Меню Рубрики

Шейный отдел позвоночника и мигрень

Результатом недостатка кислорода головным мозгом является сильная головная боль – шейная мигрень. Такая аномалия обусловлена одной из позвоночных артерий, или обеих сразу, находящихся в шейном отделе. Большинство случаев головных болей связано с дефектами в работе сонных артерий, но в четверти случаев проблема заключается именно в синдроме позвоночных артерий, вызывающих затяжные головные боли или в крайне тяжёлых случаях приводит к инсульту.

В медицинской практике возникновение шейной мигрени, разделяют на две группы: не связанные с патологическими изменениями в позвоночных дисках (невертеброгенные) и связанные (вертеброгенные). Невертеброгенные мигрени часто связывают с врожденными патологиями шейного отдела позвоночника, обусловленной уменьшением диаметра сосудов. Явление достаточно редкое, и обыкновенно связано с сопутствующими заболеваниями, такими как атеросклероз сосудов или патология их расположения, спазмы мышц шеи и плеч, хлыстовая травма.

Вертеброгенные мигрени обусловлены характерными изменениями в межпозвоночных дисках, их разрушении или присутствия аномалии, препятствующим нормальному кровоснабжению мозга головы. В преобладающей части случаев виновников появления шейной мигрени является не диагностированный или не вылеченный остеохондроз первого или второго позвонка.

К причинам появления мигрени относятся нестабильность шейного отдела позвоночника, характеризующаяся патологической подвижностью позвонков и смещения их относительно друг друга. Травмы, полученные при повреждении шеи, могут привести к изменению расположения сосудов и спровоцировать головные боли.

Как и многих болезни, относящиеся к позвоночнику, шейные мигрени имеют 2 стадии протекания:

  1. Обратимая. Заключается в проявлении спазмов и сужения сосудов, происходящем не постоянно. Головные боли появляются лишь в период обострения.
  2. Необратимая. Сосуды не возвращаются в нормальное физиологическое состояние и находятся в сжатом состоянии. Синдром головной боли протекает практически постоянно.

Вне зависимости от стадии эпизоды шейной мигрени наступают при изменении положения головы (наклоны, повороты) или тела.

Главным симптомом возникновения проблем в шейном отделе позвоночника, будет тупая боль в затылочной части головы. Возможно перетекание болевого синдрома на виски и лоб, вызывая изменение остроты зрения, появление искр перед глазами и затуманенного зрения. Сопутствующие симптомы:

  • Присутствие постоянно не проходящей боли или волнообразная периодическая;
  • Болевой затылочный синдром жгучий или пульсирующий;
  • Боль, отдающая в другие области головы: глазную, носовую, лобную и височную;
  • Возникающие дискомфортные ощущении при прикосновении к голове руками или расческой;
  • Головокружения, приступы тошноты, изменение зрения;
  • Обморочные состояния при тяжелых случаях.

Специалист проводит диагностику заболевания шейного отдела, начиная с опроса пациента на предмет недомоганий. Внешний осмотр проводится на определение реакции шейного отдела, на надавливание на затылочную область, при наличии аномалии, кожные покровы шеи приобретут сильную чувствительность.

При подозрении на шейную мигрень назначают дополнительные диагностические процедуры:

  • Рентген шеи помогает определить патологию в костях или хрящах;
  • УЗИ с Доплером. Показывает полную картину кровеносных сосудов в шейном отделе позвоночника;
  • Компьютерная и магниторезонансная терапия. Позволяет подробно изучить все ткани и сосуды изнутри, на предмет патологий;
  • Лабораторные анализы крови. Определение концентрации холестерина;
  • Реоэнцефалография. При определении локации патологии, подробно изучают пораженный сосуд на проходимость.

Правильная и своевременная диагностика, а также эффективный метод лечения помогут улучшить прогноз выздоровления. Назначение лечения шейной мигрени должен определять только специалист, занятие самолечением может нанести непоправимый вред вашему здоровью.

Терапия бывает медикаментозной (лекарственной), лечебно-профилактическая физкультура и хирургическая операция, выбор лечения напрямую зависит от симптоматики проявления шейной мигрени.

Медикаментозная терапия включается в себя использование следующих препаратов:

  • Противовоспалительные и противоотечные;
  • Мочегонные;
  • Обезболивающие;
  • Миорелаксанты;
  • Хондропротекторы;
  • Нейропротекторы;
  • Витаминные комплексы;
  • Препараты для ликвидации гемодинамических отклонений.

Врожденные аномалии позвоночных артерий лечат путем проведения хирургической операции, помогающей убрать дефекты. Но такого рода операции проводят крайне редко. Если шейные мигрени возникли вследствие получения травм, то скорее всего потребуется оперативное вмешательство. После которого, проводят целые курсы физиотерапии с применением дополнительного медицинского оборудования. Лечебно-профилактическая физкультура и массаж должны проводиться строго специалистом, так как неверное лечение шейного отдела может стоить вам жизни.

Упражнения для расслабления и избавления от пережимов сосудов представляют собой профилактический комплекс, его постоянное выполнение, при индивидуальных показаниях поможет вылечить шейную мигрень.

  • Садимся удобнее. Руки на плечах. Совершаем локтями движения кругом вперед-назад;
  • Теперь в той же позе, сводим и разводим локти, напрягая лопатки;
  • В положении стоя, поворачиваем тело медленно вправо-влево;
  • Не изменяя положения, тянемся медленно головой к плечам и назад-вперед;
  • Шагаем на месте, как коленки максимально поднимаем вверх;
  • В положении стоя, медленно поднимаем руки и вдыхаем, опускаем — медленно выдыхаем;
  • Проводите мягкие постукивания по каждому плечу скалкой;
  • Ребром ладони мягко постукиваем по шейному отделу;
  • Сидя на стуле, выгибаем поясницу и запрокидываем голову назад.

Каждое упражнение комплекса выполняется по 10-15 раз, в зависимости от физической подготовки. После физических занятий следует провести самомассаж шейного отдела, мягко и нежно растирая пальцами рук шею, начиная сверху и двигаясь вниз.

Специалист после проведения полной диагностики, посоветует сеансы профессионально массажа или иглотерапию. Иглотерапия основана на действии, специальных тончайших спиц, которые вводятся под кожу в определенных местах, воздействуя на нервные окончания. Такую терапию следует делать у опытного специалиста и с разрешения вашего лечащего врача.

Постоянные головные боли возникают от кислородного голодания головного мозга, поэтому стоит чаще бывать на свежем воздухе, совершая пешие прогулки, лучше там, где воздух насыщен кислородом, по возможности, в лесу или в парке, где много деревьев или возле водоема, где воздух предельно чист. Лучшим вариантом будет путевка на море, в лечебных целях.

Особую роль в лечение шейной мигрени, является подвижность. В современном мире, в эпоху общей компьютеризации, человек достаточно много времени проводит в сидячем положении, а придя с работы, уставший, принимает положение лежа. Все эти параметры приводят к застойным процессам в организме и возникновению различного рода заболеваний. Особенно страдает в таких случаях позвоночный отдел. Из-за недостатка движения, ссыхаются мягкие околопозвоночные ткани, приводя к голоданию межпозвоночные диски, которые в свою очередь разрушаются и приводят к разным патологиям.

Специалисты рекомендуют проводить активный образ жизни, выбирать подвижное хобби, если ваше основное занятие связано с сидячим образом жизни. Занятия плаванием в бассейне или фитнесом, аквааэробикой или просто физкультура, помогут разгрузить позвоночник, расслабить связки и мышцы, укрепить мышечный скелет, восстановить питания межпозвоночных дисков.

Правильное здоровое питание при его постоянном контроле, станет залогом здоровья и долголетия. Дополнение рациона фруктами и овощами поможет насытить организм нужными витаминами и минералами, но не стоит ограничиваться вегетарианством, во многих сортах рыбы и мыса, целые комплексы полезные элементов, нужных для сосудов и костей. Особенно важно получения омега 3, повышающих эластичность сосудов и артерий.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Лечение шейного миозита в домашних условиях

Жжение в шее, что это может быть?

Подушка ортопедическая для шейного отдела позвоночника

источник

Мучительные, мигренеподобные боли при остеохондрозе шейного отдела – достаточно серьезный симптом шейной мигрени. Чаще всего боли локализируются в левой половине затылочной части головы и постепенно переходят к вискам и лбу. При неудачном повороте головы они могут усиливаться, наблюдается головокружение и нарушение зрения. К сожалению, не всегда удается достоверно определить источник такой патологии, но очень важно вовремя поставить правильный диагноз и предпринять адекватное лечение шейной мигрени. Что может спровоцировать заболевания, симптомы и лечения таких патологических изменений в организме.

Задний шейный симптоматический синдром или синдром Баре – Льеу. Именно так во врачебной практике называется шейная мигрень. Спровоцировать его может нарушенный кровоток в позвоночной артерии, что приводит к неприятным ощущениям в виде приступообразных головных болей, которые сочетаются с расстройством слуха, зрения и головокружением.

Итак, шейная мигрень – симптомы и лечение заболевания.

Основные симптомы шейной мигрени – периодическая головная боль в области затылка с нарушением зрения и головокружением. Более тяжелая стадия характеризуется присоединением тошноты, неприятными ощущениями в горле (ком) и шумом в ушах. Чувство жара в теле и потеря сознания – при сильных приступах. Головная боль может возникнуть даже при нажатии руками на затылочную часть головы.

При остеохондрозе шейного отдела поворот шеи сопровождается болью и похрустыванием позвонков.

Подобного рода симптомы можно наблюдать и при атеросклерозе. Но при таком диагнозе, они будут проявлять себя, если тело больного будет наклонено вниз. Больному трудно глотать, в горле появляется ком, перед глазами бегают мурашки и возможно раздвоение предметов.

  1. Больной может от боли упасть и потерять сознание и через короткий промежуток времени подняться и самостоятельно пойти
  2. Без сознания человек может находиться до 30 минут. Больной трудно приходит в сознание и чувствует общее недомогание

Спровоцировать данное заболевание могут несколько причин, но в медицинской практике их разделяются на 2 основные категории:

К вертоброгенным относятся следующие патологии позвоночного столба:

  • врожденная патология позвонков
  • травма
  • остеохондроз шейных позвонков
  • нестабильность шейного отдела позвоночного столба
  • идиопатические проблемы

К невертоброгенным причинам относят:

  • хлыстовые травмы
  • мышечный спазм

Это не полный перечень причин, которые провоцируют шейную мигрень. Здесь названы лишь наиболее распространенные из всех, которые в последние годы приводят больного на обследование в клинику. Если правильно разобраться в причинах патологии, то можно своевременно диагностировать синдром.

На начальной стадии развития, мигрень шейная проявляет себя периодически. Как правило, это сильная и резкая боль в области затылка, которая может мигрировать ко лбу и вискам, а через некоторое время отступает.

В зависимости от степени развития, симптоматический синдром делится на две категории:

  1. Обратимая. Для нее характерными считаются приступообразные боли головы и некоторые незначительные проявления заболевания. Исходя из названия, можно понять, что адекватное лечение на данном этапе развития заболевания приводит к полному выздоровлению пациента.
  2. Необратимая. Для нее характерными считается постоянно суженое состояние сосудов и прогрессирование сопровождающих симптомов. Часто и интенсивней пациента беспокоят головные боли.

Диагностируют симптоматический синдром на основании жалоб пациента. При этом назначают следующие процедуры исследования:

  • рентгенографию шейного отдела
  • анализ крови на определение уровня холестерина и липидов
  • УЗИ-исследование
  • Реоэнцелография
  • МРТ

К сожалению, приходится констатировать и такой факт, что перед тем как лечить шейную мигрень, некоторые врачи во время исследования, в основном обследуют состояние сонных артерий, тогда как диагностику позвоночника выполняют поверхностно. Также врачи не всегда берут функциональные пробы, что очень важно в процессе исследования. Такое отношение приводит к тому, что основная причина, которая вызвала шейную мигрень, изучается не до конца. Поэтому лечение данного синдрома, как и диагностика заболевания, должны проводиться строго под контролем врача-невролога.

Только после тщательного проведения вышеперечисленных обследований и на основании сбора анамнезов, невролог подбирает наиболее эффективную для пациента методику по излечению болезни. Основное направление процедур – восстановить поток крови в позвоночных артериях и нивелировать источники, которые провоцируют сужение просвета.

В некоторых случаях, пациенту прописывают противовоспалительные препараты, а также антидепрессанты.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Антидепрессанты
  • Трептаны
  • Препараты комбинированного действия
  • Производные эрготамина.

В том случае, если заболевание наблюдается от шейного остеохондроза, лечение проводится медикаментозным способом. Помимо этого, для пациента, в индивидуальном порядке, разрабатывают специальные упражнения лечебной гимнастики.

Для этого используют несколько методик, в числе которых упражнения лечебной гимнастики, рефлексотерапия, магнитотерапия и т.д.

Восстановление тонуса мышц шеи проводится осторожно и постепенно, систематически увеличивая нагрузку. При этом важно, чтобы больной не ощущал боль во время занятий. Желание самого пациента вылечить заболевание, в этом случае играет особую роль. Другими словами, от него требуется терпение и упорство на пути к выздоровлению. Это связано с тем, что упражнения необходимо проводить постоянно. Крайне не желательно прерывать курс выполнения упражнений лечебной гимнастики. При отсутствии дополнительной нагрузки, укрепленные мышцы могут дегенерировать, что приводит к рецидиву.

Заниматься лечебной гимнастикой можно только после снятия болевых синдромов и перехода заболевания на стадию ремиссии.

Стоит также отметить, что рефлексотерапия при шейной мигрени, отзывы о которой оставляют благодарные клиенты исключительно положительные, показывает достаточно высокие результаты. Эта методика хорошо себя проявляет и при нервно-пихических заболеваниях и часто используется на практике неврологами и невропатологами.

При мышечных спазмах больному назначают ЛФК.

Это еще одна процедура, которая при синдроме показывает неплохие результаты. Но только при условии, что все манипуляции будут выполнены профессиональным массажистом.

Шейная мигрень, лечение которой проводится оперативным путем – этот вопрос интересует многих.

После операции пациент проходит полный курс реабилитации.

Такой многогранный подход к лечению обусловлен разнообразием клинического проявления синдрома. Благоприятный исход лечения во многом зависит от правильного и своевременно поставленного диагноза, квалификации врача и желания пациента к выздоровлению.

Зная, что такое шейная мигрень и первые симптомы ее проявления, удается предотвратить ее развитие. Подводя итоги, можно отметить, что наиболее эффективными методами лечения шейной мигрени считается рефлексотерапия, физиотерапия и ЛФК. Но хорошие результаты можно получить только при профессиональном подходе к лечению.

Самолечение заболевания медикаментозно может быть не только бесполезным, но и опасным для жизни больного. Поэтому, при проявлении первых симптомов, которые характерны для шейной мигрени, особенно при остеохондрозе шейного отдела или же в результате травмы позвоночника, нужно незамедлительно обратиться в клинику за профессиональной помощью и приступить к комплексному лечению. На начальных стадиях заболевания есть возможности полностью излечить синдром и навсегда забыть о приступообразных головных болях.

Читайте также:  Увт при грыже поясничного отдела позвоночника отзывы

источник

Шейной мигренью называют одно из типичных проявлений синдрома позвоночной артерии, проявляющееся в мучительных, мигренеподобных болях.

Шейная мигрень возникает в результате нарушения кровотока в области одной или обеих позвоночных артерий (правой и левой).

Синонимами заболевания являются — «синдром позвоночных артерий», «задний шейный симпатический синдром», что вносит путаницу в терминологию.

В общем понимании этого понятия происходит расстройство кровообращения в области головного мозга из-за нарушения притока крови по одной или сразу обеим позвоночным артериям.

Нарушения кровообращения по позвоночным артериям обеспечивает до 30% кровотока, их проблемы не приводят к катастрофическим последствиям в виде инсультов, но могут давать субъективно неприятные ощущения с приступами мучительных головных болей в сочетании с расстройствами координации, зрения или слуха.

Все причины шейной мигрени можно разделить на две группы

  • невертеброгенные (не связанные с проблемами позвонков),
  • вертеброгенные (связаны с поражением позвонков).

К непозвоночным причинам можно отнести:

  • атеросклеротическое поражение сосудов,
  • врожденые аномалии строения артерий,
  • врожденные аномалии расположения сосудов,
  • хлыстовая травма (резкое отклонение или запрокидывание головы назад при ударе или резком торможении в машине),
  • спастическое сокращение шейных мышц,
  • миозиты.

К вертеброгенным причинам относят проблемы позвоночника:

  • врожденные аномалии строения позвонков,
  • травматические аномалии позвонков,
  • остеохондроз первого-второго шейного позвонка,
  • нестабильность шейного отдела позвоночника,
  • идиопатические (с невыясненной причиной) проблемы.

В результате воздействия всех вышеуказанных причин происходит раздражение нервных стволов и позвоночных артерий, что вызывает спазм мышечных элементов в их стенке и резкое сужение просвета артерий – начинается шейная мигрень.

Спазмы могут быть постоянными или возникать при повороте головы, наклонах или перемене положения тела. Это приводит к уменьшению притока крови к голове и нарушению мозгового кровообращения, к возникновению приступов головной боли.

Процесс протекает в две стадии:

  • в первую или обратимую стадию происходит эпизодические сужения сосудов, что проявляется приступами головной боли и сопутствующих симптомов.
  • во вторую стадию происходит необратимое сужение стенки сосудов, постепенно усиливается. Проявления при этом утяжеляются и возникают чаще.

Основным признаком шейной мигрени являются приступы головной боли. При этом:

  • боль постоянная или приступообразная,
  • мучительная боль, жгучая, пульсирующая, локализуется в затылке,
  • при приступе боль может отдавать в область глазниц или переносицы, в область темени, ушей или лба,
  • боль чаще односторонняя, приступы усиливаются при перемене положения головы и шеи,
  • болезненность головы при расчесывании или прикосновении,
  • повороты головы сопровождаются зудом и жжением,
  • могут быть головокружения, тошнота с рвотой, особенно при подъеме головы вверх,
  • звон или шум в ушах, пульсирующий в такт сердцебиению,
  • могут быть расстройства зрения и слуха, пелена или мушки перед глазами, двоние,
  • могут быть ощущения кома в горле или нарушения глотания,
  • чувство жара или озноб,
  • в редких случаях при пережимании артерии могут быть приступы потери сознания при резких поворотах головы.

Характерен особый признак, характеризующийся поражением артерий – при надавливании на область остистых отростков или задней части головы возникает резкое повышение чувствительности кожи в области шеи.

Диагностика шейной мигрени базируется на характерных жалобах пациентов, указание на травмы или заболевания шейного отдела позвоночника, а также на пробах с прижатием проекции дополнительных позвоночных артерий с усилением симптоматики.

Кроме того, необходимо проведение дополнительных исследований:

  • рентгенография шейного отдела, которая выявляет явные изменения в области позвонков и уточняет причины болезни,
  • ультразвуковое исследование с доплерографией с оценкой кровотока по позвоночным артериям,
  • реоэнцефалография с определением мозгового кровотока и проходимостью конкретной артерии,
  • КТ или МРТ области шеи с послойным изучением строения позвонков и состояния артерий,
  • анализ крови на уровень липидов и холестерина.

Лечением и диагностикой шейной мигрени занимаются врачи-неврологи. Применяются обычно противовоспалительные и обезболивающие средства (мелоксикам, нимесулид, нурофен). В тяжелых случаях хирургическая стабилизация шейных позвонков, устранение костных выростов.

В случае полноценного и своевременного начала лечения прогноз благоприятный, проявления шейной мигрени можно купировать или существенно облегчить. При запущенном процессе с органическими нарушениями прогноз менее благоприятный, можно только облегчить приступы.

источник

У неврологического заболевания под названием шейная мигрень, есть много синонимов. Наиболее известный — синдром Барре-Льеу.

Из-за этого человек может испытывать болезненные ощущения различной интенсивности. Боль имеет сходство с мигренью головы — пульсирующие спазмы в одной точке. От этого заболевание и получило своё название.

Первые упоминания о болезни приходятся на вторую половину 20-х годов прошлого столетия. В то время невропатолог из Франции Барре и четырьмя годами позже китайский лекарь Льеу выявил симптомы нового заболевания.

Они определили, что развитие шейной мигрени начинается из-за нарушений различного характера трёх позвонков шеи.

Вследствие этого окончания нервов спинного мозга, охватывающие позвоночную артерию, испытывают давление.

Она тоже подвергается сдавливанию, отчего нарушается кровоснабжение этой зоны, кровь застаивается, и нервные окончания начинают отекать. Нарушение кровообращения затрагивает не только шейный участок, но и определённые области головного мозга.

Патологическое преобразование чаще всего происходит из-за:

  • остеохондроза;
  • спондилёза;
  • травм и опухолей позвоночника;
  • воспалённых лимфатических узлов шеи;
  • воспалённого паутинного покрова спинного мозга;
  • давления на позвонки и артерию позвоночника.

Боль под влиянием шейной мигрени может быть настолько интенсивной, что больной оказывается нетрудоспособным.

Болезненные симптомы дополняются другими: Яркий признак синдрома Барре-Льеу проявляется в виде постоянной, ноющей боли в затылочной зоне.

Периодически болезненные ощущения обостряются, и стерпеть их бывает очень трудно.

Дискомфорт активизируется при долговременном пребывании в неподвижном положении, например, при сидении за компьютером без разминки.

Больной, может испытывать неприятные ощущения двигаясь вверх-вниз по склону или по лестнице, при поездке в транспорте или во время интенсивной ходьбы.

Шейно-затылочную зону может поражать боль в течение нескольких минут или растягиваться на часы.

  • онемение головы или ощущение стянутости;
  • давление и боль в глазах, мушки и пелена перед ними;
  • шумы в ушах;
  • приступы тошноты;
  • головокружение и усталость.

Больного может бросать в пот или, наоборот, морозить. Зрение и память могут ухудшиться, присутствует постоянная раздражительность, нарушается сон.

Люди, страдающие шейной мигренью, указывая на место боли, проводят рукой, будто снимают головной убор с головы, проводя ото лба к затылку. Медики назвали этот признак «синдромом каски».

Поздним стадиям заболевания характерны обмороки. Обратившись к ревматологу, необходимо рассказать обо всех своих симптомах шейной мигрени и лечение будет подобрано в кратчайшие сроки.

Перемены дегенеративного характера в тканях костного и хрящевого типа зачастую происходят вследствие разного вида давления на зону шеи.

Повлиять на развитие шейной мигрени может искривление позвоночника, его травмы и хронические заболевания организма.

Мягкие ткани, ощущая постоянное давление, обрастают остеофитами — образованиями костного происхождения. Все усугубляется отёчностью тканей, что происходит из-за постоянного воспаления и спазмов в мышечных волокнах.

Спинномозговые нервы, оплетающие позвоночную артерию тоже попадают под компрессию, отчего и развивается шейная мигрень.

Передавленная артерия позвоночника не получает нужного питания вместе с кровью, и не может насытить заднюю часть головного мозга.

Определить наличие шейной мигрени достаточно сложно.

Данный недуг маскируется множеством проявлений, поэтому поставить диагноз можно только после соответствующего обследования.

В первую очередь делается рентгенография зоны шеи, она поможет выявить наличие остеофитов и прочих патологических процессов.

Прежде чем назначить лечебный курс, врач может назначить и другие виды аппаратных диагностик, которые помогут обозначить стадию заболевания.

Шейная мигрень имеет сходство с болезнью Меньера, однако в последнем случае вестибулярные нарушения не наблюдаются. Дабы установить точный диагноз, требуется дифференциальное обследование.

Шейная мигрень симптомы и лечение имеют достаточно затруднительные. Однако, если оставить все на самотёк состояние болезни может усугубляться и приносить много хлопот, неприятностей и затруднять жизнь в целом.

Неправильно полагать, что обезболивающие таблетки способны улучшить ситуацию, они принесут временное облегчение, но патология не остановится в развитии.

Лечение зависит от состояния больного. Если недуг находится в острой форме, в первую очередь назначают постельный режим продолжительностью минимум три дня. Иногда врач прописывает госпитализацию, дабы наблюдать за состоянием больного. После полного постельного режима следует частичный, когда можно изредка находиться в вертикальном положении. Он длится около пяти дней.

При шейной мигрени нельзя спать на высоких подушках. Больную зону желательно согревать сухим теплом.

Следует заполнить тряпичную ёмкость или чистый носок разогретым песком или солью и держать под шеей. Такой компресс поможет удерживать позвоночник в комфортном положении. На запущенных стадиях врач может предписать шейный воротник.

Существует множество лечебных методик для борьбы с недугом:

1. Применение медикаментов и витаминов.

2. Лечебная гимнастика и мануальные воздействия.

3. Физиотерапия и нетрадиционная медицина.

4. Диеты и коррекция образа жизни.

Медикаментозное лечение состоит из лекарственных препаратов различного действия. Назначают противовоспалительные и анальгезирующие таблетки, мочегонные препараты, витаминные и минеральные комплексы, лекарства, стимулирующие кровообращение.

Шейную мигрень в лёгких формах успешно лечат при помощи комплекса физических упражнений.

Врач исходя из клинической ситуации пациента, определяет курс занятий ЛФК. Мануальное воздействие на проблемную область тоже может поспособствовать выздоровлению. Но доверять следует лишь сертифицированным специалистам с большим опытом работы и положительными отзывами.

Физиотерапию и вариант нетрадиционного лечения тоже назначает доктор. К примеру, это может быть иглоукалывание или гирудотерапия, в зависимости от бюджетных возможностей и состояния здоровья.

В качестве физиотерапевтической помощи чаще всего прописывают электрофорез. Если провести курс нет возможности, прибегают к лечению горчичниками или мазями с согревающим эффектом.

Чтобы вылечить шейную мигрень при помощи диет, нужно включить в рацион большое количество белковой пищи.

Нужно употреблять больше продуктов с клетчаткой, в частности овощи и фрукты.

Из рациона придётся убрать напитки с кофеином, продукты, содержащие много углеводов, жирную пищу.

Также следует избегать еды, которая накапливает в организме соли: виноград, щавель, молоко, картофель и другие.

Усиление физической активности имеет место лишь в том случае, когда заболевание находится в лёгкой форме или как дополнение к медикаментозной терапии. Зачастую ревматолог прописывает плаванье, каждодневные прогулки на свежем воздухе. Также желательно минимум раз в год посещать санатории, бальнеологические курорты для поддерживания организма.

Как и любой недуг, шейную мигрень проще предупредить, чем лечить. Во избежание появления синдрома Барре-Льеу необходимо оберегать здоровье позвоночника. Нарушения его состояния влияют на развитие данной болезни.

Важно укреплять спинные мышцы, периодически проходить курс массажа, не допускать позвоночных травм и поддерживать правильную осанку. Если эти советы превратить в каждодневную необходимость, шейная мигрень не будет грозить даже в пожилом возрасте.

Здоровое питание тоже очень важно. Ограничения в соли, сладостях и мучных продуктах пойдут на пользу здоровью и фигуре. Сбалансированное питание укрепляет шейные позвонки, они становятся эластичнее и крепче. опубликовано econet.ru

Если вы подозреваете у себя шейную мигрень, не старайтесь её побороть таблетками. Своевременная терапия не даст усугубиться состоянию организма, и вы сможете жить полноценной жизнью!

Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

источник

Один из типичных симптомов синдрома позвоночной артерии определяется в медицине как шейная мигрень. Это патологическое состояние характеризуется продолжительными головными болями. Главным провоцирующим фактором считается нарушение кровотока в зоне правой или левой артерии.

Нагрузки на шейный отдел усиливаются по причине возрастных изменений. Результатом этого является поражение хрящевых и костных тканей, что приводит к развитию серьезных хронических аномалий. Образовавшееся воспаление способствует возникновению спазмов. Новые костные образования оказывают давление на корни нервов спинного мозга.

Причины возникновения и прогрессирования этого состояния бывают вертеброгенными и невертеброгенными. Медики выделяют следующие причины, по которым возникает и прогрессирует шейная мигрень:

  1. Артроз.
  2. Шейный остеохондроз.
  3. Врожденная патология позвонковых артерий.
  4. Врожденная патология шейных позвонков.
  5. Лимфаденит.
  6. Атеросклероз.

Остеохондроз является основным фактором, провоцирующим появление аномалии. Симптомы остеохондроза наблюдаются у подавляющего большинства людей, но к врачу обращаются немногие. Также патологическое состояние может быть следствием травмы шейного отдела. Если шейный отдел травмирован, то тревожная симптоматика появляется даже у очень молодых людей.

Шейная мигрень может проявиться в любом возрасте. Медики выделяют следующие симптомы шейной мигрени:

  • болезненные ощущения в затылочной зоне (нередко боль иррадиирует в лоб, виски и органы зрения);
  • появление рези в глазах;
  • снижение резкости зрения;
  • снижение слуха (больной жалуется на посторонние шумы или «вакуум» в ушах);
  • частые головокружения, сочленяющиеся с тошнотой (возникают при запрокидывании головы);
  • затруднения при глотании пищи.

Некоторые больные жалуются на наличие комка в горле. Этот симптом нередко вводит людей в заблуждение, заставляя их искать у себя признаки заболевания щитовидной железы. Иногда человека сильно лихорадит, а немного позже бросает в жар. Во время сильного приступа мигрени человек может потерять сознание.

Болезненные ощущения могут быть как приступообразными, так и постоянными. Чаще боль атакует только левую или правую сторону головы. Если главным провоцирующим фактором выступил атеросклероз, то мигрень будет атаковать человека ежедневно. Если мигрень развилась на фоне мышечных спазмов, приступ будет продолжаться не больше 2 дней.

Читайте также:  У ребенка поставили искривление позвоночника

Многие люди предпочитают лечить мигрень в домашних условиях, при помощи обезболивающих медикаментов. Это дает недолговечный эффект, а заболевание тем временем продолжает прогрессировать. Поэтому первым шагом больного должно быть обращение за помощью к квалифицированному неврологу. Иногда лечение шейной мигрени осуществляется в стационаре. Терапия больному назначается после:

  • неврологического осмотра;
  • допплерографии;
  • томографии.

Эти способы исследования позволяют определить, что послужило первопричиной возникновения симптоматики.

Медикаментозное лечение мигрени

Лечение мигрени предполагает назначение больному медикаментов, способствующих купированию болезненных ощущений и снятию воспаления. Чаще всего доктор назначает пациенту прием:

  1. Мелоксилама и Нурофена.
  2. Циннаризина и Инстенона (эти препараты способствуют нормализации кровообращения и проходимости позвонковых артерий).
  3. Витаминов группы В (назначаются для нормализации питания головного мозга).
  4. Нейропротекторов (назначаются с целью недопущения развития гипоксии).
  5. Милдроната.
  6. Но-шпы и иных препаратов, способствующих купированию мышечных и артериальных спазмов.
  7. Фенибута и Суматрипана.

Принимать указанные препараты можно только после консультации с доктором. Самолечение опасно тем, что неприятная симптоматика может усилиться, а общая картина — усугубиться.

Помочь в лечении мигрени могут старинные народные рецепты. «Бабушкина» терапия не должна заменять основное лечение недуга. Старинные средства можно использовать в качестве вспомогательного метода борьбы с этим заболеванием.

Очень хорошо помогает ароматерапия. Избавиться от тревожной симптоматики можно, раз в 2-3 дня принимая ванны с эфирными маслами. Эффект будет значительнее, если помимо специальных масел использовать пену и морскую соль. Сеанс не должен длиться больше пятнадцати минут.

Когда боль отдает в виски, можно приложить к ним кусочки свежей лимонной кожуры. После появления жжения кожуру нужно убрать. Но лимон — не панацея, поскольку у некоторых людей имеется аллергия на цитрусовые. В этом случае помочь избавиться от пульсирующей боли может сок алоэ. Для приготовления средства нужно растворить в 1/2 стакане кипяченой воды тридцать капелек свежего сока этого растения.

Справиться с мигренью можно и при помощи компрессов. Они способствуют успокоению нервной системы и купированию болевого синдрома. Для избавления от симптоматики рекомендуется намочить волосяной покров в прохладной воде и на 1-1,5 ч. накрыть голову полотенцем. Также можно воспользоваться следующим рецептом:

  • натереть или пропустить через мясорубку 1 килограмм молодого картофеля;
  • вмешать в картофельную массу 0,25 мл. молока;
  • тщательно перемешать ингредиенты (консистенция массы должна быть кашеобразной);
  • настоять средство в течение получаса;
  • наложить картофельно-молочную массу на проблемные зоны и надеть шапку (она не должна быть слишком тугой).

Желательно проводить эту процедуру за 40-60 минут до сна. Через восемь-десять сеансов шейная мигрень отступит.

Изгоняется шейная мигрень и традиционными средствами. Чаще всего больному назначается массаж шейного отдела. Массажные манипуляции способствуют укреплению мышц и улучшению местного кровообращения. Также массаж является великолепным профилактическим средством.

Очень полезны больному процедуры иглоукалывания, лечебной гимнастики и физолечения. Курс лечения отличается продолжительностью, но и эффект не заставит себя долго ждать.

Для лечения патологического состояния, не успевшего прогрессировать в серьезную стадию, а также для предупреждения рецидивов больному рекомендуется использовать ортопедическую подушку.

Иногда лечение шейной мигрени осуществляется хирургическим путем. Оперативное вмешательство актуально тогда, когда диагностируется смещение позвонков. Это достаточно сложна процедура, не исключающая возникновения осложнений.

Если диагностика будет своевременной, а лечение — корректным, то шейная мигрень вскоре отступит. Но если патологическое состояние запущено основательно, то доктор может только облегчить состояние больного.

Знаю об этом не в теории, периодически воюю с мигренью по причине шейного остеохондроза. Пока ничья, как-то уживаемся.
Хотелось бы немного добавить из собственного опыта.

Но-шпа. Помогает далеко не всем, и не всегда. Это препарат для снятия спазмов гладкой мускулатуры, то есть, грубо говоря, от спазмов внутренних органов. Для скелетных мышц она практически бесполезна, проверено на себе. Бонусом — от нее падает давление.

Если причина мигрени в остеохондрозе, то нужен какой-нибудь миорелаксант. Названий давать не буду, я не доктор, но провизор в любой аптеке не сделает квадратные глаза, и в поисковиках можно найти описания. Их много.

Это группа препаратов, расслабляющая именно скелетные мышцы. Остеохондроз — реакция на ущемление нерва, по сути замкнутый круг: сместился позвонок/диск, придавил нерв, реакция организма — зажать мышцу чтобы ограничить подвижность больного участка. Мышца, зажимаясь, смещает позвонок еще больше, и так далее.

Выход один — расслабить мышцу и прекратить истерику организма. Ну, и свою тоже, так как релаксанты еще и умеренно обезболивают.

Далее. Гель с диклофенаком наружно на область шеи, преимущественно на область шейных позвонков, захватывая область дельтовидных и боковых мышц шеи. Обычно именно в них проблема. Именно наружно, так как при приеме внутрь его эффективность гораздо ниже и пищеварительный тракт спасибо не скажет.

Лайфхак: Таких мазей сейчас в каждой аптеке просто несчётное множество, выбирать нужно 5%. Они дороже, но действуют гораздо быстрее. От мази 1% эффекта практически ноль.

Совершенно согласна, пока тезалуд не примишь мази не вотрешь,нимисулид можно принять и то не всегда помогает а лучше всего это гимнастика для шее и массаж!

источник

Шейная мигрень – это приступ боли, чаще односторонней, спровоцированный патологиями шейного отдела позвоночника. Под причинами не всегда подразумеваются диагнозы остеохондроз, протрузии и грыжи. Речь может идти о раздражении нервного корешка, выходящего из позвоночного сегмента мышц, импульсации смежных нервов или напряженной артерии.

Цервикогенная мигрень — это вторичная головная боль, которая вызвана другой болезнью или физической проблемой. Причиной является патология шейного отдела позвоночника и составляющих: позвонков, связок, дисков или мышц.

В шейном отделе располагается множество нервных структур, которые чувствительны к боли. Мышцы, скрепляющие верхне-шейный отдел и затылочную кость, склонны к спазмам.

Впервые феномен шейной мигрени описан в 1925 году в неврологии, как синдром Баре-Льеу. Близкое расположение и взаимное влияние многих структур привело к появлению нескольких названий патологии: синдром позвоночной артерии, невралгия затылочного нерва, шейная мигрень, задний шейный симпатический синдром.

Мигренью считается приступообразная боль средней или высокой интенсивности. Заболеванию присвоен код G43 с шестью подтипами в МКБ. Мигрень названа наследственным заболеванием, которое в 1,5 раза чаще наблюдается у женщин. Ее отличает односторонний характер боли, что обусловлено связью с раздражением ветвей тройничного нерва. Потому приступу предшествует светобоязнь, тошнота, головокружение.

Особенность боли: ядро тройничного нерва находится в области верхнего шейного отдела, где проходят сенсорные волокна. Они взаимодействуют с сенсорными ветвями шейных корешков. Это приводит к двунаправленному появлению боли между шеей и рецепторами на коже лица, головы. Потому приступы шейной мигрени начинаются с затылка и достигают области глаза, лба и нижней челюсти.

Связь головной боли с шеей проявляется через дисбаланс мышц. Люди, страдающие шейной мигренью, имеют отличительные признаки:

  • асимметрия плечевого пояса;
  • вынужденный поворот головы в одну сторону;
  • болезненные точки в мышцах шеи при нажатии;
  • онемение и покалывание в одноименной руке.

Возможны щелчки в височно-нижнечелюстном суставе и разное положение глазниц, носогубных складок.

При диагностике пациенты отмечают, что голова хуже поворачивается или наклоняется в одну сторону. Приступы могут возникать на фоне активного движения шеи, после сна в неудобное позе, после длительного сидения с телефоном или за компьютером с наклоном и разворотом головы. Организм адаптируется, начиная смещать позвонки под тягой мышц. Тогда фасетка первого позвонка раздражает большой затылочный нерв, вызывая боли. Под затылочной костью и в трапециевидной мышце наблюдаются спазмы, но массаж обычно дает временное облечение.

Диагностика обычно определяет небольшое смещение в позвонках – наличие признаков артроза в фасеточных суставах, сглаживание шейного лордоза. Иногда выявляется аномалия Киммерли – дополнительная дужка первого шейного позвонка. Но болевые симптомы зачастую возникают отнюдь не с рождения, потому их провоцируют другие факторы.

Главным признаком шейной мигрени выступает зависимость ее появления от движений в шее. Боль может возникать после сна на слишком жесткой или высокой подушке, а также после массажа – надавливания на мышцы верхней шейной или подзатылочной области.

Другими необязательными симптомами являются:

  • ограничения движения шеи в одну сторону;
  • распространение боли на область шеи, плеча и одноименной руки;
  • ощущение стреляющей или жгучей боли, онемения в руке и пальцах.

Приступ характеризуется средней или выраженной болью, которую нельзя назвать острой или пульсирующей. Обычно длится от 2 до 10 и более часов, может видоизменяться – становиться слабее или сильнее.

Затылочная мигрень также может сопровождаться светобоязнью, нарушением зрения, головокружением, тошнотой, отечностью тканей около глаза.

Признаки головной боли, связанной с шейным отделом:

  • начинается с задней части головы;
  • вызвана изменениями погодных условий;
  • сопровождается вегетативными симптомами (тошнота, потливость, слезотечение, тахикардия).

По симптомам и лечению шейная мигрень напоминает обычную мигрень, одним из наиболее распространенных признаков которой является боль в шее. Она предшествует или возникает одновременно с другими проявлениями.

Постановке диагноза «мигрень шейного отдела позвоночника» предшествует подробный сбор анамнеза, визуальная диагностика осанки, неврологическая оценка. Дифференциальная диагностика проводится с мальформацией Арнольда-Киари, шейным спондилезом или артропатиями, грыжей межпозвонкового диска, компрессией спинного нерва, артериовенозную мальформацию, диссекцией позвоночных артерий, интрамедуллярными или экстрамедуллярными опухолями позвоночника. Для исключения перечисленных патологий проводится МРТ.

Лабораторная диагностика потребуется для проверки на ревматоидный артрит, нарушения функции щитовидной железы, заболеваний мышечной системы.

Диагностическим инструментом является блокада затылочного нерва. Первые три шейных нервных корешка способны создавать боль, иррадиирущую в голову. Нарушения положения первого позвонка раздражают субокципитальный нерв. Нарушение функции сустава между первым и вторым позвонками шеи раздражают второй спинномозговой нерв и дорсальный ганглий, при этом развивается глубокая и тупая боль в затылочной, теменной, височной, лобной и периорбитальной областей.

Пациента спрашивают о перенесенных хлыстовых травмах шейного отдела, которые приводят к боли из-за нарушения функции суставов между вторым и третьими позвонком. Мигрень их может мучить на протяжении 1-2 лет после события.

Перед тем, как лечить шейную мигрень, нужно заняться осанкой. Неправильное положение позвонков или функциональный блок возникает из-за дисбаланса мускулатуры шеи. Чаще всего речь идет о спазме лестничных мышц и мышцы, поднимающей лопатку, которые крепятся к отросткам трех первых шейных позвонков. Укрепление широчайших мышц спины частично решает проблему перегруженной шеи.

Лечить шейную мигрень нужно комплексно, поскольку состояние появляется на фоне многих изменений в осанке, тонусе мышц, стрессов и внутренних заболеваний.

Многие пациенты с затылочной мигренью становятся зависимыми от анальгетиков. Лекарства не обеспечивает существенное облегчение боли в большинстве случаев, поскольку не влияют на структурную причину заболевания. Обычно используют три группы препаратов:

  1. Антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина назначают, когда предполагают стрессовый механизм возникновения боли.
  2. Противоэпилептические препараты – модулируют и стабилизируют импульсы от периферии, которые обрабатываются центральной нервной системой. Применяются для лечения нейропатических болевых синдромов. Например, при невралгии тройничного нерва.
  3. Анальгетики, такие нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, нельзя использовать регулярно дольше 10-14 дней из-за побочного действия на желудочно-кишечный тракт.
  4. Миорелаксанты обеспечивают небольшой анальгезирующий эффект, но имеют побочные эффекты в виде общей слабости.

Сведения о введении ботокса в спазмированные мышцы требуют проверки в клинических исследованиях. Данному методу есть безопасная альтернатива – грамотная мануальная. Мази и другие местные средства используются только во время массажа.

Мануальные техники идеально подходят для долговременной профилактики и контроля головных болей у пациентов, постоянно выполняющих оздоровительные упражнения. Среди эффективных методик выделяется краниосакральная терапия, которую проводит остеопат. Врач использует пальпацию и перцепцию для высвобождения нервов и артерий, снятия мышечных спазмов. Однако запрещены любые агрессивные техники на позвонках шейного отдела, что может привести к усилению симптомов.

Одним из факторов развития синдрома шейной мигрени является психосоматика, которая реализуется стойким спазмом мускулатуры. При стрессе грудобрюшная диафрагма сокращается, что ведет к натяжению двух нервов между лестничными мышцами шеи. Организм сокращает мускулатуру, чтобы сохранить нервную ткань. В результате страдают другие нервы и артерии, проходящие между позвонками и затылочной костью.

Убирать спазм нужно вместе с проработкой эмоции. Чаще всего подобный спазм вызван страхом, и точки, ослабляющие рефлекс, находятся под ключицами. Их необходимо простучать, а только потом заниматься растяжками. Допустим поверхностный массаж, не предполагающий глубокой проработки мускулатуры.

Мигрень из-за шеи может быть связана с проблемами грудного отдела, а именно с дыханием. Потому первым упражнением будет расслабление диафрагмы:

  1. Можно использовать пластиковую бутылку, наполненную теплой водой. Лежа на животе, подложить бутылку под нижние ребра над животом. Расслабить все тело, вдыхать, толкая ребрами бутылку. Дышать 1-2 минуты.
  2. Лежа на спине, завернуть нижнюю часть ребер в полотенце со средним натяжением. Вдыхать, раскрывая ребра в стороны с сопротивлением. Стараться не поднимать вверх плечи и не прогибать поясницу. Дышать 2-3 минуты.

Упражнение нужно делать в домашних условиях регулярно.

Снимать боль необходимо расслаблением фасций – оболочки мышц, при этом стараться обойтись без массажа:

  1. Взять пояс, перекинуть через плечо на стороне боли. Захватить пояс руками. Сделать вдох и на выдохе потянуть плечо вниз за пояс, наклоняя голову в ту же сторону. Повторить 3-4 раза.
  2. Захватить ключицу с пораженной стороны руками. Сделать вдох, на выдохе потянуть ключицу вниз, а голову отклонить по диагонали – назад и в противоположную сторону. Задержать положение на 30 секунд.
Читайте также:  Упражнения для выравнивания позвоночника на турнике

Способ релаксации позволяет освободить зажатые нервы. Среди средств, которые можно причислить к народным, относится расслабление подзатылочных мышц с помощью мячиков. Теннисные мячи нужно завернуть в носок, положить под область затылка. Лечь на спину, расслабиться на 1-2 минуты.

Чтобы избежать рецидивов, нужно лечиться у грамотного невролога, который сотрудничает с остеопатом и физиотерапевтом. Предстоит комплексная реабилитация в плане восстановления функции мышц. Минимальное, что нужно сделать для шеи – ходьба с перекрестным шагом. Она предполагает разворот противоположного плеча к шагающей ноге. В этом случае равномерно нагружаются мышцы грудного отдела и шеи.

Полезной для офисных работников является ретракция шеи. Упражнение предполагает смещение головы назад – на положенное место. Стараться не прогибаться в поясничном отделе для компенсации движения. Упражнение можно выполнять у стены с задержкой позы на 30 секунд.

источник

Шейная мигрень представляет собой разновидность смешанной патологии, имеющей ортопедическое, неврологическое и сосудистое происхождение. Заболевание диагностируется независимо от пола, возраста и прочих факторов. Некоторые категории пациентов страдают чаще. К таковым относятся лица, чьи профессиональные обязанности связаны с длительным нахождением в одном месте, в неудобной позе, также страдают спортсмены и некоторые другие.

Клинические признаки похожи на таковые при мигрени «типичной», но зачастую интенсивность и локализация болевого синдрома иные. Характерно волнообразное течение. Приступы сменяются периодами нормализации самочувствия и так по кругу. Средняя продолжительность эпизода — несколько часов. Но известны случаи беспрерывного течения на протяжении 2-4 суток и даже более.

Диагностика проводится в амбулаторных условиях. Чаще всего шейная мигрень не представляет опасности сама по себе, но указывает на опасные патологические процессы, которые могут стать виновниками инсульта, сосудистых нарушений.

Терапия медикаментозная. При необходимости проводится хирургическое лечение. Успех и перспективы полного восстановления зависят от качества проводимой терапии и своевременности таковой. Чем запущеннее процесс, тем сложнее с ним справиться.

Факторы развития не известны до конца. В основе лежит несколько моментов, обуславливающих начало патологического процесса:

  1. Остеохондроз. Типичная причина начала нарушений трофики на местном уровне. Имеет место воспаление с параллельной деструкцией, дегенерацией костных структур, хрящей, отмиранием нервных корешков. Заболевание встречается почти у 30% людей, часто они даже не подозревают, что больны. Шейная мигрень развивается, преимущественно, при поражении первого или второго позвонков. Радикальными методами не помочь, полное восстановление при остеохондрозе проблематично или невозможно. Задача остановить прогрессирование проблемы и купировать симптоматику.
  2. Отсюда же вытекает и вторая причина. Синдром позвоночной артерии. Он же задний шейный симпатический синдром Барре-Льеу. Сопровождается компрессией крупного сосуда, питающего головной мозг. Развивается болевой синдром, вертебробазилярная недостаточность. Рано или поздно состояние с большой вероятностью заканчивается инсультом затылочной доли головного мозга.
  3. Перенесенные травмы позвоночника. Ушибы, переломы. Тем более, если наблюдается изменение нормального анатомического положения позвонков, ослабление мышечного корсета и прочие органические, структурные изменения в опорно-двигательном аппарате. Пациентам с повреждениями позвоночника рекомендуются регулярные профилактические осмотры у врача-ортопеда, невролога, хирурга.
  4. Межпозвоночные грыжи в шейном отделе. Патологический процесс типичен для прогрессирования шейного остеохондроза или перенесенной травмы. Суть заключается в выпадении диска, выходе его за пределы межпозвоночной области, затем структура диска меняется полностью. Фиброзное кольцо, которое составляет оболочку диска, разрывается, выпадает пульпозное ядро, ткани полностью утрачивают свою функцию. Характерная черта патологического процесса — компрессия нервных окончаний, корешков, зачастую и сосудов, что и приводит к шейной мигрени.
  5. Врожденные аномалии сосудов, локализованных в области позвоночника. Недоразвитие или гипоплазия позвоночной артерии считается самой частой причиной из названной группы. В большинстве случаев пациент не подозревает, что с ним что-то не так. При развитии атеросклероза все становится очевидно. На ранних этапах недостаточный кровоток в головном мозге отзывается выраженным болевым синдромом. Шейная мигрень — клинический признак, синдром, типичный для этого состояния.
  6. Атеросклероз. Уже назван выше. Процесс характеризуется закупоркой сосуда холестериновой бляшкой или же резким стенозом в результате выброса гормонов, иных причин. В отсутствии адекватной терапии заболевание стремительно прогрессирует, рано или поздно приводя к критическим последствиям вроде обширного инсульта, инвалидности или гибели.
  7. Нестабильность позвоночника. Обычно на фоне слабости позвоночного мышечного корсета, который должен поддерживать столб в стабильном состоянии.
  8. Проблемы с мышцами. Спазм мускулатуры.

Перечень причин неполный. Точно можно сказать, что обобщенной причиной шейной мигрени является нарушение питания, как самих тканей шеи, так и головного мозга и систем, и негативным влиянием на нервные ткани. Вопрос сложный, междисциплинарный. Требует участия группы специалистов. Без знания причин терапия не будет иметь смысла. Задача лечения, в том числе устранить первичный фактор, провоцирующий аномальное состояние.

Исходя из причин, также можно выделить два типа шейной мигрени:

  1. Вертеброгенная, связана с собственно сосудистыми нарушениями, без вовлечения позвоночного столба.
  2. Невертеброгенная, обусловлена ортопедическими причинами, нарушениями анатомии позвонков.

Клиническая картина типична, потому для врачей чаще всего диагноз очевиден. Проблема в определении происхождения проблемы. Заболевание протекает приступами. Каждый эпизод продолжается от нескольких часов до нескольких суток, заканчивается полным восстановлением состояния. Среди возможных симптомов, можно назвать группу самых распространенных. Всего выделяют две группы признаков. Первые — аура. Предшествуют приступу. Вторые — собственно симптомы шейной мигрени.

Проявления ауры возникают за несколько минут или даже часов до эпизода боли. Среди таковых:

  • мелькание мушек в глазах, фотопсий (вспышек яркого света в глазах), изменение остроты зрения;
  • снижение остроты слуха (обычно с одной стороны), возможна невыраженная глухота на оба уха;
  • слабость, ощущение ватности тела, отсутствие ощущения реальности пространства, дереализация (человеку кажется, что все вокруг ненастоящее).

Возможны и прочие варианты. Обычно превалируют зрительные симптомы.

  • Выраженный болевой синдром

Локализуется на уровне шеи, ближе к основанию черепа, переходит на затылок. Отдает в теменную область, лицо. Характеризуется пульсацией, прострелами, жжением. Интенсивность велика, боли могут быть невыносимыми. Пациент занимает вынужденное положение тела, чтобы облегчить симптом. Длительность клинических проявлений составляет от нескольких часов до нескольких суток (редко). Обезболивающие средства не помогают вообще или дают минимальный эффект.

Вертиго сопровождает шейную мигрень по причине нарушения питания экстрапирамидной системы. В частности, страдает мозжечок. Пациент не может ориентироваться в пространстве. Кроме того, отсутствует нормальная координация движений, есть проблемы еще и с двигательной активностью. Потому отмечается слабость в ногах, шаткость походки. Это преходящий симптом. По окончании приступа все возвращается в норму.

Редко рвота. Развиваются на фоне головокружения и сильной боли в области шеи и головы. Существуют на протяжении нескольких минут. Затем сходят на нет, симптом не сопровождает пациента в течение всего приступа шейной мигрени.

  • Аномальная чувствительность кожи головы и шеи

Является типичным клиническим признаком патологического процесса. Невозможно прикоснуться даже слегка. Возникает ощущение жжения, бегания мурашек, выраженный дискомфорт. Названный признак используют, в том числе, в качестве диагностического критерия, для определения характера расстройства.

Сохраняются с момента ауры. Обычно речь идет о снижении остроты зрения, но случаются и иные отклонения. Так называемые метаморфопсии. Когда человек не способен определить размер предмета, его удаленность, размеры и пропорции собственного тела. Поскольку глаз не способен обрабатывать визуальную информацию, речь идет о классическом примере неврологического нарушения, отклонения в работе затылочной доли головного мозга, которая недополучает питания.

В сложных клинических случаях развивается обморок. Синкопальные состояния не типичны для самой шейной мигрени. Это скорее исключение, на фоне параллельно текущих патологических процессов.

Признаки шейной мигрени представлены группой синдромов, которые в основе имеют названные проявления в разных сочетаниях. Типичным считается синдром Барре-Льеу, которые выявляется у пациентов с синдромом позвоночной артерии. Кохлеарный синдром шейной мигрени, офтальмологический, вегетативный и прочие указывают на превалирующую клинику. Есть и прочие.

Такое многообразие используется в клинической практике для описания состояния пациента. Симптомы учитываются в процессе диагностики.

Диагностика проводится в амбулаторных условиях. Под контролем группы специалистов. Основной — невролог. При необходимости привлекают травматолога, ортопеда, сосудистого нейрохирурга. Зависит от ситуации. Перечень методов обследования стандартный:

  1. Устный опрос пациента. Чтобы объективизировать жалобы, составить полную клиническую картину, типичную для конкретного случая. Понимание симптоматического комплекса позволяет выдвинуть гипотезы относительно диагноза и исключать их по одной до подтверждения догадок.
  2. Сбор анамнеза. Используется для выявления вероятной причины нарушения. Используется наравне с устным опросом в рамках рутинного обследования. Имеет смысл оценить образ жизни, семейную историю, текущие и перенесенные заболевания, вредные привычки и прочие факторы. Все, что может иметь значение.
  3. Пальпация шейного отдела позвоночника. Для выявления типичных болевых реакций. Физикальное исследование.
  4. Оценка рефлексов. Используется на первичном приеме, чтобы выявить проблемы в иннервации тканей.
  5. Допплерография сосудов головного мозга, шей. Дуплексное сканирование. Функциональное исследование. Назначается для выявления скорости кровотока, его качества, проводится также и серия функциональных тестов. Повороты головы и т. д., чтобы оценить реакции сосудов на механические факторы.
  6. МРТ диагностика. Используется для визуализации тканей шейного отдела позвоночника. Также сосудов. Всех анатомических структур. Имеет смысл проводить во всех случаях. Потому как причины могут быть неочевидными или ошибочными. Томография позволяет поставить точку в вопросе и верифицировать диагноз. Особенно эффективна методика при оценке мягких тканей. Потому МРТ — золотой стандарт в деле выявления межпозвоночных грыж и структурных дефектов.
  7. Рентгенография шейного отдела позвоночника. Едва ли не самое первое исследование. Но в силу малой информативности, визуализации только костных структур, лучевой нагрузки, использование рентгена признано недостаточно эффективным. Методика подходит для оценки последствий травмы, выявления проблем с самим позвоночником.
  8. Также требуется проведение клинического анализа крови. Биохимического исследования с расширенной картиной по триглицеридам. Высокой и низкой плотности. Хороший и плохой холестерин соответственно.

Диагностика шейной мигрени проводится быстро, в течение нескольких дней у врача на руках полная информация для постановки диагноза и определения тактики терапии. К сожалению, собственно мигрень не поддается точной диагностике. Врачи не знают точный механизм развития патологии, потому оценка направлена на выявление причин расстройства, в основном это синдром позвоночной артерии на фоне остеохондроза и прочих ортопедических проблем.

Терапия преимущественно медикаментозная. Консервативный путь считается основным. Только в отсутствии эффекта прибегают к хирургической терапии, не считая опасных случаев, когда без вмешательства радикальными методами не обойтись. Используются медикаменты нескольких фармацевтических групп:

  1. Обезболивающие. В момент самого приступа. На основе метамизола натрия: Анальгин, Пенталгин и прочие.
  2. Противовоспалительные нестероидного происхождения: Диклофенак, Нимесулид, Кеторол и прочие. Для купирования воспаления и болевого синдрома.
  3. Глюкокортикоидные средства: Преднизолон и прочие. В отсутствии клинически значимого эффекта от нестероидных противовоспалительных. Дают более выраженное действие, но не столь безопасны, поэтому продолжительное применение исключено.
  4. Миорелаксанты. Причиной шейной мигрени может быть спазм мускулатуры. В такой ситуации не обойтись без миорелаксантов, которые снимают аномальное напряжение мускулатуры.
  5. Хондропротекторы. Питают хрящи, предотвращают деструкцию костных тканей на местном уровне.
  6. Цереброваскулярные средства при необходимости. Способствуют нормализации трофики головного мозга. Восстанавливают адекватный кровоток. Среди наименований: Пирацетам, Актовегин. Могут назначаться и ноотропы, восстанавливающие скорость обменных процессов в церебральных структурах: Глицин и прочие.
  7. Диуретики по необходимости, срочного действия: Фуросемид и иные. Для снижения внутричерепного давления, которое также может сказаться на состоянии пациента.

Внимание! Препараты для лечения подбираются только врачом.

В некоторых случаях качественный эффект дает кинезитерапия. Включает в себя массаж и лечебную физкультуру. Не всегда это оправданный шаг, при многих заболеваниях как то, так и другое противопоказано. Потому вопрос решается после тщательной диагностики.

Кинезитерапия для шейного отдела позвоночника

Хирургическое лечение проводится в отсутствии эффекта или же при опасных патологических процессах, врожденных аномалиях. Показаний несколько, например, атеросклероз, структурные изменения сосудов, межпозвоночные грыжи при компрессии спинного мозга, прочие состояния.

Вопрос решается индивидуально. Наиболее качественный результат дает сочетание нескольких методов: физиотерапия + медикаменты + лечебная физкультура и массаж при отсутствии противопоказаний. В большинстве случаев возможно лечение в домашних условиях, госпитализация не требуется.

Благоприятный в большинстве случаев. Купирование приступов шейной мигрени позволяет снизить дискомфорт, а лечение первопричины предотвращает рецидивы. Вероятность опасных осложнений минимальна. Что касается структурных изменений в позвоночнике и сосудах, вопрос сложнее. Адресовать его следует лечащему специалисту, который знает тонкости конкретного клинического случая. Однако, при своевременной помощи прогноз также благоприятный. Есть все шансы на полное излечение.

Для профилактики достаточно соблюдать несколько рекомендаций:

  1. Оптимальная физическая активность. Гиподинамия вредная, как и избыток механических нагрузок.
  2. Регулярные профилактические осмотры как минимум у терапевта, лучше посещать и невролога хотя бы раз в год.
  3. Минимум животных жиров в рационе, коррекция массы тела.
  4. Избегание длительного нахождения в неудобных условиях. В том числе выбор правильной позы для сна, подбор удобной подушки, матраса.

Предотвратить приступ позволят избегание стрессов, физических перегрузок, резких скачков температуры, отказ от курения и приема спиртного, кофе.

источник