Меню Рубрики

Хондроз нижнего отдела позвоночника лечение

Как проявляется хондроз поясничного отдела позвоночника? Симптомы, лечение, признаки заболевания будут рассмотрены ниже. Также вы узнаете о том, как диагностируется эта болезнь, почему она вообще развивается.

Как лечить поясничный хондроз, и что это за болезнь? Ответы на эти вопросы вы получите в материалах данной статьи.

Хондрозом называют заболевание, которое связано с дегенеративно-дистрофическим разрушением хрящевой тканей в межпозвонковых дисках, расположенных в различных частях позвоночника. Эта болезнь является начальной стадией остеохондроза. Последний развивается в том случае, если деструктивные процессы распространяются и переходят на близлежащие кости и ткани.

Так что такое хондроз поясничного отдела позвоночника (симптомы, лечение представлены далее)? Главное отличие этого заболевания от остеохондроза заключается в том, что такая патология развивается, но при этом не выходит за хрящевые ткани суставов.

Что делать, если у вас развивается хондроз поясничного отдела позвоночника? Симптомы, лечение этой болезни должен выявлять и определять только опытный доктор. При первых же признаках болезни следует сразу обратиться к специалисту. Это связано с тем, что при несвоевременном лечении дистрофическая патология может привести к истончению хрящевых дисков и, как следствие, к последующему превращению гиалиновой структуры в волокнистую.

Нельзя не отметить и то, что постепенное развитие рассматриваемой болезни вызывает образование тканей фиброзного типа, а также закостенение и обызвествление хрящевых слоев, которые примыкают к позвонкам. В результате такого патологического процесса может произойти довольно серьезное поражение межпозвонковых дисков.

Почему возникает это заболевание? Каковы его причины? Хондроз поясничного отдела позвоночника (симптомы, лечение болезни известны немногим) развивается из-за:

  • избыточного веса, ожирения;
  • возрастных особенностей (чаще у людей старше 53 лет);
  • частых и сильных психологических стрессов;
  • аномальной осанки;
  • подъема тяжестей, особенно при слабых мышцах;
  • переохлаждения поясницы или же всего тела;
  • тяжелой работы с динамическими и статическими перегрузками;
  • ненормального рациона и режима питания;
  • гипотонии;
  • неравномерной нагрузки мышц с разной стороны;
  • частого нахождения в неудобной позе;
  • заболеваний, приводящих к аномальному питанию позвоночных дисков;
  • врожденных или приобретенных патологий опорно-двигательной системы.

С чего начинается хондроз поясничного отдела позвоночника? Симптомы (лечение болезни должен определять только доктор) этого заболевания беспокоят пациентов не сразу. Развитие хондроза начинается с уменьшения тургора фиброзного кольца и студенистого ядра, что впоследствии приводит к выпячиванию диска вперед и изменению его форм (делает немного скошенной). Такой патологический процесс определяется только по рентгенограмме.

Согласно утверждениям специалистов, диски, которые утратили тургор, подвержены перегрузкам, что приводит к микротравмированию, а также ускорению атрофии ядра. Таким образом, плотная и рыхлая фиброзные ткани разрастаются и постепенно образуют уплощение хряща. При этом высота диска значительно уменьшается. Также происходит смещение позвонков. Нагрузка на них увеличивается, что ведет к постепенному формированию артроза.

В процессе всех дистрофических изменений человек начинает ощущать сильный болевой синдром в пояснице.

Лечение, диагностика рассматриваемой болезни осуществляются только опытными специалистами. Ведь неправильная и несвоевременная терапия этого заболевания может усугубить и так нелегкое положение пациента.

Так как проявляется хондроз поясничного отдела позвоночника? Симптомы (лечение болезни описано ниже) этого заболевания зависят от стадии его развития. Специалисты утверждают, что они могут проявляться с разной степенью выраженности.

В самом начале болезни ее признаки проявляются лишь после значительной нагрузки (физической). При этом человек чувствует боли в пояснице, которые могут уходить в ноги, ягодицы и крестцовую область.

Переход заболевания на другие стадии практически всегда приводит к развитию более выраженных ощущений. Как правило, они отмечаются в процессе ходьбы по лестнице, при длительном нахождении в неудобной позе, чиханье, сильном кашле и прочее.

Также человек чувствует проблемы с поясницей по утрам, после подъема с кровати. Чтобы привести свое состояние в норму, для пациентов требуется небольшая разминка.

Как еще проявляется хондроз поясничного отдела позвоночника? Симптомы (лечение, признаки болезни описаны в данной статье) в виде болей возникают при попытке согнуть или разогнуть туловище. Также у пациента наблюдается онемение нижних конечностей.

На 3 и 4 стадиях у больного проявляются более серьезные признаки. К ним относят нарушения в работе мочеполовых органов, протрузию, патологии сосудов ног, грыжу, аномальную работу кишечника.

Острый тип этого заболевания обычно провоцируется переохлаждением или подъемом тяжести. При этом он проявляется сильной болью, которая отдает в ягодицу и крестцовую область. Такие ощущения усиливаются в процессе быстрой ходьбы или длительном стоянии.

Что касается хронического заболевания, то оно характеризуется продолжительными ноющими болями в пояснице, которые становятся более интенсивными при наклонах и физической нагрузке.

Хондроз диагностируется довольно легко. Сначала врачи опрашивают и осматривают пациента, а затем направляют его на общие анализы. Также больному назначается МРТ и рентген поясничной области. Этих методов исследования вполне достаточно для того, чтобы выявить дистрофические изменения.

Лекарство для лечения рассматриваемого заболевания должно назначаться врачом только после постановки правильного диагноза.

Как было сказано выше, при хондрозе человек испытывает довольно сильные поясничные боли. При этом они могут отдавать в нижние конечности и таз. Поэтому в первую очередь пациенту следует обеспечить полный покой (в том числе постельный режим).

Для уменьшения болевого синдрома больному назначают противовоспалительные средства и сильнодействующие анальгетики, которые вводят внутримышечно. Также пациенту может быть рекомендована мазь с согревающим и обезболивающим действием. К таким кремам относят «Кетонал», «Индометацин», «Нурофен», «Вольтарен» и «Фастум». Главной целью этих мазей является перевод приступа в стадию ремиссии. В этот период все лечение болезни направлено на нормализацию кровоснабжения и обмена веществ, подавление боли, укрепление мышечных и восстановление поврежденных тканей. Для этого могут потребоваться следующие методики:

  • Медикаментозное лечение (прием обезболивающих лекарств, использование мази, а также НПВС, витаминных комплексов, седативных средств и спазмолитиков).
  • Физиотерапия, в том числе электрофорез, электромагнитные методы, лазерная терапия, вибрация, магнитно-волновые способы, ультрафиолетовое воздействие.
  • Лечебный массаж.
  • Мануальные методы, в том числе вытяжка позвоночника, релаксационный массаж, висцеральная терапия.
  • Лечебная физкультура.

источник

Хондроз, поражающий поясничный отдел позвоночника, чаще диагностируется у пожилых пациентов. Патология проявляется острыми, пронизывающими или тупыми, ноющими, давящими болями в нижней части спины. Чтобы не допустить их возникновения, люди с хондрозом избегают резких наклонов и поворотов корпуса, стараются чаще изменять положение тела. Лечение — преимущественно консервативное. Хирургическое вмешательство требуется только при развитии осложнений, разрушении большей части межпозвонкового диска.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Хондрозом называется дистрофическое изменение межпозвонкового диска, а точнее его хрящевых тканей. В отличие от остеохондроза не происходит разрастания костных тканей, формирования остеофитов. Но при отсутствии врачебного вмешательства на конечном этапе развития хондроза запускается процесс деформации тел позвонков. Поэтому эта патология считается начальной стадией поясничного остеохондроза — дегенеративно-дистрофического заболевания, пока еще не поддающегося окончательному излечению.

Возникает хондроз из-за недостаточного поступления в межпозвонковый поясничный диск питательных веществ. Теперь он плохо удерживает влагу, становится хрупким, тонким, а на его поверхности появляются трещины. Уменьшается расстояние между смежными позвонками, что приводит к сдавлению кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.

У пожилых пациентов хондроз возникает на фоне естественного старения организма — снижения выработки коллагена, ослабления связок, замедления восстановительных реакций. Причинами преждевременного разрушения дисков у молодых людей обычно становятся повышенные нагрузки на поясничный отдел. Хондроз развивается из-за частого подъема тяжестей, в том числе во время занятий спортом, длительного нахождения в одном положении тела. Спровоцировать его могут и протекающие в организме патологии:

  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия;
  • унковертебральный артроз;
  • эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреоз;
  • врожденные и приобретенные аномалии поясничного отдела позвоночника.

К развитию хондроза предрасполагают травмы (компрессионные переломы, подвывихи позвонков), курение, недостаток в организме микроэлементов и витаминов, плоскостопие, косолапость, ношение обуви на высоком каблуке.

На начальном этапе развития поясничного хондроза возникают слабые боли после подъема тяжестей, долгого нахождения в положении сидя или стоя. Постепенно их интенсивность повышается из-за компенсаторного напряжения мышц. При наклонах и поворотах корпуса может отчетливо слышаться хруст, потрескивание. Объем движений в поясничном отделе заметно снижается.

Помимо вертебрального синдрома, в клинике присутствуют и экстревертебральные признаки хондроза. Они возникают при сдавлении сместившимся диском спинномозгового корешка. Особенно часто хондроз проявляется люмбоишиалгией — болями по ходу седалищного нерва. Но нередки и «прострелы» (люмбаго), для которых характерна настолько острая боль, что человек буквально замирает на месте. Также отмечаются расстройства чувствительности — онемение, покалывание, ощущение ползающих мурашек.

Хондроз может быть выявлен на первом приеме у невролога. Основаниями для выставления диагноза становятся характерные клинические признаки, данные анамнеза, результаты оценки объема движений, чувствительности, мышечной силы. Из инструментальных исследований наиболее информативна МРТ. На полученных изображениях отчетливо визуализируются измененные диски. МРТ позволяет также оценить состояние позвонков, кровеносных сосудов, связок.

Рентгенография используется для исключения поясничного остеохондроза. При необходимости прицельного изучения поврежденного диска проводится дискография. А с помощью электрофизиологических исследований (вызванных потенциалов, электронейрографии, электромиографии) определяется степень и локализация поражения нервных путей.

Проводится комплексная поэтапная терапия поясничного хондроза. Вначале лечение направлено на устранение болей и тугоподвижности. Затем используются препараты, проводятся физиопроцедуры для восстановления поврежденных позвоночных структур, предупреждение дальнейшего разрушения дисков.

В терапии хондроза применяются препараты различных клинико-фармакологических групп. Выбор лекарственной формы определяется выраженностью симптомов. Слабые дискомфортные ощущения удается устранить нанесением мазей и гелей, а избавиться от умеренных болей помогает прием таблеток. При острых болях, «прострелах» используются растворы для внутримышечного, периартикулярного введения.

Нестероидные противовоспалительные средства — самая часто используемая группа препаратов в лечении поясничного хондроза. НПВС оказывают выраженное обезболивающее действие, устраняют воспалительные отеки. Пациентам могут быть назначены следующие средства:

  • растворы для инъекций — Ксефокам, Ортофен, Кеторолак, Мовалис;
  • таблетки — Целекоксиб, Найз, Кеторол, Нурофен, Диклофенак;
  • мази и гели — Вольтарен, Фастум, Финалгель, Артрозилен, Ибупрофен.

Вне обострения показано применение наружных средств для устранения редко возникающих болей в пояснице. А при рецидиве практикуется парентеральное введение растворов с последующим закреплением результата приемом таблеток.

При неэффективности НПВС в лечебные схемы могут быть включены наркотические анальгетики, например Кодеин, Трамадол. Но неврологи назначают их в редких случаях из-за возможного формирования зависимости. Чаще для купирования болевого синдрома применяется Флупиртин (Катадолон). Этот анальгетик центрального действия не только устраняет выраженные боли, но и расслабляет гладкую мускулатуру.

Причиной болей в пояснице часто становится мышечный спазм. Он возникает из-за постоянного мышечного перенапряжения в попытках стабилизировать позвоночные структуры, предупредить их смещение. В терапии хондроза для расслабления скелетной мускулатуры используются миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан. При острых болях пациентам назначается инъекционное введение Мидокалма, в составе которого присутствует анестетик лидокаин.

Лечение хондроза редко обходится без применения препаратов с витаминами группы B. Это Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Пентовит, Нейробион. Витамины группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин) улучшают иннервацию, стимулируют ускорение обмена веществ, тормозят разрушение хрящевых тканей межпозвонковых дисков. Их использование позволяет избавиться от онемения, «ползания мурашек», покалывания.

Для укрепления иммунитета в лечебные схемы включаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Селмевит, Центрум, Витрум. В некоторых случаях показан прием препаратов с повышенным содержанием кальция.

Это единственная группа препаратов, использование которых позволяет частично восстановить разрушенные хрящевые ткани. На начальном этапе терапии применяются лекарственные средства в форме инъекций — Румалон, Алфлутоп, Хондрогард. В последующем хондропротекторы используются в таблетках, капсулах, порошках для растворения в воде. Наиболее терапевтически эффективны Дона, Терафлекс, Артра, Структум. Их активные ингредиенты накапливаются в поясничных дисках и спустя 2-3 недели начинают оказывать обезболивающее действие.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Воздействие физических факторов на пораженный хондрозом поясничный сегмент способствует улучшению кровоснабжения хрящевых тканей питательными веществами. Проведение физиопроцедур также помогает избавиться от скованности движений, характерного хруста при наклонах или поворотах корпуса. Пациентам может быть рекомендовано 10-15 сеансов УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвука, ультрафиолетового облучения.

Вне обострений применяются аппликации с парафином или озокеритом, грязелечение. А устранить выраженные боли во время рецидивов позволяет электрофорез с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками.

Иглотерапия чаще показана пациентам в подостром периоде. Во время сеанса на биологически активные точки, расположенные вдоль позвоночника, на ногах, в области плечевого пояса, устанавливаются стальные, серебряные, золотые иглы. Они настолько тонкие и короткие, что при прокалывании кожи возникают лишь слабые дискомфортные ощущения. В ответ на них ЦНС вырабатываются биоактивные вещества с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. Повышается и продукция эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.

Рефлексотерапией называется лечебное воздействие на рефлексогенные точки. Помимо игл, при проведении процедур применяются температурные, магнитные, электрические раздражители. К рефлексотерапии относится и акупунктурный массаж, заключающийся в надавливании подушечками пальцев на биоактивные точки. Терапевтический эффект методики определяет активизация рефлекторных нейрогуморальных механизмов регуляции, направленных на восстановление поврежденных поясничных дисков.

Благодаря сеансам мануальной терапии нередко удается избежать хирургического вмешательства. Только по назначению невролога выполняется сухое или подводное вытяжение позвоночника (тракция) обычно с использованием утяжелителей. После проведения нескольких процедур расстояние между смежными позвонками увеличивается. Это помогает безоперационно устранить сдавление кровеносных сосудов, спинномозговых корешков, мягких тканей. Своеобразная альтернатива тракции — вис на перекладине в течение 15-20 минут.

Гирудотерапия — один из методов рефлексотерапии, используемый в лечении хондроза на стадии ремиссии. Во время сеанса на область поясницы устанавливается около 7 медицинских пиявок. Эти кольчатые черви прокусывают кожу, а для предотвращения свертывания крови впрыскивают в микроскопическую ранку слюну. Помимо антикоагулянтов, в ней содержится огромное количество полезных биоактивных веществ, оказывающих обезболивающее и улучшающее кровообращение действие.

Наибольший терапевтический эффект отмечается после 15-20 сеансов классического массажа. Процедуры проводятся с 2-3-дневными перерывами для лучшей адаптации мышц к нагрузкам. Массажист выполняет сначала щадящие растирания, поглаживания, а затем приступает к интенсивным вибрациям, разминаниям. Это позволяет без применения медикаментов расслабить спазмированные мышцы, устранить болезненные ощущения, расстройства чувствительности. Помимо классического массажа, в лечении поясничного хондроза используется точечный, вакуумный (баночный), сегментарный, соединительнотканный.

Пациентам с поясничным хондрозом неврологи рекомендуют санаторно-курортное лечение 1-2 раза в год. В профильных медицинских учреждениях Кисловодска, Пятигорска, Анапы, Геленджика для улучшения состояния поясничных дисков используются минеральные воды, сероводородные, жемчужные, радоновые, углекислые ванны. Обязательно проводятся занятия лечебной физкультурой и гимнастикой для укрепления мышц всей спины, торможения дегенеративных процессов в поясничных дисках и позвонках.

Один из провоцирующих развитие хондроза факторов — лишний вес, повышающий нагрузки на позвоночник.

Пациентам с избыточной массой тела врачи настоятельно рекомендуют похудеть. Для этого необходимо сначала ограничить, а затем и полностью исключить из рациона колбасы, копченую рыбу, жирное мясо, выпечку из сдобного теста. Эти продукты целесообразно заменить свежими фруктами и овощами, нежирными сырами и творогом, кашами из злаков, орехами, сухофруктами.

Хирургическое лечение требуется только на конечном этапе развития хондроза, для которого характерно формирование межпозвоночной грыжи. Показанием к операции становится сдавление спинного мозга. Для его декомпрессии выполняется удаление грыжевого выпячивания микродискэктомией. Часто применяются и другие методы — пункционная вапоризация диска, его лазерная реконструкция. Разрушенный диск может быть заменен имплантатом.

На этапе ремиссии неврологи разрешают применять народные средства для устранения слабых дискомфортных ощущений.

Народное средство при поясничном хондрозе Приготовление и способ применения
Обезболивающая мазь В ступке растереть по столовой ложке льняного масла и меда, добавить чайную ложку настойки жгучего стручкового перца, пару капель эфирного масла сосны. При постоянном помешивании ввести частями 100 г вазелина. Хранить мазь в холодильнике, втирать в поясницу при болях
Восстановительный компресс Измельчить до однородного состояния свежие листья хрена, подорожника, одуванчика. Вмешать по столовой ложке меда и кефира. Распределить массу толстым слоем на нижней части спины, зафиксировать пленкой и бинтом. Держать 1-2 часа

Если пациент с поясничным хондрозом не обращается за медицинской помощью даже при выраженных болях, то вскоре развивается остеохондроз. Тела позвонков деформируются с образованием острых костных шипов — остеофитов. Они травмируют мягкие ткани, повреждают кровеносные сосуды и нервные корешки. Велика вероятность развития тяжелых осложнений поясничного остеохондроза — корешкового синдрома и дискогенной миелопатии.

Хондроз хорошо поддается консервативной терапии, особенно при его диагностировании на начальном этапе развития. Прогноз благоприятный. Но в качестве профилактики повторных рецидивов неврологи рекомендуют пациентам отказаться от повышенных нагрузок на поясницу, избегать резких, высокоамплитудных движений, переохлаждений. Нужно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, посещать плавательный бассейн, принимать препараты с витаминами и микроэлементами.

источник

Поясничный отдел позвоночника – пожалуй, самый нагруженный из всех. Он ежедневно должен удерживать на себе большую часть массы тела человека. И неудивительно, что к 30 годам практически каждый начинает испытывать в этой области спины болевые ощущения. Согласно статистике, в большинстве случаев причиной боли становится хондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомы и лечение этого заболевания можно изучить, прочитав этот материал.

Для начала стоит разобраться, чем отличаются друг от друга остеохондроз и хондроз. По сути, разницы между ними практически нет, однако хондрозом принято называть начальную стадию остеохондроза. В этом случае дегенеративные процессы проходят только в области межпозвонковых дисков, состоящих из фиброзного кольца и гелеобразного ядра. Со временем они истончаются, ядро начинает высыхать, теряет свою упругость, кольцо растрескивается, а значит, амортизационные свойства позвоночника ухудшаются. Далее начинают появляться и другие, помимо боли, симптомы заболевания, а также сопутствующие остеохондрозу изменения структур тканей в области поясницы, в том числе происходит появление остеофитов – костных наростов. Далее может происходить и защемление нервных корешков, появление осложнений.

Читайте также:  Запоры при переломе позвоночника

На заметку! Чаще всего хондроз развивается в поясничном, грудном и шейном отделах.

Главные причины развития хондроза и остеохондроза заключаются в нарушении обменных процессов в тканях позвоночника, как правило, из-за избытка или недостатка физической нагрузки. Также спровоцировать развитие заболевания могут:

  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
  • заболевания суставов;
  • тяжелые спортивные тренировки;
  • проблемы с обменом веществ;
  • травмы, в том числе падения;
  • естественный процесс старения;
  • лишний вес;
  • стрессы;
  • переохлаждения;
  • неправильная осанка;
  • наследственность.

Как правило, при постановке диагноза и проведении ряда исследований большинство врачей затрудняются ответить на вопрос, что же в итоге спровоцировало развитие патологии у того или иного человека. Обычно выделяют сразу комплекс факторов, которые оказали негативное влияние на поясничный отдел в совокупности.

На заметку! Хондрозом поясничного отдела обычно страдают грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, водители, официанты, офисные менеджеры. Обычно первые признаки заболевания появляются после 30 лет, а к 60-ти годам с болями мучаются до 80% всех пациентов. Последние годы болезнь молодеет, и диагноз «хондроз» может быть поставлен и молодым людям в возрасте 15-19 лет.

Как правило, на первых стадиях развития хондроза первые признаки больной начинает ощущать только после активной физической нагрузки. Поработав на огороде или потягав тяжелые вещи, человек чувствует боль в спине. Иногда не сразу, а через несколько дней. Боль – это главный симптом заболевания, называется она люмбоишиалгией. Также человек испытывает слабость, чувствует онемение конечностей, может начать прихрамывать, а при повороте или наклоне тела слышит хруст суставов. Присутствуют спазмы мышц, зябкость ног и т. д.

Таблица. Стадии поясничного хондроза.

Стадия Характерные признаки
На первой стадии человек испытывает незначительный дискомфорт, который чувствуется только после физнагрузок. Ядро межпозвонкового диска только начинает меняться. Боль может быть тупой или острой, иногда ощущается не в области пораженного диска, а в другом месте – возникают спазмы мышц, ухудшается кровоснабжение ног. Болевой синдром может отдавать в ногу или ощущаться только в области нижней конечности. Происходит раздражение нервных окончаний. Иногда отмечается недержание мочи.
Фиброзное кольцо диска все сильнее разрушается, из-за чего отдельные сегменты позвоночника сближаются, а их подвижность увеличивается, мышцы испытывают значительные нагрузки. Боли внезапные, распространяются на ноги. Спина слабая. Обычно именно на этом этапе пациент впервые посещает врача.
Обычно на третьей стадии происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска, формируется грыжа. Нервные корешки спинного мозга сдавливаются. Симптомы – жжение и последующее онемение пораженного участка. Имеется риск возникновения паралича. Наблюдается атрофия мышц.
Появляются остеофиты, позвоночник меняет свою структуру. Дегенеративные процессы распространяются дальше. Развивается артроз. Боли иногда прекращаются, но позвоночник становится малоподвижным.

Хондроз требует обязательного лечения и выполнения профилактических мероприятий. В противном случае имеется риск развития серьезных осложнений – межпозвонковых грыж, радикулита, поражения спинного мозга, ишиаса, паралича и т. д.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить хондроз спины, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагноз «хондроз поясничного отдела» ставится только после проведения ряда исследований. На основании анамнеза врач затруднится определить наличие именно этого заболевания. Он должен не только опросить, но и осмотреть больного, после чего дать ему направления на проведение исследований.

На заметку! Сбор анамнеза позволит врачу определить возможные причины развития заболевания. В дальнейшем лечение патологии будет эффективным только в случае устранения ряда раздражающих факторов, спровоцировавших заболевание.

Врач порекомендует пройти следующие виды исследований:

Наиболее четкую картину состояния позвоночника можно будет увидеть на снимках МРТ.

Для лечения данного заболевания врачи могут рекомендовать как медикаментозные, так и немедикаментозные средства, в том числе мануальную терапию и ЛФК. К сожалению, хондроз – патология, от которой совсем избавиться не получится. Но устранить симптомы и остановить ее развитие вполне под силу врачам и пациенту. Часто в совокупности применяются разные способы лечения заболевания.

На заметку! Лечением хондроза поясницы занимается врач-ревматолог.

Специалисты рекомендуют прием следующих групп препаратов:

  • обезболивающих;
  • спазмолитиков;
  • хондропротекторов;
  • витаминов группы В;
  • противовоспалительных средств;
  • препаратов, улучшающих протекание обменных процессов.

Важно помнить, что самовольно использовать какие-либо медикаменты нельзя. Врачи всегда подбирают препараты индивидуально и только на основании проведенных исследований. Если принимать лекарства самовольно, не зная полной картины состояния поясничного отдела спины, то можно серьезно ухудшить ситуацию.

На заметку! Сильный болевой синдром поможет устранить блокада суставов. Это инъекционный метод, связанный с введением непосредственно в пораженную область анальгетиков местного действия.

Хорошо показали себя при лечении хондроза поясницы такие методики как массаж, ЛФК, мануальная терапия. В этом случае важно выбрать хорошего специалиста в этих сферах, иначе можно навредить спине. Также врачи могут рекомендовать такие методы:

  • рефлексотерапия, которая снимет воспаление и устранит боль. Используются тонкие иглы, которые ставятся на особые биоактивные точки;
  • магнитная терапия, которая поможет устранить воспаление и повысит восприимчивость тканей к ряду медицинских препаратов;
  • электрофорез, улучшающий всасываемость различных медикаментозных средств и повышающий эффективность их действия;
  • гирудотерапия с использованием пиявок, которая поможет улучшить обменные процессы за счет повышения качества циркуляции крови.

Обычно все физиопроцедуры, а также массажи, ЛФК, назначаются только после снятия болевого синдрома. Также они могут использоваться не только для лечения, но и для профилактики заболевания. Хотя мануальная терапия и некоторые виды массажей помогут устранить и боль.

Действие ЛФК направлено на укрепление мышц спины и устранение спазмов. Однако при наличии болей делать упражнения нельзя. Человек не должен испытывать дискомфорт. Также важно, чтобы комплекс занятий подбирал именно специалист. Обычно он рекомендует наклоны туловища, повороты и выгибания спины, также может быть рекомендована легкая растяжка.

Редко используемый метод, который обычно применяется только в случае, если другие способы не оказали должного действия в течение 3-4 месяцев. Также операция назначается, если имеются в наличии признаки острого сжатия спинномозговых корешков. Оперативное вмешательство имеет противопоказания – операцию нельзя делать в пожилом возрасте и при наличии серьезных патологий.

Иногда для лечения хондроза применяются и народные методики. Но важно их обязательно обсудить с врачом, так как некоторые из них могут причинить организму вред. Например, народная медицина рекомендует делать компресс из творога с каплей уксуса. Он фиксируется на пораженном месте на пару часов. Также наши бабушки использовали пояса из собачьей шерсти, которые можно носить в течение всего дня.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить хондроз спины в домашних условиях, а также рассмотреть эффективные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Очень многое зависит от того, что человек употребляет в пищу. Сбалансированное меню позволит поддерживать работоспособность всех тканей и органов тела. Поэтому при наличии хондроза важно пересмотреть свой рацион.

Важно включить в меню салаты из свежих или отварных овощей – прекрасный источник всех необходимых витаминов. Также желательно есть рыбные блюда, хрящи, костный мозг, бульоны и заливные. Важно отладить и режим питья – в день требуется выпивать пару литров чистой воды.

Как и в отношении любого другого заболевания, для хондроза поясницы тоже действует простая аксиома – патологию проще предотвратить, чем лечить. Итак, важно пересмотреть свой режим дня и четко организовать время, затрачиваемое на работу и отдых. Требуется уделять несколько часов в неделю для занятий физкультуры, а еще лучше – каждое утро выполнять простую зарядку. Спать рекомендуется на качественном матрасе, носить хорошую обувь и удобную одежду. Рабочее место должно быть правильно организовано.

Регулярно требуется посещать курсы массажа, можно записаться в бассейн. Все это благотворно действует на ткани спины и поможет предотвратить развитие хондроза.

Шаг 1. Первым делом важно определить причину болей. Для этого потребуется посетить врача и пройти нужные обследования.

Шаг 2. Важно распланировать свой день так, чтобы оставалось время на полноценный отдых. Спать желательно не на животе, а на спине или боку, и использовать качественный матрас и невысокую удобную подушку.

Шаг 3. Требуется следить за осанкой. Притом контролировать ее рекомендуется не только во время движения, но и при неподвижном сидении на одном месте.

Шаг 4. Во время выполнения сидячей работы рекомендуется регулярно делать небольшие перерывы, во время которых прогуливаться по офису. Также следует провести оценку эргономичности рабочего места – кресло и стол должны быть удобными.

Шаг 5. В зависимости от состояния поясницы врач может рекомендовать прием ряда препаратов. Пить таблетки нужно по схемам, выданным специалистом.

Шаг 6. В ряде случаев неплохой обезболивающий эффект дадут компрессы.

Шаг 7. Рекомендуется купить или сделать самостоятельно пояс из натуральной шерсти и носить его в течение всего дня.

Шаг 8. После устранения болевого синдрома требуется сделать растяжку и зарядку ежедневным ритуалом. Они помогут укрепить мышцы спины и улучшить ее состояние.

Шаг 9. Также требуется посетить сеансы массажа или походить на курс мануальной терапии.

Хондроз поясницы – заболевание, все чаще встречающееся у молодых людей. Это связано с малой подвижностью современного человека, а также с безответственным отношением к своему здоровью. А ведь меры профилактики заболевания довольно просты и не требуют чрезмерных усилий. Гораздо проще выполнять рекомендации специалистов относительно правильного образа жизни, и тогда хондроз не побеспокоит вовсе.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

источник

Поясничный отдел позвоночника подвергается самым большим нагрузкам, так как ежедневно он выдерживает большую часть веса. По этой причине к тридцати годам многие люди испытывают сильную боль на этом участке. В соответствии со статистическими данными именно хондроз поясницы считается основной причиной болевого синдрома.

Хондроз поясничного отдела позвоночника сопровождается определёнными симптомами, лечение проводится после проведения диагностики. Отсутствие надлежащей терапии может привести к развитию осложнений, чаще всего возникают грыжи осевого скелета. Патология может возникать в молодом и пожилом возрасте, вне зависимости от гендерной принадлежности и социального статуса.

Хондроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое встречается довольно часто

Заболевание хондроз поясницы возникает по разным причинам, самыми распространёнными считаются следующие:

  • поднятие тяжестей при ослабленных мышцах;
  • аномалии осанки (несимметричная нагрузка на позвоночный столб);
  • повышенные физические динамические нагрузки;
  • переохлаждения поясничной зоны, всего тела;
  • продолжительное нахождение в дискомфортном положении (сидячая работа, управление транспортными средствами);
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • дисфункции функционирования эндокринной системы;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • неравномерная нагрузка на мышечную систему;
  • перегрузка поясничной зоны;
  • ослабленный мышечный корсет, усиливающий вертикальную нагрузку на позвоночник.

Заболевание может развиваться из-за множества причин

Факторы риска, на фоне которых возникает хондроз крестца:

  • возраст старше пятидесяти лет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • плоскостопие;
  • частые стрессы;
  • лишние килограммы;
  • постоянное пребывание с сутулой спиной;
  • дефицит витаминов, полезных минералов;
  • ношение туфель на каблуках, неподходящей обуви.

Лишний вес и малоподвижный образ жизни – основные факторы риска

Риск развития заболевания повышается при наличии нескольких факторов риска.

Болезнь проявляется по-разному, поясничный хондроз имеет следующие степени:

  1. Изменение, сдвижение студенистого ядра в межпозвоночном диске, состояние сопровождается возникновением незначительных болевых ощущений. Боль может быть острой, тупой или проявляться прострелами, возникает после физических нагрузок. Иногда наблюдаются мышечные спазмы, ухудшается кровообращение нижних конечностей, возникают нарушения мочеиспускания.
  2. Активизация разрушительных процессов фиброзного кольца — данное состояние связано с нарушением стабильности и повышением подвижности позвонков, что сопровождается продолжительным, устойчивым мышечным напряжением. Пациент чувствует утомление, слабость в спине, дискомфорт в крестце, увеличивается нагрузка на мышцы. На данной стадии пациенты чаще всего впервые обращаются за медицинской помощью.
  3. Разрыв фиброзного кольца, развитие грыжи диска — состояние сопровождается корешковыми синдромами, связанными со сдавливанием окончаний нервов, онемением поражённого участка.
  4. Возникновение остеофитов, деформация позвоночника, дальнейшее распространение дегенеративных процессов. В данном случае ощущается затруднение двигательной функцией, развивается артроз, что может привести к инвалидности. Болевые ощущения отсутствуют, состояние сопровождается патологическим разрастанием костных тканей, что приводит к ухудшению состояния.

Специалисты выделяют 4 стадии заболевания

Выбор лечения зависит от степени распространения поражения.

Хондроз представляет собой раннюю стадию остеохондроза, патологический процесс затрагивает хрящевые ткани межпозвоночных дисков. Окружающие ткани, как при остеохондрозе не затрагиваются. Болезнь сопровождается сильным болевым синдромом.

Болезнь сопровождается истончением амортизационных свойств позвоночника, что приводит к нарушению стабильности, позвоночный столб начинают деформироваться. При хондрозе поясничного отдела смещаются позвонки, сдавливаются или защемляются кровеносные сосуды, наблюдаются нарушения работы нервных окончаний. Вследствие дисфункции трофики тканей наблюдается недостаток питательных, биологически активных веществ. Сочетание перечисленных факторов провоцирует воспаления межпозвоночных дисков и близкорасположенных тканей. Отсутствие терапии при обострении хондроза спины может привести к трансформации болезни в хроническую форму.

Как выглядит нормальный и повреждённый диск позвоночника

Симптоматика хондроза поясничного отдела отличается в зависимости от стадии болезни. Все симптомы проявляются постепенно.

Основным признаком хондроза поясничного отдела считается боль в позвоночнике разного характера и интенсивности. В первое время она возникает только в пояснице в период перенапряжения суставов, связок, мышц, боль может быть ноющей. Обострения симптомов, прострелы возникают во время кашля, чихания. При пальпации ощущаются уплотнения в мышечных тканях. Приступы боли сохраняются в течение нескольких дней, на протяжении которого показан постельный режим, что позволяет снизить дискомфортные сильный болевой синдром.

Боли в пояснице могут быть разного характера и интенсивности

Изменения в пояснично-крестцовом отделе могут ограничивать движения. Патологии подвижности в некоторых случаях могут являться единственным признаком при диагностике болезни. Повороты, наклоны, нахождение в сидячем положении могут спровоцировать активизацию болевых ощущений, иррадиацию боли в ногу до пятки. Ощущение напоминает удар электрическим током.

Болевые ощущения в ногах и ягодице

Одним из симптомов считается также затекания мышц, данное явление возникает на фоне сдавливания артерий и нервов. Всё начинается с боли, которая постепенно распространяется на область бёдер, стоп. Состояние часто сопровождается зудом, жжением в области нижней конечности.

Больной может терять чувствительность нижних конечностей

В результате смещения позвонков они начинают давить на мочевой пузырь, другие близкорасположенные органы.

Такие проявления хондроза поясницы сопровождаются патологиями мочеиспускания, проблемами с сексуальным влечением, гинекологическими болезнями.

При хондрозе крестцовой области часто наблюдаются изменения оттенка кожи, она становится бледнее, возникают также проблемы с сосудами нижних конечностей. Состояние сопровождается ощущением зябкости, понижением температуры на поражённом участке.

Проблемы с сосудами нижних конечностей

Остеофиты представляют собой наросты в форме шипов, бугров. Они оказывают давящее воздействие нервные и сосудистые ткани, что приводит к ограничению двигательной активности. Признак часто наблюдается у пациентов старше шестидесяти лет, но встречается и раньше. Возникновение остеофитов приводит к возникновению болевого синдрома в положении стоя или в процессе двигательной активности. После отдыха болевой синдром снижается, дискомфортные ощущения распространяются на паховую зону, нижние конечности.
Протрузия — это патологический процесс в позвоночном столбе, сопровождающийся выпаданием межпозвоночного диска в позвоночник без разрушения фиброзного кольца. На фоне остеофитов и протрузий часто развивается атрофия мышечных тканей.

Как выглядят протрузии и остеофиты

По причине боли, защемления нервных корешков возникает сутулость, асимметрии таза и позвоночного столба. Процесс сопровождается ослаблением мышц тазовой области, что оказывает негативное влияние на походку.

Из-за перенапряжённых мышц пациент ходит менее уверенно.

Функционирование системы пищеварения напрямую зависит от работы центральной нервной системы, процесс сопровождается частичным или полным ухудшением работы одного или нескольких органов. Данное состояние возникает на фоне ухудшения питания, кровоснабжения органов. Основными симптомами считаются нарушения стула, болезни органов ЖКТ.

Дистрофические изменения суставов и хрящей приводят к нарушением сна, уменьшению работоспособности. Хронический недосып провоцирует блокировку тканей мышц, нарушение кровообращения, патологии эндокринной системы. Пациент постоянно испытывает слабость, усталость.

Выявить болезнь поможет диагностика, все необходимые процедуры назначает врач. На консультации проводится сбор анамнеза, опрос пациента. Пальпация позволяет установить картину позвонков, их симметричность и расстояние, на котором они расположены.

При первых симптомах следует обратиться за помощью к врачу

Анализы крови используются в качестве вспомогательного способа диагностики, они назначаются в целях исключения других болезней (воспаления, онкология).

  • рентген — проводится в двух проекциях, позволяет выявить расположение позвонков, высоту дисков, уплотнения пластинок и разрастаний;
  • МРТ, КТ — методы, используются для диагностики состояния окружающих мягких тканей, сосудов, хрящей, фиброзных колец на поражённом участке.

Рентгеновский снимок позвоночника

При терапии хондроза крестцового отдела позвоночника применяется несколько методов лечения, в тяжёлых случаях используется оперативное вмешательство.

источник

Около 80% людей старше 55 лет испытывают проявления разных болезней спины, ими не стоит пренебрегать и лицам младших возрастных категорий.

Так, одна из самых распространенных болезней позвоночного столба – хондроз поясничного отдела позвоночника – в нынешнее время обнаруживается и у пациентов 25-45 лет. Даже молодежь в возрасте 16-25 лет все чаще страдает от симптомов и причин этого недуга.

Закономерным становится вопрос о том, можно ли остановить тенденцию роста численности пациентов в целом, и что делать каждому человеку в профилактических целях, чтобы не стать жертвой этой патологии?

Понимание механизма прогрессирования хондроза поясничного отдела позволяет предпринять комплекс профилактических мер. Рассматриваемая патология является первичной формой другого опасного для осанки и здоровья всех органов недуга – остеохондроза.

Хондроз характеризуется дегенеративно-дистрофическими нарушениями в скелете позвоночного столба. Одновременно с тем происходят деструктивные изменения, вследствие которых изменяется как анатомия суставных элементов позвоночника, так и их физиология.

Читайте также:  Как можно самому выправить позвоночник

Проблема развития таких нарушений в пояснице заключается в особой опасности для здоровья вероятных последствий недуга. Ведь именно поясничный отдел принимает на себя основную массу нагрузок – вес всей верхней части тела человека, динамичные нагрузки при движении, тренировках или выполнении любых физических действий.

В процессе развития патологии в области спины происходит целый ряд изменений:

  • Искажается ось позвоночного столба;
  • Осанка принимает неестественное положение;
  • Кости скелета туловища давят на внутренние органы. Особенно – на сердце и легкие. Это провоцирует вторичные болезни респираторного характера и заболевания сердечнососудистой системы;
  • Проявляется шаткость при походке;
  • Нарушается координация из-за ущемления нервных рецепторов;
  • Происходят необратимые процессы в строении позвоночного столба;
  • Истончается хрящевая ткань;
  • Межпозвоночная щель сокращается в размерах;
  • Структура синовиальной жидкости наполняется сторонними компонентами.

Изменения претерпевают и позвонки – они быстрее истираются и расстояние между ними сокращается.

Большинство клинических симптомов, описанных далее, возникают на фоне именно этого явления – при соприкосновении позвонков и их трении происходит защемление нервов, что вызывает острую боль.

А структурные нарушения и защитные механизмы организма стимулируют развитие костных новообразований – остеофитов. Они давят на мягкие ткани и создают болевое ощущение.

Это заболевание считается одним из самых опасных, так как лишает пациента привычной активности и ограничивает его подвижность. Но самая неприятная перспектива – допустить интенсивное развитие болезни, приводящее пациента к инвалидности.

  1. К хондрозу поясничного отдела чаще склонны представители профессий ручного труда, которым приходится работать с тяжелым инструментом, сталкиваться с воздействием вибрационных колебаний и прочими производственными издержками.
  2. К группе риска также относятся спортсмены, а также люди, ведущие чересчур активный образ жизни. Дети с повышенной гиперактивностью склонны к этой патологии в более зрелом возрасте, хотя некоторые из них сталкиваются с первыми симптомами в подростковом периоде.
  3. Представители профессий, предполагающих малоподвижный образ рабочего процесса, также создают повышенную нагрузку на поясничный отдел, пребывая в одном неизменном положении по несколько часов.
  • Считается среди ортопедов, хирургов и представителей других медицинских специализаций, основой для развития хондроза поясничного отдела позвоночника обычно является некорректно распределяемая механическая нагрузка на спину.
  • В результате этого создаются аномальные изгибы в разных отделах позвоночника, что только усиливает давление на поясницу.
  • Спровоцировать такое обстоятельство могут самые разные, прямые и косвенные этиологические факторы:
  • Слабость мышечного корсета, дряблая структура поясничной мускулатуры;
  • Малоподвижность;
  • Долгое пребывание в одном положении;
  • Влияние тяжести при их поднятии;
  • Сутулая осанка;
  • Врожденные искривление позвонков;
  • Усиленные и слишком частые тренировки;
  • Падения и травматизм;
  • Возрастные причины;
  • Избыточная масса тела.

Первичным фактором в развитии хондроза поясничного отдела часто являются патологии суставов, независимо от места их локализации. Воспалительные процессы, инфекции, новообразования в сочленениях неминуемо приводят к перераспределению статичной и динамичной нагрузки на ось позвоночника. Поскольку основной объем давления приходится именно на поясничный отдел, то именно там проявляется поясничный хондроз даже при начальных стадиях артрозов, артритов, бурситов, остеопороза и прочих патологический явлений.

По мнению многих ортопедов и вертебрологов генетическая зависимость играет свою роль в формировании некорректной осанки. Вследствие этого возникают искажения в позвоночной оси, создающие избыточную нагрузку на поясничную зону.

Эта патология активно развивается на фоне частых переохлаждений, при несоблюдении условий закаливания водой, а также в случаях, когда часто промокают ноги или при ношении обуви не по сезону в холодное время года.

Внутренние проблемы в организме также способны затрагивать позвоночник и провоцировать хондропатические изменения в нем. Например, недостаток кальция и фосфорно-кальциевых соединений приводит к разрушению костных тканей. Те, в свою очередь, создают давление на хрящи, сужая межпозвонковое пространство.

Хондроз поясничного отдела позвоночника может развиваться, если человек предпочитает высокие или слишком плотные подушки для ночного отдыха – в этом случае происходит принудительное изменение оси в шейном отделе. Как следствие – эта нагрузка передается на поясницу.

При недостаточном внимании к этой болезни, несвоевременной диагностике, ее лечение затрудняется тем, что возникают вторичные заболевания или осложнения. Как закономерное продолжение патологии, начинает прогрессировать остеохондроз. Его лечение не всегда результативно, и при затягивании или некорректно назначенном терапевтическом курсе возникает риск инвалидности.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона…

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…

Еще одной характерной проблемой является появление межпозвоночных грыж, что сопровождается невыносимыми болезненными ощущениями. С каждым днем шансы на бесповоротное избавление от грыжи становятся все меньше.

Другими последствиями при несвоевременно выявленных симптомах поясничного хондроза являются неврозы, дисфункции нервных рецепторов, снижение подвижности пальцев, образование костных наростов, снижение или отсутствие рефлексов коленных или ахилловых сухожилий.

Распознать заболевание на ранних стадиях и избежать этих печальных последствий помогают характерные клинические симптомы:

  • Резкие болевые ощущения после ночного сна;
  • Простреливающие боли при резких разворотах туловища или поднятии тяжелых вещей;
  • Туловище становится малоподвижным;
  • Появляются признаки сколиоза;
  • Сон становится беспокойным;
  • Возникают депрессивные настроения;
  • Отмечаются частые позывы к мочеиспусканию.

Самостоятельная оценка этих симптомов не может быть корректной, так как большинство из них имеют общую схожесть с признаками других заболеваний в позвоночнике или сочленениях. Поэтому только ревматолог или ортопед обладает компетенцией говорить о наличии развивающегося хондроза поясничного отдела.

Провести дифференциальную диагностику, чтобы корректно определить заболевание, отличить его от идентичных патологий и определить лечебный курс, помогает классификация стадий данного недуга:

  • 1 стадия – в это время структура хряща только начинает подвергаться изменения. Но уже сейчас патологическими процессами затрагиваются корешки нервных окончаний. В результате этого болезненность отдается в ногах. Одновременно ухудшается кровоток и зарождается воспаление. Боли носят острый или тупой характер, и проявляются в основном только после усиленных нагрузок на ось спины;
  • 2 стадия начинается с разрушения фиброзного кольца в позвоночнике, при этом хрящ истончается, а позвонковые элементы сокращают дистанцию между собой. Боли на второй стадии резкие и острые, иногда – беспричинные. В этот период усиливается подвижность позвоночника по всей его оси, происходят защемления нервов, создается давление на мягкие ткани мышечного корсета;
  • 3 стадия характеризуется сильным сдавливанием мышечных волокон и нервных корешков. Возникают невыносимые спазмы и болезненность со жгучим характером. В области поражения чувствует онемение. При интенсивном развитии болезни проявляются признаки пареза и паралича;
  • 4 стадия – период разрастания уже сформировавшихся остеофитов (новообразований с костной структурой). На этом этапе активизируются изменения дегенеративного характера, появляются артрозы в самом позвоночнике и суставах. Спина становится малоподвижной, а при отсутствии корректного лечения – полностью неподвижной.

Поскольку даже идеальное знание клиники и классификации хондроза поясничного отдела позвоночника не дают полного представления о патологических процессах, спровоцированных им, врачу вертебрологу или ортопеду приходится назначать дополнительное диагностическое обследование:

  1. Рентгенография во фронтальной и боковой проекции – дает возможность выявить искажения оси, образование остеофитов, анатомические аномалии позвонков;
  2. Магнитно-резонансная томография – определяет состояние всей зоны поражения спины, обнаруживает фрагменты разрушенных позвонков, хрящей и очаги воспаления;
  3. Компьютерная томография дает представление о состоянии мягких тканей, костей позвонков, фибринозном кольце и кровообращении в зоне локализации болезни.

Одновременно пациент сдает анализы на ревматоидный тест, общие показатели крови, содержание биохимических компонентов. Суммарные итоги обследования позволяют точно установить диагноз и выявить стадию развития хондроза поясничного отдела.

На всем протяжении лечебного курса пациенту придется следить за нормализацией обменных процессов, восстановлением тканей и клеток позвоночника, улучшением местного кровотока.

С этой целью вертебролог назначает физиопроцедуры:

  • Электрофорез с использованием обезболивающих, противовоспалительных средств и кортикостероидов;
  • Магнитная терапия для снятия воспаления;
  • Гирудотерапия – пиявки улучшают микроциркуляцию и обмен полезных компонентов в тканях спины;
  • Рефлексотерапия для снятия болезненных ощущений и спазмов.

Одновременно рекомендуется ежедневное выполнение упражнений ЛФК для позвоночника и сочленений. Назначается акупунктура, мануальная терапия и массаж.

В интенсивном режиме лечение хондроза поясничного отдела, особенно – начиная со 2 и3 стадии, невозможно без фармакологических средств.

  • Для снятия спазмов и неврозов – Сирдалуд, Циклобензаприн, Баклофен, Мидокалм;
  • Для локализации очага воспаления – Диклофенак, Ибупрофен, Фастум-гель, Кеторолак;
  • Для нормализации структуры тканей – Финалгон, Апизартрон.

Не допускать поясничный хондроз намного проще, чем с ним бороться, и для этого достаточно соблюдать простые рекомендации:

  • Подобрать комфортную постель, по возможности – с ортопедическими свойствами;
  • Носить удобную обувь по размеру;
  • Избегать влияния низких температур;
  • Сбалансировать свое питание, особенно – по содержанию фосфора и кальция.

Но главными условиями являются посещение врачей для обследования – ортопеда, вертебролога или ревматолога. Делать это желательно 1-2 раза в году.

А при обнаружении у себя самых первых признаков болезни – не бросаться за спасением к советам народной медицины, не погружаться в нескоординированные методы самолечения.

Только компетентность квалифицированных врачей поможет поставить окончательную точку в развитии этого недуга.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона…

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку…

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…

Среди распространенных причин появления болевых ощущений в области спины отмечают хондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы, лечение которого имеют свои характерные особенности. Болезнь является начальной стадией остеохондроза, связанной с процессом разрушения хрящевого кольца, межпозвоночных дисков, изменением их высоты в сторону уменьшения, образованием отечности и защемлением нервных корешков. При отсутствии своевременного лечения возникает риск развития осложнений, среди которых высокой частотой диагностирования отличаются грыжи поясничного отдела осевого скелета.

С болезнью могут сталкиваться молодые и пожилые люди, независимо от половой принадлежности, социального статуса и вероисповедания.

Длительное отсутствие проявления симптоматики заболевания приводит к потере драгоценного времени и переходу с одной стадии болезни к более тяжелым формам ее развития.

Главной отличительной характеристикой хондроза считается граничная зона дистрофических изменений тканей позвонков, которая не выходит за суставные хрящи.

Ряд внешних и внутренних факторов обуславливает развитие патологического состояния поясничного отдела осевого скелета. Хондроз поясницы появляется вследствие определенных факторов риска. К ним относятся:

  • старение организма после 50 лет;
  • неправильная осанка и аномалия анатомического строения осевого скелета, определяющая неравномерность нагрузки на позвонки;
  • подъем тяжестей при слабом мышечном каркасе;
  • переохлаждение организма пациента в целом и поясницы в отдельности;
  • дисфункция обменных процессов, работы эндокринных органов, сердечно — сосудистой системы;
  • неравномерность нагрузок на позвоночник во время выполнения производственных обязанностей, домашних дел, занятий профессиональными и любительскими видами спорта;
  • патологии опорно-двигательного аппарата врожденного или приобретенного характера;
  • гиподинамия, высокая частота стрессовых ситуаций;
  • избыточная масса тела пациента;
  • недостаток в организме больного человека витаминов, минералов, микроэлементов, которые несут ответственность за здоровье позвоночника;
  • приобретение обуви на высоких каблуках, неудобных платформах;
  • использование высоких подушек и мягких матрасов во время отдыха и сна.

Частота диагностирования хондроза поясничного отдела осевого скелета определяется количеством факторов риска его развития, которые присутствуют в жизни пациента.

Клиническая картина начальной стадии дегенеративно-дистрофического поражения одного из пяти позвонков поясничного отдела осевого скелета не отличается яркой выраженностью и может не проявляться в течение длительного периода времени. Появление болезненных ощущений, усиливающихся при сидении и выполнении наклонов туловища, указывает на наличие проблем с позвонками. В перечень симптомов хондроза поясничного отдела внесены следующие признаки патологии:

  • онемение нижних конечностей;
  • появление болей, локализующихся в области поясницы, крестца, ягодиц, ног;
  • развитие проблем с нормальным функционированием органов, ответственных за процесс мочеиспускания;
  • появление внезапной и неожиданной простреливающей боли в пояснице после поднятия тяжестей, резких движений;
  • сухость, шелушение, появлению синюшного оттенка кожного покрова нижних конечностей;
  • снижение подвижности корпуса;
  • ухудшение сна и появление депрессивного состояния;
  • диагностирование сколиоза.

Хондроз поясничного отдела позвоночника развивается вследствие постоянной наибольшей на него нагрузки при сидении, нахождении в вертикальном положении, выполнении наклонов.

Симптомы и лечение болезни определяются стадией ее развития и временем, в течение которого происходило дегенеративно-дистрофического поражение одного из пяти элементов данного участка осевого скелета. После отдыха и постельного режима, болезненные ощущения не беспокоят пациентов.

Они возобновляются и принимают острый, резкий характер при резких движениях, поворотах туловища, поднятии тяжелых предметов.

Игнорирование консультаций вертебролога, отсутствие должного лечения заболевания приводит к развитию остеохондроза, серьезных осложнений, инвалидности.

Среди распространенных негативных последствий болезни отмечают неврологические нарушения, дисфункции нервных корешков, костные разрастания, грыжевые выпячивания, исчезновение коленного и ахиллова рефлекса, появление трудностей при сгибании пальцев стопы.

И только своевременное лечение хондроза поясничного отдела исключает риск их появления, ухудшения качества жизни пациентов.

Определение дегенеративно-дистрофического поражения одного из пяти позвонков поясничного отдела осевого скелета предусматривает проведение диагностических мероприятий. Они назначаются врачом.

На консультации у вертебролога, который знает, как лечить поясничный хондроз, проводится сбор анамнеза болезни, уточняется время и особенности проявления признаков, интенсивность и места локализации болезненных ощущений.

Состояние мышечных волокон в зоне поражения определяется при визуальном осмотре. Использование метода пальпации предоставляет возможность врачу увидеть картину симметричности позвонков и расстояния между ними. Окончательный диагноз устанавливается после получения результатов дополнительных исследований. К ним относится:

  • рентгенография, выполняемая в двух проекциях и предоставляющая возможность увидеть положение позвонков, высоту дисков, уплотнения краевых костных пластинок и разрастаний;
  • магнитно-резонансная томография, представляющая собой особенный метод исследования для определения состояния сосудистой системы и фиброзных колец в зоне дегенеративно-дистрофического поражения.

Результаты диагностических мероприятий ложатся в основу схемы лечения хондроза поясничного отдела осевого скелета, которая преследует определенные цели. К ним относятся:

  • снижение интенсивности болевого синдрома, вызванного дегенеративно-дистрофическими поражениями одного или нескольких позвонков поясничного отдела осевого скелета;
  • нормализация обменных процессов в хрящевых тканях, их восстановление и исключение риска дальнейшего их разрушения;
  • снижение нагрузки на нервные волокна;
  • усиление кровотока в тканях позвоночника при помощи массажных, физиотерапевтических процедур;
  • укрепление мышечного каркаса осевого скелета путем регулярного выполнения упражнений ЛФК, рекомендованных инструктором-реабилитологом.

Терапия хондроза поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого имеет свои особенности, состоит из приема и применения фармацевтических препаратов, рецептов народной медицины, методов нетрадиционного лечения, включая гирудотерапию.

Эффективным дополнением в решении проблемы патологии служат физиотерапевтические, водные, массажные процедуры, гимнастика и спортивные занятия, включающие специальные упражнения ЛФК.

Медикаментозная терапия включает прием противовоспалительных нестероидных лекарственных средств, миорелаксантов, хондропротекторов, витаминных комплексов с микроэлементами и минералами.

При очень сильных болях назначаются новокаиновые или лидокаиновые блокады, выполняемые путем введения инъекций в пораженные места позвонков.

Для местного применения назначаются мази, гели, кремы, пластыри, обладающие согревающим, противовоспалительным эффектом.

К физиотерапевтическому лечению относится прохождение исцеляющих курсов электрофореза, диадинамических токов, воздействия ультрафиолетом, процедур мануальной, ударно-волновой и рефлексотерапии. При отсутствии положительной динамики, появлении грыжевых выпячиваний назначается хирургическая операция.

Во избежание развития осложнений при появлении первых симптомов, лечение необходимо начинать незамедлительно.

Симптомы и лечение хондроза поясничного отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, степени, признаки, последствия и диагностика

Многие люди после тридцати лет хотя бы раз чувствовали боль в районе поясницы. К достижению шестидесяти лет такой дискомфорт возникает у 80 % людей.

Практически всегда причина заключается в поясничном остеохондрозе. Данная патология провоцирует развитие неприятных симптомов и может сильно ухудшать качество жизни человека.

Чтобы не допустить развития негативных последствий, крайне важно вовремя обратиться к врачу.

Эта болезнь широко распространена, потому что именно поясница чаще всего страдает при высоких нагрузках. В составе поясничного отдела присутствует пять позвонков, помимо того, он соединяет крестец с грудным отделом. Межпозвоночные диски, состоящие из студенистого ядра, обеспечивает ему гибкость. Эти элементы локализуются внутри фиброзного кольца.

Остеохондроз провоцирует дефицит питательных веществ в дисках. Из-за этого они становятся менее эластичными. Кроме того, снижается их высота. Уменьшение расстояния между позвонками провоцирует ущемление нервных корешков. В итоге в районе поясницы возникают ощутимые боли.

После распространения изменений снижается возможность фиксирования позвоночника. Иногда появляются грыжи и подвывихи – данные нарушения связаны с болями. Впоследствии может случиться даже разрыв диска и защемление нервных окончаний.

С последующим развитием болезни в процессе начинают участвовать сосуды, связки, спинной мозг. Могут развиваться костные разрастания. На последнем этапе развиваются параличи и парезы. Иногда нарушается функционирование тазовых органов.

У людей молодого возраста болезнь непрерывно прогрессирует. В старости патология может никак себя не проявлять, несмотря на наличие изменений. Если вовремя не приступить к терапии болезни, могут развиться очень опасные последствия.

Патология имеет необратимый характер, а ее симптомы напрямую определяются степенью:

  • Первая степень. В этот период протекают патологические процессы в студенистом ядре. Возникает дискомфорт, связанный с раздражением нервных окончаний. Они могут иметь острый или ноющий характер. При возникновении спазмов крупных артерий бедра нарушается кровообращение, что чревато появлением патологий артерий ног.
  • Вторая степень. Прогрессирует разрушение фиброзного кольца. Из-за потери стабильности позвонки становятся слишком подвижными. В результате слишком сильно напрягается мышечная ткань. У пациента появляется высокая утомляемость мышц поясницы, ощущение дискомфорта.
  • Третья степень. Разрывается фиброзное кольцо, что приводит к выходу содержимого студенистого ядра. Этот процесс провоцирует формирование грыжи. Возникают корешковые синдромы. Вначале пациент ощущает высокую чувствительность в пораженном участке, ощущение жжения, покалывания, онемение. Иногда полностью может исчезнуть чувствительность. В особо тяжелых случаях развивается паралич и мышечная атрофия.
  • Четвертая степень. Нарушается работа позвонков, структура суставов и связок. Развивается артроз суставов. Боли могут исчезнуть, опорная функция позвоночника восстанавливается, однако значительно уменьшается амплитуда в нем. Для четвертой степени характерны самые разные симптомы заболевания.

Появление этой формы остеохондроза нередко становится следствием застойных явлений в тазовых органах. Они могут быть связаны с запорами, колитами, геморроем. У женщин подобные проблемы являются следствием воспаления придатков, а у мужчин – простатита.

Читайте также:  Защемление позвонков позвоночника в пояснице

Причины остеохондроза также включают следующее:

  1. Дефицит физической активности.
  2. Болезни суставов.
  3. Проблемы с пищеварением.
  4. Травмы спины.
  5. Патологии сердца и сосудов.
  6. Болезни эндокринной системы.
  7. Проблемы с позвоночником.
  8. Воспаления.
  9. Плоскостопие.
  10. Повышенные физические нагрузки.
  11. Нарушение метаболизма.
  12. Возрастные изменения.

Также существуют факторы риска, многократно повышающие вероятность развития поясничного остеохондроза:

  • избыточный вес;
  • наследственность;
  • нерациональное питание;
  • нарушение осанки;
  • долгое пребывание в некомфортном положении;
  • хроническое недосыпание;
  • частые стрессы;
  • переохлаждение.
  • Кокцигодиния — что это такое и опасна ли она?
  • Признаки и лечение люмбаго: все особенности терапии.

Что такое аппликатор Ляпко и как он устроен? Читайте здесь.

Заболевание проявляется в виде болевого синдрома, причем он может иметь различный характер. Остеохондрозу присущи тянущие, ноющие, режущие ощущения. Дискомфорт может чувствоваться не только в ноге, но и в копчике или нижней части груди.

На фото изображен болевой синдром при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника

Помимо болей, возникают такие нарушения:

  • напряжение мышц;
  • проблемы в репродуктивной системе;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • запоры;
  • изменение осанки;
  • асимметрия ягодиц;
  • утрата чувствительности;
  • утомляемость;
  • покалывания и холод в ногах;
  • утрата активности;
  • бессонница;
  • эмоциональная нестабильность.

Обострение остеохондроза обычно является результатом неосторожного движения или высокой нагрузки. Также рецидив заболевания часто происходит в силу переохлаждения. Резкие боли могут ощущаться не только в пояснице – они нередко затрагивают и нижние конечности. При обострении человек пытается найти комфортное положение, чтобы добиться исчезновения боли.

Этой форме нарушения тоже присущи боли в спине. Они могут чувствоваться в пояснице или в ноге в районе седалищного нерва. Проявления болезни возникают не сразу, а примерно на втором этапе развития болезни.

Вначале они ощущаются при неосторожных движениях или нагрузках. Но с течением времени боль присутствует постоянно и имеет ноющий характер. Иногда возникают обострения, когда дискомфорт приобретает более выраженный характер. В запущенных случаях боли появляются при чихании, кашле, небольших нагрузках.

При защемлении нервных окончаний развивается корешковый синдром, которому присущи такие проявления:

  • прострелы в пояснице;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • покалывание в ногах;
  • ослабление сухожильных рефлексов;
  • нарушение потоотделения;
  • зябкость ног;
  • мышечная слабость.

По мере развития болезни спина утрачивает свою гибкость, а любые изменения положения тела или нагрузки приводят к интенсивным болям. В итоге ограничивается подвижность, человек испытывает трудности при сгибании, спазмы в мышцах.

Если игнорировать симптомы остеохондроза, рано или поздно заболевание приведет к отрицательным последствиям. При снижении расстояния между позвонками происходит защемление сосудов, что приводит к проблемам с питанием спинного мозга.

В итоге появляются боли, мышечная слабость, потеря рефлексов. Может развиться энурез, недержание кала, паралич нижних конечностей.

Еще одним опасным осложнением считается грыжа. Она тоже провоцирует сильные боли и сдавливание спинного мозга. В итоге ноги могут потерять чувствительность, пропадают рефлексы. Иногда нарушается работа органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Также могут возникать проблемы с пищеварением.

На фото изображена грыжа, как одно из последствий поясничного остеохондроза

Данная форма остеохондроза может спровоцировать нестабильность позвоночника. Под воздействием силы тяжести поясница как бы сползает с крестца. Для женщин это состояние чревато проблемами с внутренними органами – яичниками, маткой, придатками. У мужчин в результате данного нарушения может развиться импотенция.

Поясничный остеохондроз нередко провоцирует проблемы с кровообращением в спинном мозге. Еще одним последствием становится компрессионная миелопатия. В связи с сужением позвоночного канала появляются проблемы со спинным мозгом.

Однако самым сложным состоянием является синдром «конского хвоста», который считается следствием нарушения нервных корешков. В запущенных ситуациях он может спровоцировать параличи и парезы конечностей.

Чтобы диагностировать остеохондроз, врач изучает историю болезни пациента и проводит визуальный осмотр. Также выполняются общие анализы мочи и крови. С их помощью можно исключить другие серьезные заболевания.

Немаловажным критерием считается оценка состояния ног. Важно определить состояние кожи, сосудов, тонус мышц. Женщин дополнительно направляют на консультацию к гинекологу. Мужчинам нужно пройти обследование у уролога.

Обязательно проводятся такие виды диагностики:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Для терапии болезни могут применяться медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методики. Основная цель заключается в устранении проявлений болезни и предотвращении ее развития.

Из лекарственных препаратов используют противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обязательно нужно принимать витамины группы В. Чтобы справиться с психогенными расстройствами, применяют седативные и противосудорожные препараты. Во время обострения может использоваться новокаиновая блокада.

Из немедикаментозных средств терапии наиболее эффективны лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, массаж. Также можно делать электрофорез и фонофорез. Если же консервативные методики не дают результатов, проводится операция.

Остеохондроз поясничного отдела считается достаточно опасной патологией, которая способна привести к крайне негативным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, очень важно при появлении любого дискомфорта в спине обращаться к врачу.

Видео про лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника методом вытяжения:

Поясничный остеохондроз – одна из наиболее распространенных форм основного заболевания, собственно остеохондроза.

Поясничный остеохондроз, симптомы которого в равной мере определяются и у мужчин, и у женщин, проявляется в виде боли, сосредоточенной в рамках области крестца, отражаясь в своей симптоматике и на нижних конечностях, что зачастую самостоятельно определяется пациентами как «защемление поясничного нерва».

Онлайн консультация по заболеванию «Поясничный остеохондроз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Чаще всего рассматриваемая форма остеохондроза развивается на фоне травм спины и сидячего образа жизни, соответственно, автоматически в группу риска по возможности развития этого заболевания попадают люди, особенности профессиональной деятельности которых подразумевает под собой нагрузки, воздействующие на спину. И это не только лишь офисные работники, которые, безусловно, относятся к этой группе, но и грузчики, строители, работники сферы обслуживания (официанты, например), водители и т.д.

Важная роль отводится и фактору наследственности в контексте рассмотрения грудного остеохондроза. Здесь, не много, не мало, но порядка 60% вероятности присутствует при наличии заболевания у ближайших родственников. На остальную часть приходится воздействие факторов внешней среды, в той или иной мере оказывающих влияние на позвоночник.

Поясничный остеохондроз, как и другие его формы, характеризуют болевые ощущения различной степени выраженности, которые могут быть ноющими, возникающими после сна либо при длительном нахождении в одном и том же положении (при длительном сидении, стоянии), а также стреляющими и острыми.

В последнем варианте они возникают в результате длительного принятия не слишком удобной позы при одновременной невозможности в такой ситуации реализации действий, направленных на то, чтобы разогнуться, тем самым, такую позу исключив вместе с нагрузкой, ею обеспечиваемой.

Собственно болевые ощущения возникают в результате защемления при соответствующем воздействии нервных корешков, а также раздражения нервов в позвоночном столбе, раздражения связок и мышц (сосредоточенных в рамках области иннервации, то есть собственно расположения нервов отдела рассматриваемой области, его контролирующих) и отека.

Важно заметить, что в изолированной форме данный вид остеохондроза встречается исключительно редко, а потому чаще всего течение заболевания комбинируется с симптоматикой, присущей шейному остеохондрозу, его мы рассмотрим уже в следующей нашей статье.

Общий и самый ранний симптом, актуальный для всех форм остеохондроза, как мы уже отмечали, заключается в проявлении боли, которая в этом случае определяется конкретной локализацией, то есть болью в пояснице. Распространение (иррадация) боли может отмечаться к бедрам и к ягодицам, а также к голеням (со стороны внешней их поверхности).

Используемый для определения остеохондроза термин в более развернутом его варианте (дегенеративно-дистрофическое поражение), актуальном для межпозвонкового диска, на самом деле подразумевает под собой значительный в своем разнообразии комплекс патологических состояний, непосредственным образом связанных с различного типа структурами позвоночника (позвоночного столба), а именно с дисками, суставами и остеофитами. Те же проблемы, которые относятся непосредственно к поражению диска, заключаются в его протрузии и в дискогенной боли.

Виды остеохондроза и области сосредоточения

Протрузии в данной интересующей нас области развиваются чаще всего, более того, именно протрузии становятся причиной появления в пояснице болевых ощущений. Сам по себе поясничный отдел, учитывая его расположение и особенности, в наибольшей мере подвержен возникновению тех или иных функциональных проблем.

То есть при рассмотрении с одной стороны этого утверждения, можно выделить, что наш центр тяжести напрямую относится именно к поясничному отделу, соответственно, именно на него приходится значительная часть нагрузок.

При рассмотрении же с другой стороны можно заметить, что значительная амплитуда движений, опять же, приходится именно на этот, поясничный отдел. Учитывая это, наибольшая склонность к повреждениям (а также к интересующим нас протрузиям), приходится именно на диски, сосредоточенные в поясничном отделе.

Помимо этого нельзя забывать и о том, что изменения в дисках в этой и, конечно, в других областях, происходят в том числе и на фоне возрастных дегенеративных процессов.

Напомним нашим читателям, что собой представляют собственно протрузии. Соединение дисков друг с другом в позвоночнике обеспечивается за счет дисков на основе хрящевой ткани.

Основные составляющие межпозвоночного диска – это студенистое ядро и фиброзное кольцо, посредством которого обеспечивается фиксация в рамках позвоночного диска.

Воздействие определенных факторов и условий провоцирует возможность разрыва этого кольца, на фоне чего, в свою очередь, происходит выпячивание наружу ядра. В результате такого процесса развивается грыжа.

Что же касается протрузии, то она уже развивается в результате аналогичного течения процесса, но без сопутствующего разрыва кольца – в этом случае оно просто подлежит истончению, а не разрыву, потому ядро выпячивается прямо через кольцо. Собственно это выпячивание и определяется как протрузия.

Что касается симптоматики протрузии, то она проявляется в следующем:

  • ощущение скованности в пояснице;
  • болезненность в поясничном отделе;
  • боли в пояснице хронического характера;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • онемение, боль, покалывание пальцев на ногах, в стопах;
  • нарушения функций мочеиспускания (в редких случаях рассматриваемой патологии).

Преимущественно в адрес протрузии диска поясничного отдела применяется консервативное лечение. Между тем, значительные в развитии протрузии зачастую сопровождаются выраженной симптоматикой, стойкой к лечению, в этом случае уже не обойтись без хирургического вмешательства.

Протрузия позвоночного диска

Боль при данной форме остеохондроза проявляется в различных вариантах интенсивности. Так, это могут быть ноющие боли, которые проявляются преимущественно после сна либо после долгого сидения, а могут быть и боли стреляющие и острые в своем проявлении.

При этом проявление последних нередко отмечается в момент занятия неудобной позы без возможности разогнуться. Любой вариант болевых ощущений непосредственным образом связан с воздействием, оказываемым на нервные окончания, с отеком мышц, их раздражением и с защемлением, которому подвергаются нервные корешки.

Также боли связаны с раздражением связок поясничного отдела в области иннервации его нервных окончаний.

Усиление боли в пояснице при рассматриваемой форме остеохондроза отмечается при кашле и при чихании, в том числе и при совершаемых туловищем движениях (в особенности при наклонах вперед).

Проявиться поясничный остеохондроз также может, помимо боли в пояснице, также и в виде нарушений чувствительности, отмечаемых в тех или иных областях (кожа, нижняя половина туловища, мышцы ног). Не исключается также ослабление сухожильных рефлексов в ногах либо полное их исчезновение. Как правило, именно остеохондроз провоцирует развитие искривления в поясничном отделе позвоночника.

Исходя из конкретной плоскости актуального искривления, производится разделение остеохондрозов на следующие их виды:

  • кифозы – в данном случае отмечается сглаженность поясничного отдела, а нередко и выгибание его назад;
  • лордозы – выгибание позвоночника происходит вперед;
  • сколиозы — позвоночник искривляется влево или вправо.

Защемление принадлежащих спинному мозгу корешков в результате развития остеохондроза в рамках области поясничного отдела нередко определяется в виде ряда специфичных нарушений, а именно нарушений дефекации или мочеиспускания, нарушений, связанных с чувствительностью в области половых органов или промежности.

Как правило, боли появляются (и обостряются тоже) в результате воздействия, производимого при физических нагрузках. Болезненное реагирование в данном случае может отмечаться и после этой нагрузки, и спустя некоторое время с момента ее воздействия.

В основном жалобы пациентов на этот счет сводятся к появлению тупой и ноющей боли в области поясницы, причем в некоторых случаях она отдает в ногу, что определяется как люмбалгия. Помимо этого могут возникнуть жалобы на появление боли в ноге с ее усилением в момент попытки поднять что-либо тяжелое (люмбаго).

Это же касается чихания и кашля, езды с тряской, изменения занимаемого туловищем положения, а также длительного пребывания в одном и том же положении тела.

В результате обострения рассматриваемого заболевания отмечается постоянное и выраженное напряжение со стороны мышц спины, что проявляется в невозможности реализации действий, направленных на то чтобы разогнуться или пошевелиться. Любому движению сопутствует усиление боли. Кроме того, даже при незначительном времени пребывания больного в условиях холода, у него возникает острая поясничная боль (которую также определяют как «прострел»).

Симптомы поясничного остеохондроза проявляются также и в следующем:

  • нарушение чувствительности со стороны бедер, ягодиц, голеней, в стопе (что отмечается несколько реже);
  • спазмированность артерий стоп, повышенная зябкость ног;
  • покалывание, возникающее в ногах, «мурашки»;
  • шелушение кожи и ее сухость в той области, в которой отмечается обычно потеря чувствительности или боль;
  • нарушения потоотделения.

В качестве самого неприятного по своей сути осложнения, возникающего на фоне остеохондроза, можно выделить нестабильность позвонков, при которой диск перестает должным образом фиксировать позвонок.

Это, в свою очередь, провоцирует «сползание» при воздействии силы тяжести поясничного отдела с крестца при нагрузке, оказываемой на поясничный отдел. В результате этого могут развиться не просто неприятные нарушения, а нарушения опасные и касающиеся уже работы внутренних органов.

В особенности «страдает» мочеполовая система, проявляется это у мужчин в виде проблем с потенцией, а у женщин – в виде проблем, касающихся придатков, матки и яичников.

В соответствии с наиболее полной классификацией, выделяют ряд специфических синдромов, актуальных для поясничного остеохондроза. В частности к ним относятся синдромы следующие:

  • синдромы рефлекторные – к ним относится люмбоишалгия, люмбалгия и люмбаго;
  • корешковые синдромы – вертеброгенный (или дискогенный) крестцово-поясничный радикулит, течение которого сопровождается преимущественно повреждением первого крестцового корешка или корешка пятого поясничного;
  • синдромы корешково-сосудистые – проявляющаяся в виде процесса сдавливания сосудов радикулоишемия (в частности сдавливанию подлежат вены или артерии), при этом сдавливание производится одновременно с корешком.

Выделим вкратце, что собой представляют собой перечисленные синдромы.

Люмбалгия в частности подразумевает под собой хронического типа боль, возникающую постепенным образом после длительного принятия неудобного положения телом или после длительного сидения, а также после воздействия, оказываемого на организм и конкретную область после физической нагрузки.

Люмбаго проявляется в виде острой поясничной боли, характеризующейся как «прострел», преимущественно люмбаго возникает в момент подъема тяжестей или при неудачном в выполнении движении. Иногда люмбаго также отмечается после кашля или чихания.

Корешковые синдромы (радикулиты) себя проявляют в виде сдавливания корешков (одного или двух) в комплексе с сопутствующей этому симптоматикой.

В частности это корешковая боль, нарушения чувствительной и двигательной функций.

По части чувствительной функции речь идет о выпадении функциональности корешка, подвергшегося повреждению, а по части функции двигательной нарушения отмечаются в слабости сгибателей/разгибателей стопы или большого пальца.

Что касается радикулоишемии, то она уже появляется на фоне сдавления, отмечаемого в области сосредоточения корешково-спинальных артерий.

В клинике проявлений отмечаются грубые формы двигательных нарушений (в форме парезов и параличей), а также нарушений чувствительных, возникающих в том или ином варианте как при слабых в своей выраженности болевых ощущениях, так и при их отсутствии (что также возможно, хотя и в более редких случаях).

Поясничный остеохондроз протекает не только в комплексе с болью и другой перечисленной симптоматикой, но также и в комплексе с некоторыми характерными заболеваниями внутренних органов.

Так, порядка более 30% больных с актуальной для поясничного остеохондроза клиникой, отмечают наличие у себя тех или иных проблем, связанных с печенью или с функциями желудочно-кишечного тракта.

Дело в том, что наличие того или иного заболевания ЖКТ, поджелудочной железы или печени провоцирует, наряду с болевыми импульсами, напряжение сосудов и мышц и спазм, в результате чего возникает состояние кислородного голодания с одновременным развитием в определенных областях тела дистрофического процесса.

Усугубление процесса происходит при нарушении обмена веществ, которое является присущим данного типа заболеваниям.

Кроме того, как нами уже отмечено ранее, боли в пояснице могут спровоцировать развитие заболеваний в области органов малого таза. Женщины могут столкнуться с таким заболеванием как воспаление придатков (что определяется как аднексит), а мужчины, в свою очередь, испытывают на себе все «прелести» простатита, то есть воспаления предстательной железы.

Проявлениям поясничного остеохондроза также сопутствуют явления застойного характера в области малого таза, которые развиваются в результате вышеперечисленных заболеваний, в том числе и при хроническом колите, геморрое и при запорах.

Преимущественно лечение остеохондроза является многокомпонентным и достаточно сложным в своей реализации. Преимущественно все меры терапии сводятся к следующим пунктам:

  • медикаментозное лечение;
  • при необходимости – лечение хирургическое;
  • диета;
  • лечебная физкультура.

Обострение заболевания требует, прежде всего, соблюдения больным постельного режима. Основная рекомендация по этой части – жесткое/твердое спальное место. Крайне выраженные в проявлениях приступы предусматривают необходимость в минимальной двигательной нагрузке и в скорейшем обращении к соответствующему специалисту.

Появление симптоматики, указывающей на возможную актуальность поясничного остеохондроза, требует обращения к неврологу.

источник