Меню Рубрики

К какому доктору обращаться при болях в позвоночнике

Боль в спине – рядовое явление, с которым сталкивается с определенной периодичностью каждый человек. Повышенные физические нагрузки, переохлаждение, беременность, длительное сидение за компьютером, работа, связанная с постоянным пребыванием на ногах и куча других причин могут провоцировать возникновение дискомфорта в спине.

Но не всегда они столь безобидны. Нередко перечисленные факторы являются только толчком для проявления симптомов заболеваний позвоночника, а иногда и других органов. Поэтому не стоит стараться бороться с болевыми ощущениями в пояснице или другой зоне самостоятельно. Существуют специалисты, которые досконально изучили причины возникновения болей в спине и знают, как правильно с ними бороться. Их вы найдете в «SL Клиника».

В подавляющем большинстве случаев дискомфорт в спине является признаком заболеваний позвоночника и окружающих его структур. Поэтому в первую очередь следует обращаться к:

  • вертебрологу;
  • спинальному хирургу;
  • ревматологу;
  • ортопеду-травматологу;
  • неврологу.

Все эти специальности перекликаются между собой и частично взаимозаменяемы. Поэтому одно и то же заболевание может успешно диагностировать и лечить, например, ревматолог и вертебролог или вертебролог и невролог.

Это специалист достаточно широкого профиля, занимающийся диагностикой и лечением болезней позвоночника и связанных с ним органов и тканей, в том числе стеноза позвоночного канала, остеохондроза, спондилолистеза, сколиоза, радикулита и т. д.

Консультация доктора этой специальности будет лучшим вариантом при возникновении болевого синдрома впервые. Именно он сможет досконально разобраться в ситуации и определить его характер. Также записаться на прием к вертебрологу следует при:

  • регулярных болях в спине;
  • ограничении подвижности;
  • дискомфорте во время ходьбы;
  • прострелах в ногах;
  • чувстве сдавления по бокам;
  • дрожи в конечностях
  • слабость в руках и ногахи пр.

Это врач, к сфере деятельности которого принадлежат диагностика и лечение заболеваний суставов и соединительной ткани. Поэтому его консультация нужна, если подозревается или ранее были диагностированы подагра, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, ревматизм, васкулиты.

Помощь ревматолога нужна при:

  • возникновении скованности в суставах утром после сна и ее постепенное исчезновение после начала движения;
  • отечности в проекции сустава, межпозвоночного диска;
  • дискомфорте в одной точке, усиливающемся после физических нагрузок;
  • слабости в конечностях.

Специалист, занимающийся лечением последствий травм, врожденных патологий и приобретенных деформаций позвоночника. Его консультация будет полезной при:

  • появлении болей после удара или действия другого травмирующего фактора;
  • отсутствии ощущения полного восстановления после травмы;
  • нарушении осанки;
  • быстрой утомляемости;
  • изменении нормальных очертаний спины, появлении отсутствовавших ранее выпуклостей или впадин и пр.

Ранее называемый еще невропатологом, этот доктор специализируется на диагностике и лечение заболеваний нервной системы. Он способен точно определить источник боли, обнаружить любые поражения нервных окончаний, начиная от воспалительных процессов и заканчивая компрессией другими структурами.

С консультации невролога можно начинать поиск причины появления дискомфорта в спине. Также записаться к нему на прием стоит, если это дополняется:

  • частыми головными болями;
  • мигренями;
  • головокружениями;
  • потерей сознания;
  • нарушением координации движения;
  • слабостью в мышцах;
  • нарушениями речи.

Благодаря помощи невролога при длительных, изнуряющих болях в спине удается предотвратить образование болевого очага в головном мозге и обусловленных этим осложнений.

Конечно, всегда можно получить консультацию терапевта. Но это будет только напрасной тратой времени и сил. Терапевт на основании жалоб пациента только сможет направить его к более узкому специалисту – одному из перечисленных выше. Поэтому посещение терапевта оправдано только в том случае, когда абсолютно не ясно, к какому врачу стоит идти и требуется собрать анамнез. А лучше сразу сделать МРТ, и тогда все сомнения рассеются, и станет очевидным, консультация какого врача нужна.

Боли в спине не всегда являются признаком возникновения нарушений именно в позвоночнике или мышцах. Иногда причина кроется в нарушении работы других органов, не имеющих к спине никакого отношения. Поэтому, если ревматолог или ортопед не нашли серьезных отклонений, пациенту рекомендуется обратиться к другим специалистам.

В связи с особенностями иннервации внутренних органов нарушения в их работе, воспалительные процессы и другие факторы могут приводить к возникновению болевого синдрома не только в очаге поражения, но и по ходу иннервирующих их нервов. Поэтому в определенных случаях патологии органов мочеполовой, пищеварительной систем приводят к дискомфорту в спине.

Для их обнаружения и подбора правильной тактики терапии требуются консультации:

  • гинеколога – женский доктор может обнаружить эндометриоз, миому, воспалительные и другие заболевания половых органов, при которых боли часто склонны иррадиировать в поясницу;
  • уролога – осуществляет диагностику и лечение не только заболеваний органов мужской половой системы, но и нарушений в работе почек, мочевого пузыря у представителей обоих полов (мочекаменная болезнь часто сопровождается сильными болями в пояснице);
  • гастроэнтеролога – сможет диагностировать заболевания органов желудочно-кишечного тракта, провоцирующие боли в спине;
  • кардиолога – консультация поможет точно установить, не вызван ли дискомфорт в спине проблемами с сердцем, так как они очень часто проявляются подобным образом;
  • эндокринолога – поможет обнаружить нарушения в обмене веществ и вызванный этим остеопороз.

Чтобы консультация была максимально информативной для пациента, врачу необходимо предоставить все имеющиеся на руках медицинские документы, особенно касающиеся хронических заболеваний. Также следует взять с собой (если есть):

  • результаты анализов;
  • рентгеновские снимки;
  • выписки из истории болезни при проведении хирургического лечения, получении травм;
  • результаты МРТ, КТ, УЗИ.

Это позволит врачу изначально более детально понять суть проблемы и сразу подобрать начальную терапию. Ее характер в дальнейшем может корректироваться и уточняться. Также для получения полной картины доктор может рекомендовать другие методы диагностики.

Чтобы точно установить причину дискомфорта, в зависимости от особенностей клинической картины врач назначает комплекс диагностических исследований, в состав которого могут входить:

  • МРТ – основной метод диагностики заболевания позвоночника, поэтому обычно он назначается больным в числе первых;
  • рентген – применяется для оценки состояния костей;
  • УЗИ – позволит визуализировать структуру и строение внутренних органов, суставов;
  • КТ – дает исчерпывающие данные о состоянии костной ткани;
  • ОАК – позволяет обнаружить признаки воспалительных процессов;
  • биохимический анализ крови – показывает наличие типичных для конкретного заболевания маркеров.

На основании полученных результатов можно не только судить о природе возникающих болевых ощущений, но и необходимости экстренной хирургической помощи пациенту. Ведь некоторые болезни имеют скудную клиническую картину, но при этом несут серьезную угрозу жизни человека, к примеру, онкологические.

В ряде случаев при болях в спине с обращением за медицинской помощью медлить нельзя. Речь идет о:

  • хронических болях;
  • прострелах;
  • регулярном возникновении болевых ощущений после физической нагрузки;
  • сохранении дискомфорта без улучшений на протяжении 3–5 дней;
  • отсутствии облегчения в состоянии покоя;
  • возникновении чувства онемения в руках, ногах или лице;
  • иррадиации болевых ощущений в ноги, ягодицы, бедра, промежность;
  • присутствии давящей боли внутри;
  • лихорадке;
  • нарушениях дыхания;
  • боли в груди;
  • ограничении подвижности.

Эти симптомы могут быть признаками серьезных нарушений, требующих неотложной помощи.

Поскольку в подавляющем большинстве случаев причины дискомфорта кроются в заболеваниях позвоночника, использование средств для местного применения с обезболивающим эффектом на время приглушает их симптоматику и вызывает у больного ложное ощущение нормализации состояния. Такой подход чреват развитием осложнений, ведь дискомфорт чаще всего является следствием:

  • Остеохондроза – дистрофически-дегенеративное заболевание, при котором межпозвоночные диски постепенно разрушаются. Это приводит к формированию протрузий и грыж, а также ряду других осложнений.
  • Межпозвоночных грыж – патологическое выпячивание межпозвонкового диска может представлять серьезную угрозу, особенно при его секвестрации. Поскольку новообразование оказывает давление на окружающие ткани, в числе которых могут оказаться нервные корешки, кровеносные сосуды, спинномозговой канал, возникает сильный болевой синдром. При длительном невмешательстве возможно развитие инсульта в результате сильного нарушения кровоснабжения головного мозга.
  • Сколиоза – диагностируемое чаще всего в детском возрасте заболевание. С течением лет может прогрессировать и провоцировать смещение внутренних органов и нарушение их функционирования. Чаще всего страдают сердце и легкие. В запущенных случаях помочь больному можно только хирургическим путем.

Подобным образом проявляется спондилез, спондилоартроз и другие патологии, способные приводить к инвалидизации.

Единственным случаем, когда умеренные, ноющие боли в спине можно считать физиологическими, является беременность. Но и в этом случае после родов стоит перестраховаться и посетить специалиста. Ведь сильное увеличение нагрузки на позвоночник и продолжительное ее сохранение может дать старт развитию патологических изменений в его хрящах, т. е. провоцировать развитие остеохондроза, протрузий и грыж.

Если диагностировать эти отклонения на ранних стадиях с ними можно быстро справиться посредством консервативной терапии. Если же запустить болезнь и глушить ее проявления обезболивающими, возможны необратимые изменения или развитие состояний, в которых привести к улучшению и устранению угрозы для здоровья или даже жизни способно только хирургическое вмешательство.

После точного определения причины, что провоцирует дискомфорт, врач первоначально назначает консервативную терапию. Обычно она носит комплексный характер и включает прием ряда индивидуально подобранных лекарственных средств из числа:

  • НПВС;
  • кортикостероидов;
  • миорелаксантов;
  • антидепрессантов;
  • средств для местного применения.

При сильном болевом синдроме в условиях клиники может быть сделана блокада. Суть процедуры состоит во введении растворов анестетиков в определенные точки. Это позволяет блокировать передачу болевых импульсов и приводит к нормализации состояния за 2–5 минут.

С целью повышения эффективности медикаментозной терапии больным дополнительно назначается курс физиотерапевтических процедур, мануальная терапия, занятия лечебной физкультурой и ношение ортопедических бандажей. Они помогают снизить нагрузку на позвоночник, улучшить кровообращение, ускорить процессы регенерации и уменьшить выраженность болей.

В большинстве случаев ЛФК отводится весомая роль в лечении, поэтому пренебрегать ежедневными занятиями не стоит. Но только специалист, которому точно известен диагноз, может разработать комплекс упражнений, приносящий пользу, а не вред. В отдельных ситуациях занятия ЛФК противопоказаны. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться улучшить состояние физическими упражнениями.

При обнаружении тяжелых патологий в отдельных случаях пациенты срочно госпитализируются с целью тщательного медицинского контроля над их состоянием или проведения хирургического вмешательства.

При неэффективности консервативной терапии или обнаружении ряда отклонений от нормы пациентам может быть рекомендована операция. Хирургическое лечение показано при:

  • увеличивающихся грыжах межпозвонковых дисков и сдавлении ими спинномозгового канала, нервных корешков и пр.;
  • секвестрированных грыжах;
  • переломах позвоночника;
  • стенозе позвоночного канала;
  • гемангиомах;
  • нестабильности позвоночно-двигательного сегмента позвоночника;
  • тяжелых формах спондилоартроза;
  • синдроме конского хвоста;
  • сколиозе 3–4 степени;
  • новообразованиях;
  • нарушении работы тазовых органов и других случаях.

Выполнение операции – задача спинального хирурга. Этот специалист владеет методиками хирургического лечения самых разнообразных заболеваний позвоночника и головного мозга. Он может устранить деформации, компрессию нервных корешков, кровеносных сосудов, ликвидировать врожденные аномалии и новообразования любой природы.

В арсенале спинальных хирурговприсутствует огромное многообразие различных методик, благодаря применению которых можно устранить практически любые нарушения. Операции могут производиться задним доступом (со стороны спины), боковым (применяется при операциях на шее) и передним (доступ к позвоночнику обеспечивается путем проникновения к нему через брюшную полость).

Читайте также:  Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника люмбалгия

Для каждого пациента вид доступа и методика проведения операции выбираются индивидуально. Это могут быть:

  • Дискэктомия – хирургическое вмешательство на межпозвоночном диске, предполагающее удаление грыжи или всего диска открытым способом, через небольшой разрез (микродискэктомия) или эндоскопическим методом. Благодаря ему устраняется давление патологически измененного хряща на нервы, что приводит к устранению болевого синдрома и нарушений подвижности.
  • Чрескожные методы лечения межпозвоночных протрузий – хирурги способны добиться уменьшения размеров патологического выпячивания только путем введения тонкой иглы в пораженный межпозвоночный диск. Через нее в толщу пульпозного ядра погружается световод или специальный электрод. Они создают тепловую энергию или облако холодной плазмы, которые приводят к склерозированию части студенистого ядра и уменьшению размеров диска. К числу таких методов принадлежат холодноплазменная, лазерная и радиочастотная нуклеопластика.
  • Ламинэктомия – удаление части позвонка и его дужки над спинномозговым корешком. Метод позволяет увеличить свободное пространство вокруг нерва, что приведет к улучшению его кровоснабжения, ликвидации отечности периневральной оболочки и как следствие уменьшению компрессии.
  • Спондилодез – метод, подразумевающий удаление межпозвоночного диска и соединение позвонков пораженного сегмента между собой, в результате чего они полностью сращиваются. Это приводит к стабилизации позвоночно-двигательного сегмента, устраняет патологическую подвижность позвонков и предотвращает травмы.
  • Вертебропластика – малоинвазивный метод лечения компрессионных переломов, гемангиом и некоторых других опухолей, остеопороза позвоночника, подразумевающих заполнение дефекта костным цементом. Он вводится в необходимую область посредством тонкой иглы. Процедура может проводиться под местной анестезией и отличается коротким восстановительным периодом.
  • Эндопротезирование межпозвонкового диска – при сильном разрушении хрящевой ткани возможна замена дисков искусственными имплантатами. Они обладают хорошими биомеханическими свойствами и выдерживают большие нагрузки.
  • Операции по коррекции искривлений (деформаций) позвоночника – при сколиозе с целью выравнивания позвоночного столба применяются металлические конструкции. Они бывают разных типов и требуют применения различных способов монтажа. Металлоконструкции устанавливают по всей сколиотической дуге и позволяют добиться существенного выравнивания позвоночника.

Стоимость таких операций рознится в достаточно широких пределах. Наиболее высокими ценами отличаются микрохирургические вмешательства и операции, предполагающие установку имплантатов или дорогих фиксирующих конструкций.

Боли в спине могут быть признаком серьезных заболеваний, требующих комплексного лечения во избежание развития осложнений, инвалидизации, смерти. Поэтому при их появлении стоит сразу обращаться к вертебрологу, неврологу, ревматологу или ортопеду-травматологу. Лучшие специалисты этих специальностей принимают пациентов в «SL Клиника» .

Наша клиника специализируется на лечение заболеваний позвоночника, неврологических нарушений и ряда других патологий. У нас вы не только можете получить консультацию высококвалифицированных врачей, но и быстро пройти все необходимые в конкретном случае диагностические мероприятия на оборудовании последних поколений. Мы сможем точно определить причину болей и подобрать оптимальную тактику лечения, что обеспечит наступление улучшения состояния и достижение стойкой ремиссии.

При наличии показаний вы сможете получить помощь профессиональных спинальных хирургов в лучших клиниках столицы. Наши хирурги имеют большой практический опыт, регулярно повышают свою квалификацию и осваивают передовые методики оказания хирургической помощи больным с разными диагнозами.

В «SL Клиника» проводятся все виды чрескожных, эндоскопических операций на позвоночнике. При необходимости хирурги могут провести открытые хирургические вмешательства, исправить деформации позвоночника, выполнить операции любой сложности с применением современных имплантатов.

Мы обеспечим вам максимально комфортные условия лечения по доступным ценам. Обращайтесь в «SL Клиника», следуйте рекомендациям специалистов, и вы забудете про боли в спине и ограничение подвижности.

источник

При возникновении резких и постоянных болей перед человеком возникает вопрос, о котором он мало задумывается, когда здоров – какой врач лечит позвоночник и к кому записываться на консультацию?

Докторов, которые занимаются лечением спины, действительно очень много, поэтому мы разберемся, к какому из специалистов и когда необходимо обращаться.

Итак, человек обращается в поликлинику, а после оказывается, что жаловался он на спину зря, так как симптомы быстро проходят и оказывается, что это было просто банальное перенапряжение.

Некоторые пациенты, напротив, предпочитают не узнавать, к какому врачу обратиться, если болит вся спина, да и вообще игнорируют необходимость идти к доктору.

Эти две крайности одинаково негативны, поэтому важно различать, когда человек сорвал спину или развивается какая-то болезнь, а когда симптомы появились из-за перегрузки связок и мышц.

В лечении нуждаются следующие ситуации:

  • боли в пояснице, которые регулярно проявляются при любой физической активности;
  • на протяжении нескольких суток болевые ощущения не проходят и не стихают;
  • признаки возникают на фоне какой-либо болезни мышечного аппарата;
  • позвоночник ранее был сильно ушиблен и острые боли ощущаются в определенных позвонках;
  • со спиной часто случаются резкие приступы люмбаго, т. е. поясницу будто простреливает;
  • проблема не исчезает даже в лежачем положении и во время сна;
  • при боли наблюдаются признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
  • ощущения ноющие, длительные, но имеют только одну локализацию.

Конечно, при случае, когда болит спина после удара, «К какому врачу идти?» — это главный вопрос. В подобных ситуациях обращайтесь незамедлительно в «скорую помощь» или даже приемный покой дежурной больницы.

Особенно если позвоночник был сильно ушиблен, и после травмы ощущаются ограничения в движении.

Какой врач занимается позвоночником? На самом деле подобных врачей даже несколько, и к любому из них обращаются люди.

Если вы не знаете, к какому врачу обращаться, запишитесь на прием к терапевту. Этот доктор оценит состояние организма и направит при необходимости к медикам более узкой специализации, которые занимаются именно лечением поясницы.

Все проблемы с позвоночником у взрослых и детей, вне зависимости от того, просто сорвал человек спину или идёт лечить конкретную болезнь скелета, решаются вертебрологом.

Это высококвалифицированный специалист, который занимается лечением патологий именно позвоночного столба.

Однако идут к нему обычно лишь жители крупных городов, поскольку даже не во всех областных центрах такой специалист имеется.

Многие любят говорить, что все человеческие болезни происходят от нервов, и отчасти это так. Так, невролог при болях в спине назначит требуемые исследования и будет лечить различные патологии, связанные с защемлением позвонками нервных корешков.

Обратиться к нему стоит, если болит поясница после того, как сорвал спину, имеется межпозвоночная невралгия, когда поясничный или другой отдел позвоночника подвергается значительным перегрузкам.

Специалист общей практики, то есть пресловутый терапевт всегда посоветует вам не заниматься самолечением сорванной спины, а обратиться именно к неврологу.

Так же направление к нему будет выдано при подозрении на такие проблемы, как:

Если вы ищете, при болях в позвоночнике к какому врачу обратиться, обратите внимание на категорию докторов, которые занимаются лечением мочевыделительной системы.

Нередко болевые ощущения иррадиируют именно в поясницу при заболеваниях этой сферы.

К кому обратиться из троих специалистов, решать нужно либо на основании рекомендации терапевта, либо исходя из сопутствующих боли симптомов.

Посетить гинеколога стоит, если к боли в спине присоединяются:

  • резкие болевые ощущения в промежности, низу живота;
  • обильная длительная менструация;
  • головокружение, вызванное вагинальным кровотечением.

Если болит спина внизу, к какому врачу обратиться?

Немедленно отправляются к нефрологу, когда:

  • боль приступообразная, сильная;
  • ощущения усиливаются при простукивании поясницы;
  • невозможно принять такого положения, когда становится легче;
  • появился озноб, высокая температура;
  • в моче имеются посторонние примеси, она поменяла цвет.

Какие врачи лечат воспаления мочевыделительных путей? Такие специалисты называются урологами, и к ним следует записываться, когда при мочеиспускании ощущаются рези, повышена общая температура тела.

Обычно боль в спине для таких болезней не так специфична, но она может возникать. Ее характер – ноющая, постоянная, а не резкая и сильная, когда, например, сорвал спину.

В ситуации, когда сорвал спину, особенность боли понятная – она резкая, простреливающая и не дает двигаться.

Если причина возникновения симптома кроется только в проблемах с позвоночником, то болевые ощущения редко сопровождаются другими признаками.

Какой врач лечит спину, если боль в ней локализуется в области грудного отдела, она нестерпимо острая и не проходит при приеме обезболивающих?

В такой ситуации нельзя точно говорить о том, что такой симптом указывает именно на проблему с позвоночником, поскольку подобный признак характерен для инфаркта миокарда.

Недаром при наличии такого характера проявлений первым делом исключают возможность перелома и инфаркта, поэтому немедленно обратитесь за помощью.

В грудном отделе ощущаться боль в спине может и из-за каких-либо болезней, связанных с легкими. В частности, подобным образом проявляются воспалительные и инфекционные заболевания, а также туберкулез.

Если после удара часто болит позвоночник, к какому врачу обращаться? Конечно же, к травматологу.

Специалист оценит характер и серьезность повреждения путем назначения рентгенографии, МРТ и визуального осмотра. К нему же следует обращаться и в той ситуации, когда человек срывает спину.

Может случиться так, что болевые ощущения в позвонках являются «звоночком», который сигнализирует о начале артроза или артрита.

Эти заболевания нередко развиваются под воздействием нарушений в сфере обменных процессов, поэтому если вы подвержены заболеваниям эндокринной сферы, внимательно следите за состоянием позвоночника.

Хуже всего, когда прострелы в пояснице оказываются вовсе не последствиями сорванной или застуженной спины.

Причиной подобных явлений способны стать опухоли в костной ткани позвонков, причем не только доброкачественные, но и злокачественные.

Обязательно обратитесь к онкологу, если никакие другие специалисты не находят объективных предпосылок появления спинных болей.

В особенно серьезных случаях лечением займется уже хирург. Сорвавший спину человек часто сразу идет именно к этому специалисту, так как его рекомендации тоже могут помочь в восстановлении здоровья спины.

Однако в большинстве случаев к хирургу принято направлять уже после проведенного обследования, когда поставлен диагноз или имеются подозрения на грыжу или другие дегенеративные изменения позвонков.

Все описанные выше врачи всегда направляют пациента на дополнительные обследования и консультации к другим докторам, поэтому часто визит к одному специалисту оборачивается полноценной консультацией у 2-3 медиков.

Если в вашем городе отсутствует вертебролог, не думайте о том, какой врач лечит позвоночник – направляйтесь к терапевту.

Он направит вас на сдачу общих анализов и на основании вашего состояния и жалоб выдаст направление к нужному специалисту.

источник

Докторов, которые занимаются лечением спины, действительно очень много, поэтому мы разберемся, к какому из специалистов и когда необходимо обращаться.

Неприятные ощущения в области спины могут возникать не только при патологии позвоночного столба. Нарушения в работе внутренних органов, такие, как пищевод, желудок, почки, сердце, половые железы, могут проявляться болью в различных отделах позвоночника. Самостоятельно поставить себе диагноз, не обладая медицинским образованием и опытом лечебной практики, невозможно. Даже врачи консультируются с коллегами по поводу своих недугов, чтобы исключить ошибки диагностики. То же самое касается и лечения, которое должно назначаться специалистом узкой квалификации.

Читайте также:  Обмороки при остеохондрозе шейного отдела позвоночника


При первых проявлениях дискомфорта в спине следует проконсультироваться с терапевтом

Если болит спина, необходимо как можно раньше найти время и посетить терапевта районной поликлиники. Врач общей практики выяснит анамнез (историю) заболевания и проведет осмотр позвоночного столба. На приеме терапевт подробно расспросит о проявлениях болезни, характере болевого синдрома, выявит возможные причины возникновения патологии. Во время внешнего осмотра ощупает позвонки и межреберные промежутки, определит участки деформации и искривления позвоночного столба, подвижность осевого скелета и локализацию неприятных ощущений.

Терапевт – это первый врач, который поставит предварительный диагноз, назначит дополнительные методы исследования или сразу направит пациента к докторам узкой специальности. Он может провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, подтвердить или опровергнуть патологию позвоночника. Первичное обращение при возникновении проблем со спиной должно быть к этому специалисту.



Когда спина ноет вечером (после работы или других нагрузках), ощущаются прострелы в разных отделах: шея, грудь, поясница и боли переходят на все тело время обратиться к врачу. Особенно надо обратить внимание когда при болях может наблюдаться резкий рост температуры, занемение пальцев на конечностях. Если боли длятся длительное время, при этом боли достаточно острые, простреливающие и ощущения, что боль перешла на разные органы время начать лечение.


Медиками принято разделять боли в спине на два раздела. Первый, который вызван изменениями позвоночника. Второй – переход болезненных ощущений от болезней органов в район поясницы. К первоначальным проблемам относят:

  • остеохондроз или другие нарушения;
  • грыжа;
  • защемление нервов (что может случиться даже при ходьбе);
  • воспалительные процессы позвонков;
  • Инфекционные болезни (туберкулез).

К вторичным, можно отнести болезни и инфекции ЖКТ, заболевания мочеполовой системы. Следует также обращать внимание на то, какая по типу боль:

  • тупая или же острая;
  • ноющая и тянущая;
  • случаются ли прострелы;
  • в какие моменты боль становится сильнее (уделять внимание тому при каких условиях боль увеличивается или уменьшается);
  • вызывает ли боль другие симптомы.

Прочие симптомы, которые могут существенно помочь поставить диагноз:

  • сильный отек;
  • затруднения во время движения;
  • нарушения чувствительности.

Посещая больницу, стоит идти изначально к терапевту и травматологу (травматологу только если были травмы или переломы). Нельзя начинать прием препаратов и процедуры без консультации этих специалистов. Любые не согласованные действия с врачом могут привести к осложнениям. Не рекомендуется сразу посещать мануальных терапевтов, которые сразу норовят размять спину, не узнав диагноза и симптомов.

Если же вы обращаетесь к народной медицине и считаете своего врача, пусть даже мануального терапевта, специалистом, он также должен иметь необходимые знания и навыки для первоначального осмотра.


Говоря о специалистах, то терапевт занимается различными проблемами, которые возникли по причине заболеваний. При осмотре врач детально осматривает пациента и может исключить заболевания сердца, желудка, кишечника, а также легких или бронх.
Если есть определенные сомнения, врач должен направить на проведение обязательных анализов (моча, кровь, мокрота). Также, проводятся обследования при помощи УЗИ, КТГ и других обследований. Если терапевт увидел определенные нетипичные нарушения, он направляет узкоспециализированному врачу. Это может быть любой узкопрофильный доктор.

Если рассматривать специализацию травматолога, то к нему направят, если есть или была травма, ушибы или переломы.

Вертебрологом называется узконаправленная врачебная специальность, которая занимается исключительно проблемами позвоночного столба. Квалифицированный доктор обладает знаниями функциональной диагностики, может читать рентгенограммы и томограммы позвоночника, обладает техниками мануальной терапии и массажа, имеет глубокие знания в области лечебной физкультуры и физиопроцедур. В своей работе вертебролог применяет методы медикаментозного лечения, вытяжения позвоночника, комплексную реабилитацию после устранения воспалительной реакции и болевого синдрома.


Вертебролог занимается терапией большинства заболеваний позвоночника

Таким образом, специалист узкой направленности является универсальным врачом для терапии заболеваний спины. Он ведет больного от начала лечения и до конца восстановительного периода, что положительно сказывается на выздоровлении. Некоторые врачи этой специализации могут проводить операции на позвоночном столбе. Однако вертебролог принимает только в крупных медицинских центрах и областных больницах, а значит, эта профессия является довольно редкой врачебной специальностью. Не все больные из районных центров могут позволить себе наблюдаться у вертебролога. Как быть в такой ситуации?

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1
Рижская

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж
Кропоткинская

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)
Шипиловская

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Показать все клиники Москвы



К какому врачу обратиться болит спина?

Небольшие лечебные учреждения в районных центрах всегда имеют в своем штате невропатологов, которые призваны заниматься позвоночником в острую стадию болезни и при ущемлении спинномозговых корешков. Обычно терапевты направляют больных с проблемами позвоночного столба на прием к этому специалисту.

Задача невропатолога – снять воспаление в области патологического процесса, устранить ущемления нервно-сосудистых пучков, тем самым избавиться от интенсивных болей в спине.

В результате проводимой терапии восстанавливается чувствительность и полноценные движения конечностей, активизируется кровоток по церебральным артериям, нормализуется работа внутренних органов, улучшается общее самочувствие. Однако невропатолог не является универсальным специалистом и работает вместе с врачами другой квалификации на каждом этапе лечебного процесса. В зависимости от фазы течения болезни и степени тяжести патологии он направляет больного на консультацию и терапию к докторам смежных специальностей.

Что делать, если болит позвоночник?

Найти специалиста вертебрологии непросто. В этом случае больной идет к терапевту, который порекомендует невропатолога. Квалифицированный невропатолог владеет такими же навыками, как и вертебролог. Невропатолог проводит диагностику с лечением:

  • радикулита;
  • грыжи между позвонками разных стадий развития;
  • остеохондроза, остеофитов;
  • воспалений седалищного нерва и иных патологий нервной системы.

Человек испытывает болевые ощущения спины, но причины болей бывают разными, они могут заключаться в патологиях органов дыхания, эндокринных желез. Также болевой синдром вызывает инфекционный процесс, онкология.

Хирурги ортопедической направленности обычно занимаются искривлениями позвоночного столба и операциями по поводу устранения грыж позвоночника, остеофитов и других нарушений анатомического строения осевого скелета. Кроме того, частой причиной проблем со спиной является плоскостопие, лечение которого входит в компетенцию таких специалистов.


В запущенных клинических случаях заболеваний позвоночного столба проводят оперативное вмешательство

Грыжи позвоночника, костные разрастания, кифозы и сколиозы приводят к травмированию окружающих мягких тканей, компрессии спинного мозга, нарушению функционирования внутренних органов, что может привести к тяжелым последствиям. Проведение оперативного вмешательства в таких клинических случаях является жизненной необходимостью.


Каждый, кто трудоустроен и пытается решить проблемы со здоровьем интересуется, дают ли больничный при заболеваниях поясницы.

Больничный дадут в том случае, если симптомы, которые вызывает поясница, мешают нормальной работе и требуют лечения и постельного режима.

Справка: даже если боли незначительные, но они вам мешают, стоит предупредить врача и попросить дать больничный, даже на несколько дней.

Чаще всего больничный выписывает терапевт, либо же специалист, который проводил обследование. Иногда требуется мнение двух и более специалистов, чтобы определить, нужен ли больничный и на какое время его выписывать. Зачастую в поликлиниках не отказывают в больничном. Это нужно, чтобы пациент быстрее справился с заболеванием дома, или же некоторое время находился в стационаре.

Кто еще лечит заболевания позвоночного столба? На стадии восстановительного периода в терапевтический процесс включаются такие специалисты, как физиотерапевты, врачи лечебной физкультуры, мануальные терапевты, массажисты. Благодаря этим врачам, нормализуется метаболизм и кровообращение в участке патологии, укрепляется мышечный каркас спины, восстанавливается анатомически правильное положение позвонков, улучшается двигательная активность и возвращается трудоспособность.

Кроме того, на стадии постановки окончательного диагноза лечащий доктор может направить пациента на консультацию к кардиологу, пневмонологу, гастроэнтерологу, гинекологу, нефрологу для исключения заболеваний внутренних органов.

Многие врачебные специальности могут заниматься лечением болезней позвоночного столба и осложнениями патологии опорно-двигательного аппарата. Главной задачей больного является своевременное обращение к доктору для прохождения диагностики и комплексной терапии. Если болит спина, не стоит откладывать посещение специалиста и давать заболеванию возможность прогрессировать до появления тяжелых осложнений.

Чтобы точно разобраться, к какому врачу обращаться, если болит поясница, необходимо обследоваться. Чтобы определить природу происхождения болевого синдрома, проводится диагностика, включающая следующие мероприятия:

  • электрокардиограмма;
  • если существует подозрение на опухоль, делают УЗИ;
  • самые эффективные методы диагностики КТ и МРТ позвоночника;
  • сдача крови на биохимию и общий анализ;
  • миограмма (если наблюдается воспаление мышц);
  • контрастная дискография.

Если потребуется, врач назначит пациента на дополнительное обследование, чтобы уточнить диагноз или определить наличие других, способных повлиять на состояние человека патологий. На весь период лечения пациенту лучше не употреблять вредную пищу и исключить вредные привычки.

Снова обратимся к словарю. Ревматолог – врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний, связанных с поражением костно-мышечной системы, сердца (приобретенные пороки сердца), а также системных болезней соединительной ткани, болезней суставов – ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты и др.

– ключевой специалист при лечении ревматоидного артрита, подагры, ревтатизма. Но не артроза. Есть принципиальная разница между артрозом и артритом. В случае с артритом воспаляются мягкие ткани вокруг сустава. Главный признак артрита, ревматоидного артрита – поражение соединительной (мягкой) ткани вокруг сустав, воспаление и отечность, боли и припухание суставов, которые зачастую сопровождаются повышением температуры тела без видимых причин. Артрит, как правило, связан с другими аутоиммунными болячками, например, хроническим тонзиллитом, аллергией, может быть вызван стафилококковой инфекцией, перенесенными в прошлом гнойными ангинами, бронхитами, пневмониями, лечением антибиотиками.
Артрит – это, по сути, воспалительное заболевание всего организма, а не только суставов
.

Ревматолог предлагает преимущественно медикаментозное лечение – гормоны‑кортикостероиды, иммунодепрессанты, и все это, конечно, вкупе с антибиотиками. При этом врачи-ревматологи признают, что полностью вылечиться от болезни нельзя, а лекарства лишь подавляют воспалительные процессы в тканях (и заодно и иммунную систему).

Истинная же причина болезни – хронические гнойные процессы в организме, которые вызывают деструкцию белков соединительной ткани. И лекарствами она не устраняется. Скорее, наоборот. Подавление иммунной системы, употребление антибиотиков приводит к тому, что токсины и бактерии, которые антибиотики убивают, снова превращаются в гной и бактерии. Гнойные очаги расширяются. Благодаря такому «лечению», болезнь на время затихнув, снова возвращается и продолжает развиваться, расти по принципу снежного кома.

Читайте также:  Можно ли заниматься интимной жизнью при грыже позвоночника

Аутоплазмотерапия для лечения воспаления (артрита) суставов

Аутоплазмотерапия наиболее эффективна при воспалительных заболеваниях суставов, боли, отеках, выпотах (скоплении жидкости), артрите и артрозе…

Данный вариант терапии улучшает самочувствие абсолютного большинства пациентов с болезнями позвоночника. В процессе санаторно-курортного лечения обычно используются следующие методики:

  1. Водное вытяжение.
  2. Варианты водного массажа.
  3. Грязелечения.
  4. Разные формы обертывания.
  5. Стандартные медицинские физиотерапевтические методики.

Санаторно-курортное лечение хорошо влияет на человека еще и по той причине, что он получает возможность длительное время избегать повседневных физических нагрузок, уменьшающих эффективность терапии.

Метки: боль, взрослый, врач, какой, лечить, обращаться, позвоночник, спина

Такая методика в течение предыдущего десятилетия становилась все более и более популярной. Благодаря ей удается уменьшить или увеличить тонус у тех или иных групп мышц, улучшить кровоток в месте воздействия, а также снять нервное напряжение у пациента.

В настоящее время техниками массажа на профессиональном уровне обладают мануальные терапевты, а также другие медицинские работники, прошедшие специальное дополнительное образование. Такие специалисты также нужны, независимо от того, какой врач лечит сколиоз позвоночника у взрослых и детей.

Независимо от того, какой врач лечит грыжу позвоночника, сколиоз или другую патологию спины, на том или ином этапе он назначит своему пациенту физиотерапевтические процедуры. Исключением являются те случаи, когда у пациентов имеются противопоказания к их проведению.

Наиболее распространенными среди физиотерапевтических методик, используемых при патологии позвоночника, являются следующие:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация;
  • электрофорез с различными лекарственными препаратами (к примеру, новокаином);
  • электроимпульсная стимуляция.

Благодаря этим методикам может улучшаться процесс обмена импульсами между нервными клетками позвоночника, ускоряться регенерация, а также повышаться уровень кровотока. В результате к физиотерапевту попадает большинство пациентов, вне зависимости от того, какой врач лечит поясничный отдел позвоночника или другие его отделы.

Если болевой синдром в спине возник впервые и есть явная причина его появления, например, существенная нагрузка на спину в виде поднятия тяжести или длительного пребывания тела в неудобном положении, то можно купировать боль в домашних условиях.
Для этого нужно:

  • вытянуть позвоночник, то есть лечь на жесткую поверхность, положить под живот подушку среднего размера и полежать так какое-то время;
  • повисеть на турникете, полностью расслабив спинные мышцы;
  • принять горячий душ, распаривая больные участки спины и после смазать их соответствующими суставными мазями;
  • обеспечить позвоночнику нормальный отдых, переместившись на ортопедический матрас и небольшую ортопедическую подушку;
  • какое-то время поносить корсет, способный снять нагрузку со спины.

О том, что такое остеопения и как ее лечить.

Болезни позвоночника являются одними из наиболее распространенных. В настоящее время для борьбы с ними применяют следующие варианты воздействия:

  1. Лечение лекарственными препаратами.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Лечебную физкультуру.
  4. Массаж.
  5. Санаторно-курортное лечение.
  6. Хирургическое лечение.

Каждый из этих вариантов борьбы с заболеваниями применяется на разных этапах их развития.

Специалист, занимающийся восстановлением периферической нервной системы, ЦНС. Позвоночник состоит из периферических нервных волокон с нервными корешками. Процессы дистрофии, дегенерации деструктивно влияют на хрящевую ткань, снижается высота дисков, расположенных между позвонками, поэтому у взрослых людей наблюдаются спинальные боли.

Больной направляется к невропатологу тогда, когда у него кружится голова, слышны шумовые эффекты, немеют руки, ноги и проявляется иная симптоматика, указывающая на проблемы с позвоночником, спинным мозгом. Этот врач проверяет результаты диагностических процедур, потом подберет терапию при люмбаго, остеохондрозе, межпозвоночных грыжах и иных неврологических патологиях.

Это специалист лечебной физкультуры, точнее, той ее области, которая лечит спину. Специалист разрабатывает комплекс упражнений для каждого конкретного пациента индивидуально, учитывая его показания, противопоказания, состояние здоровья. Врач занимается проблемами позвоночника на стадии реабилитации после болезни, так как в этот период показана лечебная физкультура.

Если болит поясница, то какой доктор поможет? Боли в пояснице могут быть из-за проблем с позвоночником или нарушением функций каких-то внутренних органов. Поэтому оценивает симптоматику, а потом направляет к нужному эксперту сначала терапевт. Если человек долго находится в дискомфортной позе,то у него со временем болит поясница. Но если он отдохнет, разомнется, получит массажную процедуру при отсутствии противопоказаний, то такой дискомфорт пройдет самостоятельно, врачебная помощь не потребуется.

Если болит поясница, то часто причинами являются травмы, вызывающие переломы позвоночного столба. Острый болевой синдром поясничной зоны возникает из-за грыжи диска, расположенного между позвонками, протрузии. Происходит раздражение седалищного нерва, проявляется клиника ишиаса. Болевые ощущения тянутся от ягодичной зоны к подошве. При тяжелом случае одна или две ноги могут онеметь, возникнет паралич. В этом случае актуальна помощь невропатолога либо нейрохирурга.


В 93% причина болевого синдрома заключается в остеохондрозе, спондилезе, остеоартрите, болезни Бехтерева. Такие патологии поразят спину, поясницу, человек будет страдать от болей

Поясничный радикулит может возникнуть тогда, когда человек неловко наклонится. Боль будет отдавать к ягодичной зоне или бедру. Больной стоит и передвигается с трудом. Вылечить радикулит поможет лечащий невропатолог. Онкологические процессы также провоцируют болевой синдром поясничной зоны. Больному тогда требуется проконсультироваться у онколога.

Болевые ощущения поясничного сегмента могут возникнуть из-за патологий органов мочевыделения. Кроме болей, у человека нарушится мочеиспускание, его затошнит, возникнет рвота, проявятся отечные изменения с гипертермией и иной симптоматикой. Больному поможет уролог либо нефролог. Если у мужчины воспалена простата, то боли бывают разные по месту локации, также болезненна поясничная зона. Болевой синдром имеет разную интенсивность, болезненна мошонка с промежностью. Проконсультироваться надо у уролога.

Этот эксперт применяет альтернативные способы терапии костных, мышечных тканей. Он досконально знает анатомию человека. Его название — остеопат. Такой специалист не выпишет пациенту медикаменты, он не применяет для лечения больного медицинскую аппаратуру. Такой эксперт нужен тогда, когда пациенту не помогли лекарства, чтобы устранить спинальные боли. Он поможет при перенесенных тяжелых травмах позвоночника, лечит унаследованные дефекты позвоночника.


Остеопат работает с помощью рук, точечно воздействует на участки тела, которые связаны с пораженными внутренними органами

Диагностические процедуры помогут определиться со специалистом, который станет лечить пациента. Проводится:

  • Исследование мочи с кровью, оно поможет выявить воспалительные процессы.
  • Рентгенографическое обследование с различных проекций.
  • КТ поможет обнаружить последствия травмы.
  • МРТ наиболее точно установит распространение патологического процесса. Чаще одного раза за 30 суток не применяют.
  • УЗИ выявит проблемы с хрящами, сухожилиями, онкологические процессы.
  • С помощью электромиограммы записываются электрические сигналы, происходящие благодаря сокращениям мышц. Этот способ определит насколько хорошо функционируют мышечные ткани.

Если беспокоят болевые ощущения спины, то лучше не терпеть боли, не заниматься самолечением, а сразу обратиться за помощью к терапевту, который направит к иным специалистам. Тогда не возникнут в организме осложнения, которые не всегда успешно лечатся, поэтому здоровьем лучше не рисковать.

Данная методика также очень часто используется в борьбе с заболеваниями позвоночника. Лечебная физкультура помогает пациентам следующим образом:

  1. Позволяет путем постепенного увеличения нагрузок добиться достаточного функционирования позвоночника.
  2. Помогает укрепить мышцы спины, что приводит к улучшению фиксации позвоночника в оптимальном положении.
  3. Способствует укреплению не только опорно-двигательной, но также и сердечно-сосудистой системы.

В освоении данных методик поможет специалист по лечебной физкультуре. Чаще всего в его роли выступает медицинская сестра, намного реже — спортивный доктор. К таким медикам попадают практически все пациенты с проблемами спины и достаточным уровнем реабилитационного потенциала вне зависимости от того, какой врач лечит искривление позвоночника.

Профилактические мероприятия, направленные на укрепление мышц спины, помогут предотвратить травмирование позвоночника. К основным правилам профилактики относятся:

  • Разминка перед тренировкой.
  • Перед поднятием тяжести не стоит переоценивать физические возможности организма.
  • Активный образ жизни.
  • Снижение избыточной массы тела.
  • Контролировать осанку.
  • Регулярное занятие спортом.
  • Равномерное распределение грузов на обе руки.

Знания о том, как не сорвать спину, помогут избежать травмирование позвоночника.

Существует достаточное количество полезных видео и фото о том, как восстановить спину. Если нет противопоказаний на выполнение укрепляющей гимнастики, рекомендуют регулярно выполнять упражнения на растяжку мышц.

Сертифицированный практикующий тренер и автор блога

Самое простое упражнение – это повисеть на турнике либо шведской стенке, столько времени, сколько выдержит больной.

  • Руки расположить на ширине плеч, обхватить перекладину.
  • Полностью повиснуть и расслабить спину.
  • Ноги не должны касаться поверхности.

  • Стать на четвереньки.
  • Пальцы рук направить вперед.
  • Руки должны быть прямые, ноги согнуты углом 90 градусов.
  • На выдохе голову опустить вниз, спину максимально прогнуть вверх.
  • На вдохе вернуться в исходное положение.
  • Прогнуть поясницу вниз, голову и таз поднять вверх.

Упражнение выполнить до 10 повторений.

Консервативное лечение сколиоза включает в себя физиотерапевтические процедуры, физическую культуру, использование ортопедических изделий и прием медикаментов. В комплексе эти составляющие помогают справиться с болезнью и избежать дальнейших рецидивов.

К физиотерапевтическим процедурам относят:

  • мануальную терапию;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез.

Каждая процедура проходит под наблюдением медицинского работника, который постоянно следит за состоянием пациента и контролирует правильность выполнения занятий. К ортопедическим изделиям относят специальные корсеты со вставленными металлическими пластинами, которые корректируют осанку. Корсеты можно подобрать в ортопедическом салоне или аптеке, предварительно замеряв все необходимые расстояния. Сроки ношения корректоров осанки определяются ортопедом или другим специалистом.

На данный момент лечением сколиоза занимается множество узкоспециализированных клиник и медицинских центров, которые помогают вылечить патологию без хирургического вмешательства. Одним из таких медицинских центров является центр доктора Бубновского. Этот специалист уже долгое время проводит лечение тяжелобольных пациентов с серьезным деформированием позвоночного столба.

Перечислим их:

  • поднятие тяжестей, что особенно опасно для женского организма, больше приспособленного к длительным равномерным нагрузкам, нежели к резким и нечастым, как проверка силовых возможностей.
  • повышение нагрузки на спину в определенные периоды жизни, например, беременность или необходимость носить на руках грудного ребенка на протяжении его первого года жизни. Этот фактор также актуален для спортсменов.
  • пребывание в неправильной (неудобной) позе длительное время, это особенно касается людей в определенный период жизни, например, школьников и студентов, вынужденных очень долго держать тело в одном положении. Также этот фактор является рисковым для некоторых профессий, например, работа за компьютером, вождение автомобиля и т. д.
  • переохлаждение, которое приводит к воспалительным процессам в спине — миалгии.
  • инфекции позвоночника, которые в развитых странах встречаются довольно редко, сюда относят дисцит, остеомиелит, эпидуральный абсцесс. Возможно инфицирование после операций.
  • ожирение, вредные привычки и ведение нездорового образа жизни.
  • травмирование.

источник