сопровождается клиническим проявлением, а чаще всего обнаруживается случайно.

    Симптомы кисты шейного отдела позвоночника могут быть следующие:

    • Появление болей в верхнем отделе позвоночника, которые при совершении движений усиливаются.
    • Боль верхних конечностей и онемение пальцев рук.
    • Напряжение шейных мышц.
    • Головные боли и головокружение.

    Диагностирование производят путем проведения магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника, при которой боле точно устанавливают локализацию кисты, взаимоотношение с нервными корешками и спинным мозгом, выявляют аномалии.

    В некоторых случаях производят рентген шейного отдела, а также используется компьютерная томография.

    При консервативном лечении назначаются:

    • Ношение воротника.
    • Противовоспалительные лекарственные препараты.
    • Противоотечные препараты.
    • Местное применение противовоспалительных мазей.
    • Трансдермальные пластыри.
    • Физиотерапевтические мероприятия.
    • Блокады.
    • Лечебная физкультура.

    Периневральная киста – это образование, заполненное жидкостью, формирующееся в просвете канала позвоночника. Проявляется болевым синдромом в области поясницы. Чаще всего киста крестца наблюдается у людей в возрасте 20-45 лет.

    Основной причиной появления кисты в области пояснично-крестцового отдела является расширение корешка нерва головного мозга, которое заполняется спинномозговой жидкостью. Данная патология имеет еще одно название – тарлова киста крестца.

    Происходить это может по следующим причинам:

    • развитие патологических процессов, способствующие торможению нормального оттока ликвора;
    • увеличение давления спинномозговой жидкости;
    • получение различного рода травм пояснично-крестцового отдела.

    Со временем образование начинает увеличиваться, что приводит к сдавливанию корешков спинных нервов. Это способствует появлению сильной боли в спине и иных неврологических симптомов.

    Периневральная киста крестца чаще всего проявляется следующим образом:

    • возникает сильная боль в области ягодиц, поясницы и крестца после длительного пребывания в одной позе (например, сидячей) или при активных движениях;
    • ощущается слабость в мышцах нижних конечностей, что часто приводит к хромоте;
    • нарушается работа мочевого пузыря и кишечника (могут отмечаться частые запоры).

    Стоит отметить, что данная патология довольно часто маскируется под другие заболевания и может проявляться абдоминальными болями и мигренями.

    Опасность кисты, образовавшейся в пояснично-крестцовом отделе, в том, что при несвоевременном ее лечении могут появиться опухоли крестца, которые в 30% случаях являются злокачественными. Они требуют срочного хирургического вмешательства и долгого реабилитационного периода.

    Поэтому при наличии подозрений на данную патологию, следует незамедлительно посетить врача и пройти тщательное обследование.

    Для постановки точного диагноза, врачом могут быть назначены следующие методы обследования:

    • рентген;
    • КТ или МРТ;
    • УЗИ позвоночного столба;
    • миелография;
    • электромиография.

    При помощи данных методов диагностики можно определить место расположения образования, а также его размеры.

    Существует два способа лечения периневральной кисты:

    Так как после операции имеется риск развития рецидива, прежде чем зашивать разрез, хирургом в освободившуюся полость вводиться специальный состав, который способствует быстрому сращиванию клеток.

    В том случае, если киста имеет маленькие размеры, применяется консервативный метод. Он включает в себя (все лекарственные препараты назначаются в индивидуальном порядке):

    • строгий постельный режим;
    • прием обезболивающих и нестероидных препаратов;
    • прием лекарственных средств, стимулирующих обменные процессы в тканях;
    • прием миорелаксантов, способствующих снятию напряжения мышц;
    • физиотерапия;
    • прием витаминов, улучшающих стенки сосудов (например, витамины С и группы В).

    В том случае, если консервативный метод лечения не приносит положительного результата (больного также продолжают беспокоить боли в пояснице, киста продолжает увеличиваться в размерах), назначается операция.

    Стоит отметить, что развитие периневральной кисты в пояснично-крестцовом отделе может привести к развитию серьезных осложнений, в том числе и к развитию рака. Поэтому при появлении первичных признаков патологии нельзя заниматься самолечением. Необходимо срочно обращаться за помощью к врачу.

    Доброкачественная опухоль, представляющая из себя полость, заполненную жидкостью, называется кистой. Патологическое новообразование позвоночника опасно бессимптомным течением и требует скорейшего лечения.

    Образовавшийся кожный мешочек, содержащий жидкость или кровь, локализуется в разных отделах позвоночника. Чаще всего киста позвоночника в пояснично-крестцовом отделе встречается в молодом возрасте. Располагается новообразование в районе дуг или корня позвонка, более редкое явление – киста тела сегмента позвоночника.

    По природе происхождения кисты пояснично-крестцового отдела подразделяют на:

    Приобретенные, появившиеся под влиянием следующих причин:

    • травматический фактор: переломы, ушибы в результате падений, ударов;
    • дегенеративные изменения по причине воспалительных процессов в тканях позвонков;
    • тяжелые физические нагрузки при профессиональной или спортивной деятельности;
    • атрофия тканей в позвоночном отделе при малоподвижном образе жизни;
    • образовавшиеся гематомы;
    • поражение паразитами.
    • внутриутробное нарушение развитие тканей позвоночника пояснично-крестцовом отдела.

    Киста, образовавшаяся в результате выпячивания спинномозговой оболочки в просвет канала позвоночника, заполненная спинномозговой жидкостью, называется периневральной. Симптоматика полностью зависит от размеров новообразования: маленькая киста не доставляет неудобства, может никак не проявлять себя за всю жизнь.

    При увеличении размеров, оказывается давление на нервные стволы, человек испытывает интенсивную суставную боль, которая не проходит при приеме анальгетиков. Образуется патология при нарушениях процесса развития плода на уровне эмбриона или при травмах, повлекших нарушение оттока церебральной жидкости.

    Патология может быть локализована в любом позвонке пояснично-крестцового отдела. При написании диагноза указывается латинская буква, соответствующая отделу и номеру позвонка.

    Например, «периневральная киста на уровне s2 позвоночника» обозначает, что пораженной является область 2 позвонка крестцового отдела.

    Такая информация важна для назначения правильного комплексного лечения и профилактических мероприятий.

    Читайте также:  Вакуумный массаж позвоночника польза и вред

    Арахноидальная киста позвоночника поясничного отдела образуется между паутинной оболочной спинного мозга и позвоночным столбом. Оболочка новообразования образована арахноидальной тканью, заполненная ликвором.

    Патология может появиться у плода из-за неправильного развития, часто это обусловлено дефицитом фолиевой кислоты у беременной в первом триместре.

    С возрастом киста может образоваться при воспалительных процессах нижнего отдела позвоночника, с появлением протрузий и грыж.

    Маленькая киста не беспокоит хозяина, с увеличением размеров патология влияет не только на появление боли в спине, но и на мочеполовую систему и кишечник. Запущенное состояние характеризуется нарушением чувствительности нижних конечностей, вследствие чего наблюдается нарушение походки.

    Параартикулярная киста поясничного отдела затрагивает ткани межпозвонковых суставов. Образовавшаяся полость в синовиальной суставной сумке заполняется синовиальной жидкостью в области фасеточных суставов. Основной причиной является патологическая подвижность отдельных сегментов позвоночника, чаще всего встречается параартикулярная киста позвоночника l4 l5.

    Параартикулярное кистозное образование разделяется на:

    • синовиальную: опухоль выстлана изнутри синовиальным эпителием, располагается в заднелатеральной области позвоночника;
    • ганглионарную: киста не сообщается с суставной полостью и не имеет эпителия на оболочке, расположена в периартикулярной зоне.

    Больной чувствует сильную боль в пояснице, чувство покалывание и онемения нижней конечности, прихрамывание при ходьбе.

    Ликворная киста поясничного отдела позвоночника – результат травмы, при которой образуются гематомы или некроз тканей спинного мозга. Кистозное новообразование заполняется ликвором, спинномозговой жидкостью, находящейся между паутинной оболочкой и спинным мозгом.

    По месту расположения ликворная киста делится на:

    • интрамедуллярную: полость с темно-красным наполняемым находится внутри спинного мозга;
    • экстрамедуллярную: опухоль сформировалась над спинномозговым стволом;
    • субдуральная и субарахноидальная: из-за разрыва оболочек спинного мозга при травме и образования спаек, внутри которых появляется застой ликвора.

    Основным симптомом являются постоянные болевые ощущения в спине. Болевой синдром снимается обезболивающими препаратами на короткий промежуток времени.

    Киста поясничного отдела позвоночника вызывает следующие симптомы:

    • острая и хроническая;
    • возникающая при покое или динамической нагрузке;
    • сопровождающаяся иррадиацией в ягодицу или ногу;
    • головокружение, головная боль;
    • онемения и покалывания пальцев;
    • нарушение походки, хромота;
    • нарушение мочеиспускания и потенции, запоры;
    • парезы верхних и нижних конечностей.

    При обнаружении характерных симптомов, вертебролог ставит диагноз после проведения комплексного обследования с помощью магнитно-резонансной томографии, ультразвукового обследования, гистологического анализа пораженных тканей на биопсию.

    Киста пояснично-крестцового отдела на МРТ

    В зависимости от тяжести состояния кисты поясничного отдела позвоночника, возможно консервативное и хирургическое лечение. Оперативное вмешательство показано при кистозных образованиях большого размера, доставляющих страдания больному. Опухоли маленького размера поддаются комплексному консервативному лечению:

    • Назначение противовоспалительных и анальгезирующих средств: баралгин, дикробкл.
    • Инъекционное введение витаминов группы В (мельгамма, комбилипен), препаратов, улучшающих микроциркуляцию: пентоксифиллин.
    • Рекомендована диета с достаточным количеством микроэлементов, витамина С.
    • Регулярное введение препаратов для восстановления костно-хрящевой ткани: донна, ферматрон.
    • При выраженной боли назначение блокады из обезболивающих средств: лидокаин, дипроспан.
    • ультразвуковая терапия;
    • лечебный массаж спины, противопоказание – острый период заболевания;
    • иглоукалывание;
    • комплекс лечебной физкультуры.
    • Лечебный режим с помощью ортопедических корсетов различной степени жесткости.

    Кисты небольших размеров не влияют на качество жизни больного. При соблюдении рекомендаций доктора человек может всю жизнь прожить, не испытывая негативных ощущений. Если киста разрослась до больших размеров, без операции не обойтись. При таких случаях возможна инвалидность и потеря работоспособности.

    Позднее обращение к доктору, несоблюдение рекомендаций по лечению, профилактике может привести к следующим состояниям:

    • парезы нижних и верхних конечностей;
    • хромота;
    • парализация нижней части тела;
    • бактериальный менингит оболочек спинного мозга.
    1. Правильное питание с достаточным количеством кальция.
    2. Контроль веса.
    3. Регулярные занятия физкультурой.
    4. Исключение тяжелых физических нагрузок.
    5. Избавление от вредных привычек: курение и алкоголь.
    6. Регулярное обследовавание позвоночника на наличие патологических изменений.

    Киста позвоночника может появиться у любого человека с ранних лет до преклонного возраста. Своевременное обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий. Соблюдение ортопедического режима, правильного питания поможет предупредить патологические состояния в поясничном отделе спины.

    Почему возникает заболевание?

    Причины болезни связаны с врожденными аномалиями организма или воздействием внешних факторов.

    1. Ткани плода, находящегося в утробе матери, могут недоразвиться: из-за этого возникнут аномалии позвоночника. Данные спровоцируют появление опухоли в позвоночнике.
    2. Приобретенная форма болезни связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночных тканей. Одна из причин таких изменений — травмы позвоночного столба.
    3. Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника часто возникает из-за неправильного распределения физических нагрузок. Параартикулярные кисты позвоночника часто развиваются у людей, которые выполняют тяжелую физическую работу. Нельзя допускать того, чтобы какая-то конкретная часть позвоночного столба испытывала сильную нагрузку!
    4. Гиподинамичный образ жизни тоже вреден, он является предрасполагающим фактором к кисте на позвоночнике: симптомы в данном случае могут проявиться тупой болью в спине. Если человек мало двигается, ткани позвоночника подвергаются дегенеративно-дистрофических изменениям.
    5. Повреждение позвоночного столба и тканей, расположенных рядом, тоже может привести к данному заболеванию.
    6. Появление кисты в пояснично-крестцовом отделе часто указывает на то, что в организме присутствует паразитарная инфекция.

    При небольших образования прогноз наиболее благоприятный. Если оно достигает внушительных размеров, нужно сразу же приступать к хирургическому лечению. Несвоевременная терапия ухудшает прогноз патологии. Если диагностировать ее на запущенных стадиях, излечения добиться не удастся: патология приведет к инвалидизации и нарушению функций внутренних органов.

    Бывают случаи, когда опухоль поясничного отдела позвоночника рецидивирует (появляется повторно). Если человек начал ощущать боли в спине или шеи спутся год после операции, нужно снова обращаться к врачу. Важно следить за свои здоровьем и, при выявлении нарушений, приходить на прием к терапевту. Помните о том, что лечение кисты позвоночника должно быть комплексным.

    Элементарные меры профилактики помогут избежать опасного заболевания. Человек должен правильно питаться, избегать травм, тяжелых физических нагрузок. Не следует допускать гиподинамии: ведите умеренно активный образ жизни.

    Следует контролировать вес, состояние внутренних органов, раз в полгода проходить профилактический осмотр. Опасным недугом является киста на позвоночнике лечение народными средствами не всегда эффективно.

    Применение методов народной медицины обязательно согласовывается с врачом!

    Точная причина развития кист Тарлова неизвестна. Сегодня существует несколько теорий, согласно которым кисты развиваются в результате воспалительного процесса в оболочках нервных корешков, или в результате травмы, из-за которой может произойти повреждение корневой оболочки нерва, что вызовет утечку цереброспинальной жидкости (ликвора) в том районе, где будет развита киста. Некоторые исследователи также полагают, что у некоторых лиц может существовать аномальная врожденная связь между субарахноидальным пространством, в котором содержится спинномозговую жидкость, и областью, окружающей пораженные нервы (периневральная область). Это аномальное соединение, в конечном счете может способствовать развитию протечки спинномозговой жидкости с последующим развитием кисты. Также стоит обратить внимание на то, что кисты Тарлова содержат цереброспинальную жидкость, и исследователи предположили, что аномальные колебания давления жидкости могут привести к увеличению размера кисты и с большей вероятностью к развитию симптомов.

    МРТ крестцового отдела позвоночника и копчика рекомендуется при постоянных ноющих болях в пояснице во время длительного сидения, пребывания в неудобной позе, длительного нахождения при низкой температуре и высокой влажности. Дискомфортные ощущения вызывают ряд других факторов:

    • воспалительные процессы;
    • инфекционные заболевания;
    • остехондроз;
    • радикулит;
    • аутоиммунные патологии;
    • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
    • травмы.

    МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика проводится при некоторых заболеваниях кишечника, венерических инфекциях, подозрении на болезнь Бехтерева, кисту. Исследование необходимо до и после хирургического вмешательства. Оно дает возможность оценить:

    • состояние мягких тканей;
    • сопряженных отделов позвоночника;
    • кровеносных сосудов;
    • элементов нервной системы.

    Позвоночная киста: причины и виды новообразования

    Киста позвоночника – это такое новообразование на костно-суставном сегменте, представляющее собой кровеносный мешок, заполненный синовиальной жидкостью.

    Неврологическая аномалия может возникать на любом участке отдела позвоночника, симптомы и лечение которого, определяются в зависимости от степени и места поражения.

    Место локализации дегенеративно-дистрофического нарушения – шейный, грудной и/или пояснично-крестцовый отдел позвоночной системы.

    Основные причины, признаки и симптомы кисты позвоночника – это следствие дистрофического нарушения в суставных хрящах позвоночника, то есть последствия остеохондроза, под действие которого можно попасть в любом возрасте без претензий на половую принадлежность. Прочие причины, подвергающие разрушению костно-суставной целостности позвоночного организма:

    • околосуставные и суставные воспалительные процессы;
    • кровоизлияние в результате травмы позвоночника;
    • неравномерное распределение статической и динамической нагрузки на позвоночник;малоподвижный образ жизни;
    • инфекционное или вирусное поражение костной системы.

    В зависимости от причинно-следственной связи образования кисты между позвонками, различают её ложную и/или истинную форму, а также определяют клиническую разновидность кистозного образования в позвоночной системе:

    • Киста Тарлова или арахноидальная киста позвоночника – это довольно редко встречающееся образование в области краниовертебрального перехода шейного отдела позвоночника. Полостное заполнение ликвором, как правило, встречается в детской врождённой патологии, и требует медицинского реагирования. Нередко среди пациентов средней и старшей возрастной категории определяется арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, и представляет собой разновидность периневральной кисты позвоночника. Лечение такому спинномозговому образованию, как правило, не требуется, так как оно не вызывает тревожных симптомов и осложняющей патологии.
    • Периартикулярная (параартикулярная) киста позвоночника, которая еще определяется как синовиальная киста позвоночника – это разновидность жидкостного образования в поясничном отделе позвоночника, наиболее часто встречающееся у представителей сильного пола после 35-40 лет. Провоцирующий фактор – травма спинномозгового канала нижней части позвоночника.
    • Аневризматическая костная киста возникает в результате гемодинамического расстройства в сосудистой системе позвоночника.

    Также существуют ликворная, ганглионарная, перинервальная и прочие кистозные новообразования в позвоночнике, определить которые, возможно, лишь при помощи специального диагностического оборудования.

    Клинические симптомы при кистозной патологии

    Болевая симптоматика при поражении различных участков костно-суставных сегментов позвоночника – это периодически возникающие боли и дискомфортные состояния, которым необходимо соответствующее лечение. Киста шейного отдела позвоночника, в случае, разрастания проявляет себя следующими болевыми признаками:

    • Систематически возникающими головными болями, сопровождающимися дискомфортом в височной, и, особенно, затылочной зоне головы. Отмечается повышенное внутричерепное давление и частое головокружение.
    • Усиление боли в шейной зоне проявляется при наклонах и/или поворотах головы, а также после напряжения шейных мышц.
    • Нередко болевые ощущения передаются в верхние конечности костного скелета, при этом человек жалуется на онемение и лёгкое покалывание в пальцах рук.
    • Лечебные мероприятия по поводу устранения признаков и симптомов кисты в шейном отделе позвоночника следует проводить на ранней стадии, чтобы в дальнейшем состояние не осложнилось более тяжелым неврологическим проявлением.

    Синовиальное жидкостное образование грудного отдела позвоночника – это редкая неврологическая патология, которая проявляется различными признаками и симптомами, очень схожими на клиническую симптоматику заболеваний внутренних системных органов грудной клетки, например, сердца, пищевода, бронхолёгочной системы и так далее.

    Поэтому определить наличие кисты грудного отдела, только по болевым ощущениям, будет неправильно с медицинской точки зрения. Необходим дифференцированный метод диагностики.

    Однако первичный виртуальный осмотр у невропатолога и анамнез состояния пациента, определяет следующую симптоматическую картину кистозного образования в грудной зоне:

    • У пациента ограничена двигательная активность тела. Повороты и наклону туловища сопровождаются болевыми приступами.
    • При пальпации грудных позвонков отмечается резкая боль.
    • Напряжение мышц спины и межреберных сегментов отзывается острой болью опоясывающего характера.
    • Поражение грудного отдела может спровоцировать диспепсические нарушения прочих системных органов.

    Опасна ли клиническая ситуация – определяет инструментальная диагностика.

    Киста в поясничном отделе сакрального канала позвоночника при малых размерах протекает бессимптомно, и, как правило, выявляется случайным образом, когда пациент проходит диагностическое обследование по другому поводу.

    Клинические проявления спинномозговой аномалии в пояснице могут иметь различную симптоматику. Острые, тянущие, ноющие, простреливающие боли – это всё болевая симптоматика аномальной неврологии.

    Иррадиирование боли может возникать как в верхних, так и в нижних конечностях скелетного каркаса. Болевые симптомы и признаки кистозного формирования в пояснице очень напоминают люмбаго, ишиас, поясничную грыжу и т. д.

    Важно знать, что только магнитно-резонансная томография даёт правильный диагностический ответ на все вопросы по кистозному разрастанию в позвоночных отделах костно-суставной системы.

    Лечебно-профилактические мероприятия предусматривают несколько несложных в соблюдении правил, выполняя которые можно избежать многих неврологических заболеваний:

    1. Питание человека должно быть максимально сбалансированным. Обеденный стол – это достаточное количество минеральных микрокомпонентов (кальция, фосфора, железа, калия и т. д.) и оптимальное содержание в продуктах белка, углеводов и жира.
    2. Старайтесь избегать травматических ситуаций и/или экстремальных мероприятий и видов спорта.
    3. При поднятии тяжести следует правильно распределять нагрузку на все отделы позвоночной системы.
    4. Немаловажное значение имеет контроль массы тела. Следуя рекомендациям диетологов и физиотерапевтов, нужно постоянно корректировать собственный вес.
    5. Избегайте инфекционных и вирусных поражений, а также следите, чтобы костно-суставные сегменты позвоночного столба не переохлаждались.
    6. Исключите вредные привычки из своей жизни – злоупотребление спиртосодержащих напитков, курение и так далее.

    Ежегодный профилактический осмотр у невропатолога поможет вовремя выявить патологические отклонения в теле позвоночника и начать своевременное лечение заболевания. При малых размерах кистозного новообразования прогноз для жизни благоприятен, и не влияет на здоровый образ жизни человека.

    Читайте также:  Как подготовиться к r графии позвоночника

    Однако, в случае, осложнённой неврологической патологии и несвоевременном медицинском реагировании, возможно, функциональное нарушение некоторых системных органов жизнедеятельности и опорно-двигательного аппарата, что иногда приводит к потере трудоспособности.

    Киста позвоночника – доброкачественная опухоль, которая располагается в позвоночном столбе и содержит внутри себя ликворную жидкость. Чаще она поражает шейный и крестцовый отдел. Начальные фазы ее формирования происходят бессимптомно.

    Но по мере увеличения, киста начинает оказывать сильное давление на нервные окончания, что провоцирует возникновение выраженного болевого синдрома, который не снимается после приема обезболивающих препаратов.

    Это и является главным признаком развития патологии.

    Как показывает практика, киста чаще диагностируется у людей в 20 – 35 лет, что связано с чрезмерными физическими нагрузками и переутомлениями. Однако и у пожилых людей она также встречается довольно часто, что обуславливается «изнашиванием» опорно-двигательного аппарата и развитием суставных заболеваний.

    Сами по себе образования представляют доброкачественную опухоль, стенки которой формируются из омертвевших тканей. Поражать они могут как сам спинной мозг, так и его ствол. В редких случаях эти образования поражают сам позвоночный столб, что характеризуется появлением небольшой шишки на спине под кожей.

    Клинически киста проявляет себя выраженным болевым синдромом, который может возникать сразу в нескольких отделах позвоночника. Однако в медицинской практике встречались случаи, когда подобные новообразования вообще себя никак не проявляли, несмотря на свои большие размеры.

    Позвоночные кисты могут формироваться в разных отделах спины. Однако чаще у пациентов диагностируется тератома шейного или пояснично-крестцового отдела позвоночника. При этом у них отмечается выраженная симптоматическая картина, сопровождающаяся не только болезненностью в спине, но и быстрой утомляемостью, расстройствами ЦНС, изменением походки и т. д.

    Факторов, которые могут спровоцировать возникновение новообразований в позвоночном столбе много. Среди них наиболее распространенными являются травмы, кровоизлияния и гиподинамические нарушения костных тканей.

    Следует отметить, что образования на спине могут быть не только приобретенными, но и врожденными. И в последнем случае немаловажную роль играют аномальные нарушения в формировании тканей эмбриона в период внутриутробного развития. Однако такие образования, как правило, не диагностируются сразу же после рождения.

    Впервые они начинают проявлять себя в возрасте 14 – 17 лет. Почему так происходит, специалисты до сих пор не могут обосновать.

    Но нужно сказать, что при наличии врожденной патологии, у пациентов отмечаются другие нарушения в развитии внутренних органов и системы, которые, кстати, выявляются в первые месяцы после рождения.

    Причин возникновения приобретенных кист значительно больше. Среди них находятся:

    • Опухоли позвоночного столба.
    • Травмы (переломы, ушибы).
    • Воспаление тканей позвоночника, возникающего в результате суставных заболеваний.
    • Дистрофия позвоночного столба, развивающаяся на фоне пониженной активности.
    • Избыточная масса тела.
    • Кровоизлияния и т. д.

    Рассказывая о том, что такое киста в позвоночном столбе и какие симптомы для нее характерны, нельзя не сказать о возможных последствиях, к которым может привести опухоль. Дело все в том, что данные образования характеризуются активным ростом.

    Количество ликворной или геморрагической жидкости постоянно увеличивается, что приводит к растяжению их стенок и повышению давления на близлежащие ткани.

    А так как позвоночник весь пронизан нервными окончаниями, они также подвергаются патологическим процессам.

    Под постоянным давлением нервные корешки повреждаются и отмирают, что влечет за собой снижение чувствительности кожи и нижних конечностей. То есть, человек перестает ощущать боль, воздействие на него горячих или холодных температур и т. д. Также отмечаются частые онемения и судороги.

    Помимо этого, если не проводить лечение кисты своевременно, это может повлечь за собой смещение межпозвоночных дисков и их деформацию (возникает протрузия). А это опасно развитием многих заболеваний, среди которых находится сколиоз, остеохондроз и т. д.

    Кроме этого, все новообразования, в их числе и те, которые находятся в позвоночном столбе, могут воспаляться и гноиться. А это чревато развитием сепсиса и абсцесса. Эти состояния являются очень опасными, так как за считаные часы могут привести к летальному исходу.

    Поэтому зная о том, что такое киста и чем она опасна, каждый человек должен более внимательно относиться к своему здоровью и при возникновении первых признаков развития патологии, незамедлительно обращаться к врачу.

    В зависимости от места нахождения образования и причин его формирования, кисту подразделяют на несколько видов:

    • периневральную;
    • периартикулярную;
    • сирингомиелическую;
    • солитарную;
    • тератому Тарлова;
    • ликворную;
    • эпидермоидную;
    • аневризматическую.

    Как правило, данное образование формируется в поясничной области или крестцовом отделе спины и чаще всего носит врожденный характер. Его особенность в том, что оно не вырастает до больших размеров и практически никак себя не проявляет.

    Своим внешним видом образование в поясничном и крестцовом отделе выглядит как небольшой висячий мешочек, стенки которого состоят из спинномозговых нервов. Внутри себя она содержит ликворную жидкость.

    Единственный симптом, которым может проявляться эта патология, тупые боли, возникающие в проекции нахождения образования при сильных физических нагрузках.

    Если размеры кисты не превышают 15 мм, то применяется в основном консервативная терапия, которая направлена на подавление роста опухолевых клеток и возникновения осложнений.

    Если же объем превышает 15 мм, то лечат его исключительно хирургическим путем.

    Периартикулярная киста в основном поражает межпозвоночный сустав или шейный отдел позвоночника. Она не имеет синовиальной выстилки, а потому по мере своего роста легко разрушает связь с суставов.

    Данный вид новообразования относится к синовиальному типу и является продолжением околосуставной сумки, которая окружает межпозвоночные и плечевые суставы. Формироваться может в утробе в процессе нарушения развития дугоотросчатого сустава и костных тканей, а также на фоне полученных травм, воспалений и чрезмерных физических нагрузок.

    У этого образования имеется еще одно название – параартикулярная и синовиальная. И проявляется оно такими симптомами, как:

    • Частые головокружения.
    • Гипертония.
    • Снижение чувствительности верхних конечностей.
    • Боли в шейном отделе позвоночника.

    Лечение параартикулярной кисты проводится в основном хирургическим путем. Отсутствие своевременной терапии может привести к параличу верхних конечностей и сильным неврологическим расстройствам. Кроме того, синовиальная киста негативным образом воздействует на работу суставов, что чревато нарушением двигательных функций.

    Это самая опасная опухоль позвоночника, так как она обладает способностью трансформироваться в хрящевую ткань. Этот процесс называется сирингомиелией и проявляется сильной болью. Формируются такие образования в основном в области шейного отдела и требуют проведения кардинальных мер – операции.

    Эта опухоль возникает в самих костных структурах и поражает преимущественно трубчатые кости. Диагностируется она в основном у детей и подростков. У взрослых людей диагностируют ее крайне редко, и чаще всего она является остаточной формой заболевания.

    Солитарные кисты имеют различные симптомы. В данном случае клиническая картина напрямую зависит от места локализации опухоли. Так, если происходит поражение плечевого канала, то у пациентов появляются выраженные боли в верхних конечностях во время движения. Если же опухоль возникла в бедренной кости, то это приводит к изменению походки и хромоте.

    Что касается лечебных мероприятий, то ни народные методы, ни медикаменты не способны решить проблему. Чтобы избавиться от патологии, требуется проведение операции.

    Ликворная киста поражает непосредственно спинной мозг и содержит в себе спинномозговую жидкость. Симптоматика при ее возникновении также имеет разный характер и зависит она от конкретного места расположения опухоли. Это могут быть болезненные ощущения в проекции ее нахождения либо некоторые расстройства в функциональности внутренних органов (ЖКТ, почек, печени и т. д.).

    В медицине она именуется, как арахноидальная. Представляется она в виде небольшого мешочка, внутри которого находится ликворная жидкость. Стенки образования имеют выстилку из эпителия арахноидальной оболочки спинного мозга, откуда и получило такое название.

    Как правило, поражаются подобными кистами поясничный, пояснично-крестцовой и крестцовой отделы. Появление арахноидальной тератомы крестцового отдела позвоночника редко проявляется болезненными ощущениями в этой области. Возникают они только в том случае, если образование достигает больших размеров и зажимает нервные окончания.

    До сих пор специалисты не могут назвать точные причины появления данной патологии. Но у них имеются предположения, что в этом деле существует связь между аномальным развитием нервной оболочки и формировании опухоли.

    Лечение арахноидальной кисты может проводиться как консервативным путем, так и оперативным. Здесь очень многое зависит от размеров новообразования. Если оно маленькое и не причиняет пациенту особого дискомфорта, применяется консервативная терапия. Когда опухоль выросла до больших размеров, и сопровождается выраженным болевым синдромом, то без операции не обойтись.

    Подобные опухоли в подавляющем большинстве случаев поражают пояснично-крестцовый отдел позвоночника и сопровождаются сильными болями в этой области. Выявляются они преимущественно у лиц до 30 лет.

    У таких новообразований имеется внутренняя многослойная эпителиальная выстилка, они содержат в себе густую массу, в составе которой находятся роговые чешуйки. Основной причиной их развития являются нарушения внутриутробного перемещения эпидермиса в эмбриональной фазе. Лечение без операции при такой патологии проводить можно, но оно, как правило, не дает положительных результатов.

    Причиной ее возникновения являются механические повреждения позвоночника, например, переломы, удары, ушибы и т. д. Данная опухоль на спине по своему внешнему виду напоминает пузырек, внутри которого содержится кровь.

    Важно! Аневризматические опухоли являются очень опасными, так как провоцируют развитие дегенеративных процессов в позвонках, в результате чего они становятся хрупким и наиболее подверженными к травмированию.

    Говоря о разновидностях образований, возникающих в шейном или в поясничном отделе позвоночника (в сакральном отверстии), необходимо пару слов сказать о том, что такое дорзальная протрузия. Ведь этот патологический процесс тесно связан с развитием опухолевых заболеваний. Здесь происходит взаимообратная связь.

    Дорзальная протрузия представляет собой состояние, при котором фиксируется повреждение межпозвоночных дисков. Происходить это может при получении травмы или развитии других воспалительных заболеваний.

    Именно повреждение дисков чаще всего провоцирует возникновение кист, но и их появление может привести к развитию протрузии.

    Поэтому при наличии подозрений на возникновении опухоли в позвоночнике, обязательным является полное обследование опорно-двигательного аппарата на предмет других заболеваний и выявление осложнений, к которым привела активно прогрессирующая патология.

    Как лечить опухоли на спине, решает только врач после полного обследования пациента. Как уже говорилось выше, при кисте маленького размера применяется медикаментозная терапия, которая включает в себя прием препаратов:

    • Купирующих воспалительные процессы (НПВП).
    • Снимающих болевой синдром.
    • Усиливающих метаболизм.
    • Повышающих иммунитет.

    Для устранения боли могут использоваться пероральные или местные средства в виде мазей и гелей.

    Первые, как правило, применяются при наличии у пациента заболеваний желудка, при которых нежелателен прием большого количества медикаментов.

    Однако нужно отметить, что такие средства обладают наименьшей эффективностью, чем препараты в форме таблеток. Поэтому мазями при этой патологии люди пользуются редко.

    Важно! Помимо консервативной терапии, обязательным является соблюдение постельного режима и ограничение физических нагрузок.

    В том случае, если медикаменты не помогают приостановить рост опухоли и состояние пациента только ухудшается, назначается операция. Кисту вырезают полностью, но перед этим из нее выкачивают патологическое содержимое специальным шприцом, что позволяет предотвратить инфицирование близлежащих тканей.

    Важно! Удаляя новообразование в области спинного мозга, врачу нужно быть очень осторожным, так как имеются высокие риски повреждение нервного пучка с последующим развитием паралича.

    После операции пациенту прописывается строгий постельный режим, прием антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов. Длительность реабилитационного периода зависит от сложности операции и размеров удаленного новообразования. В среднем он составляет 3 – 4 недели.

    При обнаружении кисты лечение народными методами можно проводить только при условии наличия маленького новообразования, которое еще не привело к расстройствам ЦНС и не спровоцировало смещение позвонков.

    Наиболее эффективным средством при появлении кисты крестца считается девясил. В данном случае применяют его в виде настоя, который готовится следующим образом: берется 1 ст. л. сырья, заливается 3 л кипяченой воды и настаивается несколько суток в холодильнике. После этого настой процеживается и принимается по ½ стакана 2 – 3 раза в день.

    Чертополох, а вернее, его сок, также является не менее эффективным средством в лечении этого заболевания. Для его получения растение измельчается, прокручивается в мясорубке и настаивается в течение 72 часов. Сок, который при этом выступит, должен забродить. Его нужно принимать по 20 – 30 мл перед каждым приемом пищи.

    Необходимо понимать, что кисты, возникающие в позвоночном столбе, являются опасными и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Средства нетрадиционной медицины могут использоваться исключительно в качестве дополнительной терапии и только после консультации с лечащим врачом.

    источник