Меню Рубрики

Как подготовиться к r графии позвоночника

При слове «облучение» люди обычно представляют кадры из фильмов-катастроф об авариях на АЭС. Мало кто вспоминает о том, что множество диагностических аппаратов, таких как рентгенограф, используют радиационное излучение в благих целях. Как получилось, что именно радиация встала на страже нашего здоровья и так ли безвреден рентген?

История такого распространенного сейчас медицинского исследования, как рентген, началась в 1895 году, когда Вильям Кондрад Рентген, в честь которого и назван метод диагностики, обнаружил, что ионизирующее излучение способно проникать через ткани тела в различной степени, оставляя на светочувствительной пленке, размещенной позади исследуемого тела, «след» разной интенсивности и тем самым создавая очертания костей и внутренних органов. Это позволило врачам впервые в истории заглянуть «внутрь» живого организма не прибегая к хирургическим манипуляциям.

Сейчас рентгеновское исследование применяется в медицине повсеместно, отличаясь универсальностью и доступностью. При помощи рентгенографии можно выявить наличие переломов, вывихов и других деформаций костной ткани (например, артрита или остеохондроза), оценить размеры, форму и положение внутренних органов, наличие камней, опухолей, инородных тел. Ввиду того, что не менее 80% людей на планете страдает от остеохондроза и смежных с ним заболеваний, рентген как наиболее дешевый и простой метод в ближайшее время вряд ли потеряет актуальность.

При исследовании позвоночника, как правило, рентгенологические снимки делаются в нескольких проекциях для большей информативности (как правило в двух или в трех), кроме того рентгеновское исследование может производиться с использованием контрастных веществ или сопровождаться функциональными пробами (например, выполнением специальных упражнений).

В зависимости от жалоб пациента назначается либо полный рентген позвоночника, либо исследование отдельных его отделов.

При наличии головных болей и головокружений, связанных с резким изменением наклона или поворота головы, назначают рентген шейного отдела позвоночника. Показанием к проведению рентгена грудного отдела является возникновение различных болей при движении. В этом варианте исследования, как правило, снимки делаются в трех проекциях: спереди, сзади и сбоку. Набор показаний для проведения рентгена поясничного отдела позвоночника более обширен. В первую очередь речь о таком исследовании идет при возникновении болей в пояснице и конечностях, а также при их онемении и парестезии, подозрении на наличие опухолей и перманентной общей слабости. Иногда рентген поясничного отдела назначается в ходе подготовки к операциям. Основным показанием к исследованию крестцового отдела является подозрение на перелом костей, а также боли в области крестца и поясницы. Рентген копчикового отдела осуществляют в основном при подозрении на наличие травмы или опухоли.

Рентгеновское исследование, как и все медицинские процедуры, имеет ряд противопоказаний, впрочем, нестрогих. В первую очередь к ним относится период вынашивания ребенка. При беременности осуществлять рентген позвоночника нежелательно, так как излучение может негативно повлиять на развитие плода. Однако даже в это время при отсутствии альтернативы рентгенологическое исследование может быть проведено. При этом живот будет закрыт специальным «свинцовым» фартуком. Некоторые врачи также не советуют проводить рентген и в период лактации.

На несколько дней рекомендуется воздержаться от исследования после проведения рентгена с использованием бария. Иногда проблемой может стать лишний вес пациента. Все это негативно сказывается на качестве снимков. И наконец, противопоказанием является двигательная расторможенность или нервозность, при которой пациент не может сохранять неподвижное состояние даже в течение непродолжительного времени.

Если речь идет о снимке шейного или грудного отдела то, как правило, специальная подготовка не требуется, однако при снимке поясничного или крестцового отдела позвоночника некоторые превентивные меры все же придется принять. В первую очередь из рациона следует исключить продукты, способствующие газообразованию – фасоль и бобовые, газированные напитки, молоко, черный хлеб. Диету необходимо начать за 3-4 дня до предполагаемого исследования, желательно начать прием ферментов перед едой, а также сорбентов после приема пищи. Перед проведением самой процедуры необходимо воздержаться от еды. Кроме того, стоит произвести очистительную клизму или принять слабительное за несколько часов до сна накануне обследования. Все эти процедуры направлены на очищение кишечника и сокращение количества кишечных газов, которые могут негативно сказаться на четкости снимка и осложнить его интерпретацию. Также противопоказан прием алкоголя и курение, особенно если предстоит рентген грудного отдела позвоночника: наличие даже небольшого остаточного количества дыма в легких может сделать снимок менее четким.

Практически каждый житель нашей страны хотя бы раз в жизни проходил это исследование, поэтому общее представление о его проведении имеют все. Однако стоит знать, что рентген позвоночника имеет определенные особенности. Сама процедура является несложной, совершенно безболезненной и занимает от 10 до 30 минут. Перед началом исследования пациенту необходимо снять себя все украшения и другие металлические предметы, а также одежду.

Шейный и поясничный отдел позвоночника наиболее подвижны, поэтому при рентгенологическом обследовании оправдано использование функциональных проб. В этом случае пациента просят наклонить или повернуть голову определенным образом, прогнуться в пояснице, лечь и обхватить колени руками и выполнить аналогичные действия. Квалификация врача в этом случае имеет решающее значение, так как необходимо не только правильно «поставить» пациента, но и подобрать правильный наклон рентгеновской трубки. Рентген шейного отдела в отдельных случаях может производиться через открытый рот пациента.

Грудной, крестцовый и копчиковый отделы позвоночника менее подвижны, поэтому для их исследования делают снимки в одной или двух проекциях. При проведении рентгена крестца и копчика шея и грудная клетка закрываются специальным экранирующим фартуком, чтобы минимизировать действие излучения. Пациент при этом может сидеть или лежать на рентгеновском столике, прижав колени к груди.

Как правило, обследуемому обычно достаточно слушать и выполнять указания врача, проводящего процедуру. Для пациентов, получивших травму позвоночника, рентген проводится с максимальной осторожностью, как правило, прямо на транспортировочных носилках.

Если снимки в ходе рентгенологического обследования позвоночника были сделаны правильно, то их расшифровка не представляет труда для врачей и производится непосредственно по окончании процедуры. В ходе «чтения» снимка врач оценивает изгибы позвоночника, их соответствие норме, высоту и расположение позвонков, размер межпозвоночных щелей. Особое значение имеет анализ затемнений на полученных снимках. В случае их (затемнений) наличия речь может идти о нарушениях целостности костной ткани, изменении ее структуры – переломах, остеопорозе, деформации позвонков и межпозвоночных дисков, а также о заболеваниях смежных органов. Наличие светлых пятен часто говорит о новообразованиях – опухолях или метастазах. На основании произведенной интерпретации может быть поставлен диагноз и назначено лечение или поддерживающая терапия.

Многих пациентов интересует вопрос – вреден ли рентген позвоночника? Ионизирующее излучение, воздействующее на пациента в процессе исследования, незначительно и безвредно для организма. Полученная за одну процедура доза в 1,5 мЗв сопоставима с влиянием ежедневного излучения бытовых приборов и электроники в течение 6 месяцев. Притом что максимально допустимая безопасная величина составляет 150 мЗв в год.

Не стоит забывать, что безопасность рентгенографического исследования напрямую связана с качеством используемого оборудования. Чем более современный аппарат применяется, тем меньшее количество излучения получает организм пациента. Так, при осуществлении классических снимков на пленку доза полученного излучения выше, чем при использовании цифрового метода. Современные клиники обладают оборудованием, безопасным даже для детей или беременных женщин.

При про­хож­де­нии рент­ге­нов­ско­го ис­сле­до­ва­ния по­ста­рай­тесь при­ло­жить все уси­лия для по­лу­че­ния чет­ких сним­ков. Не ешь­те тя­же­лую пи­щу за 2-3 ча­са до про­це­ду­ры, если на­зна­че­но ис­сле­до­ва­ние груд­но­го от­де­ла – сде­лай­те вы­со­кую при­чес­ку (при на­ли­чии длин­ных во­лос) и не на­де­вай­те укра­ше­ний на шею. Во вре­мя про­ве­де­ния про­це­ду­ры стой­те в сво­ей ес­тест­вен­ной по­зе, не су­туль­тесь, но и не ста­рай­тесь «вы­тя­нуть­ся».

источник

Рентген пояснично-крестцового отдела – это простой и доступный метод диагностики, позволяющий выявлять опухоли, переломы, деформации, воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника. Рентгенографию можно сделать в любом медицинском учреждении.

Рентгенологическое исследование визуализирует только костные структуры позвоночника. Связки, нервы, сосуды, мягкие ткани, межпозвонковые диски (МПД) и суставы на рентгенограммах не видны. Из-за этого исследование уступает по информативности магнитно-резонансной томографии (МРТ). Последнюю назначают, если традиционная рентгенография не позволяет получить нужную информацию о состоянии позвоночника.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Исследование назначают людям с травмами спины. Основная цель рентгенографии– выявление травматической деформации позвоночного столба, вывихов, подвывихов и переломов позвонков. Лучевое обследование может назначать хирург или невропатолог.

Для диагностики травматических повреждений связочного аппарата врачи используют функциональную рентгенографию. Ее суть заключается в получении снимков в фазы максимального сгибания и разгибания. О нестабильности позвоночника говорит смещение позвонков более чем на 1-2 мм.

Рентгенографию обязательно делают пациентам с вертеброгенным болевым синдромом, который может быть проявлением остеохондроза, сколиоза, спондилолистеза, анкилозирующего спондилоартроза, туберкулезного спондилита, ревматоидного артрита, лигаментоза, межпозвонковых грыж, опухолей спинного мозга или других заболеваний.

На рентгенограммах не всегда удается хорошо рассмотреть патологические изменения в позвоночном столбе. Поэтому врачи дополнительно назначают пациентам КТ, МРТ, сцинтиграфию, миелографию или другие исследования.

Пару слов о других методах лучевой диагностики:

  1. На компьютерных томограммах хорошо видны переломы тел, дуг и отростков позвонков, стенки позвоночного канала. При введении в субарахноидальное пространство контрастного вещества (миелографии) с помощью КТ выявляют дислокацию спинного мозга, гематомы, абсцессы, опухоли и травматические грыжи межпозвонковых дисков.
  2. МРТ позволяет визуализировать любые повреждения спинного мозга и мягких тканей позвоночника. В отличие от КТ, это исследование малоинформативно в выявлении костных дефектов.

При острой травме рентген пояснично-крестцового отдела делают без подготовки. Пациента ставят, сажают или укладывают в нужную позу, делают снимки. Для выявления травматических повреждений позвоночника обычно делают рентгенографию в двух проекциях.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняют в плановом порядке, человеку требуется специальная подготовка.

  1. За 2-3 дня до обследования пациента просят полностью исключить из рациона газообразующие продукты (дрожжевую выпечку, газированные напитки, бульоны, молокопродукты). Это необходимо, чтобы скопившиеся в кишечнике газы не помешали получить четкое изображение позвоночника.
  2. В это же время человеку нужно принимать активированный уголь. Рекомендованная доза – 2 таблетки по 3 раза в день.
  3. За несколько часов до обследования пациенту делают очистительную клизму. Это необходимо для удаления из кишечника газов и каловых масс, которые мешают нормальному прохождению рентгеновских лучей.
  4. Накануне исследования ужинать нужно не позже 19 часов. В день посещения рентгенологического кабинета завтракать нельзя. Рентгенография проводится натощак.

Приведенных выше советов достаточно, чтобы вы смогли правильно подготовиться к процедуре. Выясним, как делают рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Снимки могут делать в разных проекциях и положениях. Во время обследования пациент может сидеть, стоять или лежать. Выбор положения тела зависит от того, изображение каких структур позвоночника нужно получить. Проследив, чтобы исследуемый принял правильную позу, рентгенолог устанавливает рентгеновскую трубку, выходит из комнаты и делает снимок. Все это время пациент должен оставаться неподвижным.

Получив изображения, врач описывает и расшифровывает их. Затем он отдает рентгенограммы вместе с заключением на руки пациенту. Тот может показать снимки лечащему врачу или любому другому специалисту.

Нынешние технологии позволяют выполнять не только обычную, но и цифровую рентгенографию. Последняя позволяет сохранить полученный снимок на цифровом носителе. Такое изображение можно хранить на диске или флэшке.

Большинство рентгенологических признаков, которые выявляют при исследовании, являются неспецифическими. Это значит, что они не позволяют достоверно поставить точный диагноз. Чтобы подтвердить заболевание, врачи должны учитывать анамнестические данные, клинические симптомы и результаты других методов исследования.

Большинство болезней диагностируют по их косвенным признакам (например, разрыв связок – по смещению позвонков при функциональном исследовании, остеохондроз – по наличию остеофитов и уменьшению расстояния между позвонками). Трудностей в диагностике обычно не возникает при переломах, которые хорошо визуализируются на рентгенограммах.

Для многих заболеваний позвоночника характерна похожая рентгенологическая картина. Например, уменьшение межпозвонковых щелей и субхондральный склероз могут указывать на остеохондроз, болезнь Бехтерева, спондилоартрит, ревматоидный артрит, протрузии или грыжи межпозвоночных дисков.

Дефекты, которые выявляются при рентгенографии:

  • остеофиты — костные разрастания по краям позвонков. Внешне выглядят, как крючки;
  • изменение расстояния между дисками. Является следствием дегенеративных или травматических повреждений МПД. Выглядит, как сужение щели между отдельными позвонками;
  • субхондральный склероз и остеосклероз. Характеризуются патологическим разрастанием и уплотнением костной ткани рядом с МПД и/или в области межпозвонковых суставов;
  • оссификация передней продольной связки. Развивается из-за отложения солей кальция. Внешне выглядит, как уплотнение на передней поверхности позвонков. Обычно указывает на спондилез;
  • остеопения. Проявляется снижением плотности костной ткани, которую легко заметить на снимках. Может говорить о системном остеопорозе или туберкулезном поражении позвоночного столба. Остеопения – один из косвенных признаков деформирующего остеоартроза.

Таблица 1. Рентгенологические признаки распространенных заболеваний и травм позвоночника

Патология Описание болезни Проявления на рентгенограммах
Перелом Представляет собой нарушение целостности тел, дуг или отростков позвонков Выглядит, как четкая линия, которую легко заметить на снимке
Спондилолистез Характеризуется смещением позвонка со своего места. Может быть следствием травм, пороков развития или дегенеративных изменений позвоночника Проявляется смещением пораженного позвонка, его соскальзыванием вперед
Сколиоз Для патологии характерно боковое искривление позвоночного столба Деформацию позвоночного столба хорошо видно на рентгенограммах в боковой проекции
Остеохондроз Постепенно разрушаются ядра МПД. В дальнейшем в патологию вовлекаются фиброзные кольца дисков и межпозвоночные суставы К типичным признакам остеохондроза относится сужение межпозвоночных щелей, субхондральный склероз, появление краевых остеофитов и оссификация продольной связки. На начальных стадиях болезни рентгенологических изменений нет. Выявить патологию можно только с помощью МРТ
Грыжа межпозвонкового диска Для патологии характерен разрыв фиброзного кольца со смещением ядра МПД Проявляется уменьшением расстояния между позвонками
Анкилозирующий спондилит Тяжелое заболевание, которое со временем приводит к полному обездвиживанию поясничного отдела позвоночника Проявляется склерозом замыкательных пластинок, уменьшением щелей между позвонками, появлением краевых остеофитов и кальцификатов. На поздних стадиях болезни образуются анкилозы
Спондилез Проявляется дегенеративными изменениями межпозвонковых суставов, ограничением подвижности. Нередко развивается на фоне остеохондроза На рентгенограммах выглядит, как остеохондроз
Туберкулез позвоночника Характеризуется специфическим воспалением костей позвоночника. Возникает из-за гематогенного занесения микобактерий При костно-суставном туберкулезе на рентгенограммах можно увидеть участки подхрящевой эрозии и деструкцию замыкательных пластинок. Врачи выявляют повышенную прозрачность костной ткани, свидетельствующую об остеопении
Опухоли и их метастазы Новообразования различной локализации, злокачественные или доброкачественные Выглядят, как очаговые дефекты костной ткани. Опухоли позвоночника и субарахноидального пространства определяются на КТ с контрастом

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Не имея знаний, вы не сможете этого сделать. Если сомневаетесь в заключении врача – покажите снимок другим специалистам.

источник

Рентген копчика — нередкий вид диагностики, особенно в зимний период, поскольку при падении повреждению часто подвергается именно эта зона позвоночника. Болевые ощущения при этом могут быть вызваны:

  • гематомами, отеками, воспалительным процессом;
  • защемлением нервов, которые иннервируют органы малого таза, боль локализуется в области промежности;
  • смещением копчика — болезненность появляется при дефекации, мочеиспускании, половом акте, неприятные ощущения могут исчезнуть, а потом вновь развиться через несколько месяцев;
  • вывихом — боль ощущается в промежности, в сидячем положении;
  • патологиями внутренних органов – болезненность появляется ниже поясничного отдела позвоночника.

В некоторых случаях трещины рудиментарного отростка не сопровождаются никакой симптоматикой длительное время. Потом появляется боль при попытке сесть или встать.

Рентгенографию проводят для выяснения степени полученной травмы

Важно знать, как подготовиться к рентгену копчика. За несколько дней пациент изменяет рацион, который исключает продукты, вызывающие метеоризм

Надо очистить кишечник слабительным препаратом за день до процедуры. Перед рентгеном копчика необходимо сделать очистительную клизму. Рентгеноскопия проводится на голодный желудок.

Как правило, для того чтобы сделать рентген копчика, не требуется заниматься дополнительной подготовкой. Это быстрая и безболезненная процедура. Но в большинстве случаев, когда требуется рентгенография всей крестцово-подвздошной области, пациенту все же рекомендуют выполнить следующие мероприятия, что повысят качество информативной диагностики.

Подготовка к рентгену копчика:

  1. Соблюдение диеты. Пища не должна долго перевариваться, она должна быть легко усваиваемой, а также не вызывать дополнительный процесс брожения. Исключаются продукты, повышающие процесс газообразования.
  2. Рентген рекомендуется проводить на голодный желудок. В том случае, если обследование запланировано на 2-ю половину дня, разрешается легкий завтрак.
  3. Вечером, накануне рентгена пациенту нужно употребить слабительное.
  4. Очищение кишечника от каловых масс и газов за 2 часа перед рентгеном. Для этого требуется сделать очистительную клизму.

Если рентген копчика назначается во время менструального кровотечения, то женщина должна об этом проинформировать врача. Существует вероятность того, что обследование будет перенесено.

Копчик — это рудимент, то есть часть организма, которая в процессе эволюции трансформировалась из хвоста. У современного человека он представляет собой нижний отдел позвоночника. Он немного изогнут и состоит из 3—5 позвонков, сросшихся между собой. С верхней стороны он соединен с крестцом. Подвижность этого отдела позволяет ему отклоняться в сторону во время родов, но в повседневной жизни он подвержен травмам и переломам.

Несмотря на то, что копчик является рудиментом, в организме человека он выполняет ряд важных функций:

  • к его передней части крепятся мускулы, которые отходят к внутренним органам малого таза;
  • копчиковое нервное сплетение участвует в иннервации мочеполовых органов и некоторых отделов толстого кишечника;
  • опорная функция — именно этот участок принимает наибольшую нагрузку во время сидения.

Позвонки копчика недостаточно крепкие и особенно подвержены травмам. Кроме того, состав костной ткани меняется с возрастом, а соли кальция постепенно вымываются из организма. Этот же процесс наблюдается и при некоторых обменных заболеваниях. Для того, чтобы сохранить прочность основных костей скелета, эти соединения вначале утрачиваются в менее важных участках, в том числе в дистальных отделах конечностей и в копчике. Именно поэтому болезни костной ткани и возрастные изменения в ней играют не меньшую роль, чем травмы.

Копчик — это конечный отдел позвоночника, рудиментарный орган

Боль в нижней части позвоночника часто указывает на повреждения копчика. Она может быть локализована в месте его расположения либо отдавать по нервам во внутренние органы. Этот отдел повреждается при падении назад на твердые поверхности или при ушибах. Кроме того, он ослабевает у женщин при родах и полностью восстанавливается не ранее, чем через полгода. Пожилые люди также часто страдают от болезненных ощущений в нижней части спины, что является показанием к рентгену копчика.

Боль в области копчика развивается по следующему механизму:

  • падения и травмы сопровождаются повреждением тканей и кровеносных сосудов;
  • нервные импульсы могут распространяться по нервам ко внутренним органам малого таза;
  • при изменениях конфигурации позвонков копчика они могут травмировать прямую кишку;
  • вывихи также сопровождаются острым болевым синдромом во время сидения.

Копчик — это конечный отдел позвоночника, рудиментарный орган

Ренгенография — это метод исследования в первую очередь костной ткани. Однако по данным рентгенографии можно также оценить состояние мягких тканей и кровеносных сосудов.

Похожая статья:Воспаление копчика у мужчин

На рентгеновских снимках можно обнаружить ряд патологий:

  • открытый или закрытый перелом копчика со смещением или без него;
  • переломовывихи;
  • вывих сустава, который соединяет копчик с крестцовым отделом позвоночника;
  • остеохондроз;
  • различные новообразования в этой области;
  • патологии костной ткани: остеомиелит, остеопороз, остеомаляция;
  • аномальное строение позвонков.

Воспаление копчика у мужчин

В норме копчик состоит из 3-5 сросшихся позвонков, которые отличаются некоторой подвижностью и наличием в них нервных окончаний. Не допускается визуализация на снимках изменений костных тканей, травматических повреждений костных дисков и окружающих мягких тканей. Копчик имеет клювовидную форму на снимках, от его первого позвонка отходят отростки, известные как копчиковые рога — они соединяются с крестцовыми рогами и формируют копчиково-крестцовое соединение, которое должно быть подвижным.

Читайте также:  Заболевания позвоночника и мочевой пузырь

Перелом копчика на рентгене, а также его вывих, определяются как самые распространенные отклонения, которые возникают после сильных падений на эту область. Нередко встречаются воспалительно-дегенеративные заболевания данного отдела позвоночника, которым свойственно изменение структуры костных тканей.

Чем выше плотность ткани, тем светлее она выглядит на рентгеновском снимке. Костные ткани визуализируются особенно отчетливо, так как они практически не пропускают ионизирующее рентгеновское излучение такой интенсивности. Это же касается аномальных структур, таких как опухолевые образования — они способны останавливать излучение гораздо заметнее, чем нормальные мягкие ткани.

​ к помощи лекарств.​ используемого аппарата, потому​ а также при​ проведением рентгенографии следует​​ методику, которая дает​Функциональная диагностика позвоночника проводится​ более тщательного обследования.​

​ проводится в боковой​ себя во время​ тому, что лучше​ худощавых пациентов, при​ позвонках можно с​

  1. ​ что новейшее оборудование​ проведении рентгена находиться​ придерживаться следующих рекомендаций:​ возможность выявить даже​ пациентам с острой​ Затем специалист выбирает​ проекции, когда пациент​ процедуры и сохранять​
  2. ​ с утра опорожнить​ исследовании межпозвонковых промежутков​ уверенностью говорить о​
  3. ​ вредно для быстроделящихся​ существует такой отрасли​ во время процедуры​ капусты). При жалобах​ аппараты, которые перевозятся​ и как её​ методов терапии. На…​Всё о сколиозе​ минимизирует негативное воздействие​
  4. ​ в неподвижном состоянии​Диета – за три​ незначительные отклонения от​
  5. ​ болью, которые находятся​ оптимальную методику проведения​ лежит, при максимально​
  6. ​ неподвижность.​ кишечник и не​ (так как нужно​ выраженных проблемах в​

​ клеток. Поэтому рентгенологическое​ знания, целой науки,​ сохранял спокойствие и​ на регулярное вздутие​ специальными машинами.​ лечить? Такое неприятное​Упражнения спасут Вас​

​ грудного отдела, симптомы​ излучения на организм​ лежа или сидя​ дня до проведения​ нормы в человеческом​ в стационаре. Для​

​ одежду, украшения, лечь​ рекомендуется употреблять такие​ поясницы обладает рядом​ поворачиваться несколько раз,​ Рентген поясничного отдела​ собственного, так и​ живота). Остистые и​По смещению тел позвонков​ обследование противопоказано беременным,​ знания, целой науки,​ редко объясняется нек…​ котором эластичность и​Результат рентгенографии позвоночного столба​ быстро и безболезненно.​Питание. Перед прохождением рентгена​ изменения в теле​

​ с контрастной бариевой​ позвоночника очень информативна.​ спокойном, неподвижном состоянии​ на стол рентгеновского​ препараты как фестал,​ недостатков, проигрывая этим​ в зависимости от​ позвоночника проводят натощак,​ окружающего персонала.​ поперечные отростки поясничных​ относительно друг друга,​ также всегда закрывают​ которая была бы​Лечение спондилеза поясничного​ форма межпозвоноч…​ в области поясницы​

  1. ​ Чтобы процедура дала​ (минимум за 3​ человека. Сам рентген​ взвесью – результаты​Перед началом исследования пациенту​ хотя бы на​ аппарата. Рентгенологическое исследование​
  2. ​ панкреатин, мезим, активированный​ перед новыми, более​ нужного количества снимков​ предварительно очистив кишечник​Один из консервативных методов​
  3. ​ позвонков мешают осмотру​ особенно в сагиттальной​ фартуком семенники у​ названа по имени​
  4. ​ отдела позвоночника Спондилез​Симптомы и лечение​Этим способом диагностики можно определить патологию, степень тяжести, узнать точное местонахождение заболевания, назначить лечение и проследить за​ более точный и​ суток), необходимо отказаться​ для организма человека​ могут получиться некачественными.​ необходимо снять с​
  5. ​ протяжении нескольких минут;​ позвоночника как, правило,​ уголь.​ информативными, но вместе​ в разных проекциях.​ клизмой. Только так​ диагностики травм и​ со стороны спины.​ плоскости можно поставить​ мужчин, где происходит​ одного человека, её​ позвоночника — это​

​ радикулопатии l5-s1 (поясничного​ течением заболевания.​ полноценный результат необходимо​ от употребления продуктов,​ безопасен. Единственным недостатком,​После проведения рентгенографии врач​ себя все металлические​

  • ​Выраженное ожирение (как правило,​ проводится в позе​Желательно проводить такое исследование​ с тем, и​Частота проведения процедуры рассчитывается​ снимок будет максимально​ болезней позвоночника –​Главная проблема в том,​
  • ​ диагноз листеза, то​ созревание сперматозоидов, и​ «отца – основателя».​
  • ​ заболевание, которое выражается​ отдела) слева и​Положительным показателем рентгена является цена исследования.​ избавить верхнюю часть​ которые образуют газообразование​
  • ​ сопровождающим этот метод​ изучает полученные изображения.​ предметы и украшения,​

​ снимки этого отдела​ лежа на спине​ натощак.​ дорогими методами исследования​ врачом-рентгенологом в зависимости​ точен и прост​ рентген. Это самый​​ что УЗИ позвоночника​ есть соскальзывания вышележащего​ яичников у женщин,​ Не существует за​ в развитии дегенеративных​ справа Радикулопатия (синонимы:​В частных медицинских учреждениях​ своего тела от​ (бобовые, газировка, капуста,​ диагностики, является рентгеновское​

​ В здоровом состоянии​ затем раздеться до​ позвоночника у пациентов​ или на боку.​Основные задачи, стоящие перед​ (магнито-резонансная томография, компьютерная​ от тяжести заболевания​ для чтения. В​ простой и недорогой​ никто не будет​ позвонка с нижележащего.​ где вызревают фолликулы.​ одним исключением –​ процессов в позвоночнике​ радикулит, корешковый синдром)​ рентгеноскопия стоит недорого,​ одежды и любых​ молочные продукты, хлеб​ излучение, которое не​ позвоночник не имеет​ пояса. Если есть​ с сильным ожирением​ В том случае,​ рентгеном поясницы:​ томография, миелография).​ и полученной дозы​ таком же режиме​ способ выявить многие​ делать пациенту в​

​в диагностике межпозвоночных грыж;​ проводят через открытый​ лучшего. И, самое​при скованности и тугоподвижности​Хорошо видны опухоли костной​ для изучения скелета​ спине являются частой​ распространённых недугов вызывающих​ специалистом будет ниже.​ десять минут.​ исследованием кишечника или​слабое состояние всего организма,​ врачу-рентгенологу или получить​ в области пояснично-крестцового​ и грудного отделов​ при этом она​ процессов;​ носителе информации (пленка,​ на дому. Но,​при обнаружении смещения позвонков;​ рот. После врач​ главное, в случае​ в спине, ограничения​ ткани, переломы тел​ рентгенологический метод оказался​ причиной обращения к​ бол…​В общем, варианты есть,​Кроме стандартной рентгенографии применяются​ выпить слабительные медикаменты​проверка состояния костных тканей после переломов,​ более подробную информацию​ отдела в целях​ позвоночника специальной подготовки​ совершенно безболезненна для​Выявление врожденных (наследуемых)патологий позвоночника​

​ одном месте.​ Для того чтобы​ на позвоночнике.​ рентгена проводится не​ этом отделе;​ цифровом носителе, так​ могут при необходимости​Рентген позвоночника эффективен:​ отдела позвоночника, обследование​ термопринтере, оставляет желать​ переохлаждения;​ многие важные выводы.​ видит. А вот​ позвоночника Боли в​ одним из самых​ качество снимка сделанного​ рентгена, составляет примерно​ кишки перед рентгенологическим​диагностика грыж Шморля, опухолей или протрузий,​Записаться на прием к​ сделать рентгенографию позвоночника​Для проведения рентгенографии шейного​ более 10-15 минут,​Диагностика остеохондроза и воспалительных​ и на обычном​ сделать рентген позвоночника​

Ранее уже упоминалось, как делается при рентгене копчика подготовка к обследованию. Ещё раз отметим, что никакой специфической подготовки чаще всего не требуется, так как это обследование нередко является безотлагательным, то есть пациенты на него не записываются заранее, а просто обращаются в травмпункт, где оно и проводится. Если же вы записывайтесь на рентген копчика заранее, то просто проведите необходимые гигиенические процедуры, например, примите душ.

Перед проведением процедуры следует ознакомиться с противопоказаниями. Также необходимо соблюдать все правила подготовки к обследованию.

В некоторых случаях, когда проблема кроется в подозрении на наличие серьезных заболеваний, требуется провести масштабную подготовку и исключить кишечные заболевания при помощи обследования этой части организма. Дело в том что существует масса проблем со здоровьем, имеющих отношение к кишечнику и копчику одновременно.

Для получения качественного снимка требуется предварительная подготовка к рентгену копчика. За три дня до исследования необходимо перейти на диету, которая предусматривает исключение из рациона продуктов, провоцирующих усиленное газообразование, таких как мучные и кондитерские изделия, бобовые, капуста, молочные продукты. Газированную воду и алкогольные напитки употреблять в этот период также не рекомендуется, равно как и чрезмерно жирные и острые блюда.

Нередко врачи рекомендуют своим пациентам в течение подготовки к обследованию употреблять малые порции сорбентов, таких как белый и активированный уголь. Также можно принять препарат для очистки желудочно-кишечного тракта, такой как «Фортранс». Клизма перед рентгеном копчика ставится за полтора-два часа до обследования, для того чтобы кишечник очистился не только от каловых масс, но и от избыточных газов.

Если полностью исключить из рациона запрещенные в период подготовки продукты не удается, постарайтесь заменить их на аналогичные, но с более щадящим воздействием на кишечник. Для этой цели подойдут серый хлеб с отрубями, неочищенный рис, рассыпчатая греча, блюда из отварных и запеченных овощей и фруктов.

Непосредственно перед обследованием пациент снимает с себя все металлические украшения и обнажает область обследования, чтобы на снимках не появились артефакты. Затем он укладывается на кушетку возле рентген-аппарата так, чтобы сканирующая часть аппарата оказалась над обследуемой областью. В ходе рентген-сеанса врач делает снимки в нескольких проекциях и соответственно просит пациента менять положение тела.

Косые проекции в рентгенографии копчика используются для крестцово-копчикового соединения. Так как делают рентген копчика обычно в двух проекциях, вся процедура занимает не более 20 минут. После завершения обследования врач составляет заключение, исходя из полученных результатов, а терапевт или вертебролог ставит окончательный диагноз и назначает подходящее в каждом отдельном случае лечение.

Перед тем как идти на исследование, важно правильно подготовиться и запомнить все рекомендации врача. При каких обстоятельствах необходимо проводить исследование копчика? В частых случаях рентген необходимо делать после случившейся травмы и госпитализации

В некоторых случаях человек самостоятельно является в больницу для исследования копчика. При таких обстоятельствах врач назначает рентген. Если этот метод диагностики оказался малоинформативный, то исследуют пациента с использованием сложной и точной процедуры МРТ.

Специалист отправляет человека на обследование в том случае, если:

  1. Пациент получил травму и ощущает неприятные болезненные ощущения больше 3 дней.
  2. Болезненность появилась спонтанно (без ясных причин). Не сопровождалась травмой или инфекционной болезнью.
  3. После травмирования спины у пациента возникает сильная боль во время движения.
  4. Имеется подозрение на компрессию поясничного нервного узла или сосудов.
  5. С целью диагностировать парапроктит.
  6. Врач назначает этот метод исследования, если присутствует подозрение на развитие опухоли.
  7. При невозможности осуществить другой метод диагностики.
  8. После проведенной терапии копчика для оценки эффективности лечения.

Перед тем как осуществить диагностику, важно проконсультироваться с врачом

​ грудной отде…​ Поясничный отдел позвоночника​ последствия Паралич Другая​ Количество пациентов которым​ отдела позвоночника.​ и кормящим женщинам,​Врожденные аномалии развития позвоночного​ аппарата, которые специалисты​ вперед.​ важно выбрать правильный​ стать холодный стол.​ установить правильный диагноз​ изображения, напечатанного на​ переохлаждения;​

​Хорошо видны опухоли костной​ рентгенологический метод оказался​ относятся:​ назначен рентген поясничного​ последовательности их нужно​При возникновении болевых ощущений​ состоит из пяти​ опасность заключается в​ уже удалось помочь​

​Этот способ диагностики позволяет​ потому как рентгеновское​ столба;​ доставляют по месту​Разгибание. Пациенту необходимо максимально​ угол наклона рентгеновской​Пациент снимает одежду с​ и предложить соответствующий​ термопринтере, оставляет желать​

​при скованности и тугоподвижности​ ткани, переломы тел​ бесценным подарком. Рентген​беременность и период грудного​ отдела, больному нельзя​ проводить.Хоть они и​ в поясничной области​ позвонков, он соединяет​​ необратимом параличе одной​ с проблемами спины​ не только выявить​​ излечение может оказать​Предоперационная и послеоперационная диагностика.​ жительства пациента и​ прогнуться назад, откинуть​ трубки, чтобы избежать​ верхней части тела​ курс терапии.​ лучшего. И, самое​ в спине, ограничения​ позвонков и их​ пояснично-крестцового отдела позвоночника​ вскармливания;​ ничего есть и​ не самые приятные,​ позвоночника человеку необходимо​ грудной отде…​

​ или сразу двух​ и шеи насчитывает​ патологию, но и​

​ тератогенное воздействие на​Недостатки данной методики заключаются​ проводят обследование в​ голову и выгнуть​ возможных искривлений изображения​ одежду и украшения​За несколько дней до​ главное, в случае​ подвижности в пояснице;​ отростков, «лизис» костной​ относится к таким​ранний детский возраст;​ пить. Курильщикам необходимо​ но необходимы для​ обратиться за помощью​Лечебные упражнения для​ рук. Такое осложнение​
​более 2000​ определить в какой​ плод. Ионизирующее воздействие​ в недостаточной информативности​ домашних условиях. Однако​ грудную клетку.​ на снимках.​ и занимает неподвижное​ обследования пациент должен​
​ каких-либо «находок», всё​при появлении онемения в​ ткани при системных​ «скрининговым методам» обследования.​
​сильное нервное напряжение;​ воздержаться от курения.​ того, чтобы снимок​ к врачу

Прежде​ спины при грыже​ может быть связано​!​
​ степени тяжести она​ также противопоказано детям,​ обследования мышц или​ важно учитывать, что​В положении стоя.​Примечание: все необходимые исследования​

​ положение (сидя или​ исключить из своего​ равно, придётся проходить​ ногах, ощущении «ползания​ заболеваниях, онкологических метастатических​ Многие спрашивают: «Ведь​ожирение;​Не всем понятно, зачем​ получился четким, и​ чем поставить диагноз​ позвоночника Грыжа позвоночника​ с атрофией мозг…​10 самых необходимых компонентов​ находится, подобрать надлежащее​ но в редких​ связок, а также​ в таких условиях​Сгибание. Пациент стоит боком​ поясничного отдела позвоночника​ лежа) на рентгеновском​ рациона продукты, способствующие​ рентгенографию пояснично-крестцового отдела​ мурашек», снижения чувствительности​ процессах, туберкулёзе позвоночника.​ остеохондроз – это​повторение рентгенографии с использованием​ нужно проводить подготовительные​ пациента не пришлось​ и назначить лечение,​

​ представляет собой выскакивание​Как правильно делать​ питания для здоровья​ лечение и контролировать​ случаях для исключения​ в отсутствии возможности​ качество снимков получается​ к вертикальному основанию,​ с функциональными пробами​

​ столике. Для защиты​ повышенному метеоризму: молоко,​ позвоночника.​ в ногах различных​Возможно очень точно оценить​​ заболевание не только​ бариевой взвеси, если​ меры перед рентгеновской​

  • ​ направлять на повторное​ специалист направит пациента​
  • ​ межпозвоночного диска из-за​
  • ​ гимнастику при шейно-грудном​
  • ​ всего позвоночника -​
  • ​ эффективность терапии.​ бесконтрольного развития заболевания​ исследования некоторых областей​ несколько ниже, чем​ прикасаясь к нему​ можно провести в​

​ организма шея и​ свежие фрукты и​Нужно, но только морально.​ типов (болевой, температурной);​ ортопедическое состояние позвоночника:​ позвонков, но и​ такое обследование уже​ диагностикой. Но здесь​

Чтобы не исказить полученные результаты исследования, важно снять с себя все железные предметы и оставить дома телефон. Для совершения диагностики больной ложится на стол

После этого делается снимок в необходимых проекциях. Рентгенография осуществляется в 2 видах:

  1. Прямая проекция. В таком случае пациент принимает лежачее положение, и ноги немного сгибает в коленях. Если поврежден копчик, то лежа на спине, пациент ноги не сгибает. Руки следует вытянуть вдоль тела.
  2. Боковая проекция. В процессе проведения процедуры больному необходимо лечь на бок и завести руки за шею. Ноги согнуть и слегка прижать к животу.

Неправильный образ жизни и гиподинамия, бытовые и спортивные травмы, часто приводят к различным функциональным отклонениям и патологическим состояниям позвоночного столба. Как правило, для как можно более точной диагностики и получения полной картины заболевания, врачами назначается рентгенографию того отдела, который вызывает дискомфорт или всего позвоночника в целом.

При любых болезненных ощущениях в позвоночнике, таких как:

  • боль в спине;
  • скованность в двигательных функциях;
  • повреждение, ушиб копчика при падении;
  • перелом копчика;
  • вывих или трещина;
  • воспалительные
    и гнойные процессы копчиковой области;
  • подозрение на новообразования и грыжи в
    межпозвоночных дисках

рекомендуется пройти рентгеновское обследование.

Чтобы результаты процедуры не были искажены, пациенту необходимо снять все железные предметы, убрать смартфон и другие электронные приспособления.

Затем больного кладут на стол. Как будут делать снимки и расположится больной, зависит от необходимой проекции и тяжести состояния.

Рентгенографию делать в двух проекциях:

  1. В прямой. В таком случае необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. При съемке крестца сгибаются коленные и тазобедренные суставы. Если поврежден непосредственно копчик, то ноги не сгибаются. Руки всегда вытянуты вдоль тела.
  2. В боковой. Во время такое процедуры больной ложится на бок и заводит руки за голову. Ноги согнуты в коленных суставах и максимально прижаты к животу. Под колени подкладывается валик для удобства пациента. При рентгенографии крестцово–копчикового отдела обследование проходит в диагональных проекциях.

Перед рентгеном важно убедиться в отсутствии противопоказаний. Этот метод диагностики противопоказан женщинам при беременности, поскольку облучение может оказать негативное влияние на развитие плода

Детям до 15-ти лет процедуру проводят только по показаниям, когда нет возможности поставить диагноз на основании других исследований.

Процедура рентгена имеет противопоказания:

  • беременность и кормление грудью;
  • заболевания почек, печени, щитовидной железы;
  • тяжелая форма туберкулеза;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • ожирение.

При необходимости повторных диагностических процедур не рекомендуется проводить рентгеноскопию. Частый рентген может привести к развитию:

  • патологий крови;
  • бесплодности;
  • онкологических заболеваний.

Как уже было упомянуто ранее, у данного метода обследования есть серьезные противопоказания, при наличии которых делается он не может.

Перелом копчика на снимке.

  • период беременности у женщин, что особенно касается первого триместра, но и на других стадиях рентгенография крайне не рекомендуется;
  • наличие в организме имплантированного внутрь кардиостимулятора;
  • наличие на коже пациента татуировок, содержащих металл, так как воздействие рентгеновских лучей в таком случае не даст должного результата;
  • наличие в исследуемой области каких-либо металлических предметов, например клипс или чего-либо ещё, так как это будет мешать получению достоверных снимков;
  • постоянная диагностика при помощи рентгена, а именно — проведение целой серии обследований в недавнее время (в таких ситуациях решение о возможности проведения процедуры принимается лично врачом);
  • малый возраст пациента (чаще всего процедуру не проводят только младенцам, детям же она делается только при наличии серьезных показаний и рисков для жизни или здоровья).

Рентгенографию, в первую очередь, необходимо сделать людям, у которых в последнее время начали проявляться подобные симптомы:

  • острая или ноющая боль в нижней части поясницы;
  • неожиданно возникающие болевые «вспышки» в позвоночнике;
  • затруднительный процесс мочеиспускания;
  • отсутствие возможности сгибания или полного распрямления спины;
  • хроническое напряжение мышечных волокон в области поясницы;
  • недопустимость длительного пребывания в сидячем положении.

Нельзя злоупотреблять данным видом исследования, поскольку это чревато возникновением как бесплодия, так и онкологических недугов.

Рентген-аппарат современного поколения позволяет значительно снизить дозу облучения, получаемую организмом, к возможному минимуму

источник

В более взрослом возрасте обследование зубов с помощью рентгена можно проводить уже при наличии показаний. В отдельную «группу риска» можно выделить людей, которые употребляют много сладких продуктов и курят. Им необходимо проходить регулярное рентгенологическое обследование в любом возрасте.

Рентген позвоночника – это распространённый и эффективный способ диагностики различных заболеваний. С его помощью можно установить, по какой причине пациент испытывает болевые ощущения в области спины, а также рук или ног, определить наличие или отсутствие артрита и других заболеваний суставов, проанализировать и оценить степень тяжести полученных травм, установить наличие воспалительных процессов или опухолей, обнаружить нарушения в строении и расположении позвоночника, а также врожденные патологии, отследить состояние артерий в послеоперационный период и так далее. Но чтобы диагностика с помощью рентгенографии позвоночника была точной и полноценной, к ней необходимо тщательно подготовиться.

В первую очередь необходимо отметить, что рентген не всех отделов позвоночника требует предварительной подготовки, а только поясничного. Это объясняется тем, что в непосредственной близости именно с этим отделом располагается кишечник, неподготовленное состояние которого может оказать негативное влияние на качество рентгеновских снимков.

Одним из факторов, способных помешать получению четких данных о состоянии позвоночника, является большое скопление газов в кишечнике. Именно поэтому примерно за три дня до назначенного обследования пациенту необходимо сесть на достаточно строгую диету. Из рациона необходимо исключить продукты, которые способствуют образованию газов. К ним можно отнести следующие:

Если пациент, которому назначено рентгенологическое обследование поясничного отдела позвоночника, страдает от такой проблемы, как вздутие кишечника, ему необходимо полностью справиться с ней до того, как проходить диагностику. Для этого необходимо принимать активированный уголь или иные препараты, назначенные лечащим врачом.

Примерно за двадцать часов до назначенной процедуры необходимо полностью воздержаться от пищи. От курения также стоит отказаться.

До прохождения рентгена необходимо дважды сделать клизму: одну вечером накануне процедуры, другую утром в день проведения диагностики.

В некоторых случаях врач может назначить успокоительные средства, которые необходимо принимать пациенту за несколько дней до рентгена. Это мера нужна для того, чтобы он мог лежать на столе в спокойном и полностью неподвижном состоянии.

Учитывая сложность самого рентгенологического обследования поясничного отдела, а также особенности подготовки к рентгену позвоночника, существует несколько категорий лиц, которым противопоказана данная процедура. В первую очередь это касается беременных женщин, а также кормящих мам. Проводить рентгенологическое обследование позвоночника также не рекомендуется детям, так как подготовка к процедуре может нанести существенный вред их здоровью. Невозможна данная процедура для людей с ожирением, так как при изучении их позвоночника практически невозможно получить четкий рентгеновский снимок. Не рекомендуется проводить рентген людям, находящимся в состоянии стресса и сильного нервного напряжения. Малейшие движения пациента, вызванные нестабильным психическим состоянием, могут испортить рентгеновский снимок, из-за чего ему придется проходить процедуру повторно. Если человек уже сделал рентген позвоночника, пройдя предварительно тщательную подготовку, но по тем или иным причинам ему необходимо пройти обследование еще раз, назначить новую процедуру можно не ранее, чем через четыре дня после предыдущей.

Читайте также:  Лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела массаж

Несмотря на то, что рентген позвоночника имеет свои аналоги среди других процедур, в некоторых случаях он является единственным способом поставить точный диагноз. Процесс подготовки к рентгену позвоночника является достаточно трудным и малоприятным, однако это вынужденная мера, которая обеспечивает высокую точность исследования.

источник

Рентген пояснично-крестцового отдела – это простой и доступный метод диагностики, позволяющий выявлять опухоли, переломы, деформации, воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника. Рентгенографию можно сделать в любом медицинском учреждении.

Позвоночник в здоровом состоянии.

Рентгенологическое исследование визуализирует только костные структуры позвоночника. Связки, нервы, сосуды, мягкие ткани, межпозвонковые диски (МПД) и суставы на рентгенограммах не видны.

Из-за этого исследование уступает по информативности магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Последнюю назначают, если традиционная рентгенография не позволяет получить нужную информацию о состоянии позвоночника.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Исследование назначают людям с травмами спины. Основная цель рентгенографии– выявление травматической деформации позвоночного столба, вывихов, подвывихов и переломов позвонков. Лучевое обследование может назначать хирург или невропатолог.

Для диагностики травматических повреждений связочного аппарата врачи используют функциональную рентгенографию. Ее суть заключается в получении снимков в фазы максимального сгибания и разгибания. О нестабильности позвоночника говорит смещение позвонков более чем на 1-2 мм.

Рентгенографию обязательно делают пациентам с вертеброгенным болевым синдромом, который может быть проявлением остеохондроза, сколиоза, спондилолистеза, анкилозирующего спондилоартроза, туберкулезного спондилита, ревматоидного артрита, лигаментоза, межпозвонковых грыж, опухолей спинного мозга или других заболеваний.

На рентгенограммах не всегда удается хорошо рассмотреть патологические изменения в позвоночном столбе. Поэтому врачи дополнительно назначают пациентам КТ, МРТ, сцинтиграфию, миелографию или другие исследования.

Пару слов о других методах лучевой диагностики:

  1. На компьютерных томограммах хорошо видны переломы тел, дуг и отростков позвонков, стенки позвоночного канала. При введении в субарахноидальное пространство контрастного вещества (миелографии) с помощью КТ выявляют дислокацию спинного мозга, гематомы, абсцессы, опухоли и травматические грыжи межпозвонковых дисков.
  2. МРТ позволяет визуализировать любые повреждения спинного мозга и мягких тканей позвоночника. В отличие от КТ, это исследование малоинформативно в выявлении костных дефектов.

При острой травме рентген пояснично-крестцового отдела делают без подготовки. Пациента ставят, сажают или укладывают в нужную позу, делают снимки. Для выявления травматических повреждений позвоночника обычно делают рентгенографию в двух проекциях.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Если рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняют в плановом порядке, человеку требуется специальная подготовка.

  1. За 2-3 дня до обследования пациента просят полностью исключить из рациона газообразующие продукты (дрожжевую выпечку, газированные напитки, бульоны, молокопродукты). Это необходимо, чтобы скопившиеся в кишечнике газы не помешали получить четкое изображение позвоночника.
  2. В это же время человеку нужно принимать активированный уголь. Рекомендованная доза – 2 таблетки по 3 раза в день.
  3. За несколько часов до обследования пациенту делают очистительную клизму. Это необходимо для удаления из кишечника газов и каловых масс, которые мешают нормальному прохождению рентгеновских лучей.
  4. Накануне исследования ужинать нужно не позже 19 часов. В день посещения рентгенологического кабинета завтракать нельзя. Рентгенография проводится натощак.

Приведенных выше советов достаточно, чтобы вы смогли правильно подготовиться к процедуре. Выясним, как делают рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Снимки могут делать в разных проекциях и положениях. Во время обследования пациент может сидеть, стоять или лежать.

Выбор положения тела зависит от того, изображение каких структур позвоночника нужно получить.

Проследив, чтобы исследуемый принял правильную позу, рентгенолог устанавливает рентгеновскую трубку, выходит из комнаты и делает снимок. Все это время пациент должен оставаться неподвижным.

Получив изображения, врач описывает и расшифровывает их. Затем он отдает рентгенограммы вместе с заключением на руки пациенту. Тот может показать снимки лечащему врачу или любому другому специалисту.

Нынешние технологии позволяют выполнять не только обычную, но и цифровую рентгенографию. Последняя позволяет сохранить полученный снимок на цифровом носителе. Такое изображение можно хранить на диске или флэшке.

Большинство рентгенологических признаков, которые выявляют при исследовании, являются неспецифическими. Это значит, что они не позволяют достоверно поставить точный диагноз. Чтобы подтвердить заболевание, врачи должны учитывать анамнестические данные, клинические симптомы и результаты других методов исследования.

Большинство болезней диагностируют по их косвенным признакам (например, разрыв связок – по смещению позвонков при функциональном исследовании, остеохондроз – по наличию остеофитов и уменьшению расстояния между позвонками). Трудностей в диагностике обычно не возникает при переломах, которые хорошо визуализируются на рентгенограммах.

Для многих заболеваний позвоночника характерна похожая рентгенологическая картина. Например, уменьшение межпозвонковых щелей и субхондральный склероз могут указывать на остеохондроз, болезнь Бехтерева, спондилоартрит, ревматоидный артрит, протрузии или грыжи межпозвоночных дисков.

Дефекты, которые выявляются при рентгенографии:

  • остеофиты — костные разрастания по краям позвонков. Внешне выглядят, как крючки;
  • изменение расстояния между дисками. Является следствием дегенеративных или травматических повреждений МПД. Выглядит, как сужение щели между отдельными позвонками;
  • субхондральный склероз и остеосклероз. Характеризуются патологическим разрастанием и уплотнением костной ткани рядом с МПД и/или в области межпозвонковых суставов;
  • оссификация передней продольной связки. Развивается из-за отложения солей кальция. Внешне выглядит, как уплотнение на передней поверхности позвонков. Обычно указывает на спондилез;
  • остеопения. Проявляется снижением плотности костной ткани, которую легко заметить на снимках. Может говорить о системном остеопорозе или туберкулезном поражении позвоночного столба. Остеопения – один из косвенных признаков деформирующего остеоартроза.

Множественные клювовидные остеофиты.

Таблица 1. Рентгенологические признаки распространенных заболеваний и травм позвоночника

Патология Описание болезни Проявления на рентгенограммах
Перелом Представляет собой нарушение целостности тел, дуг или отростков позвонков Выглядит, как четкая линия, которую легко заметить на снимке
Спондилолистез Характеризуется смещением позвонка со своего места. Может быть следствием травм, пороков развития или дегенеративных изменений позвоночника Проявляется смещением пораженного позвонка, его соскальзыванием вперед
Сколиоз Для патологии характерно боковое искривление позвоночного столба Деформацию позвоночного столба хорошо видно на рентгенограммах в боковой проекции
Остеохондроз Постепенно разрушаются ядра МПД. В дальнейшем в патологию вовлекаются фиброзные кольца дисков и межпозвоночные суставы К типичным признакам остеохондроза относится сужение межпозвоночных щелей, субхондральный склероз, появление краевых остеофитов и оссификация продольной связки. На начальных стадиях болезни рентгенологических изменений нет. Выявить патологию можно только с помощью МРТ
Грыжа межпозвонкового диска Для патологии характерен разрыв фиброзного кольца со смещением ядра МПД Проявляется уменьшением расстояния между позвонками
Анкилозирующий спондилит Тяжелое заболевание, которое со временем приводит к полному обездвиживанию поясничного отдела позвоночника Проявляется склерозом замыкательных пластинок, уменьшением щелей между позвонками, появлением краевых остеофитов и кальцификатов. На поздних стадиях болезни образуются анкилозы
Спондилез Проявляется дегенеративными изменениями межпозвонковых суставов, ограничением подвижности. Нередко развивается на фоне остеохондроза На рентгенограммах выглядит, как остеохондроз
Туберкулез позвоночника Характеризуется специфическим воспалением костей позвоночника. Возникает из-за гематогенного занесения микобактерий При костно-суставном туберкулезе на рентгенограммах можно увидеть участки подхрящевой эрозии и деструкцию замыкательных пластинок. Врачи выявляют повышенную прозрачность костной ткани, свидетельствующую об остеопении
Опухоли и их метастазы Новообразования различной локализации, злокачественные или доброкачественные Выглядят, как очаговые дефекты костной ткани. Опухоли позвоночника и субарахноидального пространства определяются на КТ с контрастом

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Не имея знаний, вы не сможете этого сделать. Если сомневаетесь в заключении врача – покажите снимок другим специалистам.

На сегодняшний день болезни позвоночника приобрели широкое распространение среди населения. Современная медицина обладает новыми информативными диагностическими методиками, однако наиболее распространенным способом оценивания состояния опорно-двигательного аппарата является рентгенологическое исследование. Эта процедура применяется и для изучения всех отделов позвоночника.

Рентгеноскопия выполняется в любом медицинском учреждении – в амбулатории по месту проживания, травматологическом стационаре, частном клинико-диагностическом центре.

В настоящее время провести диагностическое обследование можно и за пределами больницы – с помощью передвижных рентгеновских установок.

Их используют в случаях необходимости проведения диагностики на месте дорожно-транспортного происшествия, автокатастрофы и пр.

Процедура рентгенографии надежна, информативна, быстра в исполнении и абсолютно безболезненна для пациента, а современная аппаратура позволяет использовать самую минимальную дозу радиоактивного облучения. При появлении болезненных ощущений в позвоночном столбе необходимо прийти на прием к квалифицированному специалисту, который выпишет направление на обследование.

При проведении исследования шейного и грудного отделов какая-либо предварительная подготовка не требуется, а для выполнения рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника понадобятся серьезные приготовления.

В нашей статье мы хотим предоставить информацию о сути исследования, в каких случаях оно противопоказано, когда необходима рентгенография поясничного отдела позвоночника, как правильно подготовиться к процедуре, в какой последовательности ее проводят и о чем свидетельствуют результаты исследования.

До XIX столетия множество заболеваний диагностировалось только при внешнем осмотре пациентов. О том, чтобы рассмотреть их внутренние органы без оперативного вмешательства, врач не мог даже мечтать.

Открытие Вильгельмом Конрадом Рентгеном отдельного вида электромагнитных колебаний стало настоящим научным переворотом.

Уже через год рентгеновские лучи стали применять при травматических повреждениях костных структур, что послужило образованию новой сферы медицины – рентгенологии.

Основу метода составляет способность тканей человеческого тела в различной степени пропускать радиационное излучение, подаваемое рентгеновской трубкой.

Изображение фиксирует специальная пленка, которая расположена позади пациента. Рентгеновский снимок является негативом изображения тела человека.

Именно поэтому при интерпретации результатов исследования квалифицированные рентгенологи светлый элемент называют «затемнением», темный – «просветлением».

Органы, которые содержат воздух (легкие, кишечник) на рентгеновском снимке имеют более темный цвет, костная ткань пропускает меньше лучей – на пленке она имеет беловатый оттенок

Преимуществами рентгеновской методики является доступность и простота ее проведения, высокая информативность при оценивании костной структуры человека. Недостатками считают:

  • вредное воздействие на организм человека рентгеновского излучения;
  • сложности в оценивании состояния дисков, мягких тканей, мышечного и связочного аппарата.

Классическое рентгеновское обследование не позволяет точно диагностировать межпозвоночные грыжи, с этой целью делают магнитно-резонансную томографию.

Главное показание к проведению обследования – болезненные ощущения в спине, которые не устраняются после применения обезболивающих препаратов. Также диагностическую процедуру проводят:

  • при болях в крестцово-поясничной области позвоночного столба и ногах;
  • подготовке к оперативному вмешательству и после его проведения;
  • травматических повреждениях;
  • осложнениях после переломов позвоночника;
  • постоянном чувстве усталости;
  • онемении конечностей;
  • формировании на позвонках опухолевидного новообразования;
  • деформации позвоночника;
  • судорогах мышц нижних конечностей;
  • первичных или метастатических онкологических процессах;
  • подозрении на болезнь Бехтерева;
  • врожденных аномалиях развития позвоночного столба;
  • инфекционном поражении позвоночника (туберкулезе, остеомиелите, сифилисе);
  • контроле эффективности проводимого курса лечебных мероприятий.

Необходимость проведения обследования определяют квалифицированные специалисты – невропатологи, ортопеды, вертебрологи, травматологи, которые выдают пациенту направление, в котором указана область позвоночного столба и проекции исследования

При интерпретации итоговых данных врач проводит оценивание структуры костной ткани, формирующей позвоночный столб, выявляет возможные патологические процессы:

  • искривления межпозвоночных дисков и наличие в них жидкости;
  • злокачественные опухоли;
  • остеопороз – размягчение костной ткани;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • изнашивание хрящевой ткани;
  • листез – смещение структур позвоночника;
  • наличие кисты или загиба копчика;
  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • стеноз – сужение позвоночного столба.

Невзирая на многие преимущества данной методики, для ее проведения существуют определенные ограничения: возраст до 14 лет, период беременности и лактации, резкое возбуждение при психическом расстройстве, ожирение, нарушение двигательного поведения, проведенная накануне контрастная рентгеноскопия. При некоторых обстоятельствах, когда провести диагностическое обследование пациента другим способом невозможно, эти противопоказания рассматриваются как относительные.

При наличии у пациента избыточной массы тела добиться получения качественного изображения вряд ли получится, в этом случае необходимо рассмотреть альтернативные методы диагностики.

В отличие от рентгенографии шейного и грудо-поясничного отделов, обследование позвоночно-двигательных сегментов поясницы требует проведения серьезных подготовительных мероприятий, которые начинают за три дня до назначенной даты диагностики. Их главное направление – избавление от метеоризма и очищение кишечника.

Если к рентгенологическому обследованию не готовиться положенным образом, полученный снимок может показать нечеткое изображение, а это значительно затруднит постановку грамотного диагноза и, соответственно – назначения курса эффективного лечения. За трое суток до процедуры необходимо исключить употребление продуктов, которые способствуют повышению газообразования:

  • свежих овощей и фруктов;
  • цельного молока;
  • бобовых плодов;
  • черных сортов хлебобулочных изделий.

Лечащий врач, выдавший направление на исследование, подробно расскажет пациенту о тактике подготовительного процесса к рентгену

В качестве адсорбирующего средства пациент должен принимать трижды в день по 2 таблетки активированного угля. А чтобы во время исследования спокойнее себя чувствовать и сохранять неподвижное состояние – по 15 капель настойки корня валерианы.

Накануне исследования вечером и утром необходимо выполнить очистительные клизмы. Чаще всего рентгенография проводится в утренние часы. Последний раз принимать пищу накануне диагностики необходимо не позже 19.

00, в день ее проведения пациенту запрещено завтракать, пить и курить.

Выполнение данной диагностической процедуры квалифицированными специалистами позволяет провести ее быстро, не вызывая у пациента никаких неприятных ощущений. Получение необходимого количества снимков не занимает больше 15 минут. Единственным дискомфортом в ходе проведения исследования может стать холодная поверхность рентгеновского стола.

Что показывает МРТ поясничного отдела?

При необходимости определения минеральной плотности костной ткани при помощи ионизирующих лучей, проходящих через костную структуру, пациенту предлагают проведение рентгеновской денситометрии.

Главной ее целью является выявление остеопении (дефицита необходимых минеральных веществ) и остеопороза (обменного заболевания скелета). Очень важным данное обследование считается для женщин в возрасте от 45 лет.

Для выполнения рентгена пациент должен снять украшения, освободить от одежды поясничный отдел и занять неподвижное положение лежа на столике, остальные части тела медицинский работник накрывает экранирующей защитной пластиной.

В тех случаях, когда сделать рентгенологическое исследование в лечебном учреждении пациент не может, существует переносное (или мобильное) оборудование, которое можно доставить к тяжелобольному или пожилому человеку на дом и там провести рентгенографию. Однако качество изображения, полученного таким способом, будет уступать стационарному аппарату.

Для информативного исследования поясничной зоны позвоночного столба, которая является наиболее подвижной, используют различные функциональные пробы.

Боковую проекцию – в положении лежа пациент должен максимально, согнуться – лечь на бок, положить голову на согнутую в локте руку, подогнуть ноги в коленях и подтянуть к животу, разогнуться – изгиб позвоночника должен быть направлен вперед.

  • заднюю;
  • боковую при сгибании позвоночника;
  • боковую при разгибании.

Функциональную диагностику позвоночника проводят больным с острой болью, находящимся на стационарном лечении, для оценивания подвижности отдельных сегментов позвоночника.

Для каждой клинической картины заболеваний подбирают индивидуальные пробы, которые выполняют в обычном рентгеновском кабинете. Чаще всего используют боковую позицию.

Однако для выполнения функционального типа рентгенографии необходимо точно выбрать наклон источника преобразователя излучения – это зависит от профессионализма рентген-лаборанта.

Расшифровка полученных результатов рентгенографии выполняется квалифицированным специалистом, которому по окончании исследования доставляют полученную пленку.

Доктор изучает состояние костной и суставной тканей позвонков пояснично-крестцовой зоны, оценивает степень их деформации, определяет наличие остеофитов (патологических наростов) и дополнительных образований.

Пациент получает на руки описание снимка с заключением рентгенолога и предварительным диагнозом. Для его подтверждения и назначения необходимых лечебных мероприятий, он отправляется к лечащему врачу.

На рентгеновском снимке четко визуализированы костные структуры, однако отсутствует изображение мягких тканей и связочного аппарата

При оценивании снимков можно обнаружить следующие отклонения от нормы:

  • изогнутый позвоночный столб;
  • перелом;
  • смещение позвоночных дисков;
  • позвоночный стеноз – сужение пространства меду спинным мозгом и позвоночным каналом;
  • разрастание костной ткани;
  • грыжу, протрузию или разрыв межпозвоночного диска.

Для получения более точной информации о возможных изменениях в опорно-двигательном аппарате пациенту может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Электромагнитные волны, которые излучает рентгеновский аппарат, поглощают ткани организма человека. Это явление вызывает возникновение в них фотохимических реакций, приводящих к изменению функциональной деятельности клеток. Именно поэтому при проведении рентгенографии имеют место ограничения частоты ее проведения.

Лучевая нагрузка при исследовании различных частей человеческого тела отличается допустимыми дозами. Для диагностики поясничной области при пленочном методе она составляет 0,7 мЗв (мили-Зиверт), при цифровом – в 10 раз меньше.

Допустимая доза облучения в год – 1 мЗв, максимальная – 5 мЗв. При превышении этих норм наблюдаются так называемые отдаленные эффекты, характеризующиеся формированием злокачественных процессов и аномалиями развития потомства.

В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что рентгенограмму позвоночного столба считают очень ценной методикой диагностирования патологических процессов, развивающихся в опорно-двигательном аппарате. Квалифицированные специалисты проведут данное исследование грамотно и правильно интерпретируют его результаты, а пациент со своей стороны должен только качественно к нему подготовиться.

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника: как делают диагностику проблем с поясницей и крестцом

Рентген пояснично крестцового отдела позволяет выявить искривления и деформацию костной ткани, вызванную сидячей работой, частыми физическими нагрузками или рядом заболеваний. В отличие от большинства других видов рентгена, требует тщательной подготовки. Для точности исследования и получения информативных снимков, необходимо следовать всем рекомендациям врача.

Направление на проведение рентгена могут выписать:

  • невролог;
  • вертебролог;
  • терапевт;
  • ортопед-травматолог.

В направлении содержится информация о нужных для диагностики проекциях и области позвоночника.

Лечащий врач может назначить рентгенограмму поясничного отдела позвоночника по целому ряду причин:

  • диагностика последствий травмы от падения или несчастного случая;
  • контроль прогрессирующих заболеваний заболевания (к примеру остеопороз);
  • контроль эффективности назначенного лечения;
  • диагностика перед или после операции.

Зачастую рентген назначают при:

  • подозрении на деформацию костных тканей позвоночного столба;
  • жалобах пациента на боль в области крестца и поясницы;
  • треморе;
  • искревлении позвоночника;
  • частом возникновении онемения или покалывания в ногах;
  • подозрении развития поражающих позвоночник ревматологических болезней (к примеру, болезни Бехтерева);
  • возникновении онкологических процессов в костных тканях позвоночника;
  • травматических повреждениях позвонков;
  • дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвоночника, таких как костяные шпоры;
  • судорогах мышц нижних конечностей;
  • врождённых патологиях позвоночника.

Радиация проходит через разные ткани с разной скоростью и эффективностью, что позволяет отразить на снимке структуру костной ткани. Выявляются наличие жидкости и различные патологии позвоночного столба.

Рентгенография может показать:

  • патологический изгиб позвоночника;
  • износ костей и хрящей;
  • сужение позвоночника;
  • заболевания инфекционного характера;
  • опухоли;
  • смещение позвонков;
  • деформацию суставов.

Рентген пояснично-крестцового отдела не покажет смещение межпозвоночных дисков, травмы мышечных или нервных тканей.

Процедура противопоказана следующим категориям:

  • детям до 14 лет (делается только в экстренных ситуациях);
  • пациентам с двигательными расстройствами;
  • пациентам с высокой степенью ожирения;
  • женщинам в период кормления грудью;
  • пациентам с психическими расстройствами с резким возбуждением;
  • беременным;
  • пациентам, которым накануне делали рентгеновский снимок с использованием бария.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны или считаете, что можете быть беременны, для выбора другого метода диагностики.

Подготовка к процедуре обычно начинается за три дня до процедуры:

  1. Иногда врач назначает успокоительные, чтобы избежать риска мышечной дрожи и нервозности.
  2. Назначается специальная диета, которая предполагает исключение из рациона продуктов, провоцирующих возникновение горообразовательных процессов в кишечнике. Газы существенно усложняют возможность визуализации позвоночника.
  3. Выписывают ферментные препараты для улучшения работы пищеварительной системы.
  4. Также назначают ветрогонные препараты и сорбенты.
  5. Последний приём пищи накануне процедуры допустим не позднее, чем в семь часов вечера.
  6. За двенадцать часов до рентгена назначают очистительную клизму, которую в исключительных случаях позволяют заменить слабительными препаратами.
  7. Рентген пояснично крестцового отдела позвоночника делают утром натощак.
  8. В день проведения процедуры обязательно необходимо воздержаться от курения.
Читайте также:  Как качать спину при проблемах с позвоночником

Продукты, которые необходимо исключить из рациона за два дня до процедуры:

Процедура занимает десять- пятнадцать минут, и выглядит таким образом:

  1. Перед рентгеновским снимком специалист попросит снять с тела любые украшения и металлические предметы.
  2. Скорее всего, пациента попросят раздеться до пояса или предложат больничную накидку. Предосторожности необходимы для того, чтобы кнопки и молнии на одежде не повлияли на качество рентгеновских изображений.
  3. Обычно перед процедурой пациента просят лечь на кушетку под рентгеновским аппаратом, лицом вверх. Техник перемещает большую камеру, подключенную к стальному рычагу, к нижней части спины.
  4. Специалист может попросить сменить позицию во время обследования. В том числе попросит лежать на спине, боку, животе или даже стоять, в зависимости от того, какие проекции необходимы лечащему врачу.
  5. Пока делается изображение, пациенту придется задерживать дыхание и оставаться на месте. Это гарантирует, что снимки будут максимально четкими.

Сообщите врачу или лаборанту-рентгенологу, если у вас есть металлические имплантаты от предыдущих операций.

На видео детально показано, как проводится рентген. Видео снято каналом «Лечение позвоночника».

Рентгенография крестцово -поясничного отдела позвоночника в двух проекциях проводится сбоку. Снимок делают в двух позициях при максимальном сгибании и максимальном разгибании. Больше информации специалист получает из рентгена, который делает, когда пациент находится в вертикальном положении или сидя.

Для более полного исследования требуется рентген в трёх проекциях:

  • две боковых проекции при максимальном разгибании;
  • проекция со спины.

Для каждого диагноза функциональные пробы назначаются строго индивидуально. Главное условие подбора проб – противоположное направление положений тела. Только таким образом возможно диагностировать целиком объем движений в необходимом сегменте. Кроме этого, важно определить нужный угол наклона рентгеновской трубки, во избежание дефектов изображения.

Общие выводы по снимку может сделать практически любой врач. Однако предварительное заключение составляет специалист, квалифицированный в данной области. Обычно пациент получает снимок с результатами через два-три дня после проведения процедуры.

Расшифровка рентгеновских снимков:

  1. При остеохондрозе на снимке можно будет увидеть размер щелей между различными позвонками. Исследование также покажет уровень деформации замыкательных пластин.
  2. Артроз на снимке будет выглядеть как костные разрастания и сужение щелей между суставами.
  3. При туберкулезный спондилите деформированы и повреждены края сустава (иногда наблюдается клиновидная деформация). Между элементами суставов сужается щель.
  4. При аномалиях в развитии костной и мышечной ткани наблюдается появление новообразований в области крестца и позвоночника, что вызывает деформацию.

Аномалии в развитии поясничного отдела Артроз плечевого сустава Остеохондроз Туберкулезный спондилит

Регион Стоимость Фирма
Москва от 2000 руб. «Первый Доктор»
Челябинск от 1200 руб. «Медеор»
Краснодар от 1000 руб. «ЗДРАВА»

На видео показано, какую позу необходимо будет принять при рентгене. Видео снято каналом «Лечение позвоночника».

Рентген поясничного отдела позвоночника информативен, доступен и безболезнен, что делает его одним из ведущих исследований патологий позвоночника. Еще в 1895 году Вильгельмом Рентгеном было получено первое изображение с помощью излучения.

Сейчас этот метод является ведущим в диагностике многих заболеваний, особенно в ортопедии и травматологии. В статье узнаем, как проводится диагностика, что показывает, есть ли риск и какие недостатки.

А также подробно разберем, как правильно подготовить организм к данной манипуляции.

Физика процесса проведения снимка заключается в различном пропускании икс-лучей тканями организма. Чем плотнее структура, тем больше она задерживает излучение. В итоге получается негативный снимок, где твердые ткани обозначены светлым, а структуры, содержащие воздух – самые темные.

Чем рентген отличается от флюорографии?

Флюорография стоит дешевле и менее информативна. Пациент получает дозу облучения 2-3 раза выше. Для флюшки требуется меньше пленки – этот метод используется для массового скрининга и обычно проводится для обследования органов грудной клетки.

В диагностических целях используют несколько способов проведения рентгенографии:

  1. Лежа.
  2. Сидя.
  3. В виде фукциональных проб со съемкой в движении.

Если стоит металлический имплант, обязательно предупредить врача перед рентгеном.

Первый вариант обычно используют для выявления травм, воспалительных процессов, опухолей и в качестве первичной диагностики. Обязательно процедура выполняется в двух проекциях – прямой и боковой, это позволяет рассмотреть позвоночный столб со всех сторон. Выявить разрежение костной ткани и определить минеральную плотность костей при остеопорозе используют денситометрию.

Положение сидя применяется для обнаружения остеопорозных изменений, контроля искривления, деформации позвонков.

Важно: данный метод не применяется для диагностики грыж, протрузий и патологии мягких тканей. Для этих заболеваний используется МРТ или КТ диагностика.

В неподвижном положении процедура проходит достаточно просто – необходимо раздеться, снять украшения. Для защиты от облучения на пациента надевают свинцовый воротник на шею и фартук на зону груди.

Статический снимок не всегда дает нужную информации. Для уточнения диагноза назначают метод функциональных проб. Для этого «фотографируют» в 3 проекциях – прямо в неподвижном положении, с боку при максимальном сгибании и разгибании. Лучшим считается рентген сидя или стоя, но при невозможности оборудования или слабости пациента возможно проведение лежа.

  1. Лежа – больной находится на боку с подложенной под голову рукой и согнутыми ногами, которые нужно подтянуть к животу. Это положение сгибания. Для разгибательной позы следует закинуть руку за голову и прогнуться в пояснице.
  • Сидя – руки должны захватывать колени, причем локти упираются в бедро. Для разгибания нужно максимально откинуться назад и выгнуть грудь.
  • Стоя – совершить наклон в перед, стремясь достать до ступней, ноги должны быть прямыми.

    Вторая проба проводиться с руками, сомкнутыми на затылке и максимальным прогибом назад.

    Вся процедура занимает не больше получаса.

    Часто функциональные пробы проводят при обращении больного с острыми болями для определения подвижности поясничного отдела.

    Количество рентгеновских процедур зависит от характера заболевания. Если есть причина которая требует наблюдения, то не чаще 2-х раз в год, в норме 1 раз в течении года делают рентген. У сына травма шейного отдела и в период диагностики за 2 недели 3 раза светили, но это было необходимо.

    Оценку снимка проводит врач-рентгенолог, который при осмотре выявляет наличие травмы, остеофитов, деформации. Именно этот специалист выставляет предварительный диагноз еще до посещения лечащего доктора.

    Так как облучение не эффективно для диагностики мягких тканей, то основное его предназначение в вертебрологии – это оценка состояния позвоночника.

    Что может увидеть врач на снимке:

    • Искривление позвоночника.
    • Наличие наростов, остеофитов, деформаций.
    • Сужение позвоночного канала.
    • Травмы – вывихи, подвывихи, трещины.
    • Истончение костей.
    • Опухоли, признаки грыжи (увеличение суставной щели).
    • Контроль за оперативным вмешательством.

    Рентгенография может служить первым диагностическим методом при проблемах с поясницей. Только на основании снимка проводится решение об использовании МРТ или КТ для более тщательного обследования.

    Например: при смещении позвонков, говорит о вероятном разрыве связок или возможной опухоли. На основании только рентгенограммы диагноз не ставят, всегда требуется комплексное обследование. Снимок играет уточняющую роль в постановке диагноза и определении дальнейшей тактики лечения.

    Несмотря на доступность и простоту методики, обследование имеет свои недостатки (облучение менее 0,7 мЗв за одну пробу в зависимости от аппаратуры). Это сопоставимо с природным фоновым облучением, которое люди получают за 3-6 месяцев. Доза лучей невысока для взрослого человека такая доза безвредна, но частое проведение, а также использование рентгена во время беременности.

    Перед процедурой лаборант должен спросить женщину о вероятности беременности – рентгеновское излучение вредно для плода, особенно в первом триместре. Если случай крайний и рентгенографию беременной обследование отменить невозможно, на живот накладывается свинцовый фартук.

    Еще одним существенным недостатком является малоинформативность снимков при ожирении. Большое количество жировой ткани не позволяют четко рассмотреть костные структуры, делая выполнение метода просто бесполезным.

    Когда нужно провести рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника:

    1. Сильные боли в спине.
    2. ДТП или падение на спину.
    3. Нарушение в работе ног – онемение, снижение чувствительности, слабость, парезы.
    4. Всем людям после 45 лет для определения остеопорозных изменений.
    5. Наличие искривления осанки.
    6. В качестве контроля за лечением и обозначения прогресса.

    Результаты рентгеновского обследования доступны в этот же день. Рентгенолог описывает снимок, заключение выдается на руки пациенту.

    Обычно процедура не требует особой подготовки, если дело касается отделов шеи или грудной клетки. Но при обследовании поясницы следует учитывать расположенные там органы, которые могут давать тень на костные структуры. Следует убрать препараты железа за 4 дня до ренгенографии.

    1. За несколько дней до проведения исследования назначается специальная диета, исключающая продукты, которые повышают газообразование в кишечнике. Рекомендуется убрать из меню свежие фрукты, молочные продукты, капусту, черный хлеб, бобы. Если кишечник будет заполнен непереваренной пищей и газом, изображение получится неинформативным и снимок придется переделывать.
    2. Для профилактики метеоризма и лучшего усвоения пищи (плюс для быстрого выведения пищевых остатков) добавляют ферменты (фестал, мезим), а также активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день после еды.
    3. Вечером до процедуры необходимо провести очистку кишечника при помощи клизмы. Опорожнение толстого кишечника перед процедурой проводят фортрансом, который способен убрать полностью содержимое.

    Важно: при наличии запоров рекомендуется установить за 2 для до рентгенографии жидкую диету с употреблением только питьевых продуктов – бульон, соки, чаи.

    В день перед диагностикой устанавливается голодание на 20 часов. Последний рекомендуемый прием пищи должен приходиться на 5 часов в виде легкого ужина (нежирное мясо, отварные овощи). В этот же вечер следует принять 1 пакетик слабительного Фортранс. При запорах или весе свыше 80 кг рекомендуется выпить 2 пакетика за прием. Процедуру повторить через 30 минут.

    1. С утра не завтракать. Съемка должна проходить на голодный желудок.
    2. За 6 часов до исследования выпить 1 пакетик слабительного или сделать очищающую клизму.
    3. Непосредственно перед диагностикой исключается даже питье. Рекомендуется воздержаться от курения.

    Чтобы нервничать перед процедурой, то в качестве поддерживающей терапии можно пить по 15 капель настоя валерианы или пустырника.

    При проведении обследования отдела позвоночника рентгена поясницы, подготовка крайне важна. Мероприятия помогающие очистить кишечник от содержимого, газов и каловых масс, которые затрудняют визуализацию. Соблюдение всех рекомендаций поможет получить четкий снимок и правильно установить диагноз.

    Поверьте это безболезненный, безопасный и недорогой способ узнать о состоянии опорно-двигательного аппарата. По полису ОМС в поликлинике или больнице сделать рентгенографию можно бесплатно (нужно направление от врача). В частных медицинских центрах снимок делают без направления, услуга платная, заключение выдается через несколько минут.

    Надеюсь, что статья была полезна, обязательно поделитесь с друзьями.

    Берегите себя и свой позвоночник!

    Среди большинства методик, применяемых для диагностики различных заболеваний хребта и костной ткани, рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает далеко не последнее место.

    Этот метод обследования считается наиболее часто используемым, т. к.

    помогает не только оценить состояние главной опоры человеческого тела, но и выявить различные патологии и нарушения в функционировании данной системы организма.

    Для диагностики различных заболеваний хребта и костной ткани, рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает далеко не последнее место

    Рентгенограмма различных частей тела широко применяется в различных областях медицины. Наиболее часто направление на данное обследование можно получить от нейрохирурга, невролога или самого хирурга.

    Рентгеновский снимок поясницы позволяет в подробностях рассмотреть каждый позвонок пояснично-крестцового отдела хребта, выявить различные нарушения в его структуре и работе, а также получить представление об общем состоянии здоровья опорно-двигательного аппарата.

    ВАЖНО. Назначение на рентгенографию пациенты получают довольно часто, т. к. эта процедура очень доступна с финансовой точки зрения, а потому сделать снимок той зоны тела, которая доставляет беспокойство, может позволить себе каждый пациент.

    В основе рентгенографии лежит принцип радиоактивного излучения, проходящего через мягкие ткани тела человека и задерживающегося на твердых поверхностях.

    Благодаря такому доступному и информативному исследованию врачи получают возможность поставить точный диагноз и определить методику дальнейшего лечения пациента.

    Рентген позвоночника ежедневно проходят тысячи человек, проверяя такие его отделы как грудной, шейный и крестцово-поясничный.

    Рентгеновский снимок поясницы позволяет в подробностях рассмотреть каждый позвонок пояснично-крестцового отдела хребта

    Выполнив рентген поясничного отдела позвоночника, больной со снимками и их описанием отправляется к доктору, назначившему обследование. По результатам диагностики лечащий врач в первую очередь оценивает общее состояние хребта на предмет отклонений от физиологических норм. К ним относят такие заболевания:

    Также делают рентген пояснично-крестцового отдела для выявления нарушений целостности хребта, вызванных травмами – переломов, вывихов, трещин, которые часто возникают в костных тканях человека.

    ВАЖНО. Подобные повреждения не всегда являются результатом серьезных травм: иногда они возникают при неловком или резком движениях тела у людей, чья костная ткань ослаблена различными болезнями.

    Следующий шаг – изучение состояния и положения позвонков данного отдела опорно-двигательного аппарата. Лечащий врач внимательно рассматривает каждый из позвонков, сравнивая их со здоровыми нормами (структурой, симметрией и т. д.)

    На снимке, полученном при рентгене, позвоночник представлен в виде столба, состоящего из единичных позвонков. Межпозвонковые диски, соединяющие их, заметны не так четко, т. к. хрящевая ткань более мягкая. Но даже пятна светлого оттенка позволяют увидеть различные патологии, которым подвержена данная структура.

    Рентген поясничного отдела позвоночника, подготовка к которому практически не требуется, дает возможность диагностировать различные заболевания, изменения в структуре, а также нарушения основных функций этой части позвоночника. В список этих патологий входят:

    • изменения качества костной ткани самих позвонков и хрящевых дисков, их соединяющих;
    • размеры и плотность коркового вещества, покрывающего позвонки;
    • остеопороз, причем — на самых ранних этапах развития;
    • опухоли и новообразования разного характера;
    • метастазы, образованные злокачественными опухолями;
    • уменьшение просвета межпозвонкового пространства, обусловленного заболеваниями неврологического характера;
    • поражение суставов и изменение их положения в пространстве;
    • изменения, вызванные дистрофией костной ткани;
    • признаки нарушений обменных процессов;
    • разрастание костной ткани на участках тела, попавших в объектив.

    ВАЖНО. Преимуществом данной методики является тот факт, что подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника практически не требуется. Единственное условие – чистый кишечник, который улучшит видимость на будущих снимках.

    Поскольку рентгеновский снимок позвоночника и отдельных его отделов позволяет получить полную картину состояния здоровья опорно-двигательного аппарата пациента, данная методика считается наиболее популярной диагностикой. Также положительным моментом считается доступность рентгенографии: рентген-аппаратом снабжено каждое клиническое отделение.

    Кроме вышеуказанных заболеваний, рентгеновское обследование помогает в диагностике:

    • переломов позвоночника;
    • компрессий конусовидной формы в различных отделах хребта;
    • всех видов и форм искривления позвоночника;
    • болезней хрящевых суставов (остеопороза, остеохондроза, артритов);
    • заболеваний инфекционного характера, в т. ч. туберкулеза.

    Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника показана больным, страдающим болезнями позвоночника, перенесшим травмы этой части тела или просто жалующимся на боль и дискомфорт в данной области хребта.

    Самым первым симптомом, свидетельствующим о нарушении функционирования пояснично-крестцового отдела позвоночника, являются боли различного характера. Без внимания не должны оставаться ни резкие боли, ни тянущие и простреливающие ощущения, возникающие с разной периодичностью.

    ВАЖНО. Проявлениями болезней спины и поясницы являются онемение верхних и нижних конечностей, боль в пальцах. При появлении этих симптомов следует обязательно обратиться к врачу и пройти рентген пояснично-крестцового отдела хребта.

    Показаниями к обследованию являются различные девиации хребта, диагностированные ранее, грыжи межпозвоночных дисков и другие образования подобной структуры, подозрение на смещение позвонков, наличие разнообразных опухолей, протрузий, уплотнений в пояснице.

    Все эти болезни кроме явных признаков имеют и косвенные, свойственные для других недугов.

    Так, любое заболевание внутренних органов, к которым относятся и патологии опорно-двигательного аппарата, проявляет себя общей слабостью организма и снижением работоспособности, повышением температуры тела.

    При наличии таких симптомов врачи рекомендуют провести рентген не только крестцово-поясничного, но и грудного отделов хребта.

    В список показаний к проведению диагностики относят различные осложнения, возникшие после полученных травм или хирургических вмешательств, предположение наличия в позвоночном столбе патологических разрушений. Проводят рентген хребта перед предстоящей операцией для определения ее сценария, а также после нее, чтобы оценить ее успешность.

    Показаниями к обследованию являются различные девиации хребта

    Существенным недостатком рентгенографии является ее низкая информативность при обследовании мягких тканей данной части тела, т. е.

    диагностика мышечного корсета, суставных соединений и связок в данном случае практически невозможны.

    Если требуется обследовать и эти части тела, лучше предпочесть другие виды диагностик – ультразвук, магнитно-резонансную томографию. Решение о предстоящем обследовании принимает лечащий врач.

    В некоторых случаях может потребоваться проведение нескольких видов диагностик, результаты которых дополнят друг друга и помогут поставить точный и правильный диагноз.

    Как делают рентген? Обследование поясницы обычно проводят в двух проекциях – передней и боковой. Для этого пациента сначала укладывают на спину, а потом просят перевернуться на левый бок. В зависимости от предполагаемой патологии снимок делают либо общий, т. е. всего пояснично-крестцового отдела, либо прицельный, фиксирующий определенную часть данной части позвоночника.

    Если доктор назначил обследование именно пояснично-крестцового отдела, нужно знать, как подготовиться к процедуре правильно, ведь от этого зависит информативность будущих снимков.

    Главная задача подготовки – качественно очистить кишечник, чтобы каловые массы в нем не мешали снимкам.

    Для этого используют слабительные средства, помогающие естественному очищению кишечника, и клизму, очищающую его от остатков пищевых комков.

    Обследование поясницы обычно проводят в двух проекциях – передней и боковой

    Так, за пару дней до процедуры пациенту показано соблюдение диеты, включающей бульоны, отварные овощи, пюре. Это поможет убрать метеоризм, который также влияет на качество снимков.

    Если требуется, врач может назначить специальные медицинские препараты, уменьшающие процессы газообразования в кишечнике. Утром дня, предшествующего обследованию, следует принять слабительное, а вечером провести клизму. Данную процедуру повторяют и утром перед диагностикой.

    Далее до похода в рентген-кабинет пациенту запрещено кушать, а если обследование назначено на первую половину дня, то и пить воду.

    Подробно о процедуре подготовки расскажет лечащий врач.

    Также с ним следует проконсультироваться о питании тем пациентам, которые не могут отказаться от пищи в силу имеющихся хронических заболеваний (сахарный диабет).

    Обычно таким больным рентген показан на утреннее время, чтобы они могли вовремя сделать инъекцию инсулина и покушать, но в данном случае обсудить время диагностики очень важно.

    Если доктор назначил обследование именно пояснично-крестцового отдела, нужно знать, как подготовиться к процедуре правильно

    ВАЖНО. Соблюдение правил подготовки к рентгену очень важно, т. к. недостаточное очищение кишечного тракта приведет к неинформативным снимкам, и процедуру придется проходить снова. А это чревато еще одним очищением организма и получением дополнительной дозы рентгеновского облучения.

    Для того чтобы процедура была перенесена хорошо, пациентам с расстройствами нервной системы могут быть назначены седативные препараты растительного происхождения. Также важно соблюсти режим питания – ужин перед диагностикой должен быть не позднее 6 часов вечера, предшествующего проведению обследования.

    Соблюдение правил подготовки к рентгену очень важно, т. к. недостаточное очищение кишечного тракта приведет к неинформативным снимкам

    Перед тем, как зайти в кабинет рентгенолога, пациента просят снять с себя металлические предметы: украшения, часы, заколки для волос, ремни и одежду с металлическими пуговицами и другими элементами.

    Далее пациента просят всю снять одежду, закрывающую верхнюю часть тела. После снимка в прямой проекции больного просят повернуться на бок и делают повторную серию изображений.

    При определенных патологиях может понадобиться сделать изображение пациента в согнутом положении.

    Время процедуры составляет не более 15 минут, за этот период врач успевает сделать от трех до пяти снимков. Главная задача больного – лежать неподвижно, закрыть рот и не разговаривать.

    Процедура рентгенографии имеет всего одно противопоказание – беременность. Излучение, получаемое при процедуре, может негативно повлиять на развитие будущего малыша, а потому при вынашивании плода рентген не проводится.

    Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

    источник